医师个人手术分级基础数据表(小儿外科)

手术分级参考表一、手术分级概述手术分级是为了确保手术安全、提高手术质量、规范手术操作而设立的一种管理制度。

根据手术的复杂程度、风险程度、手术时间等因素，将手术分为不同级别，以便于对手术进行科学管理。

手术分级制度在我国已经得到广泛应用，对保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。

二、手术分级标准1. 一级手术一级手术是指风险较小、操作简单的手术。

此类手术通常包括：- 常见的体表小手术，如皮肤切除、脓肿引流等；- 常见的诊断性手术，如关节腔穿刺、胸膜腔穿刺等；- 常见的治疗性手术，如内镜下黏膜切除、胆道蛔虫取出等。

2. 二级手术二级手术是指风险一般、操作较为复杂的手术。

此类手术通常包括：- 涉及到局部器官的手术，如甲状腺腺叶切除、胃溃疡胃大部分切除等；- 涉及到局部组织的手术，如乳腺切除、疝修补等；- 需要一定程度的麻醉和监护的手术，如腹腔镜手术、宫腔镜手术等。

3. 三级手术三级手术是指风险较大、操作复杂、手术时间较长的手术。

此类手术通常包括：- 涉及到重要器官的手术，如心脏手术、大血管手术等；- 涉及到多个器官系统的手术，如腹部多器官切除、胸腔复杂手术等；- 需要特殊设备和技术的手术，如器官移植、显微手术等。

4. 四级手术四级手术是指风险极高、操作极为复杂、手术时间极长的手术。

此类手术通常包括：- 涉及到多个器官系统，且手术难度极大的手术，如脑干手术、心脏四瓣膜置换等；- 需要特殊技术支持和跨学科合作的手术，如人工器官植入、基因治疗等；- 手术过程中可能出现严重并发症，甚至危及患者生命的手术。

三、手术分级管理1. 手术分级由医院手术分级管理委员会负责，根据手术医生的资质、手术室条件等因素，对手术进行分级。

2. 手术医生在进行手术前，需向手术分级管理委员会申请手术分级，并根据分级结果进行相应的术前准备。

3. 手术分级管理委员会定期对手术分级制度进行评估和调整，以确保手术分级制度的科学性和合理性。

4. 医院应建立健全手术分级管理制度，加强对手术分级管理人员的培训和考核，确保手术安全。

科室意见：
科主任签字：
年 月 日
手术分级管理委员会意见：
签字：
年 月 日
医务科意见：
盖章
年月日
四级手术：
1.眶部巨大肿瘤摘除;2.涉及颅底手术;3.新技术新项目手术;4.早产儿视网膜病变;5.视网膜下异物取出术及视网膜切开术;6.黄斑转位术;7.特殊类型的视网膜脱离手术（黄斑裂孔性视网膜脱离、巨大视网膜裂孔视网膜脱离、白内障及无晶体眼的视网膜脱离、视网膜脱离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱离、视网膜劈裂症的视网膜脱离、糖尿病性视网膜脱离、视网膜坏死性视网膜 脱离、Coats病性视网膜脱离、视网膜脉络膜肿瘤性视网膜脱离等）.
二级手术：
1.角膜裂伤缝合术;2.上睑下垂矫正术;3.眼睑退缩矫正术;4.睑球粘连矫正术;5.泪点成形术、下泪点外翻矫正术;6.泪小管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术;7.结膜遮盖术;8.结膜良性病损切除成形术;9.一般斜视手术;10.球内异物吸出术;11.青光眼手术;12.虹膜切除术、小梁切除术、房角切开术.
医师个人手术分级基础数据表
眼科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
（填序号+5例主刀病例住院号）
一级手术：
1.眼睑小手术;2.睑内翻矫正术;3.睑外翻矫正术;4.眼睑松弛矫正术（如果是美容手术应为二级）;5.双重睑手术（如果是美容手术应为二级）;6.沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术;7.翼状胬肉 切除及结膜移植术;8.角膜、结膜异物摘除术（浅层角膜异物）;9.眼球摘除术、眼球内容剜除术;10.泪道探通术及泪囊摘除术;11.睫状体冷凝术.

手术切口分类及愈合分级统计表
说明：1.愈合的分级也有三级
①甲级愈合，用“甲”代表，是指愈合优良，没有不良反应的初期愈合。

②乙级愈合，用“乙”代表，是指愈合欠佳，愈合处有炎症反应，如红肿、硬结、血肿、积液等但未化脓。

③丙级愈合，用“丙”代表，是指切口化脓，需切开引流。

记录方法：如甲状腺大部切除术后愈合优良，则记以“Ⅰ--甲”，胃大部切除术后切口发生血肿，则记以“Ⅱ--乙”，余类推。

2.手术切口分类Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类切口分类的标准
Ⅰ类（清洁）切口：手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者
Ⅱ类（清洁-污染）切口：手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术
Ⅲ类（污染）切口：新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域；胃肠道内容有明显溢出污染；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者
Ⅳ类（污秽-感染）切口：有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术
按上述方法分类，不同切口的感染率有显著不同：据Cruse统计清洁切口感染发生率为1％，清洁-污染切口为7％，污染切口为20％，污秽-感染切口为40％。

因此，切口分类是决定是否需进行抗生素预防的重要依据。

二级手术：
1.常用的神经阻滞术;2.上胸段硬膜外脊神经阻滞;3.普通颅脑外科手术病人麻醉;4.胸科病人麻醉;5.支气管麻醉术;6.小儿颌面部较大手术的麻醉;7.经鼻气管内插管麻醉;8.心导管检查病人的麻醉;9.危重及病情复杂（失血性休克、严重肠梗阻）的急诊病人麻醉;10.小儿硬膜外麻醉;11.气管内麻醉;12.唇裂手术的麻醉;13.小儿扁桃体、腺样体手术的麻醉.
盖章
年月日
医师个人手术分级基础数据表
麻醉科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
（填序号+5例主刀病例住院号）
一级手术：
1.低平面蛛网膜下腔脊神经阻滞;2.腰部硬膜外脊神经阻滞;3.下胸段硬膜外脊神经阻滞;4.小儿氯胺酮肌肉或静脉麻醉;5.小儿基础麻醉;6.病情较轻的四肢手法复位病人的静脉麻醉;7.眼科手术的麻醉;8.常见耳鼻喉科小儿手术的麻醉;9.静吸复合麻醉术.
三级手术：
1.心内直视手术的麻醉;2.心包切除术病人麻醉;3.内分泌疾患病人的麻醉;4.病情严重病人的麻醉（心功能不全、冠心病、高血压及肝，肾功能低下等）;5.控制性低血压麻醉;6.严重呼吸道梗阻病人的麻醉;7.肾脏移植手术的麻醉;8.复杂颅脑外科手术的麻醉;9.湿肺病人的麻醉;10.口腔颌面部疾病致气管插管困难以及需行肌皮瓣移植术的麻醉;11.小儿气管内异物取出术麻醉;12.控制性低温手术麻醉.
四级手术：
1.复杂心内直视手术的麻醉;2.严重内分泌疾患病人的麻醉;3.既往有心肌梗塞病人的麻醉;4.严重休克;5.严重பைடு நூலகம்器功能低下病人的麻醉;6.各种复杂手术及病情危重、诊断未明病人的麻醉;7.新开展手术 项目病人的麻醉.

四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
41 颅骨成形术 42 颅窝成形术 43 颅裂脑膜脑膨出修补术 44 脑脊液漏的闭合术 45 脑膨出修补术伴颅成形术 46 脉络丛切除灼烧术 47 颅内电刺激植入术 48 椎管内异物去除术 49 脊髓减压术 50 脊髓探查术 51 椎管探查术 52 椎板成形 53 椎管成形 54 椎管内神经根切除术 55 脊髓活组织检查 56 脊髓内脓肿切开引流术 57 椎管畸胎瘤切除术 58 椎管脊索瘤切除术 59 椎管胶质细胞瘤切除术 60 椎管内恶性肿瘤切除术 61 椎管侵入瘤切除术
四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
167 支气管囊肿切除术 168 支气管肿瘤切除术 169 支气管病损摘除术 170 肺大泡结扎术 171 电视胸腔镜下肺大泡切除术 172 胸腔镜下辅助切口肺病损清除术 173 开胸肺大泡切除术 174 肺血管瘤切除术 175 肺肿瘤切除术 176 肺楔形切除术 177 肺病损切除术 178 肺减容术 179 肺癌根治术 180 肺叶部分切除术 181 肺叶切除术 182 电视胸腔镜下肺叶切除术 183 肺叶切除术（心包内处理肺血管） 184 全肺切除+淋巴结清扫术 185 肺切除术 186 支气管异物切开取出术 187 肺异物取出术
四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级 四级
294 心脏动脉瘤切开修复术 295 心脏肿瘤切除术 296 外伤性室间隔缺损修补术 297 外伤性房间隔缺损修补术 298 心房血栓清除术 299 心脏肿瘤切除术 300 心房肿瘤切除术 301 心脏病损切除术 302 心脏外伤修补术 303 心脏修补术 304 心脏移植术 305 搏动性气囊的植入 306 先天性心脏病镶嵌手术 307 心脏改良迷宫术 308 心脏骨髓干细胞移植术 309 主动脉血栓切除术 310 腹主动脉血栓切除术 311 动脉取栓术(包括髂动脉) 312 小血管吻合术 313 动脉瘤切除伴吻合术 314 血管移植术

医师个人手术分级基础数据表
耳鼻喉科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
（填序号+5例主刀病例住院号）
一级手术：
1.扁桃体切除术;2.咽部脓肿切开术;3.鼻腔、后鼻孔填塞术;4.常规气管切开术;5.鼻甲切除术;6.声带息肉摘除术;7.鼓膜切开术;8.单纯乳突凿开术;9.耳后骨膜下脓肿切开术;10.上颌窦穿刺术;11.耳前瘘管摘除术;12.简单的食道异物取出术;13.腺样体刮除术;14.中耳置管术;15.鼻骨骨折复位术.
四级手术：
1.咽鼓管成形术;2.迷路切除术;3.耳硬化症手术;4.听神经瘤切除术;5.喉、咽喉、食管切除与一期重建术;6.喉全切除后喉再造术;7.喉全切除后发音管成形术;8.蝶鞍肿瘤切除术;9.鼻部脑膜脑膨出修补术;10.经鼻垂体瘤切除术.
科室意见：
科主任签字：
年 月 日
手术分级管术;2.鼓室成型术（I型）;3.鼻中隔粘膜下矫形术;4.复杂的食道异物取出术;5.上颌窦根治术;6.外耳道良性肿物切除术;7.鼻侧切开术;8.副鼻窦开窗术.
三级手术：
1.全耳廓外耳道一期成形术;2.外耳癌手术;3.鼓室成型术（II一V型）；4.中耳恶性肿瘤手术;5.鼻咽部闭锁及鼾症手术;6.喉气管成形术;7.鼻成形术;8.鼻腔及上颌窦肿瘤切除术;9.脑脊液鼻漏修补术;10.气管异物取出术;11.喉部分.全喉切除术;12.鼻咽纤维血管瘤摘除术;13.耳廓畸形矫正手术;14.内窥镜下副鼻窦手术;15.声带手术;16.颈廓清手术.
年 月 日
医务科意见：
盖章
年月日

22.一般消化道异物取出术;23.结肠部分切除术;24.经肛门直肠良性息肉切除术;25.混合痔外剥内扎术;26.造口旁疝修补术;27.造口还纳术.
三级手术：
1.半肝切除术;2.肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术;3.复杂或改进的胆总管空肠吻合术;4.胆总管囊肿手术;5.再次胆道手术;6.腹腔镜胆道手术;7.内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术;8.胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术;9.胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术;10.门腔静脉分流及复杂门体断流手术;11.腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术;12.全胃、全（次全）结肠切除术;13.胃癌、结肠癌、直肠癌根治术;14.贲门部手术;15.肛门、肛管成形手术;16.腹部外伤休克状态下的探查术;17.消化道出血休克状态下的探查术;18.腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术;19.复杂胃肠内镜治疗;20.良性病变的一般腹腔镜胃肠道手术;21.复杂及 高危险消化道异物取出术;22.巨大息肉摘除术;23.乙状结肠扭转复位术;24.吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）;25.藏毛窦囊肿和窦道切除术;26.肛周Paget病手术.
科室意见：
科主任签字：
年 月 日
手术分级管理委
员会意见：
签字：
年 月 日
医务科意见：
盖章
年月日
序号：xxxx
四级手术：
1.半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除活体供肝切取术;2.布一加综合征手术;3.新技术新项目手术;4.恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术;5.腹腔镜下结直肠癌根治;6.新技术新项目手术;7.直肠脱垂固定术;8.直肠骶骨悬吊术;9.直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法;10.肛门圈缩小;11.Ripstein, Goldberg, Aitemeir, Nigro手术;12.复杂肛瘘切开或挂线术;13.肛提肌上脓肿切开引流术;14.新技术新项目的手术.

医师个人手术分级基础数据表
骨科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
（填序号+5例主刀病例住院号）
一级手术：
1.一般清创、肌肉肌腱修补术;2.四肢骨折手法复位、石膏外固定术;3.骨牵引术;4.肩、肘关节复位术;5.腱鞘囊肿切除术;6.关节腔切开引流术;7.筋膜间隙综合征切开减压术; 8.赘指切除及软组织病损切除术;9.颅骨牵引术;10.胸锁乳突肌切断术;11.椎板外异物取出术;12.软组织清创、探查术;13.软组织脓肿切开引流术;14.一般清创术;15.简单植皮术;16.腱鞘切开、松解术;17.肌腱缝合术;18.瘢痕松解术、手部字改形术;19.掌指关节侧副韧带切除术;
四级手术：
1.骨盆骨折切开复位内固定术;2.骶骨肿瘤切除术;3.人工全关节置换术、翻修术，特殊类型疾病的人工主髋置换术;4.人工全膝关节置换术;5.四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术;6.先天性髋脱位手术;7.颈椎椎弓根螺钉内固定术;8.下颈椎、胸腰椎损伤后路切开复位直接减压植骨融合内固定术;9.脊柱结核、良性肿瘤前路或后路病灶切除植骨融合内固定术;10.脊柱恶性肿瘤前后路病椎切除结构重建术;11.骶骨次全切除术;12.骶骨全切除术;13.脊柱侧凸畸形单纯矫正植骨融合内固定术;14.脊柱畸形截骨矫形植骨融合内固定术;15.脊柱畸形翻修术;16.经皮椎间盘减压术;17.经皮椎体或后凸成形术;18.经皮脊柱内固定术;19.内镜椎间盘摘除或松解术;20.内镜下脊柱内固定术;21.人工椎间盘置换术;22.断肢、断掌及复杂断指再植术;23.手、足指转移手术;24.指关节移植、指关节人工关节置换术.

手术分级参考表
简介
手术分级是根据手术的复杂程度和风险程度对手术进行分类的一种方法。

手术分级参考表可以帮助医生和医疗团队评估手术的难度和风险，从而制定合适的治疗方案和手术计划。

手术分级参考表示例
使用手术分级参考表的好处
- 有助于医生评估手术难度和风险，制定合适的手术计划。

- 提供一个标准化的分类系统，便于医疗团队之间的沟通和交流。

- 为患者提供更准确的手术风险评估，增强患者对手术的信心。

- 帮助医疗机构进行手术资源的合理分配和管理。

注意事项
- 手术分级参考表只是一种参考，具体手术分级还应结合患者
病情、医生经验和医疗设备等因素综合评估。

- 手术分级参考表应由专业的医疗机构或医学协会制定，并定
期更新和修订。

手术分级参考表是医疗团队在制定手术计划时的重要工具，它
能够提供有针对性的指导，提高手术的安全性和成功率。

通过合理
使用手术分级参考表，医生可以更好地评估手术风险、选择合适的
手术方案，并提供更好的医疗服务。

二级手术：
1.颌骨骨髓炎刮治术;2.唇裂、腭修复术;3.牙再植术;4.牙龈及龈瘤切除术;5.腮腺、颌下腺导管结石摘除术;6.颌骨良性病变切除或刮除;7.颌间夹板结扎固定术;8.牙再植术;9.颌面部浅部异物取出术.
三级手术：
1.唇裂术后畸形修复术;2.口角歪斜矫正术、唇外翻矫正术;3.牙再植术;4.颌骨、颧骨、颧弓骨 折复位术;5.低位埋伏牙拔除术;6.颌下腺、舌下腺及肿瘤摘除术;7.三叉神经末梢撕脱术;8.舌部分切除术.
四级手术：
1.颞下颌关节成形术;2.口腔颌面部血管瘤切除术;3.保留面神经腮腺及肿瘤切除术;4.口腔颌面部颌骨骨折复杂骨间内固定术;5.舌骨上淋巴结清除术;6.部分上、下颌骨摘除术;7.巨型颌骨囊肿摘除术;8.新技术新项目手术.
科室意见：
科主任签字：
年 月 日
手术分级管理委员会意见：
签字：
年 月 日
医师个人手术分级基础数据表
口腔科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别Biblioteka 手术范围新增项目现可主刀完成的手术
（填序号+5例主刀病例住院号）
一级手术：
1.一般拔牙术;2.舌、唇系带矫正术;3.活体组织取病理术;4.口腔颌面部脓肿切开引流术;5.牙外伤结扎固定术;6.下颌骨单纯骨折牙间固定术;7.牙槽突成形术;8.颌面部外伤清创缝合术.
医务科意见：
盖章
年月日

二级手术：
1.乳腺单纯切除术;2.乳腺区段切除术;3.导管内乳头状瘤切除术;4.甲状腺腺叶切除;5.甲状腺大部或次全切除;6.胸廓改型术;7.肺楔形及局部切除术;8.食管下段癌切除术;9.隔疝及食管裂孔疝修补术;10. 胸腺手术;11.肺脏胸膜切除术;12.胸腔镜辅助手术;13.体外循环建立;14.心脏瓣膜闭式扩张术;15.心 包剥脱术;16.房间隔缺损、室间隔缺损修补术;17.心内膜垫缺损修复术.
四级手术：
1.乳腺癌扩大根治术;2.腹腔镜甲状腺手术;3.胸内大血管损伤修复;4.主动脉瘤手术;5.完全性大动脉转位矫正手术;6.心脏多瓣膜置换及成形手术;7.冠状动脉旁路移植手术;8.复杂的新生儿、
科室级管理委
员会意见：
签字：
年 月 日
医务科意见：
盖章
年月日
医师个人手术分级基础数据表
心胸外科
姓名
性别
年龄
科室
从事专业
本专业工作年限
最高职称
获得最高职称时间
原手术级别
申请手术级别
手术范围
新增项目
现可主刀完成的手术
（填序号+5例主刀病例住院号）
一级手术：
1.乳腺脓肿引流;2.乳腺活检;3.乳腺良性肿瘤切除;4.乳腺外伤手术;5.甲状腺腺瘤或囊肿切除;6.甲状舌管囊肿切除;7.甲状腺部分切除;8.颈部淋巴管囊肿切除;9.颈部肿块切除活检;10.胸腔开放及闭式引流术;11.脓胸引流术、纵隔引流术;12.胸壁病损切除手术;13.胸膜病损切除;14.肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定术;15.气管切开术;16.心包穿刺术;17.心包切开引流、心包部分切除术;18.气管切开术;19.动脉导管未闭结扎术.
三级手术：
1.乳腺癌根治术及改良根治术;2.乳房成型术;3.乳房重建术;4.保乳手术;5.甲状腺癌根治性切除术;6.颈淋巴结清扫;7.甲状腺全切除术;8.胸骨后甲状腺切除;9.甲状旁腺手术;10.全肺切除、肺叶及肺段切除术;11.全胸膜肺切除术;12.气管隆突切除重建术;13.中、高位食管癌根治术;14.纵隔肿瘤切除术;15.复杂胸腔镜手术;16.动脉瓣膜直视下成形术;17.瓣膜置换术;18.三联症、四联症等先天性心脏病手术;19.主一肺动脉间隔缺损修复手术;20.简单的婴幼儿心脏手术.

普通外科2级-27 股动脉穿刺术2级-33 淋巴活检2级-34 乳腺淋巴结切除术2级-35 腋下淋巴结切除术2级-36 腹股沟淋巴结切除术2级-40 颈淋巴结切除术2级-122肛周脓肿切开引流术2级-123肛瘘切除术2级-124肛门裂切除术2级-126肛门病损切除术2级-127痔切除术2级-128肛瘘挂线结扎术2级-157腹壁血肿清除术2级-171腹壁裂伤缝合术2级-192乳导管内乳头状瘤切除术2级-193异位乳房切除术2级-196汗腺肿瘤根治切除术1级-1 面部脓肿引流术（口腔科）1级-7 肛瘘切开术1级-8 肛瘘部分切除术1级-9 肛门息肉切除术1级-10 肛乳头切除术1级-11 痔结扎术1级-13 腹壁脓肿切开引流术1级-14 腹部的其它诊断性操作1级-15 腹壁肿瘤切除术1级-23 腹腔穿刺术,经皮1级-24 乳腺脓肿引流术1级-25 乳房术后伤口切开止血术1级-26 乳腺活检1级-27 乳腺纤维瘤切除术1级-28 乳腺病损切除术1级-29 乳脂肪瘤摘除术1级-31 皮肤及皮下血肿清除术1级-32 皮肤和皮下组织的切开引流术1级-33 皮下组织异物切开取出术1级-34 皮下组织探查术1级-35 皮肤活检1级-36 皮肤及皮下组织（烧伤感染伤口）清创术1级-37 尾骶部伤口清创术1级-38 男性会阴伤口清创术1级-39 臂伤口清创术1级-40 手清创术1级-41 耳部切口扩创术1级-42 颈部清创术1级-43 背部伤口清创术1级-44 下肢清创术1级-45 腹部伤口清创术1级-46 皮肤清创术1级-47 指甲取除术1级-48 趾甲取除术1级-49 皮下组织病损切除术1级-50 皮脂囊肿切除术1级-51 皮肤病损切除术1级-52 皮肤肿瘤切除术1级-53 皮肤病损激光治疗1级-54 皮肤疤痕切除术1级-55 皮下肿瘤切除术1级-56 皮下囊肿切除术1级-57 皮肤及皮下血管瘤切除术1级-58 头皮缝合术（神经外科）骨科二级-51 籽骨切除术二级-106 手部腱鞘切开术二级-107 手部肌肉异物切除术二级-108 手部粘液囊切开术二级-112 手部腱鞘囊肿切除术二级-114 手粘液囊切除术二级-117 手腱鞘缝合术二级-128 肌肉内异物取除术（普通外科）二级-140 腱鞘囊肿切除术二级-141 肌腱囊肿切除术二级-142 腱鞘肿瘤切除二级-147 滑膜囊肿切除术二级-148 筋膜囊肿切除二级-152 粘液囊切除术二级-153 腱鞘缝合术二级-167 跟腱修补术二级-169 肌腱修补术二级-173 手指截指术,拇指除外二级-174 拇指截指术二级-179 趾离断术一级-13 肘关节脱位闭合复位术一级-28 皮肤牵引术一级-30 骨折石膏夹板外固定,无骨折复位泌尿外科一级-27 输精管结扎术一级-28 包皮环切术胸心外科一级-2 胸腔闭式引流术一级-3 胸壁活检一级-7 胸腔穿刺术烧伤和整形外科二级-13 腹壁肿瘤切除术二级-31 手部腱鞘囊肿切除术二级-33 手粘液囊切除术二级-35 手部肌腱缝合术二级-41 腱鞘囊肿切除术二级-47 手指截指术,拇指除外二级-48 拇指截指术二级-51 趾离断术二级-55 异位乳房切除术二级-56 皮肤肿瘤切除术一级-7 包皮环切术一级-8 包皮切除术一级-10 皮肤及皮下组织(烧伤感染伤口)清创术一级-11 皮下组织病损切除术一级-12 皮脂囊肿切除术一级-13 汗腺肿瘤根治切除术一级-16 皮下肿瘤切除术一级-17 皮下囊肿切除术一级-18 皮肤及皮下血管瘤切除术一级-28 多趾(指)截除术一级-29 额面部外伤清创修复术一级-33 各类烧伤创面处理一级-34 各类烧伤清创术一级-35 各类体表小肿瘤摘除术一级-39 皮肤色素痣切除缝合术一级-40 皮下纤维瘤切除术一级-41 皮脂腺囊肿切除术一级-46 脂肪瘤切除术一级-49 趾、指截除术小儿外科二级-184 肛周脓肿切开引流术二级-185 肛瘘切除术二级-186 肛门活组织检查二级-187 肛门裂切除术二级-188 肛门肿瘤切除术二级-189 肛门病损切除术二级-190 肛瘘挂线结扎术二级-210 腹壁血肿清除术二级-392 手部肌肉异物切除术二级-393 手部粘液囊切开术二级-397 手部腱鞘囊肿切除术二级-398 手部腱鞘病损切除术二级-399 手粘液囊切除术二级-400 手腱鞘切除术二级-404 手部肌腱缝合术二级-424 腱鞘囊肿切除术二级-425 肌腱囊肿切除术二级-426 腱鞘肿瘤切除二级-431 滑膜囊肿切除术二级-432 筋膜囊肿切除二级-436 粘液囊切除术二级-437 腱鞘缝合术二级-438 趾肌腱缝合术二级-439 前臂肌腱缝合术二级-462 肌腱修补术二级-466 手指截指术,拇指除外二级-467 拇指截指术二级-472 趾离断术二级-480 异位乳房切除术二级-483 躯干部脂肪肉瘤切除术二级-484 错构瘤切除术二级-485 四肢脂肪瘤切除术二级-486 头面部皮下病损切除术二级-487 头皮下囊肿切除术二级-488 腿部包块切除术二级-489 下肢皮下血管瘤切除二级-490 皮肤肿瘤切除术二级-492 其它部位的皮肤和皮下组织缝合术二级-527 腋臭整复术二级-528 头皮囊肿切除术一级-43 胸腔闭式引流术一级-48 胸腔穿刺术一级-50 肛瘘切开术一级-51 肛门息肉切除术一级-52 肛乳头切除术一级-54 腹壁脓肿切开引流术一级-55 腹部的其它诊断性操作一级-57 腹腔穿刺术,经皮一级-58 皮肤及皮下血肿清除术一级-79 包皮环切术一级-106 皮肤和皮下组织的切开引流术一级-107 皮下组织异物切开取出术一级-108 皮下组织探查术一级-113 皮肤及皮下组织(烧伤感染伤口)清创术一级-114 颈部清创术一级-115 腹部伤口清创术一级-116 皮肤清创术一级-117 皮下组织病损切除术一级-121 皮脂囊肿切除术一级-122 皮下组织病损切除术一级-123 粉瘤切除术一级-125 黑毛痣切除术一级-126 黄色瘤切除术一级-127 纤维瘤切除术一级-128 痣切除术一级-129 皮肤病损切除术一级-130 皮脂囊肿切除术一级-131 汗腺肿瘤根治切除术一级-132 皮肤肿瘤切除术一级-133 皮肤病损切除术一级-134 皮下肿瘤切除术一级-135 皮肤病损激光治疗一级-136 皮下囊肿切除术一级-137 皮下肿瘤切除术一级-138 头皮缝合术一级-139 皮肤及皮下血管瘤切除术一级-141 头皮缝合术一级-142 小清创缝合术一级-143 烧伤清创术一级-144 额面部外伤清创修复术一级-157 颈椎牵引术一级-157 颈椎牵引术一级-159 其它骨胳牵引术一级-160 皮肤牵引术一级-161 骨折石膏夹克外固定,无骨折复位一级-162 骨折石膏夹板外固定,无骨折复位一级-167 包皮切开术耳鼻喉科一级-5 外耳缝合术二级-55 非切开从耳取出管腔内异物二级-56 非切开从鼻取出管腔内异物二级-58 气管切开术一级-5 外耳缝合术一级-13 鼻填塞术,止血一级-39 去除鼻腔填塞物介入诊疗二级-16 股动脉穿刺术一级-9 皮肤和皮下组织的切开引流术一级-10 皮下组织异物切开取出术一级-11 皮肤清创术。

腰椎前路融合术 移位或损坏的固定装置的修正术
肘关节切除成形术 椎骨楔形切骨术 椎间盘切除+人工髓核置换术 椎体切开成形术 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术 闭合复位内固定 膑骨闭合复位内固定 膑骨骨折切开复位内固定 部份肋骨切除术 尺骨切开复位内固定 腓骨切开复位内固定 跟骨闭合复位内固定 跟骨骨折切开复位内固定 肱骨切开复位内固定 股骨骨折闭合复位内固定 股骨病损切除术 前路椎骨部分切除+重建术 前路椎骨肿瘤切除术 前路椎间盘切除术 球囊扩张股骨头成形术 全髋关节置换的修正术 全髋关节置换术 全膝关节置换术 膝关节镜下半月板修补术
胸椎后路内固定术.无骨折复位 胸椎后路切开复位内固定 胸椎前路内固定术.无骨折复位
腰椎后路内固定+椎间融合术 腰椎前路内固定术.无骨折复位
骨的内固定术不伴有骨折复位术 骨活检 骨囊肿切除术 骨切开引流术 骨融合术 骨髓炎刮除术 骨移植术 骨折内固定物取出术 关节穿刺术 关节活检 关节松解术 国窝Bakers囊肿切除术 国窝肿瘤切除术 后路椎板切除（减压）术 滑膜囊肿切除术 滑膜切除术 滑囊突刺术
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
膑骨骨折抓膑器外固定术 不用内固定的骨折闭合性复位术
一级 二级 二级 二级 二级 三级 二级 二级 二级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 三级 一级 一级
肱骨骨折闭合复位外固定术 股骨骨折闭合复位外固定 骨病手法治疗 骨盆闭合复位外固定 骨折闭合复位外固定
骨折石膏夹板外固定,无骨折复位
二级
二级 二级 二级 二级
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级
二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级 二级

序号专业手术名称科室级别开展科室1小儿外小儿外耳道血管瘤切除术四级2小儿外小儿外耳道成形术四级3小儿外小儿断耳再接术四级4小儿外小儿耳再造术四级5小儿外小儿听耳链重建术四级6小儿外小儿乳突根治术四级7小儿外小儿乳突改良根治术四级8小儿外小儿中耳胆脂瘤切除术四级9小儿外小儿中耳病损切除术四级10小儿外小儿电子耳蜗植入术四级11小儿外小儿鼻腔血管瘤切除术四级12小儿外小儿鼻道窦口复合体术(功能性鼻内窥镜四级13小儿外小儿鼻成形术四级14小儿外小儿鼻中隔穿孔修补术四级15小儿外小儿筛窦切除术四级16小儿外小儿蝶窦切除术四级17小儿外小儿鼻窦肿瘤切除术四级18小儿外小儿喉部分切除术四级19小儿外小儿气管肿瘤切除术(经气管镜)四级20小儿外小儿声带转位术四级21小儿外小儿腹腔镜下胆囊切除术四级普通外科22小儿外小儿ERCP胆总管结石取出术四级23小儿外腹腔镜下小儿肠粘连松解术四级普通外科24小儿外儿童特发性股骨头坏死包容手术四级25小儿外儿童特发性股骨头坏死介入术四级26小儿外儿童关节镜手术四级27小儿外小儿髋关节成形术四级28小儿外小儿气管镜取异物四级29小儿外新生儿唇裂修补术四级30小儿外<3月Ⅲ度唇裂修补术四级31小儿外小儿鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术四级32小儿外小儿鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术四级33小儿外新生儿胎粪性肠梗阻矫治术四级34小儿外先天性腹裂矫治术四级35小儿外先天性脐膨出修补术四级36小儿外小儿甲状腺舌管瘘切除术三级普通外科37小儿外小儿甲状腺舌管囊肿切除术三级普通外科38小儿外小儿外耳肿瘤切除术三级39小儿外小儿耳廓血管瘤切除术三级40小儿外小儿外耳道胆脂瘤切除术三级41小儿外小儿外耳道囊肿切除术三级42小儿外小儿外耳道瘢痕切除术三级43小儿外小儿鼓室成形术三级44小儿外小儿乳突探查术三级45小儿外小儿中耳探查术三级46小儿外小儿乳突单纯切除术三级47小儿外小儿鼻腔肿瘤切除术三级48小儿外小儿鼻成形术三级49小儿外小儿额窦根治术三级50小儿外小儿额窦肿物切除术三级51小儿外小儿鼻窦探查术三级52小儿外小儿鼻窦探查术(经鼻)三级53小儿外小儿鼻窦探查术(经外)三级54小儿外小儿筛窦探查术三级55小儿外小儿蝶窦探查术三级56小儿外小儿扁桃体切出及腺样体内镜下切除术三级57小儿外小儿咽部肿物切除术三级58小儿外小儿先天性鳃裂囊肿（瘘管）切除术三级59小儿外小儿喉病变切除术三级60小儿外小儿喉蹼切除术三级61小儿外小儿声门病损切除术(经喉镜)三级62小儿外小儿声门息肉切除术(经喉镜)三级63小儿外小儿心外膜起搏器的安置三级64小儿外小儿淋巴管瘤切除术三级65小儿外腹腔镜小儿梅克尔憩室切除术三级66小儿外小儿咽腭成形术三级67小儿外小儿鼻内窥镜下上颌窦病变切除术三级68小儿外小儿耳前瘘管切除术二级69小儿外小儿耳后瘘管切除术二级70小儿外小儿耳廓肿瘤切除术二级71小儿外小儿付耳切除术二级72小儿外小儿鼓膜切开植管术二级73小儿外小儿鼻病变切除术二级74小儿外小儿鼻息肉切除术二级75小儿外小儿鼻腔内囊肿切除术二级76小儿外小儿鼻前庭囊肿切除术二级77小儿外小儿鼻骨闭合复位术二级78小儿外小儿上颌窦肿物切除术二级79小儿外小儿咽后脓肿引流二级80小儿外小儿扁桃体切除术二级81小儿外小儿扁桃残体摘除术二级82小儿外小儿增殖体切除术二级83小儿外小儿咽部肿物切除术二级84小儿外小儿喉脓肿切开引流术(经喉镜)二级85小儿外小儿喉活检,纤维喉镜二级86小儿外小儿喉活组织检查二级87小儿外小儿气管切开闭合术二级88小儿外小儿外耳异物取出术二级89小儿外小儿鼻内异物取出术二级90小儿外小儿外耳脓肿切开引流术一级91小儿外小儿外耳疖肿切开引流一级92小儿外小儿耳前囊肿切除术一级93小儿外小儿外耳缝合术一级94小儿外小儿中耳穿刺抽吸术一级95小儿外小儿鼻填塞止血术(前鼻腔)一级96小儿外小儿鼻出血烧烙术一级97小儿外小儿鼻腔活组织检查术一级98小儿外小儿鼻撕裂缝合术一级99小儿外小儿鼻窦穿刺抽吸术一级100小儿外小儿上颌窦引流术(经鼻腔)一级101小儿外小儿扁桃体周围脓肿引流一级102小儿外小儿咽旁脓肿引流术一级103小儿外小儿鼻咽活检术一级104小儿外小儿耵聍去除术一级105小儿外小儿鼻填塞止血术(后鼻孔)一级建议授权医生姓名（职称）。

第三部分小儿外科序号手术名称备注四级-1 脑活检手术四级-2 去骨瓣减压四级-3 开颅探查术四级-4 颅骨减压四级-5 延髓前方减压术四级-6 monobloc截骨术四级-7 眶板眶顶切除术四级-8 颅脑火器伤清除术四级-9 硬脑膜下血肿清除术四级-10 硬脑膜下脓肿清除术四级-11 "蛛网膜下脓肿清除术,脑部"四级-12 "蛛网膜下血肿清除术,脑部"四级-13 脑囊肿切开引流术四级-14 脑内减压术四级-15 脑内血肿清除术四级-16 脑内异物取出术四级-17 脑脓肿切除术四级-18 丘脑少突胶质瘤切除术四级-19 脑膜瘤切除术四级-20 脑膜肿瘤切除术四级-21 脑叶切除术四级-22 鞍区肿瘤切除术四级-23 侧脑室肿瘤切除术四级-24 大脑半球肿瘤切除术四级-25 第三脑室肿瘤切除术四级-26 第四脑室肿瘤切除术四级-27 基底节肿瘤切除术四级-28 颅内肿瘤切除术四级-29 颅咽管瘤切除术四级-30 脑干肿瘤切除术四级-31 脑囊肿切除术四级-32 脑清创缝合术四级-33 脑肉芽肿切除术四级-34 脑肿瘤切除术四级-35 小脑半球肿瘤切除术四级-36 小脑肿瘤切除术四级-37 胝体肿瘤切除术四级-38 异位小脑扁桃体切除术四级-39 颅内血管瘤切除四级-40 颅肉芽肿切除术四级-41 颅骨成形术四级-42 颅窝成形术四级-43 颅裂脑膜脑膨出修补术四级-44 脑脊液漏的闭合术四级-45 脑膨出修补术伴颅成形术四级-46 脉络丛切除灼烧术四级-47 颅内电刺激植入术四级-48 椎管内异物去除术四级-49 脊髓减压术四级-50 脊髓探查术四级-51 椎管探查术四级-52 椎板成形四级-53 椎管成形四级-54 椎管内神经根切除术四级-55 脊髓活组织检查四级-56 脊髓内脓肿切开引流术四级-57 椎管畸胎瘤切除术四级-58 椎管脊索瘤切除术四级-59 椎管胶质细胞瘤切除术四级-60 椎管内恶性肿瘤切除术四级-61 椎管侵入瘤切除术四级-62 椎管神经鞘瘤切除术四级-63 椎管神经纤维瘤切除术四级-64 椎管血管瘤切除术四级-65 椎管脂肪瘤切除术四级-66 脊膜外漏修补术四级-67 脊髓脊膜膨出修补术四级-68 颈椎后路切开复位内固定（C1_C2除外）四级-69 颈椎后路复位椎弓根固定术四级-70 胸椎后路切开复位内固定四级-71 脊髓粘连松解术四级-72 脊髓神经根粘连松解术四级-73 脊髓其它手术四级-74 神经切断术四级-75 神经探查术四级-76 臂丛神经探查术四级-77 周围神经肿瘤切除术四级-78 颅神经瘤切除术四级-79 视神经管减压术四级-80 神经移植术四级-81 阴道再造术(皮瓣法或肠管法)四级-82 面神经移植或吻合术治疗面瘫四级-83 周围神经移植术四级-84 臂丛神经吻合术四级-85 神经修复术四级-86 神经吻合术四级-87 内镜下甲状腺瘤切除术四级-88 内镜下甲状腺部分切除术四级-89 甲状腺癌根治术四级-90 甲状腺全部切除术四级-91 复发性甲状腺舌管囊肿切除四级-92 甲状旁腺全部切除术四级-93 甲状旁腺部分切除术四级-94 甲状旁腺腺瘤切除术四级-95 甲状旁腺同种异体移植术四级-96 甲状旁腺自体移植术四级-97 肾上腺部分切除术四级-98 胸腺瘤切除术四级-99 上下睑对合痣切除及修复术四级-100 积累睑缘全层肿瘤切除及修复术四级-101 睑缺损修补术四级-102 角膜异体全层移植术四级-103 虹膜囊肿切除术四级-104 小梁切除术，外入路*四级-105 小梁切开联合小梁切除术四级-106 青光眼引流阀植入四级-107 异体巩膜移植术四级-108 自体巩膜移植术四级-109 植入晶状体去除术*四级-110 眼后节异物磁吸术四级-111 眼后节异物去除术, 未用磁吸四级-112 视网膜切除术四级-113 巩膜环扎术四级-114 玻璃体切割术, 后入路四级-115 玻璃体闭合切割术四级-116 玻璃体切割术, 经瞳孔四级-117 玻璃体置换术四级-118 眶外侧壁切开术四级-119 外侧开眶法四级-120 眶外侧壁切开术四级-121 开眶探查术四级-122 眼眶肿瘤切除术四级-123 眶内血管瘤切除术四级-124 眶内肿物切除术四级-125 眶内血管瘤切除术四级-126 眶内肿瘤切除术四级-127 眼眶再造术四级-128 小儿外耳道血管瘤切除术四级-129 小儿外耳道成形术四级-130 小儿断耳再接术四级-131 耳廓修补术四级-132 耳再造术四级-133 小儿耳再造术四级-134 小儿听耳链重建术四级-135 小儿乳突根治术四级-136 小儿乳突改良根治术四级-137 小儿中耳胆脂瘤切除术四级-138 小儿中耳病损切除术四级-139 小儿电子耳蜗植入术四级-140 小儿鼻腔血管瘤切除术四级-141 小儿鼻道窦口复合体术(功能性鼻内窥镜术) 四级-142 扩展后额部皮瓣法鼻缺损修复术四级-143 前臂游离皮瓣法鼻缺损修复术四级-144 小儿鼻成形术四级-146 小儿鼻中隔穿孔修补术四级-147 小儿筛窦切除术四级-148 小儿蝶窦切除术四级-149 小儿鼻窦肿瘤切除术四级-150 腮腺肿物切除术四级-151 腮腺瘘切除术四级-152 舌下腺囊肿摘除术四级-153 腮腺部分切除术四级-154 上颌重建术四级-155 口唇重建术四级-156 面部畸形修整术四级-157 鳃裂肿物切除术四级-158 咽腭成形术四级-159 小儿喉部分切除术四级-160 小儿气管肿瘤切除术(经气管镜) 四级-161 气管肿瘤切除术,经气管镜四级-162 气管肿瘤切除术四级-163 气管囊肿切除术四级-164 小儿声带转位术四级-165 气管瘘闭合术四级-166 气管修补术四级-167 支气管囊肿切除术四级-168 支气管肿瘤切除术四级-169 支气管病损摘除术四级-170 肺大泡结扎术四级-171 电视胸腔镜下肺大泡切除术四级-172 胸腔镜下辅助切口肺病损清除术四级-173 开胸肺大泡切除术四级-174 肺血管瘤切除术四级-175 肺肿瘤切除术四级-176 肺楔形切除术四级-177 肺病损切除术四级-178 肺减容术四级-179 肺癌根治术四级-180 肺叶部分切除术四级-181 肺叶切除术四级-182 电视胸腔镜下肺叶切除术四级-183 肺叶切除术（心包内处理肺血管）四级-184 全肺切除+淋巴结清扫术四级-185 肺切除术四级-186 支气管异物切开取出术四级-187 肺异物取出术四级-188 胸廓成形术四级-189 食管支气管瘘修补术四级-190 肺修补术四级-191 肺移植术四级-192 开胸探查术四级-193 开胸病损清除术四级-195 经胸膜胸腔镜检查四级-196 纵隔肿瘤切除术四级-197 纵膈血管瘤切除术四级-198 纵隔囊肿切除术四级-199 纵隔病损切除术四级-200 胸壁肿瘤射频术四级-201 胸膜病损切除术四级-202 胸膜肿瘤切除术四级-203 支气管胸膜瘘修补术四级-204 支气管镜下支气管胸膜瘘生物胶修补术四级-205 胸廓畸形矫正术四级-206 漏斗胸矫治术（NUSS术）四级-207 膈肌修补术四级-208 膈肌成形术四级-209 胸腔内肿瘤切除四级-210 主动脉瓣闭式张扩术四级-211 二尖瓣闭式扩张术四级-212 肺动脉瓣闭式扩张术四级-213 三尖瓣闭式切开术四级-214 主动脉瓣病损切除术四级-215 主动脉瓣成形术四级-216 二尖瓣缝合术四级-217 二尖瓣切开扩张术(切开心脏)四级-218 二尖瓣成形术四级-219 二尖瓣关闭不全修补术四级-220 肺动脉瓣成形术四级-221 肺动脉瓣切开术四级-222 三尖瓣成形术四级-223 三尖瓣修补术四级-224 Ebstein畸形心内直视修复术四级-225 心内直视矫正术（体外循环下）四级-226 主动脉瓣生物瓣膜置换术四级-227 主动脉瓣机械瓣膜置换术四级-228 伴有肺动脉高压的主动脉瓣置换术四级-229 二尖瓣生物瓣膜置换术四级-230 二尖瓣机械瓣膜置换术四级-231 肺动脉瓣生物瓣置换术四级-232 肺动脉瓣机械瓣置换术四级-233 先天性肺动脉瓣缺如手术四级-234 三尖瓣生物瓣膜置换术四级-235 三尖瓣机械瓣置换术四级-236 心脏多瓣膜机械瓣置换术四级-237 心脏多瓣膜机械瓣置换术及成形术四级-238 伴有肺动脉高压的二尖瓣置换术四级-239 心房折叠术四级-240 主动脉瓣下隔膜、纤维环切除术四级-241 左室流出道疏通术四级-242 右室流出道疏通术四级-243 主动脉窦瘤囊壁切除修复术四级-244 主动脉窦修补术四级-245 心房间隔缺损修补术四级-246 单心房心内修复术四级-247 部分性房室隔缺损矫治术四级-248 完全性房室隔缺损矫治术四级-249 单心房房间隔重建术四级-250 单心室室间隔重建术四级-251 室间隔修补术四级-252 伴有肺动脉高压的房缺修补术四级-253 伴有肺动脉高压的三尖瓣成形术四级-254 伴有肺动脉高压的室缺修补术四级-255 法乐氏四联症一期矫治术四级-256 右室流出道补片加宽术四级-257 法乐五联症根治术四级-258 肺静脉异常连接的矫治术四级-259 主肺动脉间隔缺损矫治术四级-260 瓦氏（Valsalva's）窦瘤心内修补术四级-261 法乐氏三联症矫治术四级-262 大血管转位矫治手术四级-263 带瓣管道植入术四级-264 肺动脉闭锁矫治术四级-265 永存动脉干矫治术四级-266 纠正大血管转位合并心内畸型纠正术四级-267 左心室双出口(室缺修补+心外管道)直四级-268 左心室双出口(心内管道+外管道)直视四级-269 左心室尖主动脉分流术四级-270 Fontan手术四级-271 改良 Fontan手术四级-272 经皮心瓣膜成形术经皮气囊心瓣膜成形术四级-273 右室双出口矫治手术四级-274 左心室双出口(心内隧道)直视修复术四级-275 房间隔修补术四级-276 房化心室折叠术四级-277 卵圆孔未闭修补术四级-278 经皮冠状动脉支架术四级-279 主动脉一冠状动脉驾桥术四级-280 冠状动脉移植术四级-281 动脉-冠状动脉吻合术四级-282 冠状动脉扩张成形术四级-283 冠状血管动脉静脉瘘矫治术四级-284 冠状静脉结扎术四级-285 心肌切开术四级-286 心内膜切开术四级-287 心室切开术四级-288 心房切开术四级-289 心室流出道疏通术四级-290 右心导管术四级-291 左心导管术四级-292 心包剥脱术四级-293 心脏动脉瘤切开修复术四级-294 心脏肿瘤切除术四级-295 外伤性室间隔缺损修补术四级-296 外伤性房间隔缺损修补术四级-297 心房血栓清除术四级-298 心脏肿瘤切除术四级-299 心房肿瘤切除术四级-300 心脏病损切除术四级-301 心脏外伤修补术四级-302 心脏修补术四级-303 心脏移植术四级-304 搏动性气囊的植入四级-305 先天性心脏病镶嵌手术四级-306 心脏改良迷宫术四级-307 心脏骨髓干细胞移植术四级-308 主动脉血栓切除术四级-309 腹主动脉血栓切除术四级-310 动脉取栓术(包括髂动脉)四级-311 小血管吻合术四级-312 动脉瘤切除伴吻合术四级-313 血管移植术四级-314 上肢血管损害切除伴血管置换四级-315 下肢血管损伤切除伴人造血管移植四级-316 髂动脉损害切除+人工血管移植术四级-317 下肢血管病损切除伴血管移植术四级-318 升主动脉人造血管移植术四级-319 动脉瘤切除术四级-320 静脉窦切除术四级-321 动静脉瘘切除术四级-322 动静脉瘘栓赛术四级-323 心畸形血管切除术四级-324 颅内畸形血管切除术四级-325 腔静脉修补术四级-326 门静脉修补术四级-327 动脉导管未闭封堵术四级-328 动脉导管未闭矫治术四级-329 支气管动脉栓塞四级-330 肺动脉狭窄矫治术四级-331 脾-肾静脉吻合术四级-332 门-腔静脉分流术四级-333 肠系膜静脉-下腔静脉吻合术四级-334 主动脉支架植入术四级-335 股-股动脉吻合术,人工血管架桥四级-336 血管控制出血修整术四级-337 动脉瘤夹闭术四级-338 动脉瘤破裂修补术四级-339 动脉瘤栓塞术四级-340 动静脉瘘栓塞术四级-341 颈淋巴结清扫术四级-342 腹腔淋巴结清扫术四级-343 胸导管漏关闭术四级-344 胸导管结扎术四级-345 腹腔镜下脾切除术四级-346 食管内异物切开取出术四级-347 食管病损切除术四级-348 食管肿瘤切除术四级-349 食道癌根治术四级-350 食管部分切除术四级-351 食管切除术四级-352 胸腔内食管-食管吻合术四级-353 先天性食管闭锁食管吻合术四级-354 胸腔内食管-胃吻合术四级-355 食道癌切除术，胃食道弓上吻合术四级-356 改良Heller(食管肌切开术)四级-357 食管裂孔疝修补四级-358 电视胸腔镜下食管裂孔疝修补术四级-359 食道闭锁手术四级-360 先天性胃窦瓣膜切除术四级-361 胸腹联合切口贲门癌切除术四级-362 腹腔镜下幽门环肌切开术四级-363 腹腔镜下十二指肠溃疡穿孔修补术四级-364 先天性胃壁缺损修补术四级-365 先天性消化道重复畸形矫治术四级-366 右半结肠切除术四级-367 左半结肠切除术四级-368 腹腔镜下左半结肠切除术四级-369 先天性巨结肠根治术四级-370 腹腔镜下先天性巨结肠根治术四级-371 结肠全部切除术四级-372 先天性环状胰腺矫治术四级-373 腹腔镜下先天性环状胰腺矫治术四级-374 先天性十二指肠闭锁吻合术四级-375 先天性小场闭锁吻合术四级-376 先天性结肠闭锁吻合术四级-377 腹腔镜下先天性肠旋转不良矫治术四级-378 腹腔镜下消化道畸形矫治术四级-379 直肠狭窄切除吻合术四级-380 先天性肛门直肠畸形腹会阴肛门成形术四级-381 腹腔镜下肛门成形术四级-382 前（后）矢状路肛门成型术四级-383 肛门括约肌替代术四级-384 肝部分切除术四级-385 腹腔镜下肝囊肿引流术四级-386 肝部分切除+肝肿瘤切除四级-387 腹腔镜下肝部分切除术四级-388 肝血管瘤切除术四级-389 肝叶切除术四级-390 半肝切除术四级-391 小儿腹腔镜下胆囊切除术四级-392 腹腔镜下胆道探查、造影、引流术四级-393 腹腔镜下先天性胆管扩张症胆管切除、胆道重建术四级-394 先天性胆管扩张症胆管切除、胆道重建术四级-395 空肠代胆道术四级-396 胆道闭锁胆道重建手术四级-397 腹腔镜下经胆囊管行胆总管取石术四级-398 胰腺肿瘤切除术四级-399 胰头切除术四级-400 胰腺部分切除术四级-401 胰腺全部切除术四级-402 胰十二指肠切除术四级-403 胰腺-空肠吻合术四级-404 小儿ERCP胆总管结石取出术四级-405 腹膜后肿瘤切除术四级-406 先天性食管裂孔疝抗反流术四级-407 腔镜下先天性食管裂孔疝抗反流术四级-408 腔镜下膈膨升折叠术四级-409 食道裂孔疝修补术，经胸四级-410 先天性胸腹裂孔疝修补术四级-411 腔镜下先天性胸腹裂孔疝修补术四级-412 先天性脐尿管畸形矫治术四级-413 先天性卵黄管畸形矫治术四级-414 腹腔镜下小儿肠粘连松解术四级-415 腹腔镜下腹腔囊肿切除术四级-416 腹腔镜下肾襄肿去顶减压术四级-417 肾部分切除术四级-418 腹腔镜下重复肾切除术四级-419 手助式腹腔镜下肾切除术四级-420 腹腔镜下肾切除术四级-421 腹腔镜下发育不良肾切除术四级-422 肾自体移植术四级-423 肾异体移植术四级-424 肾固定术四级-425 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-426 肾修补术四级-427 输尿管镜钬激光碎石术四级-428 输尿管镜下钬激光切开术四级-429 输尿管造口术四级-430 腹腔镜下输尿管膀胱再植术四级-431 输尿管成形术四级-432 经尿道膀胱钬激光碎石术四级-433 膀胱全部切除术四级-434 膀胱阴道瘘修补术四级-435 膀胱尿道成形术四级-436 乙状结肠代膀胱四级-437 回肠代膀胱术四级-438 直肠代膀胱术四级-439 结肠代膀胱术(膀胱重建术) 四级-440 尿道瓣膜切除术四级-441 经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级-442 经尿道尿道病损电气化术四级-443 经尿道尿道病损切除术四级-444 尿道直肠瘘修补术,经尿道四级-445 尿道阴道瘘修补术四级-446 尿道上裂修补术四级-447 尿道下裂成形术四级-448 耻骨弓下尿道修补术四级-449 尿道成形术四级-450 尿失禁修补术四级-451 腹腔镜下前列腺囊切除术四级-452 腹腔镜下睾丸探查四级-453 腹腔镜下睾丸下降固定术四级-454 腹腔镜下精索静脉高位结扎术四级-455 阴茎全部切除术四级-456 阴茎重建四级-457 阴茎矫直术四级-458 腹腔镜下卵巣肿瘤剥除术四级-459 腹腔镜下卵巢襄肿剥离术四级-460 子宫腹式根治性切除术四级-461 阴道再建术四级-462 先天性髋内翻截骨术四级-463 颌骨肿瘤切除术四级-464 下颌截除自体骨骨修复术四级-465 下颌截骨钛支架联合修复术四级-466 下颌颈联合根治术四级-467 面骨部分切除术四级-468 上颌骨部分切除术四级-469 颞骨切除术四级-470 下颌骨成形术四级-471 下颌关节成形术四级-472 颞颌骨关节成形术四级-473 颞颌骨关节截骨术四级-474 颞颌骨关节盘切除术四级-475 颞颌髁突切除术四级-476 上颌骨扩大切除术四级-477 上颌骨整形术四级-478 上颌颈联合根治术四级-479 上颌骨全切除术四级-480 颏部成形术四级-481 冠状切口眶颧颌联合整复术四级-482 椎骨楔形切骨术四级-483 脊柱后路楔形截骨矫形术四级-484 骨盆楔形切骨术四级-485 前臂旋转畸形分段截骨术四级-486 粗隆部旋转截骨术四级-487 粗隆内收截骨术四级-488 骨盆截骨术四级-489 骨盆截骨延长术四级-490 先天性髋脱位转子间旋转截骨术四级-491 先天性髋脱位髋骨截骨术四级-492 骨盆切骨术四级-493 骨盆内移截骨术四级-494 半骨盆切除术四级-495 骶骨肿瘤切除术四级-496 骨肿瘤切除+骨重建四级-497 半椎切除术四级-498 后路半椎切除术四级-499 前路椎骨病损切除术四级-500 前路椎骨肿瘤切除术四级-501 后路椎骨肿瘤切除术四级-502 后路椎骨病损切除术四级-503 儿童特发性股骨头坏死包容手术四级-504 儿童特发性股骨头坏死介入术四级-505 前路椎骨部分切除+重建术四级-506 颈肋切除术四级-507 骨延长术四级-508 下颌骨内延长器植入术四级-509 下颌骨外延长器植入术四级-510 上颌骨外延长器植入术四级-511 上颌骨内延长器植入术四级-512 面中部骨骼内牵引术四级-513 面中部骨骼外牵引术四级-514 经皮椎体成形术四级-515 椎体切开成形术四级-516 移位或损坏的固定装置的修正术四级-517 脊柱矫形+植骨术四级-518 颈椎前路内固定术.无骨折复位四级-519 颈椎前路内固定+椎间融合术四级-520 胸椎前路内固定术.无骨折复位四级-521 腰椎前路内固定术.无骨折复位四级-522 腰椎后路内固定+椎间融合术四级-523 颈椎后路内固定术.无骨折复位(C1_C2除外）四级-524 胸椎后路内固定术.无骨折复位四级-525 颈椎前后路联合融合内固定术四级-526 经关节后路C1-2螺钉内固定术四级-527 前路颈椎C1_2螺钉内固定四级-528 关节镜下胫骨复位内固定术四级-529 髋臼骨折切开复位内固定四级-530 踝关节骨折切开复位内固定四级-531 距骨骨折切开复位内固定四级-532 骨盆骨折切开复位内固定术四级-533 肩胛骨切开复位内固定四级-534 髋关节脱位切开复位术四级-535 先天性髋脱位切开复位带缝匠肌骨瓣臼四级-536 关节镜检查四级-537 儿童关节镜手术四级-538 膝关节镜检查四级-539 颈椎间盘切除术四级-540 经皮穿刺椎间盘切除术四级-541 前路椎间盘切除术四级-542 前路颈椎间盘切除术四级-543 椎间盘切除+人工髓核置换术四级-544 前路人工髓核切除术四级-545 膝关节镜下半月板切除四级-546 膝关节镜下病损清除术四级-547 膝关节镜下半月板修补术四级-548 关节镜下滑膜肿瘤切除四级-549 肩胛部肿瘤切除+肩胛带切除四级-550 环---枢椎融合术四级-551 颈椎融合术四级-552 颈椎前路减压椎间融合术四级-553 颈椎前路减压融合术四级-554 颈椎后路减压融合术四级-555 后路枕颈融合术四级-556 腰椎前路融合术四级-557 颈椎假关节融合术四级-558 脊柱假关节矫形术四级-559 椎体球襄扩张脊柱后凸成形术四级-560 全膝关节置换术四级-561 习惯性髌骨脱位韧带成形术四级-562 习惯性髌骨脱位韧带上点移位术四级-563 髌骨稳定术四级-564 膝关节镜下交叉韧带修补术四级-565 副韧带人造韧带置换术四级-566 踝关节置换术四级-567 全髋关节置换术四级-568 全髋关节置换的修正术四级-569 先天性髋脱位加盖术四级-570 小儿髋关节成形术四级-571 髋臼加盖术四级-572 球囊扩张股骨头成形术四级-573 肩关节成形术用合成假体四级-574 人工肱骨头置换术四级-575 肩关节成形术的修正术四级-576 肘关节切除成形术四级-577 拇指再建术四级-578 脚趾代拇指术四级-579 手指再造术四级-580 拇指再植术四级-581 断指再植术四级-582 断腕再植术四级-583 断掌再植合并内固定四级-584 断掌再植术四级-585 前臂再植术四级-586 上肢其它再植术四级-587 断趾再植术四级-588 足母趾再植术四级-589 断肢再植术四级-590 截肢残端修整术四级-591 电击伤坏死肢体截肢术四级-592 乳房重建术四级-593 乳房再造本(肌皮瓣法)四级-594 巨指巨趾整形术四级-595 骶尾部畸胎瘤切除术四级-596 面Ⅲ度烧伤焦痂切除分区游离植皮四级-597 面颈深度烧伤焦痂切除分区游离植皮四级-598 头部电烧伤扩创游离大网膜大皮片移植四级-599 头部焦痂切除游离大网膜移植游离植皮四级-600 头部烧伤Ⅲ度痂切除游离植皮术四级-601 头面颈植皮术四级-602 大面积植皮术(>5%)四级-603 肌皮瓣移植术四级-604 血管皮肤移植术四级-605 游离肌皮瓣移植术四级-606 游离皮瓣移植术四级-607 岛状瓣转移术四级-608 穿支皮瓣、肌皮瓣、超薄皮瓣转移术四级-609 小儿气管镜取异物四级-610 先天性颅颌面严重畸形(如眶距增宽症Crouzon综合征Apert综合征Treacher-collins综合征等)矫治术四级-611 新生儿唇裂修补术四级-612 软组织瓣转移半侧颜面萎缩矫正术四级-613 面部巨大神经纤维瘤切除及修复术四级-614 面部洞穿性缺损修复术四级-615 面裂修复术四级-616 软组织瓣吻合移植半侧颜面萎缩矫正术四级-617 易性术四级-618 重度瘢痕畸形修复术四级-619 烧伤晚期功能严重障碍,功能重建术四级-620 微粒自体皮、大张异体皮混合移植术四级-621 血管植入,皮瓣预构手术四级-622 血管瘤内射频消融术四级-623 <3月Ⅲ度唇裂修补术四级-624 血管畸形切除术四级-625 潜毛窦切除术四级-626 生长性骨折开颅探查术四级-627 开放性颅脑外伤开颅探查术四级-628 脊髓脂肪瘤切除术四级-629 脂肪脊髓脊膜膨出修补术四级-630 颅面畸形眶上桥前移术四级-631 颅面畸形额骨成形四级-632 颅面畸形顶骨成形术四级-633 颅面畸形枕骨成形术四级-634 颅面畸形中颅窝成形术四级-635 颅面畸形后颅窝成形术四级-636 神经内窥镜三脑室底造瘘术四级-637 神经内窥镜脑室内囊肿切除术四级-638 神经内窥镜脑内囊肿切除术四级-639 神经内窥镜蛛网膜囊肿开窗术四级-640 神经内窥镜脑室内探查术四级-641 颈髓部病变手术四级-642 先天性高肩胛症矫治术四级-643 先天性垂直距骨矫治术四级-644 小儿鼻内窥镜下鼻腔肿瘤切除术四级-645 小儿鼻内窥镜下鼻咽部肿瘤切除术四级-646 联体儿分离术四级-647 泄殖腔畸形矫治术四级-648 新生儿胎粪性肠梗阻矫治术四级-649 先天性腹裂矫治术四级-650 先天性脐膨出修补术四级-651 寄生胎切除术四级-652 早产儿视网膜病变手术四级-653 新技术新项目手术四级-654 年龄小于1周岁的三级手术四级-655 内窥镜辅助体表肿块切除术四级-656 体表巨大肿瘤器官切除再造术四级-657 腮腺血管瘤切除术四级-658 颌面部巨大淋巴血管瘤切除术四级-659 上、下唇再造术四级-660 腹腔镜下性腺探查活检术四级-661 肺动脉异位起源矫治术四级-662 肺静脉狭窄矫治术四级-663 左室双出口矫治手术四级-664 主动脉弓离断矫治术四级-665 主动脉弓畸形合并心内畸形一期矫治术四级-666 Glenn 手术四级-667 体肺分流术四级-668 主动脉缩窄矫治术四级-669 先天性血管环矫治术四级-670 电视胸腔镜下膈膨升矫治术四级-671 电视胸腔镜下肺隔离症矫治术四级-672 电视胸腔镜下肺囊肿切除术四级-673 胸纤维板剥脱术四级-674 心脏再次矫治术四级-675 限制性室间隔缺损扩大内隧道术四级-676 ROSS术四级-677 先天性食管狭窄矫治术三级-1 颅内血肿清除术三级-2 硬膜外脓肿清除术三级-3 硬膜肿物切除术三级-4 颞肌下减压三级-5 颅内异物取出术。

医院主治医师手术分级范围1、低年资主治医师：开腹污染阑尾切除术、小儿阑尾切除术、小儿疝疝囊高位结扎术、嵌顿疝松解术、肠切除吻合术、胃肠道穿孔修补、截肢、截指术；肌腱延长术、第一次剖腹产、宫外孕病灶侧附件切除术等。

2、高年资主治医师：剖腹探查术、非重要功能区域的单纯颅骨凹陷骨折手术、四肢骨折切开复位术、内固定术、骨折畸形矫正术、血管、神经、肌腱吻合术、胸锁乳突肌切除术、骨结核病灶清除术、臀肌孪松缩松解术、锁骨骨折切开复位术、胃大部分切除术、胆囊切除术、腹式子宫肌瘤除术（包括筋膜内）、不孕症手术、子宫次全切除、鼻腔泪囊吻合术、气管切开术、筛窦开放术、鼻中隔矫正术、上颌窦根治术、鼻息肉摘+筛窦开放术、鼻中隔矫正术、后甲囊肿摘除术等。

3、副主任医师、主任医师：关节脱位切开复位术、半月瓣取出术、膝关节交叉韧带修补术、关节融合术、全髋置换术、关节成形术、椎管探查术、椎间盘摘除术、椎体结核、关节结核病灶清除术、骨延长术、先天马蹄内翻足矫正术、骨肿瘤切除术、甲状腺瘤除术、脑外伤开颅术、高血压脑出血的骨瓣成形开颅血肿清除术、脑室外引流术、颅骨修补术、颅骨肿瘤切除术、肺大泡切除术、甲状腺癌、乳腺癌、胃癌、大肠癌等手术、脑肿瘤、颅内感染手术、脑室—腹腔分流术、肺切除术、食管癌根治术、食管肿瘤切除术、肠肿瘤切除术、纵隔肿瘤切除术，功能性神经外科手术、髓内肿瘤切除术、高血压脑出血微创手术，肝胆肿瘤、胰十二指肠切除等手术、脾切除术、晚期卵巢癌最大限度缩减术、宫颈癌广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术，阴道子宫切除术、多次剖腹产、白内障囊内、囊外摘除术、抗青光眼滤过术、白内障囊外摘除+人工晶体植入术、超声乳化加人工晶体植入术、提上睑肌缩短术、网脱（巩膜外固定术、环扎术）、乳突根治术、球内与眶内异物取出术、眼球摘除术、食道镜检+异物取出术、鼻侧切开+上颌骨次全切除术、半喉切除术、全喉切除+颈廓清术、直接喉镜+支气管镜+气管异物探取术等。

医生手术级别与职称对照表
手术级别
职称
具体手术举例
一级手术
住院医师
1、体表良性肿瘤切除术
2、静脉切开术
3、阑尾切除术
4、胆囊、胃造瘘术
5、胃十二指肠穿孔修补或引流术
6、腹腔脓肿及积液引流术
7、腹壁伤口扩创缝合术
8、体表脓肿切开引流术
9、体表肿物及浅表淋巴结活检术
二级手术
主治医师
1、各种疝修补术
2、单纯胆肠吻合术
8、腹膜后巨大肿瘤切除和/或联合脏器切除术。
9、肠瘘切除、肠吻合术。
10、脾切除术和/或贲门周围血管离断术。
11、肠梗阻复位肠切除吻合术。
12、胆总管探查及“T”管引流术。
13、小肠肿瘤切除肠吻合术。
14、肠系膜肿瘤切除肠吻合术。
15、腹腔镜手术，如：胆囊切除术、肝囊肿开窗引流术、胃癌术等。
16、疑难手术如：除原发病外尚同时并发糖尿病、脑梗、冠心病等疾病和重要脏器病变者的手术。
17、肝脏海绵状血管瘤切除术。
四级手术
主任医师
1、规பைடு நூலகம்性肝右三叶、左三叶切除术
2、肝脏中叶、尾叶切除术
3、全胰切除及消化道重建术
4、三级手术中的疑难手术，如：难度大的肝、胆、胰手术;难度大的非初次手术;复杂的、高危的肠梗阻手术
5、高难度的腹腔镜手术
6、小肠广泛切除术
7、脏器移植手术
3、单纯胃空肠吻合术
4、大小肠造瘘术
5、单纯胆囊切除术
6、腹壁较大肿瘤切除术
7、肝囊肿开窗术
8、肝脓肿引流术
三级手术
副主任医师
1、胃癌术和/或联合脏器切除术。
2、胰十二指肠联合切除术。
3、胰体尾肿瘤切除术。