实验室生物安全自查表
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实验室生物安全自查记录表时候查一次一、实验室基本信息:实验室名称:实验室负责人:实验室地址:实验室联系方式:二、实验室生物安全管理制度1. 是否存在完善的实验室生物安全管理制度?2. 是否明确规定了实验室内的生物安全操作要求?3. 是否制定了实验室内生物安全事故应急预案?4. 是否定期对实验室人员进行生物安全培训和教育?三、实验室生物安全环境1. 实验室是否具备生物安全级别与实验要求相适应的设施和设备?2. 实验室是否具备防护措施,如生物安全柜、防护服等?3. 实验室是否配备了紫外线灯、高温高压灭菌器等生物安全设备?4. 实验室是否有定期检测生物安全设施和设备的要求?5. 实验室是否有储存生物样品的专用冷冻设备?四、实验室生物材料管理1. 实验室是否有健全的生物材料管理制度?2. 是否对进出实验室的生物材料进行登记和备案?3. 是否对生物材料进行分类、储存和处置?4. 是否建立了生物材料的安全传递和转运制度?5. 是否定期清理和消毒实验室内的生物材料?五、实验室个人防护措施1. 实验室人员是否按规定佩戴个人防护设备?2. 实验室人员是否定期进行健康检查?3. 实验室人员是否经常洗手,并避免将手触摸面部、口鼻等部位?4. 实验室人员是否定期接种相关疫苗?六、实验室废物处理1. 实验室是否建立了废物分类和处置制度?2. 是否有专门的废物容器和标识?3. 是否定期清理和处理实验室产生的废物?七、实验室安全管理记录1. 是否建立了实验室安全管理档案,记录实验室的生物安全管理情况?2. 是否建立了实验室的生物安全事故记录和处理档案?3. 是否建立了实验室人员的生物安全培训和教育档案?以上是实验室生物安全自查记录表的内容,通过填写这份表格,可以对实验室的生物安全管理情况进行全面的自我评估和检查。
每次自查记录都可以作为参考,帮助实验室改进和加强生物安全管理,确保实验室内的人员和环境安全。
实验室生物安全工作的重要性不可忽视,只有做好生物安全管理,才能更好地保障实验室人员的健康和实验室的正常运作。
实验室生物安全自查表(总7
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实验室生物安全检查表
1.基本情况
1.1单位名称:新郑市疾病预防控制中心
地址:新郑市郑韩路365号
邮编:451100 传真:E-mail:
负责人:黄俭职务:中心主任电话:
联系人:职务:电话:
1.2实验室名称、负责人及面积(m2)
BSL—3:实验室名称:实验室负责人:总面积:核心区面积:
BSL—2:实验室名称:微生物实验室实验室负责人:刘洋
数量:1 总面积:60
BSL—1:实验室名称:微生物实验室实验室负责人:刘洋
数量: 3 总面积:100
1.3实验室研究的病原体
生物危害Ⅲ级及以上:
生物危害Ⅱ级及以上:志贺菌属、金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌、霍乱弧菌、蜡样芽胞杆菌、空肠弯曲菌、产气荚膜梭菌、单核细胞增生李斯特菌、铜绿假单胞菌、甲、乙、丙型副伤寒沙门菌、链球菌属、小肠结肠炎耶尔森菌
1.4菌毒种保藏种类及数量(必要时列出清单)
生物危害Ⅲ级及以上:
生物危害Ⅱ级及以上:
1.5直接接触病原体人员数量(必要时列出清单)
高级:0 中级: 3 初级:0
检查时间:年月日
实验室生物安全自查表
注:①请在评审意见所选项打“√”;
②“缺此项”指无故缺项;
③“不适用”指实验室实际运作不涉及该条款。
审核组长:
审核组成员:
日期:。
二级病原微生物实验室生物安全管理自查表实验室名称实验室地址实验室负责人实验室工作人员数名实验室面积平方米实验室生物安全负责人项目检查内容是否说明生物安全管理组织体系和管理责任制人员培训考核制度消毒隔离制度实验室操作规程实验室安全检查制度实验室生物安废弃物管理制度全管理档案管理制度制度建立情况生物因子生物危害评估报告实验室工作人员健康监护制度事件、伤害、事故和职业性疾病报告登记制度突发事件应急处置预案实验室人员和项目准入制度有二级生物安全防护水平实验室标识实验室布局合理有效划分实验区污染区、缓冲区、实验室应在靠近出口处设洗手池或配备快速手消毒液实验室布局及房间门窗防节肢动物和啮齿动物进入设施开启式窗户的设施情况在非实验区设有专门更衣区或更衣设施是否配备高压蒸汽灭菌设备且在正常使用中项目检查内容是否说明实验室非高致病性菌毒种及生物阳性标本保存是否符合专人负责日常管菌毒种及生物阳性标本是否有相应的数量、使用、销毁记理情况录菌毒种及生物阳性标本在单位内部转运包装是否满足相应要求非高致病性菌毒种及生物阳性标本保存容器或包装材料非工作人员不得进入实验室实验室内不得放置生活物品实验室日常管理情况实验用一次性个人防护用品和实验器材、弃置的生物样续实验室废物是否按规定分类收集处置实验室设施、设备、环境是否进行消毒并采用有效手段开标本外送检测是否有专人负责标本外送检测是否有登记生物标本单位外部转运包装满足生物安全防护的要求实验室相关法律法规《病原微生物实验室生物安全管理条例》《人间传染病原微生物目录》《GB 19489-2008实验室生物安全通用要求》《上海市一、二级病原微生物实验室生物安全管理规范》《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》。
附件1
人间传染的病原微生物实验室生物安全检查表
一、实验室基本信息
*实验室级别如为BSL-3或者ABSL-3及以上,并通过认证的,请注明核心区/防护区面积、国家认可证书编号及有效期。
注:本表适用于单个实验室,如自查单位有多个实验室,需分开填写。
二、检查项目
附件2
实验室生物安全自查情况汇总表
注:1.一个实验室若存在两种生物安全级别的实验室区域请按生物安全级别较高者统计,勿重复统计;
2.实验室备案不在有效期的,按无备案统计。
附件3
实验室生物安全专项检查联系人信息表。
实验室生物安全检查表1. 实验室信息
- 实验室名称:
- 实验室负责人:
- 检查日期:
2. 实验室基本设施
2.1. 空气净化系统
- 是否正常运行:
- 是否定期维护清洁:
- 检查日期:
2.2. 水源设备
- 是否可靠:
- 是否经常清洁和消毒:
- 检查日期:
2.3. 实验室通风系统
- 是否正常运行:
- 是否保持良好的气流:
- 检查日期:
2.4. 废物处理设备
- 是否正常运行:
- 是否严格按照生物安全规定处理废物:- 检查日期:
3. 安全操作程序
3.1. 生物安全级别
- 实验室的生物安全级别:
- 是否符合规定的生物安全级别:
- 检查日期:
3.2. 个人防护设备
- 是否提供充足的个人防护设备:
- 是否员工都正确佩戴个人防护设备:- 检查日期:
3.3. 实验操作规程
- 是否有详细的实验操作规程:
- 是否所有员工都了解并遵守规程:- 检查日期:
3.4. 危险品储存
- 是否正确储存危险品:
- 是否明确标记危险品储存位置:
- 检查日期:
4. 安全培训和意识
4.1. 安全培训计划
- 是否有定期进行的安全培训计划:
- 是否所有员工都参加了安全培训:
- 检查日期:
4.2. 安全意识
- 是否员工都具备良好的安全意识:
- 是否知晓应急预案和紧急情况下的应对措施:- 检查日期:
5. 结论
请根据检查结果提出改进意见并制定改进计划。
检查人员签名:
日期:。
实验室(Ⅰ、Ⅱ级)生物安全监督检查表单位名称:法定代表人实验室名称:地址:负责人:职务:电话:联系人:职务:电话:一、基本信息(1)实验室生物安全级别:BSL-1□ BSL-2□(2)实验室设施特点:固定的□离开固定设施的现场□临时的□可移动的□(3)实验室于年开始使用,建筑面积平方米,主要仪器设备有台(套),列举主要仪器设备:(4)现有工作人员名,其中管理人员名,技术人员名(5)实验室使用目的:病原检测□教学□临床诊断□生产□科学研究□其他□(6)实验室已开展的实验活动:生物安全防护级别与其从事的实验活动相适应(是□否□)(7)实验室在卫生行政部门备案(是□否□)二、管理制度建设(1)实验室所在的机构有设立生物安全委员会(是□否□)实验室负责人是所在机构生物安全委员会有职权的成员(是□否□)(2)建立生物安全管理制度文件,包括生物安全手册,程序文件、实验室生物安全技术规范和操作规程(是□否□)(3)建立生物危害评估制度(是□否□)(4)制定实验室感染应急处置预案(是□否□)(5)能提供实验档案记录实验活动情况和生物安全检查情况的记录(是□否□)档案保存期不少于20年(是□否□)存在问题情况:三、设计原则及基本要求:(1)实验室布局合理,污染程度不同的功能间无交叉分布(是□否□)(2)实验室内清洁区、半污染区和污染区有明显区分(是□否□)(3)实验室的走廊和通道不妨碍人员和物品通过(是□否□)(4)实验室主入口的门有可视窗(是□否□)(5)实验室主入口的门、放置生物安全柜实验间的门可自动关闭(是□否□不适用□),实验室主入口的门应有进入控制措施(是□否□不适用□)(6)在生物安全实验室的入口,有明确标示出操作所接触的病原体的名称、危害等级、预防措施负责人姓名、紧急联络方式等信息(是□否□不适用□)(7)有紧急撤离路线(是□否□),紧急出口的标识与普通出口的标识有明显区分(是□否□)(8)操作危险材料的实验室入口处应有警示和进入限制的标识(是□否□)(9)实验室有防止节肢动物和啮齿动物进入的措施(是□否□)(10)实验室内温度、湿度、照度、噪声和洁净度等室内环境参数符合工作要求和卫生等相关要求(是□否□)存在问题情况:四、设施和设备要求:(1)配备有清洗消毒设施(是□否□),设置在靠近实验室的出口处(是□否□)(2)在实验室门口处设置有存衣或挂衣装置(是□否□),个人服装与实验室工作服分开放置(是□否□)(3)实验室的墙壁、天花板和地面易清洁、不渗水、耐腐蚀(是□否□),地面平整、防滑(是□否□)(4)实验室台柜和座椅等稳固,边角圆滑(是□否□)(5)可开启的窗户安装防蚊虫的纱窗(是□否□不适用□)(6)供水和排水管道系统不渗漏,下水有防回流设计(是□否□)(7)实验室提供有实验防护用品和器材(是□否□),工作区配备有洗眼装置(是□否□)(8)实验室配备有高压蒸汽灭菌器或其他适当的消毒灭菌设备(是□否□)(9)操作病原微生物样本的实验间内配备有生物安全柜(是□否□)(10)生物安全柜的排风管道不得与建筑物其他公共通风系统的管道相连(是□否□不适用□)(11)重要设备(如:培养箱、生物安全柜、冰箱等)配置有备用电源(是□否□)(12)设施设备的功能和状态正常(是□否□), 定期对设施设备进行校准或检定,定期维护(是□否□)存在问题情况:五、人员与管理(1)建立工作人员上岗考核制度,实验室工作人员都应取得上岗资质(是□否□)(2)每年对实验人员进行生物安全培训(是□否□)(3)对实验人员进行健康体检(是□否□),建立人员健康档案(是□否□)(4)工作人员在实验时穿着工作服或防护服(是□否□)(5)非实验有关物品不得进入实验室(是□否□)(6)未发现在实验室内进食和饮水,或者进行其他与实验无关的活动(是□否□)(7)当手接触感染材料、污染的表面或设备时有戴手套(是□否□)存在问题情况:六、废物处置(1)实验室内无积存垃圾和实验室废物(是□否□),在消毒灭菌或最终处置之前,应存放在指定的安全地方并有明显标识(是□否□)(2)在运出实验室之前对所有培养物、废弃物进行灭活(是□否□不适用□)(3)需外送处理的高危废物经消毒处理后按照感染性废物收集处理(是□否□不适用□),能提供医疗废物交接登记记录(是□否□不适用□)(4)培养基、组织、体液及其他具有潜在危险性的废弃物有放在防漏的专用容器中储存、运输及消毒灭菌(是□否□),专用容器有明显标识(是□否□)(5)锐器(包括针头、金属和玻璃等)直接弃置于耐扎的容器内(是□否□)(6)设施设备维护、修理、报废或被移出实验室前先去污染、清洁和消毒灭菌(是□否□),能提供清洗消毒记录(是□否□)存在问题情况:实验室陪同人员:检查人员:检查日期:年月日检查日期:年月日。
实验室生物安全自查表
(医疗机构、检验检疫、院校及其他机构填写)
机构名称法定代表
地址联系人
单位工作人员数联系电话
机构类型:综合性医院:三级□二级□一级□
专科医院:□
疾控中心:□省级□市级□县、区级
{
农业□检验检疫□科研机构□教学机构□
企业□药监系统□其他□
一、组织机构及制度
1、生物安全实验室(检验科)相关人员构成:行政领导人,正高人,副高人,中级人,初级人。
2、单位是否已确定实验室生物安全监督管理负责人或科室
是□否□3、负责人或科室相关人员对所负职责是否明确
是□否□】
4、是否建立了生物安全实验室管理制度
有□无□5、是否成立了生物安全管理委员会
是□否□
6、生物安全管理委员会人员及构成(填写)
注:第5、6不为必填项目,如单位设有三级生物安全实验室则必须填写。
二、生物安全实验室建设
1、生物安全一级实验室
有□个无
□2、生物安全二级实验室
~
有□个无
□3、生物安全柜
有□个无□4、是否熟悉生物安全一、二级实验室建设标准:
是□否□
三、实验室生物安全管理
1、各生物安全实验室有无设立安全责任人
(
有□无□2、生物安全实验室有无实验相关的标准操作程序(SOP)
有□无□3、生物安全实验室工作人员是否熟知SOP
是□否□4、收取和处理标本流程是否符合生物安全要求
是□否□5、生物安全实验室工作人员能否正确使用个人防护装备
,
能□否□6、生物安全实验室有无实验原始记录本并保存
有□无□7、生物安全实验室工作人员及相关人员是否均接受过生物安全培训
是□否□8、2005年-2006年举办实验室生物安全培训(本单位)
培训次数培训人数
是否有培训记录有□无□
?
9、生物安全柜及高压灭菌器有无使用记录
有□无□10、防护用品(防护服、口罩、手套、鞋套、帽、眼罩、水靴)是否储备充足
是□否□11、储备的消杀用品和消毒药物是否定期更换
是□否□12、生物安全实验室数量能否满足日常工作需要
能□否□
(
如不能,请另附页说明原因及可能的解决方案
13、简述本单位生物安全实验室日常主要工作内容及风险评估
四、标本及菌毒种管理及运送
1、对实验室菌种、毒种、传染病检测样品是否进行登记
有□无□2、有无菌毒种管理制度
有□无□
?
3、菌毒种有无专人管理
有□无□4、所有保存的菌毒株应按要求的保存条件暂时贮存于-20o C或-70o C 的带锁的冰柜、冰箱内或限制进入的实验室内
有□无□5、每日记录冰箱与冰柜温度:
有□无□6、按菌毒株管理规定及时送菌毒种到广东省疾病预防控制中心
有□无□
~
7、有无标准的菌毒种运送设备
有□无□
五、生物医学实验室废弃物管理
1、生物安全实验室废弃物有无独立处理流程
有□无□2、生物安全实验室废弃物处理有无记录
有□无□3、是否有负责废物管理部门和专(兼)职人员
.
有□无□
4、废物包装物、容器是否符合标准
是□否□填表人:联系电话:
'
机构负责人签名(盖章):市卫生局(主管部门)盖章:
实验室生物安全管理自查表
填报时间:年月日填报单位:(公章)
填写说明:
1 本表由生物安全等级二级及二级以上实验室填写并使用A4纸打印,单位汇总后将纸质版和电子版同时上交各市(行署)卫生局。
2 所有标注星号内容为重点要求项目。
3 “是否达标”一栏请按照以下分类填写(填表时只填序号)
①-完全达到要求,②-部分达到要求,③-该项目未达标。
4 未达标或部分达标项目请注明未达标原因及整改措施。
本检查清单参照以下标准制定:
1.国务院《病原微生物实验室生物安全管理条例》(2004)
2.国务院《医疗废物管理管理条例》(2003)
3.卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(2003)
4.《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2004)
5.《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》(WS 233-2002)
6.《医学实验室安全要求》(GB19781-2005)
7.《生物安全实验室建筑技术规范》(GB50346-2004) 《实验室生物安全手册》第三版9.卫生部《人间传染的病原微生物名录》
10.卫生部《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》11.卫生部《人间传染的高致病性病原微生物实验室和实验活动生物安全审批管理办法》,。