宁波大学2019年《750临床医学综合》考研专业课考试大纲

年临床医学综合能力(中医)考试大纲原文(完整版)新东方在线Ⅰ考试性质临床医学综合能力(中医)是为医学高等院校及科研院所招收中医临床医学专业学位硕士研究生而设置具有选拔性质的全国统一入学考试科目。

目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读中医临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。

评价的标准是高等医学院校中医临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校及科研院所择优选拔，确保中医临床医学专业硕士研究生的招生质量。

Ⅱ考查目标临床医学综合能力(中医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学，临床医学中的中医内科学和针灸学。

临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理法规等基本职业素养；基础医学部分重点考查中医学的基本理论知识及理论联系实际的能力；临床医学部分重点考查运用中医学的理论知识，对临床常见病进行辨证论治，解决临床实际问题的能力。

本考试旨在三个层次上测试考生对中医学理论知识以及医学人文知识的掌握程度和运用能力。

三个层次的基本要求分别为：.熟悉记忆：熟悉记忆中医学基础理论，诊法与辨证，常用中药的药性功用，方剂的组成用法、功用主治、配伍意义，腧穴的定位主治，刺灸法，以及临床常见病证的辨证论治规律、医学人文等知识，并准确理解相关概念和基本原理。

.分析判断：运用中医学的基本理论和方法，分析解释病症发生发展及诊治的机制，并对常用中药、方剂、腧穴、治法及病症进行分析与判断；运用医学人文相关知识，分析判断医患沟通、医学伦理法规等问题。

.综合运用：综合运用中医学基本理论和方法，阐释有关的理论问题，并对临床常见病症进行诊断、立法、遣药处方、针灸治疗；综合运用医学人文基本理论和方法，解决临床和医学研究中常见的伦理法规等问题。

Ⅲ考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为分，考试时间为分钟。

二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。

科目代码：750 总分值：300 科目名称：临床医学综合、单项选择题：本大题共75 题，每小题3 分，共225 分5.某呼吸科医师近月来自觉嗜睡，纳差，咳嗽，痰少，体重下降 2.5kg。

需作何项检查？（）A．胸片+痰培养B．抽血测肝功能C ．胸片+ 痰抗酸涂片D ．血PPDE．胸部CT科目代码：750 总分值：300 科目名称：临床医学综合6.下列哪项不是心功能不全的基本原因（）A ．心肌丧失及其间质异常B ．心脏负荷过度C．心脏机械异常D．心脏激动形成或传导障碍E．电解质紊乱7.女性，36 岁，风心病二尖瓣狭窄病史，突发呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫痰入院。

体查：血压110／70mmHg ，心率100次／分，律齐，S1亢进，S2稍亢进，心尖区舒张期隆隆样杂音，三尖瓣区可闻收缩期2/6 返流样杂音，吸气增强，引起该例心衰的主要机制是：（）A ．心肌收缩下降B ．左心室前负荷增加C．右心室后负荷增加D．机械梗阻，左房衰、肺瘀血E．右心室前负荷增加8.治疗深静脉血栓形成的主要目的是：（）A ．减少患肢的疼痛B．防止患肢坏死C．预防肺栓塞的发生D ．减少患肢的红、肿、热E．减少截肢率9.不属于心力衰竭基本用药的是（）A ．β受体阻滞剂B．洋地黄制剂C．利尿剂D ．ACEI 或ARBE．钙拮抗剂10.高血压患者，生气后血压升至250/120mmHg ，发生癫痈样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT 未见异常，最可能的诊断为（）A．脑出血B．高血压脑病C．蛛网膜下腔出血D．脑梗死E．高血压危象科目代码：750 总分值：300 科目名称：临床医学综合（）科目代码：750 总分值：300 科目名称：临床医学综合21. 缺铁性贫血的病因，不正确的是（ ） A ．青少年偏食 B ．妇女月经过多C ．体育运动员剧烈运动D ．胃大部切除E ．消化道肿瘤22. ITP 患者最常出现的抗体是（ ）A ．APF ， AKAB ．ANA ，抗 dsDNAC ．ANA ，APFD ．PAIg ，PAC3E ．抗 SSA 抗体，抗 SSB 抗体23. 患者女性， 20 岁。

2019医学考研大纲（红色字体为2018新增内容）Ⅰ.考试性质临床医学综合能力(西医)是为医学高等院校招收临床医学类专业学位硕士研究生而设置的，具有选拔性质的全国统一入学考试科目。

目的是科学、公平、有效地测试考生是否具有备继续攻读临床医学专业学位硕士所需要的医学基础理论和临床基本技能。

评价的标准是高等医学院校临床医学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以利于各高校择优选拔，确保医学专业硕士研究生的招生质量。

Ⅱ.考查目标临床医学综合能力(西医)考试范围包括临床医学人文精神，基础医学中的生理学、生物化学和病理学，以及临床医学中的内科学(包括诊断学)、外科学。

临床医学人文精神重点考查医学职业责任意识、医患沟通能力、医学伦理及法律法规等基本职业素养;医学基础理论部分重点考查基本医学理论知识，以及运用医学概念和原理解决临床实际问题、理论联系实际的能力;临床综合能力部分重点考查临床思维、诊断与鉴别诊断、制定和执行诊疗计划、临床操作、急诊处理等临床综合能力。

Ⅲ.考试形式和试卷结构一、试卷满分及考试时间本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。

二、答题方式答题方式为闭卷、笔试。

三、试卷内容结构生理学约14%,生物化学约12%,病理学约12%，内科学(含诊断学)约33%,外科学(含骨科学)约23%，临床医学人文精神约6%四、试卷题型结构A型题第1-40小题，每小题1.5分，共60分，第41-115题，每小题2分，共150分B型题第116-135题，每小题1.5分，共30分X型题第136-165题，每小题2分，共60分Ⅳ考查内容一、生理学(一)绪论1.体液及其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。

2.机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。

3.体内的控制系统：负反馈、正反馈和前馈。

(二)细胞的基本功能1.跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。

2.细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白耦联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。

科目代码:750科目名称：临床医学综合适用专业:临床医学一级学科一、单项选择题：本大题共75题，每小题3分，共225分。

1.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义()A.四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到B.大脑功能停止，脑电波消失C.心跳呼吸停止D.脑电波消失E.全脑功能永久性停止2.血浆中主要的阳离子是()A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.Fe2+3.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是()A.血浆渗透压↓B.血清[Na+]↑C.血清[K+]↓D.血容量↓E.渗透压感受器敏感性↑4.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克()A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症5.小儿失钾的最重要原因是()A.严重腹泻呕吐B.利尿药用量过多C.肾上腺皮质激素过多D.某些肾脏疾病E.经皮肤失钾科目代码:750科目名称：临床医学综合适用专业:临床医学一级学科6.低钾血症时补钾时应遵守()A.一般口服，严重病人必要时可静脉推注B.血清钾<4mmol/L时应静脉补钾C.如血清钾恢复慢，应加大剂量加快滴注速度D.每日尿量>500ml以上时才允许静脉滴注补钾E.补钾3天应停止以免发生高钾血症7.缺氧时氧合血红蛋白解离曲线右移的最主要原因是（）A.红细胞内2，3-DPG浓度升高B.血液H＋浓度升高分压升高C.血液CO2D.血液温度升高E.以上都不是8.严重高热病人未经任何处理首先容易发生（）A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.肾排水下降引起潴留E.热惊厥9.应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）A.下丘脑B.脑干C.杏仁体D.室旁核E.延髓10.以下哪种情况不引起心源性休克（）A.大面积心肌梗死B.急性心肌炎C.心脏压塞D.严重心律紊乱E.充血性心力衰竭科目代码:750科目名称：临床医学综合适用专业:临床医学一级学科11.导致DIC发病的关键环节是()A.组织凝血因子大量入血B.凝血因子Ⅻ的激活C.凝血酶生成增加D.纤溶酶原激活物生成增加E.凝血因子Ⅴ的激活12.再灌注使细胞内钙超载发生的直接机制是()A.H+-Ca2+交换加强B.Na+-Ca2+交换加强C.K+-Ca2+交换加强D.Mg2+-Ca2+交换加强E.P3+-Ca2+交换加强13.引起心脏容量负荷过重的因素是()A.动脉瓣膜狭窄B.肺动脉高压C.肺栓塞D.肺源性心脏病E.动脉瓣膜关闭不全14.心衰患者出现端坐呼吸的机制是()A.端坐体位迷走神经兴奋性增高B.端坐时回心血量增多C.端坐时机体缺氧加剧D.端坐时减轻肺淤血E.端坐时膈肌位置相应上移15.在海平面条件下，诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO值()2A．＜5.3kPa(40mmHg)B．＜6.7kPa(50mmHg)C．＜8.0kPa(60mmHg)D．＜9.3kPa(70mmHg)E．＜10.6kPa(80mmHg)科目代码:750科目名称：临床医学综合适用专业:临床医学一级学科16.原发性肺结核的好发部位是（）A.肺尖部B.肺锁骨下区C.肺下叶D.肺上叶后段、下叶背段E.两肺下叶17.关于胸腔积液，下列哪项不正确?（）A.积液量在300-500ml时可无临床症状B.积液量大于300ml可出现X线表现C.CT检查对提示积液性质无效D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E.胸腔积液的实验室分类标准分为漏出液和渗出液18.病毒性肺炎的特征性病变是（）A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎19.男性，67岁，慢性咳嗽咳痰史15年，气促3年。

2019年研究生西医综合科目考试大纲III. 考查内容一生理学（一）绪论1.体液，细胞内液和细胞外液。

机体的内环境和稳态。

2.生理功能的神经调节，体液调节和自身调节。

3.体内的反馈控制系统。

（二）细胞的基本功能1.细胞的跨膜物质转运：单纯扩散，经载体和经通道易化扩散，原发性和继发性主动转运，出胞和入胞。

2.细胞的跨膜信号转导：由G蛋白偶联受体，离子通道受体和酶偶联受体介导的信号转导。

3.神经和骨骼肌细胞的静息电位和动作电位及其简要的产生机制。

4.刺激和阈刺激，可兴奋细胞（或组织），组织的兴奋，兴奋性及兴奋后兴奋性的变化5.动作电位（或兴奋）的引起和它在同一细胞上的传导6.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递7.骨骼肌的收缩，收缩的外部表现和力学分析。

（三）血液1.血液的组成和理化特性。

2.血细胞（红细胞，白细胞和血小板）的数量，生理特性和功能。

3.红细胞的生成与破坏。

4.生理性止血，血液凝固与止血栓的溶解。

5.ABO和RH血型系统及其临床意义。

（四）血液循环1.心肌细胞（主要是心室肌和窦房结细胞）的跨膜电位及其简要的形成机制。

2.心肌的电生理特性：兴奋性，自律性，传导性。

3.心脏的泵血功能：心肌收缩的特点，心动周期，心脏泵血的过程和机制，心音，心脏泵血功能的评定，影响心输出量的因素。

4.动脉血压的正常值，动脉血压的形成和影响因素。

5.静脉血压，中心静脉压及影响静脉回流的因素。

6.微循环，组织液和淋巴液的生成与回流。

7.心脏及血管的神经支配，心交感和心迷走神经对心肌生物电活动和收缩功能的影响。

8.心血管中枢。

颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射，心肺感受器反射和化学感受性反射。

9.心血管活动的体液调节：肾素－血管紧张素系统，肾上腺素和去甲肾上腺素，血管升压素。

10.局部血流调节（自身调节）。

11.动脉血压的短期调节和长期调节。

12.冠脉循环和脑循环的特点和调节。

（五）呼吸1.肺通气的动力和阻力。

胸膜腔内压。

肺表面活性物质。

宁波大学2020年硕士研究生招生考试初试试题(A卷)
(答案必须写在考点提供的答题纸上)
科目代码： 750 总分值：300 科目名称：临床医学综合
第一部分内科学（120分）
一、单项选择题(本大题共30题，每小题3分，共90分)
1. 心导管检查血氧含量右心室高于右心房的是：（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
2. 急性心肌梗死并发急性病态窦房结综合征常见原因是：（）
A．右冠状动脉病变
B．左冠状动脉主干病变
C．左冠状动脉前降支病变
D．左冠状动脉回旋支病变
E．以上都不是
3. 下列哪项提示左心室功能衰竭（）
A．交替脉
B．水冲脉
C．脉搏短拙
D．奇脉
E．脉细速无力
4. 心脏性猝死最常见于：（）
A．主动脉瓣狭窄
B．二尖瓣脱垂
C．冠心病
D．肥厚型心肌病
E．扩张型心肌病
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2019年宁波大学硕士研究生招生考试初试科目考试大纲科目代码、名称: 750临床医学综合本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。

包括以下三个部分其中：内科学、外科学各占120分，病理生理学占60分。

《内科学》考纲一、考试形式与试卷结构（一）答题方式答题方式为闭卷、笔试。

（二）试卷内容结构考试内容主要包括：1、掌握常见的症状与体征；2、掌握基本的实验室检查及心电图的判读；3、掌握内科系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊断要点、鉴别诊断、治疗原则；4、了解学科发展的热点方向。

（三）试卷题型结构1.选择题2.简答题二、考查目标（复习要求）《内科学》《实用内科学》三、考查范围或考试内容概要《实用内科学》:上册第一篇绪论第二篇分子生物学基础与临床第三篇医学遗传学概论第四篇疾病的免疫学基础第五篇临床微生物学概论第六篇临床药理学概论第七篇循证医学概论第八篇肿瘤学概论第九篇老年医学第十篇危重病与危重患者监护第十一篇感染性疾病第十二篇化学、物理因素所致疾病第十三篇营养性疾病第十四篇代谢性疾病第十五篇内分泌系统疾病下册第十六篇循环系统疾病第十七篇呼吸系统疾病第十八篇消化系统疾病第十九篇泌尿系统疾病第二十篇造血系统疾病第二十一篇免疫性疾病第二十二篇风湿性疾病第二十三篇神经系统疾病第二十四篇精神障碍《内科学》:第二篇呼吸系统疾病第三篇循环系统疾病第四篇消化系统疾病第五篇泌尿性系统疾病第六篇血液系统疾病第七篇内分泌系统和营养代谢性疾病第八篇风湿性疾病第九篇理化因素所致疾病参考教材或主要参考书：《实用内科学》（上、下册）陈颢珠主编,人民卫生出版社, 2013版《内科学》葛均波，徐永健主编，第八版，人民卫生出版社，2013版《外科学》考纲一、考试形式与试卷结构（一）答题方式答题方式为闭卷、笔试。

（二）试卷内容结构考试内容主要包括掌握包括外科基础、外科常见疾病和外科手术学等方面的内容。

其中外科基础论述需要掌握外科的基础理论和基本技能。

2019年宁波大学硕士研究生招生考试复试科目考试大纲科目名称: 儿科学一、考试形式与试卷结构（一）试卷满分及考试时间本试卷满分为100分，考试时间为180分钟。

（二）答题方式答题方式为闭卷、笔试。

（三）试卷题型结构1.名词解释2.简答题3.案例分析题4.论述题二、考查目标（复习要求）《儿科学》是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科。

教学的宗旨和目标是使学生掌握儿童生长发育规律，预防保健措施和掌握各类儿科常见和急、危重症疾病的临床诊断、治疗和预防的基本理论和技术；掌握儿科疾病诊治的临床思维方法，临床技能和儿科新知识和新技术；实现对学生的全面素质培养。

三、考查范围或考试内容概要基本内容第一章绪论一、目的与要求:（一）掌握：小儿年龄的分期及各期特点（二）熟悉：儿科学的特点。

（三）了解：儿科学的范围和任务；儿童疾病综合管理(IMCI)的战略二、教学内容:（一）重点讲解：小儿年龄分期及各期特点。

（二）一般介绍：儿科学的特点、范围和任务及儿童疾病综合管理(IMCI)的战略。

第二章生长发育一、目的与要求:（一）掌握：小儿生长发育的各项具体指标。

（二）熟悉：小儿生长发育的规律及影响因素，熟悉小儿神经心理发育，熟悉小儿体格生长障碍及心理行为异常。

(三) 了解：小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。

二、教学内容:（一）重点讲解：小儿体格生长的常用指标。

体重的增长:包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。

身材的增长:包括身高、坐高等。

体围的增长:包括头围、胸围、上臂围等。

骨骼:包括头颅骨、脊柱、长骨（骨龄）。

牙齿：萌牙时间、顺序(二) 一般讲解：小儿几个重要阶段的运动发育及语言发育及神经系统反射等(三) 一般介绍：儿童常见的几个儿童行为问题；小儿生长发育的规律及影响因素，一般介绍体格生长评价。

第三章儿童保健一、目的与要求：（一）掌握：各年龄期保健原则，掌握儿童的预防接种。

（二）了解：儿童保健的具体措施。