血肌酐清除率的检查方法有哪些
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肌酐清除率及计算公式肌酐清除率的计算公式是基于肌酐的产生和排泄速率。
肌酐是由肌肉代谢产生的物质,通过肾脏排泄。
肌酐的产生率与肌肉量相关,而肌酐的排泄速率与肾小球滤过功能相关。
因此,肌酐清除率可以通过测量肌酐的产生速率和排泄速率来计算。
肌酐的产生速率可以通过血清肌酐浓度来估计,血清肌酐浓度越高,肌酐的产生速率越快。
血清肌酐浓度的测量可以通过血液、尿液或其他体液的样本来进行。
肌酐的排泄速率可以通过尿液中肌酐的排泄量来估计。
尿液中的肌酐浓度可以通过尿液样本的分析来测量,然后乘以尿液的排泄量(通常为每分钟)。
GFR = (Ucr × V) / Pcr其中,GFR表示肌酐清除率,Ucr表示尿液中的肌酐浓度,V表示尿液的排泄量,Pcr表示血清中的肌酐浓度。
由于精确测量尿液中肌酐的浓度和尿液的排泄量比较困难,临床上常使用肌酐清除率的估算公式来评估肾小球滤过功能。
常用的肌酐清除率估算公式有C-G公式和MDRD公式。
1. Cockcroft-Gault(C-G)公式:男性:GFR=((140-年龄)×体重)/(72×血清肌酐)女性:GFR=((140-年龄)×体重×0.85)/(72×血清肌酐)2. Modification of Diet in Renal Disease(MDRD)公式:GFR=175×(血清肌酐的标准化值)^-1.154×(年龄)^-0.203×(0.742,如果女性)×(1.212,如果非白种人)需要注意的是,肌酐清除率是衡量肾小球滤过功能的指标之一,但并非唯一的指标。
其他指标,如尿素氮清除率和肌酸激酶的清除率,也可以用于评估肾小球滤过功能的好坏。
同时,肌酐清除率还受到多种因素的影响,如年龄、性别、肌肉量等。
因此,在使用肌酐清除率来评估肾小球滤过功能时,应综合考虑其他临床指标和患者的具体情况。
肌酐生化方法学
肌酐(Creatinine)是一种由肌肉代谢产生的废物,通常通过肾脏排出体外。
肌酐生化方法学是用于测定血清或血浆中肌酐浓度的实验方法。
1. 碱性苦味酸法:这是最常用的肌酐测定方法之一。
在碱性条件下,肌酐与苦味酸反应生成红色化合物,通过比色法或分光光度法测定其吸光度,进而计算肌酐浓度。
2. 酶法:利用肌酐酶将肌酐转化为氨和肌酸,然后通过测定氨或肌酸的生成量来计算肌酐浓度。
酶法具有较好的特异性和准确性。
3. 干化学法:使用纸片或试纸等干式试剂,通过颜色变化或比色法来测定肌酐浓度。
这种方法通常用于快速检测,但准确性可能稍低。
4. 高效液相色谱法(HPLC):这是一种分离和分析化合物的技术,可以用于肌酐的定量测定。
HPLC 法具有高分辨率和准确性,但设备和操作相对复杂。
5. 质谱法:利用质谱仪对肌酐进行分析,通过检测肌酐的特定离子或碎片来确定其浓度。
质谱法具有高灵敏度和准确性,但设备昂贵。
在选择肌酐生化方法时,需要考虑实验要求、设备条件和准确性等因素。
不同方法可能在灵敏度、特异性、操作简便性和成本等方面有所差异,因此应根据具体情况进行选择。
无论使用哪种方法,都应遵循标准操作程序,并进行质量控制以确保结果的准确性和可靠性。
内生肌酐清除率的计算方法嘿,咱今儿就来讲讲内生肌酐清除率的计算方法。
这可真是个重要的玩意儿呢!你想想看,咱们身体里的肌酐,就像是个小信号,能告诉咱肾脏工作得咋样。
那内生肌酐清除率呢,就是专门来衡量肾脏清除肌酐能力的指标。
计算内生肌酐清除率,首先得收集尿液。
哎呀,这就好像是要抓住那些调皮的小肌酐,把它们都收集起来数一数。
咱得准确地收集 24 小时的尿液,这可得认真点,不能马虎呀!然后呢,还得测一下这期间血液里的肌酐浓度。
这就好比是一场比赛,尿液里的肌酐是一方,血液里的肌酐是另一方。
咱们通过计算,就能看出谁赢谁输啦,也就是知道肾脏的工作状态啦!举个例子吧,就像你要知道一个球队的实力,你得看他们比赛的表现,进球多少呀,防守咋样啊。
内生肌酐清除率就是这样,能让咱清楚肾脏这个“球队”踢得好不好。
计算的时候呢,还得考虑到一些因素哦。
比如人的年龄、性别、体重啥的。
这就像是不同的球队有不同的特点,得根据实际情况来评估。
要是内生肌酐清除率低了,那可得小心啦,是不是肾脏累着啦,或者出啥问题啦?这就好比球队表现不佳,咱就得找找原因,是球员状态不好,还是战术有问题呢?高了也不行呀,那也可能是哪里不对劲呢。
这就像球队超常发挥,咱也得琢磨琢磨,是不是有啥特殊情况呀。
总之呢,内生肌酐清除率的计算方法虽然有点麻烦,但它真的很重要呀!它能帮咱们更好地了解自己的身体,特别是肾脏的健康状况。
咱可不能小瞧了它,得认真对待,就像对待咱自己的宝贝一样!所以啊,大家都要记住这个计算方法,说不定啥时候就能派上用场呢!让咱们一起好好保护自己的肾脏,让它们能一直健康地工作下去,就像一支优秀的球队,一直保持好状态,为我们的身体赢得健康这场“比赛”!。
肌酐清除率及计算公式肌酐(creatinine)是由肌肉代谢产生的废物,在正常情况下由肾脏滤过后通过尿液排出体外。
肌酐的清除率可用于判断肾小球滤过功能的好坏,尤其是用于早期发现肾小球滤过率下降的情况。
计算肌酐清除率的常用公式是Cockcroft-Gault公式,该公式可以根据患者的体重、肌酐浓度和年龄来计算肌酐清除率。
公式如下:男性:(140-年龄) × 体重(kg)/ (72 × Cr)女性:(140-年龄) × 体重(kg)× 0.85/ (72 × Cr)其中,Cr表示血清肌酐浓度(μmol/L),年龄以岁为单位。
此外,还有其他常用的肌酐清除率的计算公式,例如Modification of Diet in Renal Disease公式(MDRD公式)和Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration公式(CKD-EPI公式)。
这些公式可以更加准确地计算出肌酐清除率,适用于不同的人群和情况。
需要注意的是,肌酐清除率的计算仅仅是一种估算方法,并不能完全代表肾小球滤过功能的准确情况。
因此,在临床实际中,还需要结合其他检查结果和患者的具体情况进行综合评估。
在临床上,肌酐清除率的测定常用于评估肾脏疾病的早期筛查、监测肾脏疾病的进展以及评估药物剂量的调整等方面。
肌酐清除率的计算可通过实验室检测肌酐浓度和尿液的肌酐排泄量来实现。
总之,肌酐清除率是一种评估肾小球滤过功能的指标,通过计算患者血清肌酐浓度、体重和年龄等因素,可以帮助医生更准确地评估肾脏功能情况。
然而,需要注意的是肌酐清除率的计算只是一种方法,结合其他检查结果和患者的具体情况进行综合评估是更为准确的方法。
当肾功能出现异常时,拿着长长的检验报告单时,是不是看不懂上面所所标明的意义是如何的?内生肌酐清除率(CCr)和血肌酐(SCr)常常是检测肾功能不全的必查项目,通过它们的数值,可以诊断出肾功能不全病情程度如何,但是患者对于数值的不了解,常常让自己或家人无法知悉自己病情发展程度肾功能不全患者怎么看内生肌酐清除率和血肌酐?北京最好的肾病医院——北京京北医院肾病诊疗中心专家给大家做出回答。
怎么看内生肌酐清除率和血肌酐数值专家表示,肾功能不全临床按病情程度分为四期,而这四期内生肌酐清除率(CCr)和血肌酐(SCr)的数值范围均是不一样的,为了更便于大家知晓这一问题,专家给出以下肾功能不全病情分级标准及正常值范围。
正常值范围1、内生肌酐清除率(CCr)正常值范围新生儿(以体表面积校正):40~65ml/min成人(以体表面积校正):80~120ml/min。
2、血肌酐(SCr)正常值范围:一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L,其中男女数值可能存在如下差异女 44~97umol/L男 53~106umol/L肾病专家余惠民主任医师提醒:当内生肌酐清除率数值下降幅度越大,或是血肌酐数值上升幅度越高的时候,则表明肾功能不全的病情程度就越为严重,临床上肾功能不全按病情程度可分为四期。
肾功能不全临床分期不同,数值也不一样一期:肾功能储备代偿期(简称,代偿期)CCr :50~80ml/min,SCr:133~177μmol/l;二期:肾功能不全期(简称,失代偿期)CCr: 20~50ml/min,SCr:178~442μmol/l;三期:肾功能衰竭期(简称,肾衰期)CCr :10~20ml/min,SCr:442~707μmol/l;四期:肾功能不全终末期或尿毒症期(简称,尿毒症期)CCr <10ml/min,SCr>707μmol/l。
2 1.肾功能不全患者用药原则:避免或减少使用肾毒性大的药物,注意药物相互作用,特别应避免有肾毒性的药物合用。
不同方法检测肌酐清除率的对比研究作者:吴宁来源:《中国医药科学》2012年第02期[摘要] 目的探讨酶法和碱性苦味酸法(Jaffe’s速率法)检测肌酐清除率的差异。
方法收集患者血清,分别用酶法和碱性苦味酸法检测肌酐清除率,对比分析两种方法检测结果,并对偏倚进行评估。
结果两种不同的检测方法具有良好的相关性,也存在偏倚。
结论不同的肌酐清除率的检测方法,检测的结果存在差异,应该进行校正。
[关键词] 肌酐;对比研究;酶法;碱性苦味酸法[中图分类号] R691.04 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)02-132-02肌酐是一种肌酸代谢的终末产物,其是由磷酸肌酸通过脱磷酸基,并闭合成环从而形成的一种内脱水物。
血中肌酐的浓度主要是与肾小球滤过率有关,因而血清肌酐浓度的测定是评价临床肾功能的重要指标[1]。
目前实验室血清肌酐的常规检测方法主要有两种:碱性苦味酸法和酶法[2]。
本研究对本单位采用的酶法和碱性苦味酸法检测肌酐的差异进行了比较,现报道如下。
1 材料与方法1.1 检测仪器采用日立7020和美国贝克曼DXC600全自动的生化分析检测仪。
1.2 检测和分析的方法(1)酶法X于日立7020的仪器进行检测;碱性苦味酸法Y于贝克曼DXC600 仪器上进行检测。
(2)每天随机抽取8 份临床样本,分别用两种方法进行重复检测,一共检测5 d。
(3)对检测的结果进行记录(Xij 和Yij),对每个检测样本的结果的均数(Xi 和Yi)进行计算、样本经重复检测后的值间差值的绝对值(Dxi 和Dyi)和这两种不同的检测方法检测的结果的均数之间的差值(Yi-Xi)。
对进行重复检测样本得到的检测值间的差值(Dxi 和Dyi)的均值进行计算。
对两种不同检测方法检测结果均值间差值(Yi-Xi)的均值进行计算。
如果判断大于平均数的4倍时,为无效的检验结果。
1.3 统计学处理应用SPSS13.0统计软件进行统计分析。
内生肌酐清除率公式内生肌酐清除率是用来评估肾脏功能的重要指标之一、它是根据肌酐的产生速率和排泄速率来计算的,反映了肾脏对肌酐的清除能力。
肌酐是由肌肉代谢产生的一种代谢产物,以非常稳定的速率分解和排泄,所以被用作评估肾脏功能的标准物质。
清除率(ml/min)= (Ucr × V) / Pcr其中,Ucr为尿中肌酐浓度(mg/dl),V为尿量(ml/min),Pcr为血清中肌酐浓度(mg/dl)。
内生肌酐清除率的计算需要采集血液和尿液样本,所以一般需要进行24小时尿量收集。
在收集尿液前,患者需要排尿并将这部分尿液排除,然后从开始时间点开始收集24小时尿液。
在收集过程中,患者需要保持正常的饮食和生活方式。
收集完尿液后,需要采集两次的静脉血样本,分别是在24小时尿液收集结束时采集的血液和随后的一个时间点,一般在24小时尿液收集结束后1-2小时。
这两个时间点的血液样本用于测量血清中的肌酐浓度。
测量完尿液和血液中的肌酐浓度后,将结果代入计算公式,即可得到内生肌酐清除率的数值。
内生肌酐清除率是评价肾脏功能的较为准确的指标,它不仅可以反映肾小球的滤过功能,还可以反映肾小管对肌酐的重吸收和排泄能力。
因此,在临床上,内生肌酐清除率被广泛应用于评估肾脏疾病的严重程度、肾小球滤过速率的变化以及用药剂量的调整等方面。
然而,内生肌酐清除率的测量方法较为繁琐,且需要24小时的尿液收集,因此不适用于急诊和病情危重的患者。
此外,健康情况和饮食等也会对内生肌酐清除率的计算结果产生一定的影响,所以在进行临床实验或研究时,需要综合考虑其他因素进行解释。
值得注意的是,内生肌酐清除率只是一种评估肾脏功能的指标,不能单独用于诊断肾脏疾病。
在使用内生肌酐清除率进行临床判断时,还需要结合患者的临床症状、住院观察、其他实验室检查结果以及病史等信息进行综合分析和判断。
肌酐清除率clcr计算公式全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肌酐清除率(Ccr)是评估肾脏功能的一种重要指标,通过测定肾小管对血液中肌酐的清除来评估肾脏的滤过功能。
肌酐清除率的计算公式可以帮助医生更准确地评估患者的肾功能,从而选择合适的治疗方案。
肌酐清除率的计算公式是根据肌酐的尿液排泄量和血液中肌酐浓度计算出来的,其计算公式为:Ccr = (Ucr × V)/PcrCcr表示肌酐清除率,Ucr表示尿液中的肌酐浓度,V表示尿液的排泄量,Pcr表示血液中的肌酐浓度。
通过测定这些参数并代入公式,就可以得出患者的肌酐清除率。
在实际应用中,通常会根据患者的体表面积对肌酐清除率进行校正,因为对于不同体型的人群,其肌酐清除率可能有所不同。
校正后的肌酐清除率计算公式可以表示为:A表示体表面积,可以通过测量身高和体重来计算。
通过校正后的肌酐清除率,可以更准确地评估患者的肾功能。
肌酐清除率的计算公式在临床上被广泛应用,可以帮助医生及时发现肾功能异常,指导治疗方案的选择。
在评估肾功能时,除了肌酐清除率外,还可以结合其他指标一起进行综合评估,如血清肌酐浓度、尿液蛋白定性或定量等。
肌酐清除率的计算公式是评估肾功能的重要工具,可以帮助医生更准确地评估患者的肾功能,指导临床治疗。
在使用肌酐清除率计算公式时,需要根据患者的实际情况进行合理调整,并结合其他指标进行综合评估,以确保评估结果的准确性和可靠性。
【字数:438】第二篇示例:肌酐清除率(Creatinine Clearance Rate, CLR)是一种评价肾脏功能的指标,可以用来检测肾脏是否正常工作。
CLR是指单位时间内,肾脏清除掉体内的肌酐的能力,通常以每分钟(mL/min)为单位计量。
CLR的计算公式是根据肾小管滤过率(glomerular filtration rate, GFR)来估算的,其中包括了肾小管清除率(Tubular secretion rate)和尿液中肌酐的浓度。
简述内生肌酐清除率测定的方法。
内生肌酐清除率是指通过测定尿液和血浆中肌酐浓度的变化来评估肾小球滤过率的一个生理指标。
内生肌酐清除率的测定方法包括:
1. 取收入药物前12-24小时的整日尿液,对尿量进行记录和计算。
2. 在患者开始静脉给药后2小时,采集入尿道前30分钟的尿样,记录时间并保存。
3. 采集入静脉前和给药2小时后的血样,按规定时限送检。
4. 确定尿液和血清中肌酐浓度。
5. 计算内生肌酐清除率,公式为:
F(k) = (U(k) ×V) / P(k) ×T
F(k):肌酐的内生肌酐清除率
U(k):k 时段内尿液肌酐浓度(mg/dL)
V:k 时段内尿量(mL/min)
P(k):k 时段内血液肌酐浓度(mg/dL)
T:测试集合时间(min)
内生肌酐清除率测定的过程需要严格控制尿液和血清样本的采集、保存和运输,并对患者的生理状况和用药情况进行相关记录和分析。
简述内生肌酐清除率测定的方法。
(一)简述内生肌酐清除率测定的方法
内生肌酐清除率是检测肾脏功能的一种常用指标,可用于诊断常见的慢性肾脏病,如糖尿病肾病。
内生肌酐清除率的测定方法一般使用腹膜透析(PD)技术,也可通过放射性标记物测定法进行测定。
1、腹膜透析法:术前给予肌酐注射,然后监测血液中的肌酐浓度,通过腹膜液中的肌酐浓度减去血液中的肌酐浓度,可以得出肾脏每小时的肌酐清除率。
2、放射性标记物法:将放射性标记物(如Cr-51)注射到血液中,监测放射性标记物在血液中的衰减程度,测定肾脏内皮的清除率。
总之,腹膜透析法和放射性标记物法都可用于测定内生肌酐清除率,是重要的衡量肾脏功能的指标,应正确使用,以确保诊断准确。
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肾脏功能生化检验到底怎么做?肾脏是人体的重要器官,尿液生成为其基本功能,通过尿液排出将体内的毒物、废物与代谢产物加以清除,并经重吸收功能将其他有用物质、水分于体内保留。
临床上主要以生化检验作为肾脏功能检测手段,那么你知道生化检验是怎样做的吗?你知道究竟要检验哪些指标吗?本文将针对此问题进行阐述:1 肾小球功能检查肾小球滤过功能检查:肾清除实验:1)检测方法:肾清除指的是流经肾脏的血液,通过肾小管运转、肾小球滤过将其血浆中的某些物质排出体外的这一过程,而对肾清除物质能力进行检测的方法便被称之为清除实验。
2)临床意义:能够对人体肾脏泌尿功能予以最敏感、最直接的反应;肾清除试验所使用物质不同,能够对肾小球滤过率有效测定,并能够对肾小管对各物质排泌量、肾血流量、重吸收等进行测定。
内生肌酐清除率:1)检测方法:以肾清除试验原理为依据,将检测者在一段时间内的尿量进行收集,对尿液、血液中的肌酐浓度加以测定,并对CCr(內生肌酐清除率)结果进行计算。
2)临床意义:若检测结果显示CCr水平明显降低,表明肾小球滤过功能可能有所损伤,并可以此为依据进行损伤程度估计。
当CCr值5.5,说明其远端肾小管酸化功能已明显减弱,可判定为Ⅰ型肾小管酸中毒。
HCO3-负荷试验:Ⅰ型肾小管酸中毒15%。
尿肾小管组织蛋白检测:多用于因肾移植排异反应、肾毒物引起的肾远曲小管损伤的监测与诊断中。
4 肾血流量检测PAH(氨基马尿酸)清除率试验:1)参考范围:RPF(肾血流量/肾血浆流量)的范围在600~800ml/min之间(成人)。
2)临床意义:其一,该试验能够对血流动力学改变加以反应,RPF水平升高多表现在妊娠、甲亢等症状中,而RPF水平降低则多见于心功能不全、晚期肾盂肾炎、休克、急性心肌梗塞、高血压肾功能不全、慢性肾炎等疾病中;其二,可对移植肾脏急性肾小管坏死情况加以判断,可应用于早期排斥反应观察中,具有较高的临床应用价值。
肌酐清除率参考范围肌酐清除率(Cockcroft-Gault方程)是用来估算肾脏功能的数值,一般用于评估肾脏疾病、治疗药物的剂量以及预测疾病进程的复杂指标。
下面我们来具体了解一下肌酐清除率的参考范围及其相关内容。
一、肌酐清除率的计算方法肌酐清除率的计算方法通常采用Cockcroft-Gault方程,该方程需要测量血清肌酐(Scr)浓度,年龄和体重等因素。
计算公式如下:男性:[(140-年龄) ×体重(kg) ] / (72 × Scr(mg/dL) )女性:[(140-年龄) ×体重(kg) × 0.85] / (72 × Scr(mg/dL) )二、肌酐清除率的参考范围肌酐清除率的参考范围是根据特定年龄和性别确定的。
一般认为正常人的肌酐清除率为90-120 mL/min(以1.73m²体表面积计)。
但是,仅仅根据肌酐清除率无法完全评估肾功能,因为肌酐清除率并不是肾脏滤过能力的完美体现,可能出现偏低或偏高的情况。
而且,肌酐清除率的计算公式仅适用于年龄在18岁及以上的人群,对于年龄小于18岁以及一些专属群体也需要转化计算公式,如妊娠妇女、术后患者等。
三、影响肌酐清除率的因素肌酐清除率涉及到许多生理和病理因素,其中一些最容易影响肌酐清除率的因素是:1. 年龄 - 随着年龄的增长,肌酐清除率会降低。
2. 性别 - 由于女性肌肉量较男性低,因此女性肌酐清除率较男性低。
3. 体重 - 体重较大的人肌酐清除率较高。
4. 肌肉量 - 肌肉量越大,肌酐清除率越高。
5. 肾脏疾病 - 患有肾脏疾病的人肌酐清除率通常较低。
6. 药物治疗 - 某些药物可以影响肌酐清除率,如肾上腺素、头孢菌素等。
总之,肌酐清除率是衡量肾脏功能的指标之一,但不是确定性指标。
通过了解肌酐清除率的计算公式、参考范围和影响因素,我们可以更好地理解和评估肾脏功能。
肌酐清除率clcr计算公式全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:肌酐清除率(CrCl)是评估肾功能的一种常用指标,可以用来判断肾功能是否正常或者判断肾脏是否存在疾病。
肾是人体最重要的排泄器官,对维持身体内部环境的稳定发挥着重要作用。
而肌酐清除率是一种通过检测肾脏清除肌酐的能力来评估肾功能的方法,它可以帮助医生判断患者的肾脏状况,以指导治疗方案。
肌酐是一种代谢产物,主要来源于肌肉的代谢,它通过肾脏的滤过和分泌被排出体外。
在正常情况下,肌酐的产生和排泄是平衡的,但是一旦肾脏功能发生异常,就会导致肌酐清除率的下降。
通过测定患者的肌酐清除率,可以间接反映出患者的肾脏滤过功能,从而评估肾脏的健康状况。
肌酐清除率的计算公式是一个常用的方法,可以通过测量尿液和血液中的肌酐浓度来计算出肾脏的清除率。
肌酐清除率的计算公式如下:CrCl = (Urine Cr x Urine Volume) / (Serum Cr x Time)CrCl代表肌酐清除率,单位通常是ml/min;Urine Cr代表尿液中的肌酐浓度,单位通常是mg/dl;Urine Volume代表尿液的体积,单位通常是ml;Serum Cr代表血液中的肌酐浓度,单位通常是mg/dl;Time代表测量的时间,单位通常是小时。
通过这个公式,医生可以根据患者的尿液和血液中的肌酐浓度来计算出肾脏的清除率,从而评估肾脏的功能。
通常情况下,肌酐清除率在正常成人中约为90-140ml/min,如果低于这个范围,就表明肾脏功能存在异常。
除了这个计算公式,还有其他方法可以评估肾脏功能,如肌酐清除率的估算公式。
在临床实践中,医生可以根据患者的性别、年龄、体重等情况来利用估算公式来评估肌酐清除率。
通过这些方法,可以更准确地评估患者的肾脏功能,从而制定更合适的治疗方案。
肌酐清除率是评估肾功能的一种重要指标,通过测定患者的尿液和血液中的肌酐浓度,可以计算出肌酐清除率,从而评估肾脏的健康状况。
名词解释肌酐清除率嘿,朋友们!你们知道肌酐清除率是啥不?哈哈,那就让我这个权威专家来给你们好好讲讲吧!肌酐清除率啊,它可是反映肾功能的一个重要指标呢!简单来说,肌酐清除率就是衡量肾脏在单位时间内把肌酐从血液中清除出去的能力。
这就好比是一条高速公路,肾脏就是收费站,肌酐就是来来往往的车辆,肌酐清除率就是看这个收费站的工作效率有多高。
想象一下,如果这个收费站工作正常,那车辆就能快速通过,不会造成拥堵;但要是收费站出了问题,车辆就会积压,道路就不畅通啦!肾脏也是这样,如果它的功能良好,就能有效地把肌酐等废物排出去,肌酐清除率就高;要是肾脏功能下降了,清除肌酐的能力减弱,肌酐清除率就会降低。
比如说,有个病人小李,他之前身体一直挺健康的,但最近突然感觉很疲劳,还出现了水肿的情况。
去医院一检查,发现肌酐清除率明显降低了。
这就提示他的肾脏可能出问题啦!这时候医生就会进一步检查,看看是什么原因导致的,是肾炎呢,还是其他的肾病。
再比如,老张一直有高血压,医生就会定期让他检查肌酐清除率。
为啥呢?因为高血压时间长了可能会影响肾脏功能啊,如果不及时监测,等肾脏出大问题了才发现,那就麻烦啦!所以说,肌酐清除率的检测对于很多疾病的诊断和监测都非常重要呢!而且哦,肌酐清除率的检测也不复杂,通常就是通过检测血液和尿液中的肌酐含量,再结合一些公式来计算。
这就好像我们要知道一个工厂的生产效率,只要看看它生产出来的产品数量和消耗的原材料数量就行了。
那有人可能会问了,肌酐清除率低了该咋办呢?这就要根据具体情况来处理啦!如果是急性的原因导致的,比如急性肾损伤,那及时治疗,肾功能可能还能恢复;要是慢性的肾病导致的,那就要长期治疗和管理啦,包括控制血压、血糖,避免使用肾毒性药物等等。
总之啊,肌酐清除率可不是一个简单的数字,它背后蕴含着肾脏健康的重要信息呢!大家可千万别小瞧它呀!怎么样,朋友们,现在对肌酐清除率是不是有更清楚的认识啦?哈哈!。
内生肌酐清除率试验
可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量,
为排除来自动物骨骼肌和大量蛋白质食物中外源性肌酐的干扰,试验前患者应无肌酐饮食(素食)3天,并限蛋白入量(每日低于40克),避免剧烈运动,使血中内生性肌酐的浓度达到稳定。
留尿期间禁服利尿剂(如浓茶、咖啡、可乐等饮料),试验开始前先排空膀胱,然后计时开始留取24小时尿,其间保持适当的水分入量。
完整收集每次排尿于清洁容器中,到时间终点再次排空膀胱留取最后一次尿。
准确计量全部尿量V (ml)。
混匀全部尿后取部分尿样,连同当日空腹血标本一起送查。
内生肌酐清除试验2007-8-9原理通过测定血清和尿液中肌酐的浓度来计算每分钟有多少ml血清中的肌酐通过肾时被滤过清除,此值称为内生肌酐清除率(GFR)。
因它与个体大小有关,必须用体表面积加以校正。
样本收集试验前三天,嘱受试者禁食肉类,避免饮用咖啡或茶,停用利尿剂,勿剧烈运动并适量饮水。
然后,早晨七点小便一次排弃不要,其后所解小便及次晨七点再解一次的小便全部收集混匀并计总量ml数(此为准确收集24h的尿量)后,将约5ml送检(标总量ml数为V),与此同时,再抽取该受试者静脉全血3ml(不抗凝)一并送检。
请在送检单上写明受试者的身高及体重。
检测血清肌酐按生化常规方法进行检测。
结果为报告结果X(umol/L)。
尿液肌酐先取尿液50ul用5ml蒸馏水稀释后,再按生化常规方法进行检测,所得结果×101作为报告结果Y(umol/L)。
结果计算清除率(ml/min)=(Y/X)V/1440GFR=校正清除率(ml/min)=清除率(ml/min)×1.73/S上式中S为受试者体表面积,可通过受试者的身高及体重由人体体表面积计算图查得,或按S=h×0.0061+W×0.0128-0.1529(h=CM数,W=Kg数)计算。
例如:X=70Y=7000V=1700S=1.83GFR=112参考范围男:85~125(ml/min)女:75~115(ml/min)临床意义血清肌酐浓度(S cr)反映肾小球滤过功能,与GFR共同用于慢性肾功能不全的分期:第一期(肾功能不全代偿期):S cr133~177umol/L;GFR50~80ml/min。
第二期(肾功能不全失代偿期):S cr178~442umol/L;GFR50~20ml/min。
第三期(肾功能衰竭期):S cr443~707umol/L;GFR20~10ml/min。
第四期(尿毒症期):S cr>707umol/L;GFR<10ml/min。
血肌酐计算肾肌酐清除率肾肌酐清除率(glomerular filtration rate, GFR)是用来评估肾脏功能的重要指标,通常以血浆肌酐浓度为基础进行计算。
肌酐是由肌肉代谢产生的一种代谢物,并通过肾脏被排出体外。
因此,在正常情况下,肌酐在人体内的生成与排泄是相对平衡的,而肾脏的排泄能力决定了血浆中肌酐的浓度。
众所周知,肾脏在正常状态下会从血液中清除约125ml/min(或180L/d)的不同物质,这称为肿基质滤过速率(glomerular filtration rate, GFR)。
肌酐清除率即为每分钟清除的肌酐量。
因此,GFR可以作为肾脏功能的重要指标,用于评估肾脏疾病的严重程度、疗效监测以及药物剂量的调整等。
在临床上,根据国际标准,肌酐清除率通常使用估算公式来计算,例如Cockcroft-Gault公式和MDRD公式。
其中,Cockcroft-Gault公式适用于成年人,而MDRD公式适用于成年人及老年人。
一、Cockcroft-Gault公式Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率的公式如下:GFR(mL/min) = (140 - age) * weight (kg) / (72 * serum creatinine (mg/dL))这个公式的系数适用于男性,对于女性需要将计算结果乘以一个修正系数0.85下面是一个示例:假设一个年龄为40岁,体重为70kg,血浆肌酐浓度为1.2mg/dL的患者。
则计算步骤如下:1.对年龄进行修正:140-40=1002.计算乘以体重:100*70=70003.除以乘以肌酐浓度:7000/1.2=5833.334. 对于男性,计算结果即为GFR。
但如果是女性,需要将计算结果乘以0.85,即5833.33 * 0.85 = 4958.33,最终结果为4958.33 mL/min。
二、MDRD公式MDRD公式是使用更为复杂的公式来估计肌酐清除率,考虑了血浆肌酐浓度、年龄、性别和种族等因素。
早期肾病如果治疗不好,那么随着肾功能的损伤,肌酐值就会升高,下面就来看看长沙普济肾病医院专家介绍的血肌酐清除率的检查方法有哪些。
1、试验前及试验期间避免剧烈运动,以免增加血和尿肌酐浓度。
2、传统观点认为实验前应禁肉食3天,据近年观察,每日进食250g瘦肉,对血清肌酐和内生肌酐清除率的影响无统计学意义。
3、次日晨留尿结束时采空腹血2ml送检,以测血清肌酐(血清肌酐)。
最好在开始留尿当日也采血送检,取2次血清肌酐的平均值。
4、留尿:为减少膀胱不能完全排空造成的误差,一般留24小时尿(当日晨至次日晨),尿中加防腐剂。