内脏神经及内分泌系统及总复习共62页

腹腔内肝、脾、肾等实质性器官和 结肠左曲以上消化管
结肠左曲以下消化管、盆腔脏器和下肢
Parasympathetic part 副交感部
Lower center 脑干副交感核 脊髓S2~S4副交感核
Parasympathetic ganglia Para-organ ganglia 器官旁节：
腹主动脉丛 腹主动脉表面
腹下丛
L5椎体前面，两髂总
上腹下丛 动脉之间
腹腔丛向下延续部分，接受交 感干L1-2节的分支；S2-4神经 的分支
腹主动脉丛向下延续部分，接 受腰内脏神经；S2-4神经的分 支
结肠左曲以下 的消化管和下 肢
盆腔脏器
下腹下丛 直肠两侧 （盆丛）
上腹下丛向下延续部分，接受 盆交感干的分支；S2-4神经 的分支
Ⅲ ciliary ganglion
sphincter pupillae and ciliary muscles
lacrimal gland Ⅶ pterygopalatine ganglion
Ⅸ Ⅹ
sublingual gland submandibular ganglion submandibular gland
Ciliary ganglion 睫状神经节 Pterygopalatine ganglion 翼腭神经节 Submandibular ganglion 下颌下神经节 Otic ganglion 耳神经节
Intramural ganglia 壁内节
Cranial portion颅部
内脏神经系统
The Visceral Nervous System
The Visceral Nervous System

压力和挑战。
内脏神经对内脏器官的调控
心血管系统
通过调节心脏和血管的活动，保 持血压和心率的稳定。
呼吸系统
影响呼吸频率和深度，维持氧气 和二氧化碳的平衡。
消化系统
调节胃肠道的运动和分泌功能， 促进食物的消化和吸收。
泌尿系统
影响肾脏的排尿功能，维持水盐 平衡。
内脏神经与内分泌系统的关系
01
02
03
相互影响
详细描述
内脏神经疾病有多种分类，包括功能性、器质性和感染性等。不同分类的内脏神经疾病症状各异，常见的症状包 括腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等。
内脏神经疾病的诊断方法
总结词
掌握诊断方法
详细描述
诊断内脏神经疾病需要综合考虑患者的病史、体格检查和必要的辅助检查。常用的辅助检查包括内窥 镜、影像学检查和神经电生理检查等。
03
内脏神经的生理功能
自主神经系统的功能
维持机体稳定
自主神经系统通过调节内 脏器官的活动，维持机体 内部环境的稳定，如血压
、心率、体温等。
适应外界环境
自主神经系统能够根据外 界环境的变化，调整机体 的生理反应，以适应不同
的环境刺激。
参与应激反应
当机体面临紧张、焦虑等 应激状态时，自主神经系 统会调动体内资源，应对
内脏神经和内分泌系统在 生理功能上相互影响、相 互制约，共同调节机体的 生理活动。
协调作用
内脏神经和内分泌系统在 应对外界刺激时，会协调 作用，共同调节机体的反 应。
平衡调节
通过神经递质和激素的平 衡调节，维持机体内部环 境的稳定。
04
内脏神经疾分类与症状
内脏神经课件
汇报人：文小库
2024-01-02

自主调节功能
内脏神经能够在没有意识控制的情况下，自动调节内脏器官的活动，以适应机体内部和外部环境的变 化。例如，当人体处于紧张或兴奋状态时，交感神经会兴奋，导致心跳加快、血压升高；而当人体处 于安静或休息状态时，副交感神经会兴奋，使心跳减慢、血压降低。
05 内脏神经在临床医学中的 应用
内脏神经与消化系统疾病的关系
内脏神经与心血管系统疾病的关系
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心脏节律调节
内脏神经通过调节心脏的节律和传导系统，影响 心脏的跳动和血液输出，与心律失常、心绞痛等 心血管疾病密切相关。
血管张力调节
内脏神经可调节血管的舒缩和张力，影响血压和 血流量的变化，与高血压、动脉硬化等疾病有关。
3
心血管反射调节
内脏神经参与心血管反射的调节，如压力感受性 反射、化学感受性反射等，维持心血管系统的稳 态平衡。
04 内脏神经的调节机制
神经调节与体液调节的相互作用
01
02
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神经调节
通过内脏神经纤维传递神 经冲动，快速、精确地调 节内脏器官的活动。
体液调节
通过激素等化学物质在血 液中传播，间接地影响内 脏器官的功能。
相互作用
神经调节和体液调节在维 持内环境稳态中相互补充， 共同调节内脏器官的活动。
内脏神经的反射弧与反射机制
内脏神经可调节肺血管的舒缩和张力，影响肺动脉压力和肺血流量，与肺动脉高压、肺栓 塞等疾病有关。
06 内脏神经的研究进展与未 来方向
内脏神经研究的历史与现状
早期研究
早期的内脏神经研究主要集中在形态 学描述和生理功能方面，如内脏感觉 神经和运动神经的分布、传导通路等。
现状
随着分子生物学、细胞生物学等学科 的交叉融合，内脏神经的研究已经深 入到细胞、分子水平，对内脏神经的 生理、病理机制有了更深入的认识。

纤维成分 神经元数目 纤维粗细不同 分布形式
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低级中枢： 内脏运动神经：脑干内的运动核、脊髓T1-L3节段 灰质侧柱的中间外侧核、脊髓S2-4节段灰质的骶副 交感核；
躯体运动神经：脑干内的躯体运动神经核、脊髓灰 质前柱。 受意志控制方式不同： 自主神经（植物神经）； 受人意志支配。
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节前神经元、节前纤维 节后神经元、节后纤维
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二、甲状腺 位于颈前部棕红色，呈“H”形， 左、右两个侧叶，中间以甲状腺峡相连
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三、甲状旁腺
上、下两对 位置: 上甲状旁腺 在甲状腺侧叶后缘上、中1/3交界处 下甲状旁腺(变异较大) 多位于甲状腺侧叶后缘近下端的甲状腺下动脉附近
功能: 调节钙磷代谢 维持血钙平衡
心跳加快、血压上升 散大 平滑肌松弛， 口径加大 蠕动减慢
逼尿肌松弛、尿道括约 逼尿肌收缩、括约肌松 肌收缩（贮尿） 弛（排尿）
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（四）内脏神经丛 1．心丛 2．肺丛
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3．腹腔丛 4．腹主动脉丛 5．腹下丛 (1)上腹下丛 (2)下腹下丛即盆丛
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二、内脏感觉神经
•孤束核
中枢突 周围突 面神经 膝神经节 ——— 舌咽神经下节 ———舌咽神经 →内脏器官 迷走神经下节 ———迷走神经
包括
中枢部 周围部 ：分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。 内脏运动神经（自主 神经系统、植物神经 系统） 内脏感觉神经 交感神经
周围部
副交感神经
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内脏神经系统组成概括如下：
交感神经（颈、胸、腰、盆部） 颅部：行于动眼、面神经、舌咽、 周 内脏运动神经 迷走神经内 副交感神经 围 骶部：盆内脏神经 部 内脏感觉神经 脊神经节 内 脑神经节 膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节 脏 交感低级中枢（T1～L2或L3中间带外侧核） 神 脊髓 副交感低级中枢（S2～S4骶副交感核） 经 内脏感觉中继核（孤束核） 系 一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核， 统 上、下泌涎核，迷走神经背核） 中 脑干 心血管运动调节中枢（延髓） 枢 呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥） 部 间脑 情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌 生物节律调节中枢 大脑 边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢 -4-

胸神经节
颈上神经节 心丛
颈部交感干神经节发出的节后神经纤维的分布： ①随8对颈神经分布至头颈和上肢的血管、汗腺、竖毛肌等。 ②直接至邻近的动脉，形成颈内动脉丛、颈外动脉丛、锁骨下 动脉丛和椎动脉丛等，伴随动脉的分支至头颈部的腺体、竖毛 肌、血管、瞳孔开大肌。 ③发出的咽支，与迷走神经、舌咽神经的咽支共同组成咽丛。 ④ 3对颈交感干神经节分别发出颈上、中、下心神经，下行进12 入胸腔，加入心丛 .
（2）椎旁神经节(交感干神经节) 节间支
颈部3-4个
胸部10-12个
腰部4个
骶部2-3个
尾部两侧合成1个奇节
7
（3）椎前神经节
腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾神经节
颈中神经节 颈胸神经节
交感干 肺丛
胸神经节
肠系膜上神经节
肠系膜上神经节 腰神经节
腰内脏神经 骶神经节
颈上神经节
心丛
尾神经分布。 ②一些小支加入盆丛
→盆腔器官。
胸神经节
肠系膜上神经节
肠系膜上神经节 腰神经节
腰内脏神经 骶神经节
胃 腹腔神经节 小肠

（4）盆部
① 经灰交通支随 5 对腰神经分布。 ② 穿过腰神经节的节前纤维 — 腰内脏神经 →肠系膜上、1下5 神经节，节后纤维→结肠左曲以下的消化管及盆腔器官。
总结： 1、来自脊髓胸1～5节段中间外侧核的节前纤维，更换神经元
内脏运动神经 内脏感觉神经
交感神经 副交感神经
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
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内脏神经系统组成概括如下：
交感神经（颈、胸、腰、盆部）
周 围
内脏运动神经
颅部：行于动眼、面神经、舌咽、
副交感神经

周围部
脊髓骶部2～4节段：骶副交感核
器官旁节
睫状神经节 下颌下神经节
（在颅部的器官旁节称） 翼腭神经节
器官内节
耳神经节 位于ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ丛、肺丛、膀
其它一些部位的副交感神经节 胱丛和子宫阴丛内的 小副交感神经节
1、颅部副交 感神经：随 Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、 Ⅹ对脑神经 走行和分布 （已于脑神 经中叙述）
2、骶部副交感神
内脏运动
神经体液调节 调节内脏器官的活动
(内分泌)
内脏感觉神经元胞体位于脑神经节、脊神经节内,周围突随脑、 脊神经分布并完成 内脏—内脏反射
内脏—躯体反射
内脏感觉神经 感觉特点: ①痛阈较高:对痛觉不敏感,内脏感觉神经但对牵、拉、扯 敏感②疼痛弥散：定位不准确
三、牵 涉 性 疼 痛
概念：某些内脏器官发生病变时常在体表一 定区域产生感觉过敏或痛觉。
一、垂体
（cerebral hypophysis, pituitary gland）
位置：位于垂体 窝内上缘平直 或稍凹
功能：
二、甲状腺 （thyroid gland） 甲状腺的位置、形 态：
位置：喉下部与气 管上部两侧面上 平甲状软骨中点 下至第六气管软 骨前外侧
甲状腺峡：2～4气 管软骨环前方， 半数人有锥状叶 伸向上方
①灰交通支：连
接5对腰神经， 随腰 神经分布
②腰内脏神经： 由穿经腰交感 干神经节的节 前纤维组成， 换神经元节后 纤维→结肠左 曲以下消化管 道、盆腔脏器 及下肢
（5）盆部：2～3对骶交感 干
神经节及一个奇节
节后纤维分支有：
①灰交通支： 连接骶尾神经 →下肢、会阴 部血管汗腺和 竖毛肌
②一些小支加入 →盆丛→盆腔 器官