三类人员安全生产考核证书延期申请汇总表

建筑施工企业“三类人员”安全生产考核合格证书
延期申请表
企业名称
申请人姓名
身份证件号
申请时间
中华人民共和国建设部编制
填写说明
1．本申请表所有内容必须由申请人及所在单位如实填写，内容要具体，申请表封面应有申请人签名，所在单位签署意见并盖企业公章。

2．除封面部分“申请人姓名”一栏由申请人用蓝色或黑色钢笔或签字笔签名，其余用计算机打印。

3．“基本情况”部分，“专业”、“学历”栏中应填写符合考核条件的专业、学历，未获学位的，不应自行填写学位；“执业资格”应由项目负责人填写取得建筑施工企业项目经理资质证书或建造师执业资格证书情况。

4．“工作简历”、“安全生产业绩”应按时间顺序分别填写，“工作简历”一项最多填5项；“安全生产业绩”栏的“受处罚情况”填写因事故受处罚的情况。

5．“证书使用情况”填写证书被注销、变更和延期等情况。

基本情况
企
业
审
核
意
见（公章）
年月日
市
建
委
初
审
意
见（公章）
年月日
省
建
设
厅
审
批
意
见（公章）
年月日
备
注
建筑施工企业“三类人员”安全生产考核合格证书延期
申请名单汇总表
申报企业：（盖章）申报日期：年月日
第页共页本页人数小计人（其中A类本；B类本；C类本。

）累计总人数人（其中A类本；B类本；
C类本。

）
填写人：联系电话：
备注：1、“证件类型”填写安全生产考核合格证书类型。

2、“证件号”填写证书号码；
3、本页不够可另附页。

建筑施工企业“三类人员”安全生产考核合格证书
延期申请表
企业名称
申请人姓名
身份证件号
申请时间年月日
中华人民共和国建设部编制
填写说明
1．本申请表所有内容必须由申请人及所在单位如实填写，内容要具体，申请表封面应有申请人签名，所在单位签署意见并盖企业公章。

2．除封面部分“申请人姓名”一栏由申请人用蓝色或黑色钢笔或签字笔签名，其余用计算机打印。

3．“基本情况”部分，“专业”、“学历”栏中应填写符合考核条件的专业、学历，未获学位的，不应自行填写学位；“执业资格”应由项目负责人填写取得建筑施工企业项目经理资质证书或建造师执业资格证书情况。

4．“工作简历”、“安全生产业绩”应按时间顺序分别填写，“工作简历”一项最多填5项；“安全生产业绩”栏的“受处罚情况”填写因事故受处罚的情况。

5．“证书使用情况”填写证书被注销、变更和延期等情况。

基本情况
建筑施工企业“三类人员”安全生产考核合格证书延期
申请名单汇总表
第页共页本页人数小计人（其中A类本；B类本；C类本。

）累计总人数人（其中A类本；B类本；C类本。

）
填写人：联系电话：
备注：1、“证件类型”填写安全生产考核合格证书类型。

2、“证件号”填写证书号码；
3、本页不够可另附页。

“三类人员”安全生产考核合格证书延期所需材料及程序1.“三类人员”初次发证三年有效期内，应接受企业注册地设区市建设行政主管部门安监站安排，接受安全生产知识继续教育。

参加安全生产知识继续教育的企业，可在江西省建设工程安全质量监督管理站网站下载《江西省建筑施工企业“三类人员”安全生产知识继续教育报名表》。

报名表由各建筑施工企业统一分类填写，向企业注册所在地设区市安监站报名，省直企业在江西省建设工程安全质量监督管理局安全科报名。

江西省建筑施工企业“三类人员”A、B类人员的安全生产知识继续教育工作由江西省城乡建设培训中心实施，C类人员的安全生产知识继续教育工作由各设区市城乡建设培训中心实施。

A、B类人员由江西省城乡建设培训中心发给江西省施工企业“三类人员”安全知识继续教育培训证。

C类人员由各设区市城乡建设培训中心发给江西省施工企业“三类人员”安全知识继续教育培训证。

2. 申请延期考核的“三类人员”应在其安全生产考核合格证书3年有效期满前3个月，填写《江西省建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核申请表》，考核申请表由企业统一报送设区市建设主管部门或省直有关厅、局主管部门审核。

并附下列附件：(1)安全生产考核合格证书复印件；(2)江西省施工企业“三类人员”安全知识继续教育培训证；(3)企业年度安全教育合格证书复印件。

3. 上述延期考核申请材料经省直有关厅、局主管部门审核通过后，再交到省局。

注：网络申报时，上述申请表及（1）—（3）附件材料扫描件经网络上传后，企业经办人员应携带上述材料的原件到企业注册所在地建筑安全监督站核验。

经所在地建设工程安全监督管理站审核合格后，再经省建设工程安全质量监督管理局审核核准后，统一将证书送省建设工程安全质量监督管理局延期。

附件2
建筑施工企业三类人员安全生产考核合格证书延期申请表
申报类别： C 类人员用“√”注明：公司安全管理机构安全员 项目安全员
注：申报类别为A、B、C三类
A—企业主要负责人B—项目负责人C—专职安全生产管理人员
附件3
建筑施工企业“三类人员”安全生产考核合格证书延期汇总表企业全称（盖章）：填报人：初审部门（印章）：联系人：
页脚内容3
页脚内容4
注：1、请各企业上报延期材料的同时，请认真、准确填写该表后盖章上报，并携带此表电子表格至所在管理部门拷贝。

2、各市（县）、区核对完成后，根据延期要求，填写初审意见，并于此表上加盖公章，同时汇总各企业申请表（附件一）、汇总表（附件二）和电子表格上报市建管处、安监站总师办。

附件4
建筑施工企业“三类人员“证书遗失补办汇总表
页脚内容5
页脚内容6
页脚内容7。

安全生产考核合格证书延期申请表1、安全生产责令限期整改指令书未按期限整改完毕申请延期最多几天?一般是不能延期的，没有按时整改到位会被安监部门行政处罚的。

如果确实无法按时整改，可以向安监部门打报告，说明原因或者理由，并提出整改期限的计划。

2、安全生产许可证延期需要准备哪些材料1、延期申请表2份2、企业法人营业执照正、副本复印件；3、企业资百质证书正、副本复印件；4、原《安全生产许可证》复印件及正、副本原件度；5、成立安全生产委员会及安全管理机构文件；6、企业组织机构网络图；7、年度安全问生产管理目标；8、安全生产责任制目录及内容；9、安全生产规章制度目录及内容；10、安全操作规程目录及内容；11、“三类人员”（主要负责人、项目负责人、专职安答全生产管理人员）安全生产考核合格名单；12、企业A证复印件；13、B证复印件及对应建造师（项目经理）证（二级以上资质必须持建造师证）；二级以上企业对版应二级以上建造师证；一级企业必须对应一级建造师证。

若法人代表持有建造师证且必须使用此建造师证时,法人代表必须考取B证。

14、C证及对应安全员上权岗证；安全员岗位证2年应年检。

15、特种作业人员名单及操作资格证书（复印件）。

3、非煤矿山安全生产许可证延期申请书申请编号：受理编号：申请日期：受理日期：金属与非金属矿山企业安全生产许可证延期申请书申请单位取证单位经办人联系电话填写日期国家安全生产监督管理局制样申请单位名称地址邮编经济类型工商注册号登记日期登记机关主要负责人联系人联系电话许可范围许可证有效期原许可证编号取证单位名称地址主要负责人邮政编码联系人联系电话许可范围许可证有效期原许可证编号申请延期意见取证单位意见主要负责人（签字）：（单位盖章）年月日申请单位意见法定代表人（签字）：（单位盖章）年月日4、金矿安全生产许可证延期申请书里面的“申请延期意见”怎么写？金矿属于非煤矿山，其安全生产抄许可证的有效期限为3年，有效期届满需提前3个月到原发证安监部门办理延期申请；延期申请有直接延期和审查延期2种类型。

安全生产许可证与三类人员安全生产考核合格证申报与延期工作手册河南省建设厅二〇〇八年四月目录1.新申报安全生产许可证流程…………………………P3-42.安全生产许可证延期申请流程………………………P5-63.建筑施工企业“三类人员”安全生产考核证新申报考核程序………………………………………P7-10 4.建筑施工企业“三类人员”安全生产考核证延期考核程序………………………………………·P11-13 5.建筑施工企业“三类人员”安全生产考核证书的变更、补证及注销程序…………………………·P14-166.安全两项许可延期文件列表………………………··P17-187.安全两项许可有关表格列表…………………………····P19新申报安全生产许可证流程不同意不补充）新申报注意事项：➢省厅定于每月10号左右审核，故各省辖市建委或扩权县等初审部门宜集中在每月上旬集中报送申报材料（上行文2份，申请表及附件材料各1份）。

➢申请表填写：1.封面“申请类别”必填写；2.“企业法定代表人声明”栏身份证号及申请日期必填，必须手工签名，必须加盖企业公章；3.“企业基本情况”中注册地址和经济类型应与营业执照一致，个别企业易将注册地址误填写为注册工商管理局名称；4.取得三类人员考核合格证的人员填写发证单位易误填写为培训机构名称，证书号易误填写为培训考试合格证号；5.表二、三、四三类人员应分别为A、B、C证，个别企业易混淆填写；6.表三“级别”栏应填写为项目经理或建造师级别，个别企业填写为考核证级别；7.表六初审栏内必须加盖初审单位公章、与原件核对无误章及负责人签字或盖章。

安全生产许可证延期申请流程延期注意事项：（除需参照新申报要求以外，还要注意以下几点）➢按免复核和需复核两种类型分类后再按企业主项资质类别分为市政类（编号中有SZ标志）、装饰类、其他施工企业类三种分别汇总整理。

附件 2
建筑施工企业三类人员安全生产考核合格证书延期申请表
申报类别：C类人员用“√”注明：公司安全管理机构安全员姓名身份证号码
学历联系电话
职务技术职称
工作单位原证书编号工作简历
单位意见
省辖市建
设行政主
管部门
（或有关
厅、局主
管部门）
意见
注：申报类别为A、 B、 C 三类
项目安全员
照片
（1 寸）
（公章）
年月日
（公章）
年月日
A—企业主要负责人B—项目负责人C—专职安全生产管理人员
1
建筑施工企业“三类人员”安全生产考核合格证书延期汇总表
企业全称（盖章）：填报人：初审部门（印章）：联系人：
企业主要项目专职安全企业联三年内各三年内处
发证时间职务等级事故罚或通报各市（县）、区初审意见序号发证时间发证时间联系电话
负责人负责人管理人员系人
起数批评次数
注： 1、请各企业上报延期材料的同时，请认真、准确填写该表后盖章上报，并携带此表电子表格至所在管理部门拷贝。

2、各市（县）、区核对完成后，根据延期要求，填写初审意见，并于此表上加盖公章，同时汇总各企业申请表（附件一）、汇总表（附件二）和电子表格上报
市建管处、安监站总师办。

2
建筑施工企业“三类人员“证书遗失补办汇总表
序号企业全称考核类别姓名性别职务
准考证企业
备注
职称联系电话
号码联系人
3。

“三类人员”安全生产考核合格证书延期所需（共5则范文）第一篇：“三类人员”安全生产考核合格证书延期所需（共）“三类人员”安全生产考核合格证书延期所需材料及程序1.“三类人员”初次发证三年有效期内，应接受企业注册地设区市建设行政主管部门安监站安排，接受安全生产知识继续教育。

参加安全生产知识继续教育的企业，可在江西省建设工程安全质量监督管理站网站下载《江西省建筑施工企业“三类人员”安全生产知识继续教育报名表》。

报名表由各建筑施工企业统一分类填写，向企业注册所在地设区市安监站报名，省直企业在江西省建设工程安全质量监督管理局安全科报名。

江西省建筑施工企业“三类人员”A、B类人员的安全生产知识继续教育工作由江西省城乡建设培训中心实施，C类人员的安全生产知识继续教育工作由各设区市城乡建设培训中心实施。

A、B类人员由江西省城乡建设培训中心发给江西省施工企业“三类人员”安全知识继续教育培训证。

C类人员由各设区市城乡建设培训中心发给江西省施工企业“三类人员”安全知识继续教育培训证。

2.申请延期考核的“三类人员”应在其安全生产考核合格证书3年有效期满前3个月，填写《江西省建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核申请表》，考核申请表由企业统一报送设区市建设主管部门或省直有关厅、局主管部门审核。

并附下列附件：(1)安全生产考核合格证书复印件；(2)江西省施工企业“三类人员”安全知识继续教育培训证；(3)企业年度安全教育合格证书复印件。

3.上述延期考核申请材料经省直有关厅、局主管部门审核通过后，再交到省局。

注：网络申报时，上述申请表及（1）—（3）附件材料扫描件经网络上传后，企业经办人员应携带上述材料的原件到企业注册所在地建筑安全监督站核验。

经所在地建设工程安全监督管理站审核合格后，再经省建设工程安全质量监督管理局审核核准后，统一将证书送省建设工程安全质量监督管理局延期。

第二篇：三类人员安全生产考核合格证书延期工作指导意见建质[2007]189号关于建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书延期工作的指导意见关于建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核合格证书延期工作的指导意见各省、自治区建设厅，直辖市建委，江苏省、山东省建管局，新疆生产建设兵团建设局，中央管理的建筑施工企业：根据《建筑施工企业主要负责人、项目负责人和专职安全生产管理人员安全生产考核管理暂行规定》（建质[2004]59号）规定，建筑施工企业管理人员安全生产考核合格证书有效期为三年。