口腔面颈部系统解剖-上下颌骨ppt

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口腔颌面颈部局部解剖课件

口腔颌面颈部局部解剖
本PPT课件将详细介绍口腔颌面颈部的解剖结构和相关知识。
颌骨分类
下颌骨
构成口底、颏部和下颌角。
上颌骨
构成眶底、鼻底、上颌窦和上颌牙槽突。
颧骨
构成眼眶外壁、颧弓和颧突。
舌骨
位于颈部，参与舌头运动、喉部运动和呼吸。
颞颌关节
结构
由关节突、关节盘、下颌骨的髁突组成。
运动
由张口、咀嚼、侧移、前伸等多种运动组成。
舌下腺
分泌唾液，经颏淋巴结注入舌淋巴管。
颈部软组织
1 颈筋
能转动颈部，使头部偏斜和旋转。
2 颈肌
分为背侧和腹侧，支撑和活动头部和颈部。
3 颈血管
包括颈动脉和颈静脉，血液供应和回流头部和颈部。
4 其他组织
包括气管、食管、喉返神经等。
颅底
延髓
控制心脏、呼吸和消化，连接脑、脊髓和神经。
小脑
调节运动、平衡、协调和姿势。
垂体
分泌多种激素调节内分泌和生殖。
视交叉
视神经交叉，主管眼球视网膜映射的部分视觉信息。
牙齿
牙冠
牙的可见部分，由牙釉质和牙本质构成。
牙根
隐藏在牙槽骨中的牙部分，由牙本质、牙周膜、根尖孔和根管组成。
牙周韧带
连接牙根和牙槽骨，支撑和稳定牙齿。
病理
颞颌关节紊乱症、永久性关节脱位、关节强硬等是常见疾病。
口腔黏膜
1
结构
由表皮、基底层、粘膜层和肌层构成。
2
功能
保护口腔组织、吸收和分泌、呼吸和感觉等。
3
病理
口腔黏膜溃疡、口腔癌等是常见疾病。
腮腺
耳下腺
分泌水样唾
分泌粘液唾液，经颈深淋巴结汇入淋巴导管向上注入颈内淋巴管。

(口解)口腔、颌面部与颈部解剖1-PPT文档

• （ 4 ）外面：后下部近下颌角处较粗糙，称咬肌粗隆，为咬肌 • • • • •
附着。 3．下颌角：下颌支后缘与下颌体下缘相接处称下颌角。 4.内部主要结构：下颌管（1）定义：位于下颌骨骨松质之间的骨密质管道。（2）走行：在下颌支内，该管行向前下于下颌体内侧向前几呈水平位，经过诸牙槽下方时，沿途发出小管至各牙槽，内有下牙槽N及血管，在前方与颏孔相通，内有颏N，血管通过。
• 2．关节囊
• （1）松而薄，韧性很强的纤维囊。
• （2）上起关节窝周缘，关节结节、鳞鼓裂，下止于下颌颈。 • （3）关节囊内面均被覆一层滑膜。
• 3．关节腔
• 关节盘四周与关节囊相连，把关节腔分隔成上、下两部分。 • 上腔：大而松，滑动。下腔：小而紧，转动。
• 4．关节盘 • （1）呈椭圆形，由致密结缔组织构成。 • （2）位于关节窝与髁状突之间，由前向后分别为前
•
•
• •
带、中间带、后带、和双板区。中间带最薄，后带最厚。（3）功能： ①协调关节窝与髁状突解剖形态不一致。 ②缓冲作用。 ③使关节做旋转运动。
• 5．韧带
3 条，悬吊下颌，限制下颌运动于正常范围。 • （1）颞下颌韧带：防止髁突外侧脱位。 • （2）蝶下颌韧带：悬吊下颌骨。 • （3）茎突下颌韧带：防止下颌骨过度前伸。
颌孔。 • 男性：约相当于下颌磨牙的牙合平面。 • 女性及儿童：位置稍低。 • ②下颌孔的前方有锐而薄的小骨片，称为下颌小舌。 ③孔的后上方有下牙槽N沟，下牙槽N、血管经此入下颌孔。 • ④下颌孔的前上方有一隆起称为下颌隆凸，（由喙突往下后及由髁状突往前下汇合成的骨嵴）此处由前向后有颊N，舌N及下牙槽N经过。 • ⑤下颌小舌的后下方，骨面粗糙， • 称翼肌粗隆，为翼内肌附着。

六部分口腔颌面系统解剖PPT课件

3.髁突：下颌骨主要生长中心之一喙突：扁三角形咬肌、颞肌附着颧骨骨折
乙状切迹---咬肌血管神经
4.下颌角：茎突下颌韧带
5.下颌体下缘圆钝、骨质最致密颌下区手术切口的标志颈部的上界
（二）结构特点：
1.下颌管走行：（颏管----颏孔）
下牙槽神经----颏神经
与下磨牙根尖的关系：
2.骨板: 牙槽窝小骨密质麻醉：切牙区——浸润麻醉其他区——阻滞麻醉拔牙：
八.舌骨
舌骨体：
上部：颏舌骨肌下部：下颌舌骨肌
胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌
舌骨大角：舌动脉
舌骨舌肌
舌骨小角：茎突舌骨韧带
眶
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
38
谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
颈阔肌颏孔---颏神经
下颌支——
咬肌粗隆: 下颌支外侧隆突:
2. 内面:
下颌体——
上颏棘---颏舌肌下颏棘---颏舌骨肌内斜线---下颌舌骨肌
翼下颌韧带（上方）舌下腺窝（下方）二腹肌窝---下颌下腺窝
下颌支——
下颌孔——下颌管下颌小舌---蝶下颌韧带下颌神经沟---下牙槽神经下颌隆突---颊N、舌N、下牙槽N 下颌舌骨沟---下颌舌骨神经翼肌粗隆---翼内肌
3.薄弱部位
正中联合：颏孔区：下颌角：髁突颈部：
外力的方向、程度、性质咀嚼肌的牵拉——
（三）血供：下牙槽动脉 +软组织的血供血供较少致密的肌和筋膜——骨髓炎

口腔颌面颈部系统解剖ppt课件

图--14
26
上颌骨眶面
27
眶下管的后段亦发出一牙槽管，有上牙槽中神经经上颌窦的前外侧壁通过。眶下管长约 1 。 5cm，在行眶下管麻醉时进针不可过深，以免损伤眼球。
图--15
28
眶下沟
29
眶下管
30
(4)内面(medial surface)：
又称鼻面(nasal surface)。 ----参与鼻腔外侧壁的构成。内面上有三角形的上颌窦裂孔通向鼻腔。
图--13
24
牙槽孔
25
(3)上面(upper surface)：
又称眶面(orbital surface)。
---构成眶下壁的大部。
其后份中部有眶下沟 ( infraorbital groove)，向前、内、下通眶下管，该管以眶下孔开口于上颌体的前面．
眶下管的中段发出一牙槽管，有上牙槽前神经血管向下经上颌窦的前外侧壁通过。
口腔颌面颈部系统解剖
1
第一节骨
颌面部的骨性支架由14块骨组成，
本节主要描述
上颌骨、下颌骨、
鼻骨、颧骨、腭骨和颅骨的蝶骨、颞骨以
及颈部的舌骨。
图--1
2
正面观
3
侧面观
4
要求

掌握上、下颌骨的位置、形态结构、重要解剖标志及其临床意义。
熟悉颞骨、眶、颅底的结构。了解鼻骨、颧骨、腭骨、蝶骨、舌骨的结构。
5
一、上颌骨
maxilla
上颌骨(maxilla)
- -位于颜面中部，左右各一，相互
对称。

它与邻骨连接，参与眼眶底部、口腔顶部、鼻腔侧壁和底部、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。图 --2

口腔颌面系统解剖上颌骨ppt课件

16
17
上颌骨结构特点
2、骨板: （1）麻醉：局部浸润（2）拔牙：唇侧用力（3）牙槽突骨组织的改建---破骨与成骨
18
上颌骨结构特点
3、牙槽窝：
固有牙槽骨筛状板硬板
19
上颌骨结构特点
将咀嚼压力传导至颅底 • 尖牙支柱：上颌尖牙区---眶内缘---额骨 • 颧突支柱：第一磨牙区-----眶外缘---额骨 -----颧弓---颅底 • 翼突支柱：上颌牙槽突后端----蝶骨翼突
13
上颌骨
（3）牙槽间隔：两牙之间的牙槽骨称为牙槽间隔。（4）牙根间隔：多根牙诸牙根之间的牙槽骨称为牙根间隔。（5）腭大孔：上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同组成，腭前神经由此穿出。位于腭中缝与腭侧第三磨牙（第二磨牙）牙槽嵴顶弓形连线中点（或腭中缝与腭侧第三磨牙直线连线中外1/3交点处）。
• • 4、内面：（1）上颌窦裂孔：位于上颌骨鼻面，为上颌窦与鼻腔之间的通道。（2）翼腭管：位于上颌窦裂孔的后方，向下开口于腭大孔。为上颌骨后部与腭骨垂直部共同构成，内行腭降动脉及腭神经
•
10
上颌骨
• 四突：即额突、颧突、腭突和牙槽突 • 1、额突：参与泪沟构成，外伤时应注意。 • 2、颧突：与颧骨相连。
口腔颌面系统解剖
1
骨
• 颌面部14块骨，包括：单一的下颌骨、犁骨成对的：上颌骨、颧骨、腭骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲 • 颅骨---蝶骨、颞骨 • 颈部---舌骨
2
骨
• 上述各骨与口腔科关系密切的是：上颌骨、颧骨、腭骨、下颌骨。另外其他科室的颞骨、舌骨与口腔科关系密切。
3
4
5
上颌骨
• 参与构成颌面部的中央部，参与眼眶底、口腔顶、鼻腔底及侧壁颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。

(口解)口腔、颌面部与颈部解剖1-PPT文档-2019年精选医学文档

• 口腔颌面颈部系指上以眉尖点、眶上缘、颧弓、
乳突、上项线及枕外隆突的连线，下以胸骨颈静脉切迹，胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎髁突的连线之间的部位。
第一节
• 一．骨 • 面颅骨由14块骨组成，
骨及关节
• 成对的有：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨及
下鼻甲。 • 不成对的有：梨骨、下颌骨。 • 上述诸骨相互连结分别围成眶、口腔和鼻腔。
• ④下壁: 牙槽突,由前向后盖过8-5 5-8 的根尖。
• 其中以6 6根尖距上颌窦下壁最近。此处骨质菲
薄，且约有20%牙，同时，牙
• 2．突起：上颌骨有四个突起，即额突、颧突、 • • • • • • •
腭突及牙槽突。（1）额突：与额骨、鼻骨、泪骨连接（由上颌体的前外侧面向上突起）（2）颧突：由体伸向外侧的短突.接颧骨。（3）腭突:由体向内伸出的水平骨板。 ①与对侧的腭突在正中线上结合，形成腭正中缝。构成口腔顶及鼻腔底的大部分，构成硬腭前3/4。 ②与其后方的腭骨水平部相连，构成口腔顶及鼻腔底（骨腭） ③腭突下面1 1之腭侧 ,腭正中缝与两侧尖牙的
• （4）外面：后下部近下颌角处较粗糙，称咬肌
•
• • •
•
粗隆，为咬肌附着。 3．下颌角：下颌支后缘与下颌体下缘相接处称下颌角。 4.内部主要结构：下颌管（1）定义：位于下颌骨骨松质之间的骨密质管道。（2）走行：在下颌支内，该管行向前下于下颌体内侧向前几呈水平位，经过诸牙槽下方时，沿途发出小管至各牙槽，内有下牙槽N及血管，在前方与颏孔相通，内有颏N，血管通过。
4.上颌骨的支柱结构上颌骨与咀嚼功能关系密切，在承受咀嚼压力的部位，骨质比较厚，形成三对支柱，均下起上颌骨牙槽突，上达颅底。 1.尖牙支柱（鼻额支柱）主要承受尖牙区的咀嚼压力 2.颧突支柱主要承受第一磨牙区的咀嚼压力 3.翼突支柱主要承受磨牙区的咀嚼压力

口腔颌面颈部局部解剖—颈部局部解剖(口腔解剖生理学课件)

《口腔解剖生理学》
目录
CONTENTS
1
颈部的境界和分区
2
下颌下三角
3
气管颈段
三基本颌位关系
01
颈部的境界和分区
颈部境界：上界下颌骨下缘、乳突、上项线及枕外隆突；下界胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨、肩峰和第7颈椎棘突的连线；
颈部以斜方肌前缘为界，将颈部分为前部（狭义的颈部）、后部（项部）；
02
下颌下三角
境界
两侧：二腹肌前、后腹上界：下颌骨下缘底：下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽上缩肌等构成。
下颌下三角
皮肤皮下组织颈阔肌、面神经下颌缘支、颈支、淋巴结颈深筋膜浅层
内容物：
颌下腺颌下淋巴结颌外动脉面前静脉
舌神经
颌下腺导管
舌下神经
均位于颌下腺的深面，径下颌舌骨肌深面进入舌下区，依次由上向下排列。
舌神经与下颌下腺导管关系密切，从解剖关系上可作以下鉴别：
1、联系：舌神经连于下颌下神经节，导管则直接发自下颌下腺。
2、位置：在舌骨舌肌表面，舌神经位于导管的上方。
3、形态：舌神经比下颌下腺导管粗而略扁，且坚韧。
03
气管颈段
气管颈段的层次
气管颈段前方由浅ห้องสมุดไป่ตู้深依次为：
（1）皮肤；（2）颈浅筋膜；（3）颈深筋膜浅层；（4）颈深筋膜中层及其包被的胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌。
颈筋膜舌骨下肌群颈白线甲状腺甲状腺奇静脉丛甲状腺下静脉头臂干左头臂静脉主动脉弓
临床行气管切开时注意事项：
（1）采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉，并使气管位置变浅。
（2）一般在第3～5气管软骨环的范围内切开。（3）切开时注意深度，以免伤及气管后壁，甚至伤及食管。（4）勿切第一气管软骨环，以免术后发生喉部狭窄。（5）切开不应低于第5气管软骨环，以免引起无名动脉等损伤。

口腔颌面颈部解剖课件

.
三.舌下腺
1.位置
2.导管 zzyjp
第五节
一. 动脉（一）颈总动脉 1.左、右起点不同
血管
2.颈动脉鞘内的三者关系 3.分叉部位
4.颈动脉窦和颈动脉体
5.颈内外A起始部的区别：动脉名称与位置相反，颈内A粗，颈内A颅外无分支，
两者借茎突分隔。 zzyjp
颈动脉三角内颈总
动脉位置表浅，摸
（一）浅静脉 1.面V：表情肌深面，颊肌与咬肌浅面→下颌下腺浅面→与下颌后V合成面总V →注入颈内V。. 颅内←翼丛→面深V→面V。颅内←眼V←内眦V←面V。危险三角 zzyjp
二.静脉
2.颞浅V：伴颞浅A的后方，→穿腮腺→在下颌颈后方与上颌V 汇合→下颌后V。（二）深静脉 1.翼丛位于颞下窝，下颌骨后方颞肌与翼内、外肌之间。阻麻时防止刺破形成血肿翼丛的交通：向后→下颌后V
2.腭侧牙龈
鼻腭Ｎ：分布于3.2.1牙腭侧牙龈，阻麻：切牙孔→管
腭前Ｎ：分布于3.4.5.6.7.8牙腭侧牙龈，阻麻：腭大孔→翼腭管
（1）下颌支内面：下颌孔与下颌小舌。下颌
隆突内面由前向后排列：颊N、舌N和下牙槽N。下颌舌骨 zzyjp 沟和下颌舌骨N。
（1）喙突、（2）髁突：分部，关节面的分部。（3）下颌支外面：
下颌切迹，咬肌粗隆、下颌支外侧隆突，3.下颌管：两口、内容下颌管邻近第3磨牙根尖，拔牙时注意。
4.下颌骨的薄弱区：
2 .下组：颏肌、降下唇肌、降口角肌。 3..颊肌 4.口轮匝肌：浅层、中层（来自上下组）深层（来自颊肌） zzyjp
二
狭义咀嚼肌
（三叉N的下颌N） 1.咬肌：
位置、起止点
分浅层和深层

口腔面颈部系统解剖-上下颌骨共71页

60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞罗

56、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。 ——库法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。— —吕凯特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。 ——笛卡儿
口腔面颈部系统解剖-上下颌骨
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。—— 毕达哥拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。 ——格老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。— —洛克
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。 ——左

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标志 B、牙槽孔----上牙槽
后神经 C、上颌结节---翼内
肌浅头起始处
上颌体
（3）上面（眶面）眶下沟来自眶下管
眶下孔
上颌体
（4）内面（鼻面）：上颌窦裂孔（上颌窦鼻
腔）翼腭沟+蝶骨翼突+腭骨
垂直部=翼腭管翼腭管--3.1cm、直管
81%、弯曲19% 内有：腭神经、腭降A。
一、上颌骨---四突
（1）额突：参与鼻泪管的构成
（2）颧突：
一、上颌骨---四突
（3）腭突：腭正中缝，切牙孔（门齿孔、腭前孔）左、右切牙管 --鼻腭N+血管，腭腺小凹，腭大血管 +腭前N纵行的沟或管，腭横缝。
一、上颌骨---四突
（4）牙槽突（牙槽骨）：牙槽骨弓，牙槽窝、牙槽嵴、牙槽间隔、牙根间隔、内、外骨板、腭大孔（腭前神经、腭大动脉）腭管。
与根尖之间隔以较厚或较薄的骨质，或无骨质而仅覆以黏膜，6 根尖最近,依次为7、 8、5 。
结构特点
2、三大支柱
1）尖牙支柱（鼻腭支柱） -尖牙区
2）颧突支柱--第一磨牙区
3）翼突支柱-磨牙区
2、三大支柱 1）尖牙支柱（鼻腭支
柱）-尖牙区 2）颧突支柱--第一磨
牙区 3）翼突支柱-磨牙区
第一节骨与关节一.骨
颌面部的骨性支架由14块骨组成
单一：下颌骨、犁骨
成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、

腭骨、下鼻甲
脑颅骨：蝶骨、颞骨
颈部：舌骨
一、上颌骨
左右各一，相互对称。参与构成：眼眶底、口腔顶、鼻腔的底及侧壁、颞下窝、翼腭窝、翼上颌裂、眶下
嵴、内斜线）---下颌舌骨肌、翼下颌韧带舌下腺窝：二腹肌窝：颌下腺窝：
（一）下颌体
3、上缘（牙槽缘）：牙槽突--与上颌牙槽突的区别。
下颌牙槽骨弓上小下大，上颌牙槽骨弓上大下小，牙槽骨吸收的结果：下颌牙槽骨弓逐渐变大，上颌牙槽骨弓逐渐变小。
（一）下颌体
4、下缘（下颌底）：圆钝、坚硬。作为颈部的上界和颌下区切口的标志。
口腔解剖生理学
口腔颌面颈部系统解剖
佛山科学技术学院人体解剖学教研室主讲: 刘文国
口腔颌面颈部的范围
上限：眉间点、眶上缘、颧弓、乳突、

上项线及枕外隆突的连线。
下限：胸骨静脉切迹、胸锁关节、锁骨、

肩峰和第七颈椎棘突的连线。
学习内容
骨颞下颌关节肌唾液腺血管淋巴组织神经
一、上颌骨---牙槽突
腭大孔的标志：

腭大孔由上颌骨牙槽突与腭骨水平部
围成。该孔一般位于上颌第三磨牙腭侧牙
槽嵴顶至腭中缝弓形面的中点上；在临床
上，其表面标志为上颌第三磨牙腭侧龈缘
至腭中缝连线的中外1/3的交点上，距硬腭后缘前约0.5cm处。
结构特点
1、上颌窦位于上颌骨内，其下壁盖过 5—8 的根尖，
（二）下颌支
3、内面：下颌孔（平下磨牙牙
合平面，下牙槽神经、血管）前方：下颌小舌（蝶下颌韧带）后上方：下颌神经沟
（二）下颌支
前上方：下颌隆凸（颊神经、舌神经、下牙槽神经）
下方：下颌舌骨沟（下颌舌骨神经、血管）
后下方：翼肌粗隆（翼内肌）。
（二）下颌支
（二）下颌支
又称下颌升支,为一几乎垂直的长方形骨板, 分为两突（喙突、髁突）、两面（内、外侧面和四缘。
（二）下颌支
1、冠突：又称肌突，有颞肌和咬肌附着。
（二）下颌支
2、髁状突：又称关节突，分髁、颈二部，髁----关节面（横嵴--前、后斜面），髁状突的长轴斜向内后，与下颌体的长轴垂直，髁状突颈，关节翼肌窝（翼外肌下头），下颌切迹（乙状切迹） --“U”
3）下颌管距下颌下缘较牙槽缘为近。
（四）血液供应、淋巴回流及神经支配
1、下牙槽动脉、周围软组织的动脉—翼内肌、翼外肌、颞下颌关节囊、颞肌、咬肌和舌下动脉
2、下牙槽神经 3、淋巴回流至颌下及颈深淋巴结
与腮腺有关的结构
-67-
4、外面：下颌支外侧隆突、咬肌粗隆（咬肌）。
（二）下颌支
下颌角——下颌支后缘与下颌体下缘相接处。有茎突下颌韧带附着。
下颌管——从下颌孔至下颌第一磨牙的位置、特点：
1）下颌管距骨内板较外板为近（骨内板常形成下颌管的内壁，管的上、下及外壁邻接骨松质）。
2）下颌管距下颌支前缘较后缘近。
（一）下颌体
呈弓形，有内外面和上下二缘。
1、外面：正中联合: 颏孔:位置开口方向：后、外、上进针方向：
（一）下颌体
颏结节、外斜线（外斜嵴）---
下唇方肌、三角肌、颈阔肌
（一）下颌体
2、内面：上、下颏棘：（颏舌
肌、颏舌骨肌）、下颌舌骨线：（内斜
裂
（一）外形
一体：上颌体----4面（前面、颞下面、眶面、鼻面）
四突：额突、颧突、腭突、牙槽突
上颌体
（1）前外面（脸面）界限：眶下缘、鼻切
迹、牙槽突、颧牙槽嵴解剖标志：A、眶下孔、眶下管、眶下沟 B、尖牙窝（犬齿窝）
上颌体
（2）后面（颞下面） A、颧牙槽嵴---麻醉
三对支柱间有横行的连接支架，如眶上弓、眶下弓和鼻骨弓等。
神经、血液、淋巴
神经支配----上颌神经
血液供应丰富----颌内动脉上牙槽动脉、
眶下动脉、上牙槽前动脉、腭降动脉及蝶腭动脉，
相互吻合。
淋巴回流
咽后、颌下及颈深诸淋巴结。
-37-
二、下颌骨
下颌骨位于颜面部的下1/3，是颅骨中唯一能动的。可分为水平部（下颌体）和垂直部（下颌支）。