中西医结合执业医师病案题库

2024年中西医结合执业医师全科综合能力考试题库（附含答案）一、选择题1.治疗窦性心动过速的首选药是OA：利多卡因B：胺碘酮C：普蔡洛尔D：苯妥英钠。

E：索他洛尔正确答案：C2.特异质反应是A：患者服治疗量的伯氨口奎所致的溶血反应B：强心昔所致的心律失常C：四环素和氯霉素所致的二重感染D：阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸。

E：巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象正确答案：A【解析】特异质反应：是一类先天遗传异常所致的反应。

例：蚕豆病患者一一使用某些带“氯”的药物，出现溶血。

3.满面通红者多属于A：虚阳上越B：外感发热C：真寒假热D：阳气暴脱。

E：阴虚火旺正确答案：B【解析】赤色主热证，亦见于戴阳证。

满面通红者，多属外感发热,或脏腑火热炽盛的实热证。

因此，选项是B。

4.女子胞的功能活动与下述哪项关系密切A：心、肝、脾、冲脉、督脉B：心、肝、肾、冲脉、带脉C：心、肝、肾、冲脉、督脉D：冲脉、带脉、任脉、心、脾。

E：心、肝、脾、肾、冲脉、任脉正确答案：E【解析】女子胞与冲、任、督、带及十二经脉，均有密切关系。

其中与冲脉和任脉联系最紧密。

五脏之中，女子胞又与心、肝、脾、肾的关系尤为密切。

5.适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多的是A：膏药B：油膏C：草药D：掺药oE：箍围药正确答案：B【解析】油膏适用于肿疡、溃疡、皮肤病糜烂结痂渗液不多者，以及肛门病等。

6.下列有关中枢性呼吸衰竭的叙述，错误的是（）A：呼吸浅表B：双吸气C：叹息样呼吸D：潮式呼吸。

E：呼吸节律整齐正确答案：E7.治疗心下痞、梅核气，应选用的药物是OA：天南星B：款冬花C：旋覆花D：桔梗。

E：半夏正确答案：E8.对腹部实质性脏器病变，最简便易行的检查方法是A：X线线片CT扫描C：同位素扫描D：B型超声波检查。

E：纤维内窥镜检查正确答案：D9.邪正盛衰决定着A：病证的寒热B：病位的表里C：气血的盛衰D：病证的虚实。

E：以上均非正确答案：D10.癫痫发作期治疗方法为A：豁痰息风、开窍定痫B：健脾化痰、补益肝肾C：滋阴息风、活血通络D：健脾化痰、开窍定痫。

执业医师中医执业医师（中西医结合专业）模拟题2020年(5)(总分42,考试时间120分钟)一、A1型题1. <span class="RankNumStr">1.</span>下列不属于椎管内镇痛不良反应的是()A. 心律不齐B. 尿潴留C. 皮肤疼痒D. 呼吸抑制E. 恶心2. <span class="RankNumStr">2.</span>循行“绕肩胛”的经脉是()A. 手阳明大肠经B. 足太阳膀胱经C. 手太阳小肠经D. 手少阳三焦经E. 足少阳胆经3. <span class="RankNumStr">3.</span>关于硝酸甘油作用的叙述，错误的是()A. 降低心肌耗氧量B. 降低心脏前、后负荷C. 直接扩张冠脉，减少心肌供血D. 改善缺血区心肌供血E. 抑制血小板聚集、黏附4. <span class="RankNumStr">4.</span>属于手太阳小肠经的腧穴是()A. 听会B. 听宫C. 耳门D. 神门E. 下关5. <span class="RankNumStr">5.</span>适用于伴有心衰或支气管哮喘的抗心绞痛药物是()A. 硝酸异山梨酯B. 哌唑嗪C. 哌克昔林D. 普尼拉明E. 普萘洛尔6. <span class="RankNumStr">6.</span>下列属于催眠镇静药的是()A. 双氯芬酸钠B. 阿米替林C. 吲哚美辛D. 丙米嗪E. 艾司唑仑7. <span class="RankNumStr">7.</span>程度积分法分为()个级别A. 3B. 4C. 5D. 6E. 78. <span class="RankNumStr">8.</span>按对应顺序，耳门、听宫、听会所属的经脉分别是()A. 胆经、三焦经、小肠经B. 三焦经、胆经、小肠经C. 三焦经、小肠经、胆经D. 胆经、小肠经、三焦经E. 小肠经、胆经、三焦经9. <span class="RankNumStr">9.</span>关于硝酸甘油的抗心肌缺血作用，错误的是()A. 扩张静脉B. 扩张动脉C. 扩张冠状动脉的输送血管D. 扩张冠状动脉的侧支血管E. 收缩心外膜输送血管10. <span class="RankNumStr">10.</span>下列经脉中，经穴数目最少的是()A. 足阳明胃经B. 足太阴脾经C. 手阳明大肠经D. 手太阳小肠经E. 手少阳三焦经11. <span class="RankNumStr">11.</span>硝酸酯类与β受体阻滞药联合应用于治疗心绞痛，不正确的是()A. 降低血压，加快心率B. 消除反射性心率加快C. 降低室壁肌张力D. 作用机制不同产生协同作用E. 缩短射血时间12. <span class="RankNumStr">12.</span>下列哪项不属于麻醉性镇痛药()A. 可待因B. 二氢埃托啡C. 布洛芬D. 哌替啶E. 吗啡13. <span class="RankNumStr">13.</span>若疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗，按主诉分级法，属于()A. 0级：无痛B. 1级：轻度疼痛C. 2级：中度疼痛D. 3级：重度疼痛E. 4级：严重疼痛14. <span class="RankNumStr">14.</span>在面部，耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中的腧穴是()A. 后溪B. 听宫C. 养老D. 阳池E. 下关15. <span class="RankNumStr">15.</span>不宜使用普萘洛尔的是()A. 稳定型心绞痛B. 变异型心绞痛C. 不稳定型心绞痛D. 高血压伴心绞痛E. 心律失常伴心绞痛16. <span class="RankNumStr">16.</span>属于非阿片类止痛药的是()A. 盐酸布桂嗪B. 可待因C. 氢考酮D. 阿司匹林E. 吗啡17. <span class="RankNumStr">17.</span>硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是()A. 心肌收缩力减弱B. 心率减慢，心脏舒张期相对延长C. 扩张小静脉，外周阻力不变D. 扩张小动脉、小静脉和较大的冠状动脉E. 扩张大动脉，回心血量减少，心室容积减少，心肌耗氧量降低18. <span class="RankNumStr">18.</span>循行既到目内眦又到目外眦的经脉是()A. 手阳明大肠经B. 手太阳小肠经C. 手少阳三焦经D. 足太阳膀胱经E. 足少阳胆经19. <span class="RankNumStr">19.</span>养老穴的主治病证是()A. 目视不明B. 疣症C. 乳痈D. 疟疾E. 聤耳20. <span class="RankNumStr">20.</span>关于钙拮抗剂抗心绞痛的描述，错误的是()A. 阻断钙离子通道，阻钙离子内流B. 心肌收缩性增强，心率加快C. 扩张冠脉，改善缺血区供血、供氧D. 心肌收缩性减弱，心率减慢E. 减轻心脏后负荷，降低心肌耗氧21. <span class="RankNumStr">21.</span>下列哪项不属于急性疼痛()A. 癌症B. 急性炎症C. 手术D. 创伤E. 脏器穿孔22. <span class="RankNumStr">22.</span>下列属于神经破坏性药物的是()A. 阿米替林B. 哌替啶C. 芬必得D. 酚甘油E. 地西泮23. <span class="RankNumStr">23.</span>关于β受体阻滞药抗心绞痛的作用，错误的是()A. 开放侧支循环增加对缺血区的血液灌注B. 改善心肌代谢C. 增加缺血区血液供应D. 促进氧合血红蛋白解离E. 降低心肌耗氧量24. <span class="RankNumStr">24.</span>可治疗热病、头痛、咽喉肿痛的腧穴是()A. 后溪B. 少泽C. 养老D. 列缺E. 听宫25. <span class="RankNumStr">25.</span>硝苯地平对下列哪类心绞痛最有效()A. 卧位型心绞痛B. 稳定型心绞痛C. 急性冠状动脉功能不全D. 变异型心绞痛E. 梗死后心绞痛26. <span class="RankNumStr">26.</span>具有抗血栓形成的抗心绞痛药物是()A. 普萘洛尔B. 维拉帕米C. 地尔硫革D. 硝苯地平E. 硝酸甘油二、B1型题A．肺<br/>B．脾<br/>C．肾<br/>D．胃<br/>E．胆27. <span class="RankNumStr">27.</span>手少阴心经循行联络的脏腑有()28. <span class="RankNumStr">28.</span>手太阳小肠循行联络的脏腑有()A．哌唑嗪<br/>B．哌克昔林<br/>C．硝酸甘油<br/>D．奎尼丁<br/>E．维拉帕米29. <span class="RankNumStr">29.</span>β受体阻滞药可对抗哪个药物的心脏反应()30. <span class="RankNumStr">30.</span>可用于心房扑动的药物是()A．0度(无痛)<br/>B．Ⅰ度(轻度疼痛)<br/>C．Ⅱ度(中度疼痛)<br/>D．Ⅲ度(重度疼痛)<br/>E．Ⅳ度(严重疼痛)31. <span class="RankNumStr">31.</span>持续痛，影响休息的疼痛属于()32. <span class="RankNumStr">32.</span>持续剧痛，必须用药才能缓解的疼痛属于()A．慢性腰腿痛<br/>B．韧带疼痛<br/>C．皮肤或黏膜疼痛<br/>D．急性炎症<br/>E．脏器穿孔33. <span class="RankNumStr">33.</span>上述属于浅表痛的是()34. <span class="RankNumStr">34.</span>上述属于深部痛的是()A．美托洛尔<br/>B．硝酸甘油<br/>C．阿替洛尔<br/>D．普萘洛尔<br/>E．硝苯地平35. <span class="RankNumStr">35.</span>治疗稳定型心绞痛的首选药是()36. <span class="RankNumStr">36.</span>治疗变异型心绞痛最有效的药物是()A．后溪<br/>B．内关<br/>C．外关<br/>D．养老<br/>E．支沟37. <span class="RankNumStr">37.</span>位于前臂后区，腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷中的腧穴是()38. <span class="RankNumStr">38.</span>位于手内侧，第5掌指关节尺侧近端赤白内际凹陷中的腧穴是()A．0级<br/>B．1级<br/>C．2级<br/>D．3级<br/>E．4级39. <span class="RankNumStr">39.</span>疼痛但能忍受，能正常生活及睡眠，其程度属()40. <span class="RankNumStr">40.</span>疼痛剧烈，伴有植物神经功能紊乱，严重干扰睡眠，被动体位，必须依靠止痛治疗，其程度属()A．乳痈<br/>B．气喘<br/>C．癫狂痫<br/>D．目视不明<br/>E．齿痛41. <span class="RankNumStr">41.</span>后溪的主治病证是()42. <span class="RankNumStr">42.</span>听宫的主治病证是()。

中西医结合执业医师真题17-(1)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题 (总题数：29，分数：58.00)1.证候的概念是______（分数：2.00）A.疾病发展某一阶段的病理概括√B.是对疾病症状与体征的鉴别概括C.是对疾病症状与体征的分析概括D.对疾病表现症状的综合概括E.对阴阳气血失调临床表现的概括解析：[解析] 证候是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，包括病变的部位、病因、性质，以及邪正关系，反映的是疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。

而并不是疾病整个过程的综合描述。

2.中医学认为人体生命的本原物质是______（分数：2.00）A.血液B.津液C.精汁D.精气√E.水谷精微解析：[解析] 精，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。

3.下列哪项不属于阴阳一体观______（分数：2.00）A.阴阳双方在一个统一体中，协调共济B.阴阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在C.阴阳每一方都涵有另一方D.阴阳对立制约√E.阴阳分之为二，合二为一解析：[解析] 阴阳一体，指阴阳双方在一个统一体中，协调共济。

电就是通常说的阴阳分之为二，合之为一的观念。

阴阳一体观主要有以下几方面含义：①阴阳虽然对立相反，但在一个统一体中协调共济。

②统一体中阴阳双方相互依赖而存在，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。

③统一体中的阴阳双方，每一方都涵有另一方，阴中含阳，阳中寓阴，所谓阴阳互藏。

阴阳对立制约，是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。

4.五行调节事物整体动态平衡的机制是______（分数：2.00）A.生我B.我生C.克我D.我克E.制化√解析：[解析] 因为事物之间存在着相生和相克的联系才能在自然界维持生态平衡，在人体维持生理平衡，故说“制则生化”。

分析备选答案，A、B、C、D项都是一种单方向的关系，而且“生我”与“我生”在题干中的“整体动态平衡”，按照一般思维，应该是同等地位的。

执业医师中医执业医师（中西医结合专业）模拟题2020年(531)(总分148,考试时间120分钟)一、A1型题1. 1.下列不是脊柱和椎管功能的是A. 支持、体重B. 保护脊髓C. 维持姿势D. 完成神经反射E. 保护神经根2. 2.胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是A. 佝偻病B. 脊柱退行性变C. 脊柱外伤D. 强直性脊柱炎E. 脊柱结核病3. 3.脊柱胸段呈弧形后凸，脊柱强直性固定，仰卧位时亦不能伸直的疾病是A. 脊柱结核B. 强直性脊柱炎C. 脊柱压缩性骨折D. 佝偻病E. 脊柱骨软骨炎4. 4.脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是A. 髋关节结核B. 佝偻病C. 强直性脊柱炎D. 脊柱退行性变E. 脊柱骨软骨炎5. 5.脊柱活动度最大的椎体是A. 颈椎和腰椎B. 颈椎和胸椎C. 腰椎和骶椎D. 胸椎和腰椎E. 胸椎6. 6.匙状甲多见于A. 肺气肿B. 肝硬化C. 缺铁性贫血D. 肺脓肿E. 心肌梗死7. 7.杵状指尘里王A. 慢性肺脓肿B. 发绀型先心病C. 缺铁性贫血D. 肝硬化E. 亚急性感染性心内膜炎8. 8.足内翻畸形多见于A. 先天性畸形B. 脊髓灰质炎后遗症C. 大骨节病D. 胫后肌麻痹E. 胫前肌麻痹9. 9.膝内翻或膝外翻畸形多见于A. 佝偻病B. 脊髓灰质炎后遗症C. 大骨节病D. 腓神经受损E. 膝关节结核10. 10.一侧股四头肌萎缩多见于A. 脊髓灰质炎后遗症B. 外周神经损害C. 膝关节结核D. 风湿性关节炎E. 类风湿关节炎11. 11.手指指间关节侧方肿胀见于A. 类风湿关节炎B. 淋巴液回流障碍C. 关节结核D. 手指侧副韧带损伤E. 腱鞘炎12. 12.下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是A. 脊柱结核B. 急性脊髓炎C. 吉兰-巴雷综合征D. 脊髓灰质炎E. 马尾肿瘤13. 13.腕关节餐叉样畸形见于A. 桡神经受损B. 血栓性静脉炎C. 进行性肌萎缩D. Colles骨折E. 正中神经受损14. 14.双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是A. 风湿热B. 类风湿关节炎C. 尺神经损伤D. 进行性肌萎缩E. 腱鞘滑膜炎15. 15.爪形手见于A. 进行性肌萎缩B. 脊髓空洞症C. 类风湿关节炎D. 桡神经损伤E. Colles骨折16. 16.单个远端指间关节出现硬性结节多见于A. 骨关节炎B. 类风湿关节炎C. 进行性肌萎缩D. 风湿热E. 内生性软骨瘤17. 17.浮髌试验主要是检查A. 髌骨有无骨折B. 膝关节滑膜炎C. 膝关节腔积液D. 髌韧带是否受损E. 膝关节活动度18. 18.下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括A. 脊椎退行性变B. 类风湿关节炎C. 晚期妊娠D. 外伤E. 肿瘤19. 19.检查脊柱活动不包括A. 脊柱前屈B. 脊柱侧弯C. 脊柱旋转D. 脊柱后伸E. 脊柱压痛20. 20.引起颈椎活动受限的疾病不包括A. 颈肌纤维组织炎B. 先天性斜颈C. 颈椎病D. 颈椎骨折21. 21.不符合胸椎结核病变特点的是A. 病变常见于胸椎下段B. 病变椎体棘突后凸C. 成角畸形D. 病变椎体棘突有压痛E. 改变体位可使后凸纠正22. 22.下列哪项不属于脊柱前凸的病因A. 晚期妊娠B. 大量腹水C. 腰椎压缩性骨折D. 水平骶椎E. 髋关节结核23. 23.正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是A. 55°B. 30°C. 45°D. 60°E. 65°24. 24.脊柱腰段活动受限的疾病不包括A. 腰部肌纤维组织炎B. 腰椎管狭窄C. 腰椎肿瘤D. 腰椎结核E. 先天性髋关节脱位25. 25.脊柱姿势性侧凸的常见原因不包括A. 儿童期坐姿经常不正B. 一侧下肢较另一侧短C. 先天性脊柱发育不良D. 脊髓灰质炎后遗症E. 坐骨神经痛26. 26.脊柱器质性侧凸的常见病因除外A. 慢性胸膜肥厚B. 胸膜粘连C. 胸背肌麻痹D. 佝偻病E. 肩部或胸廓畸形27. 27.检查颈椎的特殊试验不包括A. Jackson压头试验B. 摇摆试验C. 前屈旋颈试验D. 旋颈试验E. 颈静脉加压试验28. 28.腰骶椎特殊试验不包括B. 直腿抬高试验C. 摇摆试验D. 屈颈试验(Linder征)E. 弯腰拾物试验29. 29.匙状甲的特点不包括A. 指甲中央隆起B. 指甲边缘翘起C. 指甲变薄D. 表面粗糙有条纹E. 呈反甲30. 30.杵状指的特点不包括A. 末端指增宽B. 末端指增厚C. 指甲呈拱形隆起D. 指端皮肤与指甲成角≥180°E. 指甲表面粗糙有条纹31. 31.引起匙状甲的常见病不包括A. 缺铁性贫血B. 高原疾病C. 甲癣D. 慢性肺心病E. 风湿热32. 32.引起杵状指的常见病不包括A. 胸膜炎B. 支气管扩张C. 发绀型先心病D. 肝硬化E. 慢性肺脓肿33. 33.肢端肥大症见于A. 甲状腺功能亢进B. 腺垂体功能亢进C. 腺垂体功能低下D. 甲状腺功能低下E. 糖尿病34. 34.下列疾病中不出现杵状指的是A. 肢体末端慢性缺氧B. 维生素B6缺乏C. 代谢障碍D. 中毒性损害E. 肢体末端软组织增生35. 35.“O”形腿畸形常发生于A. 脊髓灰质炎B. 急性脊髓炎C. 下肢静脉曲张症D. 佝偻病E. 结核病36. 36.手指关节梭形成见于A. 风湿性关节炎B. 指关节外伤C. 类风湿关节炎D. 尺神经损伤E. 正中神经损伤37. 37.双上肢长短不一，不出现在A. 先天性短肢畸形B. 关节脱位C. 肱骨中段骨折D. 正中神经受损E. 骨折重叠38. 38.坐位时胸段脊柱呈均匀性向后弯曲，仰卧位时弯曲消失的疾病是A. 佝偻病B. 强直性脊柱炎C. 胸椎结核D. 脊柱退行性变E. 脊柱外伤二、A2型题39. 39.女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为A. 脊柱结核B. 佝偻病C. 姿势性脊柱后突D. 脊柱炎E. 先天性脊柱发育不良40. 40.男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。

中西医结合执业医师之《中医诊断学：按诊》单选103题题库1、以下病证中，以腹部肿块，痛无定处，时聚时散为主症的是【答案】C2、疾脉的主病是（）A 、寒痰瘀血B 、阴盛气结C 、阳盛实热D 、热证里虚E 、脏气衰微【答案】D3、以下病证中，以腹部肿块，推之不移，痛有定处为主症的是海、太溪、肺俞【答案】A13、邪热袭表的脉象特征是（）A 、弦滑脉B 、浮滑脉C 、浮缓脉D 、浮紧脉E 、浮数脉【答案】E14、尺肤诊病中，尺肤凉而脉细小者多属A ＞气虚证B 、阴虚证C 、血虚证D 、温热证E 、血燥证【答案】A15、虚里按之其动微弱的临床意义是（ ）A 、心阳不足B 、心肺气绝C 、宗气内虚D 、外感热邪E 、惊恐所致【答案】C A 、痞满 B 、心积 C 、瘤聚 D 、虫积 E 、水鼓A 、气鼓B 、虫积C 、水鼓D 、"积E 、瘤聚【答案】D4、按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是（ ）D 、阴虚证E 、亡阳证【答案】C5、某女，54岁。

自觉胃腕部痞塞不适.按之手下饱满充实而有弹性、有压痛为A 、寒证B 、热证C 、停饮D 、虚证 【答案】E6、痰饮证的脉象是（）A 、革脉B 、弦脉C 、缓脉D 、濡脉 【答案】B7、疮疡虚证的按诊特点是A 、按患处红肿灼手B 、肿处按之烙手而有压痛 不热，根盘平塌漫肿【答案】E8、脉来数而时有一止，止无定数，其脉是（）A 、代脉B 、动脉C 、疾脉D 、促脉 【答案】D9、以下脉象的脉体较短的是（）A 、滑脉B 、弦脉C 、牢脉D 、涩脉 【答案】E10、按肌肤干瘪者，其临床意义是 A 、阳虚有寒 B 、气血不足 C 、津液不足【答案】C11、以下与饮食停滞无关的脉象是（） A 、紧脉 B 、促脉 C 、涩脉 D 、结脉【答案】D12、诊断肺病的常用胸穴是 E 、实证E 、动脉C 、根盘收束隆起D 、按之边硬顶软E 、按之肿硬 E 、结脉E 、动脉D 、湿热蕴结E 、滑脉E 、瘀血内停C 、期门、肝俞、太冲D 、章门、太白、脾俞E 、气16、按章门穴有明显压痛者为A、心病B、肝病C、脾病【答案】C17、以下不具有脉率快特征的是（）A、疾脉B、数脉C、动脉【答案】E18、以重手按压或推循局部的手法为A、叩法B、触法C、按法【答案】C19、按气海穴有明显压痛者为A、肺病B、胆病C、肾病【答案】C20、可以诊断膀胱病的脸穴是A＞气海B、天枢C、关元D、大肠病D、促脉D、摸法D、肝病D、中极E、肾病E、滑脉E、压法E、脾病E、足三里【答案】D21、诊断胆病的常用腌穴是A、大肠俞、天枢B、关元、心俞C、日月、胆俞D、胃俞、足三里E、中极、关元【答案】C22、按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力者是（A、实热证B、亡阳证C、亡阴证）D、阴虚证E、气虚证【答案】C23、具有脉体阔大，来盛去衰特点的脉象是（）A、实脉B、大脉C、花脉D、牢脉【答案】E24、可以诊断大肠病的腌穴是（）A、关元B、天枢C、中极D、气海E、洪脉E、神阙【答案】B25、患者，男，44岁，慢性乙型肝炎病史10多年，骨瘦如柴，少气懒言，腹大如鼓，按之如囊裹水，舌暗苔白滑, 脉沉弦。

中医执业医师第一站病案分析练习试题1、【病案(例)摘要】患儿，男，5岁。

2015年8月4日初诊。

患儿因为饮食不慎，出现大便水样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，见少许黏液，肛周红赤，发热，烦躁口渴，恶心呕吐，小便短黄。

舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。

【答题要求】【1】.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

【2】.中医类证鉴别:请与痢疾鉴别。

解析:中医疾病诊断:小儿泄泻；中医证候诊断:湿热泻证。

中医辨病辨证依据(含病因病机分析):患儿以大便次数增多为主症，故诊断为小儿泄泻。

泻下急迫，量多次频，气味秽臭，见少许黏液，肛周红赤，发热，烦躁口渴，恶心呕吐，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，故属于湿热泻证。

湿热之邪伤脾，运化功能失职，水谷不分，精微不布，清浊不分，水反为湿，谷反为滞，合污而下，而致泄泻。

中医类证鉴别:请与痢疾鉴别。

痢疾大便为黏液脓血便，腹痛，里急后重，大便常规检查有脓细胞、红细胞和吞噬细胞，大便培养有痢疾杆菌生长。

中医治法:清肠解热，化湿止泻。

方剂:葛根黄芩黄连汤加味。

药物组成、剂量及煎服方法:葛根6g，黄芩6g，黄连4.5g，马齿苋6g，白头翁6g，车前子6g(包煎)。

五剂，水煎服，日一剂，早晚分服。

2、【病案(例)摘要】曾某，女，3岁。

2015年9月4日初诊。

患儿腹泻6天，大便日行10余次，水样便。

现症:精神不振，啼哭少泪，口渴多饮，无呕吐，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，四肢尚温，小便短少，口唇干，舌红少津，苔少，脉细数。

【答题要求】【1】.根据上述摘要，在答题卡上完成书面分析。

【2】.中医类证鉴别:请与痢疾鉴别。

解析:中医疾病诊断:小儿泄泻（变证）；中医证候诊断:气阴两伤证。

中医辨病辨证依据(含病因病机分析):以大便次数增多为主症，故诊断为小儿泄泻。

精神不振，啼哭少泪，口渴引饮，目眶轻度凹陷，皮肤干燥，小便短少，口唇干，舌红少津，脉细数，故属于气阴两伤证。

泻下日久，伤津耗气，最终致气阴两伤。

执业医师中医执业医师（中西医结合专业）模拟题2020年(320)(总分60,考试时间120分钟)一、简单单选1. 1.以下不是细菌耐药性机制的是A. 药物渗入细菌增多B. 产生灭活抗生素的酶和纯化酶等C. 细菌抗生素结合蛋白改变以致不能和抗生素结合D. 细菌靶结构改变E. 代谢拮抗产生和代谢旁路产生2. 2.对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是A. 对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定B. 若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥C. 封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物D. 开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物E. 创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果3. 3.对于血清学实验下列说法正确的是A. 血清学诊断适用于疾病的早期诊断B. 单份血清一般就可以确诊C. 患者血清内若出现IgG则表示患者为原发性感染D. 在做血清学诊断时一般在病程早期和晚期分别采集血清标本2～3份检查E. 血清学诊断对于某些病原体不能培养的疾病无法提供诊断依据4. 4.下列说法量堡的是A. 直接镜检适用于初步诊断，速度一般为5～10分钟B. 免疫荧光(直接法)适用于快速诊断，速度一般为1～2小时C. 微量鉴定系统适用于鉴定的，速度为3～6小时D. 常规培养鉴定适用于确定诊断，速度为数天E. 胶乳凝聚适用于慢速诊断，速度一般需要数天以上5. 5.关于细菌耐药以下说法中簧堡的是A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主B. 耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra—spectrum beta lactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题6. 6.K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauer disc agardiffusion method)的说法中错误的是A. 用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果B. 检验结果可分为敏感(susceptible，S)、中度敏感(intermediate，I)、耐药(resistant，R)三个等级C. S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭D. I表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制E. R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制7. 7.下列英文对照中错误的是A. susceptible，K-B法中的敏感SB. inhibition，K-B法中的中度敏感IC. resistant，K-B法中的耐药RD. Kirby-Bauer disc agar diffusion method，K-BE. communicable infectious diseases，传染性疾病8. 8.下列常用于血液采集时的抗凝剂的是A. 枸橼酸钠1：4B. 枸橼酸钠1：9C. 聚茴香脑磺酸钠D. 枸橼酸钠1：2E. 肝素9. 9.下列不属于感染疾病的流行病学特点的是A. 新传染病陆续被发现B. 疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能C. 近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病D. 多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难E. 器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加10. 10.下列关于病毒检验的说法中错误的是A. 病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测B. 只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物C. 病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序D. 细胞培养是最常用的病毒分离方法E. 对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定11. 11.关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是A. 形态学检查是真菌检测的辅助手段之一，随着技术的不断进步现在已经较少使用B. 真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本C. 真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌D. 动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一E. 荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来12. 12.用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集A. 初段尿B. 中段尿C. 末段尿D. 随意采集E. 可以不用无菌操作13. 13.下列不属于性传播疾病传播途径的是A. 性行为B. 间接接触C. 血液与血制品传播D. 胎儿由母体传播E. 空气传播14. 14.下列说法中正确的是A. STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊B. 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检C. 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准D. 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断E. 在可疑的受损皮肤上用5％醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性15. 15.细菌感染最重要的确诊方法是A. 直接涂片镜检B. 细菌培养C. 抗原检测与分析D. 抗体检测E. 检测细菌遗传物质16. 16.我国最常见的医院感染类型是A. 下呼吸道感染B. 手术切口感染C. 尿路感染D. 胃肠道感染E. 皮肤和软组织感染17. 17.发病率最高的性传播疾病是A. AIDSB. 梅毒C. 淋病D. 非淋菌尿道炎E. 生殖器疱疹18. 18.诊断早期梅毒唯一快速、可靠的方法，尤其对已出现硬下疳而梅毒血清反应仍呈阴性者意义更大的检测方法是A. 暗视野显微镜检查B. 脑脊液检查C. 快速血浆反应素环状卡片试验D. 荧光螺旋体抗体吸收试验E. 梅毒螺旋体血细胞凝集试验19. 19.下列选项不是病原体初步诊断的是A. 直接染色镜检B. 特异性抗原检测C. 血清学检测特异性IgG和(或)IgM抗体D. 借助分子生物学方法检测病原体核酸E. 分离鉴定病原体及药敏试验20. 20.某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是A. 鼻、咽拭子B. 痰C. 鼻咽洗液D. 通过气管收集的标本E. 静脉血21. 21.下列哪项是病原体核酸检测技术A. 免疫荧光技术B. 酶联免疫技术C. 化学发光技术D. PCR技术E. 对流免疫电泳22. 22.生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是A. 直接检测法B. 培养法C. 改良组织培养法D. 细胞学法E. 血清学方法23. 23.血液采集时若患者为菌血症患者则A. 随即采集B. 一般在发热初期和高峰期采集C. 用药后采集D. 待病情略好转后采集E. 避开发热期采集24. 24.对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是A. 细胞学宫颈涂片检查B. 免疫组化检查C. 分离培养D. 分子生物学方法E. 5％醋酸试验25. 25.下列不属于梅毒血清学试验的是A. 性病研究实验室试验B. 快速血浆反应素环状卡片试验C. 荧光螺旋体抗体吸收试验D. 梅毒螺旋体血细胞凝集试验E. 酶联免疫吸附试验26. 26.下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的A. AIDSB. 淋病C. 非淋菌尿道炎D. 尖锐湿疣E. 生殖器疱疹27. 27.下列哪项不是医院感染的高危易感人群A. 陪伴人员B. 气管插管的患者C. 多次手术患者D. 放疗化疗患者E. 老年患者28. 28.血液采集时应注意A. 成人每次采集肘静脉量应至少20mlB. 儿童每次采集肘静脉量应至少5mlC. 最好能在床旁采集D. 可不必在床旁采集E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml29. 29.为提高大便中副溶血弧菌阳性检出率，最佳运送培养液是A. 肉汤培养基B. 咽拭子运送培养基C. 大便运送盒D. 无菌杯E. Cary-blair运送培养基30. 30.下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本A. 鼻拭子B. 痰C. 咽拭子D. 通过气管收集的标本E. 唾液31. 31.若该患者为脑膜炎患者，则其脑脊液标本丕廑A. 立即送检B. 保温C. 床边接种D. 避免污染E. 冷冻保藏32. 32.胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理A. 溶解B. 离心C. 过滤浓缩D. 采集较大量标本E. 37℃保藏24小时后接种培养33. 33.性传播疾病采集标本时不正确的操作是A. 性传播疾病常取尿道口分泌物B. 尿痛时的尿液C. 外阴糜烂面病灶边缘分泌物D. 阴道宫颈口分泌物E. 前列腺液二、问答34. 34.简述细菌感染性疾病主要的检查手段及哪个为最重要的手段。

传染病学A3/A4型题A3/A4型题1．（共用题干）患者男性，24岁，木工，平素身体强健，1周前起病，畏寒发热、乏力、纳差，3天后病情迅速加重，恶心、呕吐、嗜睡、烦躁，有时尖叫。

入院时已昏迷，深度黄疸，肝肋下未及，有鼻衄。

HBsAg（＋）。

（1）．医师诊断为乙型病毒性肝炎，你认为本例应属于哪一临床类型？（）A．急性黄疸型肝炎B．急性重型肝炎C．亚急性重型肝炎D．淤胆型肝炎E．慢性重型肝炎【答案】B【解析】本病例起病急（<2周），有肝性脑病表现故应诊断为急性重型肝炎。

（2）．本例在治疗肝性昏迷时，下列哪项是有错误的？（）A．保持大便通畅，鼻饲乳果糖及新霉素B．静脉滴注谷氨酸钠C．静脉滴注左旋多巴及维生素CD．适量应用脱水剂甘露醇E．应用干扰素进行抗病毒治疗【答案】E【解析】干扰素在急性重型肝炎时为禁忌，该药为免疫促进剂可加重对肝脏的免疫损害。

2．（共用题干）患者，男性，32岁，平素体健。

此次病已半月，表现为乏力，食欲下降，伴恶心、呕吐、腹胀，检查黄疸深、肝肋下2cm，具轻压痛，脾未及。

ALT 300U，TBil 68.4μmol/L，HBsAg （＋），HBeAg（＋），抗HBe（＋），抗HAVIgM（＋）。

（1）．此病例应诊断为（）。

A．急性病毒性甲型肝炎B．急性病毒性乙型肝炎C．甲型和乙型肝炎混合感染D．急性乙肝及甲肝既往感染E．急性甲肝及丙型肝炎【答案】C【解析】本病例HBsAg（＋）可诊断为乙肝感染，同时又有抗HAVIgM（＋），故应诊断为甲型和乙型肝炎混合感染。

（2）．在治疗处理措施上，下列哪项是错误的？（）A．卧床休息B．予以清淡易消化食物C．10％葡萄糖＋适量胰岛素静滴D．短期应用氟美松每天100～200mg静滴E．应用甘草酸制剂等降酶药物【答案】D【解析】对此例病人来说，应用肾上腺皮质激素会促进乙肝病毒复制。

3．（共用题干）男性，30岁，农民，于1月18日发病，畏寒发热，头痛，全身肌肉酸痛，乏力、恶心呕吐，在家休息未治疗，症状日见加重，于病程第7天因少尿已3天而入院。

中西医结合执业医师考试《内科学》试题（附答案）一、选择题1. 下列哪项不是内科学的研究范围？A. 心血管系统疾病B. 呼吸系统疾病C. 神经系统的衰老D. 消化系统疾病答案：C2. 关于高血压的定义，下列哪项是正确的？A. 成人血压持续升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB. 成人血压持续升高，收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥100mmHgC. 成人血压偶尔升高，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD. 成人血压在特定情况下升高，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg答案：A3. 下列哪项不是原发性高血压的治疗原则？A. 改善生活方式B. 应用抗高血压药物C. 应用钙通道阻滞剂D. 应用利尿剂答案：D4. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 咳嗽、咳痰C. 肝大D. 视力模糊答案：D5. 诊断心力衰竭最有价值的检查是？A. X线片B. 心电图C. 超声心动图D. 冠脉造影答案：C6. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的治疗原则？A. 控制感染B. 应用糖皮质激素C. 应用β2受体激动剂D. 应用利尿剂答案：D7. 下列哪项不是糖尿病的临床表现？A. 多饮、多尿、多食B. 体重减轻C. 视力模糊D. 肝大答案：D8. 诊断糖尿病最有价值的检查是？A. 血糖仪检测B. 口服葡萄糖耐量试验C. 胰岛素释放试验D. 糖化血红蛋白检测答案：B9. 下列哪项不是肝硬化的临床表现？A. 腹水B. 肝大C. 食管静脉曲张D. 肝功能正常答案：D10. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则？A. 应用抗生素B. 应用糖皮质激素C. 应用硫糖铝D. 应用抗胆碱能药物答案：D二、填空题1. 原发性高血压的治疗原则包括____、____、____、____和____。

答案：改善生活方式、应用抗高血压药物、应用钙通道阻滞剂、应用ACEI/ARB和应用利尿剂。

执业医师中医执业医师（中西医结合专业）模拟题2020年(561)(总分120,考试时间120分钟)一、A1型题1. 1.下列特定穴中，不位于肘膝关节以下部位的是()A. 原穴B. 十二经脉络穴C. 八脉交会穴D. 五输穴E. 八会穴2. 2.手阳明大肠经的合穴是()A. 合谷B. 曲池C. 天枢D. 偏历E. 手三里3. 3.大肠的募穴是()A. 下脘B. 中脘C. 梁门D. 水道E. 天枢4. 4.治疗急性胃痛应首选的腧穴是()A. 梁门B. 梁丘C. 内庭D. 天枢E. 内关5. 5.解溪穴的特定穴属性是()A. 原穴B. 输穴C. 经穴D. 郄穴E. 络穴6. 6.不属于足阳明胃经五输穴的是()B. 解溪C. 内庭D. 陷谷E. 丰隆7. 7.不属于足太阴脾经五输穴的是()A. 大都B. 地机C. 商丘D. 太白E. 隐白8. 8.既为脾经络穴又属于八脉交会穴的是()A. 公孙B. 丰隆C. 后溪D. 列缺E. 阴陵泉9. 9.手少阴心经的合穴是()A. 曲池B. 曲泽C. 尺泽D. 小海E. 少海10. 10.心的募穴是()A. 极泉B. 膻中C. 巨阙D. 鸠尾E. 天池11. 11.后溪穴的特定穴属性是()A. 荥穴B. 输穴C. 经穴D. 络穴E. 郄穴12. 12.下列各项中，叙述不正确的是()A. 所根为井B. 所溜为荥C. 所注为输D. 所行为经E. 所人为合13. 13.下列腧穴中，小肠的募穴是()A. 中极B. 关元D. 神阙E. 中脘14. 14.手太阳小肠经的郄穴是()A. 后溪B. 支正C. 养老D. 小海E. 阴郄15. 15.足太阳膀胱经的输穴是()A. 昆仑B. 委阳C. 申脉D. 飞扬E. 束骨16. 16.足少阴肾经的络穴是()A. 涌泉B. 然谷C. 太溪D. 复溜E. 大钟17. 17.阴谷穴的特定穴属性是()A. 原穴B. 络穴C. 经穴D. 郄穴E. 合穴18. 18.手厥阴心包经的原穴是()A. 巨阙B. 神门C. 劳宫D. 大陵E. 曲泽19. 19.手厥阴心包经的经穴是()A. 神门B. 郄门C. 大陵D. 内关E. 间使20. 20.手厥阴心包经的郄穴是()A. 阴郄B. 襄墨门C. 孔最D. 温溜21. 21.手少阳三焦经的合穴是()A. 天池B. 曲池C. 天井D. 肩井E. 阳池22. 22.足少阳胆经的井穴是()A. 足窍阴B. 大敦C. 厉兑D. 侠溪E. 足临泣23. 23.合穴多位于()A. 指、趾末端B. 肘膝关节附近C. 掌指、跖趾关节附近D. 掌指、跖趾关节之前E. 掌指、跖趾关节之后24. 24.以下腧穴中，胆的募穴是()A. 胆俞B. 阳陵泉C. 章门D. 期门E. 日月25. 25.足厥阴肝经的合穴是()A. 水泉B. 曲泉C. 曲泽D. 阴陵泉E. 大敦26. 26.《灵枢·邪气脏腑病形》中记载治疗外经病的是()A. 井穴和荥穴B. 荥穴和输穴C. 输穴和经穴D. 经穴和合穴E. 井穴和合穴27. 27.下列各穴中，不是荥水穴的是()A. 二间B. 前谷C. 侠溪D. 鱼际E. 内庭28. 28.不属于本经母穴的是()B. 复溜C. 解溪D. 侠溪E. 厉兑29. 29.属于足太阳膀胱经之子经子穴的是()A. 足通谷B. 涌泉C. 足临泣D. 侠溪E. 束骨30. 30.属于手太阴肺经之母经母穴的是()A. 太渊B. 太冲C. 太白D. 太溪E. 阳溪31. 31.根据他经子母补泻取穴法，大肠经实证应选用的是()A. 足临泣B. 足通谷C. 束骨D. 京骨E. 二间32. 32.根据本经子母补泻取穴法，大肠经实证应选用的是()A. 二间B. 厉兑C. 曲池D. 商阳E. 足通谷33. 33.根据他经子母补泻取穴法，心经虚证应选用的是()A. 神门B. 少府C. 太白D. 太冲E. 大敦34. 34.六阴经中，与原穴为同一腧穴的是()A. 井穴B. 荥穴C. 输穴D. 经穴E. 合穴35. 35.募穴指的是()A. 脏腑之气输注于背腰部的腧穴B. 脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴C. 十二经脉与奇经八脉相通的8个输穴D. 六腑之气下合于足三阳经的腧穴E. 两经或数经相交会的腧穴36. 36.中极属于募穴，与其相应的脏腑是()A. 大肠B. 小肠C. 膀胱D. 肾E. 肝37. 37.下列各组中，不属于同一脏腑俞穴、募穴的是()A. 肺俞、中府B. 胃俞、中脘C. 肝俞、章门D. 膀胱俞、中极E. 大肠俞、天枢38. 38.八脉交会穴中通于阴维脉的是()A. 列缺B. 内关C. 照海D. 公孙E. 大陵39. 39.八脉交会穴中通于督脉的是()A. 照海B. 后溪C. 申脉D. 外关E. 足临泣40. 40.八脉交会穴中通于冲脉的是()A. 内关B. 太白C. 公孙D. 照海E. 列缺41. 41.下列八脉交会穴所通奇经错误的是()A. 后溪-督脉B. 外关-阳维脉C. 足临泣-阳跷脉D. 内关-阴维脉E. 照海-阴跷脉42. 42.下列腧穴中，不属于八会穴的是()A. 阳陵泉B. 阴陵泉C. 悬钟D. 大杼43. 43.治疗急症宜选用()A. 原穴B. 络穴C. 郄穴D. 募穴E. 八会穴44. 44.下列腧穴中，不属于合穴的是()A. 阴陵泉B. 阳陵泉C. 足三里D. 三阴交E. 委中45. 45.督脉之络穴位于()A. 头项部B. 上腹部C. 下腹部D. 胸胁部E. 尾骶部46. 46.善于治疗体重节痛的是()A. 背俞穴B. 八会穴C. 下合穴D. 输穴E. 合穴47. 47.治疗肺系、咽喉、胸膈疾病宜选用()A. 鱼际、曲池B. 外关、足临泣C. 照海、列缺D. 后溪、申脉E. 内关、公孙48. 48.治疗腑病多选用()A. 背俞穴B. 五输穴C. 原穴D. 募穴E. 郄穴49. 49.特定穴中，多用于治疗急性病的是()A. 募穴B. 原穴C. 郄穴D. 络穴E. 输穴50. 50.八会穴之髓会是()B. 绝骨C. 中脘D. 章门E. 膈俞51. 51.既属于八会穴又属于合穴的是()A. 委中B. 委阳C. 阳陵泉D. 足三里E. 太渊52. 52.治疗表里经疾病，常与络穴配伍的是()A. 郄穴B. 原穴C. 俞穴D. 募穴E. 合穴53. 53.常用于治疗血证的腧穴是()A. 膈俞B. 太渊C. 悬钟D. 章门E. 中脘54. 54.治疗耳聋，应首选的背俞穴是()A. 肺俞B. 肝俞C. 脾俞D. 肾俞E. 三焦俞55. 55.下列腧穴中，五行属火的是()A. 少府B. 大陵C. 后溪D. 曲泉E. 经渠56. 56.脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴称为()A. 原穴B. 络穴C. 募穴D. 五输穴E. 八会穴57. 57.阳经郄穴主要用于治疗()A. 脏病B. 腑病D. 痛证E. 经脉病58. 58.八脉交会穴中，主治目内眦、项、耳、肩疾患的是()A. 照海、阳陵泉B. 后溪、申脉C. 列缺、照海D. 外关、足临泣E. 内关、公孙59. 59.下列有关募穴概念的叙述，错误的是()A. 均位于胸腹部B. 是脏腑经气汇聚的地方C. 位于相关脏腑的附近D. 在各脏腑所属的经脉循行线上E. 腑病取之，有“阳病引阴”之意60. 60.根据子母补泻法，治疗胆经实证应首选()A. 足临泣B. 足窍阴C. 阳辅D. 侠溪E. 丘墟61. 61.治疗腰脊强痛应首选()A. 列缺B. 足临泣C. 公孙D. 照海E. 后溪62. 62.根据俞募配穴法，治疗胃痛应选用()A. 中脘、足三里B. 太冲、三阴交C. 中脘、胃俞D. 章门、胃俞E. 中脘、脾俞63. 63.根据主客原络配穴法，治疗咳嗽兼便秘应选用()A. 太渊、列缺B. 合谷、偏历C. 太渊、偏历D. 合谷、列缺E. 支沟、照海64. 64.治疗肝胆两经病证应首选()A. 蠡沟B. 公孙C. 大钟D. 飞扬65. 65.八会穴之脏会所在的经脉是()A. 任脉B. 足太阳膀胱经C. 手太阴肺经D. 足少阳胆经E. 足厥阴肝经66. 66.主客原络配穴指的是()A. 先病经脉的原穴与后病的相表里经脉的络穴相配合B. 后病经脉的原穴与先病的相表里经脉的络穴相配合C. 阴经的原穴与后病的相表里阳经的络穴相配合D. 阳经的原穴与后病的相表里阴经的络穴相配合E. 同一条经脉的原穴与络穴相配合67. 67.手太阴肺经的输土穴是()A. 少商B. 鱼际C. 太渊D. 列缺E. 孔最68. 68.手阳明大肠经的络穴是()A. 商阳B. 合谷C. 阳池D. 偏历E. 温溜二、选择题(B型题)A．脏腑之气输注于背腰部的腧穴B．脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴C．经脉从本经别出部位的腧穴D．十二经脉与奇经八脉相通的8个输穴E．脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的8个腧穴69. 69.八会穴所指的是()A. B.C. D.E.70. 70.八脉交会穴所指的是()A. B.C. D.E.A．大敦B．行间C．曲泉D．太冲E．中都71. 71.足厥阴肝经的荥穴是()A. B.C. D.E.72. 72.足厥阴肝经的输穴是()A. B.C. D.E.A．少冲B．中冲C．太渊D．太白E．太冲73. 73.根据子母补泻取穴法，心经实证应选用()A. B.C. D.E.74. 74.根据子母补泻取穴法，心包经虚证应选用()A. B.C. D.E.A．膈俞B．石门C．章门D．期门E．血海75. 75.三焦的募穴是()A. B.C. D.E.76. 76.八会穴之血会是()A. B.C. D.E.A．井B．荥C．输D．经E．合77. 77.根据《灵枢·顺气一日分为四时》记载，病变于音者，取之()A. B.C. D.E.78. 78.根据《灵枢·顺气一日分为四时》记载，病在脏者，取之()A. B.C. D.E.A．原穴B．络穴C．郄穴D．下合穴E．背俞穴79. 79.治疗六腑病常选()A. B.C. D.E.80. 80.治疗表里经同病宜选()A. B.C. D.E.A．太溪B．侠溪C．少府D．中府E．阴陵泉81. 81.五行属水，又为合穴的是()A. B.C. D.E.82. 82.五行属火，又为荥穴的是()A. B.C. D.E.A．悬钟B．太渊C．太白D．公孙E．足临泣83. 83.既是原穴又是八会穴的穴是()A. B.C. D.E.84. 84.既是络穴又是八脉交会穴的是()A. B.C. D.E.A．丘墟B．悬钟C．血海D．膈俞E．阳陵泉85. 85.八会穴中的髓会是()A. B.C. D.E.86. 86.八会穴中的血会是()A. B.C. D.E.A．气海B．中脘C．膻中D．关元E．太渊87. 87.心包的募穴是()A. B.C. D.E.88. 88.八会穴之气会是()A. B.C. D.E.A．郄门B．地机C．阳交D．跗阳E．养老89. 89.治疗痛经、崩漏，常选用()A. B.C. D.E.90. 90.治疗急性肩背疼痛，常选用()A. B.C. D.E.A．井穴B．荥穴C．输穴D．经穴E．合穴91. 91.急救时宜选用()A. B.C. D.E.92. 92.治疗热证时宜选用()A. B.C. D.E.A．太渊B．血海C．膈俞D．章门E．中脘93. 93.八会穴中的血会是()A. B.C. D.E.94. 94.八会穴中的脉会是()A. B.C. D.E.A．木B．火C．土D．金E．水95. 95.根据五输穴与五行相配规律，大敦属()A. B.C. D.E.96. 96.根据五输穴与五行相配规律，太白属()A. B.C. D.E.A．太渊B．阳池C．后溪D．内关E．合谷97. 97.既属于原穴，又属于八会穴的是()A. B.C. D.E.98. 98.既属于络穴，又属于八脉交会穴的是()A. B.C. D.E.A．八脉交会穴B．下合穴C．原穴D．络穴E．郄穴99. 99.病在腑者，治疗应首选的是()A. B.C. D.E.100. 100.表里两经同病者，治疗应首选的是() A. B.C. D.E.A．脏病B．腑病C．血病D．髓病E．筋病101. 101.俞穴偏于治疗()A. B.C. D.E.102. 102.募穴偏于治疗()A. B.C. D.E.A．期门B．章门C．中脘D．膻中E．膈俞103. 103.治疗脾病，宜选用的腧穴是()A. B.C. D.E.104. 104.治疗肝病，宜选用的腧穴是()A. B.C. D.E.A．外关B．公孙C．列缺D．太渊E．后溪105. 105.与任脉脉气相通的八脉交会穴是() A. B.C. D.E.106. 106.与督脉脉气相通的八脉交会穴是() A. B.C. D.E.A．少商B．太渊C．鱼际D．列缺E．孔最107. 107.手太阴肺经的原穴是()A. B.C. D.E.108. 108.手太阴肺经的输穴是()A. B.C. D.E.A．中脘B．内庭C．足三里D．解溪E．梁丘109. 109.胃经的合穴是()A. B.C. D.E.110. 110.胃的郄穴是()A. B.C. D.E.A．隐白B．太白C．公孙D．三阴交E．地机111. 111.足太阴脾经的原穴是()A. B.C. D.E.112. 112.足太阴脾经的郄穴是() A. B.C. D.E.A．后溪B．腕骨C．养老D．小海E．支正113. 113.手太阳小肠经的原穴是() A. B.C. D.E.114. 114.手太阳小肠经的郄穴是() A. B.C. D.E.A．委中B．至阴C．昆仑D．京骨E．承山115. 115.膀胱的原穴是()A. B.C. D.E.116. 116.膀胱经的合穴是()A. B.C. D.E.A．曲泽B．间使C．内关D．大陵E．劳宫117. 117.手厥阴心包经的原穴是() A. B.C. D.E.118. 118.手厥阴心包经的输穴是() A. B.C. D.E.A．阳池B．关冲C．中渚D．外关E．支沟119. 119.手少阳三焦经的原穴是() A. B.C. D.E.120. 120.手少阳三焦经的输穴是() A. B.C. D.E.。

执业医师考试中西医结合(试卷编号2271)1.[单选题]下列不出现语颤减弱的是A)肺空洞B)肺气肿C)极度衰弱D)胸壁肥厚E)气胸答案:A解析:语颤减弱或消失主要见于以下几种情况：①肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时。

②支气管阻塞：如阻塞性肺不张、气管内分泌物增多。

③胸壁距肺组织距离加大：如胸腔积液、气胸、胸膜高度增厚及粘连、胸壁水肿或高度肥厚、胸壁皮下气肿。

④体质衰弱：因发音较弱而语颤减弱。

大量胸腔积液、严重气胸时，语颤可消失。

语颤增强见于较浅而大的肺空洞：如肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

2.[单选题]为患者进行体格检查时医生首先应做到的是( )A)态度热情诚恳B)客观求实公正C)保守患者秘密D)尊重患者人格E)态度认真负责答案:D解析:3.[单选题]患儿，9个月。

腹泻时曾服用抗生素1周，现症见满口白屑，状如雪花。

应首先考虑的诊断是( )A)幼儿急疹B)乳垢C)正常D)鹅口疮E)麻疹答案:D解析:4.[单选题]患者痫病日久，神疲乏力，眩晕时作，面色不华，胸闷痰多，或恶心欲呕，纳少便溏，舌淡胖，苔白腻，脉濡弱。

治宜选用A)龙胆泻肝汤合涤痰汤B)黄连温胆汤C)定痫丸D)醒脾汤答案:D解析:5.[单选题]穿山甲兼能治疗的病证是A)热病神昏B)食积胀痛C)血虚经闭D)痛经下乳E)肠燥便秘答案:D解析:穿山甲功效：活血消癥，通经，下乳，消肿排脓。

6.[单选题]阴虚风动型多发性抽动症的治法为A)清肝泻火，息风镇惊B)泻火涤痰，清心安神C)益气健脾，平肝息风D)滋阴潜阳，柔肝息风E)健脾养心，益气安神答案:D解析:阴虚风动证治法：滋阴潜阳，柔肝息风。

7.[单选题]5岁儿童，畏寒、发热8小时，嗜睡3小时就诊，查体：体温40．5℃，脉率120次／分，血压75／60mmHg，发育及营养良好，浅昏迷，瞳孔等大同圆，对光发射灵敏，面色苍白，四肢厥冷，未见瘀斑瘀点，心肺检查正常，腹软，生理反射存在，病理反射未引出，胸片示：心肺无异常。

中医执业医师病案题病案简介患者，男性，45岁，主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。

病程两个月，症状逐渐加重。

经过综合分析，初步诊断为急性胃炎。

临床表现主要症状1.腹痛：胃区疼痛，隐痛，可为阵发性或持续性，饭前加重，饭后稍减轻。

2.恶心、呕吐：常见于进食后，呕吐物为胃内容物。

3.腹泻：水样便或稀糊状，每日3-5次，伴有腹胀、肠鸣音增多。

体格检查1.一般情况：面色苍白，精神萎靡。

2.皮肤黏膜：无黄染，无皮疹。

辅助检查实验室检查1.血常规：白细胞计数轻度增高。

2.肝功能：ALT、AST轻度升高。

3.胃镜检查：胃黏膜充血，水肿，部分糜烂。

中医诊断与治疗方案中医诊断1.证候：脾胃湿热痰闭。

2.辨证分型：脾湿阻滞型。

中医治疗方案1.中药：方药汤剂–清热化痰方：黄连汤加味–化瘀止痛方：丹参酮注射液方药组成及作用清热化痰方：黄连汤加味组方：黄连9g，黄芩9g，生姜9g，大黄6g主治：清热火，化痰湿，利胆胃。

化瘀止痛方：丹参酮注射液组方：丹参酮10ml主治：活血化瘀，祛瘀止痛。

用药原则1.清热化痰方：每天3次，每次口服。

2.化瘀止痛方：每天2次，肌注。

治疗效果患者经过上述治疗方案的综合治疗，腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状明显减轻，病情好转，精神状态改善。

辅助检查结果显示，血常规、肝功能等指标趋于正常。

随访结果患者定期随访，继续按照中医治疗方案进行治疗。

经过数月的治疗，患者症状完全消失，体格检查和辅助检查结果均正常。

结语该病案涉及到了中医执业医师在病案编写中的临床思维、辨证施治等方面的能力，通过中医诊断和治疗，取得了良好的治疗效果。

中医执业医师在病案处理中需要全面考虑患者的症状、体征、实验室检查结果等信息，针对患者个体差异进行个体化治疗，以达到最佳的治疗效果。

执业医师中医执业医师（中西医结合专业）模拟题2020年(215)(总分42,考试时间120分钟)一、A1型题1. 1.有关流脑和乙脑鉴别最有意义的是()A. 外周血白细胞明显升高B. 脑膜刺激征明显C. 高热、头痛、呕吐、昏迷D. 皮肤瘀点瘀斑E. 发病季节2. 2.乙脑病程中最早出现的抗体是()A. 中和抗体B. 血凝抑制抗体C. 补体结合抗体D. 特异性IgM抗体E. “H”抗体3. 3.下列有关乙脑周围性呼吸衰竭原因的叙述，错误的是()A. 呼吸道痰阻B. 缺氧C. 膈肌麻痹D. 肋间麻痹E. 肺部感染4. 4.下列有关乙脑极期表现的叙述，错误的是()A. 高热、惊厥B. 病理征阳性C. 脑膜刺激征阳性D. 瘫痪多不对称，肢体松弛E. 颅高压表现及呼吸衰竭5. 5.下列各种因素，与乙脑病毒侵入人体致病无关的是()A. 机体的免疫力B. 病毒的毒力C. 脑寄生虫感染D. 侵入病毒的数量E. 蚊虫叮咬部位6. 6.乙脑患者出现瞳孔不等大、下颌呼吸等，应首先采取的救治措施是()A. 糖皮质激素B. 20％甘露醇快速静脉滴注C. 吸痰D. 吸氧E. 镇痉7. 7.乙脑预防的关键措施是()A. 管理患者B. 防蚊和灭蚊C. 管理猪等家畜D. 注射丙种球蛋白E. 防蚊、灭蚊和预防注射8. 8.下列有关乙脑流行病学叙述，错误的是()A. 我国新疆地区无本病流行B. 呈高度散发C. 流行高峰与当地蚊虫密度相一致D. 温带和热带地区流行高峰在7～9月E. 发病以10岁以下儿童为主9. 9.早期诊断乙脑常用的实验室检查是()A. 特异性抗原B. 中和抗体C. 补体结合抗体D. 血凝抑制抗体E. 特异性抗体IgM10. 10.下列各项，不属乙脑中枢性呼吸衰竭原因的是()A. 缺氧B. 脑水肿C. 脑实质炎症D. 低血钠性脑病E. 脊髓病变致膈肌麻痹11. 11.下列乙脑病变部位，损伤最轻的是()A. 大脑皮质B. 脊髓C. 中脑D. 间脑E. 脑实质12. 12.下列有关乙脑抽搐的处理，错误的是()A. 高热以物理降温为主B. 中枢性呼吸衰竭者可用呼吸兴奋剂C. 脑实质病变引起者首选巴比妥钠镇静剂D. 脑水肿以甘露醇脱水治疗为主E. 呼吸道分泌物堵塞者以吸痰、给氧为主13. 13.下列有关乙脑病理改变的叙述，错误的是()A. 病变范围广泛B. 胶质细胞增生C. 脑实质中性粒细胞浸润D. 神经细胞肿胀、变性及坏死E. 脑实质及脑膜血管充血扩张14. 14.下列乙脑后遗症，常可持续终生的是()A. 失语B. 强直性瘫痪C. 癫痫D. 扭转痉挛E. 精神失常15. 15.下列有关乙脑极期瘫痪患者的叙述，错误的是()A. 常呈截瘫B. 病理征阳性C. 肌张力增高D. 必有意识障碍E. 深反射先亢进后消失16. 16.下列有关乙脑呼吸衰竭的治疗，错误的是()A. 山梗菜碱B. 阿拉明C. 20％甘露醇D. 二甲弗林E. 尼可刹米17. 17.乙脑死亡的主要原因是()A. 高热B. 惊厥C. 中枢性呼吸衰竭D. 周围性呼吸衰竭E. 休克18. 18.下列有关流行性乙型脑炎临床表现的叙述，错误的是()A. 高热及惊厥B. 呼吸衰竭常以周围性为主C. 意识障碍及颅高压表现D. 强直性瘫痪E. 脑膜刺激征及病理征阳性19. 19.下列有关应用糖皮质激素治疗乙脑的叙述，错误的是()A. 疗效肯定B. 有退热作用C. 可减轻脑水肿D. 有抑制免疫作用E. 重症患者可短期使用20. 20.下列有关乙脑流行病学的叙述，错误的是()A. 属自然疫源性疾病B. 猪是主要的传染源C. 人作为传染源的意义也很大D. 蚊虫既是传播媒介又是储存宿主E. 母亲对乙脑的免疫力可传递给婴儿21. 21.下列有关乙脑病毒的叙述，正确的是()A. 属肠道病毒B. 为DNA病毒C. M蛋白是主要的抗原成分D. 在蚊蝇虫体内可繁殖E. 100℃2分钟可灭活22. 22.乙脑患者，高热41℃，反复抽搐、深度昏迷，双侧瞳孔不等大，双吸气。

中西医结合执业医师考试题库（含答案）1 2021 年中西医结合执业医师考试题库（含答案）一、单选题1.功能舒筋活络，并善于缓解拘挛疼痛的药物是() A、桑寄生B、威灵仙C、独活D、蕲蛇E、木瓜答案：E 2.下述规范性文件中属于卫生行政法规的是A、《执业医师法》B、《传染病防治法》C、《红十字会法》D、《医疗机构管理条例》E、《药品管理法》答案：D 解析：卫生行政法规：卫生方面的行政法规发布有两种形式，一种是由国务院直接发布；另一种是经国务院批准，由卫生部单独或者与有关部门联合发布。

如《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《中华人民共和国中医药条例》等。

3.股骨大转子至腘横纹的骨度分寸是A、13 寸B、14 寸C、16 寸D、18 寸E、19 寸答案：E 解析：股骨大转子至腘横纹的骨度分寸是：19 寸。

4.瘿气（甲状腺功能亢进症）肝火旺盛证，治疗应首选的方剂是A、逍遥散B、天王补心丹C、龙胆泻肝汤D、生脉散E、二陈汤答案：C5.足三阳经的走向规律是() A、从足走头B、从头走足C、从胸走手D、从手走头E、从足走腹答案：B6.慢性胃体胃炎的病因是A、过量饮酒B、十二指肠反流C、免疫因素D、幽门螺杆菌感染E、进食过于粗糙食物答案：C 7.患者，男，50 岁。

患肝硬化多年，近日尿量骤减，腹部胀大如鼓，饮食精神尚可。

用药应首选的药物是() A、大腹皮B、冬瓜皮C、桑白皮D、甘遂E、葶苈子答案：D 8.quot;血之与气异名同类quot;是指A、气能生血B、血能养气C、气血都源于水谷精气D、气血都由脾胃所化生E、血随气脱，气随血脱答案：C 9.五脏分阴阳，心的阴阳属性是()A、阴中之阴B、阴中之阳C、阳中之阴D、阳中之阳E、阴中之至阴答案：D 10.病室中有尸臭气的临床意义是() A、患者失血B、瘟疫发作C、脏腑衰败D、肾衰E、消渴病重答案：C 11.下列哪项目前不属于腹腔镜手术适应证A、胆囊切除术B、肝叶切除术C、淋巴结清扫术D、结肠切除术E、胃肠吻合术答案：C解析：选项A、B 属于肝胆系手术，D、E 属于胃肠道手术。