夫妻间的乙肝传播概率有多大

乙肝病毒危险度评估报告一、乙肝病毒的致病性和感染数量：乙肝病毒属于第Ⅱ类病原微生物。

中国是全世界感染乙肝病毒人数最多的国家，全世界3.5亿—4亿的慢性乙肝病毒携带者中有超过1/3的人在中国，约有9300万慢性乙肝病毒携带者，其中约有2—3千万人为慢性乙肝患者。

目前，中国每年约有50多万人死于慢性乙型肝炎导致的肝脏损害和肝癌。

乙肝病毒传染率本是很低的，从医学角度来讲，一般接触不会感染乙肝病毒。

乙肝病毒的传播途径主要有血液传播、母婴垂直传播、性传播。

接吻不会传播乙肝，以及口腔溃疡者也不会通过饭菜传播。

普通的工作、学习与这三种传播途径无关。

可见，人们应该对乙肝病原携带者持宽容态度，而不是歧视。

乙肝当前的主要传染方式来自血液和母婴传染。

承认感染乙肝病毒以后，只有6%左右的人会慢性化，大部分人会形成抗体阳性，主动清除病毒，不留下祸根。

而科学研究表明，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有密切的关系。

一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80%以上会转为慢性携带，留下祸根。

不过，目前的母婴隔断技术已经可以保证有95%以上的机会不会感染乙肝病毒。

二、乙肝病毒暴露后的处理程序：①尽快到医院处理(应在暴露后24小时内)；②立即抽血检查乙肝标志物(乙肝两对半)；③不必等待乙肝两对半结果，可先注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)；④根据乙肝两对半的结果，再决定是否需要注射乙肝疫苗，如抗-HBs阳性，则不需要注射;⑤检查乙肝表面抗原(HBsAg)阳性，说明既往已感染乙肝病毒；⑥检查HBsAg阴性、抗-HBs阴性，则需注射乙肝疫苗。

疫苗需要注射3次，暴露后1次，1个月、6个月再各注射1次。

6个月后还要抽血检查，如果血清中抗-HBs阳性，说明应急措施非常成功，不会再感染乙肝了。

如果抗体阴性，还需要重新注射乙肝疫苗。

三、乙肝病毒的传播途径：乙肝病毒主要经血液或注射途径传播，凡含有HBV的血液或体液（唾液，乳汁，羊水，精液，分泌物等），直接进入或通过破损的皮肤，黏膜进入体内而造成传播。

80例男性乙肝患者配偶及子女感染情况调查乙型肝炎病毒感染呈家族集聚现象，多数为母婴垂直传播，但也存在父婴传播及夫妻之间接触传播。

目前关于男性乙肝患者配偶及子女感染情况的研究报道较少。

为此，我们随机选取了80例慢性乙肝患者，并对其家庭成员进行乙型肝炎病毒血清标志物检测，以此探讨乙型肝炎病毒在父亲与子女之间以及夫妻之间的传染播情况，为乙型肝炎病毒的防治提供依据。

材料与方法一、研究对象随机选取男性慢性乙型肝炎患者80例，平均年龄（42.6±5.3）岁，其配偶的平均年龄（41.3±2，3）岁，子女平均年龄（21.5±6.7）岁.诊断标准参照2010年修订的《病毒性肝炎防治方案》。

分别留取患者及配偶、子女的促凝血4ml，提取血清备检。

留取标本在-80℃冷冻保存。

所有患者均知情同意，经本院医学伦理学委员会批准。

二、研究方法采用ELISA方法筛查患者配偶及子女的乙肝血清标志物。

依据筛查结果分四组①慢性乙型肝炎组②慢性HBV携带组③感染后恢复组④未被感染组。

HBsAg阳性，且ALT>50U/L，除外其它病因引起的ALT升高者，定义为肝炎组；HBsAg阳性，且ALT<50U/L，定义为病毒携带组；抗HBs及抗HBc阳性，定义为感染后恢复组；肝炎血清标志物均阴性或仅抗HBs阳性，定义為未感染组。

结果随机选取的80例男性慢性乙型肝炎患者其配偶及子女感染情况详见表1。

配偶为乙肝病毒携带者4例（5%），感染后恢复者44例（55%），未感染者32例（40%），男性患者配偶被感染过乙肝病毒者48例，感染率为60%，在48例被感染了乙型肝炎病毒的配偶中，44例感染后出现了抗HBs，占感染人群的88%，仅有4例为乙肝病毒携带者。

男性肝炎患者的子女中乙肝病毒携带者27例（34%），其中3例其母亲为乙肝病毒携带者，未感染者53例（66%），无肝炎及感染后恢复者。

父亲也可以传染乙型肝炎病毒给子女，父亲传染给子女乙肝病毒的发生率不足34%，多数子女未感染乙肝病毒。

26家庭保健乙型肝炎在不同人群的传播率张毅 （上海市公共卫生临床中心，上海 201508）乙型肝炎，即乙型病毒性肝炎。

受长期慢性乙型肝炎感染，部分患者会发展成为肝硬化或肝癌。

部分乙型肝炎感染患者在急性期可以痊愈，其比例在母婴传播的病例中仅为约10%，在幼儿中约为20%~30%，随着免疫系统的发育成熟，急性乙型肝炎感染痊愈率在成年人中较幼儿更高。

但如果急性期没有痊愈，乙肝表面抗原持续阳性超过6个月，则诊断为慢性乙型肝炎感染。

尽管现有口服药物已经能够将乙肝病毒降低到检测不到，且具有良好的药物安全性，已经极大地改善了患者的预后，但能够达到停药后乙肝表面抗原持续阴性的患者比例仍不高，大多数需要常年服药。

本文主要介绍既往乙型肝炎在不同人群的传播率，以及接种乙肝疫苗对于乙肝传播的预防效果。

乙型肝炎是否能通过一般接触传播乙型肝炎主要经血液和性接触传播，包括输注未经严格筛查和检测的血液制品、不规范的有创操作（如注射、手术及口腔科诊疗操作等）和无防护的性行为等。

尽管乙型肝炎常规不通过呼吸道和消化道传播，但如果呼吸道和消化道有破损，乙型肝炎病毒能够经破损处进入血液循环，仍然有感染的可能。

乙型肝炎患者的唾液中是否含有乙型肝炎病毒部分乙型肝炎患者的唾液中含有乙型肝炎病毒，唾液中的病毒含量与血液中的病毒含量有相关性，即血液中病毒含量高的患者，唾液中的病毒含量也高。

此外，乙肝e 抗原阳性的患者唾液中含有乙肝病毒的比例更高。

有研究显示，乙肝e 抗原阳性的患者，唾液中乙肝病毒阳性的比例可能达到100%；乙肝e 抗原阴性的患者，唾液中乙肝病毒阳性的比例约为15.1%（见表1）。

乙型肝炎在幼儿托育园的传播率相较于成年人，幼儿的免疫系统发育尚不成熟，对乙肝病毒的抵御力较弱。

乙肝疫苗在1990年之前尚未全面普及，通过文献可以看到未接种乙肝疫苗与接种乙肝疫苗的幼儿在接触乙肝病毒后的感染概率。

1987年，日本九州大学做过一项研究，对冲绳地区的幼儿托育园进行园内幼儿乙肝传播进行观察研究。

乙肝传播主要途径乙肝传播主要有三个途径：首先是母婴传播，如果母亲是乙肝患者，必须长期用药有效控制母亲体内乙肝病毒的复制，而且她的孩子出生后要立即注射乙肝免疫球蛋白，并在24小时内接种乙肝疫苗，一个月和半年后按疗程加强，最好在孩子5岁时再加强一次。

第二种途径是夫妻性接触。

夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，除了用抗病毒药物控制患者病情外，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体，而且尽量使用避孕套安全性生活。

第三种途迳是家庭成员生活当中的密切接触传播，它可使含有乙肝病毒的血液、唾液、乳汁、阴道分泌物等通过黏膜或皮肤微小的擦伤裂口进入易感者的机体造成乙肝病毒感染。

因此家庭中其他成员若未被乙肝病毒感染的，应立即进行预防接种。

有明显伤口感染者，应立即注射乙肝免疫球蛋白。

乙肝不通过消化道传染．分餐是为了避免会有消化道出血或有口腔溃疡、牙龈出血的问题．乙肝大三阳患者怎样保护家人不被传染一般而言，乙肝大三阳具有较强的传染性，如果家中有乙肝大三阳患者应该需要特别小心，而自身也应注意对朋友、对外界造成传染。

那么肝大三阳患者怎样保护家人不被传染? 保护家人不被传染的措施有哪些。

乙肝大三阳该如何保护家人不被传染呢?乙肝大三阳可以保护家人不被传染的措施有以下几种：一：目前预防乙肝最有效的方法是注射乙肝疫苗，乙肝大三阳的家人经化验后注射乙肝疫苗，乙肝疫苗的注射是否有效还需检查乙肝抗体滴度，如果乙肝抗体滴度低于正常值10mIU/mL，则依然有被传染乙肝病毒的可能，出现此种情况需要复种乙肝疫苗。

一般在一个疗程的疫苗注射后，经化验产生表面抗体的，4~5年后在注射一次是较为安全可靠的。

其次，乙肝大三阳患者与家人要实行分餐制，食具要进行消毒隔离，毛巾、洗衣洗脸的盆等用具也不能共用，用后最好消毒;尽量避免家人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等;宜单独睡或分被睡，卧具要勤晒。

再者，大三阳患者的家人也需定期到医院检查肝功能、B超等乙肝检查项目，一旦发现及时阻断。

怎么预防乙肝患者结婚如何不传染？乙肝患者在预备结婚前最好先询问医生相关事项。

据《健康世界》报道，结婚是一件幸福甜美的事，而对于乙肝患者来说，预备结婚时还有一些事情需要特殊留意。

结婚不宜在肝炎活动期急性肝炎未愈、慢性肝炎活动期的患者，临时不宜结婚，要等治愈或稳定后才能结婚。

相互传染：由于肝炎病毒可以存在于精液、经血和阴道分泌物中，因此，新婚夫妇一方患肝炎，可借性交而相互传染，感染率达10%～15%。

所以，配偶婚前应注射乙肝疫苗。

加重病情：新婚后性生活不节制，每次性交时体力和精力损耗都可加重肝脏负担，使病情恶化或复发。

此外，新婚时夫妇生活紧急，休息不好，也可使肝病加重。

怀孕的影响：假如女性患者在肝炎活动期怀孕，一方面会加重肝脏的负担，另一方面也有可能造成流产、早产或死胎、死产。

即使不在肝炎活动期妊娠，也可能将乙肝病毒传给胎儿，所以在预备怀孕前应询问医师，以削减乙肝在母婴之间传播的可能性。

性生活要平安有度对于肝功能检查正常的慢性乙肝病毒携带者，完全可以结婚，但是性生活中要留意以下问题：1.不采纳某些特别的不良性交方式，患妇科疾病时或月经期避开性交。

2.过性生活时使用平安套，避开因阴道分泌物或精液带有乙肝病毒而传染对方，同时还可避孕。

3.性生活适度。

夫妻间适度的性爱会使患者身心愉悦，有助于乙肝患者的康复，但不行过度。

性生活中，身体处于高度兴奋状态，所需能量也快速增加，这对肝炎患者的康复不利。

假如肝炎患者在性生活后，消失肝区痛苦、乏力，或检查时发觉肝功能特别，应延长性生活间隔时间，甚至临时停止性生活。

怀孕生育要免疫乙肝患者假如怀孕了，肯定要记得准时去打预防针。

假如女方是乙肝，又是"大三阳'患者，在怀孕的第7、8、9月份，要分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白，以阻挡孕妇宫内传播病毒给胎儿；等宝宝诞生后，马上先注射一支高效价乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第O、1、6个月免疫程序注射乙肝疫苗。

假如女方为乙肝"小三阳'或者男方是乙肝，宝宝诞生后，立即按"0、1、6方案'进行乙肝疫苗接种。

乙肝传染的途径
一、乙肝传染的途径二、乙肝五项检查报告单三、乙肝难以治愈的原因
乙肝传染的途径1、乙肝传染的途径之输血传播
输入被HBV感染的血液和血液制品后,可引起输血后乙型肝炎的发生。

2、乙肝传染的途径之密切生活接触传播
包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害,那就有可能被感染。

3、乙肝传染的途径之性传播
乙肝患者可以通过性传染,性传播也是属于体液传播的一种。

另外接吻也能传播,如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。

在家庭中,夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者,另一方一定要接种乙肝疫苗,获得抗体;在日常生活中还要做好各项预防措施。

4、乙肝传染的途径之共同游戏、旅游
在野外进餐、相互掺扶、说笑谈话都不能引起HBv的传播,道理非常简单,乙肝带毒者体内的病毒和对方没有传播的渠道,只是一般的接触,怎能使HBv进入对方的血液中呢。

大自然界的环境,绝不是传播HBv的场所。

5、乙肝传染的途径之礼仪性接吻
乙肝带毒者的唾液中可能含有HBv,但礼仪性接吻不沾染唾液,属于“干接吻”,即使口唇相互接触也没有问题。

爱人间、相恋者的双方唾液混合可能有一定传播作用,但实际意义也不大。

因为从口腔感染HBv的机率是不大的,不少学者试验,都证明HBv在口腔难于传播成功。

乙肝五项。

乙肝大三阳会传染给伴侣吗乙肝大三阳是会传染的乙肝大三阳会传染给伴侣吗专家表示，乙肝大三阳伴侣之间是很容易传染病毒的，因为乙肝大三阳病毒是可通过性接触传播的，所以提醒广大乙肝大三阳患者，一定要注意做好预防。

首先，夫妻间尽管感染大三阳病毒的机会很高，几乎高达90%，但是，真正使对方感染乙肝病毒，并发展成为慢性乙肝的机会并不多，只有6%，其余的乙肝配偶80%左右都会产生乙肝病毒表面抗体，此时，再感染大三阳病毒的几率较小。

第二，正常的夫妻关系可以提高机体免疫力，小量病毒进入体内后会很快被机体免疫系统清除，并产生抗体，而有多个性伙伴的朋友，接触并感染大三阳病毒的机会更多。

第三，乙肝大三阳能通过性生活传播，也能通过密切接触传播。

夫妻间这两种接触都存在，而且密切接触程度非他人可比。

但是夫妻之间一方有乙肝大三阳的，另一方却不一定会感染乙肝大三阳。

第四，有乙肝大三阳的朋友结婚之前一定要让配偶应检查乙肝病毒血清学指标，没有抗体也没有感染乙肝病毒的时候，应先注射乙肝疫苗，待体内产生了足够的乙肝抗体时再结婚。

乙肝大三阳的护理方法1、注意卫生。

夏天气温高、湿度大，细菌、真菌大量繁殖。

乙肝患者肝脏本已有一定程序的损伤，各种病原微生物则乘虚而入，可能引起感冒或感染各类疾病等，可能会使本来静止或趋向痊愈的乙肝再度活动和恶化，造成肝功能损伤等，所以卫生方面要特别注意。

2、合理饮食。

高温会使人没有胃口，所以夏天乙肝患者饮食宜清淡爽口，合理搭配食用，忌食过多油腻，少吃甜食、辛辣食品，适当选吃寒凉食品，有利于解暑毒，消暑气。

特别注意的是应远离啤酒。

3、乐观的心态：积极乐观的心情对于肝病的恢复也是有益的。

4、体育锻炼：适当参加运动项目，比如太极，钓鱼，散步等等。

5、不要贪凉，避免着凉。

由于天气热，很多乙肝病毒携带者夏天一直开着空调，这样很容易受凉或者拉肚子、感冒，甚至感冒很重发烧。

6、多饮水。

夏天出汗比较多，容易造成体虚，所以乙肝病毒携带者要多饮水，最好每日饮水量在2022毫升以上。

白先生说，他们家里一共有状态，可能是乙肝病人，也可对照家庭仅为8.8%。

有HBV携带5口人，但是有4口人先后感染了乙能是H B V相关性肝硬化、肝细者的家庭较无携带者家庭，乙肝表型肝炎病毒（HBV），成了“乙肝胞癌。

面抗原（HBsAg）检出率高6.8窝”。

刘某的家庭中6口人，竟然我国调查发现，家庭（族）聚倍，表面抗体（抗-HBs）检出率有5人感染HBV，母亲和哥哥发生集性，占60%~80%以上。

例如，高2.7倍。

HBV相关性肝癌，先后逝世。

不在两个自然村104个家庭中调查，近年有人对23个慢性乙肝病毒久，父亲又不幸被诊断为乙肝后肝发现有61个家庭有感染乙肝病毒携带者家系共375例，进行遗传流硬化，顽固性腹水，最后也合并了者（59.22%），而一个家庭内有行病学研究显示，1、2、3级亲属肝癌，最近故去。

2例以上乙肝病毒感染者就有34个平均遗传度为88.8%。

国内有位学HBV感染的家庭（族）聚集性家庭（32.7%）；又如某村8户者对625例乙型肝炎患者的家族聚很多见145人，发生乙肝27例，发病率集性研究发现：一家发生2例乙肝HBV感染的家庭或家族聚集18.6%，病人却集中于16户内病人者有103户，一家发生3例者性，就是在一个家庭内或一个家族（57.1%）；有人对157名HBV携54户；在一个家族内发生4例者有系内有2个以上成员感染了带者所属的422个家庭成员调查，25个家族，在一个家族内发生5例HBV，感染者可能为H B V携带HBV血清标志物阳性率近30%，而的有14个家族，在一个家族发生我家是个“乙肝窝”——说说乙型肝炎病毒传播的家庭聚集性尘土43GNA YAN CHUAN BO肝炎传播. All Rights Reserved.GNA YAN CHUAN BO肝炎传播6例的有2个家族，在1个家族中发窝”的发生。

物也有HBV，婴儿娩出时，身体免生7例的有7个家族，在1个家族中2、通过胎盘传播 不了会沾染母血、阴道分泌物、羊发生8例的有3个家族，在1个家族乙肝母亲怀孕后，其体内的水等，如果婴儿的皮肤、黏膜有很中发生9例的有一个家族，在一个HBV也可以感染胎盘，并能在胎盘轻微的破损，就给了HBV可乘之家族中发生10例乙肝的有2个家中复制。