躯体运动和行为的神经控制4

大脑皮层的主要运动区大脑皮层的基本些区域与躯体运动功能有比较密切的关系。

4区和6区是控制躯体运动的运动区。

运动区有下列的功能特征： 具有交叉的性质，即一侧皮层主要支配对侧躯体的肌肉。

头面部肌肉的支配多数是双侧性的， 的；然而面神经支配的下部面肌及舌下神经支配的舌肌却主要受对侧皮层控制。

侧内囊损伤后，产生所谓上运动神经元麻痹时， 面肌及舌肌发生麻痹。

②具有精细的功能定位， 功能代表区的大小与运动的精细复杂程度有关； 手与五指所占的区域几乎与整个下肢所占的区域大小相等。

③从运动区的上下分布来看， 其定位安排呈身体的倒影；下肢代表区在顶部（膝关节以下肌肉代表区在皮层内侧面），上肢代表区在中间部，头而部肌肉代表区在底部（头面部代表区内部的安排仍为正立而不倒置） 从运动区的前后分布来看，躯干和肢体近端肌肉的代表区在前部（6区），肢体远端肌肉的代表区在后部（4区），手指、足趾、唇和舌的肌肉代表区在中央沟前缘。

对正常人脑进行 局部血流测定时观察到， 足部运动时运动区足部代表区血流增加，手指运动时手部代表区血流增加。

8区可引致眼外肌的运动反应，刺激枕叶 18、19区此外，在猴与人的大脑皮层， 用电刺激法还可以找到4区之前，刺激该区可以引致肢体运动和发声，反应一般为双侧性。

在大脑皮层运动区的垂直切面上， 可以见到该区细胞和前述的皮层感觉区类似， ，也呈纵向柱状排列，组成大脑皮层的基本功能单位，称为运动柱。

一个运动柱可控制同一关节的几块肌肉的活动，而一个肌肉可接受几个运动柱的控制。

右图是人大脑皮层躯体运动代表区功能示意图，请据图回答：（1）用电刺激皮层运动区某一区域，可观察到大脑皮层对躯体运动的调节作用.那么接受刺激的是反射弧中的⑵图中显示面积大的躯干，在皮层代表区的面积很小，如手与五指在皮层代表 区的面积几乎与整个下肢在皮层代表区的面积相等.说明运动越 ____________ 的器官，其皮层代表区的面积越大。

2017年健康管理师二级理论辅导：神经系统对躯体运动的调控神经系统对躯体运动的调控：(神经肌接头、脊髓、脑干、小脑、基底神经节、大脑皮质)1、神经肌接头处的兴奋传递：·箭毒类药物也称为肌肉松弛药。

·重症肌无力是由于自身免疫机制导致的乙酰胆碱受体功能障碍所致。

·有机磷农药具有强大的一直胆碱酯酶的作用，是一种神经毒药。

2、脊髓对躯体运动的调节：①牵张反射：等骨骼收到外力牵拉而伸长时，能反射地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，称为牵张反射。

分为：腱反射和肌紧张两种类型。

·腱反射：指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。

例如膝跳反射、跟腱反射。

·肌紧张：缓慢而持续的牵拉肌肉反射性地引起肌肉持续的、微弱的收缩，称为肌紧张，也是一种牵张反射;收缩的目的是阻止肌肉被拉长。

意义在于：维持身体的姿势，而不表现明显的动作。

②屈肌反射和对侧伸肌反射：肢体的皮肤受到伤害性刺激时，该侧肢体出现屈曲运动，关节的屈肌收缩而伸肌迟缓，称为屈肌反射。

具有保护性意义，使肢体曲缩而避开伤害性刺激。

3、脑干对肌紧张的调节：在肌紧张的平衡调节中，易化区略占优势(易化区：具有价钱更紧张及运动作用的称为易化区)4、小脑的躯体运动功能：①维持身体平衡：切除小脑后站立不稳，但肌肉协调运动仍良好。

②调节肌紧张：小脑前叶对即紧张地调节，既有抑制作用，也有易化作用。

③协调随意运动：小脑半球和随意运动的协调有密切的关系。

小脑半球损伤后，随意动作的力量、方向、速度和范围均不协调，同时肌张力减退、四肢乏力。

不能完成精巧动作，肌肉在完成动作时抖动而把握不住方向(称为意向性震颤)等。

这些症状称为小脑性共济失调。

5、基地神经节对躯体运动的调节：调节机体的随意运动●基底神经节包括：尾核、壳核、苍白球、丘脑底核、黑质和红核。

·尾核、壳核、苍白球统称为纹状体。

具有控制肌肉运动的功能，并与下丘脑、下丘脑联合成为本能翻身的调节中枢，例如完成行走等本能反射活动。

神经系统与运动控制丹东市人民医院康复医学科王健人体姿势的维持和有意识的运动,都是骨骼肌的活动。

在进行这些运动时，首先人体要保持平衡和维持一定姿势，在这个基础上有多个肌群协同活动。

肌肉有节奏地收缩骨骼和关节活动，才能维持躯姿势和发起各种运动。

人体的肌肉都有一定的紧张性，它是躯体保持平衡，维持姿势，产生随意运动的基础，它接受高级中枢的控制和调节。

运动控制▪指肢体精确完成特定活动的能力。

在狭义指上运动神经元体系对肢体运动的协调控制，涉及大脑皮质、小脑、脑干网状结构、前庭等。

广义还包括下运动神经元病变、骨关节病变和神经-肌肉病变的参与。

▪运动控制的基本要素包括力量、速度、精确和稳定。

▪神经支配的躯体运动形式▪（1）反射性运动：运动形式固定，反应迅速，不受意识控制。

主要在脊髓水平控制完成，包括感受器，感觉传入纤维，脊髓前角运动神经元及其传出纤维。

中间神经元在反射性运动中可以有一定的调控作用。

▪临床常见的反射有保护反射和牵张反射。

例如疼痛的撤退反射等。

此类运动的能量应用效率最高。

神经支配的躯体运动形式（2）模式化运动：运动形式固定、有节奏和连续性运动、主观意识控制运动开始与结束，运动由中枢模式调控器（CPG）调控。

除了CPG机制外，模式化运动已知与锥体外系和小脑系统的机能相关，出现下意识的横纹肌自动节律性收缩来“控制”。

例如步行就是典型的模式化运动。

神经支配的躯体运动形式▪（3）随意性运动：整个运动过程均受主观意识控制，可以通过运动学习过程不断提高，并获得运动技巧。

随意运动主要是锥体束的机能，由横纹肌的收缩来完成。

▪皮层的随意运动冲动受两个神经元体系控制：a.上运动神经元-皮层脊髓束和皮层脑干束；b.下运动神经元。

运动控制的神经调节▪脊髓与运动调节▪低位脑干对肌紧张的调节▪小脑对运动的调节▪基底神经节与运动调节▪大脑皮层与运动控制脊髓与运动调节脊髓的运动神经元:在脊髓的前角中，存在大量运动神经元（α和γ运动神经元），它们的轴突(α和γ神经纤维)经前根离开脊髓后直达所支配的肌肉。

第3章躯体运动的神经控制1．神经冲动在神经肌肉接点处的传递与突触传递有何异同？答：（1）不同点①神经冲动的传导简称神经传导，是指在神经细胞任何一个部位所产生的神经冲动，均可传播到整个细胞，使细胞未兴奋部位依次经历一次膜电位的倒转的这一过程。

传导方式有局部电流方式传导和跳跃式传导两种。

a．局部电流方式传导对于无髓鞘神经纤维，神经纤维的兴奋区，表现为膜电位的倒转，而相邻的静息区则仍维持内负外正的极化状态，于是兴奋部位和邻接的静息区之间将由于电位差而出现局部电流。

b．跳跃式传导有髓鞘神经由于轴突外分段包裹有多层高度绝缘的髓鞘，造成膜电阻的不均匀，在郎飞结之间的结间区电阻极高，而结区电阻极低。

加之轴突膜仅仅在结区可接触细胞外液，所以局部电流必须从郎飞结穿出膜在髓鞘处形成回路，进行跳跃式传导。

②突触传递是指信息从前一个细胞传递给后一个细胞的信息传递过程。

a．化学突触传递突触的微细结构：化学突触是由相互对应的突触前膜和突触后膜结构构成，突触前膜和突触后膜较一般神经元膜厚约7.5nm，它们之间的缝隙被称为突触间隙，其间有黏多糖和糖蛋白。

信息在化学突触的传递过程主要包括神经递质在突触前的合成和释放、递质与突触后膜受体的结合、递质的分解或重吸收等环节。

根据突触后膜发生去极化或超极化不同，可将突触后电位分为：兴奋性突触后电位、抑制性突触后电位、电突触传递。

b．电突触的传递电突触无突触前膜和后膜之分，一般为双向性传递，其传递速度快，几乎不存在潜伏期。

电突触传递在中枢神经系统内和视网膜上广泛存在，主要发生在同类神经元之间，具有促进神经元同步化活动的功能。

（2）相同点二者都是以神经递质为信息传递的媒介物。

2．大脑、基底神经元和小脑在调控躯体运动过程中是如何协调进行的？答：（1）大脑皮质与运动有关的脑区主要包括有主运动区、运动前区、辅助运动区、顶后叶皮质以及扣带运动区等。

①主运动区主运动区位于中央前回和中央旁小叶前部，运动前区位于中央前回前方6区的外侧部。

第4节神经系统的分级调节课程内容标准核心素养对接(1)举例说明大脑对躯体运动及内脏活动的分级调节。

(2)比较大脑对躯体运动调节与对内脏活动调节的特点。

(1)生命观念——通过了解大脑皮层的结构，建立其结构和功能相适应的观点，同时掌握大脑皮层第一运动区的特点。

(2)科学思维——构建模型加深理解神经系统对躯体运动和内脏活动是如何进行分级调节的。

知识点1神经系统对躯体运动的分级调节1.中枢神经系统的不同部位存在着控制同一生理活动的中枢。

例如：膝跳反射、缩手反射等不仅受到脊髓的控制，也受到大脑的调节。

2.大脑皮层：大脑的表面覆盖着主要由神经元胞体及其树突构成的薄层结构。

大脑通过脑干与脊髓相连，大脑发出的指令可以通过脑干传到脊髓。

3.大脑皮层的中央前回即第一运动区，有躯体各部分运动机能的代表区，这些代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的。

4.躯体运动的最高级中枢在大脑皮层，低级中枢在脊髓，中间由脑干等连接。

知识点2神经系统对内脏活动的分级调节1.神经系统对内脏活动的调节方式是反射，神经中枢在脊髓、下丘脑、脑干和大脑等不同部位。

2.排尿反射的低级中枢在脊髓，受自主神经系统支配，副交感神经兴奋会导致膀胱缩小。

人有意识排尿，是因为大脑皮层对脊髓进行着调控。

(1)大脑皮层由神经元胞体及其轴突构成。

(×)(2)大脑皮层的复杂沟回大大增加了表面积。

(√)(3)大脑发出的命令都可以直接传到脊髓。

(×)(4)躯体运动受到大脑皮层以及脑干、脊髓等的共同调控。

(√)(5)尿意的产生在脑干和大脑皮层。

(×)(6)自主神经系统是不受意识控制的，因此它对机体活动的调节与大脑皮层无关。

(×)1.下图是大脑皮层第一运动区与躯体各部分关系示意图，据图回答有关问题：教材P34“思考·讨论”(1)躯体各部分的运动调控在大脑皮层都有相应的区域，是否各代表区的位置与躯体各部分的关系都是倒置的？举例说明。

神经系统的分级调节（含答案）[学习目标] 1.举例说明大脑对躯体运动及内脏活动的分级调节。

2.比较大脑对躯体运动调节与对内脏活动调节的特点。

一、神经系统对躯体运动的分级调节1．大脑皮层(1)结构：主要由神经元胞体及其树突构成的薄层结构。

(2)特点：有丰富的沟回(沟即为凹陷部分，回为隆起部分)，这增加了大脑的表面积。

(3)控制途径：大脑通过脑干与脊髓相连，大脑发出的指令，可以通过脑干传到脊髓。

2．大脑皮层与躯体运动的关系(1)躯体各部分的运动机能在皮层的第一运动区内都有它的代表区①刺激大脑皮层中央前回的顶部，可以引起下肢的运动。

②刺激大脑皮层中央前回的下部，会引起头部器官的运动。

③刺激大脑皮层中央前回的其他部位，会引起其他相应器官的运动。

(2)特点：皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的。

3．大脑对躯体运动的分级调节(1)分级调节示意图(2)分级调节的意义：机体的运动在大脑皮层以及其他中枢的分级调节下，变得更加有条不紊与精准。

判断正误(1)大脑皮层由神经元胞体和轴突构成()(2)大脑皮层运动机能代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的()(3)脊髓是机体运动的低级中枢，脑干是最高级中枢()答案(1)×(2)√(3)×任务一：大脑皮层与躯体运动的关系1．下图是大脑皮层第一运动区与躯体各部分关系示意图，请据图回答：(1)躯体各部分的运动调控在大脑皮层有没有对应的区域？如果有，它们的位置关系有什么特点？提示有。

特点：皮层代表区的位置与躯体各部分的关系是倒置的，但头部是正的。

(2)请据图分析，皮层代表区对躯体运动支配的特点是：左右交叉支配(头面部多为双侧支配)。

(3)大脑皮层运动代表区范围的大小，是与躯体中相应部位的大小相关，还是与躯体运动的精细程度相关？提示大脑皮层运动代表区范围的大小取决于躯体运动的精细程度。

2．构建躯体运动分级调节的概念图。

(1)资料1：通常情况下，成年人的手指不小心碰到针刺会不自主地收缩，而在医院采指尖血时却可以不收缩。

1.躯体运动神经支配骨骼肌,而内脏运动神经则支配平滑肌，心肌和腺体。

2.躯体运动神经自中书到效应器只需要一个神经元。

而内脏运动神经则需要两个神经元,前一个神经元称为节前神经元,其饱体位于脑干和脊髓的灰质内，起轴突称为节前纤维，后一个神经元称为节后神经元，其包体位于植物性神经节内，其轴突称为节后纤维。

3.躯体运动神经以神经干形式分布，而内脏运动神经则以神经丛形式分布。

4躯体运动神经纤维一般为粗的有髓纤维，而内脏运动神经的节前纤维是细的有髓纤维，节后纤维是细的无髓纤维。

5躯体运动神经一般都受意识是的支配，而内脏运动神经在一定程度上不受一时的支配，具有相对自主性。

6躯体运动神经的感受器为外环境，内脏运动神经的感受器为内环境。

心腔结构特征心以纵向的房间隔和室间隔分为左右互不相通的两半，每半又分为上部心房和下部心房，并由心室口相通1右心房：占据心基右前部，包括右心耳和静脉窦，呈圆锥状盲囊，入口有三：前、后腔静脉和冠状窦口，出口为右房室口2右心室：位于心右前不，顶端向下，不达心尖，入口为右房室口，口上附着有三尖瓣，防止血液倒流，出口为肺动脉口3左心房：构成心基的左后部，呈圆锥状盲囊，入口为肺静脉，出口为左房室口左心室：构成心室左后部，室腔达心尖，入口为左房室口，附着有二尖瓣，出口为主动脉淋巴结的组织结构淋巴结是机体淋巴回流中的次级淋巴器官，由结蹄组织包裹，淋巴组织而形成一侧凹陷是淋巴结门，是输出淋巴管神经血管，另一侧隆起，有多条淋巴管进入，表面有结蹄组织被膜，进入其内形成小梁支架，实质可分为外周的皮质部和髓质部，机体淋巴结长单个或成群分布。

输卵管的组成和功能功能：输送卵细胞和受精场所输卵管可分为漏斗部，壶腹部，峡部漏斗部:输卵管起始膨大的部分。

壶腹部:较长，是位于漏斗部和峡部之间的膨大部，是受精场所。

峡部:位于壶腹部之后，细而直，壁厚，也以小的卵管和荐段脊隋的灰质外侧柱，称颅荐部2. 交感神经的节后神经元在椎旁节或椎下节，其发出的节后纤维要经过较长的路径才达到效应器。