实验诊断学习题51028

实验诊断学复习题第一章概论名词解释：1实验诊断:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。

2血液学检验:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。

3个体化诊断:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。

4床边检测(POCT):床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。

5参考值:是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值；6参考范围:所有抽样组测得值的平均值加减2个标准差即为参考范围。

问答题：1 实验诊断包括哪几方面？答：包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。

1．实验室前包括医生对患者的分析、化验项目的选择和组合、与上级医生的商讨、医嘱的制定、检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运到实验室并在实验室内进行传输。

2．临床实验室以诊、防、治人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他检验学的分析。

并提出检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步的检查提供咨询性服务。

3．实验室后包括系统性的审核、规范格式和解释、授权发布、结果的报告与传递和检验样品的储存。

通过上述过程得到的实验室数据和信息与临床资料结合进行综合分析。

实验诊断是诊断学中一个重要组成部分，是临床医生必须掌握的基本知识。

2试述实验诊断学的内容答：实验诊断学的内容包括如下：1．血液学检验血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。

包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。

2．体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。

实验诊断学习题集（第二版）参考答案注：此答案仅供参考。

肖恩鸿版权一、名词解释1.实验诊断（laboratory diagnosis)：是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动，包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。

2.全面质量管理（total quality management TQM)：是对实验过程和实验服务进行连续的和全方位的管理，最终符合临床要求。

4．危急值(critical value)：是指某些检验结果出现异常超过一定界值时，可能危及患者的生命，医生必须紧急处理，称之为危急值。

5．医学决定水平（medical decision level)：是指不同于参考值的另一些限值，通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确认的作用，或对某些疾病进行分级或分类，或对预后作出估计，以提示医师在临床上应采取何种处理方式或决定采取某种治疗措施等等。

7.血细胞比容（hematocrit,HCT)：又称血细胞压积（packed cell volum,PCV)，又称红细胞比容，是指血细胞在血液中所占容积的比值，可反映红细胞的增多或减少，但受血浆容量改变的影响，也受红细胞体积大小的影响。

9.红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW)：是红细胞通过仪器内计数小孔时，因细胞体积大小不同，得到一个相应的大小脉冲，脉冲信号经计算机统计处理获得的RDW值，反映外周红细胞体积异质性的参数，对贫血的诊断有重要的意义。

12.靶形红细胞（target cell)：细胞的中央淡染区扩大，中间部位又有部分色素存留而深染，状似射击之靶标，在珠蛋白生成障碍性贫血、异常血红蛋白病，靶形细胞常占20%以上。

13. 球形红细胞（spherocyte)：细胞体积小，圆球形，着色深，中央淡染区消失，直径小于6微米，厚度增加大于2.9微米，主要见于遗传性球形细胞增多症。

实验诊断学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是常规血液检查的内容？A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖水平2. 血常规检查中，以下哪项指标通常不用于评估贫血？A. 红细胞压积B. 血红蛋白浓度C. 红细胞平均体积D. 血小板平均体积3. 尿常规检查中，以下哪项指标不是评估肾功能的重要指标？A. 尿比重B. 尿蛋白C. 尿糖D. 尿肌酐4. 以下哪种细胞形态在正常外周血中不常见？A. 淋巴细胞B. 单核细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 网织红细胞5. 以下哪种情况会导致血沉增快？A. 贫血C. 低蛋白血症D. 高血压6. 以下哪种酶在心肌梗死时会显著升高？A. 肌酸激酶（CK）B. 乳酸脱氢酶（LDH）C. 谷丙转氨酶（ALT）D. 碱性磷酸酶（ALP）7. 以下哪种激素是由甲状腺分泌的？A. 胰岛素B. 甲状腺素（T4）C. 肾上腺素D. 生长激素8. 以下哪种病毒的检测通常用于诊断乙型肝炎？A. 流感病毒B. 乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）C. 人类免疫缺陷病毒（HIV）D. 风疹病毒9. 以下哪种检查可以评估肝脏的合成功能？A. 肝功能检查B. 肾功能检查C. 心肌酶谱检查D. 血脂检查10. 以下哪种物质的检测常用于诊断糖尿病？A. 血糖B. 血红蛋白D. 血镁二、填空题（每空1分，共10分）11. 血常规检查中，红细胞计数的英文缩写是________。

12. 尿常规检查中，尿蛋白的英文缩写是________。

13. 心肌梗死时，心肌酶谱中升高最明显的酶是________。

14. 甲状腺功能亢进时，血液中________水平会升高。

15. 糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖水平超过________mg/dL。

三、简答题（每题10分，共20分）16. 简述血常规检查中红细胞计数的意义。

17. 简述尿常规检查中尿蛋白出现的意义。

四、论述题（每题25分，共50分）18. 论述心肌酶谱在心肌梗死诊断中的作用。

成都中医药大学2010年秋季学期期末考试诊断学暨实验诊断学复习检测试题一、名词解释：（每题3分，共18分）1、核左移2、棒状小体3、Austin Flint杂音4、镜下血尿5、“胆酶分离”现象6、移动性浊音二、填空题：（每空0.5分，共24分）1、正常血清总胆红素为（）μmol/L，胆红素在（）μmol/L，临床不易察觉，为隐性黄疸。

超过（）μmol/L时出现临床可见黄疸。

2、腹膜刺激征包括（）（）（）。

3、S2分裂分为：（）（）（）（）。

4、眼的功能检查包括（）（）（）和立体视的检查。

5、CA125对诊断（）有较大的临床价值。

6、AFP明显增高临床意义提示（）癌。

8、有一患者双下肢能抬离床面，但不能抗阻力，此患者肌力为（）级。

9、胸膜摩擦感常于（）部位触及。

10、心房颤动的听诊特点（）（）（）。

11、网织红细胞减少，提示骨髓（），常见于（）。

13、根据内生肌酐清除率可将肾功能不全分为（）期，（）期，（）期和（）期。

14、溶血性黄疸时血清（）胆红素明显升高，尿（）阴性。

15、Auer小体不出现于（）白血病。

16、OGTT血糖峰值＞（），2h血糖＞（），即可诊断糖尿病。

17、反映肝细胞损伤的酶主要有（），（），（）和（）。

18、高钾血症的常见原因有（），（），（）和（）。

19、肱三头肌反射反射中枢在（）。

20、第一心音：（）突然关闭，瓣叶突然紧张产生振动而发出声音。

标志（）的开始。

21、第二心音反常分裂又称（），指（）关闭迟于（），吸气时分裂（），呼气时（），见于（）。

三、单选题：（每题1分，共31分）1、因肺炎克雷伯杆菌肺炎引起的咯血的痰的性状为（）A 粉红色泡沫状痰B 砖红色胶冻样痰C 铁锈色血痰D 粘稠暗红色血痰2、病人出现下列哪项体征时，提示最不可能是急性腹膜炎：（）A 腹式呼吸消失B 腹肌紧张C 腹部膨隆D 肠型3中性粒细胞重度核左移常见于：（）A 急性溶血B 急性失血C 急性感染D 粒细胞白血病4、液波震颤法检查腹水时，液量应在多少以上（）A 800mlB 1000mlC 2000mlD 3000~4000ml5、正常腹部可触及到的结构不包括下列哪一种（）A 腹直肌肌腹或腱划B 乙状结肠粪块C 肝脏D 盲肠6、腹部听诊时在下腹两侧闻及血管杂音，常提示（）A 腹主动脉狭窄B 腹主动脉瘤C 肾动脉狭窄D 髂动脉狭窄7、肠鸣音减弱或消失见于（）A 急性肠炎B 急性弥漫性腹膜炎C 急性胆囊炎D 机械性肠梗阻8、消化性溃疡急性穿孔时的体征，以下那项错误：（）A 腹壁板样强直B 明显压痛、反跳痛C 肝浊音界缩小D 可见肠型及蠕动波9、患儿，男，7岁，主因血尿、少尿及恶心呕吐3天入院。

实验诊断学考试考试试题及答案一、选择题1. 实验诊断学是哪个学科的一门重要分支？（）A. 生物学B. 化学C. 医学D. 统计学2. 实验诊断学中，常用的实验方法主要包括哪几种？（）A. 内镜检查、X线检查、CT扫描B. 血液分析、尿液分析、病理检查C. 实时荧光定量PCR、酶联免疫吸附试验、免疫组化D. 组织培养、细胞流式分析、染色体核型分析3. 实验诊断学的目的是什么？（）A. 探索疾病的发病机制B. 指导临床治疗方案的制定C. 提供疾病的预后评估指标D. 以上都是4. 下面哪种方法可以用于检测病毒感染？（）A. 血液培养B. 显微镜观察C. DNA测序D. PCR扩增5. 实验诊断学中，常用的生物标志物有哪些？（）A. 血红蛋白B. 血透明质酸C. 血乙型肝炎病毒抗体D. 以上都是二、判断题判断下列说法是否正确，正确的请选“对”，错误的请选“错”。

1. 实验诊断学只能用于疾病的诊断，不能用于疾病的治疗。

（）2. PCR扩增技术可以用于检测基因突变。

（）3. 实验诊断学的结果对临床医生的治疗决策没有影响。

（）4. 实验诊断学可以通过检测血液中的特定标志物来确定某种疾病的诊断。

（）5. 实验室中进行的实验诊断学研究只有在动物模型上才能得出准确的结论。

（）三、简答题1. 实验诊断学和临床诊断学有什么区别？2. 实验诊断学在疾病诊断中的作用是什么？3. 实时荧光定量PCR是如何检测目标DNA的？4. 请简述血液分析在疾病诊断中的应用。

四、综合题根据以下临床病例，请回答问题。

某患者出现全身乏力、尿频和口渴的症状，临床怀疑其可能患有糖尿病。

请分析该病例中可能用到的实验诊断方法，并解释其原理。

答案：一、选择题1. C，医学2. C，实时荧光定量PCR、酶联免疫吸附试验、免疫组化3. D，以上都是4. D，PCR扩增5. D，以上都是二、判断题1. 错2. 对3. 错4. 对5. 错三、简答题1. 实验诊断学侧重于通过实验室检测手段，如血液分析、分子生物学技术等，确定疾病的诊断结果；而临床诊断学主要依靠医生通过临床观察、病史询问、体格检查等手段对病人进行诊断。

实验诊断学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是实验诊断学的主要任务？A. 疾病的早期诊断B. 疾病的预防C. 疾病的治疗D. 疾病的预后判断答案：C2. 实验诊断学中，下列哪项不是实验室检查的基本类型？A. 形态学检查B. 生物化学检查C. 免疫学检查D. 遗传学检查答案：D3. 临床常用的血常规检查不包括以下哪项？A. 红细胞计数B. 白细胞计数C. 血小板计数D. 血糖测定答案：D4. 下列哪项不是尿液常规检查的内容？A. 尿蛋白B. 尿糖C. 尿沉渣D. 尿酸碱度答案：D5. 以下哪种方法不是用于检测肝功能的？A. 血清谷丙转氨酶测定B. 血清总蛋白测定C. 肌酸激酶测定D. 血清总胆红素测定答案：C6. 下列哪项不是血液凝固功能检查的内容？A. 凝血时间B. 部分凝血活酶时间C. 纤维蛋白原含量D. 血糖测定答案：D7. 下列哪项不是用于检测肾功能的指标？A. 血肌酐B. 血尿素氮C. 尿蛋白D. 血尿酸答案：C8. 下列哪项不是电解质检查的内容？A. 钠离子B. 钾离子C. 氯离子D. 血红蛋白答案：D9. 下列哪项不是内分泌激素检查的内容？A. 甲状腺素B. 胰岛素C. 促肾上腺皮质激素D. 肌酸激酶答案：D10. 下列哪项不是肿瘤标志物检查的内容？A. 甲胎蛋白B. 癌胚抗原C. 前列腺特异抗原D. 肌酸激酶答案：D二、填空题（每题2分，共20分）1. 实验诊断学是运用_________和_________等手段，对疾病进行诊断的学科。

答案：实验室检查、仪器分析2. 血常规检查通常包括红细胞、白细胞和__________。

答案：血小板3. 肝功能检查中，血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）是反映__________的重要指标。

答案：肝细胞损伤4. 尿液检查中，尿沉渣检查可以发现__________、管型等异常物质。

答案：红细胞、白细胞5. 血液凝固功能检查包括凝血时间、部分凝血活酶时间、__________含量等。

实验诊断学习题及答案第一部分血液的一般检验名词解释1．核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移，主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。

2．核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时。

常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。

3．棒状小体：白细胞细胞质中出现呈红色的杆状物质，长约1-6um，1条或数条不等，称为棒状小体，其对急性白血病类型的鉴别有一定的参考价值。

如急性非淋巴细胞白血病部分亚型呈阳性，而急淋则不出现棒状小体。

4．网积红细胞：是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。

表明骨髓造血功能的指标。

5．红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等6．中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。

7．贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血。

8．小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。

见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。

9．血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。

问答题1．网织红细胞检测的临床意义是什么?答：网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。

（1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血功能旺盛。

常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；②网织红细胞减少，表示骨髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危象。

（2）评价疗效，判断病情变化：Ret是贫血患者随访检查的项目之一。

实验诊断学习题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.以下哪种不属于冠脉事件危险因素的标志物A、TC/HDLB、同型半胱氨酸(HCY)C、触珠蛋白(HPT)D、高灵敏法检测C反应蛋白(hs-CRP)E、凝血因子(Fbg, Ⅶ因子, PAI–1 )正确答案：C2.下列有关尿胆红素的描述，不正确的是A、尿内含有大量的间接胆红素B、尿色呈深黄色C、可见于阻塞性黄疸D、可见于肝细胞性黄疸E、尿液振荡后泡沫呈黄色正确答案：A3.TT测定时受检血浆中加入的试剂是A、标准化凝血酶B、标准化凝血酶原C、标准化纤溶酶D、组织凝血活酶E、活化部分凝血活酶正确答案：A4.血清LDH活性增高情况不包括:A、不稳定性心绞痛B、肝脏疾病C、骨骼肌损伤D、急性心肌梗死E、溶血性贫血5.不引起白细胞数量增多的是A、急性溶血B、化脓性感染C、粒细胞白血病D、急性失血E、病毒性感染正确答案：E6.导致试带法尿糖测定结果呈假阴性的是A、大剂量抗坏血酸B、青霉素C、睾丸酮D、VitKE、H2O2正确答案：A7.下列指标中，对诊断急性肝炎最敏感的是A、血清蛋白电泳B、TCC、ALTD、ALPE、AST正确答案：C8.下列静脉采血步骤中，错误的是A、消毒——扎压脉带——穿刺——解除压脉带——抽血B、穿刺时针头斜面向上C、普通针管采血，抽血完毕后立即将血液通过针头沿管壁注入容器内D、首先选择暴露较好的肘正中静脉E、真空采血完毕应先拔出刺塞端9.可使精液凝固的是A、酸性磷酸酶B、碱性磷酸酶C、凝固酶D、转氨酶E、纤溶酶正确答案：C10.有明显出血时间延长的情况，不包括A、遗传性出血性毛细血管扩张症B、巨大血小板综合征C、血小板减少性紫癜D、艾-唐综合征E、血管性血友病正确答案：D11.下列关于免疫球蛋白的描述，正确的是A、IgG增高与多发性骨髓瘤有关B、IgA增高与IgA骨髓瘤有关C、IgM增高与原发性巨球蛋白血症有关D、IgE增高与变态反应性疾病有关E、以上都对正确答案：E12.下列哪项不是医院感染监测的项目A、采集患者标本（血、尿）进行分离、培养、鉴定B、化学消毒剂效果的监测C、紫外线杀菌效果监测D、采集患者标本（血、尿）进行肝功能和肾功能检查E、手术室空气中菌落数监测正确答案：D13.Glycosuria may be due to:A、hypoglycemiaB、renal tubular dysfunctionC、increased glomerular filtration rateD、increased renal threshold正确答案：B14.前列腺液呈脓性常见于A、前列腺癌B、前列腺炎C、前列腺结核D、结核杆菌E、前列腺结石正确答案：B15.确诊甲型肝炎的指标是A、符合典型的临床表现B、血清转氨酶明显升高C、抗-HAV IgM（＋）D、抗-HAV IgG（＋）E、血浆白/球倒置正确答案：C16.下列关于类风湿因子的说法，最确切的是A、类风湿因子是诊断类风湿性关节炎的特异性指标B、类风湿性关节炎患者类风湿因子可阳性，其它疾病也可阳性C、ANA对类风湿性关节炎是特异性指标D、老年人血清中不应该有类风湿因子阳性E、类风湿患者的关节液内不存在类风湿因子正确答案：B17.蛋白尿是指24小时尿内蛋白质的量超过A、100mgB、200mgC、300mgD、250mgE、150mg正确答案：E18.下列关于漏出液性质的描述，正确的是A、炎性积液B、清晰透明C、大量蛋白D、中性粒细胞为主E、多能自凝正确答案：B19.区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是A、蛋白定性B、尿色C、尿蛋白电泳D、隐血试验E、尿沉渣镜检正确答案：E20.不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是A、应用肾上腺皮质激素后B、荨麻疹C、湿疹D、支气管哮喘E、钩虫病正确答案：A21.分析前的质量控制，不包括A、患者准备B、检验申请C、标本运送和储存D、标本处理E、样本采集正确答案：D22.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是A、淋巴细胞B、嗜酸性粒细胞C、嗜碱性粒细胞D、单核细胞E、中性粒细胞正确答案：E23.阴道清洁度检查不包括A、上皮细胞B、红细胞C、杂菌D、阴道杆菌E、白细胞正确答案：B24.A patient with lupus erythematosus has the following urinalysis results:Color: red Clarity: cloudy Specific gravity: 1.011 PH: 6.0 Protein: 3+ Glucose: negative Ketones: negative Blood: large Bilirubin: negative Urobilinogen: 1.0 mg/dL Nitrite: negative Leukocytes: trace Microscopic findings WBC/hpf: 5-10 RBC/hpf: 40-50 Casts/lpf: Hyaline, 2-4; RBC, 3-5 These results would be associated with:A、chronic glomerulonephritisB、chronic pyelonephritisC、acute interstitial nephritisD、acute tubular necrosis正确答案：A25.对于红系细胞形态特征的描述，错误的是A、原红细胞胞质油墨蓝色，可见伪足B、早幼红细胞核仁隐约可见，胞质少量颗粒C、原红细胞可见淡蓝色核仁D、中幼红细胞胞质嗜多色性E、晚幼红细胞核呈煤球样正确答案：B26.外周血中出现有核红细胞，最常见于A、肾性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼红细胞贫血E、再生障碍性平血正确答案：B27.止凝血检测所用抗凝剂为A、EDTAB、枸橼酸钠C、肝素D、草酸钾E、氟化钾正确答案：B28.尿中小圆上皮细胞是指A、底层移行上皮细胞B、肾小管上皮细胞C、底层移行上皮细胞和肾小管上皮细胞D、中层移行上皮细胞E、表层移行上皮细胞正确答案：E29.MCV ，MCH 和MCHC 均正常，可能是A、铁粒幼性贫血B、地中海性贫血C、尿毒症D、再生碍碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：D30.对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是A、表面抗原B、表面抗体C、核心抗体D、DNA多聚酶E、e抗原正确答案：B31.以下哪项不是感染性心内膜炎血培养的注意要点A、血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法B、临床所有感染性心内膜炎患者血培养阳性率可高达95%以上C、急性患者：入院后3h内每隔1h 采血1次共取3个血标本后开始治疗D、亚急性患者未经抗生素治疗者：第一日间隔1h采血1次，共3次。

实验诊断学测试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于渗出液的描述，正确的是A、非炎性积液B、多浑浊C、多不能自凝D、比重小于1.015E、细胞较少正确答案：B2.不引起白细胞数量增多的是A、急性失血B、急性溶血C、粒细胞白血病D、病毒性感染E、化脓性感染正确答案：D3.管型的基质主要是A、核蛋白B、粘蛋白C、T-H蛋白D、α1球蛋白E、α2球蛋白正确答案：C4.诊断加德纳菌性阴道病具有重要作用的细胞是:A、脂肪细胞B、线索细胞C、巨噬细胞D、汗腺细胞E、泡沫细胞正确答案：B5.可反映门脉高压严重情况的指标是A、PⅢPB、PHC、CⅣD、MAOE、HA正确答案：E6.精液液化延迟或不液化，可见于A、先天性睾丸发育不全B、精囊炎C、尿道炎D、精索静脉曲张E、前列腺炎正确答案：E7.下列物质中，全部由肾小球滤过、肾小管不吸收但可分泌少量的是A、菊粉B、肌酐C、尿素D、尿酸E、血清胱抑素C正确答案：B8.影响血红蛋白合成障碍的贫血是A、再生碍碍性贫血B、尿毒症C、地中海性贫血D、骨髓增生异常综合征E、巨幼红细胞性贫血正确答案：C9.下面组合中，不相关的是A、巨红细胞增多——Vit B12缺乏B、网织红细胞增多——再生障碍性贫血C、有核红细胞增多——溶血性贫血D、缺铁贫——Hb 合成障碍E、地中海性贫血——珠蛋白生成异常正确答案：B10.对网织红细胞的描述，错误的是A、它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B、其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构C、通常比成熟红细胞稍大D、通常以网织红细胞的百分率表示E、反映胸腺的造血功能正确答案：E11.下列标本中,临床上最常用的是A、腹水B、脑脊液C、血液D、粪便E、骨髓正确答案：C12.阴道分泌物检查正常清洁度为A、Ⅲ～Ⅳ度B、Ⅲ度C、Ⅰ度D、Ⅱ度E、Ⅰ～Ⅱ度正确答案：E13.分析中的质量控制，不包括A、数据处理B、室间质量控制C、标本处理D、分析测定E、室内质量控制正确答案：A14.可用于心肌再梗死的诊断和监测的心肌标志物，必须满足A、达峰值时间短B、窗口期短C、灵敏度高D、特异性好E、升高倍数高正确答案：B15.胸痛后6-10小时，可排除急性心肌梗死的是A、CK-MB阴性B、CK-MB mass阴性C、CK-MM阴性D、cTnT阴性E、cTnI阴性正确答案：A16.判断骨髓增生程度是通过大致估计A、成熟红细胞与有核红细胞的比例B、成熟红细胞与有核细胞的比例C、成熟红细胞与粒细胞的比例D、红细胞与巨核细胞的比例E、红细胞与粒细胞的比例正确答案：B17.血清单克隆性IgM明显增高，主要见于A、系统性红斑狼疮B、类风湿性关节炎C、原发性巨球蛋白血症D、各种慢性感染E、淋巴瘤正确答案：C18.不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是（没有答案）A、钩虫病B、猩红热急性期C、湿疹D、寻麻疹E、支气管哮喘正确答案：B19.少精症是指连续3次精子计数数量低于A、50×109/LB、150×109/LC、10×109/LD、15×109/LE、100×109/L正确答案：D20.渗出液的特点,不包括A、多浑浊B、细胞较多C、比重大于1.018E、多不能自凝正确答案：E21.骨髓造血功能衰竭时A、MPV增加PLT下降B、MPV与PLT同时下降C、MPV下降常晚于PLTD、MPV下降PLT增加E、MPV下降常先于PLT正确答案：B22.血清抗双链DNA抗体的检测，对下列哪种疾病具有诊断价值A、原发性免疫缺陷病B、慢性活动性肝炎C、系统性红斑狼疮D、自身免疫性甲状腺炎E、类风湿性关节炎正确答案：C23.一般情况下，乙型肝炎病人血清中不能检出的是A、HBeAgB、HBcAgC、HBsAgD、Pre-S1E、Pre-S2正确答案：B24.胸痛患者,下列哪项指标正常,可排出急性心梗A、CK-MBB、CK-MB massC、MbE、LDH正确答案：C25.糖化清蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平A、1-2周B、2-3周C、1-2个月D、3-4周E、2-3个月正确答案：B26.关于核左移,正确的是A、很多细胞核偏于左侧的粒细胞B、外周血出现幼稚粒细胞C、外周血中不分叶核粒细胞>5%D、外周血中分5叶以上核粒细胞>3%E、外周血出现核浆发育不平衡细胞正确答案：C27.关于APTT的描述,正确的A、较敏感且可靠的检查外源凝血途径是否异常的筛检试验B、可作为肝素治疗的监测指标C、监测口服抗凝药的首选指标D、被检血浆中加入Ca2+和组织因子或组织凝血活酶进行检测E、检查共同凝血途径是否异常的筛检试验正确答案：B28.肾脏有强大的储备能力,当患者的血肌酐,尿素氮开始升高时,其肾小球滤过率已至少降至正常的A、30%B、60%D、50%E、80%正确答案：D29.下列指标中，其在血管外液中的浓度作为各种膜屏障完整性判断的良好指标是A、PAB、AC、γ-GD、cTnE、Mb正确答案：B30.ICSH建议，血细胞计数首选的抗凝剂是A、EDTA-K2B、EDTA-Na2的其他盐类C、双草酸抗凝剂D、肝素E、枸橼酸钠正确答案：A31.对于抗-HAV IgM及抗-HAV IgG，下列哪种说法是正确的A、抗HAV IgM出现较晚B、抗-HAV IgG 出现较早C、抗-HAV IgG几乎终生存在，表示曾感染HAVD、都是甲型肝炎的非特异性抗体E、抗-HAV IgM的检查用于甲型肝炎的流行病学调查正确答案：C32.正常成人外周血白细胞总数为A、(4.5-10)×109/LB、(5-10)×109/LC、(3.5-10)×109/LD、(3-10)×109/LE、(4-10)×109/L正确答案：E33.下列肝功能检查中，提示肝病患者病情严重的应除外A、A/G <1B、AST/ALT<1C、胆酶分离D、β- γ桥出现E、TC下降正确答案：B34.下列关于免疫球蛋白的描述，正确的是A、IgG增高与多发性骨髓瘤有关B、IgA增高与IgA骨髓瘤有关C、IgM增高与原发性巨球蛋白血症有关D、IgE增高与变态反应性疾病有关E、以上都对正确答案：E35.WHO推荐的口服抗凝剂监测指标是A、PT值B、PTRC、ISID、INRE、APTT正确答案：D36.下列哪种疾病不是性传播疾病A、结核病B、淋病C、生殖器疱疹D、梅毒E、尖锐湿疣正确答案：A37.A 2-year-old child had a positive urine ketone. This would most likely be caused by:A、vomitingB、anemiaC、hypoglycemiaD、biliary tract obstruction正确答案：A38.通常在用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时,应将TT时间控制在正常值的多少倍A、0.5-1.5倍B、4-5倍C、5-6倍D、2-5倍E、1-2倍正确答案：D39.可使精液液化的是A、碱性磷酸酶B、酸性磷酸酶C、纤溶酶D、凝固酶E、转氨酶正确答案：C40.早期糖尿病肾病的诊断和监测指标是A、尿糖B、尿微量清蛋白C、尿本周蛋白D、尿血红蛋白E、尿肌红蛋白正确答案：B41.关于γ-GT 的描述，不正确的是A、酒精性肝炎时常明显增高B、药物性肝炎时常明显增高C、肝癌时常增高明显D、急性病毒性肝炎时常增高明显E、胆汁淤积时常明显增高正确答案：D42.系统性红斑狼疮患者体内伴有的变化有A、血清中免疫球蛋白水平增高，血清中补体活性和水平正常B、血清中补体活性及免疫球蛋白水平都增高C、血清中免疫球蛋白水平正常，血清中补体活性和水平正常D、血清中免疫球蛋白水平正常，血清中补体活性和水平升高E、血清中免疫球蛋白水平增高，血清中补体活性和水平降低正确答案：E43.下列指标中，最能反映肾小管受损程度的是A、昼夜尿量比为35:1B、12h夜尿量为800mlC、最高尿比重与最低尿比重之差为0.010D、尿液最高比重固定为1.010E、24h尿量为3000ml正确答案：D44.不引起凝血时间延长的疾病是A、过敏性紫癜B、血友病甲C、因子Ⅺ缺乏症D、纤维蛋白原减少症E、DIC正确答案：A45.由绿脓杆菌引起的渗出液特点是A、积液脓稠而带绿色B、黄色脓液C、积液稀薄D、积液多稀薄呈淡黄色E、积液浓稠呈黑色正确答案：A46.脑脊液标本采集第二管常用于:A、微生物培养检查B、一般性状和细胞检查C、生物化学和免疫学检查D、免疫学检查E、细胞计数检查正确答案：A47.下列指标中不能反映肝脏合成功能的是A、AB、TBAC、PCHED、ALTE、PA正确答案：C48.下列关于病毒性脑膜炎的描述，错误的是A、糖含量降低B、氯化物可轻度降低C、蛋白质可轻度增高D、细胞数增加不明显E、显微镜下可找到病原体正确答案：B49.血清蛋白质电泳后出现M蛋白区带，可能位于A、A与α1区带之间B、α1与α2区带之间C、α2与β区带之间D、β与γ区带之间E、A区带之前正确答案：D50.纤溶酶不能水解的是A、纤维蛋白原B、可溶性纤维蛋白C、纤维蛋白多聚体D、交联纤维蛋白凝块E、FDP正确答案：E51.中性粒细胞的毒性变化不包括A、大小不均B、空泡形成C、毒性颗粒D、卡波氏环E、核变性正确答案：D52.不引起血尿酸升高的是A、痛风B、急性尿路感染C、慢性铅中毒D、白血病E、急性肾小球肾炎正确答案：B53.血块退缩不良见于A、血友病B、维生素K缺乏C、血管性假性血友病D、过敏性紫癜E、血小板减少性紫癜正确答案：E54.脑脊液静置1~2小时后出现凝块或沉淀物可能是A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、椎管炎D、蛛网膜下腔出血E、脑梗死正确答案：A55.不能反映肾小球滤过功能的指标是A、CcrB、尿比重及尿渗透压C、血清尿素氮D、血肌酐E、菊粉清除率正确答案：B56.关于试带法检测亚硝酸盐的叙述，错误的是A、标本久置引起假阳性B、采用亚硝酸盐还原法C、阴性结果不能完全排除细菌感染D、大量VitC可致假阳性E、阳性结果不能完全肯定细菌感染正确答案：D57.浆膜腔渗出液中主要含下列哪种特殊蛋白质A、血红蛋白B、总蛋白C、球蛋白D、黏蛋白E、白蛋白正确答案：D58.选择性蛋白尿主要用于检查A、肾小球率过滤改变B、肾小管病变程度C、肾间质病变程度D、肾小管重吸收功能障碍E、肾小球病变程度正确答案：E59.下列选项中，属于正常精液检查结果的是A、精子计数100×109/LB、白细胞15/HPC、pH6.8D、55%精子具活力E、异形精子占30%正确答案：A60.下列关于降钙素原的描述，不正确的是A、是降钙素前体B、由细菌内毒素诱导产生C、可用于指导抗生素治疗D、细菌感染时升高E、病毒感染时升高明显正确答案：E61.出血时间延长可出现于以下哪种疾病A、肠结核B、血管性血友病C、胃溃疡D、肺栓塞E、急性肝炎正确答案：B62.不完全性梗阻性黄疸，总胆红素水平为A、＞342μmol/LB、小于17.1μmol/LC、171μmol/L -342μmol/LD、17.1μmol/L -34.2μmol/LE、34.2μmol/L -171μmol/L正确答案：C63.外周血中出现有核红细胞，最常见于A、再生障碍性平血B、肾性贫血C、溶血性贫血D、巨幼红细胞贫血E、缺铁性贫血正确答案：C64.有机磷农药中毒可出现明显异常的是A、尿渗量B、尿比密C、尿气味D、尿量E、尿颜色正确答案：C65.急性肝炎的临床生化检验项目不包括A、ALTB、尿胆色素C、凝血酶原时间D、血清胆红素E、蛋白质正确答案：E66.可用于心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难鉴别的是A、cTnB、C-反应蛋白C、同型半胱氨酸D、BNPE、ApoB正确答案：D67.缺铁性贫血患者治疗有效,红细胞及网织红细胞的变化正确的是A、红细胞余网织红细胞同时上升B、网织红细胞先升高再逐渐降低时红细胞升高C、红细胞升高在网织红细胞之前D、网织红细胞无变化E、网织红细胞升高之后红细胞立即上升正确答案：B68.下列关于血清胱抑素C测定的叙述，错误的是A、机体所有有核细胞表达分泌的碱性蛋白质B、肾小球自由滤过，几乎全部被近端肾小管上皮细胞胞饮重摄取，并返回血液C、是反映肾小球滤过率理想的内源性标志物D、肾小球滤过功能实验的首选指标E、敏感性优于血清肌酐正确答案：B69.以下各项中导致血小板粘附功能异常的情况是A、再生障碍性贫血B、真性红细胞增多症C、原发性血小板增多D、ITPE、巨大血小板综合征正确答案：A70.红细胞平均寿命大约是A、48小时B、72小时C、3个月D、5个月E、120天正确答案：E71.Routine screening of urine samples for glycosuria is performed primarily to detect:A、galactoseB、bilirubinC、ketonesD、glucose正确答案：D72.下列肝功能检查中，不能发现肝实质早期病变的是A、PAB、ALTC、GGTD、AE、TBA正确答案：D73.对于心衰的实验室诊断,以下哪项叙述是错误的:A、检测BNP或NT-proBNP是诊断HF的重要依据之一B、BNP或NT-proBNP 的临床应用目前已经替代超声心动图以及左室射血分数等临床检查。

实验诊断试题1. CRP（即C■反应蛋白）是人体受微生物等多种因子侵袭后，在血液中快速产生的一种特殊的急性时相反应蛋白，是.一种非常敏感的炎症标记物，可用于补充血常规检测项目（血液细胞分析）的不足。

CRP与白细胞（WBC）计数是诊断和鉴别各种炎症性疾病，以及区分病毒与细菌性感染最常用的检测指标。

CRP定量测定和WBC计数在细菌感染性疾病的诊断过程中，两者起着协同诊断作用，但CRP定量测定结果比WBC计数更加敏感。

CRP与WBC计数在一般情况增高时其相关性是非常好的。

对炎症和组织损伤在诊断、预后、疗效观察和部分筛选方面有均作为一个明确和敏感的指标，建议CRP 定量检测，作为实验室常规检验项目，特别是新生儿感染以及手术后是否感染的观察、病情监测和预后判断等方面均有重要价值。

CRP对细菌感染的诊断优于WBC计数，CRP作为细菌感染性指标与WBC计数相比，CRP对诊断更加敏感，主要有以下几点：（1 ）感染时反速度：WBC 升高较慢，治疗后变化缓慢；而CRP变化较快，几小时可见升高，随着治愈，1周内恢复正（2）影响因素：WBC易受年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物治疗等因素的影响；而CRP不受生理、免疫状态、药物治疗等影响（3 ）相关疾病的活动性：WBC量的变化不能反应疾病的活动性；而CRP量的动态变化能反应疾病的活动性。

WBC在做血常规时同时快速检测CRP，通过两个试验结果的互补，综合分析可进一步提高诊断的准确率，特别在儿童炎症疾病的诊断和鉴别诊断中更有必要。

2. PCR反应分三步：变性、退火及延伸PCR技术的基本原理：其特异性依赖于与靶序列两端互补的寡核昔酸引物。

①模板DNA的变性：模板DNA经加热至939左右一定时间后，使模板DNA 双链或经PCR扩增形成的双链DNA解离，使之成为单链，以便它与引物结合，为下轮反应作准备；②模板DNA与引物的退火：模板DNA变性成单链后，温度降至559左右，引物与模板DNA单链的互补配对结合；③引物的延伸：DNA模板-引物结合物在TaqDNA聚合酶的作用下，以dNTP 为反应原料，靶序列为模板，按碱基配对与半保留复制原理，合成一条新的与模板DNA链互补链，而且这种新链又可成为下次循环的模板。