系统解剖彩图
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消化系统——高清解剖图谱由消化管和消化腺构成。
消化管上消化道:口腔→十二指肠。
下消化道:空肠以下。
口腔:口角平对第1磨牙,前2/3为硬腭,后1/3为软腭。
前份水平,后份斜向下称鄂帆,后部游离为鄂垂。
舌:轮廓乳头(最大)、菌状乳头、叶状乳头、丝状乳头(最小、最多、无味蕾)。
舌肌:颏舌肌,两侧同时收缩,拉舌向前下方,即伸舌;单侧收缩可使舌尖伸向对侧咽峡:腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根。
咽:分鼻咽、口咽、喉咽。
咽鼓管咽口于中耳鼓室相通,感染可引起中耳炎。
咽鼓管圆枕寻找咽鼓管咽口的标志。
咽隐窝鼻咽癌的好发部位。
咽淋巴环:咽鼓管扁桃体、咽扁桃体(腺样体)、腭扁桃体、舌扁桃体共同构成。
梨状隐窝是异物常见滞留部位。
食管:长约25cm,上端起自第6颈椎体下缘,下端平11胸椎高度与贲门相接。
三处生理性狭窄:①起始部第6颈椎下缘水平,距中切牙15cm。
②在左主支气管的后方交叉处约第4、5胸椎水平,距中切牙25cm。
③通过膈的食管裂孔处相当于第10胸椎水平,距中切牙40cm。
胃:幽门窦为胃的最低部,胃溃疡、穿孔多发于此。
食管胃黏膜线是胃镜检查时鉴别病变位置的重要标志。
位置:大部分位于左季肋区,小部分位于腹上区。
介于肝左叶与左肋弓之间的骨前壁,直接与腹前壁相贴。
十二指肠:腹膜外位器官,分上部、降部、水平部和升部。
起自第一腰椎右侧。
十二指肠球(上部)为溃疡和穿孔的好发部位。
十二指肠大乳头(降部)肝胰壶腹的开口处。
十二指肠悬肌(十二指肠悬韧带):此处是手术时确认空肠起始点的标志。
空肠:管径大、管壁厚、血管多、颜色红。
回肠:管径小、管壁薄、血管少、颜色浅。
肠伤寒多发于集合淋巴滤泡即回肠,可并发穿孔、出血。
小肠包括:十二指肠、空肠、回肠。
大肠特点:结肠带、结肠袋、肠脂垂。
盲肠:腹膜内位器官,下为盲端,上续升结肠。
回盲瓣可阻止食物过快进入大肠。
阑尾:麦氏点:右髂前上棘与脐连线的中外1/3交点处。
兰氏点:左右髂前上棘右中1/3交点处。
运动系统一、骨学总论骨的分类按骨的形态,可分4类:l.长骨(long bone)呈长管状,分布于四肢,分一体两端。
体又称骨干(diaphysis,shaft),内有空腔称髓(medullary cavity),容纳骨髓。
体表面有l~2个血管出入的孔,称滋养孔(nutrient foramen)。
两端膨大称骺(epiphysis),有一光滑的关节面(artlcular surface),与相邻关节面构成关节。
骨干与骺相邻的部分称于骺端(metaphysis),幼年时保留一片软骨,称骺软骨(epiphysial cartilage),骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化,使骨不断加长。
成年后,既软骨骨化,骨干与骺融为一体,其间遗留一骺线(epiphysial line)。
长骨2.短骨(short bone)形似立方体,多成群分布于连结牢固且稍灵活的部位,如腕骨和附骨。
短骨3.扁骨(flat bone)呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起保护作用,如颅盖骨和肋骨。
扁骨4.不规则骨(irregular bone)形状不规则,如椎骨。
有些不规则骨内有腔洞,称含气骨(Pneumatic hone),如上颌骨。
骨根据发生,可分为膜化骨和软骨化骨。
有的骨由膜化骨和软骨化骨组成,则称复合骨,如枕骨。
发生在某些肌键内的扁圆形小骨,称籽骨(sesamoid bone),如滚骨和第一跖骨头下的籽骨。
不规则骨骨的构造1.骨质由骨组织构成,分密质和松质。
骨密质comPact bone,质地致密,耐压性较大,配布于骨的表面。
骨松质spongy bone,呈海绵状,由相互交织的骨小梁trabeculae排列而成,配布于骨的内部,骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致,因而能承受较大的重量。
颅盖骨表层为密质,分别称外板和内板,外板厚而坚韧,富有弹性,内板薄而松脆,故颅骨骨折多见于内板。
二板之间的松质,称板障(diploe),有板障静脉经过。