麻醉医师资格分级授权管理制度与程序各种手术麻醉授权申请表考核表
- 格式：docx
- 大小：19.88 KB
- 文档页数：14
下载文档原格式
合集下载
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
1麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
1麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、引言麻醉医师是医疗机构中负责进行麻醉操作和管理的专业人员，其职责十分重要。
为了规范麻醉医师的资格分级授权管理，提高麻醉质量和安全，特制定本制度与程序。
二、资格分级麻醉医师资格根据专业水平和能力进行分级，分为三个级别：初级麻醉医师、中级麻醉医师和高级麻醉医师。
1.初级麻醉医师：完成麻醉医师培训，在实践中具备基本麻醉操作技能，但需在高级麻醉医师的指导下进行工作。
2.中级麻醉医师：在初级麻醉医师基础上，具备独立完成常见麻醉手术的能力，并承担一些复杂手术的麻醉操作。
3.高级麻醉医师：具有丰富的临床经验和专业知识，可以独立完成各类手术的麻醉操作，并在麻醉学科中具有一定的研究成果。
三、分级授权管理程序1.提交申请：麻醉医师根据自己的实际水平和经验，向医疗机构提交升级申请。
2.资格评估：医疗机构成立评估委员会，由该机构的麻醉科主任和其他相关专业人员组成，对申请者的资格进行评估。
3.资格考核：评估委员会对申请者进行临床技能和专业知识考核，包括实地考察和答辩等环节。
4.提交评估报告：评估委员会根据考核结果，编写评估报告，提出升级建议。
5.决策与通知：医疗机构领导根据评估报告和相关规定，对申请者的升级结果进行决策，并向申请者发出书面通知。
6.获得资格证书：对于通过升级评估的麻醉医师，医疗机构颁发相应级别的麻醉医师资格证书，并在人事档案中进行记录。
7.监督评估：医疗机构对麻醉医师进行定期的监督评估，评估内容主要包括临床技术和安全管理等方面。
8.继续教育：医疗机构要求麻醉医师进行定期的继续教育，提高专业水平和质量安全意识。
四、资格失效与解除1.资格失效：麻醉医师在任何一级别的资格上，如果连续多年或多次未参加继续教育，临床技术水平下降或出现安全事故等情况，资格将失效。
2.解除资格：麻醉医师在工作中违反医疗机构的规章制度和相关职业道德，严重影响医疗质量和安全时，医疗机构有权解除其麻醉医师的资格。
4.7-麻醉医师资格分级授权管理制度、程序、流程
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
麻醉医师资格分级授权管理制度及程序了确保手术安全和质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》，《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定本制度。
一、麻醉与镇痛病人的分类（一）参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
（二）特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颜内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
（三）新展开项目、科研手术。
（四）参考手术分级标准。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
（一）住院医师1.低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
2.高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
（二）主治医师1.低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者2.高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
（三）副主任医师：1.低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
2.高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
（四）主任医师：受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限（一）低年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级1～2级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位推管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
麻醉医师资格分级授权管理制度
麻醉医师资格分级授权管理制度（一）麻醉与镇痛病人的分类。
1.参照美国麻醉医师协会全身状态（ASA-PS）病情分级标准：1-5级。
ASA-PS分级标准：ASA-PS 1级：正常健康；ASA-PS 2级：患者有轻度系统性疾病；ASA-PS 3级：患者有严重系统性疾病；ASA-PS 4级：患者有严重系统性疾病，威胁生命；ASA-PS 5级：濒死患者，预计不做手术无法存活；2.特殊手术麻醉及操作技术。
心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3.新开展项目、科研手术。
4.参考手术分级标准。
（二）麻醉与镇痛医师级别。
依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1.住院医师：（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2.主治医师：（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3.副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位工作3年以上者。
4.主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
（三）各级医师麻醉与镇痛权限。
1.低年资住院医师在上级医师指导下可展开ASA分级1—2级患者的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术的麻醉，气管插管术等。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序为了确保麻醉质量和麻醉安全，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《手术分级管理制度》等规定，制定本制度。
一、麻醉患者的分类(一）参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准Ⅰ级:患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变;Ⅱ级:有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段;Ⅲ级:有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段;Ⅳ级:有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段;V级:无论手术与否，均难以挽救患者的生命。
VI级:确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。
(二）特殊手术及操作技术心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等手术的麻醉;支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等技术。
（三）新技术、新项目以及科研手术二、麻醉医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务以及从事相应专业技术岗位的工作年限，根据其考核成绩和实际临床操作技能对每一位医师进行分级授权。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
(一）住院医师1.低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者;2.高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
(二）主治医师1.低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者;2.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
(三）副主任医师1.低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内;2.高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。
(四）主任医师:受聘主任医师岗位任务者三、各级医师麻醉权限(一）低年资住院医师在上级医师的指导下可展开ASA分级1~2级患者的麻醉，如:神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉、部分全麻、一二级手术（手术分级，下同）的麻醉及气管插管术等。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
（2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序一、背景描述麻醉医师是医疗行业的一项重要职业，其执业需要具备相应的学历、技能和知识，且需要进行严格的考核和资格认证。
为了确保患者的安全和学术水平的提升，医院和管理机构需要对麻醉医师进行分级授权管理，遵循科学、公平、公正的原则，实行严格的管理制度与程序。
二、授权管理制度麻醉医师的授权管理制度分为三级，具体如下：1.一级授权一级授权是针对初级麻醉医师的授权，具体要求如下：•在有丰富的麻醉医疗实践工作基础上，须持有医师资格证书、麻醉专业技能培训合格证书。
•熟练掌握麻醉药品的使用、麻醉机器的操作和麻醉医疗常规操作，能够针对常见疾病进行麻醉治疗。
•须在三名二级或三级麻醉医师的协助下，才可独立执行麻醉治疗。
2.二级授权二级授权是针对中级麻醉医师的授权，具体要求如下：•拥有执业麻醉医师资格和大量麻醉医疗实践经验，持有相应的职业资格证书。
•掌握麻醉医疗领域的最新研究成果和行业动态，熟练掌握高级麻醉治疗技术和手术麻醉的处理方法。
•须在一名三级麻醉医师和一名二级麻醉医师的指导下，才可执行高标准麻醉治疗。
3.三级授权三级授权是针对高级麻醉医师的授权，具体要求如下：•拥有高水平的医疗技术、出色的医疗实践经验和卓越的医学成就。
•在大型医院内执业满5年以上，并持有相应的麻醉医师资格证书和职业资格等级证书。
•执行麻醉治疗过程中，需在一名三级麻醉医师的指导下，确保麻醉医疗的效果和安全。
三、授权管理程序授权管理程序是授权管理制度的具体实施方法，包括以下三个步骤：1.申请麻醉医师在申请授权时，需要填写相应的申请表，并提供相关的证明材料，如学历证书、职业资格证书、实践经验证明等，并提交至医院相关部门进行审核。
2.评定医院相关部门按照授权管理制度的规定，对麻醉医师的申请进行评定，进行资格审核和手术麻醉技术实践考核，评估其实际掌握的麻醉知识和技能水平，并以此确定其具体的授权级别。
3.授权医院相关部门对评定合格的麻醉医师进行授权，签发相应的麻醉医师授权证书，并在授权证书上注明授权级别，该授权证书和其他相关证明材料构成该麻醉医师的执业资质证明材料。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
任县医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的通知手术室：为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度”。
同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积极组织，仔细学习，认真落实。
医务科二〇一二年十月二十日任县医院麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
麻醉科(麻醉医师资格分级授权管理制度与程序)
麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级标准：I~V级ASA分级标准：第Ⅰ级:病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变;第Ⅱ级：有轻度系统性疾病,但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段;第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段;第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉,有创血管穿刺术,心肺脑复苏等。
3、新开展项目手术。
4、参考手术分级目录（2011版）.二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师(1）低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
（2)高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者.2、主治医师（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。
(2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限1、低年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同）的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、二三级手术麻醉、初步心脏、大血管手术麻醉，巨大脑膜瘤手术麻醉，肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉,脊髓手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
麻醉医师资格分级授权管理制度与程序、各种手术麻醉授权申请表、考核表
绥阳县人民医院关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度"的通知麻醉科手术室:为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等规定,制定我院“麻醉医师资格分级授权管理制度".同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医师资格分级授权实施动态化管理，制定“麻醉医师能力评价与再授权制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求,积极组织,仔细学习,认真落实。
医务科二〇一三年四月二十五日麻醉医师资格分级授权管理制度一、麻醉与镇痛病人的分类1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I~V级ASA分级标准：第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第Ⅲ级：有明显系统性疾病,功用处于早期失代偿阶段；第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第Ⅴ级：无论手术与否,均难以挽救病人的生命.2、特殊手术麻醉及操作技术心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
4、参考手术分级目录(2011版）.二、麻醉与镇痛医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等，规范麻醉医师的级别。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格.1、住院医师（1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者.（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师(1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
麻醉医师资质授权管理制度与权限汇总表
题目 1 介入诊疗医师资质授权制度与权限汇总表为了确保介入诊疗操作的安全和质量，明确各级医师操作权限，根据《神经血管技术管理规范》《综合介入技术管理规范》《心血管介入技术管理规范》《神经血管技术管理规范》结合我院实际，特制定本制度与权限汇总表。
1、介入诊疗医师资质授权制度1、1、介入诊疗医师1、1、1取得《医师执业证书》，执业范围为医学影像和放射治疗专业或与开展的介入诊疗相适应的临床专业。
1、1、2有3年以上介入临床诊疗工作经验。
1、1、3经过省级以上卫生行政部门认定的介入诊疗培训基地系统培训并考核合格。
1、1、4.开展三级以上介入诊疗手术的医师还应当符合以下要求：1、1、4、1有5年以上介入临床诊疗工作经验，具有主治医师以上专业技术职务任职资格。
1、1、4、2经卫生部介入诊疗培训基地系统培训并考核合格。
1、1、5拟从事介入诊疗的医师应当接受不少于6个月的系统培训。
拟从事三级以上介入诊疗的医师应当接受不少于12个月的系统培训。
1、2介入诊疗医师资质授权流程申请者向所在科室提出书面申请，填写《介入诊疗资质授权申报表》，由科室医疗质量管理小组对其进行考核，做出综合评价，报医务部审核，经医疗技术管理委员会评审。
附件1：介入诊疗资质授权流程图附件2：权限汇总表一：外周血管介入诊疗技术医师权限汇总表二：综合介入诊疗技术医师权限汇总表三：神经血管介入诊疗技术医师准入汇总表四：心血管介入诊疗技术医师准入汇总表题目二、麻醉医师资质授权制度与权限汇总表为了加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，以保证手术安全、提高手术质量，根据《医疗机构管理条例》，《中华人民共和国执业医师法》，《医疗技术临床应用管理办法》等规定，特制定本制度和流程。
1.麻醉与镇痛病人的分类1.1参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级ASA分级标准：第一级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变；第二级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段；第三级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段；第四级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段；第五级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
麻醉医师资格准入、权限申报申请表、麻醉医师申请授权
麻醉权限申报申请表麻醉医师申请授权表姓名：专业：职称：取得职称年限：年科主任审批: 年月日知情同意制度知情同意制度•、切实保护患者•知情同意的权利，根据《医疗机构管理条例》、卫生部《病历书写垂本规范（试行）》等的相关规定，特制定木制度。
二、医务人员应当充分尊重患者的知情同意权，在进行诊疗活动前应当向患者告知，収絆患者同意方口J进行.三、当需采用患者资料竹写论文或进行公益性宣传、做广告等时，应注意避免能透漏患者信息的资料, 如姓名、面部等特征的出现；盅显露患者的特征时必须征得患者书而同意方可进行。
四、在进行手术、麻醉、输血、特殊检査、特殊治疗、临床试验、药品试验、医疗器械试验、新开展技术及恵方采取不利于患者病情发展等情况时，还应当获得恵者的书面知情同意，并将此R面材料放入病历中保存。
五、知情同意的主要内容：羞务人员情况、患方应遵循的医院有关规章制度、疾病诊断、病因、病情程度及发展转归情况、需要采取的诊疗措施及相应后果等。
对手术患者还需要告知手术目的、方法、成功率、预期效果以及术中、术后可能出现的意外情况。
六、知情同意的告知对彖：（•）具备完全民事行为能力的患者入院时要填写“知情同意竹”，或由其自愿指定授权委托人签署，此时的告知对彖为患者本人或其委托代理人。
（二）患者不具备完全尺事行为能力时，吿知的对彖为法定代理人，同时经治医生应将此情况在病历中做以记求，并由其法定代理人签字确认。
（三）患者由于病情无法履行签字程序时，告知的对彖为其r［系亲屈或近亲屈，没有近亲屈的为其关系人，同时经治医生应将此情况在病历中做以记求，并请其近亲屈或关系人签字确认：经过治疗，当患者恢复签字能力时，经治医师应及时、如实按第1条中规定执行。
（四）当抢救黑者，在法定代理人或近亲屈、关系人无法及时签字的情况卜•，血由经治氏師聊岀医疗处曽方案，经科主任签署意见后，报医务处或院领导，由医院负责人或被授权的负责人签字。
同时经治医师应将此悄况在病历中做以记求，当患者或其代理人等能签字时，经治医师应及时、如实的按前三条执行。
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序
医院麻醉医师资格分级授权管理制度及程序为了确保麻醉质量和麻醉安全，加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《手术分级管理制度》等规定，制定本制度。
一、麻醉患者的分类(一）参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准Ⅰ级:患者心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变;Ⅱ级:有轻度系统性疾病，但处于功能代偿阶段;Ⅲ级:有明显系统性疾病，功能处于早期失代偿阶段;Ⅳ级:有严重系统性疾病，功能处于失代偿阶段;V级:无论手术与否，均难以挽救患者的生命。
VI级:确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。
(二）特殊手术及操作技术心脏、大血管、颅内动脉瘤、巨大脑膜瘤、脑干、肾上腺、多发严重创伤、高位颈髓、器官移植、休克患者、高龄患者以及新生儿等手术的麻醉;支气管内麻醉、控制性降压、低温麻醉、心肺脑复苏以及高风险诊疗操作等技术。
（三）新技术、新项目以及科研手术二、麻醉医师级别依据其卫生技术资格、受聘技术职务以及从事相应专业技术岗位的工作年限，根据其考核成绩和实际临床操作技能对每一位医师进行分级授权。
所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
(一）住院医师1.低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者;2.高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
(二）主治医师1.低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者;2.高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
(三）副主任医师1.低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内;2.高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。
(四）主任医师:受聘主任医师岗位任务者三、各级医师麻醉权限(一）低年资住院医师在上级医师的指导下可展开ASA分级1~2级患者的麻醉，如:神经阻滞麻醉、低位椎管内麻醉、部分全麻、一二级手术（手术分级，下同）的麻醉及气管插管术等。
麻醉科相关资质授权表格
名称
独立完成例数
上级医生指导完成例数
全身麻醉
椎管内麻醉
局麻及其他麻醉
麻醉授权小组意见
科主任签字
年月日
医务科意见
年月日
医疗技术授权委员会意见
年月日
疼痛诊疗医师资质授权申请表
科室：
姓名
学位
职称
专业时间
申请疼痛诊疗的理由：
申请人签名：
申请日期：年月日
相关培训或进修（如麻醉药品及精神药品使用考试成绩）
考试成绩：
麻醉医师资格准入申请表
姓名：性别：年龄：
学历：职称：工作年限：
申请麻醉医师级别：
麻醉病人的（ASA）病情分级
麻醉病人病情分类
独立完成例数
上级医生指导完成例数
麻醉病人病情分类
独立完成例数
上级医生指导完成例数
ASA(Ⅰ级)
ASA(Ⅳ级)
ASA(Ⅱ级)
ASA(Ⅴ级)
ASA(Ⅲ级)
麻醉类别
名称
独立完成例数
上级医生指导完成例数
科主任签名：
年月日
医务科审核意见：
科长签名：
年月日
医疗技术授权专家委员会意见：
年月日
备注：
麻醉科医学装备操作资质申请表
科室：麻醉科
姓名
学位
职称
专业时间
申请项目：
□呼吸机、麻醉机□麻醉深度监测仪
□血气分析仪□ 可视喉镜
□自体血回输机□神经刺激仪
□纤维支气管镜□
□除颤仪□
申请人签名：
年月日
相关培训考核结果：
组长：
成员：
授权时间：年月日
科主任签名：
年月日
科室资质授权委员会意见：
独立完成例数
上级医生指导完成例数
全身麻醉
椎管内麻醉
局麻及其他麻醉
麻醉授权小组意见
科主任签字
年月日
医务科意见
年月日
医疗技术授权委员会意见
年月日
疼痛诊疗医师资质授权申请表
科室：
姓名
学位
职称
专业时间
申请疼痛诊疗的理由：
申请人签名：
申请日期：年月日
相关培训或进修（如麻醉药品及精神药品使用考试成绩）
考试成绩：
麻醉医师资格准入申请表
姓名：性别：年龄：
学历：职称：工作年限：
申请麻醉医师级别：
麻醉病人的（ASA）病情分级
麻醉病人病情分类
独立完成例数
上级医生指导完成例数
麻醉病人病情分类
独立完成例数
上级医生指导完成例数
ASA(Ⅰ级)
ASA(Ⅳ级)
ASA(Ⅱ级)
ASA(Ⅴ级)
ASA(Ⅲ级)
麻醉类别
名称
独立完成例数
上级医生指导完成例数
科主任签名：
年月日
医务科审核意见：
科长签名：
年月日
医疗技术授权专家委员会意见：
年月日
备注：
麻醉科医学装备操作资质申请表
科室：麻醉科
姓名
学位
职称
专业时间
申请项目：
□呼吸机、麻醉机□麻醉深度监测仪
□血气分析仪□ 可视喉镜
□自体血回输机□神经刺激仪
□纤维支气管镜□
□除颤仪□
申请人签名：
年月日
相关培训考核结果：
组长：
成员：
授权时间：年月日
科主任签名：
年月日
科室资质授权委员会意见：
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3、低年资主治医师
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、 二三级手术麻醉、 初 步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手 术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉， 休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻 醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管 穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。
3、副主任医师： （1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。 （2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限
1、低年资住院医师
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞 麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同） 的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师 在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、 二三级手术 麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大 脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手 术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高 龄病人麻醉，3 / 16
新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺 术，心肺脑复苏等。
四、麻醉与镇痛审批权限 手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同状况、 不同类别 手术的审批权限。 科主任的书面签字应落实在手术通知单的审批经过 栏目中。
1、择期手术由科主任审批；
2、急诊手术由住院总审批。
3、夜班及节假日手术由科主任或住院总审批。
五、特殊麻醉与镇痛审批权限
1、资格准入麻醉与疼痛诊治 资格准入麻醉与镇痛是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规 定，需要专项资格认证或授权的麻醉与镇痛。 由市级或市级以上卫生 行政主管部门或其认可的专业学术机构向பைடு நூலகம்院以及医师颁发专项麻 醉与镇痛资5 / 16格准入证书或授权证明。 已取得相应类别麻醉与镇痛资格准入的麻醉 医师才具有主持资格准入麻醉与镇痛的权限。
医务科 二〇一三年四月二十五日
1 / 16
麻醉医师资格分级授权管理制度
一、麻醉与镇痛病人的分类
1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级
ASA分级标准： 第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变； 第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段； 第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段； 第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段； 第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
4、高年资主治医师
可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、 三四级手术麻醉、 熟 练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手 术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉， 休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻 醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，控制性降温麻醉，有 创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。
5、低年资副主任医师
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、 四级手术的麻醉， 轮转疼 痛门诊。
6、高年资副主任医师 指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、 疼 痛门诊疑难病人诊治等。
4 / 16
7、主任医师 指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、 疼 痛门诊疑难病人诊治，开展新项目、极高风险手术麻醉等。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、 受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限 等，规范麻醉医师的级别。 所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师 （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕 士2 / 16学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
三、麻醉与镇痛审批程序
1、科主任按医师级别确定每例手术的麻醉医师名单。需要全科会诊 的，至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。
2、科主任审批全科每例手术的主麻、副麻名单，确保医师级别与手 术分类相对应，签字生效。原则上，不同意越级麻醉。特殊状况下可 以同意，但必需保证有上级医师在场指导。
3、病人选择医生时应以执行医师分级麻醉制度为前提。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕 士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师
（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
2、高度风险麻醉 高度风险麻醉是指麻醉科主任认定的存在高度风险的任何级别的手 术。须经科内讨论，科主任签字同意后报医务科，由医务科决议自行 审批或提交业务副院长审批， 获准后，由指定的主任医师或高年资副 主任医师负责实施。
3、急诊手术麻醉 预期手术的麻醉级别在值班医生麻醉权限级别内时， 可施行麻醉。 若 属高风险或预期麻醉超出自己麻醉权限级别时， 应紧急报告二线值班， 必要时向科主任上报。 但在需紧急抢救生命的状况下， 在上级医师暂 时不能到场主持手术麻醉时期， 值班医生在不违背医疗原则的前提下， 有权、也必需按详细状况主持其以为合理的抢救， 不得延误抢救时机。
2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、 巨大脑膜瘤手术麻醉， 脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人 麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生 儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
绥阳县人民医院 关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的 通知
麻醉科手术室： 为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量， 加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理， 根据《医疗机构管理条例》 和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格 分级授权管理制度”。同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医 师资格分级授权实施动态化管理， 制定“麻醉医师能力评价与再授权 制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积 极组织，仔细学习，认真落实。
可独立开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级手术病人的麻醉、 二三级手术麻醉、 初 步掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手 术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉， 休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻 醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管 穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。
3、副主任医师： （1）低年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以内。 （2）高年资副主任医师：从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4、主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
三、各级医师麻醉与镇痛权限
1、低年资住院医师
在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅰ～Ⅱ级病人的麻醉如神经阻滞 麻醉、低位椎管内麻醉及部分全麻，一二级手术（手术分级，下同） 的麻醉，气管插管术等。
2、高年资住院医师 在上级医师指导下可开展ASA分级Ⅱ～Ⅲ级病人的麻醉、 二三级手术 麻醉、初步熟悉心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大 脑膜瘤手术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手 术麻醉，休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高 龄病人麻醉，3 / 16
新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺 术，心肺脑复苏等。
四、麻醉与镇痛审批权限 手术审批权限是指对拟施行的不同级别手术以及不同状况、 不同类别 手术的审批权限。 科主任的书面签字应落实在手术通知单的审批经过 栏目中。
1、择期手术由科主任审批；
2、急诊手术由住院总审批。
3、夜班及节假日手术由科主任或住院总审批。
五、特殊麻醉与镇痛审批权限
1、资格准入麻醉与疼痛诊治 资格准入麻醉与镇痛是指按市级或市级以上卫生行政主管部门的规 定，需要专项资格认证或授权的麻醉与镇痛。 由市级或市级以上卫生 行政主管部门或其认可的专业学术机构向பைடு நூலகம்院以及医师颁发专项麻 醉与镇痛资5 / 16格准入证书或授权证明。 已取得相应类别麻醉与镇痛资格准入的麻醉 医师才具有主持资格准入麻醉与镇痛的权限。
医务科 二〇一三年四月二十五日
1 / 16
麻醉医师资格分级授权管理制度
一、麻醉与镇痛病人的分类
1、参照美国麻醉医师协会（ASA）病情分级标准：I～V级
ASA分级标准： 第Ⅰ级：病人心、肺、肝、肾、脑、内分泌等重要器官无器质性病变； 第Ⅱ级：有轻度系统性疾病，但处于功用代偿阶段； 第Ⅲ级：有明显系统性疾病，功用处于早期失代偿阶段； 第Ⅳ级：有严重系统性疾病，功用处于失代偿阶段； 第Ⅴ级：无论手术与否，均难以挽救病人的生命。
4、高年资主治医师
可独立开展ASA分级Ⅲ～Ⅳ级手术病人的麻醉、 三四级手术麻醉、 熟 练掌握心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手 术麻醉，脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉， 休克病人麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻 醉，新生儿麻醉，支气管内麻醉，控制性降压，控制性降温麻醉，有 创血管穿刺术，心肺脑复苏等，轮转疼痛门诊。
5、低年资副主任医师
可独立开展ASA分级Ⅳ～Ⅴ级病人的麻醉、 四级手术的麻醉， 轮转疼 痛门诊。
6、高年资副主任医师 指导下级医师操作疑难病人的麻醉及处置下级医师麻醉操作意外、 疼 痛门诊疑难病人诊治等。
4 / 16
7、主任医师 指导各级医师操作疑难病人的麻醉及处置各级医师麻醉操作意外、 疼 痛门诊疑难病人诊治，开展新项目、极高风险手术麻醉等。
4、参考手术分级目录（2011版）。
二、麻醉与镇痛医师级别 依据其卫生技术资格、 受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限 等，规范麻醉医师的级别。 所有麻醉医师均应依法取得执业医师资格。
1、住院医师 （1）低年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以内，或获得硕 士2 / 16学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
三、麻醉与镇痛审批程序
1、科主任按医师级别确定每例手术的麻醉医师名单。需要全科会诊 的，至少提前1天交科主任组织全科会诊并审批。
2、科主任审批全科每例手术的主麻、副麻名单，确保医师级别与手 术分类相对应，签字生效。原则上，不同意越级麻醉。特殊状况下可 以同意，但必需保证有上级医师在场指导。
3、病人选择医生时应以执行医师分级麻醉制度为前提。
（2）高年资住院医师：从事住院医师岗位工作3年以上，或获得硕 士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2、主治医师
（1）低年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以内，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
（2）高年资主治医师：从事主治医师岗位工作3年以上，或获得临 床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
2、高度风险麻醉 高度风险麻醉是指麻醉科主任认定的存在高度风险的任何级别的手 术。须经科内讨论，科主任签字同意后报医务科，由医务科决议自行 审批或提交业务副院长审批， 获准后，由指定的主任医师或高年资副 主任医师负责实施。
3、急诊手术麻醉 预期手术的麻醉级别在值班医生麻醉权限级别内时， 可施行麻醉。 若 属高风险或预期麻醉超出自己麻醉权限级别时， 应紧急报告二线值班， 必要时向科主任上报。 但在需紧急抢救生命的状况下， 在上级医师暂 时不能到场主持手术麻醉时期， 值班医生在不违背医疗原则的前提下， 有权、也必需按详细状况主持其以为合理的抢救， 不得延误抢救时机。
2、特殊手术麻醉及操作技术 心脏、大血管手术麻醉，颅内动脉瘤手术麻醉、 巨大脑膜瘤手术麻醉， 脑干手术麻醉，肾上腺手术麻醉，多发严重创伤手术麻醉，休克病人 麻醉，高位颈髓手术麻醉，器官移植手术麻醉，高龄病人麻醉，新生 儿麻醉，控制性降压，低温麻醉，有创血管穿刺术，心肺脑复苏等。
3、新开展项目、科研手术。
绥阳县人民医院 关于印发“麻醉医师资格分级授权与再授权管理制度”的 通知
麻醉科手术室： 为加强医院麻醉技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量， 加强我院各级麻醉医师资格分级授权管理， 根据《医疗机构管理条例》 和《医疗技术临床应用管理办法》等规定，制定我院“麻醉医师资格 分级授权管理制度”。同时，为加强麻醉操作权限化管理，对麻醉医 师资格分级授权实施动态化管理， 制定“麻醉医师能力评价与再授权 制度及程序”，现一块印发给你们，请科室负责人根据通知要求，积 极组织，仔细学习，认真落实。