小儿肺炎的出院指导

J18. OOO支气管肺炎临床路径一、J18. 000支气管肺炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为J18. 000支气管肺炎。

（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南一小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。

1.一般临床表现：起病或急或缓，常伴有发热，热型不定，新生儿或体弱儿亦可不发热。

患儿常有烦躁不安、精神萎靡、食欲减退或呕吐、腹泻等症状。

2.呼吸道症状与体征：咳嗽、气促，重症表现为鼻翼扇动、口周和指（趾）端发细及三凹征。

部分患儿两肺可闻及固定性细湿罗音。

叩诊多正常，但当病灶融合累及部分或整个肺叶时，可出现肺实变体征。

3.其他系统症状与体征：重症肺炎可出现呼吸困难、三凹征及紫缙，并伴发其他系统功能异常，如心率增快、烦躁不安、意识障碍、昏迷、惊厥、肠鸣音消失等临床表现时，警惕在支气管肺炎过程中发生心力衰竭、呼吸衰竭、DIC. 中毒性脑病、胸腔并发症等情况。

4.胸部X线：沿支气管分布的小斑片状肺实质浸润阴影, 以两肺底部、中内带及心膈角较多，由于细支气管的阻塞，可发生局部肺不张或肺气肿。

也可以表现为节段性和大叶性肺部实变或不张。

5.实验室检查：（1）外周血常规和CRP：细菌感染时，白细胞总数和中性粒细胞增多，CRP有不同程度升高；病毒性肺炎时，白细胞总数正常或减少，CRP正常或轻度升高。

（2）呼吸道病原学检测：本病可由不同病原所致，需要进行常见的呼吸道病毒检测、支原体、衣原体、细菌培养和药敏试验。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南一小儿内科分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）。

1. 一般治疗：保持适当的室温（18 —20°C）及湿度（55%）注意休息，保持呼吸道通畅。

如患儿烦躁不安，可给适量镇静药物。

供给充足水分，给热量丰富、易于消化的食物。

2.支持疗法：病情较重、病程较久、体弱、营养不良者可考虑输血浆等支持疗法，提高机体抵抗力。

3.抗生素治疗：合理选用敏感抗生素，选择最佳给药方案，及时、足量、必要时联合应用。

小儿肺炎的出院指导小儿肺炎是指儿童患上的肺部感染疾病，常见症状有发热、咳嗽、呼吸急促等。

当孩子因肺炎住院治疗后，出院指导尤为重要，以促进孩子的康复和预防复发。

下面是一些关键的出院指导事项，帮助家长正确照顾孩子的健康。

1. 药物使用与复诊：孩子出院后，家长应仔细阅读医生开具的用药指导，确保正确使用药物。

请按时按量服药，不得随意停药或增减剂量。

如果出现药物不良反应，及时向医生咨询。

孩子出院后，定期复诊也非常重要，医生会根据情况调整药物治疗方案。

2. 饮食调理：营养均衡的饮食有助于孩子的康复。

儿童患上肺炎后，食欲可能会下降，请家长创造良好的用餐环境，提供丰富多样的食物，以增加孩子的食欲。

同时，避免给孩子食用过多刺激性食物，如辛辣食物、油炸食品等。

饮食应以易消化、富含维生素和蛋白质的食物为主。

3. 室内环境与个人卫生：小儿肺炎是由呼吸道病毒感染引起的，因此保持室内环境的清洁和空气流通对预防孩子的二次感染非常重要。

每天保持通风并保持室内湿度适宜。

此外，家长应严格要求孩子的个人卫生，勤洗手，避免与患有呼吸道感染的人员接触。

4. 合理运动：适当的运动有助于增强孩子的体质和免疫力。

孩子出院后，家长可根据孩子的实际情况安排适合的户外活动。

注意避免在空气污染较重的日子带孩子外出，也要防止孩子受凉。

5. 注意观察病情变化：尽管小儿肺炎在出院后症状会逐渐减轻，但仍需密切关注孩子的病情变化。

如果孩子出现体温升高、咳嗽加重、呼吸困难等症状，应及时就医。

此外，家长应定期观察孩子的身高、体重、血氧饱和度等指标，及时向医生汇报。

6. 保持良好心态：家长应给予孩子积极的心理疏导，帮助他们建立起正确的疾病认知和康复信心。

家庭环境的和谐与温暖也对孩子的康复产生积极影响。

充分关心和理解孩子的情绪变化，给予他们足够的关爱和支持。

以上是小儿肺炎的出院指导，希望家长能够根据这些指导注意正确照顾孩子的健康。

如果有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询医生，确保孩子能够恢复并度过愉快的童年时光。

婴幼儿支气管肺炎的治疗及护理措施[摘要] 婴幼儿支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎。

采用中西医结合疗法，主要从控制感染、对症治疗、防止并发症等方面进行治疗，并做好患儿的一般护理、饮食护理及愈后家庭护理。

通过改善患儿周围环境，保持患儿呼吸道通畅，对发热患儿做好降温护理，鼓励患儿在患病期间多喝水、多吃高热量、高维生素、易消化的食物，并告知患儿家长一些饮食禁忌，密切观察壶患儿病情等措施来做好患儿的护理工作。

待患儿康复出院时，对患儿家长讲解一些有关肺炎的家庭护理及预防措施。

[关键词] 婴幼儿、支气管肺炎、治疗、护理措施肺炎是指各种不同病原体及其他因素(如吸入羊水，动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。

其临床表现，主要为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部湿啰音。

是婴幼儿最常见的疾病，起病急，一年四季均可发生，以冬、春季节气温骤变时多见[1]。

其中以支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎，以3岁以下的婴幼儿最多见。

如果是营养不良、佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重，而久治不愈，那么病死率就会较高。

其病因主要是由于婴幼儿机体的各个组织器官功能不健全，自身系统发育未完善，以及周围环境的污染和病原体的侵入等一些内在和外在的因素引起的。

在我国，本病的发病率高，而且病死率也高，是我国儿童保健重点防治的疾病之一。

因此，婴幼儿的治疗工作及护理措施是非常重要的。

治疗方法1、1西医药治疗1、1（1）抗感染治疗由于婴幼儿的自身免疫功能不健全，加上呼吸系统解剖生理特点，很容易被病毒和细菌通过呼吸道侵入机体，从而引起肺部疾病。

引向此控制病原体引发的感染是治疗的第一步。

如果是已经确定是由某种病毒或细菌引起的感染，那么可根据不同病原体选择相应的抗病毒治疗或抗生素治疗。

由细菌引起的肺炎，可采用抗生素治疗。

轻度肺炎一般首选青霉素5~10mg/kg/日，分2次肌注，至热退3天。

对青霉素过敏者改用红霉素，也可选用第一代或第二代头孢菌素。

轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林（阿莫西林）50~100mg/kg/日。

小儿肺炎怎么护理？小儿肺炎为儿科中的一种常见疾病，对于小儿的健康影响较大，是婴幼儿时期的常见疾病，这种疾病也是造成婴幼儿死亡的常见原因之一。

因此疾病的发生后，需要积极采取有效的治疗及护理措施，以促进患儿病情的改善，促进其机体健康状态的恢复。

那么究竟可以采取哪些护理方式进行干预呢，本文就小儿肺炎的护理进行综述。

【关键词】小儿；肺炎；护理措施1 什么是小儿肺炎小儿肺炎是一种肺部炎症疾病，根据临床研究，指出引起小儿肺炎的病因较多，如小儿的机体受到外界因素的刺激，衣原体、支原体、细菌、病毒等侵入肺部导致疾病的发生，此外小儿自身的过敏反应、吸入羊水等都可能引发该疾病。

该疾病存在明显的季节性差异，主要的发病时间集中于冬春两季中。

该疾病的发生主要累及部位为肺部，但若是小儿在发生疾病后，病情进展未得到有效的控制，炎症反应的不断加重可能波及全身范围，可能累及其他脏器、系统。

小儿肺炎的发生会造成患儿出现气促、呼吸困难、咳痰咳嗽、发热等，通常情况下，患儿的年龄越小，其机体症状表现越明显。

对于病情严重的患儿，还可能造成其出现消化系统、神经系统等相关的临床症状表现。

除了临床治疗之外，临床发现肺炎患儿的护理也是促进患儿影响预后改善效果的关键性因素之一。

2 小儿肺炎的护理2.1 基础护理在基础护理中，应当重视肺炎患儿的环境护理，注意房间的通风，保持空气的流通，患儿能够呼吸新鲜空气。

但在通风中，也应当注意患儿的保暖，注意对室内的温度、湿度等进行合理的调控，避免室外的风直接吹到患儿身上，患儿本身就处于抵抗力较低的状态下，一旦被风吹受凉则可能导致患儿感冒，因而在护理中应当重视患儿的保暖。

在基础护理中，还应当加强对患儿机体状态的全面了解，观察患儿的病情变化情况。

为了更好地掌握患儿的病情变化情况，护理人员需要对患儿的症状表现进行观察并记录，如记录患儿的咳痰量、痰液的颜色、状态等、排泄情况、体温变化等。

若是在观察中发现患儿有异常情况存在，应当及时通知医师处理。

新生儿肺炎患者的详细护理
一、环境护理
1. 保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室温维持在22-24℃，
湿度在55%-65%。

2. 避免让新生儿接触呼吸道感染者，减少探视，降低感染风险。

二、生活护理
1. 确保新生儿充足的休息，提供舒适的环境，使其更容易呼吸。

2. 按照医嘱，给予新生儿合适的食物和水分，注意营养均衡。

三、呼吸护理
1. 观察新生儿呼吸频率、节律和深度，如有异常，立即通知医生。

2. 定时为新生儿翻身、拍背，帮助痰液排出。

四、观察与监测
1. 密切观察新生儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸和血压。

2. 观察新生儿是否有咳嗽、气促、发绀等症状，评估病情变化。

五、药物护理
1. 严格按照医嘱给药，观察药物疗效和不良反应。

2. 给予抗生素治疗时，注意观察新生儿是否有过敏反应。

六、心理护理
1. 给予家长必要的心理支持，解答其疑问，减轻其焦虑。

2. 鼓励家长参与新生儿的护理，增强其信心。

七、健康教育
1. 向家长讲解新生儿肺炎的病因、症状和预防方法。

2. 指导家长如何进行家庭护理，包括呼吸护理、药物护理等。

通过以上护理措施，有助于新生儿肺炎患者的康复。

然而，每个新生儿的病情和需求都有所不同，护理时需根据个体情况进行调整。

如有任何疑问，请及时咨询医生。

新生儿肺炎的护理新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病，是新生儿死亡的主要原因之一，且症状常不典型，故在注意诊断、加强治疗的同时，护理也具有重要意义。

新生儿的抵抗力低，患肺炎后一定要精心护理，防止败血症、脓胸等并发症的发生。

由此可见，新生儿肺炎的护理是多么的重要。

特制定学习计划如下：一、学习新生儿肺炎的病因二、新生儿肺炎的临床表现、预防、治疗三、掌握新生儿肺炎一般护理四、熟练掌握新生儿肺炎的护理措施五、新生儿肺炎心理指导、饮食指导六、新生儿肺炎护理方法指导、休息活动指导七、新生儿肺炎用药指导八、新生儿肺炎的出院指导病因1.新生儿吸入性肺炎新生儿由于吸入羊水、胎粪或乳汁后引起肺部化学性炎症反应/继发感染统称新生儿吸入肺炎。

（1）羊水吸入肺炎在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫，出现喘气时，由于羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难，继之出现肺部化学性炎症改变或继发感染。

（2）胎粪吸入性肺炎①在＞42周胎龄分娩者，羊水胎粪污染发生率超过30%，在＜34周者极少有胎粪排入羊水。

羊水胎粪污染曾被作为胎儿宫内窘迫的同义词，但其与Apgar评分、胎心异常、脐血pH等不十分相关，因此羊水胎粪污染伴胎心异常是胎儿窘迫和围产期出现并发症的标志。

②胎儿正常的宫内呼吸活动不会导致胎粪的吸入，而在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫，出现喘气时，可使胎粪进入小气道或肺泡。

临床有严重的羊水胎粪污染、胎心过快、脐动脉pH值低等都提示有胎粪吸入的可能而需积极干预。

③如宫内已有胎粪吸入或有羊水胎粪污染而生后大气道胎粪未被及时清除，随着呼吸的建立胎粪可进入远端气道，胎粪首先引起小气道机械性梗阻，当完全梗阻时可出现肺不张；当胎粪部分阻塞呼吸道时，可产生活瓣样效应，气体易于吸入而不易呼出，出现肺气肿，进一步可发展为纵隔气肿或气胸等气漏。

由于吸入的胎粪对小气道的刺激，可引起化学性炎症和肺间质水肿；化学性炎症时肺气肿可持续存在而肺萎陷更为明显。

儿科出院指导1.急性上呼吸道感染出院一周内不能带孩子随意外出，不宜带孩子到人员密集的地方去，进行适量的户外运动，加强体质，增强呼吸道的抗病能力。

家中要定时开窗通风，保持空气新鲜。

饮食要清淡，少食多餐，多饮水。

切忌捏住双侧鼻孔用力擤鼻涕，以免引起中耳炎、鼻窦炎。

2.心肌炎嘱患儿注意休息，避免过度疲劳，以免加重心脏负担。

避免受凉，预防感冒，按时服药，定期复查。

3.小儿肾病综合症嘱患儿按医嘱坚持用药，避免上呼吸道感染及过度疲劳，定期复查。

4.过敏性紫癜避免接触过敏原，防止滥用药物，及时清除感染灶，以防复发。

5.小儿腹泻：（1）注意休息和饮食卫生，饭前便后要洗手，勤剪指甲，注意食物新鲜、清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。

训练小儿良好的大小便习惯。

（2）注意天气变化防止受凉，夏季多饮水。

（3）保持臀部的清洁并注意保护患儿臀部，防止大便次数过多而引起的红臀。

（4）指导合理喂养宣传母乳喂养的优点，尽量坚持母乳喂养，如需人工喂养要教会其科学喂养方法，逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加，防止过食、偏食和饮食结构突然变动，婴儿避免夏季断奶。

6.小儿肺炎加强体育锻炼，增强体质，天气变化要随时添减衣物，避免受凉，预防呼吸道感染，给予合理营养，按时接种，增强小儿对呼吸道病原体的免疫力。

经常开窗通风，保持室内空气新鲜，冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。

7.病毒性脑炎加强体育锻炼，增强抵抗疾病的能力，预防感冒。

8.支气管哮喘（1）心理指导：患儿及家长调整好心态，积极配合治疗，避免精神紧张，同时养成健康的生活方式。

（2）饮食指导：平时少吃或不吃刺激性食物，不吃易发生哮喘的食物如牛奶、蛋类、海产品、汽水和冷饮等。

（3）用药指导：告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个体化治疗。

（4）运动指导：鼓励患儿适当参加体育运动，改善呼吸功能，提高机体抵抗力以减少哮喘发作。

例如慢跑、游泳等。

（5）家庭护理指导：保证患儿良好的睡眠，遵医嘱正确用药，预防上呼吸道感染。

新生儿科出院健康指导1、请您在接到医生可以出院通知的当天带上您孩子的住院卡，住院期间交住院费发票，孩子的衣物、抱被等物品于上午10点左右到新生儿科交衣物，签出院签字,领病历本,等候护士的通知方可以去结帐.2、您的孩子在新生儿科,住院期间没打过任何预防针，请您出院后1－2周在孩子没有发烧、没有咳嗽、没有皮疹、孩子健康的状态下按顺序去您最近的社区办理预防接种卡。

3、您的孩子出院后请注意孩子的清洁卫生，每天应该给孩子洗澡,尤其是注意清洗孩子的脖子、腋下、屁股，在小孩每次大便后用温水清洗屁股，可以预防红屁股，孩子洗澡水温应该在38－40℃左右。

4、请注意孩子的饮食卫生，奶瓶、奶嘴用后每次都要先清洗后，沸水5分钟以上消毒后再用，母乳营养价值很高,请母乳喂养，母乳不足请添用奶粉，请按时添加辅食，保证孩子营养，孩子在住院期间吃的都是配方奶粉，改换奶粉或喂养方式后可能孩子的大便会改变(会变稀或便秘），这是正常现象，适应几天就好了,如果大便很稀或次数多可能就是腹泻，请及时带到医疗去看。

5、喂奶后请将孩子右侧卧位,以免吐奶、奶吸入气管发生意外。

6、家里房间多开窗通风换气，避免对流风，增加室内新鲜空气,有利于孩子健康。

7、请多带孩子晒太阳,最好在上午9－10点,太阳温和常晒太阳可以预防佝偻病。

8、少带孩子到人群多的地方，以免感染其它疾病.新生儿缺氧、缺血性脑病患儿的出院指导1、出院1个月复查，注射乙肝疫苗,同时给予高压氧治疗.2、喂养病儿4－6个月使用母乳喂养,4－6个月后按时添加辅食.3、定期作户外活动，直接接受阳光照射，可以增加内源性维生素D的合成量，病儿1个月后加服钙片和浓缩肝油，防止发生佝偻病。

4、预防感染，根据天气变化，及时增加衣服，避免到公共场所。

5、预防传染病,按时打预防针。

6、给病儿进行感知、视听、语言和动作的训练。

海南省妇幼保健院海南省妇女儿童医院出院小结姓名：胡致远性别: 男年龄：9月CT号：0176科别：儿科床号：403-8 住院号：201101266入院日期：2011年05月04日住院天数：20天出院日期：2011年05月24日入院诊断：支气管肺炎出院诊断：支气管肺炎住院/治疗经过：患儿因“反复咳嗽22天”入院.入院查体：体温37.7℃，呼吸50次/分，心率146次/分，神志清楚，精神一般，反应好，皮肤粘膜无出血点及黄染，无干燥，无皮疹，前囟平软，双瞳正圆等大，对光反射灵敏，呼吸稍促，无鼻扇，三凹征（+），口周无发绀，咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心律齐，心音有力，腹平软，肝肋下约2CM可及，质软，边锐，脾肋下未及肿大，肠鸣音5次/分，四肢肌张力正常，肢端无冰凉。

辅助检查：血常规WBC 5.60O，氧饱和度 85%。

×109/L，L 46.2﹪，N 42%，HGB 104g/L，CRP <1mg/L。

血气分析：氧分压 48mmH2电解质、凝血四项未见明显异常，肝、肾功能、电解质、血沉、心肌酶、抗“O”、呼吸道病原九项均正常，胸部CT：右上肺及双下肺渗出性炎症改变。

入院后给予阿奇霉素、，感染控制不明显后改用美罗培南抗感染，感染控制平后改拉氧头孢，酮康唑、酮替芬、山莨菪碱们、雾化及对症支持治疗。

出院情况：患儿一般情况可，无发热，无气促，无恶心呕吐，精神胃纳一般，大小便正常，查体：生命体征平稳，双肺呼吸音稍粗，心腹未见异常。

复查胸片正常，支气管肺炎基本治愈，但偶有喘息，予带药出院巩固治疗。

出院医嘱：1、带药：1、孟鲁司特钠4mg×5片×2盒用法：1片1次/每晚口服2、小儿肺热咳喘口服液10ml×6支×2盒用法：5ml 3次/天口服3、沙丁胺醇2.4mg×7片用法：0.8mg 3次/天口服2、注意休息、避免感染3、不适随诊医师签名：＊电子病历允许手写补充，医师签名有效。

新生儿出院指导参考尊敬的家长您好：经过短暂的分离，今天您的宝宝出院了。

刚出生的孩子就像嫩草之芽、幼蚕之苗，肌肤娇嫩，抗病毒弱，对外界环境还需要逐步适应，所以特别需要谨慎抚养，精心护理。

若稍有疏忽，极易患病，且起病急，变化快，容易造成严重后果。

而初为人父母的您们可能会不知所措，因此在这里我们将为您提供一份指导。

1、环境安全：宝宝应在清洁、安静、空气清新的环境里生活，房间应经常湿式清扫及开门窗通风，避免对流风。

为防止婴儿骨骼变形，不宜将宝宝的小床垫得太软，睡床应避免放在火炉边或风口处。

尽量减少亲友频繁探视，避免太多的人出入，避免到公共场所，以免感染疾病。

2、室温调节：宝宝体温调节功能尚未完善，易受凉引起感冒、肺炎、皮肤硬肿等疾病，故要保持理想的室温。

室温在22-24℃，湿度在55%-65%为宜。

早产儿的体重越低，越要注意保暖。

可以用热水袋，但要严防烫伤，有条件的可用空调设备取暖。

3、衣物要求：宝宝皮肤娇嫩，防御功能差，代谢较旺盛，其用具要专用，衣被、尿布要选择柔软吸水、透气性好、易清洗的浅色纯棉布，衣服要宽松合体、利于活动、便于穿脱，不宜太长，避免大小便污染，不宜穿套头衫。

衣服不宜钉扣子，以免损伤皮肤，可用布替代，袖口采用无边，以免纱线绕手，不宜穿窄小的衣服，以免限制胸廓的生长和肺部的发育以及四肢的自由活动。

包孩子用的襁褓应依季节而定，做单层或夹棉的。

不宜将孩子四肢拉直、紧紧裹住，以免髋关节脱臼。

用物应勤洗勤换，日光下晒干，消毒。

4、洗澡要点：宝宝新陈代谢旺盛，经常洗澡可使皮肤清洁、舒适，改善血液循环。

洗澡的水温易不烫手背位移，一般38℃—42℃，洗澡应先洗头面部、颈部，然后洗全身。

要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等褶皱处的清洁卫生。

女婴外阴部清洗由前到后，防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道。

洗完澡后要用干毛巾擦干身体。

给宝宝洗澡要注意先准备好换洗衣物及用具，动作要利落、轻柔，洗后立即擦干，穿好干净衣服，以免受凉。

新生儿黄疸住院健康指导心理指导向患儿家属介绍新生儿黄疸的发病机制，解释病情，让家长能认识到新生儿黄疸形成的原因，告知家长经过蓝光照射等治疗，绝大部分患儿不会留下后遗症，消除其紧张、恐惧心理，使家长能积极配合治疗。

光疗指导解释使用黄疸治疗箱的重要性，利用蓝光光谱进行体外照射治疗的目的、作用及蓝光箱的使用方法。

间接胆红素在蓝光作用下，转变为水溶性，然后从胆汁和尿液排出体外而退黄，是一种简单、有效、经济的治疗方法。

在使用治疗箱时，患儿需裸体放在蓝光箱内，注意戴好眼罩及穿好尿裤防止滑脱，家属要将墨镜戴好，防止损伤眼睛。

光疗时需适当补充水分及钙剂。

副作用：可出现发热、腹泻和皮疹，但多不严重，可继续光疗，光疗可使皮肤呈青铜色即青铜症，此时应停止光疗，青铜症可自行消退。

喂养指导向家长宣教正确的喂奶姿势和含接姿势，指导正确的挤奶手法及如何保持泌乳，鼓励产妇耐心喂哺新生儿。

指导家长早喂养，多次少量喂奶，因为早喂奶有助于提高新生儿喂养而促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄，减少黄疸光疗机会，另外还有增加喂奶次数，如果喂奶次数少，肠蠕动减慢，胎粪排除延迟，胆红素会吸收增加。

指导家长添加糖水，如出生24小时后测得黄疸指数>9mmol/L，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加新生儿小便次数，利于小便中胆红素的排泄。

对母乳性黄疸患儿，可根据患儿病情，暂停母乳，改为人工喂养，停母乳期间要注意维持泌乳及排空乳房。

疾病指导指导家长识别新生儿生理性黄疸和病理性黄疸。

指导家长观察新生儿皮肤黄染的部位，程度，判断黄疸进展情况，以便协助医护人员及早发现病情变化。

黄疸观察方法：①在白天日光或白色日光下观察： 用手指压眉心、胸骨、鼻尖、肚脐旁或双腿,一般正常皮肤压下去后方可呈白色,若有黄疸时，手指放开皮肤会转黄，继而恢复原来肤色。

指导家长观察皮肤有无破损及感染，脐部是否有分泌物，若有异常及时告知医护人员处理。

指导家长行新生儿游泳及抚触新生儿游泳促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加，而且游泳时活动消耗量较多，肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿黄疸。

儿科出院指导1.急性上呼吸道感染出院一周内不能带孩子随意外出，不宜带孩子到人员密集的地方去,进行适量的户外运动，加强体质，增强呼吸道的抗病能力。

家中要定时开窗通风，保持空气新鲜。

饮食要清淡，少食多餐，多饮水。

切忌捏住双侧鼻孔用力擤鼻涕,以免引起中耳炎、鼻窦炎。

2.心肌炎嘱患儿注意休息，避免过度疲劳,以免加重心脏负担.避免受凉，预防感冒，按时服药，定期复查.3.小儿肾病综合症嘱患儿按医嘱坚持用药，避免上呼吸道感染及过度疲劳，定期复查。

4.过敏性紫癜避免接触过敏原，防止滥用药物，及时清除感染灶，以防复发.5.小儿腹泻：（1）注意休息和饮食卫生,饭前便后要洗手，勤剪指甲，注意食物新鲜、清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。

训练小儿良好的大小便习惯。

（2）注意天气变化防止受凉,夏季多饮水.（3）保持臀部的清洁并注意保护患儿臀部，防止大便次数过多而引起的红臀。

（4)指导合理喂养宣传母乳喂养的优点,尽量坚持母乳喂养,如需人工喂养要教会其科学喂养方法,逐步添加辅食,切忌几种辅食同时添加,防止过食、偏食和饮食结构突然变动，婴儿避免夏季断奶。

6.小儿肺炎加强体育锻炼，增强体质,天气变化要随时添减衣物，避免受凉，预防呼吸道感染,给予合理营养，按时接种，增强小儿对呼吸道病原体的免疫力。

经常开窗通风，保持室内空气新鲜，冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。

7.病毒性脑炎加强体育锻炼，增强抵抗疾病的能力，预防感冒。

8.支气管哮喘（1）心理指导:患儿及家长调整好心态,积极配合治疗，避免精神紧张,同时养成健康的生活方式.（2）饮食指导：平时少吃或不吃刺激性食物，不吃易发生哮喘的食物如牛奶、蛋类、海产品、汽水和冷饮等。

（3）用药指导：告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个体化治疗。

（4）运动指导：鼓励患儿适当参加体育运动，改善呼吸功能，提高机体抵抗力以减少哮喘发作。

例如慢跑、游泳等。

（5)家庭护理指导:保证患儿良好的睡眠,遵医嘱正确用药，预防上呼吸道感染。

儿童肺炎患者健康教育处方 (一)儿童肺炎患者健康教育处方肺炎是指肺部组织发生炎症，是一种比较常见的疾病。

其中儿童肺炎是儿科常见病之一，对于儿童的生长发育和身体健康都存在重要影响。

因此，如何预防和治疗儿童肺炎就显得尤为重要。

本文将为大家详细介绍儿童肺炎患者的健康教育处方。

一、疾病知识宣教肺炎是一种常见的呼吸道疾病，应引起足够的重视。

孩子罹患肺炎常伴随着高热、打喷嚏、咳嗽、喉咙疼痛等症状，据统计，肺炎是儿童死亡的主要原因之一。

因此，家长应该认真了解肺炎的治疗方法并全力配合医生进行治疗。

二、生活护理指导1.保持室内空气流通干燥：家长应保持室内干燥通风，避免使用空气不流通的制暖设备，如煤气或燃油炉。

2.注意饮食调理：肺炎患儿应该少食辛辣刺激性食品，多喝热饮，以保持体内水分平衡，促进病情恢复。

3.注意保暖：冬天要给孩子添衣保暖，以免引发感冒或使病情加重。

三、药物治疗指导肺炎的治疗要注意服药规律，一定要按照医生开具的药物剂量和用药时间进行治疗。

常用的治疗药物有抗生素、退烧药等，但应注意不能自行乱用药，必要时要及时就医。

四、预防措施指导1.定期检查：家长应每年都带孩子到医院进行体检，及时发现肺部疾病，及时治疗。

2.接种疫苗：肺炎疫苗是肺炎预防的最好方式之一，一定要按照接种疫苗的程序和时间进行。

综上所述，儿童肺炎的治疗与预防要从多个方面入手。

良好的生活方式与药物治疗相结合，能够更快更好地促进病情恢复，养成健康的生活习惯，预防疾病的发生。

家长们一定要引起警觉，及时就医，并且积极预防肺炎的发生。

小儿肺炎护理知识小儿肺炎是常见一种儿科疾病，可影响到小儿的身心健康和生长发育，需要家长和医生加强重视。

患儿在确诊之后需要及时进行对症治疗，重点是对病原体进行杀灭，进而很好的控制病情，避免进一步的发展，并对并发症进行预防。

但是小儿肺炎在发病之后，常会有不同程度的病症，会对治疗的正常进行造成影响，因此需要护理人员的加入，为患儿提供良好的护理服务，以此缓解患儿的不良症状，使其配合治疗工作。

但是，对于年轻家长来说，在关于小儿肺炎的护理和照顾方面的知识较为缺乏，下文展开详细介绍。

1 心理护理小儿肺炎可引起很多的不适感，由于患儿年龄较小的情况，表达不清楚，常会因为不适感出现哭闹、情绪低落等行为，不能很好的配合医护人员的治疗工作，可影响病情的治疗。

医护人员叮嘱家属尽量让母亲陪同患儿进行治疗，有助于对患儿的情绪进行安抚，可根据患儿的喜好，给其玩具、书籍、播放动画片等，转移患儿的注意力，从而使治疗工作顺利开展，若是患儿的年龄较大，可正常和护理人员进行交流，护理人员可在交流中强调积极治疗的重要性和治疗的效果，多给患儿鼓励和安慰，在患儿配合治疗，可第一时间对其进行表扬，增强患儿的成就感和自信心，从而积极配合治疗。

小儿的心理情绪很容易变化，护理人员需要抓住患儿的内心需求，针对性的进行疏导和安慰，多给患儿鼓励和支持，使患者在治疗期间的情绪保持乐观和稳定的状态。

2 呼吸道护理小儿肺炎的症状一般是咳痰、咳嗽等，但是因为患儿太小，不能进行自主排痰，需要护理人员对患儿进行呼吸道的护理干预，保证患儿的正常呼吸，及时将呼吸道的痰液进行清除，减少呼吸障碍的情况。

评估患儿的身体状况和病情严重程度，间隔2-4小时为其翻身一次，及时进行叩背，促使痰液的排出，使患儿呼吸顺畅。

若是患儿的年龄较大，可指导患儿正确的咳嗽和排痰方式，指导患儿将口腔清洁之后屏气，然后用力将痰液咳出。

护理人员定时帮助患儿更换体位，其目的是将小支气管内的分泌物逐渐进入大支气管内，需要注意的体位的变化要根据患儿的病变肺叶来选择。