病理生理学测试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下述疾病中哪一种不是由于心脏容量负荷过度而导致心力衰竭( )A、高动力循环状态B、二尖瓣关闭不全C、三尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E2、下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多A、抗利尿激素分泌增多B、肾上腺素减少C、肾素分泌增多D、醛固酮分泌增多E、心房钠尿肽分泌减少正确答案：E3、ARDS的基本发病环节是A、肺内DIC形成B、急性肺淤血水肿C、急性肺不张D、急性肺泡-毛细血管膜损伤E、肺泡内透明膜形成正确答案：D4、急性缺氧时血管收缩和血流量减少最明显的器官为A、肺B、胃肠道C、肾脏D、胰腺E、肝脏正确答案：C5、小儿失钾最主要的原因是A、某些肾脏疾病B、肾上腺皮质流激素过多C、经皮肤失钾D、利尿剂用量过多E、严重腹泻呕吐正确答案：E6、下列哪项功能障碍不可能是DIC引起的A、急性肾衰竭B、急性呼吸衰竭C、心源性休克D、席汉综合征E、再生障碍性贫血正确答案：E7、慢性肾功能衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是( )A、低血钙B、低血磷C、氮质血症D、尿毒症毒素E、高血钾正确答案：A8、肾性水肿首先出现的部位是( )A、腹腔B、上肢C、下垂部位D、下肢E、眼睑正确答案：E9、肝性脑病出现扑翼样震颤的机理为( )A、γ-氨基丁酸减少B、氨对脑组织的毒性作用C、乙酰胆碱减少D、谷氨酸、天门冬氨酸减少E、假性神经递质取代多巴胺正确答案：E10、各系统病理生理学主要研究的是( )A、各个疾病中出现的病理生理学问题B、疾病中具有普遍规律性的问题C、多种疾病中出现的共同的成套的病理变化D、患病机体的功能、代谢的动态变化及其机制E、重要系统在不同疾病中出现的共同的病理生理变化正确答案：E11、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关A、γ-氨基丁酸转氨酶活性+B、丙酮酸脱氢酶活性+C、谷氨酰胺酶活性+D、碳酸酐酶活性+E、谷氨酸脱羧酶活性+正确答案：A12、下列哪种发问不会引起AG增高型代谢性酸中毒( )A、乳酸性酸中毒B、酮症酸中毒C、肾衰竭D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：D13、下述各项均出现于高钾血症,除了( )A、碱中毒B、骨骼肌麻痹C、心电图T波高尖D、心室纤颤E、排碱性尿正确答案：A14、DIC时血液凝固失常表现的一般规律是A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案：C15、阻塞性通气不足是由于( )A、肺顺应性降低B、呼吸道阻力增加C、胸廓顺应性降低D、呼吸肌活动障碍E、弥散障碍正确答案：B16、下列哪种发问不会引起AG增高型代谢性酸中毒A、乳酸性酸中毒B、酮症酸中毒C、肾衰竭D、肾小管性酸中毒E、水杨酸中毒正确答案：D17、疾病的概念A、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程B、疾病英文原意为“不舒服”C、在致病因素作用下,躯体上的不良状态D、机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动E、在病因的作用下机体出现的成套的病理过程正确答案：A18、动静脉血氧含量差大于正常见于( )A、一氧化碳中毒B、低输出量性心力衰竭C、氰化物中毒D、亚硝酸盐中毒E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：B19、病理生理学是研究( )A、疾病的概念B、疾病发生的原因和条件C、疾病的诊断D、疾病发生发展的规律和机制E、疾病的症状和体征正确答案：D20、导致DIC发病的关键环节是( )A、因子Ⅻ激活B、组织凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物的生成E、凝血因子Ⅴ的激活正确答案：C21、限制性通气不足产生的原因之一为A、支气管哮喘B、气管异物C、肺泡水肿D、多发性肋骨骨折E、白喉正确答案：D22、高钾血症对机体的最大危害是( )A、心肌收缩性减弱B、低血糖C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纤颤和停跳正确答案：E23、急性肾功能不全最危险的并发症为( )A、代谢性酸中毒B、高镁血症C、充血性心力衰竭D、高磷血症E、高钾血症正确答案：E24、对于心脏后负荷,下列哪一项说法不恰当( )A、肺动脉高压可导致右室后负荷增加B、指心脏收缩时所遇到的负荷C、决定心肌收缩的初长度D、又称压力负荷E、高血压可导致左室后负荷增加正确答案：C25、出现严重胸膜病变时,病人可发生A、阻塞性通气不足B、弥散障碍C、限制性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、死腔气量增加正确答案：C26、单核-吞噬细胞系统功能障碍易诱发DIC的直接原因为A、消除病毒减少B、消除细菌减少C、消除坏死物质减少D、消除血液中纤溶物质减少E、消除血液中促凝物质减少正确答案：E27、死腔样通气见于A、正常人肺下部B、部分小气道阻塞C、胸廓畸形D、部分肺小动脉栓塞E、支气管扩张正确答案：D28、慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是( )A、交感神经兴奋、肝脾储血库收缩B、刺激肝脏使红细胞生成素原生成增加C、抑制脾和肝对红细胞的破坏D、刺激肾脏球旁细胞促进红细胞生成素的形成和释放E、增强红细胞生成素对骨髓的生理效应正确答案：D29、下述哪一种情况可导致肺循环短路的发生( )A、广泛肺气肿B、某肺区肺栓塞C、肺肿瘤D、一侧肺叶切除E、某肺区肺泡萎缩正确答案：E30、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是( )A、血液代偿B、骨骼代偿C、肾脏代偿D、心脏代偿E、呼吸代偿正确答案：C31、能致左心室前负荷增加的是( )A、主动脉瓣关闭不全B、心肌炎C、高血压D、肥厚性心肌病E、心肌梗死正确答案：A32、AG增高一般意味着体内发生了A、高血氯性代谢性酸中毒B、正常血氯性代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：B33、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱( )A、心肌能量代谢紊乱B、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏C、心肌兴奋-收缩耦联障碍D、急性低钾血症E、心肌肥大的不平衡生长正确答案：D34、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化为( )A、心率加快B、心肌肥大C、心肌收缩力增强D、全身血流重分布E、心脏肌源性扩张正确答案：E35、AG增高型代谢性酸中毒常见于A、腹泻B、使用乙酰唑胺利尿C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期正确答案：C36、死腔样通气见于( )A、部分肺小动脉栓塞B、胸廓畸形C、正常人肺下部D、支气管扩张E、部分小气道阻塞正确答案：A37、治疗肝性脑病患者可用( )A、去甲肾上腺素和多巴胺B、偏酸性的生理溶液C、含有高浓度酪氨酸的营养液D、含有低浓度蛋氨酸的混合溶液E、含有高浓度支链氨基酸的营养液正确答案：E38、下述疾病中最容易发生离心性肥大的疾病为A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉高压D、原发性高血压E、二尖瓣狭窄正确答案：A39、急性胰腺炎时诱发DIC的机制与下列哪项有关A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原B、大量胰酶入血激活凝血酶原C、大量胰淀粉酶入血激活凝血酶原D、大量组织凝血活酶入血E、单核-吞噬细胞系统功能障碍正确答案：A40、成人失钾的最主要原因为( )A、经肾失钾B、经结肠失钾C、经小肠失钾D、经皮肤失钾E、经胃失钾正确答案：A41、代谢性碱中毒时中枢抑制介质减少与下列哪些酶活性的变化有关( )A、谷氨酰胺酶活性+B、γ-氨基丁酸转氨酶活性+C、谷氨酸脱羧酶活性+D、丙酮酸脱氢酶活性+E、碳酸酐酶活性+正确答案：B42、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为( )A、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础B、是推动疾病发展的基本动力C、两者间相互联系、相互斗争、相互转化D、是病因学的重要内容E、决定了疾病的发展方向和转归正确答案：D43、肝硬化病人血氨增高的常见诱因是( )A、肠道内细菌活动减弱B、脂肪摄入减少C、糖类摄入增多D、胃肠运动增强E、胃肠道出血正确答案：E44、右心衰竭不可能出现下面哪一项变化( )A、心源性哮喘B、少尿C、下肢水肿D、肝肿大E、食欲不振,恶心呕吐正确答案：A45、休克时最常出现的酸碱失衡为( )A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG增高型代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、AG正常型代谢性酸中毒正确答案：C46、缺氧引起呼吸系统变化中下述哪一项是不恰当的A、等张性低氧血症时,一般不会发生呼吸运动的增强B、慢性低张性缺氧时,肺通气量增加不很明显C、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢D、低张性低氧血症时,呼吸加深变快,肺通气量增加E、低张性缺氧越严重,呼吸中枢的兴奋越强烈,呼吸运动的加强越显著正确答案：E47、造成限制性通气不足的原因是( )A、肺泡壁厚度增加B、呼吸肌活动障碍C、呼吸道阻力增高D、肺通气血流比例失调E、肺泡面积减少正确答案：B48、真性分流是指A、肺泡通气和血流都不足B、部分肺泡血流不足C、部分肺泡通气不足D、部分肺泡完全无血流但仍有通气E、肺泡完全不通气但仍有血流正确答案：E49、成年人急性失血,至少一次失血量超过总血量多少才能引起休克( )A、30%B、40%C、15%D、50%E、20%正确答案：E50、剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时机体主要的代偿调节方式为A、肺的调节B、细胞内缓冲C、细胞外液的缓冲作用D、骨骼缓冲E、肾的调节正确答案：A51、长期大量使用血管收缩剂治疗休克可加重休克的原因为A、机体交感神经已处于衰竭B、缩血管药使微循环障碍加重C、机体对缩血管药物耐受性增强D、血管平滑肌对缩血管药失去反应E、机体丧失对应激反应的能力正确答案：B52、微血管壁受损引起水肿的主要机制是( )A、血管口径增大B、静脉端液体静压下降C、淋巴回流不足以清除过多的组织液D、毛细血管液体静压升高E、组织间隙的胶体渗透压增高正确答案：E53、肝性脑病病人血液中支链氨基酸浓度降低的机制是( )A、支链氨基酸经肾脏排出B、支链氨基酸进入中枢神经系统C、支链氨基酸经肠道排出D、支链氨基酸合成蛋白质E、肌肉等组织摄取、分解、利用支链氨基酸增多正确答案：E54、在DIC的原发病中,下列哪种疾病最常见( )A、胎盘早期剥离B、羊水栓塞C、肿瘤性疾病D、严重创伤E、感染性疾病正确答案：E55、低钾血症时补钾时应遵守( )A、一般口服,严重病人必要时可静脉推注B、血清钾4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量500ml以上时才允许滴注补钾E、补钾3天应停止,以免发生高钾血症正确答案：D56、哪一种类型的水、电解质失衡最容易发生休克( )A、低钾血症B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、水中毒正确答案：D57、目前认为休克的淤血性缺氧期,引起毛细血管后阻力增加的下述因素中,最主要因素为( )A、白细胞黏附贴壁B、血浆黏度增大C、血流缓慢D、微静脉持续收缩E、血液浓缩正确答案：A58、反常性碱性尿见于( )A、剧烈呕吐B、高钾血症C、低钾血症D、应用利尿剂E、盐皮质激素过多正确答案：B59、病理生理学是研究A、疾病的诊断B、疾病发生发展的规律和机制C、疾病的概念D、疾病发生的原因和条件E、疾病的症状和体征正确答案：B60、休克肺最基本的病理改变为( )A、肺水肿B、肺不张C、肺内透明膜形成D、肺呼吸膜损伤E、肺血管内DIC形成正确答案：D61、休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素A、血中儿茶酚胺深度过高B、血液黏滞浓缩C、血液高凝D、严重的酸中毒E、内皮激活受损、外凝、内凝系统激活正确答案：A62、暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为( )A、内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死B、脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管C、发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死D、肾上腺血管内皮细胞损伤E、以上都不是正确答案：C63、ARI的中心环节是( )A、肾小管原尿返流B、肾小管阻塞C、肾毛细血管内凝血D、GFR降低E、肾小管上皮细胞坏死正确答案：D64、对于损伤与抗损伤规律,说法不恰当的为A、是推动疾病发展的基本动力B、是病因学的重要内容C、决定了疾病的发展方向和转归D、两者的斗争贯穿于疾病的始终,是疾病出现各种临床症状的基础E、两者间相互联系、相互斗争、相互转化正确答案：B65、下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱A、心肌肥大的不平衡生长B、心肌能量代谢紊乱C、心肌兴奋-收缩耦联障碍D、心肌收缩蛋白和调节蛋白被破坏E、急性低钾血症正确答案：E66、肝功能障碍不包括( )A、胆汁分泌、排泄障碍B、代谢和生化转化障碍C、凝血障碍D、促胃液素灭活障碍E、免疫功能障碍正确答案：D67、DIC时血液凝固失常表现的一般规律是( )A、血液凝固性持续增高B、血液纤溶活性明显增加C、血液先发生高凝后转为低凝D、血液先发生低凝后转为高凝E、血液高凝和低凝同时发生正确答案：C68、假性神经递质的作用部位在( )A、间脑B、大脑皮质C、脑干网状结构D、小脑E、丘脑正确答案：C69、心衰时出现红细胞增多的原因是A、红细胞脆性降低B、骨髓造血功能亢进C、肝细胞合成红细胞生成素原增多D、红细胞寿命延长E、肾合成红细胞生成素增多正确答案：E70、下列项目不是代谢性酸中毒的原因( )A、高热B、肾衰C、饥饿D、呕吐E、休克正确答案：D71、严重贫血引起心力衰竭的主要机理为( )A、心肌能量利用障碍B、心肌收缩蛋白破坏C、心肌能量生成障碍D、兴奋-收缩耦联障碍E、心肌能量储存障碍正确答案：C72、阻塞性通气不足是由于A、肺顺应性降低B、弥散障碍C、呼吸道阻力增加D、胸廓顺应性降低E、呼吸肌活动障碍正确答案：C73、休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素( )A、血中儿茶酚胺深度过高B、血液黏滞浓缩C、血液高凝D、严重的酸中毒E、内皮激活受损、外凝、内凝系统激活正确答案：A74、DIC出血与下列哪一项无关( )A、凝血酶原减少B、血小板减少C、纤维蛋白原减少D、纤维蛋白原降解产物减少E、纤溶酶增多正确答案：D75、AG增高型代谢性酸中毒常见于( )A、腹泻B、使用乙酰唑胺利尿C、糖尿病D、肾小管性酸中毒E、慢性肾衰竭早期正确答案：C76、容量负荷过重损害心功能的机理中下述哪一项是不恰当的A、心排血量增加B、心室壁静息张力增加C、容易发生心室过度扩张D、心肌耗氧量增加E、心室舒张末期压力增加正确答案：A77、低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制为( )A、刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器B、刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器C、直接刺激呼吸中枢D、刺激肺牵张感受器E、以上都不是正确答案：B78、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因A、烧伤B、腹泻C、脱水D、肠梗阻E、感染正确答案：E79、胸内中央气道阻塞可发生( )A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、吸气呼气同等困难D、吸气呼气均无困难E、阵发性呼吸困难正确答案：A80、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制为( )A、肺淤血、肺水肿B、低血压C、体循环淤血,回心血量减少D、支气管平滑肌敏感性增高E、心肌缺血缺氧正确答案：A81、基因突变是指A、染色体数量与结构的改变B、免疫功能的改变C、损伤胎儿生长发育的改变D、基因的化学结构改变E、易患某种疾病的素质正确答案：D82、长期大量使用血管收缩剂治疗休克可加重休克的原因为( )A、血管平滑肌对缩血管药失去反应B、机体丧失对应激反应的能力C、机体交感神经已处于衰竭D、缩血管药使微循环障碍加重E、机体对缩血管药物耐受性增强正确答案：D83、心衰患者出现夜间阵发性呼吸困难,其产生的主要机制是( )A、平卧后胸腔容积减少不利于通气B、迷走神经相对抑制C、夜间周围血管紧张性增高D、神经反射的敏感性增高E、平卧时水肿液吸收入血减少正确答案：A84、慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是A、血液代偿B、呼吸代偿C、骨骼代偿D、肾脏代偿E、心脏代偿正确答案：D85、暴发型流脑合并急性肾上腺皮质功能衰竭——华佛综合征的机制为A、内毒素休克引起肾上腺急性缺血坏死B、脑膜炎双球菌栓子阻塞肾上腺血管C、发生弥散性血管内凝血导致肾上腺出血坏死D、肾上腺血管内皮细胞损伤E、以上都不是正确答案：C86、下述各项均出现于低钾血症,除了A、心律失常B、心肌收缩力减弱C、心电图T波平坦D、血清钾低于3mmol/LE、心肌兴奋性降低正确答案：E87、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,主要是由于A、单核-吞噬细胞系统功能低下B、血液处于高凝状态C、微循环血液淤滞D、纤溶系统活性增高E、血中促凝物质含量增加正确答案：B88、在导致Ⅱ型呼吸衰竭患者发生肺性脑病的机理中不包括下述哪一项A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使细胞内ATP生成减少,影响Na+-K+泵功能C、缺氧导致血管内皮细胞通透性升高形成脑间质水肿D、脑细胞内γ-氨基丁酸生成减少E、二氧化碳分压升高导致脑血流量增高和脑细胞酸中毒正确答案：D89、引起肾后性急性肾功能不全的病因为( )A、双侧输尿管结石B、急性肾小球肾炎C、休克D、急性间质性肾炎E、肾结核正确答案：A90、微血管壁受损引起水肿的主要机制是A、血管口径增大B、淋巴回流不足以清除过多的组织液C、静脉端液体静压下降D、毛细血管液体静压升高E、组织间隙的胶体渗透压增高正确答案：E91、急性DIC过程中各种凝血因子显著减少,其中减少最为突出的是A、纤维蛋白原B、凝血酶原C、钙离子D、凝血因子ⅩE、凝血因子Ⅶ正确答案：A92、下述哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A、呼吸道阻塞B、呼吸中枢受抑C、呼吸肌麻痹D、严重气胸E、肺泡弥散障碍正确答案：E93、低钾血症时补钾时应遵守A、一般口服,严重病人必要时可静脉推注B、血清钾 4mmol/L时应静脉补钾C、如血清钾恢复慢,应加大剂量加快滴注速度D、每日尿量 500ml以上时才允许滴注补钾E、补钾3天应停止,以免发生高钾血症正确答案：D94、对于一氧化碳中毒的说法,下述何项不合理( )A、CO和Hb结合生成碳氧血红蛋白无携氧能力B、CO抑制RBC内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧离曲线左移C、吸入气中CO深度为0.1%时,血液中的血红蛋白可能有50%为HbCOD、中毒使呼吸加深变快,肺通气量增加E、中毒者皮肤、黏膜呈樱桃红色正确答案：D95、肝性脑病时血浆氨基酸失衡是( )A、指支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值减少B、指氨基酸类兴奋性递质与抑制性递质之间失衡C、肌肉不能利用苯丙氨酸、亮氨酸、酪氨酸D、利用缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸减少引起E、以上都不是正确答案：A96、低输出性心力衰竭时,下述哪一种变化不可能发生( )A、心肌收缩性减弱B、休息时心率加快C、循环时间延长D、外周血管阻力降低E、心肌残余血量增多正确答案：D97、对于疾病发生的体液机理说法不恰当的为A、病因引起细胞因子活化造成的内环境紊乱,导致疾病发生B、是指致病因素引起体液质和量的变化C、体液机理与神经机理常同时发生,共同参与疾病的发生发展D、常由各种体液性因子数量或活性变化引起E、是体液调节障碍造成内环境紊乱以致疾病发生正确答案：A98、导致DIC发病的关键环节是A、因子Ⅻ激活B、组织凝血因子大量入血C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物的生成E、凝血因子Ⅴ的激活正确答案：C99、严重肝脏疾病时下列哪一种激素灭活不受影响( )A、甲状腺激素B、胰岛素C、雌激素D、醛固酮E、抗利尿激素正确答案：A100、目前认为休克的淤血性缺氧期,引起毛细血管后阻力增加的下述因素中,最主要因素为A、血浆黏度增大B、白细胞黏附贴壁C、血流缓慢D、微静脉持续收缩E、血液浓缩正确答案：B。
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