抗菌药物专项整治活动方案
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抗菌药物临床应用专项整治活动方案一、背景和目的近年来,抗菌药物的滥用和不当使用问题日益严重,导致细菌耐药性的增加和医疗资源的浪费。
为了加强抗菌药物的合理使用,提高医疗质量和患者安全,我国政府决定开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
本次活动的目的是加强抗菌药物的临床管理,规范抗菌药物的使用,提高抗菌药物的合理使用水平,减少细菌耐药性的发生,保障患者的安全和权益。
二、活动目标和范围本次活动的目标是加强抗菌药物的临床管理,规范抗菌药物的使用,提高抗菌药物的合理使用水平,减少细菌耐药性的发生,保障患者的安全和权益。
活动范围包括全国各级各类医疗机构,包括公立医院、民营医院、社区卫生服务中心等。
三、活动内容和措施1.加强抗菌药物的临床管理加强抗菌药物的临床管理是本次活动的核心内容。
医疗机构应建立健全抗菌药物管理制度,制定抗菌药物使用规范,明确抗菌药物使用的适应症、禁忌症和剂量。
同时,医疗机构应加强对抗菌药物使用的监督和检查,确保抗菌药物的使用符合规范和要求。
2.规范抗菌药物的使用规范抗菌药物的使用是本次活动的关键措施。
医疗机构应根据患者的病情和细菌耐药性情况,合理选择抗菌药物,避免不必要的广谱抗菌药物的使用。
同时,医疗机构应加强对患者的教育和宣传,提高患者对抗菌药物的认识和理解,避免抗菌药物的滥用。
3.提高抗菌药物的合理使用水平提高抗菌药物的合理使用水平是本次活动的重点。
医疗机构应加强对医生的培训和教育,提高医生的抗菌药物知识和技能。
同时,医疗机构应建立抗菌药物使用监测和评估体系,定期对抗菌药物的使用情况进行评估和分析,及时发现和解决抗菌药物使用中的问题。
4.减少细菌耐药性的发生减少细菌耐药性的发生是本次活动的目标之一。
医疗机构应加强对细菌耐药性的监测和分析,及时了解细菌耐药性的发展趋势和变化。
同时,医疗机构应加强与其他医疗机构的合作和信息共享,共同应对细菌耐药性的挑战。
四、组织和实施本次活动的组织和实施由各级卫生行政部门负责。
一、背景和目标背景:自抗菌药物问世以来,对于人类健康发挥了巨大的作用。
然而,近年来由于过度使用和滥用抗菌药物,导致抗菌药物耐药性问题日益严重,全球范围内已经成为医疗卫生领域的重要问题。
为了保护公众健康,必须采取行之有效的措施解决抗菌药物滥用和耐药性问题。
目标:通过全国范围内的抗菌药物临床应用专项整治活动,有效遏制抗菌药物滥用和耐药性问题,保障人类健康。
二、整治措施1.加强政策法规支持(1)修订和完善相关法律法规,明确抗菌药物的确切适应症和使用范围,规范抗菌药物的处方和使用。
(2)加大对非法销售抗菌药物的打击力度,加大惩治力度。
2.提高医务人员的专业素养(1)加强医务人员抗菌药物使用培训,提高他们的抗菌药物使用合理性。
(2)鼓励医务人员遵循抗菌药物使用指南,并制定相应的激励机制。
3.加强监督管理(1)建立健全抗菌药物使用管理制度,加强对医疗机构的监督和检查,及时发现和处理违规行为。
(2)建立电子处方平台,实现抗菌药物的网络化处方和监控。
4.推动科学研究和技术创新(1)加大对新型抗菌药物研发的支持力度,提高抗菌药物的疗效和安全性。
(2)积极推动临床科研,提高抗菌药物的使用效果和疗效。
三、实施效果评估1.建立全国抗菌药物使用情况数据库,并对每个医疗机构的抗菌药物使用情况进行监测和分析。
2.定期开展对抗菌药物滥用现象的调查和评估,与过去的数据进行对比评估效果。
3.依托相关部门和院校开展评估研究,对整治措施的有效性进行评估。
4.根据评估结果,修订和完善整治措施,持续推进抗菌药物临床应用专项整治活动。
四、宣传和教育1.加大对公众的宣传教育力度,提高公众对抗菌药物滥用和耐药性的认识和理解。
2.开展专题讲座和研讨会,推广合理使用抗菌药物的知识。
3.利用媒体和网络平台,广泛传播关于抗菌药物滥用和耐药性的知识。
五、组织和领导1.设立全国抗菌药物临床应用专项整治工作领导小组,负责整治活动的组织和协调。
2.各级卫生部门、医疗机构和相关科研机构要积极配合和支持整治活动的实施。
抗菌药物临床应用专项整治活动方案一、项目背景近年来,抗菌药物的滥用和不合理使用导致了严重的抗药性问题,威胁到临床治疗的有效性和医疗质量的提高。
为了解决这一问题,进行抗菌药物临床应用专项整治活动是迫切需要的。
二、活动目标1.降低抗菌药物的滥用和不合理使用,提高医生和患者的合理用药意识。
2.减少多重耐药菌的传播和感染发生率。
3.促进医疗机构的合理用药管理体系建设。
三、活动内容1.制定相关政策和制度,规范抗菌药物的临床应用。
2.加强医生和相关医务人员的培训,提高其合理用药意识和知识水平。
3.加强监测和评估,建立有效的反馈机制。
4.加强与患者的沟通和教育,提高患者对抗菌药物的正确使用和风险认知。
四、实施步骤1.制定相关政策和制度,包括禁止非医学需要的抗菌药物使用、限制抗菌药物的处方、加强抗菌药物管理等。
2.开展抗菌药物临床应用培训,包括知识普及、病例分析、讨论交流等形式,提高医生和相关医务人员的专业水平。
3.建立抗菌药物的监测和评估机制,监测抗菌药物的使用情况和抗菌耐药情况,并进行定期评估,及时反馈给医疗机构和相关医务人员。
4.开展患者教育活动,向患者普及抗菌药物的正确使用知识,提高其对抗菌药物的认知水平和合理用药意识。
五、预期成效1.减少抗菌药物的滥用和不合理使用,提高抗菌药物的合理使用率。
2.降低多重耐药菌的传播和感染发生率,减少医院感染风险。
3.提高医生和相关医务人员的合理用药意识和知识水平,提高医疗质量和安全性。
4.促进医疗机构的合理用药管理体系建设,形成长效机制。
六、实施措施1.加强领导和组织,明确责任分工,确保整治活动顺利进行。
2.加强宣传和教育,提高医生和患者的合理用药意识。
3.加强与相关部门的合作,建立有效的信息共享和协作机制。
4.加强监测和评估,做好数据统计和分析工作,及时发现问题和改进措施。
5.加强对医疗机构和相关医务人员的督导和指导,及时解决问题和提供帮助。
七、工作安排1.活动筹备阶段:制定整治计划和工作方案,明确责任分工和时间节点。
一、指导思想深入贯彻落实深化医药卫生体制改革工作要求,以科学发展观为指导,坚持“标本兼治、重在治本”的原则,按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路,将抗菌药物临床应用专项整治活动作为医疗质量万里行和三好一满意活动的重要内容,统一部署、统一安排、统一组织、统一实施,围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理,务求实效。
二、活动目标1. 进一步加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构。
2. 提高抗菌药物临床合理应用水平,规范抗菌药物临床应用流程。
3. 有效遏制细菌耐药,保障患者合法权益和用药安全。
4. 完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续改进。
三、活动范围1. 全院各科室。
2. 全院医务人员。
3. 全院抗菌药物使用情况。
四、组织管理1. 成立抗菌药物临床应用专项整治活动领导小组,负责活动的组织、协调和监督。
2. 明确各部门职责,确保活动有序开展。
3. 制定详细的活动方案,明确活动时间、内容、方法和要求。
五、活动内容1. 深入开展抗菌药物临床应用知识培训,提高医务人员合理用药意识。
2. 加强抗菌药物临床应用监测,及时发现和纠正不合理用药行为。
3. 严格执行抗菌药物临床应用审批制度,规范抗菌药物使用。
4. 加强抗菌药物临床应用信息化管理,实现抗菌药物临床应用全流程追溯。
5. 开展抗菌药物临床应用效果评价,及时总结经验,完善管理措施。
六、活动步骤1. 宣传动员阶段:通过多种形式,广泛宣传抗菌药物临床应用专项整治活动的重要意义,提高医务人员和患者的认识。
2. 检查评估阶段:对照整治方案,对全院抗菌药物临床应用情况进行全面检查和评估,找出问题和不足。
3. 整改落实阶段:针对检查评估中发现的问题,制定整改措施,落实整改责任,确保整治活动取得实效。
4. 总结提升阶段:对整治活动进行全面总结,提炼经验,完善抗菌药物临床应用管理长效机制。
“2024年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案(含各专科医院)”一、背景与目标二、活动内容与措施1.加强抗菌药物采购和销售管理。
各医疗机构要严格执行《抗菌药物临床应用管理办法》规定的采购和销售制度,严禁非法采购和销售抗菌药物。
对违规行为,一经查实,严肃处理。
2.规范抗菌药物临床应用。
各医疗机构要制定和完善抗菌药物临床应用管理制度,明确各级医师抗菌药物处方权限,加强抗菌药物临床应用监测和评价,提高合理用药水平。
3.开展抗菌药物临床应用培训。
各级卫生健康行政部门要组织开展抗菌药物临床应用培训,提高医疗机构医务人员抗菌药物合理应用能力。
4.加强抗菌药物不良反应监测。
各医疗机构要建立健全抗菌药物不良反应监测体系,及时报告和处理不良反应事件。
5.推广合理用药理念。
通过媒体宣传、健康教育等形式,普及抗菌药物合理应用知识,提高公众合理用药意识。
6.严肃查处抗菌药物滥用行为。
对违反抗菌药物临床应用管理规定的行为,依法予以查处,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
三、组织实施1.成立专项整治活动领导小组。
由卫生健康行政部门主要负责同志担任组长,相关部门负责人为成员,负责组织协调、指导监督全国抗菌药物临床应用专项整治活动。
2.明确责任分工。
各级卫生健康行政部门要加强对抗菌药物临床应用专项整治活动的组织领导,明确责任分工,确保各项工作落到实处。
3.制定实施方案。
各级卫生健康行政部门要根据本方案要求,结合实际情况,制定具体实施方案,报专项整治活动领导小组备案。
4.加强督促检查。
专项整治活动领导小组要定期对各地抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督促检查,对存在的问题及时进行整改。
四、时间安排1.部署阶段(1-2月):各级卫生健康行政部门制定具体实施方案,进行动员部署。
2.实施阶段(3-10月):各地开展抗菌药物临床应用专项整治活动,加强督促检查。
五、专科医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案1.内科:重点加强肺炎、尿路感染等常见病的抗菌药物应用管理,提高合理用药水平。
抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案汇报人:日期:•活动背景和目的•活动内容和目标•活动组织和分工目录•活动时间和计划•活动资源和保障•活动效果评估和总结活动背景和目的01CATALOGUE抗菌药物是临床应用广泛的一类药物,但存在不合理使用的情况,导致细菌耐药性增加、疗效降低等不良后果。
为规范抗菌药物临床应用,提高医疗质量,保障患者安全,国家卫生健康委决定开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
背景介绍目的和意义降低细菌耐药性,提高疗效,减少不良反应发生率。
保障患者安全,提高医疗质量,促进医疗卫生机构抗菌药物管理水平的提升。
通过专项整治活动,规范抗菌药物临床应用,提高合理使用水平。
活动内容和目标02CATALOGUE活动内容概述本次活动主要针对抗菌药物临床应用中的问题,进行专项整治和改进。
活动将涵盖抗菌药物的全流程管理,包括预防使用、治疗使用、耐药性监测等方面。
通过开展专项整治,旨在提高抗菌药物合理使用水平,减少耐药性的发生,保障公众健康。
具体任务和措施加强抗菌药物处方审核和处方点评,确保医生开具的处方符合规范。
建立抗菌药物临床应用监测和反馈机制,及时掌握抗菌药物使用情况和耐药性变化。
加强对抗菌药物生产、流通、使用等环节的监管,防止不合格药品流入市场。
开展抗菌药物合理使用培训和教育活动,提高医务人员对抗菌药物的认识和使用水平。
制定和发布抗菌药物临床应用指导原则和规范,明确抗菌药物使用指征和适用范围。
预期成果和目标抗菌药物使用更加合理,不必要的预防使用和滥用现象得到有效遏制。
公众对抗菌药物合理使用的认识和意识明显提高。
抗菌药物耐药性得到有效控制,耐药菌株出现率明显下降。
医疗机构抗菌药物临床应用管理水平得到提升,为患者提供更加安全和有效的医疗服务。
活动组织和分工03CATALOGUE反馈组由护理部和院感控科组成,负责收集临床科室的反馈意见和建议,及时向领导组汇报,以便对活动进行持续改进。
组织架构和成员分工领导组由分管医疗的副院长担任组长,成员包括医务部、药学部、护理部、院感控科和临床科室主任。
抗菌药物临床应用专项整治活动方案抗菌药物临床应用专项整治活动方案为有力保证事情或工作开展的水平质量,就常常需要事先准备方案,方案是计划中内容最为复杂的一种。
那么优秀的方案是什么样的呢?以下是小编为大家收集的抗菌药物临床应用专项整治活动方案,仅供参考,大家一起来看看吧。
抗菌药物临床应用专项整治活动方案1一、指导思想以抗菌药物临床应用专项整治活动为契机,按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路,将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动的重要内容,提高抗菌药物临床合理应用水平,保障患者合法权益和用药安全,实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务的医改目标。
二、活动目标:抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内a) 住院患者抗菌药物使用率不超过60%b) 门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%c) 抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下d) I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%e) 住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时f) I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时三、重点内容1、明确管理责任制科室主任是抗菌药物临床应用的第一责任人,医院成立抗菌药物临床应用管理小组。
2、学习培训对全院医师和药师进行抗菌药物使用知识和规范化管理的培训。
执业医师经考核合格后取得抗菌药物处方权,药师经考核合格后取得抗菌药物调剂资格。
3、自查自纠科室按照《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》开展自查自纠,进行总结整改。
4、督导检查医院对各临床科室自查自纠整改后的抗菌药物使用情况进行督导检查,作为科室及科室主任绩效考核内容之一。
四、实施步骤1、7月1日前根据卫生部《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》及《抗菌药物临床应用整治方案》,制定《抗菌药物临床应用管理办法实施细则》及《抗菌药物临床应用整治方案》,提交药事管理委员会讨论审核,并报院长审批。
一、指导思想为深入贯彻落实国家关于深化医药卫生体制改革的要求,以科学发展观为指导,坚持“标本兼治、重在治本”的原则,按照突出重点、集中治理、健全机制、持续改进的工作思路,将抗菌药物临床应用专项整治活动作为提升医疗质量、保障患者用药安全的重要举措,特制定本方案。
二、活动目标1. 加强抗菌药物临床应用管理:完善抗菌药物临床应用管理制度,规范抗菌药物采购、使用、储存和监测。
2. 优化抗菌药物临床应用结构:合理配置抗菌药物品种,降低不合理使用比例,提高抗菌药物临床合理应用水平。
3. 提高抗菌药物临床合理应用水平:通过教育培训,提高医务人员合理使用抗菌药物的能力。
4. 有效遏制细菌耐药:加强细菌耐药监测,采取措施控制细菌耐药的发展。
三、活动范围本方案适用于我院所有临床科室、药剂科和相关管理部门。
四、组织管理1. 成立专项整治工作领导小组:由院长担任组长,分管副院长、医务科、药剂科、护理部等部门负责人为成员。
2. 明确职责分工:各部门按照职责分工,共同推进专项整治工作。
五、具体措施1. 完善管理制度:- 制定抗菌药物临床应用管理制度,明确抗菌药物采购、使用、储存和监测等环节的规范要求。
- 建立抗菌药物使用评估制度,定期对医务人员进行抗菌药物合理应用培训。
2. 优化抗菌药物结构:- 根据临床需求和细菌耐药监测结果,合理配置抗菌药物品种。
- 降低不合理使用比例,提高抗菌药物临床合理应用水平。
3. 加强医务人员培训:- 定期组织医务人员进行抗菌药物合理应用培训,提高医务人员合理使用抗菌药物的能力。
- 加强临床药师在抗菌药物合理应用中的作用,协助医务人员合理选择和使用抗菌药物。
4. 加强细菌耐药监测:- 建立细菌耐药监测体系,定期对细菌耐药情况进行监测和分析。
- 根据监测结果,及时调整抗菌药物使用策略。
5. 强化监督检查:- 定期开展抗菌药物临床应用专项整治活动,对发现的问题进行整改。
- 对违反抗菌药物临床应用管理规定的单位和个人,依法依规进行处理。
2023年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案为了加强我国抗菌药物的临床应用管理,保障人民群众用药安全,有效抑制抗菌药物滥用和耐药菌的产生,特制定2023年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案。
一、整治目标1. 提高临床医务人员的抗菌药物使用合理性和规范性;2. 降低抗菌药物的不必要使用率;3. 加强抗菌药物储备和配送管理;4. 提高抗菌药物管理的信息化水平;5. 提升社会公众对抗菌药物的正确使用意识。
二、整治措施1. 加强宣传教育- 开展全国范围内的宣传活动,提高社会公众对抗菌药物的正确使用意识;- 在医院等医疗机构开展抗菌药物使用知识培训,提高临床医务人员的用药规范意识。
2. 建立临床应用评估制度- 建立抗菌药物临床应用评估制度,对抗菌药物的使用进行评估,及时发现问题并采取措施加以改进。
3. 加强抗菌药物配送管理- 建立抗菌药物储备和配送管理制度,确保抗菌药物的合理配备和使用。
4. 完善抗菌药物管理信息化系统- 加强医疗机构对抗菌药物使用的信息化管理,实施抗菌药物使用电子处方和统计报告,及时了解抗菌药物使用情况。
5. 加强抗菌药物监管- 增加对医疗机构的监督检查力度,对违规使用抗菌药物的单位和个人进行严肃处理;- 强化抗菌药物使用数据的监测和分析,提供科学依据,制定更加科学合理的抗菌药物使用政策。
三、整治效果评估1. 建立健全抗菌药物临床应用整治效果评估体系,定期对整治工作进行评估,提高工作效果。
2. 根据评估结果,及时调整和改进整治措施,实现对抗菌药物临床应用管理的持续改进。
四、工作推进机制1. 成立全国抗菌药物临床应用专项整治工作组,负责制定整治方案、推进整治工作,并定期召开会议对工作进行总结和评估。
2. 加强与各相关部门的协作,形成合力,在推进抗菌药物临床应用整治工作中共同落实各项措施。
本方案自正式发布之日起生效,并将于2023年底进行全面评估,以保障我国抗菌药物的合理使用和管理,维护人民群众的生命健康。
抗菌药物临床应用专项整治活动方案一、背景分析随着抗菌药物的广泛使用,耐药菌株的出现已经成为全球性的健康问题。
不合理使用抗菌药物不仅会增加医院感染风险,还会导致细菌逐渐对药物产生耐药性,使得治疗变得更加困难。
因此,为了规范抗菌药物的临床应用,提高治疗效果,保护患者生命安全,制定抗菌药物临床应用专项整治活动方案显得尤为重要。
二、活动目标1. 强化医务人员对抗菌药物使用的认识,提高临床合理用药水平;2. 规范各医疗机构对抗菌药物的管理和使用;3. 降低耐药菌株的发生率,减少医院感染的风险;4. 提高患者治疗效果,保障患者生命安全。
三、活动内容1. 开展针对医务人员的抗菌药物使用培训和教育活动,提高其认识水平,加强规范使用;2. 加强医疗机构对抗菌药物的管理,建立完善的药物使用监测系统,规范开药、用药和停药流程;3. 进行抗菌药物使用情况的监测和评估,对不合理使用进行整治;4. 推广抗菌药物替代疗法,提高患者治疗效果;5. 鼓励医疗机构开展多学科合作,制定个体化的治疗方案,减少抗菌药物的使用。
四、活动措施1. 制定相关政策文件,明确各项工作任务和责任;2. 设立专门的工作小组,负责方案的实施和监督;3. 加强宣传推广,提高医务人员和患者对抗菌药物使用的认识;4. 加强与相关部门的合作,建立医疗机构之间的信息共享机制;5. 定期开展抗菌药物使用情况的评估和总结,及时调整方案。
五、预期效果通过抗菌药物临床应用专项整治活动,有效降低耐药菌株的出现率,减少医院感染的发生风险,提高医疗质量,保障患者生命安全。
同时,推广规范的抗菌药物使用,将为医疗卫生行业的可持续发展奠定基础,促进全面便民安政工作的实施。
六、结语抗菌药物临床应用专项整治活动方案的制定和实施将提升医疗质量,保障患者生命安全,促进医疗卫生事业的提档升级。
希望通过全社会的努力,抗菌药物的合理使用能够成为常态,抗菌耐药性的问题将得到有效控制,为构建和谐社会作出积极贡献。
***医院
2013年关于抗菌药物专项整治活动方案
为进一步巩固2012年我抗菌药物临床应用专项整治活动成果,促进抗菌药物合理使用,有效控制细菌耐药,保证医疗质量和医疗安全,我院决定2013年继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治活动。
现将下发我院组织制定的《2013年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,请各科室遵照执行。
一、组织领导
成立抗菌药物管理领导小组:
组长:***
副组长:*** *** ***
成员:**********************
管理领导小组办公室设在**科,具体日常事务由***科负责。
二、指导思想
坚持“标本兼治、重在治本”的原则,按照“突出重点、集中治理、健全机制、持续改进”的工作思路,将抗菌药物临床应用专项整治活动作为“三好一满意”活动和“医疗质量万里行”活动的重要内容,围绕抗菌药物临床应用中的突出问题和关键环节进行集中治理,务求实效。
完善抗菌药物临床应用管理长效工作机制,提高抗菌药物临床合理应用水平,保障患者合法权益和用药安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
三、整治目的
通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,进一步加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,有效遏制细菌耐药;针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决;完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高。
四、活动范围
全院各临床、医技及职能科室共同参与,建立联动机制。
五、组织管理
管理领导小组组织对全院抗菌药物临床应用专项整治活动开展情况进行督导检查。
督促实现抗菌药物临床合理应用各项指标。
六、重点内容
(一)、明确抗菌药物临床应用管理责任制。
抗菌药物管理领导小组组长是抗菌药物临床应用管理第一责任人,将抗菌药物临床应用管理作为医疗质量和医院管理的重要内容纳入工作安排;明确抗菌药物临床应用管理中的职责分工,层层落实责任制。
建立、健全抗菌药物临床应用管理工作制度和监督管理机制。
(二)、抗菌药物管理领导小组组长与临床科室负责人分别签订抗菌药物合理应用责任状,根据各临床科室不同专业特点,科学设定抗菌药物应用控制指标。
(三)、开展抗菌药物临床应用基本情况调查。
抗菌药物管理领导小组组织抗菌药物临床应用情况开展调查:对抗菌药物品种、
剂型、规格、使用量、使用金额,住院患者抗菌药物使用率、使用强度、I类切口手术预防使用率、规范特殊使用级抗菌药物使用流程,门诊抗菌药物处方比例、急诊抗菌药物处方比例等进行调查。
(四)、建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系。
为医师提供抗菌药物临床应用相关专业培训,对临床科室抗菌药物临床应用进行技术指导,参与抗菌药物临床应用管理工作。
组织专业技术人员和临床药师的培训、考核,确定药师抗菌药物的调培资格,不断提高相关人员专业技术水平。
(五)、严格落实抗菌药物分级管理制度。
明确本院抗菌药物分级管理目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限;采取有效措施,保证分级管理制度的落实,杜绝医师违规越级处方的现象。
制定特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程,并严格执行。
特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
(六)、建立抗菌药物遴选和定期评估制度,加强抗菌药物购用管理。
对抗菌药物供应目录进行动态管理,清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重和违规使用的抗菌药物品种或品规。
清退或者更换的抗菌药物品种或品规原则上12个月内不得重新进入抗菌药物供应目录。
严格控制抗菌药物购用品种、品规数量,保障抗菌药物购用品种、品规结构合理。
医院抗菌药物品种原则上不超过35种;具有相似或者相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购。
因特殊治疗需要,需使用本院抗菌药物供应目录以外抗菌药物的,可以启动临时采购程
序。
由临床科室提出申请,经本院药事管理与抗菌药物管理领导小组审核同意后方可采购。
(七)、加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度。
住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。
住院患者手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时(剖宫产手术除外),抗菌药物品种选择和使用疗程合理。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,其中,腹股沟疝修补术(包括补片修补术)、乳腺疾病手术等原则上不预防使用抗菌药物;I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
(八)、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估。
定期开展抗菌药物临床应用监测,分析本院及临床各专业科室抗菌药物使用情况,评估抗菌药物使用适宜性;对抗菌药物使用趋势进行分析,出现使用量异常增长、频繁超适应证超剂量使用、、违规销售以及频繁发生药物严重不良事件等情况,及时调查并采取有效干预措施。
(九)、严格医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理。
医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训、考核工作,医师经培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权;药师经培训并考核合格后,授予抗菌药物调剂资格。
(十)、落实抗菌药物处方点评制度。
组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。
根据点评结果,对
合理使用抗菌药物的医师,向全院公示并予以表彰;对不合理使用抗菌药物的医师,在全院范围内进行通报批评。
点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据。
(十一)、建立抗菌药物临床应用情况通报和诫勉谈话制度。
要定期对临床科室和医务人员抗菌药物临床应用情况进行汇总,每月通报一次。
对抗菌药物使用量、使用率和使用强度进行排序,对于未达到相关目标要求并存在严重问题的,召集第一责任人进行诫勉谈话,并将有关结果在一定范围内予以通报。
(十二)、完善抗菌药物管理奖惩制度,严肃查处抗菌药物不合理使用情况。
将抗菌药物临床应用合理性评估结果作为医师职称晋升、评先评优、定期考核、收入分配、绩效考核等工作的重要内容,加大对于抗菌药物不合理使用责任人的处理和惩罚力度,加大对合理使用抗菌药物行为的奖励力度,引导医务人员摒弃不合理用药行为,逐步树立良好的执业风气和合理用药氛围。
对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的当视情形给予警告、限期整改、通报批评处理;问题严重的,追究负责人责任。
七、活动方式
(一)自查自纠。
认真排查梳理抗菌药物临床应用中的问题,发现问题,及时整改,并将自查自纠工作贯穿始终。
(二)督导检查。
1.专项检查。
组织开展抗菌药物临床应用专项检查。
2.重点抽查。
抗菌药物管理领导小组组织对科室及相关医务人员重点抽查。
3.严肃处理。
按照相关规定,分别对抗菌药物临床应用中发现的严重问题予以处理。
(三)总结交流。
全年对抗菌药物临床应用专项整治活动进行半年及年终总结。
通报督导检查情况,部署下一步抗菌药物临床应用专项整治工作。
八、工作要求
(一)提高认识,加强领导,明确责任。
加强抗菌药物临床应用管理,促进临床合理使用抗菌药物,控制细菌耐药,实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉医疗卫生服务的重要措施。
进一步统一思想,增强使命感、紧迫感和责任感,充分认识抗菌药物临床应用专项整治活动对于推进医院改革、保障人民群众健康权益的重要意义,加强领导,细化措施,精心设计,周密安排,层层落实责任制,做到组织落实、人员落实、工作落实,保障活动的顺利开展。
(二)突出重点,集中治理,务求实效。
根据本方案,明确组织分工、活动安排、工作重点。
结合抗菌药物临床应用管理实际情况,认真剖析当前抗菌药物不合理应用的突出问题和重点环节,通过完善工作制度、健全工作机制、强化教育培训、加大治理力度等综合手段,集中治理,抓点带面,点面结合,逐层突破,确保活动取得实效。
(三)认真总结,巩固成果,持续改进。
加强抗菌药物临床应用
管理,提高合理用药水平,保障医疗安全是一项长期的工作任务,需要不断完善管理制度和工作机制,改进工作方法。
在2012年专项整治活动的基础上,认真总结工作中的经验和不足,逐步建立、完善抗菌药物临床应用管理相关制度、指标体系和长效工作机制,采取有效措施,巩固活动成果,坚决避免出现“反弹”现象。
努力将抗菌药物临床应用管理工作从阶段性活动逐步转入制度化、规范化的管理轨道,促进医疗机构抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。