胃肠减压病人的护理常规

胃肠减压护理常规
1、妥善固定，保持引流通畅，每周更换负压球2次。

2、注意观察引流液的量、颜色、性状，并床旁交接班。

3、每日2次口腔护理，预防口腔及呼吸道感染。

4、遵医嘱禁饮禁食。

如需胃内注入药物，注药后夹管不少于30分钟。

5、嘱患者注意休息，起床活动时防脱管、扭曲、打折，保持良好的负压吸引。

6、嘱患者如有恶心、腹胀、管道脱出或其他不适，及时通知医护人员。

7、待患者肠蠕动恢复，肛门排气后遵医嘱拔除。

参考文献：《临床常见疾病护理常规》
拟定：何** 审核：护理部修订日期：2020年9月。

消化内科护理常规目录1。

危重病人护理常规2.内科一般护理常规3 消化内科疾病一般护理常规4.胃炎护理常规5. 消化性溃疡护理常规6.上消化道出血护理常规7。

急性胰腺炎护理常规8。

胆囊炎、胆石症急性发作护理常规9. 溃疡性结肠炎护理常规10。

肝硬化护理常规11. 肝性脑病护理常规12。

消化道肿瘤化疗护理常规13.内镜下胃肠道息肉摘除术护理14。

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)护理15. 胃镜检查护理常规16.肠镜检查护理常规17。

食管癌支架置入术护理18。

腹腔穿刺术护理19.胃肠减压护理常规一、危重病人护理常规⒈热情接待病人，将病人安置于抢救室或重症病房,保持室内空气新鲜，温、湿度适宜；做好病人及家属的入院（科）宣教.⒉及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况，阳性辅助检查，各种管道，药物治疗情况等.⒊急救护理措施：快速建立静脉通道(视病情及药物性质调整滴速），吸氧(视病情调整用氧流量），心电监护，留置导尿，保暖，做好各种标本采集，协助相应检查，必要时行积极术前准备等⒋卧位与安全⑴根据病情采取合适体位.⑵保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,予以氧气吸入。

⑶牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤、舌后缀。

⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。

⑸备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设置备用状态。

⒌严密观察病情：专人护理,对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO2、CVP、末梢循环及大小便等情况进行动态观察；配合医生积极进行抢救，做好护理记录。

⒍遵医嘱给药，实行口头医嘱时,需复述无误方可使用.⒎保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置，防止脱落、扭曲、堵塞；严格无菌技术,防止逆行感染。

⒏保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。

⒐视病情予以饮食护理：保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需求；禁食病人可予以外周静脉营养。

消化系统疾病护理常规一、按内科疾病一般护理常规执行。

二、观察有无恶心、呕吐、暧气、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、便血、巩膜及皮肤黄染等。

病情严重者，观察生命体征。

三、视病情适当休息及活动。

四、出血期应禁食，恢复期给予营养丰富、易消化、无刺激饮食。

五、指导病人用药：溃疡病病人抑酸药宜饭前或空腹服。

六、了解病人的化验检查及一般检查项目。

七、讲解消化系统检查项目的注意事项，并做好检查前后的护理。

八、备好各种物品及药品，严格三查七对。

九、严格执行无菌操作制度和消毒隔离制度。

十、做好病人及家属的安慰工作，使病人保持乐观情绪，避免不良因素的刺激。

[病情观察］1．及时了解有无呕吐、便血、腹痛、腹泻、便秘等。

2．呕吐、呕血、便血、严重腹泻时，应观察血压、体温、脉搏、呼吸、神志，并详细记录次数、量、性质。

3．腹痛时，注意观察其部位、性质、持续时间及与饮食的关系，如有病情变化及时汇报医师处理。

[一般护理]1．危重及进行特殊治疗的患者，如上消化道出血、急性胰腺炎等，应绝对卧床休息。

轻症及重症恢复期患者可适当活动。

2．饮食护理：指导食用易消化、高蛋白、低盐或无盐、低脂肪无渣的治疗膳食。

3．当需要进行腹腔穿刺术、纤维内镜等检查时，应做好术前准备、术后护理工作。

4．备齐抢救物品及药品。

5．加强心理护理，做好患者及家属的工作，避免不良因素的刺激。

6．严格执行消毒隔离制度。

胃炎病人的护理常规一、概念胃炎是指不同病因所致的胃粘膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一，分为急性和慢性两大类型。

二、护理措施1、休息轻者卧床休息1-2天，重症绝对卧床休息。

及时了解并减轻各种焦虑，以解除病人的心理负担，注意腹部保暖。

1、饮食护理饮食宜富营养，易于消化，少量多餐，注意饮食卫生，纠正不良的饮食习惯。

轻症者给予流质饮食，大出血或呕吐频繁时禁食，遵医嘱补液。

进餐定时定量，避免吃生硬、油腻、辛辣等刺激性食物，忌暴饮暴食，戒烟戒酒。

胃肠减压的护理范文胃肠减压是一种常见的护理操作，通过引流胃肠内容物来减轻胃肠道的压力，以缓解胃肠道疾病或手术后的症状。

以下是关于胃肠减压的护理内容，具体包括了准备工作、操作步骤、护理常规、注意事项和护理评估等。

一、准备工作：1.确认医嘱：在执行操作之前，必须核对医嘱并征得患者本人或家属的同意。

2.准备设备：准备好胃肠减压所需的设备，包括胃肠减压管、抽吸器等。

3.确保患者安全：在操作前应确认患者状态稳定，没有禁忌症。

对于有出血倾向或有潜在危险的患者，应在医生指导下进行操作。

二、操作步骤：1.患者准备：提醒患者解除上衣，取适当的体位，如左侧卧位，头部稍微抬高。

2.术前护理：洗手、佩戴手套、进行私密护理，消毒操作区。

3.检查设备：检查减压管是否完好，使用前应与患者核对管径和型号。

4.消毒：用无菌草酮纱布沾1%碘酒或酒精逐个消毒嘴唇、牙龈和口腔黏膜。

5.引流管插入：将减压管涂抹无菌润滑剂，自鼻孔或口腔插入胃肠，并保持轻微的前屈头位，直到松弛的临床表现提示管道已进入胃肠。

6.确认位置：通过抽吸器抽吸，有胃肠内容物就说明位置正确。

7.固定管道：将减压管固定在鼻中隔或企口上部。

如固定在鼻中隔上，可以使用绷带固定。

固定后，应确认患者的呼吸畅通，不会因管道的位置移动而受阻。

三、护理常规：1.保持导管通畅：定时检查减压管导流情况，如出现堵塞，应及时清洗或更换导管。

2.定时记录：记录胃肠减压的时间、引流量及引流液性状等信息，并及时上报医生。

3.监测体征：定时观察患者的呕吐、腹胀、饥饿感等症状，以及皮肤黏膜的颜色和湿度等，及时发现异常情况。

4.嘴唇护理：经鼻插入的减压管可能造成口腔干燥，要注意保持患者嘴唇的湿润，可适当涂抹润唇膏。

5.管腔管理：根据医嘱进行胃肠引流，遵循抽、冲、引流、注水等操作步骤，根据患者的具体情况进行调整。

四、注意事项：1.注意安全：操作时应细致、轻柔，避免损伤患者黏膜和肠壁，避免导致感染、出血等并发症。

EICU病人一般护理常规1.保持室内空气新鲜、安静、整洁、舒适、温、湿度适宜，定时给予通风换气。

2. 卧位与安全：根据病情酌性给予卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安的病人，应采用保护性措施，给予床档、约束带、压疮防治垫、腕带等。

每2小时为病人翻身、叩背、皮肤按摩一次，防止坠积性肺炎及压疮的发生。

3.保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠。

4. 保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。

5.严密观察病情：做好生命体征监测，心电监护和神智、瞳孔等的观察，及时发现问题，报告医师，给予及时处臵。

6. 遵医嘱给药，保证治疗，严格执行医嘱，详细记录出入量，保持水电解质平衡。

7. 备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。

8.保证病人足够的摄入量，根据病情给予高热量、高蛋白质、高维生素、易吸收的流质饮食或遵医嘱补液，做好胃肠营养管及鼻饲的护理。

9.加强基础护理，做到病人卫生三短九洁，即头发、胡须、指甲短；眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。

一般情况下每日为病人清洁口腔2次，清醒病人饭后协助其漱口；会阴护理2次。

10. 保持大小便通畅，有尿储留者，行诱导排尿无效可行导尿术，需保留尿管，按保留尿管护理，大便干燥便秘者遵医嘱给予灌肠。

11.保持各肢体处于功能位，生命体征平稳后尽早开始功能锻炼。

12.心理护理：关心体贴病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心休克病人的护理常规1.迅速建立两条静脉通路，以便及时输入液体和药物。

2.创伤及大出血的病人应尽快止血，并遵医嘱尽早输入血液制品。

3.保持静脉管路和各种导管的妥善固定及通畅，防止休克初期的躁动病人以外拔管。

4.采取头及躯干抬高10-15°，下肢抬高20-30°的中凹体位，也可采取平卧位，保持病人安静，不能在血压不稳定的情况下随意搬动病人。