钟赣生《中药学》(第10版)笔记和典型题(含考研真题)详解 第十四章~第十六章【圣才出品】
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第13章利水渗湿药13.1 复习笔记一、利水消肿药1.性能功效★★(1)药性:性味甘淡平或微寒。
(2)功效:利水消肿。
(3)主治:水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、痰饮等证。
2.重点药★★★★★表13-1 利水消肿药中的重点药物3.非重点药★★表13-2 利水消肿药中的非重点药物4.药物特殊描述★★★(1)茯苓:利水消肿之要药。
(2)泽泻:能利小便以实大便。
5.鉴别用药(1)薏苡仁与茯苓表13-3 薏苡仁与茯苓的鉴别用药(2)猪苓与茯苓表13-4 猪苓与茯苓的鉴别用药(3)南五加皮与北五加皮表13-5 南五加皮与北五加皮的鉴别用药二、利尿通淋药1.性能功效★★(1)药性:性味多苦寒,或甘淡寒。
(2)功效:利尿通淋,尤能清利下焦湿热。
(3)主治:热淋、血淋、石淋、膏淋。
2.重点药★★★★★表13-6 利尿通淋药中的重点药3.非重点药★★表13-7 利尿通淋药中的非重点药4.药物特殊描述★★★(1)车前子:利水湿,分清泄浊而止泻,即“利小便实大便”。
(2)萹蓄:善“杀三虫”,用治“蛔虫”“蛲虫”“钩虫”。
(3)海金沙:治疗诸淋涩痛之要药。
三、利湿退黄药1.性能功效★★(1)药性:性味多苦寒,主入脾、胃、肝、胆经。
(2)功效:清利湿热、利胆退黄。
(3)主治:湿热黄疸,症见目黄、身黄、小便黄等。
2.重点药★★★★★表13-8 利湿退黄药中的重点药3.非重点药★★表13-9 利湿退黄药中的非重点药4.药物特殊描述★★★★茵陈蒿:治疗黄疸之要药。
5.大黄和虎杖的鉴别用药★★★。
麻黄:发汗解表--宣肺平喘利水消肿桂枝:发汗解肌--温通经脉助阳化气紫苏:发汗解表解鱼蟹毒--行气宽中顺气安胎生姜:发汗解表解鱼蟹毒--温中止呕温肺止咳荆芥:祛风解表--透疹消疮炒炭止血防风:祛风解表--胜湿止痛止痉白芷:散风寒湿通窍止痛--燥湿止带消肿排脓细辛:散风寒湿通窍止痛--温肺化饮苍耳子:散风寒通鼻窍止头痛--散风除湿辛夷:散风寒通鼻窍止头痛羌活:祛风寒湿痹解表--气雄而烈上行达表独活:祛风寒湿痹解表--气淡而缓下行入里香薷:发汗解表化湿和中利水消肿薄荷:疏散风热透疹利咽--清利头目疏肝解郁牛蒡子:疏散风热透疹利咽--滑利通便解毒散肿蝉蜕:疏散风热透疹利咽--明目退翳息风止痉桑叶:疏散风热平肝清肝明目--清肺润燥凉血止血菊花:疏散风热平肝清肝明目--清热解毒柴胡:发表升阳--和解退热疏肝解郁升阳举陷升麻:发表升阳--发表透疹清热解毒升阳举陷葛根:发表升阳--解肌退热发表透疹升阳止泻生津止渴蔓荆子:疏散风热清利头目驱风止痛淡豆豉:解表除烦浮萍:发汗解表透疹止痒利水消肿石膏:清热泻火除烦止渴--收敛生肌知母:清热泻火除烦止渴--滋阴润燥芦根:清热生津--祛痰排脓清胃止呕利尿透疹天花粉:清热生津--清肺润燥排脓散肿竹叶:清心除烦清热利尿--生津止渴淡竹叶:清心除烦清热利尿--渗湿泄热夏枯草:清肝明目降血压--散郁结决明子:清肝明目降血压--润肠通便栀子:泻火除烦清热利湿凉血解毒消肿止痛黄芩:清热燥湿泻火解毒--凉血止血除热安胎黄连:清热燥湿泻火解毒--除烦止呕黄柏:清热燥湿泻火解毒--退热除蒸苦参:清热燥湿杀虫止痒--燥湿止泻清热利尿白鲜皮:清热燥湿杀虫止痒--清热解毒祛风痛痹龙胆草:清肝泻火清热燥湿银花:清热解毒疏散风热--凉血止痢连翘:清热解毒疏散风热--消肿散结清心利尿蒲公英:清热解毒消痈散结--清肝明目通经下乳利湿通淋紫地丁:清热解毒消痈散结--清肝明目解蛇毒野菊花:清热解毒消痈散结--泻火解毒利咽明目大青叶:清热解毒凉血散肿--凉血消斑板蓝根:清热解毒凉血散肿--利咽散结青黛:清热解毒凉血散肿--清肝泻火息风定惊鱼腥草:清热解毒消痈排脓--利尿通淋败酱草:清热解毒消痈排脓--祛瘀止痛射干:清热解毒利咽--降气祛痰山豆根:清热解毒利咽--泻火散肿马勃:清热解毒利咽--清肺止血白头翁:清热解毒凉血止痢马齿苋:清热解毒凉血止痢--凉血止血鸦胆子:清热解毒凉血止痢--截疟腐蚀赘疣熊胆:清热解毒凉肝息风定惊--清肝明目牛黄:清热解毒凉肝息风定惊--化痰开窍穿心莲:清热解毒燥湿消肿白花蛇舌草:清热利湿解毒消痈土茯苓:解毒除湿通利关节生地:清热凉血养阴生津--凉血止血玄参:清热凉血养阴生津--泻火解毒消痈散结丹皮:清热凉血散瘀消痈--退虚热赤芍:清热凉血散瘀消痈--泻肝火紫草:凉血活血解毒透疹青蒿:清热除蒸凉血--解暑截疟白薇:清热除蒸凉血--利尿通淋解毒疗疮地骨皮:清热除蒸疗疳--清肺降火凉血止血除烦止渴银柴胡:清热除蒸疗疳--胡黄连:清热除蒸疗疳--解毒除湿大黄:泻火通便清火消肿--解毒祛瘀除湿芒硝:泻火通便清火消肿--润燥软坚大黄:泻火通便解毒祛瘀除湿退黄--降火止血虎杖:泻火通便解毒祛瘀除湿退黄--祛痰止咳番泻叶:泻下通便导滞--行水消肿芦荟:泻下通便导滞--清肝泻火火麻仁:润肠通便--滋养补虚郁李仁:润肠通便--利水消肿甘遂:泻水逐饮--善行经髓痰涎大戟:泻水逐饮--善泻脏腑水湿芫花:泻水逐饮--善除胸胁伏饮痰癖杀虫疗疮牵牛子:泻下逐水去积杀虫巴豆:峻下冷积逐水退肿祛痰利咽威灵仙:祛风湿通经络消骨哽行痰水羌活:祛风寒湿痹解表--气雄而烈上行达表独活:祛风寒湿痹解表--气淡而缓下行入里蕲蛇:祛风通络定惊止痉乌梢蛇:祛风通络定惊止痉木瓜:舒筋活络除湿和胃秦艽:祛风湿热痹舒筋络退虚热清湿热防己:祛风湿痹痛--祛风清热利水消肿防风:祛风湿痹痛--祛风却寒止痉止泻五加皮:祛风湿补肝肾强筋骨--利水桑寄生:祛风湿补肝肾强筋骨--安胎藿香:芳香化湿解暑发表--和中止呕佩兰:芳香化湿解暑发表--化内湿白朮:燥湿健脾--补脾益不足固表利水安胎苍朮:燥湿健脾--运脾泻有余祛风发汗明目厚朴:燥湿运脾行气消积下气平喘砂仁:化湿行气温中--温脾止泄安胎白蔻:化湿行气温中--温胃止呕草蔻:燥湿温中--止呕草果:燥湿温中--截疟茯苓:利水渗湿--健脾安神猪苓:利水渗湿--苡仁:利水渗湿--健脾除痹清热排脓泽泻:利水渗湿--泻热车前:利水通淋渗湿止泻--清肝明目清肺化痰滑石:利水通淋渗湿止泻--清热解暑清热收湿木通:利水通淋泄热通乳--入血分利血脉通草:利水通淋泄热通乳--入气分清肺热瞿麦:利水通淋--活血通经海金沙:利水通淋--利水消肿石韦:利水通淋--清肺止咳凉血止血萹蓄:清热利水杀虫止痒地肤子:清热利水杀虫止痒萆薢:祛风除湿利湿去浊茵陈蒿:清热除湿退黄--金钱草:清热除湿退黄--通淋排石解毒消肿附子:补火助阳散寒止痛--回阳救逆肉桂:补火助阳散寒止痛--引火归元温通经脉附子:回阳救逆散寒止痛--补火助阳干姜:回阳救逆散寒止痛--温肺化饮吴茱萸:疏肝下气散寒止痛--温中止呕助阳止泻小茴香:疏肝下气散寒止痛--理气和中青皮:行气除胀--降肝胃之气疏肝破气消积化滞陈皮:行气除胀--升脾肺之气理气健脾燥湿化痰枳实:行气化痰消积胀满--破气除痞除有形之实满厚朴:行气化痰消积胀满--燥湿运脾除无形之湿满沉香:行气调中散寒止痛--温中降逆温肾纳气檀香:行气调中散寒止痛--宽胸利膈木香:行气止痛--调中宣滞香附:行气止痛--疏肝调经乌药:行气止痛--温肾散寒川楝子:行气止痛--疏肝泄热杀虫疗癣荔枝核:行气止痛--疏肝祛寒散结行滞薤白:通阳散结行气导滞山楂:消食化积和中助运--善消肉食油腻之积活血散瘀神曲:消食化积和中助运--善消酒谷陈腐之积麦芽:消食化积和中助运--善消面麦痰气之积疏肝回乳槟榔:驱虫消积行气利水截疟大蓟:凉血止血散瘀解毒消痈--小蓟:凉血止血散瘀解毒消痈--利尿地榆:凉血止血功擅下焦--解毒敛疮槐花:凉血止血功擅下焦--清肝明目侧柏叶:凉血止血--收敛止血祛痰止咳白茅根:凉血止血--清热利尿三七:化瘀止血--性温又善定痛茜草:化瘀止血--性寒又善通经蒲黄:化瘀止血--性平又善利尿白芨:收敛止血--消肿生肌仙鹤草:收敛止血--止痢杀虫炮姜:温经止血--暖中焦散寒止痛艾叶:温经止血--暖下焦散寒调经元胡:活血止痛--行气止痛灵脂:活血止痛--化瘀止血郁金:活血行气止痛--性寒能凉血清心退黄姜黄:活血行气止痛--性温能祛风散寒除湿乳香:活血止痛消肿生肌--行气活络没药:活血止痛消肿生肌--散血化瘀川芎:活血祛瘀调经止痛--辛温行气祛风止痛丹参:活血祛瘀调经止痛--苦寒凉血清心安神桃仁:活血祛瘀通经--降泄下焦瘀滞润肠通便红花:活血祛瘀通经--通利血脉瘀滞益母草:活血调经利水消肿--苦寒清热泽兰:活血调经利水消肿--辛散温通穿山甲:活血通经下乳--通络搜风消肿排脓散结消症王不留:活血通经下乳--利尿通淋牛膝:活血通经补益肝肾利水通淋引血下行自然铜:活血疗伤散瘀止痛苏木:活血疗伤散瘀止痛水蛭:破血逐瘀消症虻虫:破血逐瘀消症半夏:燥湿化痰消肿止痛--化脾胃湿痰降逆止呕消痞散结南星:燥湿化痰消肿止痛--祛经络风痰祛风止痉桔梗:祛痰--升宣开痰利咽能排脓旋覆:祛痰--下气消痰行水能降逆白前:降气化痰--温化寒痰前胡:降气化痰--清化热痰宣散风热川贝:清热化痰散结消肿--润肺止咳浙贝:清热化痰散结消肿--清肺止咳瓜篓皮:清热化痰宽胸散结--清肺而利气瓜篓仁:清热化痰宽胸散结--润肺而通便竹茹:清热化痰--除烦止呕竹沥:清热化痰--定惊利窍天竹黄:清热化痰--清心定惊海藻:消痰软坚,利水消肿昆布:消痰软坚,利水消肿苏子:降气行痰止咳平喘润肠通便白芥子:畅膈行痰温肺利气散结通络莱菔子:消食行痰杏仁:止咳平喘润畅通便--宣降肺气桃仁:止咳平喘润畅通便--活血祛瘀百部:润肺下气化痰止咳紫菀:润肺下气化痰止咳款冬:润肺下气化痰止咳枇杷叶:清肺化痰止咳--清胃热降胃气止呕马兜铃:清肺化痰止咳--清肺热降肺气平喘桑白皮:泻肺平喘利水消肿--泻肺火葶苈子:泻肺平喘利水消肿--泻肺水白果:敛肺定喘止带缩尿朱砂:镇惊安神--清心安神清热解毒磁石:镇惊安神--平肝潜阳聪耳明目纳气定喘琥珀:镇惊安神--活血散瘀利尿通淋龙骨:平肝潜阳收敛固涩--镇惊安神牡蛎:平肝潜阳收敛固涩--软坚散结酸枣仁:养心安神--主心肝血虚又能敛汗柏子仁:养心安神--主心肾不交由能润肠远志:宁心安神祛痰开窍消散痈肿合欢皮:解郁安神活血消肿石决明:清肝明目--平肝潜阳草决明:清肝明目--润肠通便龙骨:平肝潜阳收敛固涩--镇惊安神牡蛎:平肝潜阳收敛固涩--软坚散结代赭石:平肝潜阳--石属能重镇降逆而凉血刺蒺藜:平肝潜阳--草属能疏肝祛风而明目珍珠:镇心定惊清肝明目--收敛生肌珍珠母:镇心定惊清肝明目--平肝潜阳天麻:平抑肝阳息风止痉--通络钩藤:平抑肝阳息风止痉--清热羚羊角:平肝熄风清肝明目清热解毒地龙:息风止痉--清热通络平喘利尿僵蚕:息风止痉--祛风止痛化痰散结全蝎:息风止痉攻毒散结通络止痛蜈蚣:息风止痉攻毒散结通络止痛麝香:开窍醒神--性温活血通经止痛催产冰片:开窍醒神--性寒清热止痛苏合香:开窍醒神--辟秽止痛石菖蒲:开窍醒神--化湿和胃人参:补气生津--大补元气补脾益肺生津止渴安神益智党参:补气生津--补中益气生津养血西洋参:补气生津--清火养阴太子参:补气生津--黄芪:补气升阳益卫固表利水消肿托疮生肌黄芪:补气利水固表--升阳托毒白朮:补气利水固表--燥湿安胎茯苓:健脾利水--渗湿宁心安神白朮:健脾利水--燥湿止汗安胎白朮:燥湿健脾--补脾益不足固表利水安胎苍朮:燥湿健脾--运脾泻有余祛风发汗明目白扁豆:健脾化湿消暑甘草:益气补中清热解毒祛痰止咳缓急止痛调和药性鹿茸:补肾阳益精血强筋骨调冲任托疮毒巴戟天:壮肾阳强筋骨祛寒湿淫羊藿:壮肾阳强筋骨祛寒湿仙茅:壮肾阳强筋骨祛寒湿补骨脂:温肾固精暖脾止泻--纳气平喘偏于肾益智仁:温肾固精暖脾止泻--开胃摄唾偏于脾肉苁蓉:温肾阳益精血--润肠通便锁阳:温肾阳益精血--润燥养筋菟丝子:补肾固精养肝明目--止泻安胎沙苑子:补肾固精养肝明目--杜仲:补肝肾强筋骨--降压安胎续断:补肝肾强筋骨--行血续筋枸杞子:补肝肾强筋骨--明目润肺桑寄生:补肝肾强筋骨--祛风安胎蛤蚧:补肺肾定喘嗽--温肾益精虫草:补肺肾定喘嗽--止血化痰紫河车:补肺肾定喘嗽--益气养血当归:养血调经--辛温活血散寒润肠通便白芍:养血调经--敛阴柔肝和营止汗赤芍:一补一泻一散一收--苦寒凉血清热化瘀之品白芍:一补一泻一散一收--酸寒补血敛阴平肝之品制首乌:补益精血固肾乌须生首乌:截疟解毒润肠通便生地:苦寒清热凉血生津润燥熟地:甘温补血滋阴益精填髓阿胶:补血止血滋阴润燥南沙参:清肺养阴益胃生津--兼能化痰益气北沙参:清肺养阴益胃生津--尤擅养阴生津山药:平补肺脾肾益气养阴--固精止带黄精:平补肺脾肾益气养阴女贞子:补益肝肾--退热明目墨旱莲:补益肝肾--凉血止血龟甲:滋阴退热潜阳息风--长于滋阴又能健骨补心鳖甲:滋阴退热潜阳息风--长于退热又能软坚散结小麦:养心除烦浮小麦:敛汗益气除热五味子:上能止咳敛汗下能涩肠固精--敛肺滋肾且能生津五倍子:上能止咳敛汗下能涩肠固精--敛肺降火且能止血乌梅:敛肺止咳涩肠止泻--生津安蛔诃子:敛肺止咳涩肠止泻--下气开音肉豆蔻:温中行气开胃--涩肠止泻白豆蔻:温中行气开胃--化湿止呕草豆蔻:温中行气开胃--燥湿运脾桑螵蛸:固精缩尿止带--补肾助阳海螵蛸:固精缩尿止带--止血敛疮制酸止痛莲子:益肾固精缩尿健脾止泻止带--养心芡实:益肾固精缩尿健脾止泻止带--除湿。
第3章中药的炮制3.1 复习笔记中药炮制的方法★★★★表3-1 中药炮制的方法3.2 典型题和考研真题详解一、A型题1.朱砂入药的正确炮制方法是()。
[暨南大学2018、2019研]A.水飞B.炙C.煅D.煨【答案】A【解析】朱砂含硫化汞,遇火则析出水银,有大毒,应用水飞法炮制。
2.何首乌炮制的目的是()。
[统考2015研;上海中医药大学2018研]A.便于贮藏B.便于制剂C.改变性能D.引药入经【答案】C【解析】何首乌炮制是为了改变性能。
制何首乌:补肝肾,益精血,乌须发,强筋骨,化浊降脂。
生何首乌:解毒,消痈,截疟,润肠通便。
3.淬法属于下列哪种制法?()A.火制B.水制C.水火共制D.修制【答案】C【解析】水火共制法指是既要用水又要用火,有些药物还必须加入其他辅料进行炮制。
包括煮、蒸、炖、淬等方法。
4.地黄制熟之目的是()。
A.增强作用,提高疗效B.解除药物毒性C.便于贮存和制剂D.改变性能及功效,适应病情需要【答案】D【解析】生地黄功专清热凉血、滋阴生津,而酒制熟地黄则成补血滋阴、益精填髓之品。
5.砂仁的主要产地是()。
A.山东B.广东C.陕西D.贵州【答案】B【解析】广药指广东、广西南部及海南、台湾等地所出产的道地药材,如产于广东的砂仁、巴戟天、陈皮、海南的槟榔等。
二、X型题1.水飞法常用于下列哪些类药物的炮制?()[统考2006研]A.果实类B.根茎类C.贝甲类D.矿物类【答案】CD【解析】水飞法是指借药物在水中的沉降性质分取中药材极细粉末的方法。
常用于矿物类、甲壳类药物的制粉,如水飞朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉及雄黄等。
2.以下哪些是水火共制的方法?()A.淬B.炙C.蒸D.【答案】ACD【解析】水火共制的方法包括煮、蒸、炖、、淬等方法。
3.炙法选用的辅料是()。
A.蜜B.酒C.醋D.姜汁【答案】ABCD【解析】炙法常用的液体辅料有:蜜、酒、醋、姜汁、盐水等。
如蜜炙百部、款冬花、枇杷叶可增强润肺止咳作用;酒炙川芎、当归、牛膝可增强活血之功。
第28章拔毒化腐生肌药28.1 复习笔记一、重点药★★★★表28-1 拔毒化腐生肌药中的重点药物二、非重点药★表28-2 拔毒化腐生肌药中的非重点药物28.2 典型题和考研真题详解一、A型题1.含有汞并且善治水肿胀满、二便不利的药物为()。
A.炉甘石B.轻粉C.硼砂D.硫黄【答案】B【解析】轻粉为水银、白矾、食盐等经升华法炼制而成的氯化亚汞(Hg2Cl2)。
内服可祛痰消积,逐水通便,治疗痰涎积滞,水肿鼓胀,二便不利。
2.外用攻毒杀虫,蚀疮去腐,内服劫痰平喘,截疟的药物是()。
[统考2010研] A.硼砂B.砒石C.硫黄D.白矾【答案】B【解析】砒石:外用攻毒杀虫,蚀疮去腐;内服劫痰平喘,截疟,攻毒抑癌。
A项,硼砂:外用清热解毒;内服清肺化痰。
C项,硫黄:外用解毒杀虫止痒疗疮,内服补火助阳通便。
D项,白矾:外用解毒杀虫,燥湿止痒;内服止血止泻,祛除风痰。
以上三项内服均无截疟之功。
3.内服具有清肺化痰之功,外用又具有清热解毒之功的药物是()。
A.朱砂B.石膏C.硼砂D.樟脑【答案】C【解析】硼砂外用可清热解毒,内服可清肺化痰,治疗咽喉肿痛,口舌生疮,目赤翳障及痰热咳嗽。
4.既能解毒明目去翳,又能收湿生肌敛疮的药物是()。
A.硼砂B.瓦楞子C.炉甘石D.蜂房【答案】C【解析】炉甘石,甘,平,归肝、脾经,其功效为解毒明目退翳,收湿止痒敛疮。
5.炉甘石主治()。
A.溃疡久不收敛B.疮疡脓熟不溃C.疮疡脓出不畅D.溃疡腐肉不脱【答案】A【解析】炉甘石的功效为解毒明目退翳,收湿止痒敛疮,治疗:①目赤肿痛,睑缘赤烂,翳膜遮睛,胬肉攀睛;②溃疡不敛,脓水淋漓,湿疮瘙痒。
二、B型题A.升药B.轻粉C.砒石D.铅丹1.性寒有毒,功能攻毒杀虫的药物是()。
【答案】B【解析】轻粉辛,寒,有毒,归大肠、小肠经。
其功效为外用杀虫,攻毒,敛疮,内服祛痰消积,逐水通便。
2.性热有大毒,功能蚀疮去腐的药物是()。
【答案】C【解析】砒石辛,大热;有大毒。
第四章中药的性能4.1复习笔记一、四气★★1.定义四气,又称四性,是指寒热温凉四种药性。
2.寒热温凉属性的区分(1)能减轻或消除热证的药,一般属于寒性或凉性(寒凉类);(2)能减轻或消除寒证的药,一般属于温性或热性(温热类)。
3.寒凉药和温热药的功效以及与主治的关系表4-1寒凉药和温热药的功效以及与主治的关系二、五味★★★★1.定义五味是指药物有酸、苦、甘、辛、咸的药味,部分还有淡味或涩味。
2.五味的实际意义(1)标示药物的真实滋味;(2)提示药物作用的基本范围。
3.五味所代表药物的作用及主治表4-2五味所代表药物的作用及主治4.五味与五行、五脏酸入肝(属木)、苦入心(属火)、甘入脾(属土)、辛入肺(属金)、咸入肾(属水)。
三、升降浮沉★★★1.定义升降浮沉是表示药物对人体作用的不同趋向性。
升→上升提举,趋向于上;降→下达降逆,趋向于下;浮→向外发散,趋向于外;沉→向内收敛,趋向于内。
2.影响药物升降浮沉的因素(1)四气五味①凡药物味属辛、甘,气属温、热,多是升浮药,如麻黄、升麻、黄芪等;②凡药物味属苦、酸、咸,性属寒、凉,多是沉降药,如大黄、芒硝等。
(2)物质地轻重①花、叶、皮、枝等质轻的药物大多为升浮药,如苏叶、菊花、蝉蜕等。
②种子、果实、矿物、贝壳及质重者大多都是沉降药,如苏子、枳实、牡蛎、代赭石等。
③某些特殊性药材——“诸花皆升,旋覆独降;诸子皆降,苍耳独升”。
④部分药物具有双向性:川芎上行头目、下行血海,白花蛇内走脏腑、外彻皮肤。
(3)炮制的影响有些药物酒制则升,姜炒则散,醋炒收敛,盐炒下行。
如大黄,属于沉降药,峻下热结、泻热通便,经酒炒后,大黄则可清上焦火热,可治目赤头痛。
(4)与配伍有关升浮药在大队沉降药中能随之下降:沉降药在大队升浮药中能随之上升。
3.升降浮沉所代表药物的特性表4-3升降浮沉所代表药物的特性四、归经★1.定义归经是指药物对于机体某部分的选择性作用,即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。
第22章平肝息风药
22.1 复习笔记
一、平抑肝阳药
1.性能功效★
(1)药性:偏寒凉,主入肝经。
(2)功效:平抑或潜镇肝阳。
(3)主治:肝阳上亢之头晕目眩、头痛耳鸣及肝火上攻之面红目赤、烦躁头痛等证。
2.重点药★★★★★
表22-1 平抑肝阳药中的重点药物
3.非重点药★★
表22-2 平抑肝阳药中的非重点药物
4.药物特殊描述★★★★
(1)石决明:平肝凉肝之要药。
(2)代赭石:重镇潜阳常用之品,重镇降逆之要药。
5.鉴别用药★★★★
(1)石决明与决明子
表22-3 石决明与决明子的鉴别用药
(2)石决明与珍珠母
表22-4 石决明与珍珠母的鉴别用药
(3)龙骨与牡蛎
表22-5 龙骨与牡蛎的鉴别用药
(4)磁石与代赭石
表22-6 磁石与代赭石的鉴别用药
二、息风止痉药
1.性能功效★
(1)药性:主入肝经。
(2)功效:平息肝风、制止痉挛抽搐。
(3)主治:
①温热病热极动风、肝阳化风及血虚生风等所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐。
②风阳挟痰,痰热上扰之癫痫、惊风。
③风毒侵袭,引动内风之破伤风,痉挛抽搐、角弓反张等证。
2.重点药★★★★★
表22-7 息风止痉药中的重点药物。
各论
第八章解表药
8.1复习笔记
一、发散风寒药——性味多辛温,用于风寒表证
1.重点药★★★★★
表8-1发散风寒药中的重点药物
2.非重点药★★
表8-2发散风寒药中的非重点药
3.药物的特殊描述★★★
(1)生姜:呕家圣药。
(2)香薷:夏月解表之药,夏月麻黄。
(3)防风:风药之润剂、治风通用之品。
(4)细辛:治鼻渊之良药。
4.鉴别用药★★★
(1)荆芥与防风
表8-3荆芥与防风的鉴别用药
(2)细辛与麻黄
表8-4细辛与麻黄的鉴别用药
二、发散风热药——性味多辛苦而偏寒凉,用于风热感冒以及温病初起邪在卫分1.重点药★★★★★
表8-5发散风热药中的重点药
2.非重点药★★
表8-6发散风热药中的非重点药
3.鉴别用药★★★★
(1)桑叶与菊花
表8-7桑叶与菊花的鉴别用药。
第27章攻毒杀虫止痒药27.1 复习笔记一、重点药★★★★表27-1 攻毒杀虫止痒药中的重点药物二、非重点药★表27-2 攻毒杀虫止痒药中的非重点药物三、鉴别用药★★★1.硫黄与雄黄表27-3 硫黄与雄黄的鉴别用药2.蛇床子与地肤子表27-4 蛇床子与地肤子的鉴别用药27.2 典型题和考研真题详解一、A型题1.内服宜与豆腐同煮的药为()。
A.蛇床子B.硫黄C.雄黄D.白矾【答案】B【解析】生硫黄与豆腐同煮,至豆腐呈黑绿色时将硫黄取出,用清水冲洗干净,晾干入药,可降低毒性。
2.外用能解毒杀虫,燥湿止痒,内服能清化热痰,止血止泻的药物是()。
[统考2009研]A.蛇床子B.白矾C.硫黄D.硼砂【答案】B【解析】白矾,又称明矾,外用能解毒杀虫,燥湿止痒,内服能清化热痰,止血止泻。
A项,蛇床子:外用杀虫止痒,燥湿,内服温肾壮阳,祛风散寒。
C项,硫黄:外用解毒杀虫疗疮,内服补火助阳通便。
D项,硼砂:外用清热解毒,内服清肺化痰。
3.功能解毒、杀虫、消肿、止痢的药物是()。
A.大蒜B.马钱子C.蟾蜍D.蛇床子【答案】A【解析】大蒜可解毒、消肿、杀虫、止痢;治疗痈肿疮疡,疥癣,肺痨,顿咳,痢疾,泄泻及蛲虫病,钩虫病。
4.下列选项中,只供外用、不作内服的药物是()。
[统考2005研]A.砒石B.雄黄C.硫黄D.土荆皮E.硼砂【答案】D【解析】土荆皮功效:杀虫、止痒,只供外用、不作内服。
注目前考纲中只供外用、不作内服的药物仅有三种:土荆皮、红粉、炉甘石。
ABCE四项,既可外用,又可入丸、散内服。
5.功能杀虫止痒、祛风燥湿、温肾壮阳的药物是()。
A.瓦楞子B.蛇床子C.金樱子D.覆盆子【答案】B【解析】蛇床子可燥湿祛风,杀虫止痒,温肾壮阳,治疗:①阴痒,疥癣,湿疹瘙痒;②寒湿带下,湿痹腰痛;③肾虚阳痿。
6.外用功能解毒杀虫止痒,内服功能补火壮阳通便的药物是()。
A.土荆皮B.硫黄C.蛇床子D.雄黄【答案】B【解析】硫黄,酸,温,有毒,归肾、大肠经。
第9章清热药
9.1 复习笔记
一、清热泻火药
1.性能功效★
(1)药性:性味多苦寒或甘寒。
(2)功效:清泄气分邪热。
(3)主治:气分实热证。
2.重点药★★★★
表9-1 清热泻火药中的重点药物
3.非重点药★★
表9-2 清热泻火药中的非重点药物
4.药物的特殊描述★★★
(1)石膏:清泄肺胃气分实热之要药。
(2)栀子:治疗热病心烦躁扰不宁之要药。
5.石膏与知母的鉴别用药★★★
表9-3 石膏与知母的鉴别用药
二、清热燥湿药
1.性能功效★
(1)药性:性味苦寒。
(2)功效:清热燥湿。
(3)主治:湿热证。
2.重点药★★★★★
表9-4 清热燥湿药中重点药物
3.非重点药★
表9-5 清热燥湿药中的非重点药物
4.药物特殊描述★★
苦参:为治疗湿热带下及皮肤病的要药,内服外用皆可。
5.黄芩、黄连、黄柏的鉴别用药★★★★★
表9-6 黄芩、黄连、黄柏的鉴别用药
三、清热解毒药
1.性能功效★
(1)药性:性味多苦寒。
(2)功效:清热解毒。
(3)主治:各种热毒证。
2.重点药★★★★★。
《中药学》重点笔记1.本草知识第一次大总结:《神农本草经》(本经)是我国现存最早的药学专著,初步奠定了本草学的基础成书于东汉,载药365种,将药物分为上、中、下三品。
上品120种,无毒,补虚。
中品120 ,既可以补虚,又可以祛邪治病,介于有毒无毒之间。
下品125种,有毒,祛邪除病,不能长期服用。
它开了本草按效用分类的先河。
2.本草知识第二次大总结:《本草经集注》,陶弘景;成书年代:南北朝时期,载药:730种365*2。
本书按药物来源的自然属性分袋珏草木、虫兽、果菜、米食、有名无用七类归并药物。
这种从基原出发的分类法,又开药物分类一大法门。
并且采用了朱墨分书,小字增注的文献出处标识法,使药学内容源流清晰,是非各有所归。
确立的综合本草的基本格式。
3.南朝刘宋时期雷戮《雷公炮炙论》,为我国第一部中药炮制学专著。
4.本草知识第三次大总结:《新修本草》(唐本草);作者:苏敬等;成书年代:659年;载药:844种或851 853 ;创新:首创药图;历史价值:工世界第一部药典,我国第一部官修本草.2开创了图文对照的先例。
5.本草知识第四次大总结:《经史证类备急本草》(证类本草);作者:唐慎微:成书年代:就1108年;载药:1558种;创新:首载方剂(创方药兼收的编写体例),首载医案(创本草著作记载医案的编写体例)。
6,本草知识第五次大总结:《本草纲目》(纲目):作者:李时珍;成书年代:的代;内容:1892种,附图1160余幅,附方11000首,分16部、60类。
特点:内容丰富,文献量大,分类详明,实物考证确切;学术价值:对植物、动物、矿物、农学、气象、化学、冶金等方面均有贡献.7.本草知识第六次大总结:《本草纲目拾遗》;作者:赵学敏;成书年代:1765年(清朝);载药:921种(新增716种);创新:创断代本草著作(16—18世纪)的编写体例。
8.国家中医药管理局《中华本草》,1999年出版,收载药物8980种,内容尤丰富,为当代〃官修本草〃。
第10章泻下药10.1 复习笔记一、攻下药1.性能功效★(1)药性:苦寒沉降,主入胃、大肠经。
(2)功效:攻下通便、清热泻火。
(3)主治:实热积滞,大便秘结,燥屎坚结等证。
2.重点药★★★★★表10-1 攻下药中的重点药3.非重点药★★表10-2 攻下药中的非重点药4.药物特殊描述★★★★大黄:治疗积滞便秘之要药。
5.芒硝与大黄的鉴别用药★★★★表10-3 芒硝与大黄的鉴别用药二、润下药1.性能功效★(1)药性:味甘质润,多入脾、大肠经。
(2)功效:润滑大肠,促使排便而不致峻泻。
(3)主治:年老津枯、产后血虚、热病伤津及失血等所致的肠燥便秘。
2.重点药——火麻仁★★★★表10-4 火麻仁的总结3.非重点药(郁李仁和松子仁)★★表10-5 郁李仁和松子仁三、峻下逐水药1.性能功效★(1)药性:苦寒有毒,药力峻猛(2)功效:能引起腹泻或利尿,促使体内潴留水饮排出。
(3)主治:全身水肿、大腹胀满、停饮等正气未衰,邪盛证急之证。
2.重点药★★★★表10-6 峻下逐水药中的重点药物3.非重点药★表10-7 峻下逐水药中的非重点药物4.鉴别用药★★★(1)甘遂、京大戟与芫花表10-8 甘遂、京大戟与芫花的鉴别(2)巴豆霜与大黄表10-9 巴豆霜与大黄的鉴别10.2 典型题和考研真题详解一、A型题1.津血亏虚的肠燥便秘()。
[统考2019研]A.郁李仁B.苦杏仁C.瓜蒌仁D.火麻仁【答案】D【解析】火麻仁:润肠通便,治疗血虚津亏,肠燥便秘。
第十九章活血化瘀药19.1复习笔记一、活血止痛药1.性能功效★★(1)药性:辛散善行。
(2)功效:活血行气止痛。
(3)主治:气血瘀滞所致的各种痛证,如头痛,胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛、肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等。
也可用于其他瘀血病症。
2.重点药★★★★★表19-1活血止痛药中的重点药物3.非重点药★表19-2活血止痛药中的非重点药物4.药物特殊描述★★★★(1)川芎:为血中气药,功善止痛,为治气滞血瘀诸痛证之要药,且能“上行头目,中开郁结,下调经水”为治头痛和妇科要药。
(2)延胡索:“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛”。
(3)乳香:为外伤科之要药,“定诸经之痛”。
(4)五灵脂;治疗瘀滞疼痛的要药。
5.鉴别用药★★★(1)香附与郁金表19-3香附与郁金的鉴别用药(2)郁金和姜黄表19-4郁金和姜黄的鉴别用药(3)乳香和没药表19-5乳香和没药的鉴别用药二、活血调经药★★1.性能功效(1)药性:辛散苦泄,主归肝经血分。
(2)功效:活血散瘀、通经止痛,善通血脉调经水。
(3)主治:①血行不畅、瘀血阻滞所致的月经不调,痛经及产后瘀滞腹痛;②其他瘀血病症,如瘀滞痛症,癥瘕积聚,跌打损伤,疮痈肿痛等。
2.重点药★★★★★表19-6活血调经药中的重点药物3.非重点药★★表19-7活血调经药中的非重点药物4.药物特殊描述★★★★(1)丹参:为治血行不畅,瘀血阻滞之经产病的要药,有“破宿血,补新血”之功。
(2)红花:为活血祛瘀、通经止痛之要药,是妇产科血瘀病证的常用药,为治跌打损伤、瘀滞诸痛的要药。
(3)桃仁:为治疗多种瘀血阻滞病证的要药。
(4)益母草:妇产科经产病的要药。
5.鉴别用药★★★(1)益母草、泽兰表19-8益母草、泽兰的鉴别用药(2)川牛膝与怀牛膝表19-9川牛膝与怀牛膝的鉴别用药。
第15章理气药
15.1 复习笔记
一、重点药★★★★★
表15-1 理气药中的重点药
二、非重点药★★
表15-2 理气药中的非重点药
三、药物特殊描述★★★★
1.陈皮:治疗湿痰寒痰之要药。
2.木香:为行气止痛之要药;健脾消食之佳品;治疗湿热泻痢里急后重之要药。
3.香附:疏肝解郁、行气止痛之要药,为妇科调经之要药。
4.薤白:治疗胸痹之要药。
5.柿蒂:止呃之要药。
四、鉴别用药★★★
1.陈皮与青皮
表15-3 陈皮与青皮的鉴别用药
2.木香与香附
表15-4 木香与香附的鉴别用药
3.佛手与香橼
表15-5 佛手与香橼的鉴别用药
15.2 典型题和考研真题详解
一、A型题
1.枳实的功效为()。
A.破气消积、行气止痛
B.破气消积、化痰除痞
C.下气化痰、止咳消积
D.行气止痛、温中止呕
【答案】B
【解析】枳实可破气消积,化痰散痞,治疗积滞内停,痞满胀痛,泻痢后重,大便不通及胸痹,结胸。
2.以下哪项不是佛手的功效?()
A.调和脾胃
B.行气止痛
C.消食导滞
D.疏肝解郁
【答案】C。
第6章中药的用药禁忌6.1 复习笔记一、配伍禁忌★★★★★1.定义配伍禁忌是指某些药物合用会产生或增强剧烈的毒副作用或降低、破坏药效,因而应该避免配合应用。
2.十八反(1)乌头(包括川乌、草乌、附子)反浙贝母、川贝母、瓜蒌、天花粉、半夏、白及、白蔹;(2)甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花;(3)藜芦反人参、西洋参、党参、丹参、玄参、北沙参、南沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍。
3.十九畏硫黄畏朴硝(芒硝),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝(芒硝)畏三棱,官桂(肉桂)畏赤石脂,人参畏五灵脂。
二、证候用药禁忌★证候用药禁忌,又称为病证用药禁忌,是指由于药物的药性不同,其作用各有专长和一定的适应范围,因此对于某类或某种病证,应当避免使用某类或某种药物的临床注意事项。
三、妊娠用药禁忌★★★1.定义妊娠用药禁忌是指妇女妊娠期间治疗用药的禁忌。
2.分类(1)妊娠禁用药妊娠禁用药是指毒性强的药、作用峻猛的药以及堕胎作用较强的药,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、马钱子、川乌、雄黄、砒石等。
(2)妊娠慎用药妊娠慎用药主要包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、药性辛热的温里药以及性质滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、枳实、大黄、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
四、服药饮食禁忌★★服药饮食禁忌,简称食忌,是指服药期间对某些食物的禁忌,即忌口。
6.2 典型题和考研真题详解一、A型题1.甘遂、大戟、芫花配伍应用是,不宜与下列何药配伍?()[暨南大学2018研]A.干姜B.海藻C.甘草D.人参【答案】C【解析】十八反:乌头(包括川乌、草乌、附子)反浙贝母、川贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、京大戟、红大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、西洋参、党参、丹参、玄参、北沙参、南沙参、苦参、细辛、白芍、赤芍。
2.下列选项中,不宜配伍使用的药物是()。