抗菌药物试卷及答案

抗菌药物合理使用培训试卷科室姓名得分一、单项选择题(每题2.5分，共75分)1、上呼吸道感染主要为（）感染。

A.病毒B.肺炎链球菌C.溶血性链球菌D.金葡菌2、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用（）抗菌药物A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.以上都对3、下列哪两种抗菌药物联用产生拮抗作用（）A.头孢曲松+左氧氟沙星B.头孢唑林+克林霉素C.氨苄西林+庆大霉素D.头孢唑林+甲硝唑4、下列哪种药物不是老年人应避免使用的( )A.丁胺卡那霉素B.氯霉素C.异烟肼D.头孢曲松5、为浓度依赖性的抗菌药物是（）A.氟喹诺酮类B.大环类酯类C.头孢菌素类D.林可霉素类6、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）A.24hB.48hC.72-96hD.96h7、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对8、对于头孢菌素认识错误的是（）A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩宽D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强9、肠球菌感染应首选（）A.氨苄西林B.左氧氟沙星C.头孢曲松D.庆大霉素10、下列哪个不属于氨基糖苷类药物的不良反应（）A.肾毒性B.耳毒性C.肝毒性D.神经肌肉阻断11、下列为革兰阴性菌的是（）A.金葡菌B.肠球菌C.大肠杆菌D.溶血链球菌12、急性细菌性咽炎的首选药（）A.头孢曲松B.头孢噻肟C.头孢唑林D.青霉素13、为头孢哌酮的不良反应的是（）A.灰婴综合征B.戒酒硫样反应C.骨髓抑制D.神经系统毒性14、异烟肼适应症为（）A.重症肺炎B.支气管扩张并感染C.慢性支气管炎D.结核病15、急性细菌性支气管炎宜选用（）A.大环类酯类B.青霉素类C.头孢菌素类D.喹诺酮类16、正确的抗菌治疗方案需考虑：（）A．患者感染病情 B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项17、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( )A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎18、下列情况何种是预防用药的适应症：( )A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术19、手术前预防用药目的是预防：( )A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染20、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：( )A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷伯菌21、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

抗菌药物临床应用培训试卷及答案医院抗菌药物临床应用培训试卷一、选择题（单选）1、正确的抗菌治疗方案需要考虑以下哪些因素？（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、下列哪些情况可以辅助使用局部抗菌药物？（）A、化脓性胸膜炎大量胸腔积液B、反复发作性尿路感染C、隐球菌脑膜炎D、化脓性腹膜炎3、下列哪些情况需要联合使用抗菌药物？（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、抗菌药物分三类管理的目的是什么？（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、合理使用抗菌药物5、限制使用类抗菌药物的限制条件是什么？（）A、抗菌药物应用适应证和适用人群B、限制抗菌药物作为二线用药C、限制抗菌药物用于重症感染患者6、下列哪些情况适用于预防用药？（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术7、预防用药在哪些情况下可能有效？（）A、用于预防任何细菌感染B、长期用药预防C、晚期肿瘤患者D、风湿热复发8、外科手术前预防用药应该在什么时间使用？（）A、手术开始前24小时B、术前60分钟内C、手术开始后2小时D、手术结束后2小时9、外科手术前预防用药的目的是预防什么？（）A、切口感染B、手术深部气管或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手术深部气管或腔隙感染10、外科手术预防用药的使用时间一般不超过多久？（）A、手术后3天B、术后24小时C、术后1周D、用至患者出院11、下列哪种药物在肝功能减退时不需要调整给药剂量？（）A、红霉素酯化物B、利福平C、氟康唑D、头孢他啶12、下列哪种药物在肾功能减退时需要调整给药剂量？（）A、氨基糖甙类B、克林霉素C、利福平D、大环内酯类13、下列哪种药物不适合用于新生儿感染？（）A、头孢菌素B、青霉素类C、克林霉素D、氨基糖甙类14、下列哪种情况不适合使用氨基糖甙类抗生素？（）A、腹腔感染B、感染性心内膜炎C、革兰阴性菌败血症D、孕妇无症状菌尿15、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具有抗菌活性？（）A、哌拉西林B、头孢哌酮C、头孢他啶D、头孢噻肟16、下列哪种药物需要静脉内注射？（）A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素B。

抗菌药物合理应用试题及答案试题一：1. 请简要解释抗菌药物的作用机制。

答案：抗菌药物是一类能够抑制或杀灭细菌、真菌、病毒或寄生虫等微生物的药物。

其作用机制主要有以下几种：抑制细菌细胞壁合成、破坏细菌细胞膜、干扰细菌核酸合成、阻断蛋白质合成和抑制酶活性等。

2. 请列举三种常见的抗菌药物，并简要介绍其临床应用。

答案：常见的抗菌药物包括青霉素、头孢菌素和氟喹诺酮类药物。

青霉素广谱抗生素主要用于治疗呼吸道、泌尿道和皮肤软组织感染；头孢菌素可用于治疗中耳炎、骨关节感染等感染性疾病；氟喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性细菌具有广谱杀菌作用，在上呼吸道感染、泌尿道感染等方面有较好的疗效。

3. 简述抗菌药物滥用的危害，并提出应对措施。

答案：抗菌药物滥用会导致多种危害，如细菌耐药性增加、不良反应加重、医疗费用增加等。

应对措施包括加强抗菌药物的合理使用宣传教育，提高医务人员的用药合理性和减少滥用情况，完善监管制度，推广感染控制措施，加强新型抗菌药物的研发等。

试题二：1. 请简要概述多重耐药菌的定义及其对公共卫生的影响。

答案：多重耐药菌是指对多种抗菌药物产生耐药性的细菌。

它们对公共卫生造成严重影响，因为常规药物难以治疗并产生交叉感染的风险增加，导致疾病的传播更加困难，并增加了治疗难度和费用。

2. 请列举两种常见的多重耐药菌，并简要介绍其抗药机制。

答案：两种常见的多重耐药菌包括甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）和产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌（ESBL-EC）。

MRSA通过产生皮肤粘附因子和外毒素等逃避免疫系统攻击，并通过装载外源性基因获得耐药基因；ESBL-EC则通过产生β-内酰胺酶来分解抗菌药物，使其失去有效杀菌作用。

3. 针对多重耐药菌的控制措施有哪些？答案：控制多重耐药菌的措施包括：加强医疗机构感染控制措施，如手卫生、环境卫生管理等；推广合理使用抗菌药物的原则；开展耐药性监测与研究；鼓励研发新型抗菌药物；加强医务人员和公众对多重耐药菌相关知识的宣传和教育等。

1. 《抗菌药物临床应用管理办法》（征求意见稿）第十六条三级医院抗菌药物品种不得超过50 种；二级医院不得超过35 种，同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 2 种，处方组成类同的复方制剂1-2种。

2. 根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构应该每个月组织25% 的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50 份处方、医嘱，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。

3. 根据卫生部“抗菌药物临床应用专项整治活动”的要求：医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20% ，抗菌药物使用强度力争控制在40DDD 以下；I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30% 。

4.外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30 分钟至 2 小时，或麻醉开始时首次给药。

I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24 小时。

5. 手术时间超过 3 小时或失血量大于1500 ml，术中可给予第二剂抗菌药物。

6. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：颈部外科（含甲状腺）手术、乳腺手术、腹外疝手术、一般骨科手术和剖宫产手术，预防用抗菌药物应选择第一代头孢菌素；应用人工植入物的骨科手术(骨折内固定术、脊柱融合术、关节置换术)，应选择第一、二代头孢菌素类抗菌药物，或头孢曲松等。

7. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文附件中“常见手术预防用抗菌药物表”规定：Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。

8. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，要严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药。

9. 根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。

2022年三甲医院抗菌药物培训考核试卷及答案（总分100分）一、单选题（每题只有一个最佳选项，每题2分，共15题30分）。

1.最新版的《抗菌药物临床应用指导原则》是哪一年更新的（）A．2022年B．2022年C．2022年D．2022年2.按《抗菌药物临床应用管理办法》（第84号令）的规定，医师出现下列哪些情形，医院应当取消其处方权()A抗菌药物考核不合格B未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的C开具抗菌药物处方牟取不正当利益的D以上均是3.围手术期预防使用抗菌药物应在什么时候给药()A术前0.5—1小时B术后0.5—1小时C术前24小时D术后12小时4.引起医院内感染的致病菌主要是（）A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体5.治疗产ESBL菌感染首选（）A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类6.对细菌的β-内酰胺酶有较强抑制作用的药物是（）A青霉素类B头霉素类C头孢菌素类D克拉维酸7.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后可（）A．维持24-48hB．维持24-72hC．维持72-96hD．立即停药8.青霉素G所致过敏性休克应首选下列何种药物治疗（）A肾上腺素B去甲肾上腺素C多巴胺D以上均不是9.下列哪种药物应用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）导致的严重感染（）A林可霉素B万古霉素C氨苄西林D克林霉素10.金黄色葡萄球菌导致的骨髓炎应该选择使用（）A链霉素B红霉素C林可霉素D头孢唑啉11.头孢菌素类对肾毒性的大小（A）A4代＜3代＜2代＜1代C3代＜2代＜4代＜1代B1代＜2代＜3代＜4代D2代＜1代＜4代＜3代12.肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为()A糖肽类B克林霉素C利福平D大环内酯类13.肝功能减退的感染患者，应避免使用（）A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松14.耳毒性、肾毒性较明显的药物是（）A磺胺类B左氧氟沙星C氯霉素D阿米卡星15.根据美国食品和药物管理局（FDA）按照药物在妊娠期应用时的危险性分为A、B、C、D、某类，属于某类，妊娠期妇女禁用的是（）A氨曲南B红霉素C克林霉素D利巴韦林二、多选题（少选、错选均不得分，每题2分，共10题20分）1、诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物，包括（）A．病毒感染B．细菌感染C．真菌感染D．支原体感染2．按卫办医政发[2022]38号文件规定，要严格控制喹诺酮类药物的临床应用，经验性治疗仅限用于()A肠道感染B社区获得性呼吸道感染C社区获得性泌尿系统感染D中枢神经系统感染3．按照我院抗菌药物的分级管理目录，下列哪些药按特殊使用类管理()A头孢甲肟B头孢吡肟C万古霉素D亚胺培南4.围手术期抗菌药物的预防性应用，预防用药目的主要是预防手术部位感染，包括（）A浅表切口感染B深部切口感染C手术涉及的器官、腔隙感染D术后可能发生的其他部位感染5.清洁手术通常不需预防用抗菌药物，除非有特殊情况，以下哪些情况可以预防使用抗菌药物（）A高龄患者B糖尿病患者C放置引流管D头颅手术6．根据《抗菌药物临床应用指导原则》推荐，围手术期预防应用抗菌药物最常用的有()A头孢唑林B头孢哌酮C头孢呋辛D拉氧头孢7．对胎儿有致畸或明显毒性的是()A四环素类B喹诺酮类C青霉素类D头孢菌素类8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。

抗菌药物概论练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．细菌的耐药性机理可能：A．产生更多的酶类如二氢叶酸合成酶B．产生水解酶，水解某些药物C．药物降解失效D．细菌的突变，改变代谢途径E．产生钝化酶作用于NH2、OH等基团正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：抗菌药物概论2．防止细菌产生耐药性的措施：A．给予足够的剂量与疗程B．勤换药物C．有计划轮换使用抗菌药物D．不断改变化学结构，使其具有耐酶特性E．严格掌握适应证，减少不必要的应用正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物概论3．下列叙述正确的是：A．易产生抗药性B．抗菌药剂量过小，则无治疗作用C．菌药便于正确诊断和治疗D．病毒性感染或发热原因不明者用抗生素E．尽量局部用抗菌药正确答案：A,B,C解析：本题考查抗菌药合理应用。

一定要知道抗菌药局部应用过敏反应发生率高，应当尽量避免局部用药；抗菌药对病毒无效，除病情严重或疑为细菌感染外，发病原因不明者不宜使用抗菌药物，否则易掩盖典型的临床症状和难于检出病原体而延误正确的诊断和治疗。

A、B、C3项均为抗菌药合理应用的原则。

知识模块：抗菌药物概论4．能增加细菌胞浆膜的通透性产生抗菌的药物是：A．头孢氨苄B．多黏菌素C．头孢唑林D．制霉菌素E．链霉素正确答案：B,D,E 涉及知识点：抗菌药物概论5．以下哪些药物通过影响二氢叶酸还原酶抗菌：A．乙胺嘧啶B．甲氨蝶呤C．磺胺嘧啶D．氨苯砜E．对氨水杨酸正确答案：A,B 涉及知识点：抗菌药物概论6．以下哪些药物通过影响二氢叶酸合成酶产生抗菌作用：A．甲氨蝶吟B．氨苯砜C．磺胺嘧啶D．乙胺嘧啶E．对氨水杨酸正确答案：B,C,E 涉及知识点：抗菌药物概论7．下列指征考虑联合用药的是：A．感染性心内膜炎或败血症B．用以减少药物的毒性反应C．病原体未明的严重感染D．单一抗菌药不能控制的严重混合感染E．长期用药细菌可能产生耐药者。

正确答案：A,B,C,D,E解析：本题考查联合用药指征。

抗菌药物的合理应用练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. X型题1．通过干扰细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用的药物有A．大环内酯类B．β-内酰胺类C．氯霉素D．磷霉素E．多黏菌素正确答案：B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用2．通过与细菌核蛋白体50s亚基结合来发挥抗菌作用的是A．喹诺酮类B．大环内酯类C．四环素类D．林可霉素E．氯霉素正确答案：B,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用3．氨基糖苷类药物的抗菌机制有A．与细菌核蛋白体50s亚基结合B．抑制叶酸代谢C．抑制70s始动复合物的形成D．与核蛋白体30s亚基结合E．阻碍终止因子与A位结合正确答案：C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用4．下列药物，杀菌药为A．青霉素B．甲氧苄啶C．四环素D．磺胺类E．阿莫西林正确答案：A,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用5．下列药物中，通过影响叶酸代谢来发挥抗菌作用的为A．氯霉素B．链霉素C．磺胺嘧啶D．甲氧苄啶E．利福平正确答案：C,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用6．合理应用抗菌药包括A．严格根据适应证选药B．防止抗菌药物不合理应用C．一些情况下需预防性应用抗菌药D．对于肝、肾功能障碍患者药注意抗菌药物的合理应用E．掌握适应证，合理联合用药正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用7．可用来评价化疗药物疗效及安全性的指标有A．LD50B．ED50C．LD50/ED50D．LD5/ED95E．Emax正确答案：C,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用8．关于药物抗菌活性，正确的是A．药物抑制或杀灭微生物的能力B．是指药物的抗菌范围C．可用体外和体内两种方法测定D．MIC愈小，抗菌活性愈强E．MBC愈大，抗菌活性愈弱正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用9．可联合用药的有A．细菌性严重感染(病原菌未明)B．腹腔脏器穿孔所致腹膜感染C．心内膜炎D．结核病E．深部真菌正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用10．需预防性应用抗菌药物的有A．风湿性心内膜炎需进行心脏手术前B．闭塞性脉管炎需进行截肢术前C．结肠手术前D．接触过肝炎患者，而本身无免疫力者E．接触过结核患者，本身无免疫力者正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用11．革兰阴性杆菌对氨基糖苷类抗生素耐药，其耐药机制为A．细菌产生水解酶B．细菌产生钝化酶C．细菌体内抗菌药物原始靶位的改变D．细菌胞浆膜通透性发生改变E．细菌代谢途径发生改变正确答案：B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用12．细菌对β-内酰胺类药物产生耐药性的机制A．细菌产生β-内酰胺酶B．细菌产生大量的PABAC．细菌的细胞壁或外膜的通透性改变D．PBPs与抗生素的亲和力降低E．细菌缺少自溶酶正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用13．下列关于头孢菌素的叙述哪些是正确的A．易被β-内酰胺酶破坏B．对革兰阴性菌作用随代数增加逐渐增强C．对革兰阳性菌作用随代数增加逐渐增强D．过敏反应少E．对胃酸稳定正确答案：B,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用14．下列药物中，必须与其他药物合用才有抗菌疗效的是A．林可霉素B．克拉维酸C．氨曲南D．多黏菌素E．舒巴坦正确答案：B,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用15．氨苄西林和阿莫西林都属于青霉素类药物，下列有关阿莫西林叙述中哪些是正确的A．耐酸能力较氨苄西林强，口服吸收较好B．可用于产青霉素酶的微生物感染C．属于广谱青霉素类D．不引发过敏反应E．对绿脓杆菌有效正确答案：A,C 涉及知识点：抗菌药物的合理应用16．主要用于革兰阴性菌的青霉素类药物有A．头孢他定B．美西林C．替莫西林D．青霉素GE．匹美西林正确答案：B,C,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用17．关于耐酶青霉素类药物，下列叙述中正确的为A．苯唑西林属于耐酶青霉素类药物B．对革兰阳性细菌的作用优于青霉素CC．对革兰阴性肠道杆菌无明显作用D．用于耐青霉素G的金葡球菌感染E．不耐酸正确答案：C,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用18．关于广谱青霉素类药物，下列叙述正确的为A．对革兰阳性和阴性细菌均有杀菌作用B．耐酸C．均对耐药金葡菌感染有效D．阿莫西林属于广谱青霉素类药物E．对绿脓杆菌感染有效正确答案：A,B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用19．关于抗绿脓杆菌的广谱类青霉素类药物，下列叙述正确的为A．氨苄西林对绿脓杆菌感染有效B．不能耐酸C．耐β-内酰胺酶D．对革兰阳性、革兰阴性菌均有效E．对于任何感染均可作为首选正确答案：B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用20．异烟肼的抗结核作用特点有A．抑制分枝菌酸的合成B．对静止期细菌有杀灭作用C．单用不易产生耐药性D．穿透力强E．与其他抗结核药无交叉耐药性正确答案：A,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用21．异烟肼的不良反应有A．周围神经炎B．中毒性精神病C．肝毒性D．肾毒性E．中毒性脑病正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用22．可出现肝功能损害的抗结核病药有A．链霉素B．吡嗪酰胺C．乙胺丁醇D．异烟肼E．利福平正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用23．结核病治疗原则包括A．早期用药B．隔日给药C．联合用药D．长期用药E．短期用药正确答案：A,C,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用24．利福平的抗菌谱包括A．可杀灭结核杆菌B．可杀灭麻风杆菌C．对革兰阴性球菌有很强的抗菌作用D．对支原体有抑制作用E．对沙眼衣原体有抑制作用正确答案：A,B,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用25．治疗结核病的给药方案包括A．全程疗法B．冲击疗法C．短期疗法D．大剂量间歇疗法E．终生维持用药正确答案：A,C,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用26．有杀菌作用的抗结核药A．异烟肼B．乙胺丁醇C．对氨水杨酸D．利福平正确答案：A,B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用27．利福平的抗结核作用特点A．兼有抑菌和杀菌作用B．对生长繁殖期结核菌有效C．对静止期结核菌无效D．穿透力强E．与其他抗结核药间有交叉耐药的现象正确答案：A,B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用28．使用磺胺类药物过程中出现结晶尿，可使用以下解决办法A．多喝水B．服等量碳酸氢钠C．避免长期用药D．与TMP合用，减少磺胺用量E．定期检查血、尿常规及肾功正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用29．喹诺酮类药不良反应少，但仍可出现A．胃肠道反应B．中枢神经毒性C．变态反应D．肝毒性E．肾毒性正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用30．下列哪些特点为多粘菌素所有A．不易产生耐药性B．可出现呼吸机制C．毒性小D．可出现共济失调E．可出现蛋白尿、血尿正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用31．氟喹诺酮类药主要用于A．G-杆菌所致骨关节感染B．前列腺炎C．淋病D．梅毒E．呼吸道感染正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用32．乙基西梭米星(奈替米星)为新的氨基糖苷类抗生素，它与庆大霉素相比具有以下特点A．不被大多数钝化酶灭活B．广谱C．耳、肾毒性低D．对绿脓杆菌作用弱E．肾毒性比庆大霉素强两倍正确答案：A,B,C 涉及知识点：抗菌药物的合理应用33．链霉素的主要临床应用A．鼠疫B．斑疹伤寒C．与其他药合用治疗结核D．布氏杆菌病E．与青霉素合同治疗感染性心内膜炎正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用34．林可霉素可用于以下疾病的治疗A．急、慢性骨髓炎B．厌氧菌感染C．C+球菌感染D．G-菌感染E．支原体感染正确答案：A,B,C 涉及知识点：抗菌药物的合理应用35．哪些药全身给药可损害听觉A．妥布霉素B．链霉素C．卡那霉素D．速尿E．红霉素正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用36．下列哪些药可加剧筒箭毒碱引起的神经肌肉阻滞作用A．青霉素B．吡哌酸C．新霉素D．链霉素E．多黏菌素正确答案：C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用37．四环素的抗菌谱包括A．G+菌B．G-菌C．支原体D．衣原体E．立克次体正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用38．四环素的天然品有A．多西环素B．四环素C．米诺环素D．土霉素E．美他环素正确答案：B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用39．氯霉素可出现哪些不良反应A．二重感染B．过敏反应C．神经炎D．中毒性精神病E．胃肠道反应正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用40．氯霉素的严重不良反应之一为”灰婴综合征”，此不良反应的特点有A．常可致病B．与肝脏解毒功能不全有关C．与肾脏排泄功能不足有关D．与引起高热有关E．多发生循环衰竭正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：抗菌药物的合理应用41．红霉素的不良反应有A．胃肠道反应B．血栓性静脉炎C．心律失常D．肾毒性E．肝毒性正确答案：A,B,D 涉及知识点：抗菌药物的合理应用。

抗菌药物试卷培训试题一、以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 青霉素B. 利福平C. 甲硝唑D. 万古霉素（答案：A）二、关于抗菌药物的使用原则，下列哪项描述是错误的？A. 尽早确定病原学诊断，根据药敏结果选用抗菌药物B. 尽量避免局部应用抗菌药物，特殊情况例外C. 发热原因不明时，应立即使用广谱抗菌药物D. 病毒性感染者一般不用抗菌药物（答案：C）三、下列哪项不是抗菌药物联合应用的指征？A. 病原菌尚未查明的严重感染B. 单一抗菌药物不能控制的严重感染C. 单一抗菌药物不能控制的混合感染D. 为预防术后感染而常规联合使用两种抗菌药物（答案：D）四、以下哪种情况属于抗菌药物的预防性应用？A. 风湿热复发时，使用抗菌药物预防B. 流感流行期间，使用抗菌药物预防C. 外科手术前，使用抗菌药物预防术后感染D. 慢性支气管炎急性发作，使用抗菌药物控制感染（答案：C）五、关于抗菌药物的给药途径，下列哪项描述是正确的？A. 轻症感染可接受口服给药者，应选用静脉或肌内注射给药B. 重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药C. 局部应用抗菌药物可以有效治疗全身性感染D. 抗菌药物的局部应用均应避免（答案：B）六、下列哪项不属于抗菌药物的不合理应用？A. 无指征的预防用药B. 无指征的治疗用药C. 抗菌药物品种、剂量的选择错误D. 按照药敏试验结果选用敏感的抗菌药物（答案：D）七、关于抗菌药物的疗程，下列哪项描述是错误的？A. 抗菌药物疗程因感染不同而异B. 一般宜用至体温正常、症状消退后72-96小时C. 特殊情况下，如感染性心内膜炎，疗程需要适当延长D. 所有感染均应使用抗菌药物至症状完全消失，无需考虑其他因素（答案：D）八、下列哪项是抗菌药物临床应用的基本原则？A. 尽量使用广谱、高效的抗菌药物B. 尽早使用，足量、足疗程使用C. 根据病原菌种类及药敏试验结果选用抗菌药物D. 预防性使用抗菌药物以减少医院感染的发生（答案：C）。

抗菌药物合理应用培训测试题时间：科室：姓名：得分：一、填空题（每空1分，共25分）1．抗菌药物是指具有（）活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及（）、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、（）等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2．医师开具处方和药师调剂处方应当（）、（（）、（）的原则。

抗菌药物使用的合理性包括（）、（）、（）三个因素。

3．抗菌药物的预防性应用，包括（）应用抗菌药物和（）预防用药。

4．不合理处方包括（）处方、用药（）处方及（）处方。

5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前（）小时内，或麻醉开始时给药。

如果手术时间超过（）小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。

总的预防用药时间不超过_（）小时，个别情况可延长至48小时。

6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：具有中级以上技术职务任职资格的医师可授予（）抗菌药物处方权；具有高级专业技术职务任职资格医师可授予（）抗菌药物处方权。

紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于（）。

7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于（）类切口。

8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过（）种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过（），门诊患者抗菌药物处方比例不得超过（）。

二、单项选择题（每题2分，共30分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12-24小时B. 24-48小时C. 48-72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时，特殊情况，妥善处理。

第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则 B 、制定教育培训计划和负责实施C开展微生物学监测 D 、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B 、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗 B 、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D特指由静脉给药转为口服给药 E 、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D临床应用资料少的药物不能限制使用E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A 、有明确适应证用药B 、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I 类手术切口应用抗菌药物，错误的是A 、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C术前4小时开始首次给药D预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A 、品种选择错误B 、剂量选择不当C 、给药途径不当D 、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A 、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A 、造成卫生资源浪费B 、引发耐药菌增加C 、感染性疾病的发病率和死亡率升高D机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A 、药品管理制度不完善B 、临床医师不合理用药C 、患者认识误区D药学人员未发挥作用 E 、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A 、预防用药范围过广B 、预防用药时间过长C 、预防用药起点偏高D外科I类切口必要时应用头孢唑林E、丨类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A 、小儿B 、老年C 、肝肾功能不全者D 、青年E 、壮年7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C加强医务人员培训 D 、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A 、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C不同隔离 D 、加强手卫生 E 、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例 B 、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D抗菌药物不良反应信息 E 、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD 9、ABCDE 10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B 、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B 、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B 、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B 、头孢曲松C、两性霉素B D 氟康唑E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为A、氯霉素B 、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A 、红霉素B 、头孢菌素C 、克林霉素D 、青霉素E 、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A 、青霉素B 、头孢他啶C 、氟喹诺酮类D 、氨曲南E 、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MIC B 、AUC/MICCDE C、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D以上均是 E 、以上均否二、多选题1 、口服吸收差的抗菌药物为A 、阿莫西林B 、左氧氟沙星C 、两性霉素BD 、万古霉素E 、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A 、利福平B 头孢哌酮C 、氨基糖苷类D 、万古霉素E 、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A 、最低抑菌浓度（MIC）B 、最低杀菌浓度（MBC）C 、抗生素后效应（PAE）D生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A 、氨基糖苷类B 、氟喹诺酮类C 、头孢菌素类D 、氟胞嘧啶E 、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A 、青霉素类B 、头孢菌素类C 、碳青霉烯类D 、两性霉素BE 、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A 、C max/MICB 、AUC24/MIC C 、>MICD 、消除半衰期E 、生物利用度三、问答题1 、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A 2 、C 3 、D 4 、D 5 、C 6 、D 7 、C 8 、B 9 、C 10 、B 二、多选题1 、CD2 、AB3 、ABC4 、ABC5 、ABCD6 、AB第四章B-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、B-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂 B 、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G的半衰期为A、60分钟B 、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A 、血药浓度监测B 、皮肤过敏试验C 、大便菌群比例测定D鼻腔筛查有无MRSA携带E 、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素 B 、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应 B 、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降彳氐11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟 B 、头孢呋辛C 、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBL SA、头孢噻肟 B 、头孢曲松C、头孢他啶 D 、头孢硫脒E、氨曲南14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟 B 、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2 年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压75/55mmHg，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A 、左氧氟沙星B 、多西环素C 、SMZ-TMPD 、青霉素VE 、庆大霉素18、患者，女性，35 岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4 天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A 、继续用法罗培南B 、厄他培南C 、头孢克洛D 、阿莫西林/ 克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星 B 、阿米卡星C、头孢唑林 D 、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2 天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶 B 、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南 B 、厄他培南C、美罗培南D、比阿培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D 产Amp（酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林 B 、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、B-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注 B 、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环B -内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢D法罗培南E 、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性B-内酰胺酶抑制剂是A 、他唑巴坦B克拉维酸 C 、舒巴坦D 、西司他丁E 、倍他米隆30、迄今以下哪类细菌从来不产B -内酰胺酶，所致感染不需要使用含B -内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A 、大肠埃希菌B 、肺炎克霉伯菌C 、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌 E 、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B 、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B 、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星D、阿莫西林/克拉维酸E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU,继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B 、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。