神经行为认知测试NCSE
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儿童神经心理行为检查量表
目前常用的儿童神经心理行为检查量表有以下几种:
1. 儿童行为问卷(Child Behavior Checklist, CBCL):由父母或监护人填写,评估孩子的行为和情绪问题,广泛用于5-18岁儿童。
2. 制动障碍和注意力缺陷多动障碍量表(Conners Rating Scale, CRS):通过教师和父母的观察,评估儿童的制动障碍和注意力缺陷多动障碍。
3. 儿童抑郁量表(Children's Depression Inventory, CDI):自评量表,用于评估儿童和青少年的抑郁症状。
4. 受创经历量表(Adverse Childhood Experiences, ACEs):评估儿童和青少年的童年受创经历,包括家庭暴力、滥用、忽视等。
5. 儿童焦虑自评量表(Childhood Anxiety Sensitivity Index, CASI):用于评估儿童焦虑敏感性,即对焦虑情绪的恐惧和认知反应。
这些量表通过评估儿童的行为、心理和情绪问题,帮助医生或心理专家进行诊断和干预决策。
请注意,最适合使用的量表取决于具体检查的目的和儿童的年龄段。
建议在专业的指导下选择和使用适当的量表。
瑞马唑仑与咪达唑仑用于心脏同步电复律镇静效果的比较陈玲玲;管忍;卢慕婷;张其银【期刊名称】《临床麻醉学杂志》【年(卷),期】2024(40)6【摘要】目的比较瑞马唑仑与咪达唑仑在心房颤动患者心脏同步电复律中的镇静效果与安全性。
方法选择2021年1月至2022年12月行心脏同步电复律的心房颤动患者32例,男22例,女10例,年龄18~80岁,BMI 20~30 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。
采用随机数字表法将患者随机分为两组:瑞马唑仑组和咪达唑仑组,每组16例。
瑞马唑仑组静注瑞马唑仑0.2 mg/kg进行镇静,咪达唑仑组静注咪达唑仑0.025 mg/kg进行镇静,两组推药时间均为1 min。
记录麻醉起效时间、苏醒时间和定向力恢复时间。
记录麻醉诱导前(T_(1))、睫毛反射消失时(T_(2))、电复律完成后(T_(3))、苏醒时(T_(4))的SBP、DBP和SpO_(2)。
在患者清醒后5 min行神经行为认知状态检查(NCSE),包括语言能力、结构能力、记忆力、计算能力和推理能力,计算每项能力测试的通过率。
记录术中(体动、呼吸暂停)及术后12 h内(恶心呕吐、胸痛)不良反应的发生情况。
结果与咪达唑仑组比较,瑞马唑仑组麻醉起效时间、苏醒时间、定向力恢复时间明显缩短(P<0.05)。
两组不同时点SBP、DBP和SpO_(2)差异无统计学意义。
与咪达唑仑组比较,清醒后5 min瑞马唑仑组推理能力测试的通过率明显升高(P<0.05)。
两组不良反应发生率差异无统计学意义。
结论与咪达唑仑比较,瑞马唑仑用于心房颤动同步电复律术前镇静起效更快、苏醒更快、定向力恢复更快,术后患者NCSE中的推理能力恢复更快。
【总页数】4页(P617-620)【作者】陈玲玲;管忍;卢慕婷;张其银【作者单位】苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院麻醉科;苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R61【相关文献】1.瑞马唑仑和右美托咪定镇静在婴幼儿心脏超声检查中的应用比较2.不同剂量瑞马唑仑用于髋关节置换术老年患者腰—硬联合阻滞的镇静效果比较3.甲苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于深度镇静下三叉神经痛射频热凝术的比较研究4.苯磺酸瑞马唑仑在心脏重症患者术后的镇静效果5.瑞马唑仑与咪达唑仑应用于有创机械通气患者的镇静效果及对肺功能影响的比较研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿神经心理测试报告单解读小儿神经心理测试报告单是一种用于评估儿童神经心理发展和功能的工具。
这些测试通常由专业的儿童心理学家或神经学家进行,旨在帮助家长和教育者了解儿童的认知、情绪、行为和学习能力。
在解读小儿神经心理测试报告单时,需要综合考虑各项测试的结果及其意义。
以下是常见的测试项目及其意义解读:1. 智力测验:智力测验是评估儿童认知能力的重要工具,如WISC(儿童智力测验量表)。
通过测验结果,可以了解儿童的智力水平、言语理解、推理能力和问题解决能力。
结果通常以智商指数(IQ)为单位进行解读,例如平均水平为100。
2. 行为评估量表:行为评估量表(如CBCL)用于评估儿童的行为和情绪问题。
测试结果可以提供关于注意力不集中、情绪问题、社交问题和行为异常等方面的信息。
教育者和家长可以根据测试结果制定适合儿童的管理和支持计划。
3. 发育评估:发育评估测试(如PDMS-2)用于评估儿童的运动和发育水平。
测试结果可以揭示儿童在粗细动作发展、手眼协调、平衡和运动技能方面的优势和困难。
4. 语言评估:语言评估测试(如CELF)用于评估儿童的语言能力和沟通技巧。
通过测试结果,可以了解儿童的词汇量、语法、语言理解和表达能力。
这对于帮助儿童克服语言障碍和学习困难非常重要。
5. 视觉和听觉评估:视觉和听觉评估测试(如AAB)用于评估儿童的视听能力。
测试结果可以揭示儿童的视觉和听觉感知水平,帮助发现潜在的问题并进行适当的干预。
解读小儿神经心理测试报告单需要综合考虑儿童的个人特点、环境因素、发展水平和家庭背景等因素。
测试结果应该被视为初步的评估,而不是最终的诊断。
根据测试结果,家长和教育者可以与专业人士一起制定个性化的干预计划,以支持儿童的神经心理发展和提高其学习能力。
用于评价老年人认知功能的常用量表
1.尼尔森认知测试(MMSE):它是一种常见的测试,量表涵盖认知功能,如记忆、言语理解、计算、判断等,可以检测出老年人的认知损害。
2. 神经心理评估测验(NPI):该测验是一种独特的测试,旨在评估神经系统的程度,主要包括活动记忆、注意力、语言理解能力、情绪健康状况和行为管理等,可以用来评估老年人的认知能力。
3. 洛克菲勒老老年人认知功能测量法(LMS):该量表分为六类:智慧力、认知结构、问题解决能力、视觉空间理解、注意力、动作规划能力等,可以用来评估老年人的认知能力。
4. 弗赖贝格老年人认知功能量表(FACS):量表包括六个因素:短期记忆、长期记忆、语言理解、社会活动能力、思考过程和行为能力等,可以帮助评估老年人的认知功能水平。
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利培酮联合多奈哌齐治疗老年脑卒中后精神障碍和认知功能障碍【摘要】目的:探究利培酮联合多奈哌齐治疗老年脑卒中后精神障碍和认知障碍,方法:选取本院2018年6月-2020年10月收治老年脑卒中患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例,对照组给予利培酮,观察组在对照组基础上给予多奈哌齐,观察两组患者临床症状及临床治疗效果。
结果:观察组患者在神经行为认知状况测量表评分(NCSE)、精神状态检查(MMSE)、日常生活能力(ADL)等方面评分明显优于对照组,有差异(P<0.05);观察组患者临床治疗效果显著优于对照组,有差异(P<0.05)。
结论:对老年脑卒中患者给予利培酮联合多奈哌齐,可有效缓解患者精神及认知等方面的障碍,提高临床治疗效果。
【关键词】老年;脑卒中;多奈哌齐;利培酮;精神;认知功能;障碍脑卒中是脑血管病发生理性急性改变的神经内科系统性疾病,是由于患者颅脑内部血管发生堵塞或破裂,造成血液不能在脑组织中进行正常回流。
常表现为患者突感自身肢体感觉及运动等方面功能发生障碍、吞咽困难以及侧肢面部麻木等临床症状,若不及时治疗,不仅对患者日常生活以及心理状态造成一定程度的影响,严重时还会危及患者生命健康[1]。
利培酮在改善患者自身认知与精神等障碍方面较为显著,但若长期使用会导致患者机体颅脑内部乙酰胆碱酯酶处于活跃状态,引发患者产生睡眠障碍以及恶心乏力等副作用,临床治疗效果未能达到预期标准[2]。
因此,实施较为快速、有效的治疗手段十分关键。
多奈哌齐是现阶段临床上抑制胆碱酯酶生成的最为新颖的药物制剂,通过减少患者颅脑内部乙酰胆碱的含量,从而对脑组织神经元以及认知功能起到修复作用,广泛应用在临床康复领域。
本文通过对老年脑卒中患者,给予利培酮联合多奈哌齐治疗进行深入分析,探究其对精神和认知功能障碍的影响。
1.资料与方法1.1一般资料择取本院在2018年6月-2020年10月期间收治的64例老年脑卒中患者作为此次试验研究对象,系统分为每组32例的对照组和观察组,对照组年龄范围78-95岁,平均年龄(86.67±1.33)岁,病程范围2-6年,平均病程(3.64±0.36)年;观察组年龄范围78-94岁,平均年龄(85.64±1.36)岁,病程范围1-7年,平均病程(3.59±0.41)岁。
格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)(2007-06-0515:27:25)?一般正常人昏迷指数是15,若是7以下叫深度昏迷,若是3~5之下,经插气管急救后,还未提高就有可能会成为植物人,昏迷指数最低就是3,不可能再低。
昏迷指数指就是「格拉斯哥昏迷指数」(简写成GCS),是由Dr.Jennett于1974年于格拉斯哥提出。
这项指数在西元1977年做过小幅度修正。
因为使用简单、客观之评估量表,格拉斯哥昏迷指数在这二十几年来已经成为全世界评估昏迷程度的主要标准,而其使用范围也不局限于头部外伤,如中风等可造成意识障碍的中枢神经系统疾病也大多使用此项指数。
昏迷指数的评估包含睁眼反应、语言反应与运动反应三个部份。
其中睁眼反应若病患自己能张开眼睛得到4分,听到别人说话而张开眼睛得到3分,若因为检查者施以疼痛刺激而张开眼睛得2分,完全没有睁眼反应得1分。
语言反应若对时、地、人等定向问题可以正确回答得5分,若虽可回答问题,但答案错误则得4分,若回答文不对题,但仍有语言结构则得3分,若能发出声音,但无法了解其意思则得2分,若无法发出声音则得1分。
运动反应若可以遵从口头指示作动作则得6分,若疼痛刺激时,手脚可向刺激处移动得5分,若疼痛刺激时肢体可回缩得4分,疼痛刺激时肢体呈屈曲反射得3分,疼痛刺激时肢体呈伸张反射得2分,若身体全无运动反应则得1分。
将三个部分分数相加后昏迷指数总分满分为15分,最低为3分。
头部外伤病患的昏迷指数,如果是13─15分,病情为轻度;9─12分,为中度;8分或更低的话,即是严重头部外伤意识障碍的评定量表3Glasgowcomascale(GCS):1974年由苏格兰格拉斯哥(Glasgow)大学神经科学研究所的Te asdale、Jennett于Lancet上发表。
包括睁眼(E)、言语(V)、运动(M)三个子项1 5条,评分从最低3分到最高15分。
这是目前世界上使用最广的意识障碍评定量表,从最初的用于颅脑外伤后昏迷的评估到各种原因导致的各个学科的意识障碍。
神经行为认知状况测试(简称NCSE)
姓名及性别:门诊或住院号:
科室及床号:职业:
年龄及出生日期:母语:偏手倾向:
教育程度:最后工作日期:
受伤日期(如果有):检查人及时间:
临床诊断:
MRI或CT:
认知程度概况
注意:病人如果超过65岁,在测试其组织能力、记忆力及类似性时,若分数等同“轻微受损程度”一级,仍属正常。
并非所有因脑部受损而导致的认知缺陷都可以从NCSE测试出来,故此,表示正常的分数不足以证明脑部没有问题;同样,表示轻微、中度或严重受损的分数也不一定反映出脑部出现机能障碍。
(参照NCSE手册中的“阐明须知”)。
医师签名:
神经行为认知状况测试(简称NCSE)
清楚正确地记录病人的回应
一、意识程度
清醒呆滞不稳定
描述病人的情况:
二、定向能力(分数为2、1或0)
回应分数(一)人物 1. 姓名(0分)
2. 年龄(2分)
(二)地点 1. 现时位置(2分)
2. 城市名称(2分)
(三)时间 1. 日期:月(1分)
日(1分)
年(2分)
2. 星期:(1分)
3. 一小时内的当时时间(1分)
总分:
三、专注能力
(一)数字覆述
1. 甄别试:8-3-5-2-9-1 合格不合格
2. 等级试:数字分组覆述(分数为1或0;若在覆述一组数字时出现两次错误,
则停止此项测试)
3-7-2 5-1-4-9 8-3-5-2-9 2-8-5-1-6-4
4-9-5 9-2-7-4 6-1-7-3-8 9-1-7-5-8-2
总分:(二)四词记忆测试
从第六节中选出四个不相关的词语:燕子、萝卜、钢琴、绿色。
(其他选择:桌子、狮子、苹果、手套)
病人必须正确地把这四个词语复述两次(参阅手册)
并把病人所须的练习次数记录下来:
四、语言能力
(一)看图描述
钓鱼图画(清楚正确地记录病人的回应)
(二)理解能力(进行此项测试时,必须最少把三件其他物件同时放于病人的面前)
假如(I)、(II)、(III)能顺利完成,此项测试的反应会假设是正常。
1.甄别试:三步指令:“把纸翻过来,把圆珠笔递给我,然后指着你自己的鼻子。
”
合格不合格
2.等级试:(分数为1或0)如果不正确,请描述病人的表现。
反应分数
(I)拾起圆珠笔
(II)指向地板
(III)把钥匙交给我
(IV)指着圆珠笔然后拾起钥匙
(V)把纸递给我然后指着硬币
(VI)指着钥匙,把圆珠笔递给
我,然后拾起硬币
总分:
(三)复述能力
1.甄别试:第一个动作显示了作曲家的意图
合格不合格
2.等级试:(第一次答对得2分,第二次答对得1分,答错则0分)
回应分数
(I)在窗外面
(II)他游过那个湖
(III)那弯路是通过那个村庄
(IV)他让门半掩着
(V)那蝙蝠洞挤满了喜欢游历的人
(VI)不是如果、和或但是
总分:
(四)命名能力
1. 甄别试:(I)圆珠笔(II)笔帽/ 笔盖
(III)笔尖(IV)笔尖/ 笔嘴
合格不合格
2. 等级试(分数为1或0):
回应分数回应分数
(I)鞋(V)铁锤
(II)巴士(VI)锚
(III)梯子(VII)章鱼
(IV)风筝(VIII)钢琴
总分:
五、结构组织能力
(一)甄别试:视觉记忆测试(让病人观察测试用的图案板,限时10秒,然后要求病人凭记忆画出板上的图案,所画的图案必须与板上的完全相同才算合格,如病人不能画出相同的图案,测试者可要求病人依板上的图案抄画出来)
合格:不合格:
(二)等级试:组合图案(能够在0-30秒内正确的完成得2分,31-60秒内才完成得1分,超过60秒才完成或仍然不正确则得0分)
请把方块如下图所示
放于病人的面前
把不正确的图案记录在下面的方格中
时间分数
1.图案一田
2.图案二田
3.图案三田
总分:
六、记忆能力(如不需要提示下记起得3分,如需要类别提示才记起得2分,从目录中选出正确答案得1分,选择错误得0分)核对是否正确。
词语核对类别提示核对病人的答案
燕子雀鸟
萝卜蔬菜
钢琴乐器
绿色颜色
目录(圈出来)分数
麻雀、燕子、白鸽
萝卜、红薯、洋葱
小提琴、吉他、钢琴
红色、绿色、黄色
总分:
七、计算能力
(一)甄别试:5×13(病人必须在20秒内答对)答案:时间:
合格:不合格:
(三)等级试:(20秒内答对得1分)可重复问题,但不能停止记时。
答案时间分数
1. 5+3 等于多少
2. 15+7 等于多少
3. 31-8 等于多少
4. 39÷3 等于多少
八、推理能力
(一)类似性(解释:“帽子和外套相似的原因是它们都是衣服的种类。
”假如病人不作答,必须鼓励病人作答;如果病人所答的原因与标准答案不符合,则0分)
1.甄别试:一幅画、音乐(原因必须是抽象的;答案只可以提“艺术”、“艺术性”或
“艺术的一种”)
合格:不合格:
2.等级试:(抽象的答案得2分;答案若是部分正确的得1分;答错则0分)例子可
参阅手册,核对答案是否正确。
核对抽象概念其他答案分数(I)玫瑰、剑兰花
(II)出租车、火车交通工具
(III)手表、尺子量度工具
(IV)罐头刀、锤子工具
总分:
(二)判断能力
1.甄别试:假如你流落在广州白云机场,但是口袋里只有一元钱,你回怎样做?
合格:不合格:
2. 等级测试:(答对得2分;部分答对得1分;答错0分)
(1)本来今天早上8:00你有重要的事情约好了要到市区一个朋友家里,但你一醒来还差一分钟就到8:00了,这种情况下你会怎样做?
分数:
(2)假如你在湖边散步,看见一个2岁的小孩独自在码头的尽头玩耍,你会怎样做?
分数:
(3)假如当你回家的时候,发现一条水管爆裂,厨房被水浸,你会怎样做?
分数:
总分:
九、服用药物
列举所有目前服用的药物和份量
1. 2. 3. 4.
5. 6. 7. 8.
十、概念意见
记下任何已知或观察得知的那些可以影响此项测试的缺陷,不论在肢体运动、感官或知觉各方面(例如:视觉或听觉受损、颤抖、活动组织能力失控、发音困难等)
记下“测试过程的特点”如分心、不耐烦、疲乏和合作程度等,同时必须记下病人对自己表现的印象
…………………………………………………………………视觉记忆测试用的空位。