常用急救药物配制及用法
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常用抢救药物的计算方法和剂量表多巴胺例子:可以倒着算出来,1min用的量为:60kgx5ug/kg=300ug,(1mg=1000ug),300ug=0.1mg,1小时用量=0。
1mgx60分钟=6mg多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小时=36mg,约等于40mg,为2支可这样配:0.9%氯化钠100ml+多巴胺40mg如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=16.7ml/h。
◆硝酸甘油50mg + NS 40ml 0。
6ml/h (10ug/min)◆硝普钠50mg + NS 50ml 0.6ml/h (10ug/min)◆多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)◆多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h (5ug/kg/min)◆去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL 1。
5ml/h (0.5ug/kg/min)◆胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h (0.1u/kg/h kg=50)◆阿端(哌库溴铵)0。
08mg~0。
1mg/kg 4mg~5mg肾功能不全不超过0.04mg/kg 2mg◆仙林(维库溴铵) 70~100ug/kg 3。
5~5mg/h (kg=50)◆仙林(维库溴铵) 首剂0。
08~0.1mg/kg 补充0。
03~0.05mg/kg◆咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h (2mg/h)◆施他宁3mg + NS 50ml 4.1ml/h (250ug/h)◆吗啡10mg + NS 9ml◆可达龙(胺碘酮)首剂150 mg + NS 20 ml,维持300 mg + NS 44ml ≤6 ml(35mg/h)◆胺碘酮首剂5~10mg/kg iv ,维持300mg ivgtt ≤30min◆异丙酚首剂40mg 维持40mg/h◆尼莫同起始2小时1mg/h (〉70kg)或0.5mg/h(〈50kg),可耐受者2小时后2mg/h◆氨茶碱起始250mg+ NS 40ml (30min内),维持500mg+NS 50ml (5ml/h)◆利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5~10mg+速尿80mg◆地高辛首剂1~1.5mg/d ,维持量0.25~0.5mg/d◆多巴酚丁胺20~40mg+100mlGS(40~120mg/d) 2。
常用急救药的配制泵入用法大全1.多巴胺:配制:将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量:3-10μg/kg/min2.多巴酚丁胺:配制方法及常用剂量均同多巴胺。
3.硝酸甘油:配制:①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量:0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。
1ml/h=10μg/min常用剂量:10-100μg/min*我科常用配制方法②,特护记录单应写为**μg/min。
4.硝普纳:配制方法同硝酸甘油②常用剂量:5-200μg/min,特护记录单应写为**μg/min。
5.合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.2-0.5μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
6.肾上腺素:配制方法:肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min,常用剂量:0.04-0.4μg/kg.min。
* 特护记录单应写为**μg/kg.min。
7.胰岛素:配制:将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量:1ml/h-5ml/h,根据床边血糖检测结果随时调整。
8.压宁定:原液,25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。
( 推荐初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h(说明书),,临床根据血压调整剂量。
常用急救药物配制及用法急救药物配制及用法是我们在日常生活中必须掌握的知识。
在紧急情况下,我们需要尽快给予患者有效的急救药物,保障其生命安全。
本文将介绍几种常用的急救药物配制及用法。
1. 肌肉注射用肾上腺素肌肉注射用肾上腺素是最常见的急救药物之一,适用于各种心脏骤停、呼吸骤停、严重哮喘等情况。
配制方法为,在1ml生理盐水中加入1mg肾上腺素,使其溶解后可用。
使用时需把药液注射到股四头肌部位,每次量为0.3mg-0.5mg,频率为每5-10分钟一次,直至患者症状缓解或转入医疗机构。
2. 静脉注射用阿托品静脉注射用阿托品通常用于治疗急性心肌梗死、急性胰腺炎、麻痹性肠梗阻等疾病。
配制方法为,在5ml生理盐水中加入0.5mg-1mg的阿托品,使其充分溶解后可用。
使用时,需在医务人员的指导下进行。
每次量为0.5mg-1mg,每日总量不超过5mg。
3. 非注射用硝普钠硝普钠适用于治疗急性左心衰、急性心力衰竭、肺动脉高压等疾病。
硝普钠通常不使用注射剂而使用气雾剂或贴片剂。
气雾剂的制法为,将容量为300ml的烧瓶中,加入0.5g的硝普钠,并用生理盐水稀释至300ml,之后接入面罩、呼吸管。
使用时,患者需要配合使用面罩或呼吸管,每分钟吸入500-1000ml,剂量根据患者病情而定。
4. 口服用阿司匹林阿司匹林适用于治疗急性冠脉综合症、心肌梗死等疾病。
配制方法为,取普通的阿司匹林片,每片药品含量为75mg-100mg,放入口中咀嚼吞咽,以起到抗凝血、降压的作用。
5. 雾化吸入用沙丁胺醇沙丁胺醇适用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸道疾病。
配制方法为,在雾化器中加入适量的沙丁胺醇溶液,浓度一般为0.5mg/ml。
使用时,患者需要配合使用面罩或呼吸管,每次吸入约3-5mg的药品。
以上就是几种常用急救药物的配制方法及用法。
在使用时,应注意遵照医嘱使用,注意适量、频率等问题,严禁擅自使用或滥用药物。
同时,在配制药品时也要遵循操作规范,确保配制药品的质量和安全性。
急救箱常用药物
肾上腺素针1毫升/1毫克/支
地塞米松针1毫升/5毫克/支(2毫克)
尼克刹米针 1.5毫升/0.375毫克
氨茶碱针2毫升/0.25克
多巴胺针2毫升/20毫克
间胺针1毫升/10毫克
非那根针2毫升/50毫克/支
扑尔敏针1毫升/10毫克/支
苯海拉明针1毫升/20毫克/支
葡萄糖酸钙针10毫升/支
西地兰针2毫升/0.4毫克/支
利多卡因针5毫升/100毫克/支
阿托品针1毫升/0.5毫克/支
654-2针1毫升/10毫克/支
止血敏针2毫升/0.5克/支
止血芳酸针10毫升/0.1克/支k1针1毫升/10毫克硝苯地平片10毫克/片利血平针1毫升/1毫克5%碳酸氢钠针10毫升/支
10%氯化钾针10毫升/1克/支
速尿针2毫升/20毫克/支
氨基比林针2毫升/支柴胡针2毫升/支。
常用急救药的用量、配制法及输入速度常用急救药的用量、配制法及输入速度-Pan药名标准剂量配制法输入速度肾上腺素0.05-1.0 μg/(kg·min) 0.3 ×体重+GS至50ml 1ml/h=0.1μg/(kg·min)Adrebalin 0.1mg/ml 1ml/min=0.5μg/(kg·min)多巴胺0.3-20 μg/(kg·min) 3.0×体重+GS至50ml 1ml/h=1.0μg/(kg·min)Dopamine 1mg/ml 1ml/min=10μg/(kg·min)多巴酚丁胺5-20μg/(kg·min) 3.0×体重+GS至50ml 1ml/h=1.0μg/(kg·min)dobutamine 1mg/ml 1ml/min=10μg/(kg·min)硝酸甘油0.3-0.4μg/(kg·min) 0.3×体重+GS至50ml 1ml/h=0.1μg/(kg·min)nitroglycer 0.1mg/ml 1ml/min=0.5μg/(kg·min)硝普钠0.5-8μg/(kg·min) 0.3×体重+GS至50ml 1ml/h=0.1μg/(kg·min)nitroprussid 0.1mg/ml 1ml/min=0.5μg/(kg·min)垂体后叶素12-50U/h 200U+ GS至50ml 1ml=4UVasopressin 100U+ GS至250ml 1ml/min=24U氨茶碱5mg(kg·次) 0.3×体重+GS至50ml 1ml/h=1μg/(kg·min) aminophyll 0.5mg(kg·h) 250mg+GS至500ml 1ml/min=0.5mg/(kg·min) 10μg/(kg·min) 茶碱毒性血清浓度15~20μg/ml;地尔硫卓、维拉帕米、大环内酯类、氟喹诺酮类增加茶碱血浓度。
常用急救药物用法与用量
以下是一些常用急救药物的使用方法和剂量:
1. 阿斯匹林(Aspirin):常用于心脏疾病急性发作的急救。
剂量为口服300-325毫克(一片阿
斯匹林),咀嚼后立即吞服。
2. 肾上腺素(Adrenaline):常用于严重过敏反应(如过敏性休克)的急救。
剂量和给药途径
取决于患者年龄和病情,通常为静脉注射0.1-0.3毫克。
3. 甲基硫酸腈(Ammonia):常用于昏迷或晕厥的急救。
剂量为将一小瓶振荡并嗅闻一到两次。
4. 盐酸紧急阿托品(Atropine):用于心脏停搏或过度副交感神经兴奋引起的心率过慢。
剂量
为静脉注射0.5-1毫克。
5. 丙种球蛋白(Intravenous Immunoglobulin):常用于重症感染、免疫缺陷和自身免疫性疾病
的急救。
剂量和给药方式根据具体情况而定,通常为静脉注射0.4-2克/千克。
请注意,以上仅为常见的急救药物和常规剂量,具体的用法和用量应根据患者的具体情况、医
生建议和急救指南进行决定,并在专业医疗人员的指导下施行。
误用药物或使用不当剂量可能
对患者造成严重的损害。
如果遇到紧急情况,请立即拨打当地的急救电话。
精选文档种常用抢救药物用法与用量药名用法与用量(成人量)中枢神经喜悦药尼可刹米(可拉明)支皮下、肌内或静注:—次洛贝林(山梗菜碱)3mg/支皮下或肌注:3—10mg/次静脉注射:3mg/次抗休克药(升压药和扩充血管药)盐酸肾上腺素1mg/支皮下或肌内注射:—1mg/次硫酸异丙肾上腺素1mg/支舌下含服:10mg/次,3次/日;吸入:—1ml/次;加入葡萄糖液内,1—2mg静滴重酒石酸去甲肾上腺素1mg/支静脉滴注:2—4mg加入5%葡萄糖液内迟缓滴注多巴胺(3-羟酪胺)20mg/支加入葡萄糖液内静脉滴入麻黄碱——手术室备口服:25mg/次,3/d;皮下或肌内注射:15—30mg/次酚妥拉明(瑞其丁)10mg/支肌内注射:5mg/次稀释后静滴:3—5mg/次,注意防止血压忽然降落复方氯丙嗪2ml/支肌内注射:2ml/次;稀释后静滴:2—4ml/次强心药地高辛(异羟基洋地黄毒甙、强心素、全效量:2—,第一次,此后每6小时。
狄高辛)毛花甙C(西地兰、毛花丙甙)静滴:—次支毒毛花甙K(毒毛甙)静滴:首剂—,加入20—40ml葡萄糖注射液内,不支少于5min迟缓滴完,必需时4—6小时后重复给药1次,但24小时内总剂量不超出。
在获全效后,改为口服保持量抗心律失态药普奈洛尔(心得安、恩特来)口服:20mg/次,3/d,每3d可增添10—20mg,成效不显然,每日量可增至120mg,分3次口服维拉帕米(异搏定、戊脉安)口服:每次40—80mg/次,3/d;静注:5—10mg/次,稀释后迟缓注入.精选文档抗心绞痛药硝酸甘油控释口服片口服:1片/次,3或4/d,依据病情可调剂量,多至每次可服2片硝酸甘油5mg/支片剂:舌下含服1片,约2—3分钟发挥作用,保持约30分钟;静滴:2—10mg/次,溶于葡萄糖或生理盐水注射液内异山梨酯(硝异梨醇、消心疼)口服:5—10mg/次,3/d,用于预防心绞痛,舌下含服5—10mg硝当地平(心疼定、利心平)口服:5—10mg/次,3/d,急用时可舌下含服,对慢性心力弱竭,每6小时服20mg冷静、催眠、抗惊厥药苯巴比妥(鲁米那)支冷静、抗癫痫:15—30mg/次;催眠口服:30—90mg/次;抗惊厥肌肉注射:100—200mg/次解痉、止吐、防晕药硫酸阿托品1mg/支口服:—次,3/d;解痉,—次,皮下或静注;抗休克,1—2mg/次,皮下或静注山莨菪碱10mg/支口服:5—10mg/次,3/d;皮下或静注:5——10mg/次平喘药安茶碱支口服:—次,3/d;静滴或静注:—次,不超出2g/d 抗过敏药盐酸苯海拉明20mg/支口服:25—50mg,2或3/d;肌肉注射:20mg/次,1或2/d异丙嗪(非那更)50mg/支口服:—25mg/次,2—4/d;肌内注射或静滴:25—50mg/次止血药酚磺乙胺(止血敏)支预防手术出血:术前10—30分钟静注或肌注—,必需时2h后再注射氨甲苯酸支静滴:—次,一日不超出光滑肌、横纹肌喜悦药新斯的明1mg/支口服:15mg/次,3/d;皮下或肌内注射:—1mg/次脱水利尿药氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪、双氢克尿噻)口服:25—50mg/次,3/d;停药时需渐渐减量呋喃苯胺酸(速尿)20mg/支肌内或静注:20mg/次,每天或隔日一次;必需时,可增至120mg/d20%甘露醇250ml/瓶静滴:50—100mg/次,滴速5—10ml/分,每4—6h重复给药。
急救药品配置方法assistant avatar急救药品配置方法可能因药品种类和具体用途而有所不同,下面是一些常见急救药品的配置方法:1.肾上腺素(Adrenaline):肾上腺素是一种重要的急救药品,用于心跳骤停、过敏反应等紧急情况。
在使用前,请确保患者无过敏史。
配置方法:1mg/ml 肾上腺素注射液:取一支 1ml 注射器,加入 1mg 肾上腺素,抽取 0.9ml 生理盐水,摇匀。
1:1000 肾上腺素注射液:取一升生理盐水,加入 10mg 肾上腺素,摇匀。
2.去甲肾上腺素(Norepinephrine):去甲肾上腺素用于心脏骤停、严重低血压等情况。
同样,使用前请确保患者无过敏史。
配置方法:0.1mg/ml 去甲肾上腺素注射液:取一支 1ml 注射器,加入0.1mg 去甲肾上腺素,抽取 0.9ml 生理盐水,摇匀。
3.利多卡因(Lidocaine):利多卡因用于局部麻醉,减轻疼痛。
配置方法:1% 利多卡因注射液:取一升生理盐水,加入 100mg 利多卡因,摇匀。
4.地塞米松(Dexamethasone):地塞米松是一种激素类药物,用于抗炎、抗过敏。
配置方法:5mg 地塞米松片:取一片 5mg 地塞米松片,用 10ml 生理盐水溶解,摇匀。
注意事项:1.请在使用前详细阅读药品说明书,了解药品的适应症、禁忌、副作用等信息。
2.配置药品时,请确保无菌操作,避免药品污染。
3.对于需要冷藏的药品,请确保在规定温度下储存。
4.药品的有效期请遵循生产日期和储存条件,过期药品请勿使用。
5.在使用急救药品时,请密切观察患者反应,如有异常,请及时就医。
急诊救药品使用与配制手册一、引言在紧急情况下,救药品的正确使用和配制是救治患者的关键。
本手册旨在提供详细的急诊救药品使用方法和配制指南,以确保医护人员和患者的安全,提高急救效果。
二、常用急救药物1. 心肺复苏药物心肺复苏药物是在心脏骤停或心跳骤停时使用的,常用的包括: - 肾上腺素:用于恢复心脏的自主搏动和增加心输出量;- 针对心律失常的抗心律失常药物,如胺碘酮、利多卡因等。
2. 抗凝与抗栓药物如患者出现血栓形成或栓塞风险较高时,可使用以下药物:- 低分子肝素:用于预防和治疗静脉血栓栓塞症;- 阿司匹林:用于预防和治疗血小板聚集和血栓形成。
3. 抗过敏及止血药物在过敏反应和急性出血时,可以使用以下药物:- 苯海拉明:用于缓解过敏反应症状;- 血液凝块形成抑制剂:如氨甲苯酸、氨甲环酸等。
4. 解热镇痛药物解热镇痛药物可用于降低体温和缓解疼痛,常见药物有:- 对乙酰氨基酚:用于降低体温和缓解轻度疼痛;- 非甾体类抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等。
5. 抗生素药物肺炎、尿路感染等感染性疾病急诊情况下常用以下抗生素药物: - 青霉素类抗生素:如青霉素G、氨苄西林等;- 大环内酯类抗生素:如红霉素、阿奇霉素等。
三、急救药品的配制与使用1. 药物配制在使用急救药品时,需要根据药物的剂型和指南来进行配制,比如:- 注射剂的配制:按照说明书将粉末与稀释剂混合,摇匀后即可使用;- 直接使用的制剂:比如口服药片,按照医嘱给予患者。
2. 使用方法不同急救药品的使用方法略有差异,以下是一般的使用指导:- 注射剂的使用:按照指南选择适当的注射部位和方式,确保注射器无气泡后缓慢注射;- 口服药物的使用:给予患者水或食物以便咽下,如有需要,可与其它药物一同使用。
四、急救药品使用的注意事项1. 药品储存与保质期急救药品应储存在干燥、阴凉且避免阳光直射的地方,按照药品说明书所示的温度储存。
同时,严格注意药品的保质期,过期药品应及时处理。
常用抢救药物的计算方法和剂量表多巴胺例子:可以倒着算出来,1min用的量为:60kgx5ug/kg=300ug,1mg=1000ug,300ug=,1小时用量=分钟=6mg多巴胺是20mg1支的,如果想用六个小时的话,需要多巴胺的量为:6mgx6小时=36mg,约等于40mg,为2支可这样配:%氯化钠100ml+多巴胺40mg如果有输液泵的话,可以这样用,设置每小时走的量:100ml/6h=h;◆硝酸甘油50mg + NS 40ml h 10ug/min◆硝普钠50mg + NS 50ml h 10ug/min◆多巴胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min◆多巴酚丁胺200mg + NS 30ml 4ml/h 5ug/kg/min◆去甲肾上腺素50mg + NS 25 mL h kg/min◆胰岛素50u +NS 50ml 5ml/h kg/h kg=50◆阿端哌库溴铵~kg 4mg~5mg肾功能不全不超过kg 2mg◆仙林维库溴铵70~100ug/kg ~5mg/h kg=50◆仙林维库溴铵首剂~kg 补充~kg◆咪唑安定15mg + NS 15 ml 2ml/h 2mg/h◆施他宁3mg + NS 50ml h 250ug/h◆吗啡10mg + NS 9ml◆可达龙胺碘酮首剂150 mg + NS 20 ml,维持300 mg + NS 44ml ≤6 ml35mg/h◆胺碘酮首剂5~10mg/kg iv ,维持300mg ivgtt ≤30min◆异丙酚首剂40mg 维持40mg/h◆尼莫同起始2小时1mg/h >70kg 或h<50kg,可耐受者2小时后2mg/h◆氨茶碱起始250mg+ NS 40ml 30min内,维持500mg+NS 50ml 5ml/h◆利尿合剂5%葡萄糖250ml +多巴胺20mg+立其丁5~10mg+速尿80mg◆地高辛首剂1~d ,维持量~d◆多巴酚丁胺20~40mg+100mlGS40~120mg/d —10ug/kg/min◆利多卡因首剂50mg iv 无效100mg /5~10min ≤500~800mg,维持400mg +GS 500ml ≤1000~1500mg/d◆去甲肾上腺素首剂2mg/次8~12ug/min 维持2~4ug/min◆阿拉明~0.1g + NS 500ml ~min常用药物输注计算:药名微泵药物浓度配制数字显示输入剂量常用剂量mg/50ml ml/h◆多巴胺体重kg×3 1 μg/ 5~20μg/◆硝普钠体重kg×3 1 μg/ ~8μg/◆硝酸甘油体重kg× 1 μg/ 1~5μg/最大剂量10μg/◆多巴酚丁胺体重kg×3 1 μg/ 5~20μg/◆肾上腺素体重kg× 1 μg/ ~μg/常用药物用量配法算◆多巴胺:公斤体重×3mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为1μg/,常用剂量1~20μg/;起始剂量5μg/;◆多巴酚丁胺:配法同多巴胺,常用剂量1~20μg/,起始剂量1μg/;◆硝普钠:5%GS 50ml+硝普钠50mg,即1mg/ml1000μg/ml,常用剂量10~200μg/min或~2μg/,起始剂量5~10μg/min~h;◆硝酸甘油:公斤体重×mg 稀释至50ml 如泵速为1ml/h,泵入量为μg/或:NS 44ml+硝酸甘油30mg,即ml600μg/ml,常用剂量10~200μg/min或~2μg/,起始剂量5~10μg/min~1ml/h;◆去甲肾上腺素:公斤体重×mg 稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为μg/常用剂量~2μg/,起始剂量μg/应经中心静脉使用去甲肾上腺素◆肾上腺素:配法同去甲肾上腺素, 起始剂量为μg/,常用剂量为~1μg/尽可能经中心静脉用药严重低血压及过敏性休克~ih或iv◆异丙肾上腺素:公斤体重×mg 稀释至50ml如泵速为1ml/h,泵入量为μg/起始剂量μg/,以目标心率为终点;◆胺碘酮:胺碘酮450mg用5%葡萄糖稀释到45ml,即10mg/ml,150mg iv bolus10分钟,60mg/h×6h,30mg/h×18h,20mg/h维持3天,24小时总量不超过1.2g◆心律平:规格70mg/20ml 70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,iv bolus10分钟, 密切观察心率及心律,室速或室上速转复后立即停止注射;必要时20分钟后可重复,总量不超过210mg;◆肝素:肝素1支12500u加NS至,配制成1000U/ml,肝素化时:75U/kg iv bolus,继以18U/kg h静脉泵入,调整剂量使aPTT-R维持在~;吗啡:配制成1㎎/ml20㎎/20ml,或50mg/50ml,5mg iv bolus,继以3mg/h泵入,<1mg/kg;常用静脉泵入药物的配制及应用方法供参考◆立其丁:NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml1000μg/ml,常用剂量300~500μg/min,起始剂量为100μg/min静脉泵入;◆利多卡因:抽取原液5支200mg/10ml/支即20 mg/ml,首剂kg iv bolus,无效可每隔8分钟重复kg直到总量达3mg/kg,复律成功后2~4mg/min维持;◆垂体后叶素:NS 30ml+垂体后叶素60U,即2 U/ml,消化道出血常用剂量~U/min;咯血常用剂量U/min;尿崩症患者根据尿量调整,起始剂量~U/min;感染性休克顽固性低血压患者,常用剂量为~U/min;◆施他宁:配制成250μg/ml,先给负荷量250μg iv bolus,然后以250μg/h静脉泵入;◆安定:先10mg iv bolus,继以5mg/h泵入,最大100mg/d.◆德巴金注射用丙戊酸钠:规格400mg/支配制成10mg/ml,首剂400mg15mg/kg, iv bolus,大于5分钟,维持60mg/h1~2mg/kg/h.◆尼莫同:规格10mg/50ml 起始量h1ml/h,根据血压情况依次递增至全量2mg/h,维持到蛛网膜下腔出血后的10~14天;◆氨茶碱:稀释至50ml配制成10mg/ml,成人负荷剂量5mg/kg, iv bolus,速度<25mg/min.一般成人氨茶碱,静注15分钟即可维持剂量~kg/h;可从20mg/h2ml/h开始;◆胰岛素:配制成1U/ml,起始速度1U/h,根据血糖调整;◆阿曲库铵:首剂~kg 标准速度9~10ug/, iv,再5~9ug/维持◆硫酸镁:负荷剂量25%硫酸镁10ml稀释1倍,iv bolus.维持剂量:25%硫酸镁加入5%葡萄糖溶液或生理盐水250ml,1~3ml/min◆维库溴铵:首剂kg iv,再维持◆芬太尼: 先负荷4~20u/,再维持2~10u/◆奥曲肽: 初始量iv>5min,再维持~h◆咪达唑仑: 先iv 2~3mg/kg,再维持◆双异丙酚: ~泵入,规格200mg/20ml◆依托咪酯: 10ug/ 泵入规格20mg/10ml急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类:第一类为心肺复苏药物包括:肾上腺素、去甲肾上腺素,多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、NaHCO2、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素等;第二类为脑复苏药纳络酮第三类为呼吸兴奋剂尼可刹米可拉明洛贝林山梗菜碱第四类为镇痛剂哌替定度冷丁、吗啡等第五类为镇静剂安定第六类为止血剂Vit---K3 EACA 止血芳酸、止血敏、凝血酶心肺复苏常用药物一改善心输出量和血压的药物肾上腺素副肾素,副肾碱药理作用:作用于α\β受体;心肺复苏主要是通过对α受体的兴奋作用,使外周血管收缩,外周循环阻力增加;使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加使皮肤、粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;对血压的影响与剂量有关;松弛支气管和胃肠道平滑肌的作用;临床应用:抢救过敏性休克多用于青霉素等引起的休克抢救抢救心脏骤停治疗支气管哮喘效果迅速但不持久,必要时可重复注射;鼻出血和齿龈出血的止血治疗将浸有1:20000~1:1000溶液的纱布填塞出血处;用法:皮下注射一次~1mg心室内注射一次~1mg静脉滴注5% 500~1000ml+4~8mg注意事项:高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克等慎用;心脏性哮喘忌用;用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升而导致脑溢血;常见副作用为心悸、头痛,有时可引起心律失常,严重者可由于心室颤动而致死;1、心肺复苏时何种给药途径为首选有何优点肘前静脉给药为首选途径优点:静脉给药不必终断胸外按压无心肌损伤避免气胸等并发症见效快2、心肺复时可否应用大剂量肾上腺素有何优缺点心脏复苏时,给予初始剂量肾上腺素1mg, 3~5min重复一次,若无效时,可考虑加大其用量:可用2~5mg静注,每3 ~ 5 min 一次;可给予/ kg大剂量反复静注,每3 ~ 5 min 重复一次;递增给药法1mg、2mg、4mg、5mg 递增给药,直到恢复窦性必律;优点:1、可使心室停跳者激发其自动收缩;2、提高动脉舒张压,有利于心肌血液灌注;3、使细微室颤变为粗大,有利于电除颤;4、加强心肌收缩力;缺点:对自主循环复苏率有改善,但存活率无改善,且有心肌抑制、肺损伤、肾衰、高血糖症等并发症;决定心肺脑复苏成功的一个重要因素是冠脉灌注压,即主动脉舒张压;目前国内外公认的心肺复苏药仍首推肾上腺素;该药可用于任何原因所致的心脏骤停;曾在我国盛行一时的三联针即“肾上腺素+去甲肾上腺素+异丙肾上腺素”和新三联针肾上腺素+阿托品+利多卡因,经循证医学证明在心肺复苏中无肯定的疗效,且弊大于利,现已废用;异丙肾上腺素:是为β受体激动剂,引起血管舒张压下降,减少冠状动脉血流和脑血流,并可诱发低血钾和室性心律失常;临床主要用于支气管哮喘,中毒性休克及房室传导阻滞;去甲肾上腺素:为非选择性α受体兴奋剂,引起周围血管强烈收缩,加剧心脏及各脏器缺血,尤其对肾脏有损害作用;临床上主要用于各种休克出血性休克禁用;多巴胺是去甲肾上腺素的化学前质,有兴奋α、β受体和多巴胺受体作用;有明显的量效关系;药理作用:能增强心肌收缩力,增加心输出量,加快心率作用较弱;对周围血管有轻度收缩作用,升高血压,对内脏血管肾、肠系膜、冠状A则使之扩张,增加血流量;使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增加;临床作用:改善末稍循环,明显增加尿量,对心率则无明显影响,为其优于其他血管收缩剂或血管扩张剂之处;用于各种类型休克对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补充血容量的病人更有治疗意义;用法与用量:只能静脉给药,不能与碱性液如NaHCO2使用一条通道;开始静脉滴注速度为2 ~ 5ug /极量:20ug /注意事项:大剂量时可使呼吸加速、心律失常,停药后即迅速消失;过量可致快速型心律失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒;静滴时,应观察血压、心率、尿量和一般状况;相关知识:肾上腺素能受体分为α—肾上腺素能受体α1和α2β—肾上腺素能受体β1和β2α1受体位于突触后,在血管平滑肌上,兴奋时使血管收缩,α2受体位于突触前,在交感神经轴突上,兴奋时能抑制神经细胞释放额外的去甲肾上腺素;β1受体兴奋可引起心动过速和心肌收缩力增强;β2受体兴奋可使血管平滑肌以及支气管和肠道平滑肌松弛;多巴胺主要作用于α受体和β1受体;肾上腺素亦为α、β受体激动剂;阿拉明间羟胺为人工合成的升压药物药理作用主要作用于α受体,对β1受体作用较弱;有较强而持久的血管收缩作用和中等度增加心肌收缩力的作用,使休克病人的心输出量增加;对心率的影响不明显,很少引起心律失常,对肾血管的收缩作用较弱;用法与剂量肌内及皮下注射2 ~ 10mg/次静脉注射5 ~ 10mg/次静脉滴注10 ~ 100mg+5%视病情调整滴速;阿拉明作为抗休克药有以下优点:升压作用可靠维持时间较持久~ 4h用药途径多,可静滴、亦可肌内、皮下给药;比去甲肾上腺素较少出现心悸、尿少等不良反应,故在抗休克治疗中,可取代去甲肾上腺素的作用;短期内连续应用,作用会逐渐减弱,可出现快速耐受现象;因最大作用不能立即出现,用药后必须观察10min以上,方可根据血压调整滴速和用量;禁忌症:糖尿病、甲亢、器质性心脏病及高血压病人忌用;不宜与单胺氧化酶抑制剂并用,因MAOI可加强本品的升压作用;不宜与洋地黄或其他拟肾上腺素药并用,否则,可致异位节律;硝普纳药理作用为直接血管扩张剂,对A、V均有强大扩张作用;作用迅速1-2min,失效亦快停药后1-3min临床应用适用于高血压危象、高血压脑病、嗜铬细胞瘤、颅内或SAH等高血压急症;用于心力衰竭、心源性休克用法:25—50mg+5%避光缓慢静滴1—3ug/或10—30滴/min注意事项vit—B12缺乏者及儿童忌用;肝肾功能不全、甲功低下者、孕妇、及老人慎用;用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等;长期或大剂量使用,尤其对肾功能衰竭患者,可能引起硫氰化物蓄积导致甲功减退,亦可出现危峻的低血压症,故须严密监测血压和脉博;治疗液应现配现输,于12 h内用完,且需避光滴注;停药时应逐渐减量,并加用口服血管扩张剂,以免出现症状“反跳”用于心力衰竭、心源性休克时宜缓慢滴注,以后再酌情加快速度;理想的降压药应具备哪些条件拮抗由高血压病所致的血流动力学改变血压下降不伴有心血管反应的增强压力降低不引起“假性耐受”维持心博出量和体内主要器官局部血流量逆转高血压所致的血管内膜损害及内源性危险因子副作用尽可能小可单独应用价格便宜二用于控制心律和心率的药物利多卡因为弱钠通道阻滞药,是处理室性异位心律包括室性心动过速和心室颤动的首选药物;药理作用为局部麻醉药,具有膜稳定作用;对正常窦房结无明显影响,但可抑制病态窦房结的功能;对心房有效不应期无影响,故对房性心律失常无效;治疗剂量利多卡因对房室结无影响,偶可缩短房室结不应期;可能抑制旁路传导抑制心室肌Na+内流,促进K+外流;降低4 相除极速率,从而降低自律性;明显缩短动作电位时程,相对延长有效不应期及相对不应期;降低心肌兴奋性提高室颤阈;临床作用:该药是一窄谱抗心律失常药,仅用于室性心律失常,尤其适用于危急病例;药物过敏者窦性心动过缓伴有逸搏心律严重窦房传导阻滞与房室传导阻滞用法:一次注射负荷量或分次注射,首次1mg/kg,需要时8-10 min给kg到总容量3mg/kg 总量不超过300 mg心脏复苏时,只能分次注射,复苏成功后,可开始用1mg/min连续静滴;阿托品药理作用为阻滞M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛抑制腺体分泌解除迷走神经对心脏的抑制使心率加快散大瞳孔及眼压升高兴奋呼吸中枢用法:1.对迷走反射和阿斯综合症所致心搏骤停,为绝对适应症,立即静注1—2mg,同时iM或,5—30min后再静注1mg2.在心血管急诊遇有窦性停搏、严重窦性心动过缓伴低血压,冠状血流降低或频发室早的窦性心动过缓,房室传导阻滞或心室停搏、微循环痉挛等均可按上法用阿托品3.抢救感染中毒性休克成人每次1-2mg,小儿—kg,静注,每15—30min一次,至好转即减量或停药;4.有机磷中毒的抢救1与解磷定等合用时:对中度中毒,每次—1mg,每隔30—60min一次;严重中毒,每次静注1—2mg,隔15—30min一次,病情稳定后,渐减量并改用ih;2单用时,可适当缩短用药时间注意“阿托品化”的观察5.缓解内脏绞痛6.用于眼科疾患的救治急性虹膜睫状体炎该药为首选,用1%—3%阿托品眼药水滴眼7.麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管粘液分泌,预防术后引起的肺炎,缓解麻醉剂的呼吸抑制;注意事项青光眼和前列腺肥大者禁用纳洛酮在急诊急救中应用现状历史1960年由Fishman首先合成;1971年在美国用于临床;国内1983年由军事医学科学院合成;药理作用为阿片受体纯拮抗剂药代动力学脂溶性高,并迅速分布全身,尤以脑、心、肺、肾为高,透过血脑屏障的速度为吗啡的16倍;临床应用用于急性中毒急救阿托类药物、镇静催眠类、酒精中毒;用于急性脑梗死用于急危重症心、肺、脑复苏等用于儿科急救抢救感染性休克等用于颅脑及脊髓外伤用于解除静脉复合麻醉所致呼吸抑制和术后催醒;。
34种急救药品的使用方法、作用、用途及配伍准编号药名剂量/规格使用方法作用 / 用途配伍禁忌1 盐酸肾上腺素注射液1㎎:1ml(1)抗过敏时,皮下或肌内注射 0.2—0.5mg,(2)新生儿窒息时,浓度:1:10000(0.1mg/ml);剂量:脐静脉0.1——0.3ml/kg,气管:0.3——1.0ml/Kg。
配制方法:1ml肾上腺素+9ml生理盐水,快速注入。
兴奋心脏,增强心肌的收缩力,收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌,消除支气管黏膜水肿。
用于心脏骤停的复苏、过敏性休克的抢救,作为局麻药及局部止血。
利血平青霉素头孢哌酮2 盐酸异丙肾上腺素注射液1㎎:2mlⅢ度房室传导阻滞心率每分钟不及次时可以盐酸异丙肾上腺素注射液.~mg加在%葡萄糖注射液~ml内缓慢静滴使心率加快,心肌收缩力增强,收缩压增高,并加快房室内传导,松弛支气管平滑肌。
用于缓冲支气管哮喘,用于心传导阻滞和心脏复苏,抗感染性休克。
新斯的明速尿利血平3 硫酸阿托品注射液0.5㎎1ml1mg2ml皮下、肌肉或静脉注射成人常用量:每次0.3-0.5mg(1)抑制腺体分泌(2)缓解平滑肌痉挛(3)解除迷走神经对心脏的抑制,扩张血管。
用于:(1)缓冲内脏绞痛(2)有机磷酸酯类农药中毒的解救(3)麻醉前给药(4)抢救感染中毒性休克(5)抗心率失常,提高心室率。
氟哌利多青霉素阿昔洛韦4 2%盐酸利多卡因注射液0.1g5 ml(1)表面麻醉:2%~4%溶液一次不超过100mg(1支)。
(2)抗心律失常:静脉注射;静脉滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。
(1)主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉。
(2) 也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒。
头孢唑啉钠5 地塞米松磷酸钠注射液5㎎1ml一般剂量静脉注射每次2-20mg;静脉滴注时,应以5%葡萄糖注射液稀释。
抗炎、抗免疫、抗毒、抗休。
急救药品急诊科急救药品急诊科是医院中负责处理急诊患者的科室,该科室的主要职责是提供紧急救治和救护服务,以拯救患者生命和缓解症状。
为了有效开展工作,急诊科需要准备一定数量和种类的急救药品,以应对各种急诊情况。
本文将详细介绍急救药品的标准格式,包括药品名称、规格、用途、用法、剂量、不良反应等信息,以便急诊科医务人员参考和使用。
1. 急救药品清单以下是急救药品清单,包括药品名称、规格、用途、用法、剂量、不良反应等信息:1.1 心血管急救药物- 药品名称:硝酸甘油- 规格:0.5mg/片- 用途:用于缓解心绞痛、急性心肌梗死等心血管急症- 用法:含服或者舌下含服- 剂量:1片,如症状未缓解可每5分钟重复1次,最多3次- 不良反应:头痛、低血压等1.2 呼吸道急救药物- 药品名称:氧气- 规格:氧气瓶- 用途:用于缺氧、呼吸难点等急症- 用法:通过面罩或者导管给患者吸入- 剂量:根据患者情况调整氧气流量- 不良反应:无1.3 中毒急救药物- 药品名称:对乙酰氨基酚- 规格:500mg/片- 用途:用于解热、镇痛等中毒急症- 用法:口服- 剂量:根据患者体重和年龄调整剂量- 不良反应:过敏反应、肝功能伤害等2. 急救药品使用注意事项急诊科医务人员在使用急救药品时,需要注意以下事项:2.1 熟悉药品信息医务人员应熟悉各种急救药品的名称、规格、用途、用法、剂量、不良反应等信息,确保正确使用。
2.2 严格按照规定剂量使用在给患者使用急救药品时,应严格按照规定剂量使用,避免过量或者不足造成不良影响。
2.3 注意药品保存急救药品应储存在干燥、阴凉、通风良好的地方,避免阳光直射或者高温环境,以保持药品的有效性。
2.4 注意药品过期医务人员应定期检查急救药品的有效期,过期的药品应及时更换,避免使用无效或者有害的药品。
2.5 记录药品使用情况在使用急救药品时,医务人员应及时记录药品名称、剂量、使用时间等信息,以便后续追踪和统计。