妇产科护理诊断和护理措施新

新入院待产孕妇【护理诊断】1、知识缺乏：缺乏妊娠期保健知识2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关【预期目标】1.孕妇获得孕期健康保健知识，并维持母婴于健康状态。

2.孕妇及其家庭成员掌握育儿的知识和技能，适应新的家庭角色。

3.孕妇情绪稳定4.无胎儿伤害【护理措施】1、心理护理给孕妇以心理支持，告诉孕妇，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿，要保持心情愉快、轻松。

鼓励孕妇抒发内心感受和想法，及时耐心解答孕妇的问题。

2、一般护理指导孕妇侧卧位，自数胎动每日3次，每次1小时，按时给孕妇听胎心。

合理营养饮食，注意休息和卫生，出现(1)阴道流水；(2)阴道出血；(3)腹痛或腰痛等临产先兆，应及时报告医务人员。

胎儿宫内窘迫【护理诊断】1、有胎儿受伤的危险：与胎盘血流改变，血流减慢或中断有关2、焦虑：与胎儿有危险有关【预期目标】1、胎儿情况改善，胎心正常2、孕妇能有效应对焦虑【护理措施】1、孕妇左侧卧位，遵医嘱给予吸氧半小时tid，监测胎心、胎动。

2、情况改善，继续待产。

如无改善，尽快结束分娩或手术。

妊娠高血压综合征【护理诊断】1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关2、有受伤的危险与子痫抽搐有关3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识【预期目标】1、患者水肿被及时评估和处理2、受伤因素及时评估和控制3、病情控制良好，未发生子痫等并发症4、孕妇了解保健知识，积极配合治疗【护理措施】1、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。

2、关心、体贴病人，帮助消除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激。

3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入，每日测体重。

4、指导病人左侧卧位，每日吸氧3次，每日30分钟。

5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。

妇产科护理质量分析及整改措施妇产科护理是指对妇女在孕产期内以及产后提供相关护理服务的一门医学专业。

妇产科护理质量是评价医院妇产科护理水平的重要指标，其质量直接关系到孕产妇的健康和生育安全。

因此，对妇产科护理的质量进行分析和整改措施的制定，对于提高妇产科护理质量具有重要意义。

一、妇产科护理质量分析1. 人员培训和配备方面的问题首先，妇产科护理质量与医护人员的专业素养和技能密切相关。

在一些医院中，妇产科护理人员的培训和学历要求不够高，且对于孕产妇相关知识不够了解，无法提供及时、准确的护理服务。

此外，妇产科护理所需的人员配置也不够充足，导致护理人员分工不明确，无法及时有效地满足孕产妇的需求。

2. 护理环境和设施方面的问题妇产科护理环境和设施的良好与否，直接影响到孕产妇的护理体验和安全性。

然而，一些医院的妇产科护理环境存在许多问题，如床位拥挤、卫生环境差、设备陈旧等，无法提供舒适的护理环境。

此外，一些关键设备的维护和更新不及时，导致无法进行及时有效的检查和治疗，影响到孕产妇的治疗效果。

3. 护理流程和规范方面的问题妇产科护理需要遵循一定的流程和规范，确保护理过程的科学性和连贯性。

然而，一些医院的妇产科护理流程不规范，无法确保孕产妇的护理过程被充分记录和监测。

同时，一些医护人员在护理过程中存在一些操作不规范的情况，如采血、导尿等护理技术操作的守则不足，存在一定的风险。

二、妇产科护理质量整改措施1. 加强护理人员培训和学历要求医院应该加强妇产科护理人员的培训和学习，提高其专业素养和技能水平。

通过组织相应的培训班和学术交流会，提高护理人员的专业知识和实践经验。

同时，医院可以适当提高妇产科护理人员的学历要求，确保其具备较高的专业水平和护理技能。

2. 提供良好的护理环境和设施医院应该改善妇产科护理环境和设施，提供舒适、干净、安全的护理环境。

可以适当增加床位数量，改善卫生条件，及时维修和更新关键设备，确保护理过程的顺利进行。

胎膜早破
一有感染的危险
措施1 嘱孕妇保持会阴清洁，每日两次用碘伏棉球擦洗会阴
2放置吸水性好的会阴消毒垫，勤换会阴垫，防止上行性感染
3 严密观察产妇的生命体征，
4 遵医嘱予抗生素抗感染
目标产妇未发生感染
二有胎儿受伤的危险
措施1 密切观察胎心率的变化，教会产妇自测胎动，1H，tid。

2 定时观察羊水性状，颜色，气味等等
3 遵医嘱予吸氧
4 嘱产妇左侧卧位，注意抬高臀部，以防脐带脱垂
目标胎儿无并发症发生
正常分娩
焦虑
1 提供良好的环境
2 提供信息
3 建立良好的护患关系
4 协助产妇获得社会支持
正常产后
一尿潴留
措施1 产后4小时内鼓励产妇及时排尿
2 如出现排尿困难，可采取以下方法：温开水冲洗会阴，热敷下腹部刺激膀胱肌收缩目标：产妇产后24小时内未发生尿潴留
二乳房胀痛
措施。

摘要：产科术后护理是保障母婴安全、促进产后康复的重要环节。

本文针对产科术后常见的护理诊断，提出了相应的护理措施，旨在提高产科术后护理质量，保障母婴健康。

一、引言产科术后护理是妇产科护理的重要组成部分，涉及到产后恢复、新生儿护理以及母亲心理支持等多个方面。

良好的产科术后护理有助于减少并发症的发生，促进母婴健康。

本文将对产科术后常见的护理诊断及相应的护理措施进行探讨。

二、产科术后常见护理诊断1. 伤口感染2. 产后出血3. 尿潴留4. 感染性休克5. 乳腺炎6. 心理障碍7. 营养失调8. 便秘三、产科术后护理措施1. 伤口感染（1）保持伤口清洁：术后及时更换敷料，观察伤口愈合情况，如有红肿、渗出等异常情况，应及时报告医生。

（2）合理使用抗生素：遵医嘱使用抗生素，防止感染扩散。

（3）加强营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体免疫力。

2. 产后出血（1）密切观察生命体征：定时监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，如有异常，立即报告医生。

（2）加强宫缩：使用缩宫素等药物，促进子宫收缩，减少出血。

（3）心理支持：给予产妇心理安慰，减轻焦虑情绪。

3. 尿潴留（1）鼓励产妇多饮水：增加尿量，促进排尿。

（2）温水坐浴：刺激会阴部，缓解尿道括约肌痉挛。

（3）诱导排尿：协助产妇取舒适体位，按摩膀胱，促进排尿。

4. 感染性休克（1）密切观察生命体征：定时监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现休克症状。

（2）迅速给予抗休克治疗：遵医嘱使用抗生素、扩容剂等药物。

（3）保持呼吸道通畅：协助产妇取半卧位，保持呼吸道通畅。

5. 乳腺炎（1）保持乳房清洁：定期清洗乳房，预防感染。

（2）正确哺乳：指导产妇正确哺乳，避免乳汁淤积。

（3）局部热敷：乳腺炎初期，可进行局部热敷，促进血液循环，缓解症状。

6. 心理障碍（1）心理疏导：倾听产妇心声，给予心理支持，缓解焦虑情绪。

（2）家庭支持：鼓励家庭成员参与产后护理，给予产妇关爱。

（3）专业心理干预：必要时，请心理医生进行专业心理干预。

妇产科护理诊断和护理措施新在妇产科护理领域中，正确的诊断和护理措施是非常重要的。

通过正确的诊断和护理方案，可以提高妇产科患者的康复率和生育健康。

基本概念妇产科护理是指针对妇科以及产科疾病所提供的护理服务。

主要涉及到的有孕期保健、分娩后护理、产妇产后护理、产后恢复以及女性疾病的护理等方面。

护理诊断则是指对病情进行全面的分析和评估，以确定患者的特定健康问题和护理需求的过程。

它是长期护理计划的核心，是制定护理计划、规定护理措施、评价护理效果的基础。

护理措施是指护理人员针对患者的某一特定的护理目标，采取相应的措施进行干预、治疗和帮助患者恢复体力、增强体质。

其主要目的是预防并解决患者护理中出现的各种不良症状、保持和改善患者的生命质量。

妇科疾病的护理措施内分泌系统疾病内分泌系统疾病是妇科常见的疾病之一。

其中，以卵巢功能失调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等最为常见。

对于这些疾病，护理要点包括：•饮食方面：建议患者饮食清淡，注意粗细搭配，戒烟戒酒，避免摄入大量高脂、高糖、高热量的食品。

•居住环境：保持空气流通干净，不机械通风，居室温度适宜，并保持相对湿度的平衡，避免患者寒热交替。

•情绪调节：鼓励患者多与家人亲密接触，多听音乐、看电影、读书，保持心情愉悦。

•运动保健：合理参加体育运动和体、力活动，去往负离子比较高的户外环境。

•注意休息：防止过度劳累，保证充足睡眠时间，建议将睡前茶换成牛奶或温牛奶。

生殖系统感染生殖系统感染是指生殖系统遭受各类病原体的感染导致生理功能障碍的疾病。

最常见的是阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。

护理应做到：•提供严密的医学隔离服务；•建立起医学记录与沟通机制；•保持合适的休息和日常活动；•提供特定的生活照顾与营养支持。

产科疾病的护理措施分娩前期护理产妇在分娩前期的疼痛、情绪、水肿、压力等都会增加，因此护理时需要注意以下几点：•为产妇创造一个温馨舒适的环境；•了解产妇的病情与需求，进行相应的护理干预；•给予产妇病情解释和心理支持；•提供营养与特别的口腔护理。

妇产科常见疾病的护理诊断及护理措施（后附详）第一节孕期一般护理【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、便秘措施：见护理计划No.23、体液过多措施：见护理计划No.34、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.45、自我形象紊乱措施：见护理计划No.56、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.67、性生活形态改变措施：见护理计划No.78、舒适性改变措施：见护理计划No.89、疲乏措施：见护理计划No.910、精神困扰措施：见护理计划No.1011、焦虑措施：见护理计划No.11第二节围产期护理【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、排尿异常措施：见护理计划No.133、便秘措施：见护理计划No.24、活动无耐力措施：见护理计划No.145、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.46、性生活形态改变措施：见护理计划No.77、有感染的危险措施：见护理计划No.158、焦虑措施：见护理计划No.119、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.610、舒适性改变措施：见护理计划No.811、有组织灌注量不足的危险措施：见护理计划No.1612、有受伤的危险（母亲/胎儿）措施：见护理计划No.1713、有亲子依恋改变的危险措施：见护理计划No.18第三节新生儿及母乳喂养的护理【护理诊断及措施】1、母乳喂养无效措施：见护理计划No.192、母乳喂养中断措施：见护理计划No.203、母乳喂养有效措施：见护理计划No.214、婴儿喂养困难措施：见护理计划No.225、有窒息的危险措施：见护理计划No.236、有体温改变的危险措施：见护理计划No.247、有感染的危险措施：见护理计划No.158、有清理呼吸道无效的危险措施：见护理计划No.259、有皮肤完整性受损的危险措施：见护理计划No.2610、有脐带出血、感染的危险措施：见护理计划No.1711、气体交换受损措施：见护理计划No.2712、父母不称职措施：见护理计划No.28第四节异常妊娠的护理一、妊娠剧吐【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施：见护理计划No.142、体液不足措施：见护理计划No.29二、流产【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、焦虑措施：见护理计划No.115、预感性悲哀措施：见护理计划No.306、有组织灌注量改变的危险措施：见护理计划No.167、自理能力缺陷措施：见护理计划No.31三、妊娠期高血压疾病【护理诊断及措施】1、体液不足措施：见护理计划No.292、焦虑措施：见护理计划No.113、有受伤的危险（母亲及胎儿）措施：见护理计划No.174、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.65、体液过多措施：见护理计划No.36、有窒息的危险措施：见护理计划No.237、潜在并发症：胎盘早剥、DIC、心衰、肾衰、脑溢血四、异位妊娠【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、体液不足措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、知识缺乏措施：见护理计划No.65、自尊紊乱措施：见护理计划No.326、预感性悲哀措施：见护理计划No.307、恐惧措施：见护理计划No.33五、妊娠晚期出血（前置胎盘、胎盘早剥）【护理诊断及措施】1、体液不足措施：见护理计划No.292、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、焦虑措施：见护理计划No.115、躯体移动障碍措施：见护理计划No.346、个人应对无效措施：见护理计划No.357、恐惧措施：见护理计划No.338、潜在并发症：出血性休克、DIC、肾衰六、母儿血型不合【护理诊断及措施】1、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.172、焦虑措施：见护理计划No.113、知识缺乏措施：见护理计划No.64、预感性悲哀措施：见护理计划No.30七、多胎妊娠、羊水过多【护理诊断及措施】1、舒适性改变措施：见护理计划No.82、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、焦虑措施：见护理计划No.114、潜在并发症第五节妊娠合并症的护理一、妊娠合并心脏病【护理诊断及措施】1、心输出量减少措施：见护理计划No.362、体液过多措施：见护理计划No.33、活动无耐力措施：见护理计划No.144、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.65、母乳喂养中断措施：见护理计划No.206、自理能力缺陷措施：见护理计划No.317、有感染的危险措施：见护理计划No.158、焦虑措施：见护理计划No.119、恐惧措施：见护理计划No.3310、潜在并发症：充血性心力衰竭、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息二、妊娠合并糖尿病【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.65、焦虑措施：见护理计划No.116、预感性悲哀措施：见护理计划No.30三、妊娠合并肝炎【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、知识缺乏措施：见护理计划No.63、母乳喂养中断措施：见护理计划No.20四、妊娠合并贫血【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施：见护理计划No.142、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.154、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6五、妊娠合并泌尿系感染【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、排尿异常措施：见护理计划No.133、体温过高措施：见护理计划No.37六、受感染孕产妇的护理（淋病、梅毒、AIDS病毒感染）【护理诊断及措施】1、有感染的危险（胎儿）措施：见护理计划No.152、自尊紊乱措施：见护理计划No.323、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.64、预感性悲哀措施：见护理计划No.305、社交孤立措施：见护理计划No.39七、高危妊娠【护理诊断及措施】1、有受伤的危险（母亲/胎儿）措施：见护理计划No.172、自尊紊乱措施：见护理计划No.323、恐惧措施：见护理计划No.334、功能障碍性悲伤措施：见护理计划No.40第六节分娩期并发症的护理一、异常分娩【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、体液不足措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、有感染的危险措施：见护理计划No.155、有受伤的危险措施：见护理计划No.176、气体交换障碍措施：见护理计划No.277、有新生儿窒息的危险措施：见护理计划No.238、预感性悲哀措施：见护理计划No.309、疲乏措施：见护理计划No.910、恐惧措施：见护理计划No.3311、潜在并发症：子宫破裂、产后出血、胎儿宫内窘迫二、子宫破裂【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.72、体液不足措施：见护理计划No.223、焦虑措施：见护理计划No.124、自我形象紊乱措施：见护理计划No.55、预感性悲哀措施：见护理计划No.30三、胎膜早破【护理诊断及措施】1、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.122、有感染的危险措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、自理能力缺陷措施：见护理计划No.31四、羊水栓塞【护理诊断及措施】1、低效性呼吸形态措施：见护理计划No.372、体液不足措施：见护理计划No.293、有受伤的危险（胎儿窘迫）措施：见护理计划No.174、恐惧措施：见护理计划No.33五、胎儿宫内窘迫【护理诊断及措施】1、焦虑措施：见护理计划No.112、有受伤的危险（胎儿）措施：见护理计划No.173、预感性悲哀（家长）措施：见护理计划No.30六、新生儿窒息【护理诊断及措施】2、有胎儿受伤的危险措施：见护理计划No.173、有感染的危险措施：见护理计划No.114、预感性悲哀（家长）措施：见护理计划No.30七、产后出血【护理诊断及措施】1、体液不足措施：见护理计划No.292、活动无耐力措施：见护理计划No.142、疲乏措施：见护理计划No.93、有感染的危险措施：见护理计划No.154、焦虑措施：见护理计划No.11第七节产后妇女并发症的护理一、产褥感染【护理诊断及措施】1、体温过高措施：见护理计划No.372、体液不足措施：见护理计划No.293、焦虑措施：见护理计划No.114、母乳喂养中断措施：见护理计划No.205、舒适性改变措施：见护理计划No.86、营养失调措施：见护理计划No.17、疼痛措施：见护理计划No.128、恐惧措施：见护理计划No.339、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6二、产后子宫复原不全【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、疲乏措施：见护理计划No.93、有感染的危险措施：见护理计划No.154、体液不足措施：见护理计划No.295、营养失调措施：见护理计划No.16、焦虑措施：见护理计划No.117、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6第八节计划生育病人的护理【护理诊断及措施】1、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.63、寻求健康行为（特定的）措施：见护理计划No.414、有感染的危险措施：见护理计划No.155、有围术期受伤的危险措施：见护理计划No.426、恐惧措施：见护理计划No.33第九节女性生殖系统疾病的护理一、女性生殖系统炎症【护理诊断及措施】1、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.62、体温过高措施：见护理计划No.263、性生活形态改变措施：见护理计划No.104、舒适性改变：疼痛措施：见护理计划No.75、皮肤粘膜完整性受损措施：见护理计划No.266、焦虑措施：见护理计划No.117、睡眠形态改变措施：见护理计划No.48、疼痛措施：见护理计划No.129、有感染的危险措施：见护理计划No.1510、排尿异常措施：见护理计划No.1311、自尊紊乱措施：见护理计划No.3212、精神困扰措施：见护理计划No.10二、女性生殖系统肿瘤【护理诊断及措施】1、低效性呼吸形态措施：见护理计划No.292、营养失调措施：见护理计划No.13、体液不足措施：见护理计划No.294、疼痛措施：见护理计划No.125、压迫性尿失禁措施：见护理计划No.436、性生活形态改变措施：见护理计划No.77、焦虑措施：见护理计划No.118、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.69、预感性悲哀措施：见护理计划No.3010、有感染的危险措施：见护理计划No.1511、自我形象紊乱措施：见护理计划No.512、恐惧措施：见护理计划No.3313、舒适性改变措施：见护理计划No.814、潜在皮肤粘膜完整性受损措施：见护理计划No.2615、绝望措施：见护理计划No.4416、自理能力缺陷措施：见护理计划No.31三、滋养细胞疾病【护理诊断及措施】1、低效性呼吸形态措施：见护理计划No.372、有感染的危险措施：见护理计划No.153、体液不足措施：见护理计划No.294、焦虑措施：见护理计划No.115、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.66、预感性悲哀措施：见护理计划No.307、自尊紊乱措施：见护理计划No.328、无能为力措施：见护理计划No.459、性生活形态改变措施：见护理计划No.710、角色紊乱措施：见护理计划No.4611、调节障碍措施：见护理计划No.4712、个人应对无效措施：见护理计划No.3513、有围术期损伤的危险措施：见护理计划No.4114、有口腔粘膜改变的可能措施：见护理计划No.4815、不合作措施：见护理计划No.4916、入厕处理缺陷措施：见护理计划No.3117、精神困扰措施：见护理计划No.1018、潜在并发症：脑、肺、阴道转移、子宫穿孔四、子宫内膜异位症【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、焦虑措施：见护理计划No.113、性生活形态改变措施：见护理计划No.74、体液不足措施：见护理计划No.295、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.6五、月经失调【护理诊断及措施】1、活动无耐力措施：见护理计划No.142、疼痛措施：见护理计划No.123、有感染的危险措施：见护理计划No.154、自我形象紊乱措施：见护理计划No.55、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.66、精神困扰措施：见护理计划No.107、有体液不足的危险措施：见护理计划No.508、营养失调措施：见护理计划No.19、社交障碍措施：见护理计划No.5110、功能障碍性悲伤措施：见护理计划No.3911、性生活形态改变措施：见护理计划No.712、舒适性改变措施：见护理计划No.813、有孤独的危险措施：见护理计划No.14、体液过多措施：见护理计划No.315、有感染的危险措施：见护理计划No.1516、焦虑措施：见护理计划No.11六、女性生殖器官发育异常及损伤性疾病【护理诊断及措施】1、排尿异常措施：见护理计划No.132、有感染的危险措施：见护理计划No.153、性生活形态改变措施：见护理计划No.74、自我形象紊乱措施：见护理计划No.55、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.66、组织完整性受损措施：见护理计划No.267、舒适性改变措施：见护理计划No.88、疼痛措施：见护理计划No.129、社交孤立措施：见护理计划No.38七、不孕症【护理诊断及措施】1、精神困扰措施：见护理计划No.102、自尊紊乱措施：见护理计划No.323、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.64、社交孤立措施：见护理计划No.385、慢性疼痛措施：见护理计划No.52八、妇科腹部手术的护理【护理诊断及措施】1、自理能力缺陷措施：见护理计划No.312、活动无耐力措施：见护理计划No.143、疼痛措施：见护理计划No.124、有围术期受伤的危险措施：见护理计划No.415、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.46、焦虑措施：见护理计划No.117、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.68、自我形象紊乱措施：见护理计划No.59、有感染的危险措施：见护理计划No.1510、自理能力缺陷措施：见护理计划No.3111、活动无耐力措施：见护理计划No.1412、潜在并发症：出血九、妇科阴道式手术的护理【护理诊断及措施】1、疼痛措施：见护理计划No.122、排尿异常措施：见护理计划No.133、排便方式改变：便秘措施：见护理计划No.24、有感染的危险措施：见护理计划No.155、性生活形态改变措施：见护理计划No.76、自尊紊乱措施：见护理计划No.327、睡眠形态紊乱措施：见护理计划No.48、自理能力缺陷措施：见护理计划No.319、活动无耐力措施：见护理计划No.1410、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.611、潜在并发症十、妇科恶性肿瘤化疗的护理【护理诊断及措施】1、营养失调措施：见护理计划No.12、口腔黏膜改变措施：见护理计划No.533、腹泻措施：见护理计划No.74、疲乏措施：见护理计划No.95、焦虑措施：见护理计划No.116、有感染的危险措施：见护理计划No.157、知识缺乏（特定的）措施：见护理计划No.68、自我形象紊乱措施：见护理计划No.5护理计划 No.1护理诊断潜在/实际营养失调□低于机体需要量□高于机体需要量相关因素□感染□甲状腺功能亢进□恶心/呕吐/腹泻□肿瘤□摄入量超过代谢需要量□食欲下降□缺乏饮食知识□其他*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.2护理诊断潜在/实际排便方式改变□便秘相关因素□饮食改变□药物□活动减少□疾病本身□摄入液体减少□括约肌失控□排便疼痛□妊娠*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.3护理诊断潜在/实际体液过多相关因素□液体摄入量过多 □心功能不全 □钠盐摄入量过多 □肾功能不全/衰竭 □静脉回流受阻 □肝脏疾病*I—开始护理措施 RI—加强护理措施 D/C—停止护理计划 No.4护理诊断Array潜在/实际睡眠形态紊乱相关因素□呼吸受损□长期卧床(具体) □环境改变(具体) □哺乳□排泄改变(具体) □药物□疼痛□慢性疾病*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.5自我形象紊乱相关因素□体态改变□化疗/激素副作用□身体某些部位残疾□脱发□暂时携带可见的管子□面部缺损畸形护理诊断Array潜在/实际知识缺乏（特定的）相关因素□诊断/预后（详述）□治疗方法（详述）□随访□所用药物（详述）潜在/实际性生活形态改变相关因素□躯体形象紊乱（具体）□整体系统紊乱（具体）□药物（具体）□知识缺乏（特定的）□疾病限制□运动/感觉紊乱*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.8潜在/实际舒适性改变：相关因素□知识缺乏（特定的）□食欲欠佳□体重改变□身体重心改变□紧张、焦虑□便秘*I—开始护理措施 RI—加强护理措施 D/C—停止护理计划 No.9护理诊断 疲乏 相关因素□躯体活动量过多□躯体不适 □睡眠不足 □其他（具体）*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.10潜在/实际精神困扰相关因素□精神挫折□疾病晚期*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.11潜在/实际焦虑相关因素□陌生环境□对疾病的诊断、检查、治疗、预后等缺乏理解□运动/感觉功能改变□经济困难*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.12潜在/实际疼痛相关因素□急性□慢性□整体系统失调（具体）□咳嗽□外科手术（具体）□长期卧床□外伤□诊断性操作（具体）*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.13潜在/实际排尿异常□尿潴留□尿道刺激征□尿失禁□其他相关因素□疼痛□疾病□感染□产程过长□药物(具体) □括约肌无力□膀胱膨出*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.14潜在/实际活动无耐力相关因素□忧虑（详述）□虚弱/疲劳□外科手术□疾病（心、肺、血管）□心律失常□老年□疼痛□妊娠□肿瘤□其他RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.15护理诊断Array潜在/实际有感染的危险相关因素□皮肤缺损组织损伤□免疫反应受抑制□营养不良护理计划 No.16有体液不足的危险相关因素□年龄过大（小）□药物□液体摄入量不足□其他*I—开始护理措施RI—加强护理措施D/C—停止护理计划 No.17潜在/实际有受伤的危险相关因素□头晕/眩晕/晕厥□骨质疏松□意识改变□疾病□疲乏/无力□其他*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.18护理诊断潜在/实际有亲子依恋改变的危险相关因素□照顾者身体有疾病 □照顾者缺乏护理知识□照顾者没有经验 □经济困难*I —开始护理措施 RI —加强护理措施 D/C —停止护理计划 No.19护理诊断潜在/实际母乳喂养无效相关因素□早产、婴儿畸形 □母乳喂养中断 □知识缺乏（特定的） □婴儿含接姿势不正确 □母亲乳房畸形、受伤 □其他*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.20护理诊断潜在/实际母乳喂养中断相关因素 □母亲/婴儿患病 □需要突然断奶 □母亲喂养禁忌*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.21护理诊断潜在/实际母乳喂养有效 相关因素□有基本的母乳喂养知识 □乳房结构良好 □其他 □有支持资源 □婴儿胎龄大于34周护理计划 No.22护理诊断潜在/实际婴儿喂养困难相关因素□早产儿 □神经受损或迟缓 □疾病所致的吸吮无力或拒奶护理计划 No.23护理诊断有窒息的危险相关因素 □呼吸肌痉挛/□认知/感知障碍 □喂哺方式不正确 □全身麻醉 □安全措施不当 □肿瘤压迫*I —开始护理措施RI —加强护理措施D/C —停止护理计划 No.24护理诊断有体温改变的危险相关因素□体重过重或过轻 □不活动或剧烈活动□年龄过大或过小 □脱水□环境过次或过热 □疾病或创伤影响了体温调节。

1、帮助孕妇了解妊娠的正常生理过程，各期出现的症状和体征在临产先兆出现后应及时住院，教导孕妇抚养孩子的知识和技能。

2、告知孕妇若为早孕、高危孕妇，以及孕期第20、24、28、32、36、37、38、39、40周，应增加产前检查次数。

3、推算预产期，依末次月经推算，月份减3或加9，日数加7.4、孕妇应保持心情舒畅，情绪改变会影响胎儿发育，帮助孕妇树立妊娠分娩的信心，解除对妊娠和分娩的焦虑、恐惧心理。

5、若出现阴道流水现象，应嘱孕妇平卧，以免脐带脱垂危及胎儿生命。

6、指导用药，妊娠期间应避免乱用药物以免对胎儿有害。

7、孕妇在妊娠各期获得丰富营养、足够热量、蛋白质、碳水化合物、矿物质、维生素等。

健康教育：（一）妊娠早期1、外阴要清洁卫生，以清水淋洗，每月1---2次。

2、经常洗澡以保持舒适，促进血液循环及皮肤排泄。

3、做好口腔卫生，选用软毛刷刷牙。

4、孕妇不可吸烟、饮酒，避免接触有害物质。

（二）妊娠中、晚期1、自计胎动，了解胎动的正常值。

2、乳房护理，每日用温水清洗乳头及皮肤皱褶处，防止发炎，皲裂，扁平或凹陷者可于擦洗时用手捏住乳头根部往外牵拉。

3、适当的活动或运动。

其中散步和体操是最佳活动方式，休息时采取左侧卧位。

4、指导孕妇进行胎教。

正常孕产妇分娩期的护理措施：1、帮助产妇办好入院手续，介绍待产室及产房的环境。

采集病史并完成护理书写。

2、加强与产妇的沟通，建立良好的护患关系，及时提供产程进展信息，给予产妇支持和鼓励，缓解、消除其紧张和恐惧心理，协助其生活护理。

3、观察生命体征，胎心音、产程进展，指导产妇正确运用腹压。

4、做好新生儿护理，协助胎盘娩出并检查。

预防产后出血，留产房观察2h,注意产妇子宫收缩，子宫底高度，膀胱充盈否，阴道出血量及有无阴道壁血肿。

仔细检查软产道，正确及时进行会阴切开缝合术或会阴裂伤修补术。

5、帮助母婴进行皮肤早接触、早吸吮，提高母乳喂养成功率。

6、提供良好的舒适的环境，给予消炎，易消化流质饮食，帮助产妇恢复体力。

(实用版)妇产科常见护理诊断与措施一、前言妇产科护理工作涉及到女性生殖系统从青春期到老年期的各个阶段，包括月经、怀孕、分娩、产褥期等。

妇产科护理诊断与措施对于确保母婴安全，提高产妇生活质量具有十分重要的意义。

本手册旨在为妇产科护理人员提供一份实用的护理诊断与措施参考。

二、妇产科常见护理诊断1. 孕前期- 护理诊断：营养不良、焦虑、睡眠障碍- 措施：提供营养指导，减轻焦虑，改善睡眠质量2. 孕期- 护理诊断：贫血、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压、糖尿病- 措施：输血、胎监、控制血压、血糖监测3. 分娩期- 护理诊断：产痛、产后出血、产后感染、胎儿窘迫- 措施：无痛分娩、子宫按摩、抗生素预防感染、紧急剖宫产4. 产褥期- 护理诊断：感染、产后出血、尿潴留、乳腺炎- 措施：抗感染治疗、子宫按摩、导尿、乳腺按摩三、妇产科常见护理措施1. 孕前期- 营养指导：建议孕妇每日摄入足够的蛋白质、热量、矿物质和维生素。

- 心理支持：为孕妇提供心理辅导，帮助她们建立信心，减轻焦虑。

- 睡眠改善：建议孕妇保持良好的作息时间，适当进行运动，提高睡眠质量。

2. 孕期- 贫血治疗：根据贫血程度，给予药物治疗、输血等治疗。

- 胎儿宫内发育迟缓：定期进行超声检查，评估胎儿生长发育情况。

- 妊娠高血压治疗：控制血压，避免并发症发生。

- 糖尿病管理：控制血糖，预防并发症。

3. 分娩期- 产痛缓解：提供无痛分娩、呼吸技巧训练等缓解产痛的方法。

- 产后出血处理：子宫按摩、药物治疗、必要时进行手术治疗。

- 产后感染预防：保持伤口清洁，定期更换卫生巾，观察体温、白细胞变化。

- 胎儿窘迫处理：密切观察胎心变化，必要时进行剖宫产。

4. 产褥期- 感染治疗：抗感染治疗，保持会阴部清洁。

- 产后出血处理：子宫按摩、药物治疗、必要时进行手术治疗。

- 尿潴留处理：鼓励患者多饮水，按摩膀胱，必要时导尿。

- 乳腺炎处理：乳腺按摩，抗生素治疗，排空乳汁。

四、总结妇产科护理工作具有高度的专业性和挑战性，护理人员需要熟练掌握各种护理诊断和措施，为产妇提供全面的护理服务。

产科护理诊断及措施引言产科护理是指对孕妇、分娩妇女及新生儿进行全面、科学、系统的护理。

在产科护理中，诊断的准确性以及相应的护理措施的实施对于确保母婴的安全和健康非常重要。

本文将探讨产科护理中常见的诊断以及相应的护理措施，旨在提高护理人员的专业水平和能力。

产科护理诊断一：胎儿窘迫胎儿窘迫是指胎儿在子宫内受到各种不良因素的侵害而导致胎儿生命和健康受到威胁的状态。

产科护理的诊断主要包括基于胎儿监护的结果以及母亲的病史和体征。

在诊断为胎儿窘迫的情况下，应采取以下护理措施：•观察胎儿心率和胎动情况，及时发现异常情况并采取相应的措施；•监测母亲的血压、心率和体温，维持母亲的稳定状态；•给予母亲充分的休息和营养，保证胎儿的正常发育；•如有必要，进行胎儿保护措施，如剖宫产等。

产科护理诊断二：阵痛阵痛是产程中最典型的症状之一，它是子宫肌肉的强烈收缩和膨胀的结果。

产科护理的诊断主要根据孕妇的病史和体征进行判断。

在诊断为阵痛的情况下，应采取以下护理措施：•观察阵痛频率、持续时间和强度，以及宫颈扩张情况；•给予孕妇情绪上的支持和安慰，缓解疼痛和焦虑；•提供合适的姿势和活动，缓解疼痛并促进产程进展；•监测孕妇的血压、心率和体温，及时发现并处理产生的并发症。

产科护理诊断三：产后出血产后出血是指分娩后出血量超过500毫升的情况。

产科护理的诊断主要根据分娩过程中的观察以及产后出血量的测量。

在诊断为产后出血的情况下，应采取以下护理措施：•监测孕妇的血压和心率，定期测量产后出血量；•实施产后出血的护理措施，如压迫子宫、给药等；•提供孕妇的饮食和营养咨询，增加身体的抵抗力；•监测孕妇的恶露情况，及时发现异常情况并处理。

产科护理诊断四：新生儿窒息新生儿窒息是指新生儿在出生后不能适应环境而导致呼吸困难的状况。

产科护理的诊断主要根据新生儿的呼吸、循环和颜色等情况进行判断。

在诊断为新生儿窒息的情况下，应采取以下护理措施：•迅速清除新生儿的呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；•采用适当的呼吸辅助措施，如面罩通气、胸外按压等；•监测新生儿的呼吸、循环和饮食情况，及时发现并处理异常情况；•为新生儿提供温暖的环境和照顾，维持新生儿的体温和水电解质平衡。