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浙卫发[2011] 68号各市、县(市、区）卫生局，省级医疗卫生单位：为深化医药卫生体制改革,进一步规范和加强我省住院医师规范化培训基地建设,全面推进住院医师规范化培训工作，根据《中华人民共和国执业医师法》、《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》和《卫生部专科医师培训基地认定管理办法》等文件精神，结合我省实际，研究制定了《浙江省住院医师规范化培训基地认定办法（试行）》和《浙江省住院医师规范化培训基地管理办法(试行)》,现印发给你们,请各地、各有关单位按照全省统一部署，认真贯彻实施。
二○一一年三月二十六日（此件公开发布）浙江省住院医师规范化培训基地认定办法（试行）第一章总则第一条为规范我省住院医师规范化培训基地申报工作，依据《卫生部专科医师培训基地认定管理办法》，结合我省实际，特制订本办法。
第二条住院医师规范化培训基地(以下简称培训基地）是指经省级及以上卫生行政部门认定的,接受住院医师以提高其临床能力为主的系统性、规范性培训的医疗卫生机构。
第三条培训基地分为临床培训基地和社区实践基地,临床培训基地涉及18个培训学科,分别是内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小儿外科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、临床病理科、口腔科、全科医学科等，其中每家临床培训基地至少有一个培训学科.社区实践基地不设培训学科，与临床培训基地的全科医学学科共同承担住院医师规范化培训的社区实践任务。
第二章认定条件第四条临床培训基地的认定条件一、培训基地的基本条件（一）机构资质申报临床培训基地的机构必须是经省级卫生行政部门批准取得《医疗机构执业许可证》的二级及以上医疗卫生机构。
(二)教学条件1．具有满足申报住院医师培训专业学科所需的科室设置,具有相应的诊疗条件和设施.2．具有基本的教学设备和合格的教学与示范教室。
3．具有满足住院医师培训所需的专业书籍和期刊，图书馆藏书专业种类齐全.具备获取专业信息的渠道。
浙江省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程（妇产科）为规范浙江省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。
一、适用范围本规程适用于浙江省住院医师规范化培训结业考核——妇产科专业临床实践能力考核评估。
二、制定依据根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《妇产科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。
三、考核对象按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成妇产科专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资格证书》。
四、考核内容根据国家《妇产科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对妇产科多发病、常见病的独立诊治能力。
临床实践能力考核包括：病史采集、体格检查、辅助检查应用和结果判断、诊断及鉴别诊断、医疗文书书写、病例分析、临床思维及决策、妇产科专科技能操作、医患沟通和人文关怀等。
综合评估住院医师综合应用医学知识和诠释判断疾病特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力。
五、考核形式及考站设置住院医师规范化培训临床实践能力结业考核采取客观结构式临床考核（OSCE）的方式，采用在标准化病人、真实病人或在医学模拟人（模具）上实际操作。
共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）；病人接诊（Patient Interviewing）；医疗文书书写（Medical Documents Writing）；临床思维与决策（Clinical Reasoning and Decision Making）；临床技能操作（Bedside Procedure Skills Performing）等五个考站。
关于印发《浙江省住院医师规范化培训管理实施细则（试行）》的通知--------------------------------------------------------------------------------:2011-11-08)发布时间作者：管理员来源：浙江省医学科教中心(号238〕2011浙卫发〔各市、县（市、区）卫生局，高等医学院校，省级医疗单位：为加强我省住院医师规范化培训过程管理，提高培训质量和实效，根据《国务院关于建立全科医生》（浙卫)试行(号）、《浙江省住院医师规范化培训实施办法23〕2011制度的指导意见》（国发〔号）和国家有关住院医师规范化培训要求，我厅制定了《浙江省住院医师规范化培214〕2011发〔训管理实施细则（试行）》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
各地各单位在实施中遇到的情况和问题，请及时反馈给我厅科教处。
二一一年十月三十一日○（此件公开发布）浙江省住院医师规范化培训管理实施细则（试行）为促进我省住院医师规范化培训工作顺利实施，加强培训过程管理，提高培训质量，确保培训成号）、《浙江省住院医23〕2011效，根据《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》（国发〔号）和国家有关住院医师规范化培训要求，214〕2011》（浙卫发〔)试行(师规范化培训实施办法特制定本细则。
一、组织管理（一）住院医师规范化培训实行全行业属地化管理。
各级卫生行政部门履行对本区域住院医师规范化培训的行业管理职能，组织和鼓励有关行业协会、学会、高等院校等单位参与住院医师规范化培训工作。
），由省政府分管领导牵头，省发改、财”毕教委“（二）省成立毕业后医学教育委员会（以下简称政、人力社保、教育、卫生以及高等院校等部门领导组成，负责全省住院医师规范化培训的领导、规划、协调和监管。
各地参照省毕教委组成方式成立相应毕教委，负责本区域住院医师规范化培训工作的统筹管理，贯彻落实省毕教委的相关政策和工作要求，研究制定本区域住院医师规范化培训实施办法和工作方案。
住院医师规范化培训心得体会住院医师规范化培训心得体会（精选11篇）从某件事情上得到收获以后，常常可以将它们写成一篇心得体会，这样就可以通过不断总结，丰富我们的思想。
到底应如何写心得体会呢？以下是小编收集整理的住院医师规范化培训心得体会，仅供参考，大家一起来看看吧。
住院医师规范化培训心得体会篇1时光匆匆，转眼间我在xx医院进行住院医师规范化培训已近三个年头，十分感激能够在毕业后继续学习，感谢国家政策给我们提供学习资金，感谢xx医院为我们提供学习的平台。
在住院医师规范化培训期间，获得了更多的操作机会，能有机会独自完成各项临床技能工作，让我们找到自己的不足，进一步完善自己，也让我们找到了自己的价值。
这次就心内科规培期间的教学查房发表一下自己的心得体会。
教学查房是以提高年轻医师业务能力和水平为主要目的，在临床带教老师组织下，结合临床病例进行示教、讲课、讨论和归纳总结的临床教学活动，是传授医学知识的一种重要的方法。
教学查房既是临床学习教学的经常性工作之一，也是教学医院提高教学质量、培养德才兼备的医疗人才必不可少的手段之一。
此次在心内科轮转期间，科室组织了我们教学查房，科室选取合适的病历，合适的患者，提前一天与患者及家属进行沟通，征得患者同意后，进一步进行工作。
被查一线医师能够积极的准备病历，熟悉专科查体。
此次教学查房，能够做到病历与疾病相结合学习，使医学理论知识运用到实际疾病中，让我们了解到疾病的发生发展过程，诊断及治疗规律。
培养学生的爱伤意识，能够在体格检查完成后意识到，要帮助患者穿上病号服，注意患者的保暖。
《礼记·学记》：“学然后知不足，教然后知困。
知不足，然后能自反也;知困，然后能自强也。
故曰：教学相长也。
”我认为，教学查房是学生和老师共同成长的过程，学生在查房过程中使自己的基本功(如查体)得到锻炼，也可以学习到新的指南，提高分析问题、解决问题的能力，养成良好的临床思维能力。
老师也可以在学生的提问中进一步思考，进一步巩固自己的基础知识，或者认识到自己工作中的一些不好的习惯。
●专题—住院医师培养的研究与实践Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ和ＤＯＰＳ考核在住院医师规范化培训中的应用与探索李 仕，朱 华，张方毅，陈 伟，王思齐，林 琦（温州医科大学附属第一医院，浙江温州３２５０００）［摘要］ 我国住院医师规范化培训制度的不断开展与深入对培训的质量提出了更高的要求。
基于岗位胜任能力为导向的迷你临床演练评估（Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ）和临床操作直接评估观察（ＤＯＰＳ）在规培考核及教学中的优势明显，但仍有不足。
文章总结了Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ和ＤＯＰＳ的应用范围及优势，并介绍了在实践中克服其不足，发挥其在教学与考核中的优势。
［关键词］ 住院医师规范化培训；Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ；ＤＯＰＳ ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００２－１７０１．２０２０．０２．０１１［中图分类号］ Ｇ６４２．４７４ ［文献标识码］ Ａ［文章编号］ １００２－１７０１（２０２０）０２－００２１－０２ 我国住院医师规范化培训制度（住培制度）源于１９９３年，现已在全国实施［１］。
住培制度是医学生毕业后教育的重中之重，是从医学生走向医生的必经阶段。
以培养合格的住院医师为目标的住培制度，决定了以临床能力为培养及考核的重点的必要性。
温州医科大学附属第一医院作为首批“国家住院医师规范化培训基地”，引进了在国外医学院校已相对成熟的迷你临床演练评估（Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ）和临床操作直接评估观察（ＤＯＰＳ）考核，作为临床能力考核的主要评估手段。
本文以温附一为例，介绍Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ和ＤＯＰＳ考核在住培学员临床能力的考核中的应用及如何创新地利用Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ和ＤＯＰＳ指导住培学员临床实践能力的教学工作。
一、Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ和ＤＯＰＳ的介绍和我院采用的表格１．Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ简介及我院采用的表格。
Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ是在ＣＥＸ（临床演练评估）的基础上开发的，用于问诊、查房过程中带教医生评价或学员自我反馈的评价方式。
Ｍｉｎｉ－ＣＥＸ的评价分为直接评价及书面反馈评价，多用于常规的临床实践中，时间控制在１５分钟左右［２］。
培训基地周期复评“带教”问答1、医院和哪几家协同单位组成“规培联合体”？共4家协同单位，分别是：苍南县人民医院（三乙）、乐清市人民医院（三乙）、文成县人民医院（二甲）、玉环县人民医院（二甲）。
我院与协同单位签订培训协议，由协同单位招录的学员由我院和协同单位共同完成培训任务。
（关注下您所在的学科）2、医院有设置专职教学主任岗位和教学秘书吗？你科室分别是谁？有，每个科室均设置分管副主任和分管教学秘书（不要求脱产），具体分管毕业后教育工作。
（要清楚自己科室的分管人员）。
规培生轮转入科报到时，需科主任或分管副主任签字；教学主任会安排教学秘书进行入科教育、指导科室教学查房、小讲课、病例讨论等教学活动，组织出科技能考；毕教处一些关于规培的活动都要通过教学主任落实，如安排年度考考官、结业考考官、技能培训示范教学等。
针对2.2.1：每年8月，在省卫计委的统一部署下，我院指定招生简章，对规培生进行网上招录针对2.2.2：排班：根据要求，制定并实施系统、规范的培训轮转计划；毕业后教育处对住院医师进行轮转计划安排；规培研究生由研究生处负责。
2）分层次排课3、入院教育（岗前培训）都培训些什么呢？来自医院不同部门的老师做为主讲人。
内容包括：院史院情、医德医风建设、医疗质量管理、门诊流程及门诊服务剧本、医疗安全与纠纷事故防范、医院信息资源的使用、医院感染管理知识、处方书写规范、病历书写规范、医疗核心制度与人文医学、规培政策解读等。
针对2.2.3：4、医院有关于年度考、出科考的管理办法吗？有，温医一院[2011]106号：住院医师专科医师培训管理办法5、出科考核怎么进行？出科理论考核部分由毕业后教育处组织，采用“人机对话”形式，我们科室组织临床思维能力、临床实践技能、病历书写质量、接诊病人等考核。
具体见《住院医师规范化培训轮转出科评分表手册》6、年度考核怎么组织，什么时候？每年8-10月在毕业后教育处统一部署下，医院及各培训学科分头组织，1、病历书写和临床思维能力等由培训学科组织，2、基本理论知识考试由毕业后教育处组织，采用人机对话等形式。
浙江省住院医师规范化培训基地联合管理办法（试行）（征求意见稿)第一章总则第一条为贯彻落实国家卫生计生委、中央编办等七部委联合下发的《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号)和《国家卫生计生委关于印发住院医师规范化培训管理办法(试行）的通知》（国卫科教发〔2014〕49号）等文件精神，根据《浙江省住院医师规范化培训管理办法》、《浙江省住院医师规范化培训基地认定办法》、《浙江省住院医师规范化培训基地管理办法》等系列文件要求，特制定本办法.第二条坚持“合理布局、满足需求，强强联合、同质管理"的原则，充分发挥优质资源共享,加强住院医师规范化培训基地建设，努力构建起以国家级培训基地、国家级后备培训基地为主,省级培训基地为补充，区域分布合理、学科基地齐全，管理相对统一、水平基本同质,能够满足我省住院医师规范化培训“高水平、全覆盖"要求的基地网络.第三条国家级培训基地是指由国家卫生计生委认可公布的住院医师规范化培训基地。
国家级后备培训基地主要从三级乙等综合医院遴选，基本符合国家培训基地标准要求，并应与1家国家级培训基地联合.根据国家卫生计生委的工作部署,我省将从国家级后备培训基地中择优分批推荐国家级培训基地。
国家级后备培训基地将另行组织遴选。
省级培训基地必须是二级甲等及以上医院，根据培训需求,从学科能力强和管理水平高的其他培训基地中遴选，同时,且应与1家国家级培训基地联合。
第二章联合要求第四条住院医师规范化培训基地（以下简称培训基地)联合是指以一家培训基地为主体（以下简称主体培训基地），联合若干家协同培训基地（以下称协同培训基地),形成培训基地联合体,共同承担住院医师规范化培训工作。
主体培训基地必须是国家级培训基地。
协同培训基地包括国家级后备培训基地和省级培训基地。
第五条主体培训基地和协同培训基地必须经省级卫生计生行政部门评审认定。
主体培训基地和协同培训基地联合关系的确定,突出强强联合，采取自愿与统筹相结合，兼顾属地化、区域化。
