二羟丙茶碱注射液说明手册

二羟丙茶碱注射液说明书集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]二羟丙茶碱注射液说明书【药品名称】通用名：二羟丙茶碱注射液英文名：DiprophyllineInjection汉语拼音：ErqiangbingchajianZhusheye【成份】1.本品主要成分为二羟丙茶碱，其化学名称为：1,3-二甲基-7-(2,3二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮。

其结构式为：分子式：C 10H 14N 4O 4分子量：254.25CASNo.：479-18-52.辅料：注射用水。

【性状】 本品为无色澄明液体。

【适应症】适用于支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。

也用于心源性肺水肿引起的哮喘。

【规格】2ml:0.25g【用法用量】静脉滴注，一次0.25~0.75g(1-3支)，以5%或10%葡萄糖注射液稀释。

【不良反应】类似茶碱，剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。

甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳骤停。

【禁忌症】对本品过敏的患者，活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

【注意事项】（1）哮喘急性严重发作患者不首选本品。

（2）茶碱类药物可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；若患者心率过速和（或）心律的任何异常改变均应密切注意。

（3）高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

（4）大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。

【老年患者用药】老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。

【药物相互作用】（1）与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。

影响锂盐的作用。

（2）与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。

【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。

二羟丙茶碱注射液说明书文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-二羟丙茶碱注射液说明书【药品名称】通用名：二羟丙茶碱注射液英文名：DiprophyllineInjection汉语拼音：ErqiangbingchajianZhusheye【成份】1.本品主要成分为二羟丙茶碱，其化学名称为：1,3-二甲基-7-(2,3二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮。

其结构式为：分子式：C10H14N4O4分子量：254.25CASNo.：479-18-52.辅料：注射用水。

【性状】本品为无色澄明液体。

【适应症】适用于支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。

也用于心源性肺水肿引起的哮喘。

【规格】2ml:0.25g【用法用量】静脉滴注，一次0.25~0.75g(1-3支)，以5%或10%葡萄糖注射液稀释。

【不良反应】类似茶碱，剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。

甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳骤停。

【禁忌症】对本品过敏的患者，活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

【注意事项】（1）哮喘急性严重发作患者不首选本品。

（2）茶碱类药物可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；若患者心率过速和（或）心律的任何异常改变均应密切注意。

（3）高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

（4）大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。

【老年患者用药】老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，55岁以上患者慎用。

【药物相互作用】（1）与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。

影响锂盐的作用。

（2）与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。

二羟丙茶碱注射液有哪些副作用？
二羟丙茶碱注射液是一种常用的药物，用于治疗心律失常、呼吸系统疾病等疾病。

然而，尽管它对一些疾病有很好的疗效，但在使用过程中也会伴随着一些副作用。

下面是二羟丙茶碱注射液可能出现的副作用：
1.消化系统副作用：二羟丙茶碱注射液可能引起恶心、呕吐、食欲不
振等消化系统副作用。

部分患者在使用药物后可能出现腹痛、腹泻等情况。

2.神经系统副作用：有报道称，部分患者在使用二羟丙茶碱注射液后
可能出现头痛、头晕、失眠等神经系统副作用。

少数患者更可能出现神经兴奋、感觉过敏等情况。

3.心血管系统副作用：二羟丙茶碱注射液也有可能引起心动过速、心
悸等心血管系统副作用。

在极少数病例中，使用该药物可能导致血压升高、心律失常等情况。

4.过敏反应：个别患者对二羟丙茶碱注射液可能存在过敏反应，表现
为皮疹、瘙痒、荨麻疹等。

严重的过敏反应如呼吸困难、面部水肿等情况也可能发生。

5.皮肤变化：在使用二羟丙茶碱注射液后，部分患者可能出现皮肤干
燥、皮肤发红、皮肤瘙痒等皮肤变化。

6.其他副作用：此外，也有报道称二羟丙茶碱注射液可能引起肝功能
异常、血尿酸升高等其他副作用。

需要注意的是，以上副作用并非所有人都会出现，每个人对药物的反应都有可
能不同。

如果在使用二羟丙茶碱注射液期间出现任何不适症状，应及时就医并咨询医生意见。

同时，在使用药物前，也应详细了解药物说明书中关于副作用的信息，以避免不必要的风险。

喘定欧阳光明（2021.03.07）药物名称二羟丙茶碱注射液(又名，喘定注射液) 拼音名Erqiangbingchajian Zhusheye 英文名DIPROPHYLLINE IN JECTION来源分子式与标准本品为二羟丙茶碱的灭菌水溶液，含二羟丙茶碱(C10H14N4O4)应为标示量的90.0～110.0 ％。

性状本品为无色澄明液体。

检查pH值应为4.0 ～7.0 （附录ⅥH）。

其他应符合注射剂项下有关的各项规定（附录Ⅰ B）。

鉴别 (1) 取本品1ml ，加水2ml ，摇匀，加入鞣酸试液数滴即生成白色沉淀(2) 取本品1ml ，置水浴上蒸干，加盐酸1ml 与氯酸钾0.1g，置水浴上蒸干，残渣遇氨气即显紫色，再加氢氧化钠试液数滴，紫色即消失。

含量测定精密量取本品适量（约相当于二羟丙碱0.25g ），置500ml 量瓶中加水稀释至刻度，摇匀，再精密量取5ml 置200ml 量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附录ⅣA），在273nm 的波长处测定吸收度，按C10H14N4O4的吸收系数（Ｅ1cm 1%）为365 计算，即得。

类别同二羟丙茶碱。

剂量肌内注射一次0.25～0.5g 规格2ml:0.25g 贮藏遮光，密闭保存。

本品主要成份为：二羟丙茶碱。

其化学名称为：1,3-二甲基-7-(2,3二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮。

结构式：（参见二羟丙茶碱片）分子式：C10H14N4O4 分子量：254.25药理毒理本品平喘作用与茶碱相似。

心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10。

对心脏和神经系统的影响较少。

尤适用于伴心动过速的哮喘患者。

本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。

其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致。

近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。

二羟丙茶碱（diprophylline）作者：来源：《上海医药》2020年第26期1概述二羥丙茶碱是公认的窄治疗指数药物（NTIDs）之一，并被中国、美国等国家的NTIDs目录所收载[1-2]。

二羟丙茶碱为黄嘌呤类药物，对气道平滑肌有直接松弛作用（约为氨茶碱的1/10[3]），适用于缓解支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病的喘息症状以及心源性肺水肿引起的哮喘。

二羟丙茶碱是我国的医保用药，尽管未被列入国家基本药物目录，但目前仍是我国治疗哮喘的可选药物之一。

国内相关指南，如《尘肺病治疗中国专家共识（2018年版）》[4]、《支气管哮喘急性发作评估及处理中国专家共识》[5]等仍推荐使用该药；但国外指南，如2020年《日本成人哮喘治疗指南》[6]和2020年更新版《全球哮喘处理和预防策略》[7]均没有推荐。

2安全用药提示2.1替换使用二羟丙茶碱作为NTIDs，尽管替换使用研究少见，对于不同企业生产的二羟丙茶碱制剂，仍应谨慎替换或不替换。

2.2警示对二羟丙茶碱片过敏者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用；孕妇、产妇、哺乳期妇女、儿童、老年人应慎用。

二羟丙茶碱可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出；其在新生儿血浆清除率可降低，致使血清浓度增加；老年人，特别是55岁以上患者，因血浆清除率降低，潜在毒性增加。

2.3治疗监测二羟丙茶碱的个体差异较大，建议在血药浓度监测下给药。

二羟丙茶碱扩张支气管的作用约为氨茶碱的1/ 10，心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20～1/10[3]。

其半衰期（t1/2）为2～2.5 h，按体重口服19～28 mg/kg，1 h后血浆中的浓度为19. 3～36.4μg/ml，口服容易吸收，在体内代谢为茶碱的衍生物。

该类药物不良反应与β2受体激动剂相似[8]，剂量过大时出现恶心、呕吐、心律失常、易激动、失眠、心动过速和惊厥等。

2.4相互作用二羟丙茶碱不被肝脏微粒CYP450酶代谢，所以不存在很多药物相互作用[9]，与头孢他啶、头孢曲松、左氧氟沙星、加替沙星等均可配伍使用[10]。

二羟丙茶碱注射液制备
1、前言
二羟丙茶碱（DMP）是一种具有广泛临床应用的药物，特别是在心血
管疾病和呼吸系统疾病的治疗方面。

二羟丙茶碱注射液是一种高效、
易于使用的给药方式。

本文将介绍二羟丙茶碱注射液的制备过程。

2、材料和设备
（1）材料：二羟丙茶碱、丙酮、甲醇、水、聚乙烯吡咯烷酮（PVP）、三羟甲基氨基甲烷（Tris）和乙二胺四乙酸（EDTA）
（2）设备：球磨机、电子天平、超声波清洗器、滤膜、注射器和灭菌
器等。

3、制备步骤
（1）二羟丙茶碱的制备
将二甲基黄嘌呤和溴半乳糖醇在甲醇中反应，再经过加热、脱水、还
原等多个步骤得到二羟丙茶碱。

（2）制备DMP注射液
①准备溶液：将制备好的二羟丙茶碱溶解在丙酮中，加入PVP、Tris
和EDTA混合溶液中，用水稀释至适当浓度。

②球磨：将准备好的溶液放置在球磨机中，进行3小时的球磨处理。

③过滤：将球磨后的溶液通过滤膜过滤去除大分子物质和不溶性颗粒。

④超声波清洗：将过滤后的溶液用超声波器进行清洗处理，去除微小
颗粒和杂质。

⑤灭菌：将处理后的液体装入注射器中，进行滤器灭菌处理。

（3）质量控制
制备好的DMP注射液需要进行质量控制，包括物化性质、稳定性、理
化性质等方面的检测。

对质量标准不符合的产品需要进行处理或淘汰。

4、结论
通过经过多个步骤的制备过程，我们可以制备出高质量、纯度高的二
羟丙茶碱注射液。

注射液的制备使得药物的使用更加方便，是广大患
者获得有效治疗的重要途径之一。

二羟丙茶碱注射液制备流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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1. 原料药检查，检查原料药的名称、规格、质量标准、包装完整性。

二羟丙茶碱(喘定,丙羟茶碱,甘油茶碱)
【药理与适用症】: 二羟丙茶碱为茶碱的衍生物，作用与氨茶碱相似。

其止喘作用较同剂量氨茶碱稍弱，但其副作用少，肌注疼痛反应小，口服对胃肠道几无刺激。

用于支气管哮喘、喘息性支气管炎及慢性肺气肿等，也可用于心绞痛及心脏性水肿等。

【注意事项】
1．不能与氨茶碱同用。

2．有口干、恶心、呕吐、脂泻、心悸、尿多等；肌注部位稍有酸痛感。

【用法与用量】: 口服：每次0．1―0．2g，每日2―3次；小儿5岁以上每次50、10 0mg。

肌注：每次0．25-O．5g，每日1次；小儿每次5mg／kg。

静滴：每次0．5―1g，每日总量不超过1．5g；小儿每次10-20mg／kg，以5％。

10％葡萄糖注射液稀释至每毫升含1―2mg滴入。

【分子式】: C10H14O4N4
【性状】: 二羟丙茶碱为白色结晶粉末或颗粒，无臭，味苦；遇光易变质。

易溶于水，微溶于乙醇。

水溶液pH为6．5―7．4，10．87％水溶液为等渗溶液。

【贮藏】: 避光，密闭保存。

【包装】: 片剂：每片O．1g、O．2g；注射剂：每支2m1：0．25g。

二羟丙茶碱注射液2ml（0.25g）适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。

也用于心源性肺水肿引起的哮喘,本品平喘作用比茶碱稍弱，心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10，对心脏和神经系统的影响较少，尤适用于伴心动过速的哮喘患者。

本品能迅速被吸收，T1/2为2~2.5小时【不良反应】类似茶碱，剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常。

甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳骤停。

【禁忌症】对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用注意事项1、哮喘急性严重发作患者不首选本品。

2、茶碱类药物可致心律失常和（或）使原有的心律失常恶化；若患者心率过速和（或）心律的任何异常改变均应密切注意。

3、高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品。

4、大剂量可致中枢兴奋，预服镇静药可防止。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘屏障，也能分泌入乳汁，随乳汁排出，孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用。

【儿童用药】新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。

静脉滴注，一次0.25-0.75g（1-3支），以5%或10%葡萄糖注射液稀释。

多索茶碱0.1(10ml) 0.2／片【适应症】支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎及其它支气管痉挛引起的呼吸困难。

【用法和用量】静脉滴注：成人每次200mg，12小时一次，以25%葡萄糖注射液稀释至40ml 缓慢静脉注射，时间应在20分钟以上，5～10日为一疗程或遵医嘱。

也可将本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中，缓慢静脉滴注，每日一次。

口服，通常成人每次0.2-0.4g,每日2次，饮前或饭后3小时服用，重症哮喘患者应遵医嘱用药。

儿童使用本品时剂量为每天12-18mg/kg，【不良反应】使用黄嘌呤衍生物可能引起恶心、呕吐、上腹部疼痛、头痛、失眠、易怒、心动过速、期前收缩、呼吸急促、高血糖、蛋白尿。

如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉挛等。

临床常用急救药品说明书临床常用贿临床常用急救药品说明书**盐酸肾上腺素（规格：1.0mg/支)[适应症]主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。

是各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救药物。

[用法用量]常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次；极量1.0mg/次。

本品肌注较皮下注射作用快。

1、抢救过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

（1）皮下或肌注0.5-1.0mg/次；极量1.0mg/次；（2）静推：0.1mg---0.5mg用0.9%氯化钠液10ml缓慢静推；（3）如果疗效不佳可用4--8mg与500--1000ml葡萄糖静滴。

2、抢救心脏骤停。

可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等引起的心脏骤停。

以0.25--0. 5mg本品加10ml生理盐水稀释后静注，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。

（3）治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射0.25--0.5mg，3-5分钟见效，但仅能维持一小时。

必要时可每4--6小时重复一次。

（4）其他[不良反应]1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉；2、有时可有心律失常，严重者可因心室颤动致死；3、用药局部可有水肿、充血、炎症；[禁忌]1、下列情况应慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。

2、用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然升高而致脑溢血。

3、抗过敏性休克时，需补充血容量。

4、其他[注意事项]1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘禁用。

2、儿童及老年人应用时要慎重。

**喘定注射液（二羟丙茶碱）（规格：2ml:0.25g）[药理作用]本品平喘作用与茶碱相似，尤适用于伴心动过速的哮喘患者。

氨茶碱、多索茶碱和二羟丙茶碱主要成分、特点、药动学区别、适应症区别、作用区别、不良反应区别、药物相互作用及注射溶媒区别等要点总结茶碱类药物是甲基黄嘌呤衍生物，抑制磷酸二酯酶活性，具有支气管舒张作用，可松弛支气管平滑肌，临床上主要用于治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎及治疗慢性阻塞性肺疾病。

临床常用氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱都是茶碱类衍生物。

主要成分及特点（1）氨茶碱的主要成分为茶碱和乙二胺的复合物，约含茶碱 77% —83%。

乙二胺可增加茶碱的水溶性，并增强其作用。

药理作用主要来自茶碱，局部刺激大，口服后容易引起胃肠道反应，口服疗效不如静脉注射。

（2）多索茶碱是茶碱的 N-7 位上接 1,3-二氧环戊基-2-甲基的衍生物。

药对磷酸二酯酶有显著抑制作用，具有茶碱所没有的镇咳作用。

多索茶碱无腺苷受体阻断作用，因此无类似茶碱所致的中枢和胃肠道等肺外系统的不良反应，也不影响心功能。

但大剂量给药可引起血压下降。

（3）二羟丙茶碱是茶碱的 N-7 位上接 2,3-二羟丙基的衍生物，对呼吸平滑肌有直接松弛作用，作用机制与茶碱相同。

口服吸收迅速，在体内代谢为茶碱的衍生物。

对胃肠道刺激性较小，口服易耐受。

药动学区别氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱药动学区别三者适应症区别氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱适应症区别针对不同作用区别（1）支气管扩张作用三种药物支气管扩张作用比较为：多索茶碱 > 氨茶碱 > 二羟丙茶碱。

多索茶碱支气管平滑肌松弛作用较氨茶碱强10—15 倍，支气管舒张作用优于氨茶碱，治疗哮喘和慢性阻塞性肺气肿，效果是氨茶碱的 10 — 15 倍，且多索茶碱的起效迅速，药效持续时间长。

二羟丙茶碱支气管扩张作用约为氨茶碱的1/10。

（2）强心作用三种药物强心作用比较为：氨茶碱 > 多索茶碱 > 二羟丙茶碱。

氨茶碱能增强心肌收缩力，增加心输出量，可诱发致命的心律失常。

多索茶碱的心脏兴奋作用约为氨茶碱的 1/10，比氨茶碱疗效高，不良反应小，不影响心脏功能。

二羟丙茶碱片使用说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用二羟丙茶碱片使用说明书
【药品名称】
通用名称：二羟丙茶碱片
汉语拼音：Erqiangbingchajian Pian
【性状】本品为白色片。

【适应症】
适用于支气管哮喘，喘息型支气管炎等具有喘息症状者。

【规格】200毫克
【用法用量】口服，成人一次0.5～1片，一日3次。

【不良反应】服用后可有头痛、失眠、心悸、恶心和呕吐等胃肠道症状，但较氨茶碱刺激性校过量时有中枢兴奋、心律失常、肌肉颤动或癫痫等。

【禁忌】对其他茶碱类药品过敏者禁用。

【注意事项】
1.本品可通过胎盘屏障，也可随乳汁排出，孕妇和哺乳期妇女慎用。

2.心脏、肝、肾功能不全、甲状腺功能亢进、活动性消化道溃疡、糖尿并前列腺增生而导致排尿困难者慎用。

3.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

4.本品性状发生改变时禁止使用。

5.请将本品放在儿童不能接触的地方。

6.儿童必须在成人监护下使用。

7.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

【药物相互作用】
1.与红霉素、林可霉素、克林霉素以及某些氟喹诺酮类并用可减少本品的清除，血药浓度增高而易中毒。

2.碳酸锂可加速本品清除，使本品疗效降低。

3.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药理毒理】本品属黄嘌呤衍生物，磷酸二酯酶抑制剂，使支气管平滑肌舒张。

口服易吸收。

说明书字数：707。

胺碘酮使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液，禁用生理盐水稀释字号：大大中中小小临床常用急救药品说明书**盐酸肾上腺素（规格：1.0mg/支)[适应症]主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克。

是各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救药物。

[用法用量]常用量皮下或肌注0.25mg-1.0mg/次；极量1.0mg/次。

本品肌注较皮下注射作用快。

1、抢救过敏性休克。

由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用，故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。

（1）皮下或肌注0.5-1.0mg/次；极量1.0mg/次；（2）静推：0.1mg---0.5mg用0.9%氯化钠液10ml缓慢静推；（3）如果疗效不佳可用4--8mg与500--1000ml葡萄糖静滴。

2、抢救心脏骤停。

可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等引起的心脏骤停。

以0.25--0.5mg本品加10ml生理盐水稀释后静注，同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。

（3）治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。

皮下注射0.25--0.5mg，3-5分钟见效，但仅能维持一小时。

必要时可每4--6小时重复一次。

（4）其他[不良反应]1、心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉；2、有时可有心律失常，严重者可因心室颤动致死；3、用药局部可有水肿、充血、炎症；[禁忌]1、下列情况应慎用：器质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森氏病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血压、精神、神经疾病。

2、用量过大或皮下注射误入血管时可引起血压突然升高而致脑溢血。

3、抗过敏性休克时，需补充血容量。

4、其他[注意事项]1、高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘禁用。

2、儿童及老年人应用时要慎重。

**喘定注射液（二羟丙茶碱）（规格：2ml:0.25g）[药理作用]本品平喘作用与茶碱相似，尤适用于伴心动过速的哮喘患者。

氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱药理作用、临床选择、不良反应、相互作用、溶媒选择等用药区别茶碱类药物主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病和哮喘。

临床常用的茶碱类药物包括氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱以及含有氨茶碱的复方制剂复方甲氧那明。

药理作用区别氨茶碱氨茶碱是茶碱与乙二胺的复盐，含茶碱77%-83%，药理作用来自茶碱，乙二胺增加茶碱的水溶性。

主要通过抑制磷酸二酯酶，减慢环磷酸腺苷（cAMP）水解速度，升高细胞内cAMP含量，也能影响内源性肾上腺素与去甲肾上腺素的释放，来调节支气管扩张，同时还能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。

氨茶碱能增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠、氯离子。

本品在体内主要通过代谢为茶碱发挥作用，大量吸烟者的半衰期较短，为4-5个小时。

代谢：茶碱主要由肝脏CYP1A2代谢，同时也由CYP3A4、CYP2E1代谢。

对这些代谢酶有抑制或诱导作用的药物都可能影响茶碱清除率，导致其血药浓度升高或降低。

适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病，以缓解喘息症状；治疗急性心功能不全和心源性哮喘。

二羟丙茶碱是茶碱的N-7位上接二羟丙基而成，体内不代谢为茶碱，代谢为茶碱的衍生物，大部分以原形随尿液排出；用于支气管哮喘、喘息型支气管炎，特别适合伴有心动过速的哮喘患者，还可用于心源性肺水肿引起的喘息。

多索茶碱多索茶碱是甲基黄嘌呤衍生物，是一种支气管扩张剂，直接作用于支气管，通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶，发挥松弛支气管平滑肌、抑制哮喘的作用。

多索茶碱的松弛支气管平滑肌痉挛的作用，是氨茶碱的10-15倍，并具有茶碱所没有的镇咳作用，腺苷受体阻断作用仅为茶碱的1/10。

适用于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎及其他支气管痉挛引起的呼吸困难。

临床应用选择❶支气管扩张作用二羟丙茶碱和为氨茶碱扩张作用差不多。

❷强心作用氨茶碱能增强心脏收缩力，可诱发致命的心律失常。

二羟丙茶碱注射液说明书药品名称通用名：二羟丙茶碱注射液英文名：DiprophyllineInjection汉语拼音：ErqiangbingchajianZhusheye成份1.本品主要成分为二羟丙茶碱,其化学名称为：1,3-二甲基-7-2,3二羟丙基-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮.其结构式为：分子式：C10H14N4O4分子量：254.25CASNo.：479-18-52.辅料：注射用水.性状本品为无色澄明液体.适应症适用于支气管哮喘、慢性喘息型支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状.也用于心源性肺水肿引起的哮喘.规格2ml:0.25g用法用量静脉滴注,一次0.25~0.75g1-3支,以5%或10%葡萄糖注射液稀释.不良反应类似茶碱,剂量过大时可出现恶心、呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常.甚至可发生发热、脱水、惊厥等症状,严重的甚至呼吸、心跳骤停.禁忌症对本品过敏的患者,活动性消化性溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用.注意事项1哮喘急性严重发作患者不首选本品.2茶碱类药物可致心律失常和或使原有的心律失常恶化；若患者心率过速和或心律的任何异常改变均应密切注意.3高血压或者消化道溃疡病史的患者慎用本品.4大剂量可致中枢兴奋,预服镇静药可防止.孕妇及哺乳期妇女用药本品可通过胎盘屏障,也能分泌入乳汁,随乳汁排出,孕妇、产妇及哺乳期妇女慎用.儿童用药新生儿血浆清除率可降低,血清浓度增加,应慎用.老年患者用药老年人因血浆清除率降低,潜在毒性增加,55岁以上患者慎用.药物相互作用1与锂盐合用,可使锂的肾排泄增加.影响锂盐的作用.2与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用,可增加其作用和毒性.药物过量未进行该项实验且无可靠参考文献.药理毒理本品平喘作用与茶碱相似.心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10.对心脏和神经系统的影响较少.尤适用于伴心动过速的哮喘患者.本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用.其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致.近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用.茶碱能增强隔肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显着,因此有助于改善呼吸功能.药代动力学为2~2.5小时.本品主要以原形随尿排出.本品能迅速被吸收,t1/2贮藏遮光,密闭保存.包装安瓿,2ml/支×10支/盒有效期24个月.。

喘定药物名称二羟丙茶碱注射液(又名，喘定注射液) 拼音名Erqiangbingchajian Zhusheye 英文名DIPROPHYLLINE IN JECTION来源分子式与标准本品为二羟丙茶碱的灭菌水溶液，含二羟丙茶碱(C10H14N4O4)应为标示量的90.0～110.0 ％。

性状本品为无色澄明液体。

检查 pH值应为4.0 ～7.0 （附录ⅥH）。

其他应符合注射剂项下有关的各项规定（附录ⅠB）。

鉴别(1) 取本品1ml ，加水2ml ，摇匀，加入鞣酸试液数滴即生成白色沉淀(2) 取本品1ml ，置水浴上蒸干，加盐酸1ml 与氯酸钾0.1g，置水浴上蒸干，残渣遇氨气即显紫色，再加氢氧化钠试液数滴，紫色即消失。

含量测定精密量取本品适量（约相当于二羟丙碱0.25g ），置500ml 量瓶中加水稀释至刻度，摇匀，再精密量取5ml 置200ml 量瓶中，加水稀释至刻度，摇匀，照分光光度法（附录ⅣA），在273nm 的波长处测定吸收度，按C10H14N4O4的吸收系数（Ｅ1cm 1%）为365 计算，即得。

类别同二羟丙茶碱。

剂量肌内注射一次0.25～0.5g 规格2ml:0.25g 贮藏遮光，密闭保存。

本品主要成份为：二羟丙茶碱。

其化学名称为：1,3-二甲基-7-(2,3二羟丙基)-3,7-二氢-1H-嘌呤-2,6-二酮。

结构式：（参见二羟丙茶碱片）分子式：C10H14N4O4 分子量：254.25药理毒理本品平喘作用与茶碱相似。

心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10。

对心脏和神经系统的影响较少。

尤适用于伴心动过速的哮喘患者。

本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。

其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致。

近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。

茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有助于改善呼吸功能。

氨茶碱注射液说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：氨茶碱注射液英文名称：Aminophylline Injection汉语拼音：Anchajian Zhusheye【成份】本品主要成份为氨茶碱。

其化学名称为：1,3–二甲基–3，7–二氢–1H-嘌呤-2，6-二酮-1，2-乙二胺盐二水化合物。

化学结构式：分子式：C2H8N2（C7H8N4O2）2·2 H2O分子量：辅料为注射用水。

【性状】本品为无色至微黄色的澄明液体。

【适应症】适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。

【规格】2ml:【用法用量】1．成人常用量：静脉注射，一次，一日，每次用，以50%葡萄糖注射液稀释至40ml，注射时间不得短于10分钟。

静脉滴注，一次，一日，以5%~10%葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注。

静脉给药极量：一次，一日1g。

2．小儿常用量：静脉注射，一次按体重2-4mg/kg，以5%-25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。

【不良反应】1．常见的不良反应为：恶心、胃部不适、呕吐、食欲减退，也可见头痛、烦燥、易激动。

2．当静脉滴注过快或茶碱血浓度超过20μg/ml，可出现毒性反应，表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。

由于胃肠道受刺激，可见血性呕吐物或柏油样便。

【禁忌】对本品过敏的患者、未经控制的惊厥性疾病患者及急性心肌梗死伴有血压显着低者禁用。

【注意事项】1、对诊断的干扰：本品可使血清尿酸及尿中儿茶酚胺的测定值增高；2、下列情况应慎用，并注意监测血清茶碱浓度：（1）酒精中毒；（2）心律失常；（3）严重心脏病；（4）充血性心力衰竭；（5）肺源性心脏病；（6）肝脏疾患；（7）高血压；（8）甲状腺功能亢进；（9）严重低氧血症；（10）急性心肌损害；（11）活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；（12）肾脏疾患；（13）年龄超过55岁，特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者；（14）持续发热患者；（15）茶碱清除率减低者。

双羟丙茶碱(二羟丙基茶碱)
【适用症】: 双羟丙茶碱用于心绞痛、冠脉动脉功能不全、充血性心衰、动脉硬化及高血压、心性哮喘及支气管哮喘的治疗。

【注意事项】: 长期大量服用可引起头痛、失眠、呕吐等。

急性肾炎患者忌用。

【用法与用量】: 口服：每次１００～２００ｍｇ，每日３次，极量每次１ｇ，每日３ｇ。

肌注：每次３００～５００ｍｇ，极量每日１．５ｇ。

静注：每次１２５～２５０ｍｇ，缓慢注入。

【包装】: 片剂：１００ｍｇ；针剂：１００ｍｇ、１２５ｍｇ。

【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。

大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!。

肌肉注射二羟丙茶碱过敏反应1例的治疗及护理二羟丙茶碱又名喘啶，为无色澄明液体。

一般肌肉注射或静脉注射，临床适用于支气管哮喘，喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状，以及心源性肺水肿引起的哮喘。

它是一种临床上比较常用的平喘药。

2007年8月10日本科发生1例因肌肉注射二羟丙茶碱致药物过敏反应的病例，现报道如下。

1 病例介绍患者，女，63岁，因反复哮喘40年，加重10天“门诊以慢性喘息型支气管炎，慢性阻塞性肺气肿”收住院，给予抗感染，解痉平喘对症处理。

治疗2天后，患者哮喘自觉明显好转。

住院第四日早上自觉哮喘有加重，可能与天气变化有关，遵医嘱加用二羟丙茶碱针剂0.25 g肌肉注射，但肌肉注射20分钟后，患者四肢末端发红发痒，水肿，头昏，心慌不适，恶心欲吐，腹胀，精神紧张。

查体温36.8 ℃，脉搏90次/分，呼吸24次/分，血压120/60 mmHg，经观察上述症状不缓解，考虑为二羟丙茶碱药物过敏，立即告知医生，遵医嘱给予5%葡萄糖液100 ml+氢化可的松琥珀酸钠100 mg静脉点滴抗过敏，加用多潘立酮10 mg，以促进胃排空，氢氯噻嗪25 mg以消肿等对症处理，其他治疗不变。

由于患者出现突发性变态反应，在心理上毫无准备，故情绪紧张，在采取对症处理的同时，按压神门、内关、胃俞、足三里、三阴交、中脘等穴位，减轻消化道症状，转移患者的紧张情绪。

并且耐心向患者及家属作好疏导解释工作，给予安慰和关心消除心理负担，经上述处理，患者自觉症状好转，四肢末段发红发痒消失，水肿减轻，腹胀消失。

观察一夜，次日早上哮喘不明显且腹胀消失，四肢水肿消失。

2 讨论二羟丙茶碱致过敏反应，临床少见，此药曾有过敏报道1例[1]，应引起临床用药注意。

本科自使用二羟丙茶碱以来未遇到明显不良反应，本例变态反应尚属首例。

该患者已有茶碱用药史，以往无过敏反应，根据患者肌肉注射二羟丙茶碱后过敏反应，排除其他药物过敏，其过敏机制是多方面的变态反应是首要原因（药物原因、个体原因[2]）。