生 产 管 理 调 查 表(一)

村庄基本情况及耕地经营情况调查表（如不能统计准确数据，可进行大致估算）村庄林地经营情况调查表农户家庭基本情况及土地经营情况调查表（如不能统计准确数据，可进行大致估算）田野调查访谈提纲一、访谈原则1. 重点访谈村干部2.一般农户尽可能找家长访谈3.重点了解每个农户的经济活动（收入来源）4.重点了解本村最有特色的土地流转、林地流转特征5.重点访谈本村耕地流转、林地流转经营大户的情况6.重点访谈各类农业合作社、农业企业负责人，了解其在本地的经营情况7.重点访谈乡镇领导或者分管主要领导干部二、主要访谈内容（一）村庄的基本情况1．村庄的基本情况：户数、人口、劳动力总数量、外出打工或经商劳动力数量、耕地面积、林地面积、人均纯收入、村两委干部数量、村财收入（其中上级政府的财政转移收入是多少）、本村农业产业及经济发展情况等。

2．村庄的土地资源基本情况：耕地总面积、抛荒的耕地面积、林地面积、生态林面积、林地的整体情况（总面积、生态林面积、毛竹林、经济林面积）、退耕还林面积等。

3．本村的土地（包括耕地和林地）承包及流转基本情况：土地承包期限、土地流转基本概况（包括流转期限、流转租金、流转合同约定方式、流转范围、流转租金的支付方式（是货币地租还是实物地租，以粮食来支付）等）；种地大户经营情况；外地农业企业在本村租地经营情况；土地调整情况；4.村庄的林改实施情况：是否重新分山，还是在“三定”基础上确权而已？实施林改的年份；生态补偿标准及变化情况，村集体收益如何分配给农户（均山、均股、还是均利？）、分山到户的比例；林业合作社建设情况（合作社数量、经营面积、资本、利益分配）；林业金融支持政策实施情况（哪一年实施相关政策、贷款数量、户数、利率、年限、森林保险面积、保费率）；小额信贷（如诚信彩虹）实施情况；林业管理体制改革；林改存在问题；林业税费减免情况。

5.村里的林地流转情况（流转时间、面积、年限、用途（即种植什么树种？）、租金及支付方式、投入产出收益等、是租给本村、外村还是林业企业？，村民的流转意愿整体情况？等议题。

精选文档附件 1：工程监理单位安全管理检查表工程名称：监理单位：工程总监：序项目检查内容标准得分号分总监〔总1、甲方反应及现场检查总监能否到位。

□是□否监代2、检查工地例会纪录。

共查＿次，到位＿次，到位率＿5%人表〕1 员专业1、甲方反应及现场检查专业监理工程师及监理员能否到位。

情监理□是□否况工程2、检查有关的监理纪录，依据工程进度检查专业监理工程师师及及监理员能否到位。

5共查＿次，到位＿次监理3、专业监理工程师＿人，持证＿人。

员4、能否建立安全监理机构或装备安全监理人员。

□是□否1、监理规划能否经总监署名、公司技术负责人审批；□是□否2监理规划2、能否有施工现场安全生产专项监理制度或安全监理细那么。

监理细那么□是□否3、能否在监理细那么中拟订对施工单位安全技术举措的检查方案。

□是□否对要点工序、要点部位、高危作业、易发生安全事故的单薄环3安全监理节等工程〔深基坑、高大模板、施工起重机械、脚手架、吊装旁站方案工程等〕能否编制专项安全监理旁站方案并按方案进行监理。

□是□否1、能否按规定对施工组织设计中安全技术举措、专项施工方案进行审察，并按规定组织专项查收。

能否对更改后的施工组施工组织织设计安全技术举措或专项施工方案进行审察。

4设计〔专项施工方案〕□是□否2、对施工单位未按审察后的施工组织设计、专项施工方案进行施工的，监理单位能否提出整顿要求。

□是□否能否对施工公司执行?建筑施工安全检查标准?〔JGJ59-99〕状况实行监理，对存在安全隐患执行监理责任。

□是□否追踪落实对严重危及工程和人员安全的作业和设备的使用，能否实时发5出歇工〔停用〕指令，并通知建设单位和实时向有关主管部门状况报告。

□是□否对发出的整顿通知书，能否追踪整顿落真相况，或许施工公司拒不整顿，能否实时向有关主管部门报告。

□是□否能否对施工现场进行按期和专项安全检查，并做好安全检查记6按期检查录。

□是□否能否对重要施工环节和安全事故易发工序进行巡逻和记录。

填写《产房分娩安全核查表》中存在问题分析产科在医院临床科室中属特殊科室。

产科安全问题与孕产妇及新生儿的身体健康、生命安全密切相关。

近年来，随着三胎政策的出台，高龄产妇、剖宫产史产妇增多，产科工作风险也将大幅提高[1-2],母婴安全也将面临新的挑战。

产科专业医疗质量安全关系着母婴安全，国家高度重视相关工作，为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》保障产妇和新生儿安全，促进产科专业医疗质量安全持续改进，国家卫健委借鉴世界卫生组织（WHO)2015年发布的WHO分娩安全核查表，结合《医疗质量安全核心制度要点》和手术安全核查制度，根据中国国情，2020年7月制定了《产房分娩安全核查表》（以下简称核查表）供各级各类医疗机构在提供分娩服务时使用[3]。

通过制度化、流程化的核查方法，提醒医务人员关注每一位分娩产妇的高危因素，不遗漏关键医疗和护理措施，确保孕产妇及新生儿的安全。

我科于2020年8月份开始试使用，产妇出院后分娩安全核查表作为病史资料归档保存。

此表主要针对所有经阴道试产的产妇，包含的内容已被证实可以降低孕产妇和新生儿危险的分娩核心操作[4]。

核查表含有3个时间节点：确定临产、准备接产、分娩后2小时，每个节点都有详细的核查知识点，从病史信息、孕妇和新生儿治疗、药品设施准备等方面提出具体核查要求，对分娩过程中涉及的知识点进行总结整理，形成系统化、流程化、标准化的指引。

它记载了医护人员通过问病、查体和根据相关检查结果所作出的对疾病诊断、治疗、护理决策和操作的全过程。

也反映医疗护理干预的效果以及疾病发生、发展和转归的全过程。

从证据学角度看它是医务人员维护自身合法权益的有力书证；是发生医疗纠纷时医院必须提供的“证据”。

故将这一年多填写核查表中常见及易出现纠纷问题进行总结分析，并提出相应的对策。

现汇报如下：1 一般资料2021年1月1号至2021年12月31号，一年期间经阴道试产产妇1702人，其中中转剖宫产125人。

孕产妇保健情况调查表篇一：孕产妇保健情况调查表说明孕产妇保健情况调查表说明一、制表目的：了解孕产妇系统管理及围产保健情况，为孕产妇保健管理决策提供参考。

二、统计范围：按国家统计局制定的全国统一划分的市、县、区为单位，汇总统计上报到省。

三、填报单位和报送日期：各省、自治区、直辖市卫生厅（局），按市、县、区综合整理后，于次年2月底以前报卫生部基幼司。

四、指标解释：(一) 孕产妇管理1．产妇总数：指该地区年内妊娠≥28周或分娩的胎儿体重达1000克及以上的分娩产妇人数。

2．活产数：指妊娠满28周或出生体重达1000克及其以上的胎儿，出生时具有四种生命现象（即呼吸、心跳、脐带搏动，随意肌缩动）之一者。

3．建卡人数：指当年产妇中，由保健人员为其建立了保健卡、册的人数。

4．产前检查人数：指该地区年内产前接受过一次及以上的产前检查的产妇人数。

（孕期无检查，仅在临产当天入院进行的产前检查不计算在内。

）5．早检人数：指该地区年内孕13周前（1-12周）接受产前检查的产妇人数。

6．产后访视人数：指该地区年内产后接受过一次及以上的产后访视的产妇人数。

7．系统管理人数：指该地区年内妊娠至产后28天内有过早孕检查、产前检查次数城市≥8次、农村≥5次、新法接生和产后访视的产妇人数(转载于: 小龙文档网:孕产妇保健情况调查表)。

(二) 接生情况8．住院分娩人数：指该地区年内在街道（乡、镇）及以上医院（或卫生院）、妇幼保健院的分娩人数。

包括取得开业证的集体或个体产院分娩的人数（此项不含在计划生育技术服务所、站分娩的人数）。

9．非住院分娩中新法接生人数：指在非住院分娩的产妇中采用新法接生的人数，其中新法接生是指产包、接生者的手、产妇的外阴部、脐带四消毒并由医生、助产士和接受过培训并取得“家庭接生人员合格证”的初级卫生人员、接生员的接生人数（不含只用脐带卷接生的人数）。

10．新法接生人数：指住院分娩人数和非住院分娩中新法接生人数之和。

生猪定点屠宰资格审核清理工作表格一：
生猪定点屠宰厂（场）自查表
企业名称：（公章）法定代表人：（签字）原有生猪定点屠宰资格证编号：
企业地址：联系电话：
自查日期：年月日
1. 本表请企业认真、完整填写，在符合或不符合栏内打勾，岗位负责人与分管负责人逐栏签字确认，企业法定代表人签字盖章，确认所有自查项目符合条件后，将本表作为《生猪定点屠宰资格审核换证申请书》附件，按时提交县（区）级商务主管部门，县（区）级商务主管部门会同有关部门审核后报送市级商务主管部门。

屠宰企业逾期未提交申请书视为自动放弃定点屠宰资格。

2. 本表中《条例》指《生猪屠宰管理条例》（国务院令2008年第525号），《实施办法》指《生猪屠宰管理条例实施办法》（商务部令2008年第13号）。

11。

“三查四定”检查表
为保证“三查四定”工作的有效开展，实现装置的高质量中交，建设单位应会同监理单位参照“三查四定”检查表中工程质量隐患检查表（通用类及专项类）组织相关专业人员对装置进行全面检查；可根据新建项目的特点，对“三查四定”检查表进行补充、完善。

.
对每次查出的问题要准确填写在“三查四定”检查表中；建设单位应会同监理单位及时组织评审，将问题审核、归类后进行汇总，并落实整改。

设计检查主要在图纸会审阶段开展，需要根据设计图纸、如有变更内容详细核查，重点检查安全、环保设施检查属于规范性内容的核准，故检查内容根据设计标准进行编制、检查，本规范只进行问题的记录检查、确认，不单独进行检查表的编制。

“三查四定”问题汇总表
工程质量隐患检查表（系统、工艺管线类）
工程质量隐患检查表（设备设施类）
工程质量隐患检查表（仪表、电气类）
工程质量隐患检查表（装置界区及公用工程类）。

机构编制情况调查表（表）部门（盖章）：填表时间：年月日填表说明：、本表由主管部门填写，除事业单位名称外，只填写行政机关数据；、机关工人指工人身份未录用公务员的行政人员；、离岗人数是指离岗待休人员、长期病休人员；、借调人数是指从其他机关事业单位（包括下属事业单位）借用帮助工作人数；、临时聘用人数填写企业职工和临时工人数；、其他领导指除部门领导以外的党的领导职务、技术领导职务和非领导职务等副科级以上领导人数。

职能配置情况调查表（表）填表说明：发展趋势按增强、平稳、减弱填写。

职能调整情况调查表（表）填表说明：、本表统计年“三定规定”中及以后主要职责调整落实情况；、调整依据填写依据的政策、法律法规和机构编制部门批复文件名称及文号；、其他职责填写“三定”中未作具体表述的上级交办的临时性或阶段性职责任务。

编制核定及人员配备情况调查表（表）填表说明：本表统计本部门所有单位。

机关在编人员情况调查表（表）部门（盖章）：填表时间：年月日填表说明：、级别按副处、正科、主任科员、副科、副主任科员填写；、身份按公务员、干部、机关工人、工勤填写；、工作能力按强、较强、一般、较差等次填写；、现岗位适应性按适应、一般、不适应等次填写；、考核情况按年度实际考核等次填写；、离岗人员请在备注栏注明离岗待休、到龄改非、长期病休及其他情况。

所属事业机构情况调查表（表）部门（盖章）：填表时间：年月日填表说明：、机构类别按参公事业、行政支持、社会公益、生产经营四类填写；、经费形式按全额、差额、自理填写；、联系密切的机关科室填写局机关指导本单位业务或与本单位业务相似的相关科室。

所属事业机构在编人员情况调查表（表）单位名称：主管部门（盖章）：填表时间：年月日填表说明：、本表每个事业单位填写一份；、科室按编办批复的科室名称填写，没有批复的不填写科室；、级别按副处、正科、主任科员、副科、副主任科员填写；、职称填写具体名称，如高级经济师、经济师、助理经济师；、身份按干部、工人填写；、工作能力按强、较强、一般、较差等次填写；、现岗位适应性适应、一般、不适应等次填写；、考核情况按年度实际考核等次填写；、离岗人员请在备注栏注明离岗待休、到龄改非、长期病休及其他情况。

苏州工业园区企业安全生产检查表（试行）
单位名称：单位地址：所属区域：企业类型：□危化□职业卫生□涉爆粉尘□涉氨制冷□冶金□有限空间□其他
-1-
-2-
-3-
通用检查—现场部分
-4-
-5-
危险化学品检查专项（□涉及□不涉及）
-6-
职业卫生检查专项（□涉及□不涉及）
-7-
-8-
涉爆粉尘检查专项（□涉及□不涉及）
-9-
冶金检查专项（□涉及□不涉及）
检查人员：、检查场所：
被检查单位现场负责人确认以上情况属实（签名）：
年月日
-10-
附表：
苏州工业园区企业使用危险化学品清单
企业名称（盖章）：填报日期：年月日
（此表可复印）
被检查单位现场负责人确认以上情况属实（签名）：
-11-。

食品原料供应商资料调查表本调查表为我司对供应商整体情况的调查，请认真及如实填写。

填写之前，请仔细阅读以下说明：1.本调查表中内容将作为评估的重要依据，须完整、准确地填写；每项前带“★”号的为重点项目。

必须填写，我司保证对贵公司资料保密。

2.填写此调查表时，若需添加附页，附页纸张大小建议与本调查表相同，格式、项目、内容等亦须与本调查表所要求的一致，并在附页上签名及盖章确认，附于调查表之后。

3.如果贵公司拥有以下资料，请将复印件作为本调查表的附页提供给我司：营业执照、税务登记证、企业组织机构代码证；质量体系认证证书，例如ISO9001，ISO14001，HACCP，GMP等或其他；生产许可证、卫生许可证、印刷经营许可证、委托代理授权书；产品的第三方检验证明报告、已备案的产品和主要原材料的执行标准、产品出厂检验报告样本、产品检测项目的检测方法；质量承诺或质量协议书样本、企业信誉证明复印件。

4.请贵公司于一周内完成本调查表的填写，并在调查表上签名及加盖骑缝章，连同附页资料等一起交回我公司，如有任何疑问，欢迎联系。

5.若为我司现有供应商增加新的品种，只需填写“第六、七、八部分”内容并盖章交我司即可。

拟供应原材料：公司名称：签名/盖章：日期：★一、企业概况二、合作生产商资料* 如有合作中的代销产品生产商或委托加工生产商，请提供以下要求的资料，反之则否。

三、企业组织及业务流程四、设备设施★五、质量管理体系★六、产品资料（如有多个产品提供，请按此要求提供多个产品的资料信息）填写要求：请如实完整填写各项信息，对于不适用的项目可以填写“不适用”或“无”，不得留空白。

★七、过敏原说明（如有多个产品提供，请按此要求提供多个产品的资料信息）b.乳糖醇。

8坚果，如美国大杏仁（Amygdalus communis L.）、榛子（Corylus avellana）、胡桃（Juglans regia）、腰果（Anacardium occidentale）、美洲山核桃坚果（Carya illinoiesis （Wangenh.）K. Koch）、巴西坚果（Bertholletia excelsa）、阿月浑子果（Pistacia vera）、夏威夷坚果和昆士兰果仁（Macadamia ternifolia）及其产品，豁免产品如下：坚果—用于生产蒸馏酒精或食用酒精（烈酒和其他酒精饮料用途）9芹菜及其产品10芥菜及其产品11芝麻及其产品12羽扇豆及其产品13软体动物及其产品14二氧化硫和亚硫酸盐—以SO2的浓度大于10 mg/kg或10 mg/L★八、质量安全承诺书XXXX有限公司：我方作为XXXX有限公司的原料供应商，为贵司供应（原料），现就（原料）的质量安全向贵司作出以下承诺：1.我方提供的原料，其组分符合以下范围：1.1传统食品，可参考《中国食物成分表》（请在下述符合的选项打上“”）□不含未收录于《中国食物成分表》的传统食品；含未收录于《中国食物成分表》的传统食品，该原料在某地区具有长久食用历史。

物料安全库存预警功能问题这个问题可能是由于配置问题引起的，请参照下面的方法配置一下后台事务。

1.登录系统，进入【系统平台】-【后台事务定义】，双击打开【后台事务定义】界面
2.在【后台事务定义】界面，找到【供应链管理】-【库存业务管
理】-【库存管理】，如下图所示：
3.检查【库存管理】下是否有【物料安全库存预警】事务，如果
有，请检查当前系统时间是否在生效时间和失效时间之间。

4.如果没有，单击【新增】菜单，新增一个事务：
其中【任务】的设置，要单击后面的按钮，弹出如下选择框：
选择【供应链管理-库存业务管理-库存管理】下面的物料安全库存预警功能:
5.进行发布，测试。

2020最新《产房分娩安全核查表》产科专业医疗质量安全关系着母婴安全，国家高度重视相关工作。

为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，保障产妇和新生儿安全，促进产科专业医疗质量安全持续改进，我们借鉴世界卫生组织（WHO）2015年发布的WHO分娩安全核查表，结合《医疗质量安全核心制度要点》和手术安全核查制度,制定了《产房分娩安全核查表》（以下简称《核查表》），供各级各类医疗机构在提供分娩服务时使用，并就加强产科专业医疗质量安全管理工作提出了一系列要求。

工作要求《通知》提出了三个方面的具体要求。

1、一是加强组织领导，健全质控体系各级卫生健康行政部门要高度重视产科医疗质量安全管理，逐步建立健全省、市两级质量控制组织体系；加强对省级质控中心的工作指导、支持开展质控及培训、不断完善质控指标体系，同时重点加强基层产科医疗质量管理。

2、二是完善制度规范，严格督促落实医疗机构要不断完善产科专业管理制度和服务模式，督促落实医疗质量安全核心制度，加强从业人员培训、考核，协调建立高危孕产妇救治、转诊等机制；落实孕产妇妊娠风险评估和管理，加强相关专业协作诊疗，提高危重孕产妇识别、救治能力。

3、三是开展安全核查，保障医疗安全医疗机构要加强产房分娩安全核查工作，在严格执行查对制度及各类孕产妇妊娠风险评估（筛查）的基础上，开展产房分娩安全核查工作，规范填写《核查表》，并将《核查表》作为医疗文书纳入病历进行管理，降低医疗差错及安全不良事件发生率，保障医疗质量和医疗安全。

《核查表》的具体内容《核查表》旨在提高孕产妇安全分娩质量，表内包含已被证实可以降低孕产妇和新生儿危险的分娩核心操作。

并按照确定临产、准备接产、分娩后2小时3个阶段进行细化，从病史信息、孕妇和新生儿治疗、药品设施准备等方面提出具体核查要求，对分娩过程中涉及的知识点进行总结整理，形成系统化、流程化、标准化的指引。

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委：为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》，提高医疗质量，保障医疗安全，现就加强产科专业医疗质量安全管理相关工作要求通知如下：一、加强组织领导，健全质控体系各级卫生健康行政部门要高度重视产科医疗质量安全管理，逐步建立健全省、市两级质量控制组织体系，尚未建立省级产科专业质控中心的省份要尽快筹建。

安全生产检查记录表（综合部分）被检查部门（单位）：检查时间：年月日（第一联）项目检查内容存在的问题整改措施责任人备注1、能否成立安全生产组织机构，责任和分工能否明确，能否制定年度安全工作计划，能否层层签订目标责任书。

2、能否成立安全生产宣传阵地、成立宣传专栏、进行日常性的安全教育。

3、能否有专职或兼职安全管理人员。

一、安全生产管理基础4、能否制定了安全生产岗位职责。

工作5、能否成立了系统的安全生产管理制度。

6、能否有安全例会、安全教育培训、事故报告、事故责任追究、隐患整顿、信息报送等资料。

7、能否有得力措施保证各种办公电器，下班后关闭。

8、各种应急方案能否健全，并进行演练。

1、驾驶人员能否有有效的驾驶证件。

2、各种车辆能否有专人管理，做到按期保养并及时保护，能否及时进行换季安全教育和车辆保养，特别是班车要求更加严格。

二、全地方3、能否按期召开驾驶员安全会议，对于班车司机安全教有车辆管理育能否有特别措施。

4、能否杜绝了无证、酒后、疲屈驾驶等。

5、车辆能否装备了必需的随车安全设备，如灭火器等。

6、能否有严格的车辆调换使用制度。

项目检查内容存在的问题整改措施责任人备注1、各种消防设备、系统能否按期更新或保护，保证正常使用。

2、财务室能否有有效地安全措施，如安装防盗系统等，工作人员能否严格履行财务安全制度。

三、机关大3、电梯能否准时检测和保护保养，保证使用安全。

院全部办4、档案室、图书馆能否有消防器材，能否正常使用，是公、宿舍楼否设安全专管员，各种安全制度能否齐全。

5、用电线路能否准时检修，有无乱扯、乱挂、乱接、违反规定使用电器等现象。

6、监控、通讯等设备能否有使用安全措施。

1、能否及时打扫卫生，有无过期、变质、三无等食品，食品保存能否规范。

2、柴、气灶的油路和电路能否按期检查、保护，保证使用安全。

四、餐厅3、食品加工能否生、熟分开，灭鼠、灭蝇防疫措施能否到位。

4、消防设备能否正常使用，安全制度能否健全。