甲状腺囊肿穿刺治疗方法

第一节甲状腺穿刺活组织检查术甲状腺位于甲状软骨下方,成年时正常甲状腺由两个侧叶和峡部组成呈蝶形。

正常约15～25克，受垂体促甲状腺激素（TSH）作用分泌三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）。

另外，“C”细胞分泌降钙素。

甲状腺表面光滑，柔软不易触及。

因侧叶有韧带附着于环状软骨，因此，在作吞咽动作时可随喉上下移动，以此可与颈前其它包块鉴别。

甲状腺肿瘤是临床常见病，对于其中的恶性肿瘤，早期诊断，早期治疗尤为重要。

目前，甲状腺肿瘤确诊主要依靠手术前的穿刺和手术中的病变做组织学的检查。

甲状腺穿刺活组织检查术（thyroid fine-needles aspiration biopsy）是一种简便易行的甲状腺形态学检查，它对分辨甲状腺良性和恶性病变的敏感性和特异性都在80%以上。

对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的诊断也有助鉴别。

Hayes在1930年开始行甲状腺穿刺切割组织学检查。

采用大口径的类似肝穿刺用的活检针，通过皮肤作一小切口后将活检针穿刺入甲状腺病灶内，取甲状腺组织切片染色做组织学检查。

这种方法准确性高，诊断正确性达90%。

但此方法有创伤性，甲状腺组织血管丰富，粗针穿刺切割组织检查容易引起甲状腺出血和组织损伤，也易发生刺伤气管、喉返神经等并发症。

现在临床上最常用的细针穿吸检查最早在1948年首先报道，20世纪70年代由斯堪的纳维亚作者首先实施。

目前已经得到广泛认同，为最准确的区分良恶性甲状腺结节的诊断方法。

一、适应征（一）临床怀疑甲状腺肿瘤的患者。

（二）临床怀疑慢性甲状腺炎的患者。

（三）甲状腺囊肿的患者。

（四）亚急性甲状腺炎的患者。

二、禁忌征有严重出血凝血功能障碍的患者。

三、术前准备（一）甲状腺B超检查术前应作甲状腺B超检查，进行体表定位。

并测量进针深度，确定穿刺部位，了解甲状腺结节、肿瘤、肿块大小的位置。

对>1cm的结节可以直接穿刺，对<1cm的结节有必要在B超引导下定位进行细针穿刺检查。

４ 讨
论
［ ］王树松 ， ３ 李其海 ， 王术云 ， ． 色多普勒超声引导下穿刺 等彩
甲状腺囊肿是 甲状腺组 织退行性变 、 坏死液化形成 ， 并非 是一种单一疾病 ，而是 来源 于多种 甲状腺疾病 的一种临床表 现。其 中， 大多数是 由甲状腺结节和腺瘤退化 ， 绝 极少数 由甲
状腺 癌出血坏死而成。因此 ， 甲状腺囊肿绝大多数为 良性 ， 恶
极少超过２％， ０ 可出现少数异常的浆细胞 ； ⑤能找到原发病 ，
常见 的有慢性 感染 （ 如结 核 、 道感染 、 胆 泌尿 系感染 、 支气管 炎等 ）恶性肿 瘤 、 、 风湿 免疫病 、 慢性 肝病 、 血系 统疾病 （ 造 如
１ ． 粒 红 比为０１ ：； ２５ ％， ． １ 粒细 胞系统造 血功能 明显受抑 制 ； ２ 红
［］张之 南． １ 血液 病诊 断及疗效标 准ｒ ． Ｍ］北京 ： 出版社 ， 科学
１ ９ ３ １ ３ ４ ９ ８： ８ － ８ ．
包括 ： ①发热 、贫血 或伴 肝脾 增大 ； 血清球 蛋 白显著增 高 ， ② 多为多克 隆免疫 球蛋 白增高 ， 但亦可 出现Ｍ 白； 骨骼ｘ线 蛋 ③
一
刺囊肿 ， 抽出囊液 ， 在充分抽净、 抽干后 ， 用少量利 多卡因冲洗 重要器官功 能【 ； ②损伤 轻微 ， 痛苦小 ， 愈后不 留瘢痕 ， 不 且 囊腔 ， 防止无水乙醇固化囊壁时产生疼痛 ， 然后再缓 慢注入相 扰乱正常解剖组织层次 ； 方法简单， ③ 取材方便 ； ④并发症和
２ 讨
论
反 应性 浆 细胞增 多症 是 由于各 种病 因或原 发性 疾病 引 起 的继发性 骨髓 浆细胞增多 ， 临床表现主要与原发疾病有关 ， 而并非 由浆细胞增 多本 身或其分 泌 的免疫球 蛋 白所 引起 ， 有 时与多 发性骨髓瘤 难 以鉴别 。反 应性浆细胞增 生症的特点 ［ １ ］

治疗结节性甲状腺囊肿是否需要手术治疗
结节性甲状腺肿大，是危害患者特别重的一种疾病，这种疾病千万要引起重视，如果得不到有效的治疗，会发展很快，而且会出现癌变，所以对于很多患者，都想具体了解一下治疗结节性甲状腺肿大是否需要手术治疗，为了你能尽快了解，看看下面解答。

提问：
甲状腺彩超结果：甲状腺左叶甲状腺内见一个低回声结节，大小约(0.64)×(0.47)cm，边不清，内呈点状回声，结节周边有血管环绕。

右叶甲状腺内见多个类圆形无回声区,最大(0.27)×(0.22)cm，后方回声增强，未见异常血流。

右叶见一个等回声结节，大小约(0.65)x(0.33)cm，周边见血流。

检查所见双叶甲
状腺结节右叶甲状腺囊肿(多发) 帮忙看看结果需要手术?谢谢答：
1、甲状腺结节及囊肿发病率高，B超检查发现率可达30-70%，绝大部分为良性，所以不需要手术治疗，定期复查即可。

仅在B 超提示有恶性可能、或结节大而影响美观、或伴发甲状腺功能亢进等情况下才考虑手术。

2、由于许多民众对甲状腺结节认识不足，一旦超声发现结节，就担惊受怕，总想一切了之，所以国内甲状腺结节非必要手术率极高。

3、目前国内诊疗规范尚不提倡射频等非手术方式来治疗甲
状腺结节。

但如果为较大的囊肿，可以考虑穿刺抽液。

治疗结节性甲状腺肿是否需要手术治疗，以上就做了具体的介绍，对于这样的一种疾病，要根据自己病情的判断，来选择是否能通过手术治疗，所以在了解以上内容后，要咨询有经验的医生，然后决定是否通过手术，这样才是最稳妥的一种治疗方法。

复查 ， 无不 良反应者送 回病房 ， 嘱其患者适 当休息 ， 定期复 查 ， 治
疗后随访 ６ 月至 １ ， 个 年 所有抽出液均作细胞学涂 片检查 ， 以排
除恶变。
２ 结 果
复冲洗囊腔 １ ～２次 ， 以提高囊 腔 内无水 乙醇 的浓度 ， 使无 水乙 醇与囊 内壁充分接触 ， 以提高硬化 固定囊壁 的作 用 ；４ 注入囊 （）
甲状腺囊肿患者 ， 临床多采用手 术治疗 ， 较易产 生损伤 、 出
血及术后粘连等并 发症 ， 而采用多次 注人无水 乙醇进行 治疗的 方法 ， 可提高治愈率 ， 本组治愈率 为 ８ ． ％， ６ ８ 无效 ５例 ， 术后经病 理诊断证实 ， 中 １ 其 例为甲状腺瘤部分囊性 变， １ 另 例为甲状腺
细胞失去分泌功能 。但有刺 激机体 引起 疼痛和发热 等副作用 ， 本组治疗中有 ３ 患者出现头 晕、 洌 面红伴烧灼感 和局部疼 痛等 不适 ， 药液抽 出后 症状缓解 ， 只需对症处理 即可 ， 余无其 它并 发
症 的发生 ， 应用 ２ ％的利多卡因可避 免或减轻注射无水 乙醇引起 的疼痛 。 总之 ， Ｂ超定位穿刺治疗甲状腺囊性病 变 ， 是一种安 全经济 作者单位 ：３ ０ ４ 新疆 ・ ８ ６０ （ 阿勒泰） 新疆农十师一八三团医院
变患者临床 资料进行分析总结。结果 主要 通过 胃镜检查发现急性 胃粘膜病 变大约 占同期上 消化 道 出血住 院病 人的 ２ ．％， ０ ８ 治疗
以积极 处理原发病、 降低 胃内酸度 、 治疗患病诱 因为主。结论 质子泵抑制剂、 生长抑 素等对治疗急性 胃粘膜病变有效 。
【 词】 急性 胃粘膜病 变 关键
疗 效可靠的方法 ， 具有操作简单 ， 宜于掌握 和副作用较少 ， 因此

甲状腺囊肿的症状及治疗甲状腺囊肿指的是在甲状腺里发现了有液体的囊肿物。

甲状腺囊肿在临床上的发病率较高，大概占结节的近20%左右，甲状腺囊肿并不是一个单独的疾病，它是很多甲状腺疾病的一种表现。

甲状腺囊肿呈圆形，直径大小几乎在2-5cm左右，外表看着光滑，几乎没有疼痛感，或者有轻微疼痛。

下面我们具体了解下甲状腺囊肿的症状以及该怎样治疗。

1.甲状腺囊肿的典型症状得了甲状腺囊肿后，病人多会表现出身体消瘦、常感疲惫无力、失眠、腹泻、怕热、食欲亢进、眼球向外突出以及甲状腺肿大等。

体征起病非常急，甲状腺出现肿大而且非常硬，局部伴有疼痛感，会累及到耳朵后，以至到后颈部和头部，全身会出现怕冷发热，多发生在中年女性中。

甲状腺形态几乎都是一点点增大，可能会有结节，无疼痛感。

甲状腺囊肿并不会表现出全身症状，少数出现甲状腺功能亢进，病程时间久了，可能会出现一些甲状腺功能降低的表现，比如有轻度浮肿或是常感乏力。

甲状腺一叶内肿块生长多比较慢，而且是单发性，有独立完整的包膜，与周围各组织分界清晰，没有疼痛感，也无压痛感，结节质地多是较硬，外表光滑不会与周围组织粘连，在吞咽时会上下移动。

脖子变粗是甲状腺肿大造成的，摸起来也比较软，当肿大明显时，脖子前的肿块可能会突出呈下坠状，也可能向后压迫，此时病人多会出现呼吸不畅，甚至会有呼吸困难，或者吞咽时出现噎感；结节的大小与软硬程度不定，有的可能会比较硬；不会有全身症状。

甲状腺囊肿早期并没有明显的表现症状，只是脖子前面会出现比较硬的但却无疼痛感的肿块，表面看起来不平，肿块增长比较快，在吞咽时上下移动幅度也不明显。

继而，发生淋巴结转移；会有压迫感，比如呼吸不顺畅、声音变得嘶哑、吞咽也受到影响等。

如果甲状腺肿大出现在青春发育期、妊娠期以及哺乳期时，甲状腺呈轻度或中度肿大时，表面看起来光滑，质地较柔软，经过检查甲状腺功能都正常，几乎都可自行恢复，要排除甲亢、甲减或其他可能造成甲状腺肿大的疾病。

甲状腺囊肿的健康宣教
x
目录
01. 甲状腺囊肿的基本知识 02. 甲状腺囊肿的诊断与治疗 03. 甲状腺囊肿患者的生活指导 04. 甲状腺囊肿的健康教育
1
甲状腺囊肿的基本知识
甲状腺囊肿的定义
01 甲状腺囊肿是一种常见的甲状腺疾病，主要表现为 甲状腺内出现囊性肿块。
02 甲状腺囊肿可由多种原因引起，如甲状腺炎、甲状 腺结节、甲状腺肿瘤等。
帮助患者了解甲状腺囊肿的病因、 02 症状、治疗方法及预防措施
指导患者正确用药、合理饮食、保 03 持良好的生活习惯
增强患者战胜疾病的信心，提高生 0 4 活质量，减少疾病带来的心理压力
健康教育的内容
F 甲状腺囊肿的心理调适和自我管理
E
甲状腺囊肿患者的饮食和运动建议
D
甲状腺囊肿的预防措施
C
甲状腺囊肿的治疗方法
免加重甲状腺肿大
02
增加富含维生素C的食物：如新鲜水
果、蔬菜等，有助于缓解甲状腺肿大
03
增加富含硒的食物：如坚果、鱼类等，
有助于甲状腺功能的恢复
04
减少刺激性食物：如辛辣、油腻、高
糖等，以免加重甲状腺肿大
运动与休息
适当运动：甲状腺囊肿患者应进行适量的运动，如散步、 瑜伽等，以增强体质，提高免疫力。
避免剧烈运动：甲状腺囊肿患者应避免剧烈运动，如跑 步、打篮球等，以免加重病情。
充足休息：甲状腺囊肿患者应保证充足的休息，避免熬 夜、过度劳累，以利于病情恢复。
保持良好的生活习惯：甲状腺囊肿患者应保持良好的生 活习惯，如规律作息、合理饮食等，以促进病情康复。
心理调适
A
保持乐观心态：积极面对疾病， 保持乐观心态，有助于病情恢复

云南 省建水 县人 民 医院 （５ ３ ０ ６４ ０ ）
患者女 ５ 。 ６岁 因劳力性气促 、 腹胀 、 颜面及双下肢浮肿 ２ ０
天人 院 。 往 有 高 压 病 史 及 脑梗 塞病 史 ， 胃溃 疡 病 史 多 年 。 既 有 病 程 中时有 心悸 、 闷 。家 族 史 中有 直 系 亲属 心 脏 病 患 者 （ 胸 具 体不详 ） 。人 院查 体 ： Ｐ ｌ ／ ５ ｍ ｇ １ ｍＨ ＝ ． ３ Ｋ ａ ， Ｂ １Ｏ ９ ｍ Ｈ （ｍ ｇ ０ １３ ｐ ） 颜 面无 明显 浮 肿 ， 静 脉 无 怒 张 ， 肺 无 罗音 ， 尖 搏 动 位 于 左 颈 双 心 第 Ｖ 肋 间锁 骨 中线 上 ， Ｒｌ２ ｐ 律 齐 ， ２ Ｐ ， 、 尖 瓣 及 Ｈ Ｏ ｂｍ， Ａ ＞ ２二 三 主 动脉 瓣 区 均 可 闻及 Ｉ ６级 收缩 期 杂 音 。 平 软 ，肝脾 未及 ， Ｉ ／ 腹 双 下肢 无 浮 肿 。人 院 辅 检 ： 肾功 、 解质 正 常 ； 电图 示 ： 速 、 电 心 窦
１６： ０ ０ ２ ５１—２ ５ ０４
（ 稿 ： ０ ７—０ 收 ２０ ５—０ ９）
的存在 。鉴于该症 的遗传倾 向， 现患者后应对其直系亲属进 发 以便早期诊断 ， 及早治疗 ， 延缓 寿命 ， 改善预后 。 心 肌 致 密 化 不 全 性 心 肌 病 一 例 行筛查 ，
【 考文献 ］ 参
维普资讯
・
６ 诊断治疗 ４。
版权所有 侵权必究 举报有奖 文责 自负 医用放射技术杂志 ２ ０ ０ ７年 第 ８期 总 ２４期 ６
微循环功能障碍与 Ｎ Ｍ的发生有关。其病理生理三大特征为 ： Ｖ 心力衰竭 、 心律失常 、 血栓形成 ， 这也是患者就诊的常见原因。

甲状腺囊肿穿刺治疗方法
甲状腺囊肿治疗方法比较多，在对这也疾病治疗上，常见治疗就是手术，这样治疗方式对缓解甲状腺囊肿效果非常不错，同时这样治疗方式对患者身体没有损害，那甲状腺囊肿穿刺治疗方法怎么样呢，这是很多患者不清楚的，下面就详细的介绍下，使得都有一些认识。

甲状腺囊肿穿刺治疗方法：
病人取仰卧位，行触诊，确定囊肿部位，在囊肿的下极作标记。

用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1ku立止血(视
患者的经济情况选用)。

根据囊肿的大小选用一次性5～10ml注射器连接7号针头，抽取1%利多卡因2～5ml。

局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒，用左手固定甲状腺囊肿，右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后。

术者右手拇指和食指握住注射器针筒，右手其余各指握住活塞向后拨拉，在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方，待针头有一落空感后，再向前推进0.5cm左右，左手固定并适当挤压囊肿，右手持注射器抽吸。

可以反复抽吸，直到吸不出液体为止。

吸净液体后取下注射器，接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5～1ml药液，拔出针头，覆盖纱块并用胶布固定。

在对甲状腺囊肿穿刺治疗方法认识后，治疗甲状腺囊肿的时候，选择这样的治疗方法都是可以放心进行，不过对甲状腺囊肿穿刺治疗后，患者身体恢复需要一段时间，而且恢复过程
中，患者需要注意饮食上一定要选择清淡食物。

甲状腺囊肿治疗方案引言甲状腺囊肿是指甲状腺组织内由于胶原纤维层和基底膜增生或腔内的囊液积聚而形成的液性占位性病变。

甲状腺囊肿在临床中较为常见，通常可通过一定的治疗方法得到有效的控制和治疗。

本文将介绍常用的甲状腺囊肿治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。

药物治疗药物治疗是甲状腺囊肿的常见治疗方法之一，适用于囊肿较小、无症状或症状轻微的患者。

以下是一些常用的药物治疗方案：1. 甲状腺激素替代治疗甲状腺激素替代治疗可通过补充甲状腺激素，减少对促甲状腺激素的刺激，从而减轻囊肿的体积和压力。

甲状腺激素替代治疗一般选择口服甲状腺素药物，剂量根据患者的具体情况进行调整。

2. 碘摄入减少治疗碘摄入减少治疗适用于囊肿与碘摄入过多有关的患者，通过减少食物中的碘摄入量来降低囊肿的生成和增大。

患者需避免高碘食物，如海产品和含碘药物的使用。

3. 药物注射治疗药物注射治疗通常在超声引导下进行，通过向囊肿腔内注射硬化剂或消炎药物来破坏囊壁，促使囊液排出和吸收，以达到缩小囊肿的效果。

常用的药物包括酒石酸钠和泛昔洛韦。

手术治疗手术治疗适用于囊肿较大、有明显症状或存在恶性病变的患者。

手术治疗的方法主要包括以下几种：1. 囊液抽吸术囊液抽吸术是通过穿刺囊肿腔，用吸引器抽出囊液，达到治疗和缩小囊肿的目的。

这是一种简单、安全的手术方法，但存在囊液再积聚的风险。

2. 囊肿剥离术囊肿剥离术是将囊肿与甲状腺正常组织分离，彻底切除囊肿。

这种手术方法适用于囊肿较大、临床症状显著的患者，但可能需要进行甲状腺部分切除或全切术。

3. 热消融术热消融术是利用高频电流的热作用，通过电极将高温能量传递到囊肿组织中，造成囊肿的坏死和消融。

这是一种非创伤性的手术方法，具有恢复快、创伤小的优点。

其他治疗方法除了药物治疗和手术治疗，还有一些其他治疗方法可以考虑：1. 放射性碘治疗放射性碘治疗适用于囊肿合并甲状腺功能亢进的患者，通过放射性碘摄取，破坏囊肿组织内的甲状腺细胞，以达到治疗的效果。

甲状腺囊肿的治疗方法
1. 观察治疗：对于小型的良性甲状腺囊肿，可以选择观察治疗，定期进行甲状腺超声检查以监测其大小和形态变化。

2. 空气靶点技术注射治疗：将甲状腺囊肿注射一种称为药物空气靶点技术的药物（甲状腺囊肿囊壁上的海绵状血管能够将药物输送到甲状腺囊肿内部），以达到减小囊肿、改善甲状腺功能等目的。

3. 甲状腺囊肿穿刺抽液：通过有无菌技术将甲状腺囊肿内液体抽取，可以对症状进行缓解。

但该方法可能会引发囊肿复发、出血或感染等问题。

4. 手术治疗：对于大型的甲状腺囊肿、有不良症状或疑似恶性肿瘤的患者，建议选择手术治疗。

手术方式可以分为甲状腺叶全切、半切和囊肿去除等。

棉签 ３ ， 包 碘伏 １ ， 菌纱 布数 块 ，． 生理 盐水 瓶 无 ０９ ５ ０ｍｌ无 菌 避 孕 套 ２个 ， 菌手 套 ３副 ， 可贴 数 ０ ， 无 创
贴等。 ・
术前 与 病 人 做 好 沟通 并 签 穿 刺 硬 化 治 疗 知 情 同 意
书， 常规 检查 血液 常规 ， 出凝 血 ６项 ， 量生 命 体 征 测
后抽 尽注 入 的 ９ ． 无 水 酒 精 ， 针 后 局 部加 压 ３ ９９ 拔
～
５ｍｉ ， ｎ 用创 可 贴贴好 穿 刺点 。 ４ 治疗 结果 ３ ． ２例 甲状 腺囊肿 穿刺 硬化 治 疗 ，
囊肿 随 即消失 ， 中有 １例 １ ～ １ 时囊 肿 出现 新 其 Ｏ ２小
的液 性暗 区 ， 较穿 刺 前 少 ， 但 １个 月后 超声 复 查 囊 肿
基本 消失 ， 均无 并 发症发 生 。 护理 措 施
临床 应用价 值 前 景 可 观 ， 一种 安 全 有 效 治 疗 甲状 是 腺囊 肿 的途径 ， 现将 治疗 方法 及护 理体会 报 告如 下 。
临床 资料 １ 一 般 资 料 １ ９ ～ ２ １ ． ９ ８ ０ １年 共 治 疗 甲状 腺 囊
’
个 弯盆 ， 个 小 杯 ， ２ ２支试 管 ， 巾 １ 等 。无 菌 Ｂ超 孔 张
并 以消 除病 人 心理 负 探 头布套 １个 ，Ｏｍｌ５ｍｌ 射 器各 １付 ， 盐 酸 练 ， 介 绍我们 手术 成功 的病 例 ， ３ 、 注 ２ 使 利 多卡 因 １ ，９ ９ 无 水酒 精 ５ １ ， 菌消 毒 担 ， 其 能较好 的 主动 配合 穿刺 治疗 。② 病人 准 备 ： 支 ９． ～ Ｏｍ１无
２ 术 中配 合 协 助 病 人 取 平 卧位 ， ． 颈部 垫小 枕

甲状腺囊肿甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物，甲状腺囊肿通常没有症状，除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象，这时可能造成一些压迫的症状，如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。

一般而言，甲状腺囊肿很少会有恶性细胞，通常只需观察，看是否有变大的趋势即可。

基本概述甲状腺囊肿肿块呈圆形，直径多在2～5厘米之间。

光滑，一般不疼或轻微疼痛，随着吞咽上下移动。

多数是单发结节，少见于多发结节。

甲状腺囊内压不高时，质地较为柔软，如果液体较多，质地就会比较坚韧。

甲状腺囊肿示意图患者没有明显感觉，通常是无意中发现颈前部肿物。

检查上通常采用超声波检查，确诊是囊性还是结节，区分是薄壁还是厚壁囊肿。

囊肿多为良性，甲状腺癌伴囊肿者少见。

超声波检查可见肿块内有液性暗区，可与实质性结节区别。

放射性核素显像多为“冷结节”。

甲状腺功能检查多在正常范围。

甲状腺囊肿多为良性。

甲状腺癌伴囊肿者少见，约1%-2%，癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。

相关性质根据囊内物的性质，分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿；胶原性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成，囊液黏稠，淡贡色，为未碘化的甲状腺球蛋白；浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成，囊液稀薄无色；出血性囊肿的囊液为陈旧性血液，呈咖啡色；坏死性和混合性肿肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。

（1）甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节，压之有囊性感，局部肤色温度正常，无明显压痛。

（2）基础代谢、碘131测定及血液甲状腺素测定排除甲亢，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。

（3）经A型超声波或B型超声波检查，除见甲状腺体积增大外，并出现液平波。

甲状腺囊肿是一种比较常见的疾病，治疗方法有手术治疗，中医中药治疗，但前者会留下手术疤痕，单纯的中医药治疗效果又不理想。

手术治疗病人取仰卧位，行触诊，确定囊肿部位，在囊肿的下极作标记。

用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1kU立止血（视患者的经济情况选用）。

甲状腺囊肿治疗方法
甲状腺囊肿治疗方法因病情不同而异，包括以下几种：
1.观察治疗：如果甲状腺囊肿很小，不会引起不适或症状，医生可能建议患者接受观察治疗，定期检查甲状腺大小和功能。

2.药物治疗：如果甲状腺囊肿是由甲状腺功能低下引起的，医生可能会给患者开一些药物，例如甲状腺素，来恢复甲状腺的正常功能。

3.穿刺抽吸术：对于较大的、可以被穿刺的囊肿，医生可能使用穿刺抽吸术来排出囊内液体。

该方法一般针对甲状腺囊肿引起颈部压迫、呼吸、咽喉不适等症状明显患者，需要注意的是，该方法可能会导致囊肿再次发生。

4.手术治疗：如果甲状腺囊肿比较大或者有恶性变化的风险，可能需要手术切除囊肿或甲状腺。

重要提示：甲状腺囊肿的治疗应该根据患者具体情况进行个性化治疗，因为即使是良性的甲状腺囊肿，也有可能会转化为甲状腺癌。

建议及时就医，接受合理治疗。

程 １ 年， ９ 多次 穿刺 效果 不 佳 ， 议手 术 治 疗 ， 建 手术 切 除后 证 实 良性 ， ６ 约
× ５ ｍ ６例 未 愈 者 有 ２例 不 愿 手 术 治 疗 ， 期 随 访 ｃ 定
治疗 后 观察发 热 以及 急性 期症 状 消退 时间 。对 于高危 儿用 药后 １ 对 比 周 心 电图 、 白细胞 、 血小 板恢 复情 况 ， 并进 一 步于病 程 半 个月 及 １ ２ ３ ６ １ 、 、 、、２ 个月 随访 ， 复查心 脏多 普勒超 声 以观察 冠状 动脉 病 变 。
中华 内分 泌代 谢 杂志 ， ９ ７ １ ： ８ １ ９ ，３ １ １ ［ ］ 田 守国 ， ３ 阴天 才 等．经 皮 针 吸 治 疗老 年人 甲状 腺 囊 肿 ６ ｏ例 分 析 ［ 中华老 年 医学杂 志 ，９ ８ １ （ ） ３ ３ 刀． １ ９ ， ７ ５ ： １ ［３ 吴 祖 培 ， ４ 唐振 民． 细针 穿刺 结合 内分 泌 药 物治 疗 甲状腺 囊 肿 ［ ］ 江 Ｊ． 西 医 学 学 报 ，０ ０ ４ （ ）：６ ２ ０ ， ０ ３ ８ 作 者单 位 ： １ ０ ０ 广 东省珠 海市 人 民医院 内分泌 科 ５ 庄 社 区卫 生 服 务 中心 。 ０１ ０
治 疗 办 法 。 服 药 至 结 节 消 失 一 个 月 ， 药 。 服 药 过 程 中 ， 甲 亢 症 状 或 甲 停 有 功 Ｆ ３ Ｔ 升高停 药 ， 纯 Ｔ Ｈ 降 低继 续用 药 服 药 半年 以 上无 效 者 Ｔ 、Ｆ ４ 单 Ｓ 考虑 其他 治疗办 法 。 １ ３ 治 愈标 准 ： ． 触诊 未见 结节 随访 半 年无 复发 。 ２ 结果 穿刺过 程 中有轻微 疼痛 ， 术后 未见 局部 出血 ， 明显 甲状 腺 区疼痛 或 无 肿胀 ， 嘶等不 适 。４ 无 ２例有 ３ 例 治愈 ， 例 未 愈者 直 径均 ＞ ３ ｍ， 龄相 ６ ６ ｃ 年 对较大 ， 程 ＞５年 ， 中一 例为 胸骨 后 甲状 腺囊 肿 ， 性 ， 龄 ７ 病 其 女 年 ８岁 ， 病

聚桂醇治疗青少年甲状腺囊肿疗效观察和护理摘要】目的:探讨聚桂醇注射治青少年甲状腺囊肿疗效和护理方法。

方法:甲状腺囊肿患者12例，在彩色多普勒超声引导下，静脉留置针穿刺甲状腺囊肿，抽尽囊液，冲洗囊腔，注入聚桂醇。

聚桂醇注射液量按病变的大小、患者的年龄选用不同的剂量、浓度进行注射治疗,加强术前、术后护理。

结果:成功治疗12例，无出血和神经损伤等并发症，囊肿在1月内消失4例，3个月内消失8例，12例随访12个月，均无复发。

结论:聚桂醇作为国家级新药,是一种安全有效的硬化剂注射制剂,具有安全、有效、创伤小、费用低等优点。

在注射前后加强健康宣教和细致有效的护理,可提高疗效,减少不良反应的发生,减轻患儿的痛苦及免去手术疤痕带来的困扰。

【关键词】聚桂醇甲状腺囊肿护理【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）13-0100-02甲状腺囊肿是临床较常见的良性囊性病变，多为假性囊肿，只有少数为真性囊肿。

小的无症状囊肿不需治疗，大囊肿和/或有症状时需要治疗，临床药物治疗效果差，采用手术治疗，费用高、风险大、患者及家属接受困难，且并发症多，如甲减、复发及喉返神经损伤等[1、2]。

本文研究12例在采用超声导引下经皮穿刺注射聚桂醇治疗的技术要点、疗效及护理。

1 资料与方法1.1一般资料总结我院于2012年8月至2013年11月在超声导引下对12例甲状腺囊肿患者行穿刺抽液并注射聚桂醇治疗。

其中男性2例，女性10例。

年龄13～18岁，平均15岁。

囊肿大小：最小0.5cm×1.5cm，最大2.5cm×5cm。

临床主要表现为颈部肿物伴胀痛和咽喉部异物感。

1.2方法首先对病变部位进行常规超声横断位及冠状位扫描，确定最佳穿刺层面及进针路径和皮肤进针点，并在显示器上用光标模拟测出皮肤进针点与囊肿间的直线距离，同时注意避开颈部大血管等重要组织结构。

患者平卧，头颈部取过伸位，消毒颈部，铺洞巾，沿皮肤穿刺点用2%利多卡因逐层浸润麻醉，穿刺时令患者在平静呼吸状态下屏气，按照预定的进针深度和角度刺入囊肿内，经声像图确认针尖位于囊腔内，在负压状态下抽吸囊液，并计算抽出量。

细针穿刺结合内分泌药物治疗甲状腺囊肿吴祖培;唐振民【期刊名称】《南昌大学学报（医学版）》【年(卷),期】2000(040)003【摘要】@@01本院与顺德市人民医院合作自1997年至1999年对182例甲状腺囊肿病人行细针穿刺抽吸囊液，内注无水酒精，部分病例加内分泌药物治疗。

通过临床观察表明，细针穿刺结合药物治疗能提高治愈率及减少不良反应，现报告如下。

1临床资料rn 1)一般资料：单纯性甲状腺囊肿182例，男：女=42：140，年龄在11～69岁之间，囊肿大小直径为1～5 cm。

将其分成A、B两组，A组为内分泌治疗结合穿刺组92例，B组为单纯穿刺组90例。

rn 2)穿刺方法：A、B两组相同。

病人取仰卧位，颈后垫枕头，头后仰，充分暴露颈前部。

常规清毒铺巾，用先被甲醛蒸气消毒的10 MHz高频探头，确定囊肿的最佳穿刺点，用利多卡因局麻后，在高频超声引导监测下，将8号穿刺针头穿入囊腔内，抽尽囊液，如囊液较粘稠，则可用生理盐水加地塞米松反复冲洗干净，抽出液送病理科找癌细胞。

最后注射无水酒精，为抽出囊液量的1/5。

rn 3)内分泌药物治疗：(1)A组用药：抽液后第一、二周用强的松10 mg qd，甲状腺素40 mg Bid；第三周，强的松5mgqd，甲状腺素40 mg qd；第四周，强的松2．5 mgqd，甲状腺素20 mgqd；第五周停药。

如有胃病史或服药后有胃痛，则加用泰胃美、胃舒平、德渃等药物。

(2)B组无需用药。

【总页数】1页(P86)【作者】吴祖培;唐振民【作者单位】广东省顺德中西医结合医院外科，广东顺德528300;广东省顺德中西医结合医院外科，广东顺德528300【正文语种】中文【中图分类】R581.3【相关文献】1.超声引导下细针穿刺治疗甲状腺囊肿或部分囊性甲状腺结节的疗效 [J], 范梅花;毛平芬;黄品同;叶晓兰;詹银楚2.甲状腺细针穿刺治疗甲状腺囊肿的临床应用 [J], 郭燕3.甲状腺细针穿刺配合左旋甲状腺素钠治疗甲状腺囊肿 [J], 魏祥安;赵东波;杨光4.甲状腺细针穿刺配合左旋甲状腺素钠治疗甲状腺囊肿 [J], 魏祥安;赵东波;杨光5.超声引导下细针穿刺治疗甲状腺囊肿或部分囊性甲状腺结节患者的临床效果 [J], 伏守友因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经皮无水乙醇注入加甲状腺激素治疗甲状腺囊肿
许斯华;孙虹;王国华;林延德
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2000(021)010
【摘要】@@ 甲状腺囊肿为临床常见病、多发病,以往多采用手术治疗,近年来国外有报道应用细针穿刺抽液并注入无水乙醇治疗甲状腺囊肿取得良好疗效.我们在应用上述技术的基础上,同时给予甲状腺激素治疗,取得较好效果.现将我们治疗观察的98例报道如下.
【总页数】1页(P830)
【作者】许斯华;孙虹;王国华;林延德
【作者单位】广州军区广州总医院内分泌科,510010;辽宁省抚顺矿务局总医院内科,113008;广州军区广州总医院内分泌科,510010;广州军区广州总医院内分泌科,510010
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
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2.超声引导下经皮穿刺无水乙醇注射治疗甲状腺囊肿的并发症分析 [J], 蔡文佳;董宝玮;梁萍;于晓玲;于明安
3.经皮超声导向无水乙醇注入加服左旋甲状腺素治疗良性甲状腺结节 [J], 吴永新;
蔡斯俏
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5.经皮超声导向无水乙醇注入加服左旋甲状腺素治疗良性甲状腺结节 [J], 吴永新;蔡斯俏
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