甲状腺囊肿穿刺治疗方法

第一节甲状腺穿刺活组织检查术甲状腺位于甲状软骨下方,成年时正常甲状腺由两个侧叶和峡部组成呈蝶形。

正常约15～25克，受垂体促甲状腺激素（TSH）作用分泌三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺激素（T4）。

另外，“C”细胞分泌降钙素。

甲状腺表面光滑，柔软不易触及。

因侧叶有韧带附着于环状软骨，因此，在作吞咽动作时可随喉上下移动，以此可与颈前其它包块鉴别。

甲状腺肿瘤是临床常见病，对于其中的恶性肿瘤，早期诊断，早期治疗尤为重要。

目前，甲状腺肿瘤确诊主要依靠手术前的穿刺和手术中的病变做组织学的检查。

甲状腺穿刺活组织检查术（thyroid fine-needles aspiration biopsy）是一种简便易行的甲状腺形态学检查，它对分辨甲状腺良性和恶性病变的敏感性和特异性都在80%以上。

对慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎的诊断也有助鉴别。

Hayes在1930年开始行甲状腺穿刺切割组织学检查。

采用大口径的类似肝穿刺用的活检针，通过皮肤作一小切口后将活检针穿刺入甲状腺病灶内，取甲状腺组织切片染色做组织学检查。

这种方法准确性高，诊断正确性达90%。

但此方法有创伤性，甲状腺组织血管丰富，粗针穿刺切割组织检查容易引起甲状腺出血和组织损伤，也易发生刺伤气管、喉返神经等并发症。

现在临床上最常用的细针穿吸检查最早在1948年首先报道，20世纪70年代由斯堪的纳维亚作者首先实施。

目前已经得到广泛认同，为最准确的区分良恶性甲状腺结节的诊断方法。

一、适应征（一）临床怀疑甲状腺肿瘤的患者。

（二）临床怀疑慢性甲状腺炎的患者。

（三）甲状腺囊肿的患者。

（四）亚急性甲状腺炎的患者。

二、禁忌征有严重出血凝血功能障碍的患者。

三、术前准备（一）甲状腺B超检查术前应作甲状腺B超检查，进行体表定位。

并测量进针深度，确定穿刺部位，了解甲状腺结节、肿瘤、肿块大小的位置。

对>1cm的结节可以直接穿刺，对<1cm的结节有必要在B超引导下定位进行细针穿刺检查。

治疗结节性甲状腺囊肿是否需要手术治疗
结节性甲状腺肿大，是危害患者特别重的一种疾病，这种疾病千万要引起重视，如果得不到有效的治疗，会发展很快，而且会出现癌变，所以对于很多患者，都想具体了解一下治疗结节性甲状腺肿大是否需要手术治疗，为了你能尽快了解，看看下面解答。

提问：
甲状腺彩超结果：甲状腺左叶甲状腺内见一个低回声结节，大小约(0.64)×(0.47)cm，边不清，内呈点状回声，结节周边有血管环绕。

右叶甲状腺内见多个类圆形无回声区,最大(0.27)×(0.22)cm，后方回声增强，未见异常血流。

右叶见一个等回声结节，大小约(0.65)x(0.33)cm，周边见血流。

检查所见双叶甲
状腺结节右叶甲状腺囊肿(多发) 帮忙看看结果需要手术?谢谢答：
1、甲状腺结节及囊肿发病率高，B超检查发现率可达30-70%，绝大部分为良性，所以不需要手术治疗，定期复查即可。

仅在B 超提示有恶性可能、或结节大而影响美观、或伴发甲状腺功能亢进等情况下才考虑手术。

2、由于许多民众对甲状腺结节认识不足，一旦超声发现结节，就担惊受怕，总想一切了之，所以国内甲状腺结节非必要手术率极高。

3、目前国内诊疗规范尚不提倡射频等非手术方式来治疗甲
状腺结节。

但如果为较大的囊肿，可以考虑穿刺抽液。

治疗结节性甲状腺肿是否需要手术治疗，以上就做了具体的介绍，对于这样的一种疾病，要根据自己病情的判断，来选择是否能通过手术治疗，所以在了解以上内容后，要咨询有经验的医生，然后决定是否通过手术，这样才是最稳妥的一种治疗方法。

甲状腺囊肿的症状及治疗甲状腺囊肿指的是在甲状腺里发现了有液体的囊肿物。

甲状腺囊肿在临床上的发病率较高，大概占结节的近20%左右，甲状腺囊肿并不是一个单独的疾病，它是很多甲状腺疾病的一种表现。

甲状腺囊肿呈圆形，直径大小几乎在2-5cm左右，外表看着光滑，几乎没有疼痛感，或者有轻微疼痛。

下面我们具体了解下甲状腺囊肿的症状以及该怎样治疗。

1.甲状腺囊肿的典型症状得了甲状腺囊肿后，病人多会表现出身体消瘦、常感疲惫无力、失眠、腹泻、怕热、食欲亢进、眼球向外突出以及甲状腺肿大等。

体征起病非常急，甲状腺出现肿大而且非常硬，局部伴有疼痛感，会累及到耳朵后，以至到后颈部和头部，全身会出现怕冷发热，多发生在中年女性中。

甲状腺形态几乎都是一点点增大，可能会有结节，无疼痛感。

甲状腺囊肿并不会表现出全身症状，少数出现甲状腺功能亢进，病程时间久了，可能会出现一些甲状腺功能降低的表现，比如有轻度浮肿或是常感乏力。

甲状腺一叶内肿块生长多比较慢，而且是单发性，有独立完整的包膜，与周围各组织分界清晰，没有疼痛感，也无压痛感，结节质地多是较硬，外表光滑不会与周围组织粘连，在吞咽时会上下移动。

脖子变粗是甲状腺肿大造成的，摸起来也比较软，当肿大明显时，脖子前的肿块可能会突出呈下坠状，也可能向后压迫，此时病人多会出现呼吸不畅，甚至会有呼吸困难，或者吞咽时出现噎感；结节的大小与软硬程度不定，有的可能会比较硬；不会有全身症状。

甲状腺囊肿早期并没有明显的表现症状，只是脖子前面会出现比较硬的但却无疼痛感的肿块，表面看起来不平，肿块增长比较快，在吞咽时上下移动幅度也不明显。

继而，发生淋巴结转移；会有压迫感，比如呼吸不顺畅、声音变得嘶哑、吞咽也受到影响等。

如果甲状腺肿大出现在青春发育期、妊娠期以及哺乳期时，甲状腺呈轻度或中度肿大时，表面看起来光滑，质地较柔软，经过检查甲状腺功能都正常，几乎都可自行恢复，要排除甲亢、甲减或其他可能造成甲状腺肿大的疾病。

甲状腺囊肿穿刺治疗方法
甲状腺囊肿治疗方法比较多，在对这也疾病治疗上，常见治疗就是手术，这样治疗方式对缓解甲状腺囊肿效果非常不错，同时这样治疗方式对患者身体没有损害，那甲状腺囊肿穿刺治疗方法怎么样呢，这是很多患者不清楚的，下面就详细的介绍下，使得都有一些认识。

甲状腺囊肿穿刺治疗方法：
病人取仰卧位，行触诊，确定囊肿部位，在囊肿的下极作标记。

用一次性2ml注射器吸取1ml止血敏或1ku立止血(视
患者的经济情况选用)。

根据囊肿的大小选用一次性5～10ml注射器连接7号针头，抽取1%利多卡因2～5ml。

局部用2%碘酒和75%酒精进行消毒，用左手固定甲状腺囊肿，右手持第二支注射器在囊肿标记处刺进皮肤做点状局麻后。

术者右手拇指和食指握住注射器针筒，右手其余各指握住活塞向后拨拉，在保持注射器负压的状态下徐徐刺向甲状腺囊肿下方，待针头有一落空感后，再向前推进0.5cm左右，左手固定并适当挤压囊肿，右手持注射器抽吸。

可以反复抽吸，直到吸不出液体为止。

吸净液体后取下注射器，接上吸有止血剂的一次性2ml注射器注入0.5～1ml药液，拔出针头，覆盖纱块并用胶布固定。

在对甲状腺囊肿穿刺治疗方法认识后，治疗甲状腺囊肿的时候，选择这样的治疗方法都是可以放心进行，不过对甲状腺囊肿穿刺治疗后，患者身体恢复需要一段时间，而且恢复过程
中，患者需要注意饮食上一定要选择清淡食物。

甲状腺囊肿治疗方案引言甲状腺囊肿是指甲状腺组织内由于胶原纤维层和基底膜增生或腔内的囊液积聚而形成的液性占位性病变。

甲状腺囊肿在临床中较为常见，通常可通过一定的治疗方法得到有效的控制和治疗。

本文将介绍常用的甲状腺囊肿治疗方案，包括药物治疗、手术治疗和其他治疗方法。

药物治疗药物治疗是甲状腺囊肿的常见治疗方法之一，适用于囊肿较小、无症状或症状轻微的患者。

以下是一些常用的药物治疗方案：1. 甲状腺激素替代治疗甲状腺激素替代治疗可通过补充甲状腺激素，减少对促甲状腺激素的刺激，从而减轻囊肿的体积和压力。

甲状腺激素替代治疗一般选择口服甲状腺素药物，剂量根据患者的具体情况进行调整。

2. 碘摄入减少治疗碘摄入减少治疗适用于囊肿与碘摄入过多有关的患者，通过减少食物中的碘摄入量来降低囊肿的生成和增大。

患者需避免高碘食物，如海产品和含碘药物的使用。

3. 药物注射治疗药物注射治疗通常在超声引导下进行，通过向囊肿腔内注射硬化剂或消炎药物来破坏囊壁，促使囊液排出和吸收，以达到缩小囊肿的效果。

常用的药物包括酒石酸钠和泛昔洛韦。

手术治疗手术治疗适用于囊肿较大、有明显症状或存在恶性病变的患者。

手术治疗的方法主要包括以下几种：1. 囊液抽吸术囊液抽吸术是通过穿刺囊肿腔，用吸引器抽出囊液，达到治疗和缩小囊肿的目的。

这是一种简单、安全的手术方法，但存在囊液再积聚的风险。

2. 囊肿剥离术囊肿剥离术是将囊肿与甲状腺正常组织分离，彻底切除囊肿。

这种手术方法适用于囊肿较大、临床症状显著的患者，但可能需要进行甲状腺部分切除或全切术。

3. 热消融术热消融术是利用高频电流的热作用，通过电极将高温能量传递到囊肿组织中，造成囊肿的坏死和消融。

这是一种非创伤性的手术方法，具有恢复快、创伤小的优点。

其他治疗方法除了药物治疗和手术治疗，还有一些其他治疗方法可以考虑：1. 放射性碘治疗放射性碘治疗适用于囊肿合并甲状腺功能亢进的患者，通过放射性碘摄取，破坏囊肿组织内的甲状腺细胞，以达到治疗的效果。

甲状腺囊肿的治疗方法
1. 观察治疗：对于小型的良性甲状腺囊肿，可以选择观察治疗，定期进行甲状腺超声检查以监测其大小和形态变化。

2. 空气靶点技术注射治疗：将甲状腺囊肿注射一种称为药物空气靶点技术的药物（甲状腺囊肿囊壁上的海绵状血管能够将药物输送到甲状腺囊肿内部），以达到减小囊肿、改善甲状腺功能等目的。

3. 甲状腺囊肿穿刺抽液：通过有无菌技术将甲状腺囊肿内液体抽取，可以对症状进行缓解。

但该方法可能会引发囊肿复发、出血或感染等问题。

4. 手术治疗：对于大型的甲状腺囊肿、有不良症状或疑似恶性肿瘤的患者，建议选择手术治疗。

手术方式可以分为甲状腺叶全切、半切和囊肿去除等。