鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗小儿鼾症临床效果分析

等离子射频消融术治疗小儿鼾症的效果观察目的：探讨低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症的临床治疗效果。

方法：选择2013年8月至2014年8月我院收治的鼾症患儿75例，按手术方式分为对照组（37例）和观察组（38例），对照组实施电刀凝切术，观察组实施低温等离子射频消融术，观察比较两组疗效。

结果：观察组总有效率明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症疗效满意，值得推广应用。

标签：等离子射频消融术；小儿鼾症；临床疗效小儿鼾症为临床常见睡眠疾病，具有发病率高、危害大等特点，临床多有鼻塞、张口呼吸、记忆减退等表现，不仅可影响身体多个器官系统，造成多系统多脏器损害，同时可增加呼吸衰竭、肺心病、脑血管意外事件等疾病发生率，甚至可引起夜间猝死[1]。

低温等离子射频消融术作为微创手术，在治疗鼾症中的应用越来越广泛。

本研究通过对38例鼾症患儿采用低温等离子射频消融术治疗，取得良好效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2013年8月至2014年8月我院收治的鼾症患儿75例，所有患儿均符合2002 年中华医学会耳鼻咽喉科学分会拟定的关于小儿鼾症诊断标准，均系扁桃体肥大或腺样体肥大所致，排除手术禁忌者，排除合并严重心、肝、肾等器质性疾病者。

按手术方式分为对照组和观察组，观察组38例，其中男23例，女15例；年龄3～11岁，平均年龄（5.8±2.1）岁；病程3～10个月，平均病程（4.5±1.3）个月。

对照组37例，其中男21例，女16例；年齡3～12岁，平均年龄（6.1±2.0）岁；病程3～11个月，平均病程（4.6±1.5）个月。

两组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法患儿取仰卧位，经口全麻插管，以Daivs开口器撑开口腔，暴露术野。

对照组实施电刀凝切术，电刀头贴扁桃体被膜，自上级向下级分离，完全剥离扁桃体后，调整张口器，同法电凝剥离对侧扁桃体。

低温等离子手术治疗儿童鼾症体会引言鼾症是常见于儿童中的一种病症，这种疾病会严重影响到儿童的健康，特别是睡眠质量。

为了更好地治疗鼾症，我去到了具有医学权威的医院，在医生的指导下，我做了低温等离子手术治疗。

下面我将具体讲述手术治疗的经过与我的体会。

低温等离子手术治疗低温等离子手术是目前医学界常用来治疗鼾症的一种手术方式。

手术过程中，医生使用一个名为“低温等离子刀”的工具，从喉部切开一道小口，然后使用等离子刀将软腭、悬雍垂、喉咙等部位的松弛组织切除或缩小，从而达到改善鼾症症状的目的。

由于低温等离子手术是一种微创手术，手术过程中不需要进行麻醉，因此手术时间很短，通常只需要10-15分钟。

手术后儿童可以立即出院，恢复期也很短暂，不需要像传统的鼾症手术那样需要长时间的静息和康复。

治疗体会手术前准备手术前，医生让我进行全面的检查，包括喉部、耳鼻喉等。

因为低温等离子手术属于一种微创手术，所以手术过程中也没有进行麻醉，只需要局部麻醉即可。

麻醉前医生还告诉我一些相关注意事项，比如手术过程中不能说话、不能进食等。

手术过程手术刚开始的时候，我感到一些悸动，但没有疼痛感，医生和护士们深入浅出的告诉我要保持深呼吸和平静状态。

整个手术过程用了不到半个小时，我没有感到任何的不适。

手术后恢复手术后我需要在医院内观察一段时间，医生会观察我的喉咙有没有紧张和疼痛，确保没有感染。

出院后我需要注意一些后续恢复事项，比如少吃刺激性的食物、不做重体力劳动等。

恢复期大约需要一周左右。

效果体验手术后的第一天，我感觉睡眠质量明显提升，呼吸通畅，没有像以前那样产生呼噜声和口腔干燥的现象。

第二天一早，我感到非常清爽，无眼袋和黑眼圈，整个人焕然一新。

到了晚上我再一次睡了一个好觉，鼻子、嘴巴通畅，没有了过去的呼噜声，呼吸变得轻松自然，再也没有了浅浅的睡意和疲乏感。

总结低温等离子手术是治疗儿童鼾症的一种微创手术，具有手术时间短、恢复期快的优点。

手术过程中不需要进行麻醉，治疗效果非常显著，恢复期短。

内镜下低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿鼾症治疗中的应用分析摘要目的：比较低温等离子射频消融术与电刀凝切术在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），扁桃体及腺样体切除术中的效果差异。

方法：收治小儿鼾症患者80例，行双侧扁桃体及腺样体切除术，按手术方式：低温等离子射频消融术组（A组40例），电刀凝切术组（B组40例）对比分析，两组的手术时间、术中出血量、术中镇痛药量、疼痛评分。

结果：低温等离子射频消融术组（A组）的手术时间、术中出血量低于电刀凝切组（B组），差异均有统计学意义（P＜0.05）；术后电刀凝切组（B组）疼痛评分高于等离子刀组（A组），差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：低温等离子射频消融术的疗效优于电刀凝切术，其能显著减少手术时间、术中出血量，且减轻术后疼痛。

关键词低温等离子射频消融术电刀凝切术小儿鼾症（OSAHS）扁桃体及腺样体切除术Abstract Objective：To compare the effect difference of endoscopic radiofrequency ablation and coagulation effect of electric knife in the treatment of children with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome by tonsillectomy and adenoidectomy.Methods：We retrospectively analysed the data on 80 children with with obstructive sleep apnea hypopnea syndrome from August 2012 to May 2013 in our hospital.According to the operation mode all the patients were divided into two groups.Group A including 40 patients received low temperature plasma radiofrequency ablation operation，and Group B including 40 patients received electric knife coagulating and cutting operation.The operation time，bleeding volume，intraoperative analgesia dosage，and pain score of two groups were compared.Results：The operation time and bleeding volume of Group A were much more lower compared with that of Group B，there were significant difference between two groups （P＜0.05）.After operation pain score of Group B was significantly higher than Group A （P＜0.05）.Conclusion：Radiofrequency ablation is more effective than electrocautery coagulation，which can significantly reduce the amount of bleeding during operation，operation time，and postoperative pain，so it is worth popularizing in primary hospitals.Key words the low-temperature plasma radiofrequency ablation operation；electric knife coagulating and cutting operation；snoring children；tonsillectomy and adenoidectomy小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）主要原因为腺样体及扁桃体肥大。

低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症临床研究郭娣【摘要】目的:分析研究低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果.方法:回顾性选择来自2017年7月～2018年5月收治于本院的188例鼾症患儿的临床资料,分成消融组:95例患儿接受低温等离子射频消融术;药物组:93例患儿接受常规保守治疗.对其进行临床比较分析.结果:①消融组患儿经过治疗总有效率为96.85％,明显优于药物组患儿的总有效率为84.95％;对比差异明显,P<0.05;②消融组患儿经过治疗评估睡眠质量、睡眠时间、入睡时间和睡眠障碍与药物组患儿对比差异明显,P<0.05.结论:低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果明显.【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2019(025)011【总页数】2页(P137-138)【关键词】儿童鼾症;低温等离子射频消融术;临床研究【作者】郭娣【作者单位】营口经济技术开发区中心医院耳鼻喉科辽宁营口 115007【正文语种】中文【中图分类】R766儿童鼾症是指0～12岁儿童常见的睡眠病，又称为儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。

多表现为夜间睡觉打呼噜、张口呼吸、虚汗、鼻塞、呼吸暂停等症状。

因其临床症状与鼻炎、感冒等常见反应相似，以至于耽误治疗，鼻腔阻塞，张口呼吸，会导致生长、智力发育缓慢、还会影响面容发育形成“腺样体面容”。

临床常见的治疗方式包括手术治疗及保守治疗，本次分析研究低温等离子射频消融术治疗儿童鼾症的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料回顾性选择来自2017年7月～2018年5月收治于本院的188例鼾症患儿的临床资料，排除有呼吸道系统相关疾病患儿，分成消融组：95例患儿男女比例为54:41，年龄2～14岁，平均（7.40±1.65）岁，病程8个月～4年，平均（2.35±0.97）年；药物组：93例患儿男女比例为53:40，年龄2～14岁，平均（7.28±1.49）岁，病程10个月～4年，平均（2.50±0.84）年。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果1. 鼻内窥镜下低温等离子射频消融术概述鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种新型的鼻部手术治疗方法，通过鼻内窥镜引导下，使用低温等离子射频技术对鼻腔内的软组织进行精确、瞬时的高能量热损伤，从而改善呼吸道狭窄、减轻鼾症及鼻炎症状。

该技术在治疗鼾症、鼻炎等鼻部疾病方面具有独特的优势，受到了临床医生和患者的广泛认可。

3. 高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床效果在临床实践中，高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果得到了广泛的认可。

临床研究表明，该治疗方法在改善小儿鼻腔通畅度、减轻鼾症症状、缓解过敏性鼻炎症状等方面具有显著的疗效。

具体表现在以下几个方面：（1）明显改善鼻腔通畅度：射频消融术可以有效地改善小儿鼻腔的狭窄情况，增加呼吸道通畅度，改善呼吸质量。

（2）减轻鼾症症状：射频消融术可以收缩松弛的软组织，减少阻塞呼吸道的情况，从而减轻鼾症症状。

（3）缓解过敏性鼻炎症状：射频消融术可以减轻鼻黏膜的水肿、充血等炎症反应，缓解过敏性鼻炎的症状。

4. 高温射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的注意事项尽管高温射频消融术在治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果显著，但在治疗过程中仍需注意以下几个方面：（1）术前评估：在进行手术前，需要仔细评估患儿的病情和手术适应症，排除患有其他严重疾病或对手术不适宜的情况。

（2）术中操作：手术需要由具有丰富经验的鼻科医生进行操作，避免损伤正常组织或造成其他并发症。

（3）术后恢复：患儿在手术后需要遵守医生的嘱咐，注意休息、饮食等，避免感染和其他并发症的发生。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果显著，具有微创性、精准性和疗效持久等优势，受到了医疗界和患者的青睐。

患儿在接受治疗之前需要进行详细的术前评估，手术过程需要由经验丰富的医生进行操作，患儿在术后需要严格遵守医生的嘱咐，以确保手术的安全和疗效。

鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症临床效果研究郭瑞红河南西平县人民医院耳鼻咽喉科　西平　４６３９００ 【摘要】　目的　探讨鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症的效果。

方法　回顾性分析西平县人民医院耳鼻咽喉科２０１８－０１—２０１９－１０对４８例鼾症患儿应用鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术的临床资料。

结果　４８例鼾症患儿均成功完成手术。

手术时间（２４ ６８±４ ３５）ｍｉｎ、术中出血量（１０ ２４±３ ６８）ｍＬ、术后症状缓解时间（７ ２３±１ ２８）ｄ。

术后１ａ时患儿的呼吸暂停低通气指数（ＡＨＩ）、夜间最低氧饱和度［ＬＳａ（Ｏ２）］水平，以及Ｅｐｗｏｒｔｈ嗜睡量表（ＥＳＳ）评分均较术前显著改善，差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）。

结论　对小儿鼾症实施鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术，术中出血量小、术后症状缓解快，有助于改善患儿的睡眠质量及通气功能。

【关键词】　小儿鼾症；鼻内镜；低温等离子射频消融；腺样体切除术【中图分类号】　Ｒ７６５．９　【文献标识码】　Ｂ　【文章编号】１０７７－８９９１（２０２１）０３－００７５－０２ 小儿鼾症多因腺样体及扁桃体肥大等引起鼻咽部气道狭窄所致，长期频繁发作可对患儿的呼吸、循环功能及生长发育造成严重影响［１－２］。

２０１８－０１—２０１９－１０，我们对４８例鼾症患儿实施鼻内镜联合低温等离子射频消融腺样体切除术，患儿术后恢复良好。

现报告如下。

１　材料与方法１．１　一般资料　２０１８－０１—２０１９－１０我院采用鼻内镜联合腺样体低温等离子射频消融切除术治疗４８例鼾症患儿。

均依据病史、临床表现（睡眠时张口呼吸、憋气、打鼾，以及长期反复发作鼻塞、脓涕、中耳炎等）、鼻内镜检查和鼻咽部Ｘ线片确诊［３］。

无心、肝、肾等重要器官和凝血功能异常。

排除：（１）腺样体慢性炎症和其他病因引起的鼾症。

（２）存在急性扁桃体炎发作期，或发作后未满２周，或伴有造血系统疾病及凝血功能障碍等鼻内镜下腺样体消融术禁忌证者［４］。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果【摘要】鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的有效方法。

本研究旨在探讨该治疗方法的临床效果及安全性。

研究对象为患有小儿鼾症伴过敏性鼻炎的患儿，通过鼻内窥镜下操作，进行低温等离子射频消融术。

随访结果显示手术后患儿的鼾症明显减轻，过敏性鼻炎症状也得到缓解。

并发症较少，且轻微。

疗效评价显示大部分患儿在治疗后症状明显改善。

结论认为鼻内窥镜下低温等离子射频消融术具有明显优势，能有效治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎，为患儿带来良好的生活质量。

未来应进一步开展研究，探索更多治疗方案，提高治疗效果，为患儿带来更多福祉。

【关键词】小儿鼾症、过敏性鼻炎、鼻内窥镜、低温等离子射频消融、手术、随访、并发症、疗效评价、优势、治疗效果、未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景小儿鼾症是指儿童在睡眠时由于鼻腔、咽喉等部位的梗阻导致的呼吸困难，表现为鼾声、口呼吸等症状。

随着社会发展和生活水平的提高，小儿鼾症的发病率逐渐增高，给患儿和家庭带来了不小的困扰。

而过敏性鼻炎又是一种常见的慢性鼻腔疾病，其症状包括鼻塞、喷嚏、流涕等，严重影响患者的生活质量。

目前，针对小儿鼾症伴过敏性鼻炎的治疗方法多种多样，包括药物治疗、手术治疗等。

传统的手术方法存在疼痛大、恢复慢、效果不稳定等缺点，且容易导致术后并发症。

寻求一种创新且安全有效的治疗方法显得尤为重要。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的临床效果和安全性，评估其对患儿呼吸功能和生活质量的改善情况。

通过对手术过程中可能出现的并发症进行监测和统计，对该治疗方法的安全性进行评估。

通过本研究的结果，旨在为临床医生提供更准确和有效的治疗方案，提升小儿鼾症伴过敏性鼻炎患儿的生活质量，为今后临床诊疗工作提供参考依据。

2. 正文2.1 患者对象患者对象是本研究的重点，我们选取了符合以下条件的小儿患者进行观察和治疗：年龄在3岁至10岁之间，患有鼻塞、口呼吸、夜间打鼾等鼾症症状，并经过相关检查确诊为过敏性鼻炎的患者。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果鼾症是指在睡眠时因咽部阻塞导致的呼吸声音，常见于小儿及成人。

而过敏性鼻炎则是一种常见的鼻部疾病，常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。

这两种疾病的共同特点就是都会导致鼻腔出现不同程度的阻塞，而鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种创新的治疗方法，能够同时治疗小儿鼾症和过敏性鼻炎。

本文将通过对这一治疗方法的介绍，结合实际案例和临床研究数据，来探讨其在治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎中的效果。

一、鼾症和过敏性鼻炎的治疗难点鼾症和过敏性鼻炎都是常见的鼻部疾病，给患者的生活带来了不少困扰。

鼾症严重时会影响睡眠质量，导致患者白天出现疲劳、注意力不集中等问题；而过敏性鼻炎则会导致患者鼻塞、打喷嚏、流涕等症状，严重时甚至影响患者的工作和生活。

传统的治疗方法对于这两种疾病的治疗存在一定的难点和局限性。

药物治疗需要长期服用，且易产生依赖性和药物抗性；手术治疗风险较大，对小儿患者不够友好。

寻找一种既安全有效又能够根治的治疗方法就成为了医学界的研究重点。

二、鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的原理鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种利用射频技术对鼻腔黏膜进行局部治疗的方法。

它通过鼻内窥镜引导射频探头置入鼻腔，利用低温等离子技术对鼻腔黏膜进行精确的高频能量释放，使得鼻腔黏膜组织在不损伤表面组织的情况下迅速升温，从而达到收缩和增生的效果，改善鼻腔黏膜免疫功能及通气功能，减轻鼻腔阻塞症状。

此技术还可通过激活鼻腔粘膜细胞内机制，改善和提高鼻腔黏膜抗过敏炎症状态的能力。

1. 临床案例冯小明是一名7岁的男孩，因为鼾症和过敏性鼻炎已经影响到了他的正常生活。

他经常在晚上出现鼾声，白天容易疲倦，而且还常常流鼻涕，打喷嚏。

经过鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的治疗，冯小明的症状得到了明显的缓解，晚上不再出现鼾声，白天精神状态明显好转，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状也明显减轻。

经过随访观察，冯小明的症状得到了良好的控制，生活质量得到了明显的提高。

鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果一、鼻内窥镜下低温等离子射频消融术的原理鼻内窥镜下低温等离子射频消融术是一种通过鼻内窥镜在鼻腔内对鼻甲软组织进行精确定位并进行低温等离子能量传导的微创手术。

该手术通过将等离子能量输入到鼻腔内，使得鼻甲组织温度升高，细胞结构发生变性并收缩，最终达到收缩鼻甲组织、缓解鼻塞及鼾症、改善过敏性鼻炎的治疗目的。

该技术具有微创、微痛和恢复迅速的特点，术后症状轻、效果持久。

1. 症状改善明显鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎的效果是非常显著的。

在手术后，患儿的鼾症症状明显改善，鼻塞感减轻，鼻腔通畅，呼吸顺畅，能够有效提高睡眠质量，消除睡眠打鼾的困扰。

对于过敏性鼻炎的治疗也能够达到较好的效果，术后患儿的鼻塞、流涕等鼻炎症状得到明显缓解，生活质量得到明显提高。

2. 术后并发症少在进行鼻内窥镜下低温等离子射频消融术时，由于手术的微创性，术后患儿并发症较少，恢复期较短。

手术过程中无需开放性手术，不会损伤正常组织，术后创口小、出血少、伤口愈合快。

一般来说，术后患儿只需在医院休息一天即可，不需要长时间的住院观察和治疗。

3. 治疗效果持久鼻内窥镜下低温等离子射频消融术具有较为持久的治疗效果。

手术后的疗效通常能够持续几年，甚至更长。

这对于小儿鼾症伴过敏性鼻炎的治疗来说，是一种非常有益的治疗方式。

患儿无需经常进行治疗，降低了治疗的频率，对于年幼的患儿来说，也大大减轻了治疗的负担。

4. 对患儿生活质量的改善通过鼻内窥镜下低温等离子射频消融术治疗小儿鼾症伴过敏性鼻炎，能够有效改善患儿的生活质量。

每个家庭都希望孩子能够快乐成长，健康生活，而鼾症伴过敏性鼻炎严重影响了患儿的生活质量。

通过该治疗方式，患儿的症状得到了有效控制，能够顺利入眠、深度睡眠，使得孩子更加健康快乐地成长。

三、实际案例分享小李，5岁，因咽喉炎多发引起的鼾症伴过敏性鼻炎，睡眠时打鼾，白天呼吸急促，体力下降。