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术后护理
(3)对于四肢整形的患者按要求抬高患肢,当采取制动措施, 摆好功能位置,观察患者的肢端血运。 (4)保持患者取皮区和植皮区敷料干燥清洁,如敷料有渗血或渗 液,并嗅到恶臭味,同时体温升高,患者自述切口疼,则有创 面感染的可能,要及时通知医生。
术后护理
(5)若有放置引流管,术后妥善固定,保持通畅,避免受压或扭 曲,观察引流液的性质和量,做好记录。 (6)术后室温保持在25~28℃,鼓励患者进食高蛋白、高维生素、 高热量的食物。 (7)指导患者术后功能锻炼,术后2周即可开始,从每次5分钟逐 渐增加到每日1~2次,每次不超过30分钟。
讨论
植皮术是瘢痕挛缩畸形患者治疗的一项重 要措施,在临床手术治疗中不但要保证患 者手术的顺利进行,围手术期的护理工作 也是十分重要的。 瘢痕的整形修复是一项复杂而持续的工程, 并不是一次就能够完成的,所以护理工作 者应在治疗期间鼓励患者积极配合治疗, 给予患者精神上的安慰,使其能够保持良 好的乐观心理状态,更好的区配合治疗。
术前护理
(2)供区部位选择及皮肤准备 • 供区皮肤的完好性 • 根据受区选择 • 术前沐浴清洁皮肤,必要时剔除毛 发
术前护理
(3)瘢痕挛缩导致眼睑外翻的患者,术前用滴眼液滴眼,每日3-4次, 睡前用眼膏涂眼,以保护眼结膜和角膜,预防结膜炎、角膜炎的发 生。 (4)颌面部瘢痕挛缩的患者,若有由于口腔闭合不全而发生饮食困难, 流涎或进食后日腔内残留食物的,应嘱咐患者进食后刷牙或做口腔 护理,以预防口腔内的感染。
(5)会阴部、肛门周围瘢痕挛缩的患者,需每日用温水坐浴,以达到保持局 部皮肤清洁及软化瘢痕的作用。
术后护理
(1)根据麻醉形式的不同,做好麻醉后 护理。一般嘱患者采用仰卧位,在其 未清醒前给予氧气吸人,床头备吸引 器及吸痰管,保持患者上呼道通畅。 严密监测患者的体温、脉搏、呼吸、 血压变化。 (2)对于面颊、颈下部创面有敷料者, 严密观察其有无渗血、渗液及呼吸变 化情况,发现呼吸困难时,应采取积 极抢救措施。