上呼吸道感染
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何为上呼吸道感染呢
上呼吸道感染给我们带来最主要的问题就是会影响我们自
身的呼吸,给我们自身的呼吸带来很大的困难,很多人都出现了呼吸不畅的问题,呼吸不畅的问题,如果严重了还可能会给我们自身的生命健康,都会带来一定的危险,所以为了避免类似的情况发生一定要尽快治疗,简述一下何为上呼吸道感染呢吧。
1上呼吸道感染为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部的急性炎症的总称。
主要分为普通感冒、急性病毒性咽炎和喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性咽结膜炎和急性咽扁桃体炎。
主要的原因大多数是由于病毒感染引起的,少数是由细菌感染所引起。
2.上呼吸道感染简称上感,又称普通感冒。
是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
广义的上感不是一个疾病诊断,而是一组疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。
狭义的上感又称普通感冒,是最
常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。
成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。
全年皆可发病,冬春季较多。
何为上呼吸道感染呢为我们提供了专业的指导和建议,当我们出现了类似的问题一定不能忽视,尽快的采取相应的治疗方法,非常有必要,可以有效的把这种疾病扼杀在摇篮里,可以有效的减轻对于我们身体的伤害,多做运动非常有必要。
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上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
广义的上感不是一多呈自限性,但发生率较高。
成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。
全年皆可发病,冬春季较多。
常见病因受凉、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病专家解读预防感冒从不上火开始要多喝水,少吃些辛辣刺激、肥腻的食物,劳逸结合,适当休息,勤洗手… …疾病概况科普文章(6)科普视频基本信息英文名称upper respiratory tract infection就诊科室呼吸内科多发群体老、幼、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者常见病因受凉、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖,从而诱发本病常见症状主要为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕病因上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。
包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
另有20%~30%的上感由细菌引起。
细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。
多由溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
起病急、明显咽痛、畏寒、发热(体温可达39℃以上)。
体检可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
检查1.血常规病毒性感染时,白细胞计数多正常或偏低,淋巴细胞比例升高;细菌感染时,白细胞计数常增多,有中性粒细胞增多或核左移现象。
2.病原学检查因病毒类型繁多,且明确类型对治疗无明显帮助,一般无需明确病原学检查。
必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、病毒分离鉴定、病毒血清学检查等确定病毒类型。
细菌培养可判断细菌类型并做药物敏感试验以指导临床用药。
上呼吸道感染是什么原因文章目录*一、上呼吸道感染是什么原因*二、上呼吸道感染如何预防*三、上呼吸道感染如何治疗上呼吸道感染是什么原因病毒引起上呼吸道感染上呼吸道感染有70%~80%由病毒引起。
包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
细菌引起上呼吸道感染还有20%~30%的上呼吸道感染是由细菌引起的。
细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌为最常见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等,偶或为革兰阴性细菌。
容易导致上呼吸道感染的原因上呼吸道感染常于机体抵抗力降低时,如受凉受寒,劳累过度,气候突变,以及吸入冷空气、粉尘、刺激性的气体等情况,可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌,迅速生长繁殖,从而导致感染。
上呼吸道感染如何预防1、避免诱因避免受凉、淋雨、过度疲劳;避免与感冒患者接触,避免脏手接触口、眼、鼻。
年老体弱易感者更应注意防护,上呼吸道感染流行时应戴口罩,避免在人多的公共场合出入。
坚决戒烟,限制饮酒,香烟可致气道免疫功能下降,吸烟时间越长,吸烟量越大,患病率也越高。
烟酒可以使支气管上皮受损,容易刺激呼吸道导致咳嗽。
应加强室内通风,避免有害粉尘、烟雾和有害气体吸入。
饮食起居调理食物不可太咸,忌油炸、易产气的食物,应多吃高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食。
2、增强体质坚持适度有规律的户外运动,同时应进行耐寒锻炼,如用冷水洗脸等。
提高机体免疫力与耐寒能力是预防本病的主要方法。
3、免疫调节药物和疫苗对于经常、反复发生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情应用免疫增强剂。
目前除流感病毒外,尚没有针对其他病毒的疫苗。
上呼吸道感染如何治疗上呼吸道感染大多是由病毒引起,轻微上呼吸道感染不需要特别用药。
一般不必使用抗生素,特别在感染早期,抗生素非但无效,滥用反而会引起抗体菌群失调,有利病原体繁殖。
至今没有治疗上呼吸道感染的特效药,要让宝宝产生足以对付病毒的一定数量的抗体,这通常需要1—2周时间。
上呼吸道感染名词解释上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection,简称URTI)是一种常见的感染性疾病,影响人类上呼吸道的各个部位,包括鼻腔、鼻窦、喉咙和喉头等。
以下是对URTI相关概念的解释。
1. 上呼吸道:人类呼吸系统包括两个部分,上呼吸道和下呼吸道。
上呼吸道位于鼻腔和喉部以上,包括鼻腔、鼻窦、喉咙、喉头以及相应的血管和神经组织。
2. 感染:感染是指机体被病毒、细菌、真菌或寄生虫等微生物侵入并繁殖,引发免疫反应的过程。
上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的疾病.3. 症状:上呼吸道感染引起的症状包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、喉咙痛、咳嗽、喉咙痒、声音嘶哑、轻度头痛和发热等。
这些症状通常在感染后的一两天内出现,并在一周至十天内逐渐减轻。
4. 病因:上呼吸道感染的病原体多样,最常见的是病毒感染,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒和腺病毒等。
细菌也可以引起上呼吸道感染,如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌等。
5. 传播途径:上呼吸道感染通过飞沫传播,即病原体悬浮在呼吸道分泌物中,通过咳嗽、打喷嚏、说话或呼吸时释放到空气中,他人吸入感染。
6. 预防:预防上呼吸道感染的最有效方法是保持良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、避免接触有感染症状的人、避免触摸眼睛、口鼻等,同时也可以接种相应的疫苗来预防某些病原体引起的感染。
7. 治疗:大多数上呼吸道感染是自限性的,不需要特殊治疗,休息和适当的自我照顾可以帮助缓解症状。
对于症状严重或合并其他并发症的患者,医生可能会考虑使用抗生素或其他药物治疗。
总之,上呼吸道感染是一种常见且通常是自限性的疾病,通过保持良好的个人卫生习惯,及时治疗症状并避免传播,可以有效预防和控制该疾病的传播。
上呼吸道感染上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。
90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。
该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。
常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。
该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。
常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。
疾病简介上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection (URTI)) 是小儿时期常见的疾病,其中包括鼻、咽、喉的感染,临床一般统称为上感。
但上呼吸道不同部位的感染,临床的表现并不尽相同。
例如鼻咽部的感染,分泌物刺激的咳嗽,常常以夜间为主;副鼻窦炎,除了持续性咳嗽外,常常伴有鼻窦的压痛;而咽炎除了咳嗽外,咽部痒和干燥的症状比较明显;小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑,类似于破竹样咳嗽。
病因与发病机制1、病因:上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。
主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。
细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。
偶见革兰阴性杆菌。
2、诱发因素:各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时3、发病机制:当机体或呼吸道局部防御能力降低时,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和细菌可迅速繁殖,引起发病,尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者,更易患本病。
[2]4、疾病影响:⑴先天性疾病:常见的如兔唇、腭裂、先心病及免疫缺陷病等。
⑵急性传染病:如麻疹、水痘、猩红热以及流行性腮腺炎等。
此外肺结核变为常见诱因。
⑶营养性疾病:如营养不良、贫血、佝偻病以及小儿腹泻等。
临床表现根据病因不同,临床表现可有不同的类型:一、普通感冒(common cold)俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,以鼻咽部卡他症状为主要表现。
成人多数为鼻病毒引起,次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。
起病较急,初期有咽干、咽痒或烧灼感,发病同时或数小时后,可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,2-3d后变稠。
可伴咽痛,有时由于耳咽管炎使听力减退,也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。
一般无发热及全身症状,或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。
检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血。
如无并发症,一般经5-7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应,临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
临床特征为咽部发痒和灼热感,疼痛不持久,也不突出。
当有咽下疼痛时,常提示有链球菌感染。
咳嗽少见。
流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。
体检咽部明显充血和水肿。
颌下淋巴结肿大且触痛。
腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。
临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛,常有发热、咽炎或咳嗽,体检可见喉部水肿、充血,局部淋巴结轻度肿大和触痛,可闻及喘息声。
急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。
临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性,伴有发热和乏力。
其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。
可闻及干性或湿性啰音。
X线胸片显示血管阴影增多、增强,但无肺浸润阴影。
流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。
三、疱疹性咽峡炎常由柯萨奇病毒A引起,表现为明显咽痛、发热,病程约一周。
检查可见咽充血,软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡,周围有红晕。
多于夏季发作,多见儿童,偶见于成人。
四、咽结膜热主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。
临床表现有发热,咽痛、畏光、流泪,咽及结合膜明显充血。
病程4-6d,常发生于夏季,游泳中传播。
儿童多见。
五、细菌性咽-扁桃体炎多由溶血性链球菌引,次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
起病急,明显咽痛、畏寒、发热,体温可达39℃以上。
检查可见咽部明显充血,扁桃体肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,肺部无异常体征。
疾病分类1、普通感冒型:又称急性鼻炎或上呼吸道卡他、伤风,发病季节好发于冬春季节;局部鼻咽部症状较重,如出现鼻塞、流清涕、打喷嚏、咽痛等,全身症状轻或无;可见鼻粘膜充血、水肿、有分泌物,咽部轻度充血;血常规白细胞计数偏低或正常,淋巴细胞比例升高;病毒分离在成人多为鼻病毒,儿童多为呼吸道合胞病毒。
一般5-7天多自愈。
2、流行性感冒型:流行性感冒简称流感,该病起病急,有传染性,症状易变,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。
有畏寒、高热(39-40度),全身不适,腰背四肢酸痛,乏力,头痛、头昏,喷嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。
查体呈重病容,衰弱无力,面潮红,鼻咽部充血水肿,肺下部有少量湿罗音或哮鸣音。
白细胞减少,淋巴细胞相对增多。
若继发细菌感染可有黄脓痰、铁锈痰、血痰、胸痛,白细胞总数、中性粒细胞增多,病程3-5天。
3、咽炎型:发病季节好发于冬春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛;血常规白细胞计数可正常或减少,淋巴细胞比例升高;病毒分离多为腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。
4、疱疹性咽峡炎型:发病季节多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人;咽痛程度较重,多伴有发热,病程约1周;有咽部充血软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及表溃疡,周围环绕红晕;病毒分离多为柯萨奇病毒A。
5、咽结膜热型:发病季节常发生于夏季,游泳中传播,儿童多见;有咽痛,畏光,流泪,眼部发痒、发热等症状,病程约4-6天;咽腔及结合膜明显充血等体征;血常规白细胞计数正常或减少,淋巴细胞比例增高;病毒分离多为腺病毒及柯萨奇病毒。
[3]鉴别诊断本病需与下列疾病鉴别;1、过敏性鼻炎;临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h 痊愈。
检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。
2、流行性感冒:常有明显的流行。
起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。
取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,臵荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。
3、急性传染病前驱症状:如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。
药物疗法可分去因疗法及支持疗法。
去因疗法中对病毒感染多采用中药治疗。
大多数急性上呼吸道感染为病毒感染,抗生素非但无效,还可引起机体菌群失调,有利于病毒繁殖,必须避免滥用。
当合并细菌感染时,如β溶血性链球菌A组所引起的咽炎或扁桃体炎,可用头孢类抗生素或大环内酯类抗生素。
高热时,先用冷毛巾湿敷前额或整个头部,每10分钟更换一次,往往可控制高热惊厥。
此外,可用一般解热镇痛药对症治疗。
但忌用过大剂量以免体温骤降、多汗,甚至发生虚脱。
对轻症咳嗽小儿,尤其是小婴儿,不宜给大量止咳的中西药品。
局部治疗如有鼻炎,为了使呼吸道通畅,保证休息,应在进食及睡前滴鼻药,每日4~6次,每次每鼻孔2~3滴。
婴儿忌用油剂滴鼻,恐吸入下呼吸道而致类脂性肺炎。
年长儿患咽、喉炎或扁桃体炎时,可用淡盐水或复方硼酸溶液(朵贝氏溶液)漱口。
用药原则1、一般治疗及护理。
⑴居住环境要注意清洁、安静、光线充足,定时开窗换气,避免对流风直接吹患儿。
⑵高热时卧床休息。
⑶给予易消化物,供给足够水份。
⑷注意口腔、鼻及眼的局部清洁。
⑸注意呼吸道隔离,减少继发细菌感染的机会。
2、对症处理。
⑴降温:39℃以上高热可采用下列降温措施:⑴物理降温。
⑵药物降温。
⑵对症治疗⑶咳嗽:一般不用镇咳药,常用祛痰止咳药物3、抗生素的适应症。
病毒感染一般不宜应用抗生素。
对年龄较小(婴幼儿),体温较高(肛温39.5-40℃以上),且白细胞总数增高,伴有核左移,或已有细菌性扁桃腺炎、中耳炎、咽炎等,可选用适当的抗生素(青霉素,先锋霉素Ⅵ)。
⑴对症治疗:病情较重或发热者或年老体弱者应卧床休息,忌烟,多饮水,室内保持空气流通。
如有发热、头痛,可选用解热止痛片如复方阿司匹林、去痛片等口服。
咽痛可用消炎喉片含服,局部雾化治疗。
鼻塞、流鼻涕可用1%麻黄素滴鼻。
⑵抗菌药物治疗:如有细菌感染,可选用适合的抗生素,如青霉素、红霉素、螺旋霉素、氧氟沙星。
单纯的病毒感染一般可不用抗生素。
化学药物治疗病毒感染,尚不成熟。
吗啉胍(ABOB)对流感病毒和呼吸道病毒有一定疗效。
阿糖腺苷对腺病毒感染有一定效果。
利福平能选择性抑制病毒RNA聚合酶,对流感病毒和腺病毒有一定的疗效。
近年发现一种人工合成的、强有力的干扰素诱导剂-聚肌胞(简称poly l:C)可使人体产生干扰素,能抑制病毒的繁殖。
中医治疗上呼吸道感染在祖国医学中通称“伤风感冒”,根据临床表现,可分为风寒感冒和风热感冒两型。
1、风寒感冒:此型多见于感冒初期,出现恶寒、发热、无汗、鼻流清涕、头身疼痛、咳嗽有痰、舌质淡红、舌苔薄白、脉浮紧,治以辛温解表法。
2、风热感冒:此型发热较重,或虽汗出而热不解,鼻塞、流黄涕、面赤、咽红,或咳嗽有痰,舌尖稍红,舌苔薄白或黄白相兼,脉浮数或滑数。
治以辛凉解表,清热解毒法。
三大误区1、治必输液:只要一感冒发烧,到医院必挂上吊瓶。
儿童普通上感只要不脱水,原则是能口服尽量口服,否则易产生诸如血管炎等并发症,大量液体还会对儿童幼小的心脏造成损害,增加心脏负担,甚至引起心力衰竭。
2、治必激素:激素的使用有严格的适应症和禁忌症,但有些医生为了退热快,几乎发热就使用,还显得医术高超,但激素的副作用很多,特别是对儿童,可以引起肥胖(病理性)、骨质疏松等,对发育期儿童来说弊大于利,可以说是得不偿失3、治必抗菌:诸多发热是由病毒引起的,众所周知抗菌素对病毒无能为力,现在世界上对病毒有明显效果的药几乎没有。
就是细菌感染也应作细菌敏感试验后才能使用相当的抗菌素。
但现在诸多医生为了某些目的一治就上消炎药,而且开始就是“菌必治”,“复达欣”等强力广谱抗菌素,不但很少能起到作用,加重了家属的经济负担,还易引起儿童体内正常的菌群失调,产生众多隐患。