中医眼科学考题复习

黑睛（风轮）（角膜）：位于眼球前部中央，呈向前凸的透明组织结构。

白睛（气轮）（巩膜）：位于角膜周边和后方，质地坚韧，呈乳白色。

黄仁（虹膜）：一圆盘状膜，自睫状体伸展到晶状体前面，将眼球前部腔隙隔成前房与后房。瞳神（水轮）（瞳孔）：虹膜中央的1个2.5~4mm的圆孔。

视衣（视网膜）：位于脉络膜与玻璃体之间，前界位于锯齿缘，后止于视盘周围的一层透明的膜。黄斑（中心凹）：视网膜后极部，离视视盘颞侧约3mm处的一无血管凹陷区。神水（房水）：眼内透明液体，充满前房与后房。

晶珠（晶状体）：形如双凸透镜，位于瞳孔与虹膜之后、玻璃体之前，由晶状体悬韧带与睫状体的冠部联系固定的结构。

神膏（玻璃体）：无色透明的胶质体，充满了玻璃体腔，占眼球内容积的4/5，约4.5ml。胞睑（肉轮眼睑）：位于眼眶前部，覆盖于眼球表面，分上睑和下睑，有保护眼球的功能。泪泉（泪腺）：位于眼眶前外上方的泪腺窝内，长约20mm，宽12mm，借结缔组织固定于眶骨膜上，提上睑肌外侧肌腱将其分隔成较大的眶部泪腺和较小的睑部泪腺，正常时从眼睑不能触及。视野：指眼向前方固视时所见的全部空间范围

泪窍（泪道）：泪液的排出通道，由上下睑的泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管组成。

眼带（眼外肌）：司眼球运动的肌肉。

针眼：指胞睑边缘生疖，形如麦粒，红肿痒痛，容易形成脓溃破的眼病

胞生痰核：指胞睑内生硬核，触之不痛，皮色如常的眼病

椒疮：指睑内面颗粒累累，色红而坚，状若花椒而得名

暴风客热：指猝然感觉风热之邪的侵袭，而致白睛暴发以红赤肿胀灼热痒痛为主症的眼病天行赤眼：指外感疫疠之气，以白睛暴发红赤为主要特征，能迅速传染并流行的眼病

天行赤眼暴翳：指因感受疫疠之气，突发白睛红赤，继而黑睛生翳，并且传染流行的眼病金疳：指白睛表层突起灰白颗粒，形如玉粒，周围绕以赤脉的眼病

火疳：指白睛里层有紫红色结节状隆起，且疼痛巨按的眼病

聚星障：黑睛骤生多个细小星翳，伴有沙涩疼痛、畏光流泪的眼病。相当于西医学的单纯疱疹病毒性角膜炎

花翳白陷：黑睛生翳，四周高起，中间低陷，边缘不整，形如花瓣的眼病。相当于西医学的角膜溃疡。

凝脂翳：黑睛生翳，状如凝脂，多伴有黄液上冲的急重眼病。与西医学的细菌性角膜炎相似。瞳神紧小：各种原因导致瞳神失去正常缩展功能，持续缩小，甚至小如针孔的眼病。又名：瞳神焦小、瞳神缩小、瞳神细小。类似于西医学的前部葡萄膜炎

络阻暴盲：因眼内络脉闭阻导致患眼猝然视力急剧下降，甚至失明的严重内障眼病。又名：落气眼。类似于西医学的视网膜动脉阻塞。

络损暴盲：因视衣脉络受损导致以眼底出血、视力突然下降为特征的内障眼病。主要见于西医学的视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎等眼病。

绿风内障：是以头目剧痛，视力急降，眼珠变硬，瞳神散大，瞳色淡绿为主要临床表现的急性眼病

角膜分层①上皮细胞层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤内皮细胞层

屈光介质房水、晶状体、玻璃体、角膜。

*循环：睫状突上皮分泌房水→后房→前房→前房角→小梁网、Schlemm管→睫状前静脉。

视路：视觉信息从视网膜感受器开始到大脑视觉中枢的传导路径。临床上通常指从视神经开始，经视交叉、视束、外侧膝状体、视放射至枕叶视中枢的神经传导通路。

（一）眼与心的关系（1）心主血脉，诸脉属目（2）心主藏神，目为心使：。

（二）眼与肝的关系（1）肝开窍于目，目为肝之外候。（2）肝主藏血，目受血能视。（3）肝气通目，辨色视物（4）肝主疏泄，调摄泪液（5）肝脉上连目系，气血通达于目

（三）眼与脾的关系（1）脾输精气，上贯于目（2）脾主统血，血养目窍：。（3）脾主肌肉，眼动如常。（四）眼与肺的关系（1）肺为气主，气和目明：（2）肺气宣降，目窍通利（五）眼与肾的关系（1）肾主藏精，涵养瞳神（2）肾寓阴阳，目视睛明（3）肾生脑髓，目系属脑（4）肾主津液，上润目珠

【眼与六腑的关系】

（一）眼与小肠的关系：饮食水谷精微经小肠分清别浊，其清者由脾转输全身，从而使目得到滋养。（二）眼与胆的关系：胆汁有助脾胃消化水谷，化生气血以营养于目之功，其于眼，作用重要。（三）眼与胃的关系：脾胃经脉相连，脾主升清，胃主降浊，二者升降正常，出入有序，则清浊分明，浊阴出下窍，不致上犯于目（四）眼与大肠的关系：大肠与肺脏腑相合，肺失肃降，大肠传导之令不行，热结于下，熏蒸于上而发为眼病（五）眼与膀胱的关系：膀胱与肾直接相通，肾与膀胱的功能失常，则水液停潴而上泛于目，变生目疾（六）眼与三焦的关系：三焦是气升降出入的通道，三焦功能失常可致水谷精微的消化吸收和输布发生障碍，或致脏腑气机失调，气血不能上濡于目，则目失濡养

五轮肉轮-胞睑-属脾（内应于脾，脾主肌肉）水轮-瞳神-属肾（内应于肾，肾主水）风轮-黑睛-属肝（内应于肝，肝主风）气轮-白睛-属肺（内应于肺，肺主气）

血轮-两眦-属心（内应于心，心主血）

8、辨目赤，辨翳膜

【辨目赤】（主要表现：白睛红赤、抱轮红赤、白睛混赤）

白睛红赤：位于白睛浅层，起于周边，颜色鲜红，呈树枝状，推之可动。点0.1%肾上腺素后，红赤消失。相当于西医学的结膜充血。

抱轮红赤：位于白睛深层，环绕黑睛周围发红，颜色紫黯，呈毛刷状，推之不动，点用0.1%肾上腺素后，红赤不消退。相当于西医学的睫状充血。

白睛混赤：白睛红赤与抱轮红赤同时存在。相当于西医学的混合充血。

翳：<狭义>专指黑睛混浊。<广义>包括黑睛与晶珠的混浊。

新翳：黑睛混浊，表面粗糙，境界模糊，有发展趋势，多伴有不同程度的目赤疼痛，畏光流泪等症。相当于西医学的角膜炎症性病

宿翳：黑睛混浊，表面光滑，境界清楚，无发展趋势，无目赤疼痛、畏光流泪等症。相当于西医学的角膜瘢痕。分为：①冰瑕翳：②云翳③厚翳④斑脂翳

膜：自白睛黑白交界之际起障一片。或白或赤，渐渐向黑睛中央蔓延者。

赤膜：膜上赤丝密集者。白膜：赤丝稀疏，红赤不显者。

椒疮并发症与后遗症

（1）睑内翻及倒睫拳毛（2）血翳包睛。（3）黑睛星翳（4）睥肉粘轮（5）流泪症与漏睛。（6）眼珠干燥。（7）上胞下垂。