内科学期末模拟试题及答案汇编
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内科学模拟考试题(附答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.男.68岁。
近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑矇。
查体:血压135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。
动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分;RR长间歌35次,最长4.2秒伴房室交界性逸搏;房性期前收缩;短阵房性心动过速;一度房室传导阻滞。
最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是( )A、一度房室传导阻滞B、房性期前收缩C、短阵房性心动过速D、窦性心律为主,平均心率56次/分E、RR长间歌35次最长4.2秒伴房室交界性逸搏正确答案:E2.慢性结肠炎出现下列哪种情况高度怀疑结肠癌()A、食欲减退B、腹胀C、低热盗汗D、短期内体重明显下降E、呕吐宿食正确答案:D3.重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积( )A、小于3cm2B、小于2cm2C、1-2cm2D、小于1cm2E、1.0-1.5cm2正确答案:D4.肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看( )A、血清结核抗体阴性B、症状消失C、X线空洞闭合,炎性阴影消失D、痰菌阴转E、血沉正常正确答案:D5.肝硬化病人出现下列哪种情况应考虑合并胆道感染()A、上腹部剧烈疼痛B、恶心呕吐C、黄疸D、上腹部胀E、腹泻正确答案:A6.男.55岁。
急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓觧,逐来急珍。
查体:血压100/60mmHg,心率95次/分,心、肺检査无异常。
心电图:I、aVL导朕ST段弓背向上抬高。
P:血清肌钙蛋白升高。
该患者胸痛最可能的原因是( )A、再发急性心肌梗死B、心絞痛C、心室膨胀瘤D、心脏破裂E、急性心包炎正确答案:A7.属于纤溶异常的实验室检查是( )A、血vWF测定B、PF3有效性测定C、血栓素B2测定D、血PC测定E、血D-二聚体测定正确答案:E8.临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么()A、新鲜尿离心沉渣显微镜检查B、新鲜尿离心沉渣高倍镜检查C、肉眼观察尿的颜色D、新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查E、新鲜尿离心沉渣油镜检查正确答案:D9.胃溃疡的好发部位是()A、胃体B、幽门管C、胃底D、胃大弯E、胃小弯正确答案:E10.女,50岁,活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。
内科学模拟考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.MEN-1型的治疗方案首选A、手术治疗B、化疗C、放疗D、免疫调节剂E、替代治疗正确答案:A2.严重的吸气性呼吸困难的最主要特点是A、哮鸣音B、“三凹征”C、呼吸深快D、端坐呼吸E、鼻翼扇动正确答案:B3.左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是A、支气管扩张多发生在多个肺叶B、舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫,影响引流C、两支气管开口相邻近,下叶感染累及舌叶D、左下叶支气管狭长,且受心脏压迫影响引流E、舌叶支气管细长不易引流,易感染正确答案:C4.患者,女,25岁,妊娠32周伴前置胎盘入院就诊。
从昨日开始阴道大量出血并有皮肤淤斑。
血常规显示:WBC8.5×109/L,Hb90g/L,PLT20×109/L。
出凝血试验提示:PT42s,纤维蛋白原1.1g/L,3P试验(+)。
下列临床处理中,最为合适的是A、终止妊娠并使用PAMBAB、终止妊娠并使用肝素治疗C、终止妊娠并输注血小板D、终止妊娠并使用肝素治疗,输注纤维蛋白原E、终止妊娠并使用肝素治疗,输注新鲜血浆和血小板正确答案:E5.以下哪项最符合尿毒症血液系统表现A、低色素,小细胞性贫血B、血小板减少C、网织红细胞减少D、贫血常为中、重度而难于纠正E、白细胞增高正确答案:D6.患者,男,16岁,体检时发现心尖部有隆隆样舒张期杂音,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音清,肝脾不大,下肢不肿。
超声心动图显示左心房36mm,二尖瓣瓣膜较厚,开放呈圆穹状,瓣口面积为1.9cm2。
最恰当的处理是A、二尖瓣分离术B、强心、利尿治疗C、经皮二尖瓣球囊扩张术D、可以像正常青年一样活动E、避免上呼吸道感染及重体力劳动正确答案:E7.弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案:B8.淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚,但颇受重视的是A、遗传因素B、化学因素C、免疫功能低下D、物理因素E、病毒感染正确答案:E9.患者,女,20岁,低热1个月,起病时曾有胸痛1周,近10天气促、腹胀。
内科学模拟试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于()将会出现Chvostek征或Trousseau征A、1.0mmol/LB、1.25mmol/LC、2.0mmol/LD、2.25mmol/LE、2.75mmol/L正确答案:C2.下列哪项不是抗利尿激素分泌失调综合征的诊断依据A、血钠降低(常低于130mmol/L)B、尿钠增高(常超过30mmol/L)C、血浆渗透压升高[常超过275mOsm/(kg·H2O)]D、尿渗透压>1005mOsm/(kg·H2O),可高于血渗透压E、无低血容量临床表现(血BUN、Cr、尿酸下降)正确答案:C3.患者,男,77岁,血压增高7年,最高达200/85mmHg,伴头痛、头晕,无恶心、呕吐。
应诊断为A、高血压脑病B、急进型高血压C、急性脑血管意外D、恶性高血压E、老年收缩期高血压正确答案:E4.患者,男,35岁,幼年曾患百日咳,反复咳嗽、咳痰20年,5年前曾因大量咯血住院治疗,近2年咯血愈加频繁,10天前因严重咯血入院,经治疗后症状好转。
一般情况良好,支气管碘油造影示左下肺叶各段支气管囊性扩张。
下一步应建议患者A、抗结核治疗B、停止任何治疗,门诊随访C、手术治疗D、长期抗感染治疗E、止咳、化痰治疗正确答案:C5.糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用A、α受体阻滞剂B、β受体阻滞剂C、ACE抑制剂D、钙通道阻滞剂E、利尿剂正确答案:C6.某哮喘患者,1小时前闻香水后突发气短来诊。
查体:端坐呼吸,大汗淋漓,不能完整回答问题,双肺闻及弥漫性哮鸣音,心率快(126次/min)。
患者目前最可能诊断为A、哮喘急性发作(轻度)B、哮喘急性发作(重度)C、哮喘急性发作(危度)D、哮喘急性发作(中度)E、非哮喘发作正确答案:B7.下列生物活性物质可舒张支气管的是A、缓激肽B、组胺Ⅱ型受体C、前列腺素ED、血小板聚体因子E、白三烯正确答案:C8.诊断支气管哮喘的主要依据是A、通气功能检测B、皮肤敏感试验阳性C、血中嗜酸性粒细胞增高D、支气管激发试验阳性E、伴哮鸣音的呼吸困难正确答案:D9.二尖瓣狭窄患者,下述描述最正确的是A、最早症状是游走性关节疼痛B、最常见的心律失常是室性期前收缩C、出现急性肺水肿是由于左心室排血量减低D、患病后期大咯血反而少见E、声音嘶哑常见正确答案:D10.缺血性心脏病最常见的病因是A、严重贫血B、二尖瓣狭窄C、原发性心肌病D、冠状动脉粥样硬化E、主动脉瓣关闭不全正确答案:D11.关于胃癌的X线征象,最有意义的是A、充盈缺损B、黏膜皱襞粗大C、胃腔变形D、黏膜皱襞中断E、蠕动波消失正确答案:A12.患者,男,24岁,劳力性呼吸困难、胸痛6个月。
内科学模拟考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列哪项不符合ARDS表现A、PaO2<60mmHgB、PaCO2<35mmHgC、PaCO2增加D、氧合指数>300E、肺内分流增加正确答案:D2.鉴别急慢性肾衰的重要指标A、肾脏大小和血流B、贫血程度C、血尿素氮水平D、血肌酐水平E、尿量正确答案:A3.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心,食欲缺乏,心电图为室性期前收缩二联律。
首先考虑A、洋地黄中毒B、洋地黄剂量不足C、低钾D、风湿活动E、心衰加重正确答案:A4.间质性肺疾病最常见的早期临床表现是A、胸片示双肺弥漫性网格状影B、杵状指C、干咳D、双下肺Velcro音E、渐进性气促正确答案:E5.霍纳(Honer)综合征的表现中,错误的是A、同侧额部少汗B、压迫颈部交感神经C、患侧眼睑下垂D、患侧眼球内陷E、患侧瞳孔扩大正确答案:E6.军团菌肺炎抗菌治疗首选A、氧氟沙星B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、红霉素正确答案:E7.下列不属于支气管哮喘的症状是A、夜间干咳甚至因咳嗽致醒B、发作性胸闷、咳嗽C、咳黄痰D、反复发作性喘息E、冷空气刺激后咳嗽正确答案:C8.继发性肺结核的好发部位是A、中叶(舌段)B、上叶前段C、下叶前基底段D、双叶各肺段E、上叶尖后段正确答案:E9.急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO降低,PaCO降低,PH升高B、PaO降低,PaCO升高,PH降低C、PaO升高,PaCO升高,PH降低D、PaO升高,PaCO降低,PH升高E、PaO降低,PaCO升高,PH升高正确答案:A10.支气管哮喘诊断的最主要依据是A、有反复发作、呼气性呼吸困难和肺部有哮鸣音B、胸部透视、肺透光度增加、横膈下降C、血液中嗜酸性粒细胞增加D、动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高E、肺功能测验有阻塞性通气障碍正确答案:A11.患者,女,23岁,自幼诊断为支气管哮喘。
内科学模拟考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.判断患者肺结核具有活动性最有价值的结果是A、血清结核抗体阳性B、PPD试验强阳性C、血沉显著增快D、胸部X线示肺部空洞性改变E、痰涂片抗酸杆菌染色阳性正确答案:D2.下列关于特异性投射系统的特点描述正确的是A、弥散投射到大肺皮质广泛区城B、点对点投射到大脑皮质特定区城C、上行激活系统是其主要结构D、对催眠药和麻醉药敏感E、改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能正确答案:B3.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是A、肾上腺皮质激素B、双歧杆菌制剂C、免疫抑制剂D、抗生素E、水杨酸偶氮磺胺吡啶正确答案:E4.鉴别上、下尿路感染的依据是A、中段尿细菌培养B、尿蛋白定量C、尿中脓细胞检查D、3小时尿白细胞计数E、尿抗体包裹细菌检查正确答案:E5.男性患者,28岁,近一年来血压波动于180/100mmHg,查:Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应首先考虑A、库欣综合征B、肾血管性高血压C、嗜铬细胞瘤D、原发性高血压E、慢性肾炎高血压型正确答案:E6.COPD患者的预防措施中,不宜采用的是A、接种流感疫苗B、戒烟C、接种肺炎链球菌疫苗D、预防性使用抗生素E、脱离变应原正确答案:D7.心源性脑栓塞多发生在A、大脑后动脉B、椎动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、大脑中动脉正确答案:E8.左心衰竭患者合并右心衰竭后,可能减轻左心衰竭时的临床表现的是A、喘憋B、下肢水肿C、恶心D、肝肿大E、颈静脉充盈正确答案:A9.男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检:心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、原发性高血压D、慢性胃炎E、嗜铬细胞瘤正确答案:E10.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是A、利尿药的应用B、保肝治疗C、提高血浆胶体渗透压D、腹水浓缩回输E、多次单纯放腹水正确答案:D11.以下哪项最支持心包积液的诊断A、脉压大B、奇脉C、ECG肢导低电压D、心音弱E、心界向两侧扩大正确答案:B12.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A、支气管肺泡灌洗B、应用糖皮质激素治疗C、持续低流量吸氧D、抗感染治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案:B13.男,58岁,肝硬化病史8年,6小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算能力下降。
内科学模拟考试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是A、PCWP>12mmHgB、PCWP<12mmHgC、CO<3.5L/minD、CI<2.5L/<min·m2E、RAP>10mmHg正确答案:B2.甲状腺功能亢进症最常见的病因是A、结节性毒性甲状腺肿B、甲状腺癌C、甲状腺腺瘤D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、弥漫性毒性甲状腺肿正确答案:E3.属于牵涉痛的情况是A、冠心病患者胸骨后疼痛B、肋间神经患者电击样疼痛C、阑尾炎患者麦氏点压痛阳性D、胆囊炎患者Murphy征阳性E、右下肺炎患者左肩部疼痛正确答案:E4.特发性全面强直-阵挛发作的首选治疗药物是A、苯妥英钠B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、卡马西平E、乙琥胺正确答案:A5.男性、70 岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是A、急性单纯性胃炎医学B、急性糜烂性胃炎C、胃癌D、溃疡病活动期E、食管静脉曲张破裂出血正确答案:B6.下列关于结核性腹膜炎诊断的各项中错误的是A、长期低热B、腹水检查结核杆菌阳性率较高C、腹壁柔韧感可以触诊D、有结核病史E、腹痛、腹胀伴腹水正确答案:B7.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中,占比最高的是A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、真菌E、病毒正确答案:C8.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、牛链球菌和肠球菌C、淋球菌D、表皮葡萄球菌E、草绿色链球菌正确答案:E9.下列哪项表现对诊断感染性心内膜炎最有意义A、持续高热,体温超过39℃B、轻、中度贫血伴有镜下血尿C、拔牙后出现口腔粘膜和眼结合膜瘀点D、发热者伴有脾脏肿大E、心脏杂音的强度和性质有变化正确答案:E10.癫痫持续状态的主要特征是A、一次发作后持续性意识障碍B、频繁的发作C、仅表现为全面性强直一阵痉挛发作状态D、发作后持续精神异常E、两次发作间期意识或神经功能障碍不能完全恢复正确答案:E11.癫癎诊断的有效检查项目是A、头部CTB、腰穿C、头部MRID、脑电图E、脑血管造影正确答案:D12.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、高钾血症、呼吸性酸中毒B、高钾血症、代谢性酸中毒C、低钾血症、呼吸性碱中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案:B13.女性, 28岁, 发冷、发热、腰痛、伴巩膜黄染1周, 无酱油色尿, 急来就诊。
内科学考试模拟题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A、延缓肾功能减退B、消除管型C、消除蛋白尿D、控制高血压E、消除血尿正确答案:A2.不属于促进慢性肾炎恶化因素的是A、高血压B、高蛋白饮食C、高脂血症D、肾脏基础病变活动E、遗传因素正确答案:E3.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过A、减轻水肿B、降低动脉压C、提高心肌收缩力D、增加心排血量E、排钠排水正确答案:E4.有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A、血浆蛋白明显下降B、血清胆固醇升高C、抗链'O'滴度升高D、血清免疫球蛋白升高E、血清C3暂时下降正确答案:E5.不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、常出现器质性心脏杂音B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、先有发热,然后出现心悸、胸闷E、心动过速与发热程度平行正确答案:E6.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为A、VPB、ATRAC、DAD、CHOPE、MTX正确答案:C7.下列哪项是测量左心室前负荷最直接的方法A、肺毛细血管楔压B、左心室舒张末压C、心排血量D、平均动脉压E、平均左心房压正确答案:B8.最可能引起左心室前负荷增加的是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、体循环动脉高压正确答案:A9.患者脐右侧阵发性疼痛半年,右下肢无力3个月。
左侧腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,右下肢肌力3~4级,腱反射亢进,右Babinski征(+)。
病变水平在A、脊髓右半侧T10水平B、脊髓左半侧T10平面水平C、脊髓右半侧T12平面水平D、脊髓左半侧T12平面水平E、脊髓L1完全横贯性损害正确答案:C10.诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A、诱发电位B、临床表现C、智能测验D、脑电图检查E、血氨测定正确答案:C11.重度贫血的血红蛋白浓度是A、<30g/LB、60~89g/LC、90~100g/LD、30~59g/LE、>100g/L正确答案:D12.男性患者,28岁,近一年来血压波动于180/100mmHg,查: Hb6.0g/L,尿蛋白(++++),应首先考虑A、肾血管性高血压B、慢性肾炎高血压型C、原发性高血压D、库欣综合征E、嗜铬细胞瘤正确答案:B13.重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A、房室传导阻滞与晕厥B、猝死与心源性休克C、快速心律失常和心衰D、心绞痛与晕厥E、心绞痛与房室传导阻滞正确答案:D14.以下不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是A、血浆交换B、甲状腺激素C、糖皮质激素D、维生素B族E、肢体功能锻炼正确答案:B15.下列哪一种疾病须与缩窄性心包炎鉴别A、扩张型原发性心肌病B、病毒性心肌炎C、风湿性心瓣膜病D、限制型原发性心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病正确答案:D16.在发展中国家,二尖瓣关闭不全最常见的病因是A、二尖瓣脱垂B、冠心病C、风湿性心脏病D、二尖瓣环钙化E、感染性心内膜炎正确答案:C17.对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为A、安置房室顺序起搏器B、静注维拉帕米C、植入型心脏转复除颤器D、服用奎尼丁E、服用阿托品正确答案:C18.心包积液时是否出现心脏压塞最主要决定于A、心包积液的病因B、心包积液的性状C、心包积液的时间长短D、心包腔内压力上升的速度E、心包积液量正确答案:D19.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为A、较晚就诊的病例B、增高越多胰腺病变越严重C、对早期诊断有帮助D、起病后48小时内增高E、检查技术较简单易行正确答案:A20.心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是A、硝酸甘油静脉滴注B、美托洛尔长期口服C、经皮腔内冠状动脉成形术D、硝苯地平间断口服E、主动脉冠状动脉旁路搭桥术正确答案:C21.鉴别右心衰竭与肝硬化的最主要点是A、下肢水肿及腹水形成B、肝脏肿大C、静脉压升高D、下肢水肿E、腹水形成正确答案:C22.MODY的发病是由于A、B细胞胰岛素分泌不足B、以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足C、常染色体显性遗传D、胰岛素作用遗传性缺陷E、线粒体基因突变正确答案:C23. 患者男性,62岁,发作性心前区剧烈疼痛6小时,并放射至左肩背部,服硝酸甘油无效,体检心率100次/分,心尖区闻及S3,ECG:V1qR,ST段V1V2V3V4抬高呈单一曲线,入院诊断:①中间综合征②急性前壁心肌梗死。
内科学模拟习题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.属于功能性蛋白尿的是A、肾动脉硬化引起的蛋白尿B、运动性蛋白尿C、肾淤血而产生的蛋白尿D、本周蛋白尿E、血红蛋白尿正确答案:B2.进行急诊胃镜的时间为A、出血24~48小时之内B、出血6小时之内C、出血停止后D、出血12小时之内E、出血3~4天之内正确答案:A3.心力衰竭的诱因除外A、呼吸道感染B、低血压C、静脉输液过多D、感染性心内膜炎E、心房颤动正确答案:B4.隐匿性肾炎的无症状是指无水肿、无高血压、无肾功能损害,其蛋白尿的性质为A、体位性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、一过性蛋白尿D、生理性蛋白尿E、病理性蛋白尿正确答案:A5.原位性溶血表明红细胞的破坏主要在A、骨髓B、脾C、肝脏D、血循环内E、细胞内正确答案:A6.急进性肾小球肾炎的病理改变为A、50%以上肾小球有新月体形成B、毛细血管内增生C、“铁丝圈”样改变D、轻微病变E、局灶节段硬化正确答案:A7.肠结核手术治疗适应证不包括A、肠出血,经积极抢救不能满意止血B、慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者C、急性肠穿孔D、结核性腹膜炎E、完全性肠梗阻正确答案:D8.患者,男,18岁,无明显诱因双下肢水肿1周。
入院诊断为肾小球轻微病变。
患者尿微量蛋白检测最可能出现A、白蛋白升高为主B、转铁蛋白升高为主C、IgG升高为主D、β2-微球蛋白显著升高E、α 1-微球蛋白显著升高正确答案:A9.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,具有下列哪项不适宜作二尖瓣分离术A、有明显的主动脉瓣病变B、反复出现肺水肿及大咯血C、风湿活动已控制半年D、隔膜型E、心功能Ⅱ~Ⅲ级正确答案:A10.患儿,男,13岁。
上呼吸道感染后2周出现颜面水肿伴肉眼血尿,血压150/95mmHg,内生肌酐清除率下降,拟诊急性肾炎。
化验:血红蛋白95g/L。
患儿贫血的原因可能是A、水钠潴留,血液稀释B、失血C、红细胞破坏增多D、骨髓抑制E、促红细胞生成素生成减少正确答案:A11.不属于洋地黄使用禁忌证的是A、单纯舒张性心力衰竭B、重度二尖瓣狭窄伴心房颤动C、预激综合征伴心房颤动D、肥厚梗阻性心肌病心力衰竭E、病态窦房结综合征正确答案:B12.二尖瓣关闭不全可见于A、风湿性心脏病B、肥厚型心肌病C、先天性心脏病D、冠心病E、以上所有疾病正确答案:E13.治疗梅毒感染首选用药是A、青霉素B、氯霉素C、头孢菌素D、喹诺酮类E、链霉素14.表现为肾组织Ⅳ型胶原α3~6链异常的疾病为A、狼疮性肾炎B、IgA肾病C、糖尿病肾病D、Alport综合征E、ANCA相关的坏死性血管炎正确答案:D15.患者,男,25岁。
内科学模拟考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.期前收缩的代偿间期是否完全首要决定于A、期前收缩起源部位不同B、窦房结节律受到干扰否C、窦房结起搏频率加快D、交界区传导速率的快慢E、期前收缩出现的早晚正确答案:A2.风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人,心功能代偿期,最合适的预防措施是A、口服地高辛B、瓣膜分离术C、瓣膜置换术D、服利尿剂E、预防及治疗链球菌感染正确答案:E3.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状,可采用的药物是A、呋塞米(速尿)B、毛花甘丙(西地兰)C、肾上腺素D、吗啡或哌替啶(度冷丁)E、氨茶碱正确答案:E4.双侧支气管扩张患者反复大咯血时,最佳的治疗手段是A、支气管镜下介入治疗B、手术切除病变肺组织C、支气管动脉栓塞术D、长期口服钙通道阻滞剂E、长期口服抗生素预防感染正确答案:C5.患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压150/90mmHg,过去史不详。
首先应选用A、氨茶碱B、异丙基肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄素E、洛贝林正确答案:A6.女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查A、血常规B、胃镜检查C、腹部B超D、血尿淀粉酶E、血电解质正确答案:B7.脊髓半侧损害感觉障碍表现为A、受损平面以下同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍B、受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍C、对侧深感觉障碍D、受损平面以下深、浅感觉障碍E、受损平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍正确答案:E8.慢性肺心病急性加重期的治疗,不适宜A、纠正酸碱失衡B、解痉祛痰C、早期强心利尿D、控制呼吸道感染E、持续低流量吸氧正确答案:C9.男性,20岁,一直服用抗高血压药物2年,效果不佳,血压200/110mmHg,左上腹可听到血管杂音,为确诊高血压的原因,最有价值的检查是A、静脉肾盂造影B、腹部(双肾)B超C、放射性核素肾图测定D、肾动脉造影E、静脉血浆肾素活性测定正确答案:D10.支气管哮喘的肺功能检查,主要表现在A、功能残气量减少B、最大通气量增加C、肺活量减少D、弥散量减少E、第一秒用力呼气容积减少正确答案:E11.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。
内科学考试模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.可以确诊肝硬化的辅助检查方法是A、血生化指标测定B、B超检查C、CT检查D、胃镜检查E、腹腔镜下加肝活检正确答案:E2.下列关于生长激素缺乏性侏儒症的说法,不正确的是A、按病因可分为特发性、继发性生长激素缺乏症及生长激素不敏感综合征B、按病变部位可分为垂体性和下丘脑性生长激素缺乏症C、可为单一性生长激素缺乏,也可伴有腺垂体其他激素缺乏D、按起病年龄可分为儿童生长激素缺乏症和成人生长激素缺乏症E、生长激素缺乏性侏儒症又称为垂体性侏儒症正确答案:D3.系膜毛细血管增生型(膜增生性肾炎)A、血清补体降低B、高血压C、单纯激素治疗敏感D、血栓栓塞发生率高E、蛋白尿正确答案:A4.缺铁性贫血患者的铁剂治疗方法中以下最为合适的是A、用药至血红蛋白恢复正常后停药B、高铁化合物比低铁化合物易于吸收C、加大口服铁剂剂量以增加铁的吸收D、待血清铁蛋白恢复到50μg/L再停药E、一般以注射铁剂为首选正确答案:D5.以下各种疾病与治疗的组合,错误的是A、自身免疫性溶血性贫血——糖皮质激素B、遗传性球形红细胞增多症——脾切除C、缺铁性贫血——口服或注射铁剂D、巨幼细胞性贫血——维生素B12和叶酸E、阵发性睡眠性血红蛋白尿——反复输新鲜全血正确答案:E6.下列哪项是自身免疫性肝炎的主要病理改变A、汇管区纤维结缔组织增生B、广泛的肝细胞变性坏死C、肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲D、汇管区可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润,形成界面性肝炎E、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症正确答案:D7.关于二尖瓣关闭不全与心力衰竭,下述正确的是A、发生心力衰竭后进展缓慢B、早期可发生右心衰竭C、急性肺水肿多见D、急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一E、代偿期短,早期即可发生肺水肿、咯血正确答案:D8.急性心包炎疼痛最显著者是A、肿瘤性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、风湿性心包炎E、结核性心包炎正确答案:B9.貌似健康而有自发性空腹或运动后低血糖症的原因中最常见的是A、胰岛素瘤B、伴瘤的低血糖C、反应性低血糖D、药源性低血糖症E、胰岛素自身免疫综合征正确答案:A10.患者,女,38岁,因高血压2年,肢体麻木、乏力半年余就诊,初步诊断考虑原发性醛固酮增多症。
模拟试题六一、(1~50题,每题1分,共40分)1.诊断肺结核的主要依据是:A.低热、盗汗、咳嗽 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性D.痰中找到结核菌 E.体重减轻2.对于急性肾盂肾炎选择抗菌药物最有指导意义的是:A.尿路刺激征的轻重 B.热度的高低 C.尿中白细胞的多少D.外周血白细胞增高程度E.尿沉渣涂片细菌革兰染色3.引起上消化道出血最常见的病因是:A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.肝硬化门脉高压E.胃血管瘤4.尿毒症患者出现贫血的主要原因是:A.红细胞寿命缩短B.红细胞生成素减少 C.毒素抑制骨髓造血D.肠道溃疡出血使血液丢失 E.营养不足,缺铁、低蛋白5.关于慢性肾炎,不正确的是选项:A.仅少数由急性肾炎直接迁延而来B.部分发病与链球菌感染有关C.并发感染可用氨基糖苷类抗生素.且剂量要足D.低蛋白血症时如无氮质血症可不限制蛋白摄人量E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者应考虑本病6.肾病综合征使用糖皮质激素疗效最佳的是:A.微小病变型肾病B.局灶节段硬化性肾炎C.膜性肾病D.膜增生性肾炎E.急性肾炎7. 男,58岁。
反复咳嗽、咯白粘痰、喘息6年,冬季加重,aaa8. 下列哪一项不是流脑的诊断条件:A.皮肤粘膜有瘀点、瘀斑B.脑膜刺激征阳性C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.细菌学或免疫学检查阳性E.脑脊液检查糖及氯化物显著增高9. 肺结核化学药物治疗中,判断疗效最主要的指标是:A.病灶吸收好转B.痰结核菌持续三个月转阴C.血沉恢复正常D.空洞闭合E.体温恢复正常、体重增加10. 慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗11. 急性心肌梗死时,应用尿激酶治疗的目的在于:A.调节离子代谢B.营养心肌C.溶解冠状动脉内粥样硬化斑块D.溶解冠状动脉内的血栓E.改善心肌微循环12.男,26岁。
间断右上腹部疼痛半年。
半年来反复右上腹疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸、嗳气。
体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。
诊断为:A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.十二指肠溃疡13.以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据:A.腹部疼痛突然加重B.发热C.腹部有压痛、反跳痛、板状腹D.肝浊音界缩小E.X线透视见右膈下新月状游离气体14. 根除Hp的标准治疗方案是:A.氢氧化铝+甲硝唑+四环素B.胶体次枸橼酸铋+阿莫西林+四环素C.法莫替丁+甲硝唑+四环素D.硫糖铝+ 甲硝挫+克拉霉素E.奥美拉唑+替硝唑+克拉霉素15. 确诊伤寒最可靠的依据是A.肥达反应阳性B.血白细胞减少C.血培养阳性D.高热、中毒症状E.肝脾肿大、肠出血16. 男,15岁。
消瘦,HbA1c l2.8%,C肽释放呈低平曲线,GAD—Ab阳性。
治疗除饮食控制外首选的是:A.继续观察B.格列本脲C.二甲双胍D瑞格列奈E.胰岛素17. 女,35岁。
有糖尿病家族史,空腹血糖6.8mmol/L。
为确诊糖尿病,最有意义的检查是:A.重复测空腹血糖B.测餐后2小时血糖C.多次测任意血糖D. 口服葡萄糖耐量试验E.糖化血红蛋白18. 治疗慢性肾小球疾病的蛋白尿时首选的是:A.消炎痛B.贝那普利c.潘生丁D.糖皮质激素E.血液透析19. 尿路感染最常见的致病菌是:A.大肠杆菌 B.粪链球菌 C.葡萄球菌 D.变形杆菌 E.副大肠杆菌20. 女,19岁。
近1周来面部及双下肢浮肿,伴胸水、腹水,尿蛋白(++++).红细胞阴性。
错误的治疗措施是:A.限制盐和水摄人B.只要血清肌酐不升高,不必限制蛋白摄人C.免疫抑制剂与糖皮质激素可并用D.使用抗血小板凝聚药治疗E.血浆胶体渗透压低下所致的浮肿,尿量虽少,不能用利尿剂21. 患者诊断为慢性乙肝病毒携带者。
化验:ALT 32U,AST 26U,HBsAg(+),HBeAg(-) ,抗HBc(+)。
为了解病人目前有无传染性,需做的检测是:A.乙肝免疫测定B.AFP测定C.HBVDNA测定D.肝功能检查E.B超检查22. 急性心肌梗死时最早出现、最突出的是:A.心律失常B.心前区疼痛 C.休克 D.心力衰竭 E.胃肠道症状23. 解除急性心肌梗死疼痛最常选用的是:A.普萘洛尔B.吗啡 C.硝酸甘油 D.硝酸异山梨酯 E.硝苯地平24. 抗HBs(+),抗HBe(-),抗HBc(-),说明A.乙肝病毒携带状态B.乙肝病毒复制C.活动性肝炎D.有传染性E.曾感染乙肝病毒,已产生保护性抗体25. 急性心肌梗死时。
缓解疼痛最有效的药物是:A.吗啡B,硝酸异山梨酯C.安痛定D.硝酸甘油E.去痛片26. 女,28岁。
低热伴尿频、尿急、尿痛3天。
肾区叩击痛阳性,尿沉渣白细胞(+),白细胞管型(0~1)/HP,中段尿培养大肠杆菌>105。
其诊断为:A.尿道综合征B.尿道炎C.膀胱炎D.肾盂肾炎E.肾结核27. 急性胰腺炎最主要的临床表现是:A.恶心、呕吐 B.发热 C.黄疸 D.腹痛 E.腹肌紧张28. 中年女性。
双手指间关节肿、痛,晨起僵硬3个月。
以下哪项检查诊断意义最大:A.血常规C.血沉B.尿常规D.类风湿因子E.肝功能29.怀疑消化性溃疡合并出血,首选的检查方法是:A.胃镜B.腹部透视C.腹部B超D.钡餐造影E.腹部CT30. 女,23岁。
发热,口腔溃疡,多关节酸痛,有盘状红斑,抗核抗体阳性。
最可能的诊断是:A.风湿热B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.白塞综合征E.天疱疮31. 诊断急性肾衰可靠的指标是:A.高钾血症B.少尿C.尿钠>20 mmol/LD.血尿素氮骤增E.血肌酐骤升32. 男,35岁。
反复咳嗽2年余,胸片及肺CT无异常,抗炎、止咳治疗效不佳。
应考虑的诊断是:A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.咳嗽变异性哮喘E.肺癌33. COPD合并慢性肺心病,引起死亡最常见的原因是:A.心律失常B.电解质紊乱C.休克D.肺性脑病E.消化道出血34. 慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,不正确的是:A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染者C.合并冠心病出现急性左心衰者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰者E.心率>120次/分,有房早者35. 心衰伴快速房颤者首选:A.西地兰B.美托洛尔C.呋塞米D.螺内酯E.硝普钠36. 对确诊SLE意义最大的是:A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体C.抗磷脂抗体D.抗核糖体RNP抗体E.抗SSA抗体37. 能抑制心肌和血管重构的是:A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.贝那普利D.乙酰唑胺E.氨苯喋啶38.急性心肌梗死时,出现室早或室性心动过速,选用:A.阿托品 B.普萘洛尔 C.维拉帕米D.利多卡因 E.毛花甙C39.雄激素治疗再障的作用机制是:A.促进造血干细胞增殖B.改善骨髓撇环境C.抑制免疫反应D.增强免疫功能E.以上均不是40.下列哪项表现与典型心绞痛不相符?A.突然发作的胸骨后疼痛 B.呈缩窄性、严重压迫感 C.常有劳累等诱因D.很少持续10~15分钟以上E.含化硝酸甘油后不缓解41. 提示右心衰竭可能性最大的体征:A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音B.颈静脉怒张C.心尖区舒张期奔马律D.左心室肥厚E.心率增快42. 脑出血最常见病因是:A.脑动脉粥样硬化B.风湿性心脏病合并房颤C.高血压和脑动脉粥样硬化D.脑底动脉瘤E.高血压43. 尿毒症高血钾最有效的治疗是:A.输入钙剂 B.输入碱剂 C.口服阳离子交换树脂D.输入高渗葡萄糖及胰岛素E.施行血液透析44. 女,35岁。
急躁、多汗、多食、消瘦2年,心悸半年。
双甲状腺Ⅱ度肿大。
心率120次/分,房颤心率。
双手细震颤。
拟诊为:A.病毒性心肌炎B.甲亢性心脏病C.风湿性心脏病D.神经官能症E.冠心病45. 女,49岁。
抬入急诊室时.呼之不应,口吐泡沫,有浓烈的大蒜味,检查发现两侧瞳孔小如针尖,但等大等圆,皮肤潮湿,心率52次份。
其诊断应考虑:A.有机磷农药中毒B.心肌梗死C.脑血管病D.阿托品中毒E.乙醇中毒46. 关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的:A.年龄好发于50~70岁B.发作突然C.持续时间短暂D.恢复不完全E.常反复发作47. 某青年女性,月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对诊断最有意义的:A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.游离原卟啉降低D.血清铁蛋白降低E.铁盐吸收降低48.对急性心肌梗死早期的诊断最有意义的检查是:A.心电图的病理性Q波B.心电图表现ST段上抬C. CK增高D.肌钙蛋白定量增高E.CK-MB增高49.不是有机磷农药中毒引起的烟碱样症状的是:A.肌纤维震颤B.眼睑肌肉痉挛C.舌肌痉挛D.血压升高E.瞳孔缩小50.脑栓塞最多见的栓子来源是:A.大动脉硬化斑块脱落B.肺动脉血栓C.心脏病栓子D.空气栓子E.脂肪栓子51.慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是:A.每年发病至少2个月,持续1年以上B.每年发病至少2个月,持续2年以上C.每年发病至少3个月,持续2年以上D.每年发病至少1个月,持续3年以上E.每年发病至少2个月,持续3年以上52.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是:A.平喘B.祛痰C.控制感染D.镇咳E.免疫治疗53.关于肺结核的治疗,错误的是:A.合理应用抗结核药物是治疗肺结核及控制和消灭传染源的首要方法B.结核化疗的目标是预防耐药性产生,早期杀菌和最终灭菌C.治疗原则是早期、联合、适量、规则和全程使用敏感药物D.若病情好转,应及时更改药物及缩短疗程E.临床症状不能作判定疗效的决定指标54.慢性支气管炎急性发作期特点是:A.1周内出现脓性痰,痰量明显增多B.咳、痰、喘等症状迁延1个月以上C.咳、痰、喘等症状迁延2个月以上D.长期咳嗽,伴低热、乏力、盗汗、咯血E.症状基本消失保持2个月以上55.慢性阻塞性肺气肿最多见的原因是:A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.肺间质纤维化56.诊断早期肺心病的主要依据是:A.慢性肺部疾病B.肺气肿体征C.肺动脉高压D.右心功能不全E.呼吸衰竭57.支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点是:A.注射氨茶碱后症状好转B.阵发性夜间呼吸困难C.咯吐粉红色泡沫样痰D.肺部闻及哮鸣音E.肺部闻及湿罗音58.抑制哮喘气道炎症的首选药物是:A.拟肾上腺素类药物B.黄嘌呤类药物C.色甘酸二钠D.糖皮质激素E.酮替芬59.金黄色葡萄球菌肺炎咳痰性状为:A.粉红色泡沫痰B.棕色胶冻样痰C.巧克力样脓血痰D.脓性痰E.铁锈色痰60.下列哪项不是右心衰的体征:A.颈静脉怒张B.肝肿大C.肝颈静脉反流征阳性D.肺部啰音E.紫绀61.急性肺水肿时应选用下列哪一种利尿剂:A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.氯噻酮62.下列哪项不是诊断左心衰竭的重要依据:A.夜间阵发性呼吸困难B.咯粉红色泡沫痰C.双肺底湿罗音D.左心室增大E.交替脉63.急性肺水肿最具特征性的表现是:A.严重呼吸困难B.口唇发绀C.剧咳伴哮鸣音D.咯大量粉红色泡沫痰E.两肺广泛湿罗音64.血管紧张素转换酶抑制剂不能用于以下哪种情况:A.左心衰竭B.右心衰竭C.高血压D.高血钾E.舒张性心力衰竭65.急性心梗出现室早或室性阵发性心动过速应首选:A.利多卡因静注B.阿托品静注C.西地兰静注D.普萘洛尔静注E.异搏定静注66.高血压并左室肥厚者应选用的降压药物是:A.ACEI B.钙拮抗剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.a受体阻滞剂67.高血压合并糖尿病患者不宜应用:A.ACEI B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.a受体阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂68.关于降压药物的应用,错误的是:A.应长期坚持服药B.合理联合用药C.尽可能用每日一次的长效制剂D.要求白昼和夜间稳定降压E.应从大剂量开始,血压下降后可停药69.急性心肌梗死溶栓治疗指征,下列哪项不正确:A.胸痛持续30min以上,硝酸甘油不能缓解B.相邻2个以上导联ST段抬高,肢导联>0.1mV,胸导联> 0.2mVC.发病时间≤6h D.年龄≤70岁E.降压治疗后血压>160/100mmHg70.急性心肌梗死并发左心衰竭时,在梗死发生后24小时内宜尽量避免使用的药物是:A.强心苷B.吗啡C.多巴酚丁胺D.血管扩张剂E.利尿剂71.女,40岁。