日周月排查表
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安全隐患排查记录(日周月)
现场检查,并用手触试
4、各种警示标志是否完好
现场检查挂牌情况
6
压力容器及附件
1、压力容器及附件是否按时校正
现场检查
2、压力表显示正常，量程适当，标明上下限
现场检查
3、法兰垫片无泄漏
现场检查
4、阀门能关严，开关灵活
现场检查
7
物料储存
1、储存仓库材料堆码、储存按隔离、隔开、分离标准
现场检查
8
职业健康及劳动防护
4、配电室(柜)清洁无积尘杂物;屏前屏后有绝缘垫;有防小动物进入和防水措施
现场检查
5、各种警示标志是否完好
现场检查
5
传动机械设备
1、人体可能接触的转动部位，危险部位上的防护设施齐全可靠
现场检查油镜
2、设备运行平稳，无明显振动
现场检查
3、润滑油不带水、无乳化、无变质，量足够（1/2-2/3油标），轴承温度正常（≯65℃）
日常安全检查记录表
被检部门
时间
年月日
检查人员
审核人
序号
检查项目
检查标准
检查方法
检查结果
存在的主要问题
1
生产设备
1、机械设备是否完好
现场检查
2、电气设备是否完好
现场检查
3、特种设备及其附件是否完好
现场检查
4、设备、管道密封良好无跑冒滴漏现象
现场检查
5、其他设施设备是否完好
现场检查
2
岗位人员
1、劳保用品是否正确穿戴
现场检查
2、劳动纪律的遵守情况
现场检查
3、安全操作规程的执行情况
现场检查
3
工艺指标
1、工艺指标的执行情况
现场检查
4、各种警示标志是否完好
现场检查挂牌情况
6
压力容器及附件
1、压力容器及附件是否按时校正
现场检查
2、压力表显示正常，量程适当，标明上下限
现场检查
3、法兰垫片无泄漏
现场检查
4、阀门能关严，开关灵活
现场检查
7
物料储存
1、储存仓库材料堆码、储存按隔离、隔开、分离标准
现场检查
8
职业健康及劳动防护
4、配电室(柜)清洁无积尘杂物;屏前屏后有绝缘垫;有防小动物进入和防水措施
现场检查
5、各种警示标志是否完好
现场检查
5
传动机械设备
1、人体可能接触的转动部位，危险部位上的防护设施齐全可靠
现场检查油镜
2、设备运行平稳，无明显振动
现场检查
3、润滑油不带水、无乳化、无变质，量足够（1/2-2/3油标），轴承温度正常（≯65℃）
日常安全检查记录表
被检部门
时间
年月日
检查人员
审核人
序号
检查项目
检查标准
检查方法
检查结果
存在的主要问题
1
生产设备
1、机械设备是否完好
现场检查
2、电气设备是否完好
现场检查
3、特种设备及其附件是否完好
现场检查
4、设备、管道密封良好无跑冒滴漏现象
现场检查
5、其他设施设备是否完好
现场检查
2
岗位人员
1、劳保用品是否正确穿戴
现场检查
2、劳动纪律的遵守情况
现场检查
3、安全操作规程的执行情况
现场检查
3
工艺指标
1、工艺指标的执行情况
现场检查
日检查、周检查、月检查及表格
施工现场实体安全隐患每日检查表
填表说明
一、施工现场实体安全隐患日检记录由项目专职安全管理员填写。
具体填写要求如下：
1、“有无隐患”一项中，如检查中未发现安全隐患，在“无”一栏划√；如发现存在安全隐患，在“有”一栏划√，并在“隐患情况”一栏中写明具体情况；
2、对检查中发现并已消除的安全隐患，在“整改结果”中的“已排除”一栏划√；
3、对检查中发现但未消除的安全隐患，在“整改结果”中的“未排除”一栏划√，并在“备注”栏写明实际处置情况；
4、凡是未能及时整改的安全隐患，应及时上报项目部，按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，督办并确保销号。
二、每次安全检查所填写的记录必须真实准确，签字完善，不得随意涂改。
三、所填写的每日安全隐患检查表格，将作为直接责任人履行安全职责的原始凭据，应保存完整，随时备查。
北京城建亚泰集团有限公司二分公司工程部（试行草案表）
2015年5月18日
施工现场实体安全隐患日检记录
施工现场每周（月）安全检查记录
项目名称：开关厂定向改置房工程
照表格所列内容对施工现场进行逐一检查，并将检查和整改情况如实填写在相应表格处。
凡是未能及时整改的安全隐患，应按照“五定”原则落实整改到位，并记入重大安全隐患整治档案，确保销号。
根据现场情况需要填写而本表格未包含的内容，可在表格“其它”项内自行增项填。
日周月排查表
工贸企业安全生产日查表
注：本排查表由班组长至少每天排查一次。
排查过程中满足上述要求，侧在“排查结果”的符合项中打“√”，不符合要求，则在不符合项中打“×”不涉足项则打“/”。
对不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
工贸企业安全生产周查表
注：本排查表由安全员每周至少排查一次。
排查过程中满足上述要求，侧在“排查结果”的符合项中打“√”，不符合要求，则在不符合项中打“×”不
涉足项则打“/”。
对于不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
工贸企业安全生产月查表
求，则在不符合项中打“×”不涉足项则打“/”。
对于不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
隐患排查治理台账。
日管控周排查月调度表格
日管控周排查月调度表格日期|工作内容|人员责任|备注。
---|---|---|---。
1日|重点区域巡查|安保人员|。
2日|日常安保检查|安保人员|。
3日|现场应急演练|安保和消防人员|。
4日|重点人员保护计划更新|安保部门|。
5日|重点区域安全检查|安保人员|。
6日|日常安保检查|安保人员|。
7日|重点人员安全保护计划路演|安保部门|。
8日|重点区域安全检查|安保人员|。
9日|日常安保检查|安保人员|。
10日|紧急事件处置培训|安保和消防人员|。
11日|重点人员安全保护计划更新|安保部门|。
12日|重点区域安全检查|安保人员|。
13日|日常安保检查|安保人员|。
14日|感知技能培训|安保和消防人员|。
15日|重点人员安全保护计划更新|安保部门|。
16日|重点区域安全检查|安保人员|。
17日|日常安保检查|安保人员|。
18日|突发事件应急演练|安保和消防人员|。
19日|重点人员安全保护计划路演|安保部门|。
20日|日常安保检查|安保人员|。
21日|重点区域安全检查|安保人员|。
22日|现场应急演练|安保和消防人员|。
23日|重点人员安全保护计划更新|安保部门|。
24日|日常安保检查|安保人员|。
25日|重点区域安全检查|安保人员|。
26日|感知技能培训|安保和消防人员|。
27日|重点人员安全保护计划路演|安保部门|。
28日|日常安保检查|安保人员|。
29日|重点区域安全检查|安保人员|。
30日|紧急事件处置培训|安保和消防人员|。
注：本表格仅供参考，实际调度应根据具体情况进行调整。
食品安全日周月安全检查记录表
食品安全日周月安全检查记录表日检查记录
日期：2023年1月1日
•早餐：鸡蛋炒饭
–入口温度：65°C
–是否完全熟透：是
–食材新鲜度：新鲜
–食用容器清洁度：干净
–备注：无异常
•午餐：牛肉面
–入口温度：70°C
–是否熟透：是
–食材新鲜度：新鲜
–食用容器清洁度：干净
–备注：无异常
•晚餐：炒时蔬
–入口温度：60°C
–是否熟透：是
–食材新鲜度：新鲜
–食用容器清洁度：干净
–备注：无异常
周检查记录
日期：2023年1月1日至1月7日
•食品供应商检查
–供应商资质证明查验：已查验
–食材外观检查：新鲜
–食品存储条件检查：符合要求
•食品加工现场检查
–加工间卫生条件：清洁
–食材保质期控制：严格执行
–加工人员操作规范：符合要求
•食品储存条件检查
–冷库温度记录：保持在4°C以下
–食品储存分区合理性检查：符合要求
–保质期管理：详细记录
月检查记录
日期：2023年1月
•食品安全知识培训
–员工参与情况：全员参加
–培训内容：食品安全法规、食品中毒预防等
–效果评估：考核合格率达到90%
•食品安全应急演练
–演练内容：食品中毒事件处理
–反应速度：及时有效
–效果评估：演练达到预期效果
•食品安全风险评估
–食品供应链风险评估：定期更新
–食品安全隐患排查：无异常发现
以上为食品安全日周月安全检查记录表，持续保障食品安全，让食品更加放心、更健康！。
日周月安全巡查记录表格
***市***路***大桥改建工程
安全环保巡查记录
***市***路***大桥改建工程项目部
***市***路***大桥改建工程
检查单位
项目部专职安员
被检单位
施工队
检查地点
施工现场
巡查时间
2019年4月27日
检查形式
月检查□ 周检查□ 日常巡查☑ 不定期检查□
参检人员
***
检查内容
安全防护、临时用电、文明施工、隐患排查、环保
施工内容
1号基坑开挖
存在问题：
1、配电箱使用不规范，施工线缆架设不规范。
2、基坑开挖放坡不规范，基坑防护不彻底。
整改要求：
立即进行整改，整改完成进行复检。
上次整改复检结果：
受检单位负责人签名：
检查人员签名：
安全生产与环境保护检查记录
整改前：
整改后：
整改前：
整改后：
安全环保巡查记录
***市***路***大桥改建工程项目部
***市***路***大桥改建工程
检查单位
项目部专职安员
被检单位
施工队
检查地点
施工现场
巡查时间
2019年4月27日
检查形式
月检查□ 周检查□ 日常巡查☑ 不定期检查□
参检人员
***
检查内容
安全防护、临时用电、文明施工、隐患排查、环保
施工内容
1号基坑开挖
存在问题：
1、配电箱使用不规范，施工线缆架设不规范。
2、基坑开挖放坡不规范，基坑防护不彻底。
整改要求：
立即进行整改，整改完成进行复检。
上次整改复检结果：
受检单位负责人签名：
检查人员签名：
安全生产与环境保护检查记录
整改前：
整改后：
整改前：
整改后：
日巡查周检查月排查记录
校舍及设施隐患日巡查周检查月排查台账日期星期排查人隐患部位及隐患情况整改时间措施及结果整改投入xx学校工作安
校舍及设施隐患日巡查、周检查、月排查台账
XX学校
工作 安排
日期
星期 排查人
隐患部位及隐患情况 整改时间、措施及结果
整改投入
月日 一
月日 二
日 巡 月日 三 查
月日 四
月 五
此周 处 检 月日 为查 装 订 线
月日 一
月日 二
日 巡 月日 三 查
月日 四
月日 五
周 检 月日 查
注：月排查就用以前的每月排查表（每季度上交的），附在当月的后面。
校舍及设施隐患日巡查、周检查、月排查台账
XX学校
工作 安排
日期
星期 排查人
隐患部位及隐患情况 整改时间、措施及结果
整改投入
月日 一
月日 二
日 巡 月日 三 查
月日 四
月 五
此周 处 检 月日 为查 装 订 线
月日 一
月日 二
日 巡 月日 三 查
月日 四
月日 五
周 检 月日 查
注：月排查就用以前的每月排查表（每季度上交的），附在当月的后面。
日管控、周排查、月调度记录表
日管控食品安全检查记录表
年度 ： 月份：
日期
是否发现问题隐患
问题隐患是否排除
问题/隐患记录
是否上报企业负责人
食品安全员
签字
1日
是否
是否
是否
2日
是否
是否
是否
3日
是否
是否
是否
4日
是否
是否
是否
5日
是否
是否
是否
6日
是否
是否
是否
7日
是否
是否
是否
8日
是否
是否
是否
9日
是否
是否
是否
10日
是否
是否
是否
11日
是否
是否
是否
是否
29日
是否
是否
是否
30日
是否
是否
是否
31日
是否
是否
是否
周排查食品安全排查治理报告
年度： 月份： 第（ ）周
序号
检查项目
发现问题
整改措施
是否完全解决
1
主体资质合法
2
生产环境条件
3
进货查验情况
4
生产过程控制情况
5
产品检验结果情况
6
贮存及交付控制情况
7
不合格品管理和食品召回情况
8
从业人员管理情况
9
食品安全事故处置
12日
是否
是否
是否
13日
是否
是否
是否
14日
是否
是否
是否
15日
是否
是否
是否
16日
是否
年度 ： 月份：
日期
是否发现问题隐患
问题隐患是否排除
问题/隐患记录
是否上报企业负责人
食品安全员
签字
1日
是否
是否
是否
2日
是否
是否
是否
3日
是否
是否
是否
4日
是否
是否
是否
5日
是否
是否
是否
6日
是否
是否
是否
7日
是否
是否
是否
8日
是否
是否
是否
9日
是否
是否
是否
10日
是否
是否
是否
11日
是否
是否
是否
是否
29日
是否
是否
是否
30日
是否
是否
是否
31日
是否
是否
是否
周排查食品安全排查治理报告
年度： 月份： 第（ ）周
序号
检查项目
发现问题
整改措施
是否完全解决
1
主体资质合法
2
生产环境条件
3
进货查验情况
4
生产过程控制情况
5
产品检验结果情况
6
贮存及交付控制情况
7
不合格品管理和食品召回情况
8
从业人员管理情况
9
食品安全事故处置
12日
是否
是否
是否
13日
是否
是否
是否
14日
是否
是否
是否
15日
是否
是否
是否
16日
是否
安全隐患排查(整改)情况日／周／月检查表
3.本表需各单位盖本单位公章，报送扫描件。
安全及注意事项
1)大风天气注意高空坠物。
2)雷雨天气暂时避开阔地露天作业，不要在树下避雨，以防雷击。
3)高温天气注意防暑。
4)发现随地吐痰、便溺、乱扔垃圾、烟头的现象应及时劝阻。
安全隐患排查（整改）情况日／周／月检查表
填报部门：
填报日期：
排查地点
隐患整改落实情况
责任落实人
存在的隐患
整改措施
（预计）完成时间
整改结果1234567
8
9
10
填报人：
注：1.请各单位如实填写，存在隐患必须及时整改，整改完毕后由负责人负责验收；
2.隐患整改完成的填写完成时间，未完成的填写预计完成时间；
安全及注意事项
1)大风天气注意高空坠物。
2)雷雨天气暂时避开阔地露天作业，不要在树下避雨，以防雷击。
3)高温天气注意防暑。
4)发现随地吐痰、便溺、乱扔垃圾、烟头的现象应及时劝阻。
安全隐患排查（整改）情况日／周／月检查表
填报部门：
填报日期：
排查地点
隐患整改落实情况
责任落实人
存在的隐患
整改措施
（预计）完成时间
整改结果1234567
8
9
10
填报人：
注：1.请各单位如实填写，存在隐患必须及时整改，整改完毕后由负责人负责验收；
2.隐患整改完成的填写完成时间，未完成的填写预计完成时间；
施工现场每周(月)安全检查记录 日周月检查表
整改及时、有书面记录（确因具体原因未能及时整改的应注明原因和整改时限）
文 明 施 工
1
现场围挡
高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁
2
封闭管理
现场四周采取封闭措施、设置进出大门
3
场内道路及场地
已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅
4
冲洗设置
已按规定设置、有专人负责冲洗
5
材料堆放
按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清
塔 吊
1
力矩限制器
设置齐全且灵敏有效
2
限位器
设置齐全且灵敏有效
3
保险装置
设置齐全且灵敏有效
4
附墙装置与轨道夹
按照规定设置附墙装置和轨道夹
5
基础
无积水、无覆盖情况、周边环境符合安全要求
6
电气装置安全
设置齐全且灵敏有效
7
现场吊装操作
无违章操作情况、符合现场要求
8
多塔作业
防碰撞措施到位、现场运转符合要
9
专项方案
13
其他
符合施工现场有关安全要求
施 工 升 降 机 (人 货 两 用 电 梯)
1
安全装置
安全装置齐全且有效
2
安全防护情况
地面出入口防护措施到位、楼层出入口防护门封闭
3
荷载
严禁超载、无明显偏载
4
架体稳定
垂直度满足要求、架体与建筑结构连接牢固
5
电气装置安全
装置齐全、灵敏有效
6
避雷
已按规定设置且符合安全要求
6
标示标牌
已按规定设置“五牌二图”、安全警示标示标语齐全
7
文 明 施 工
1
现场围挡
高度符合规定、基础坚固、围挡设置稳定、整洁
2
封闭管理
现场四周采取封闭措施、设置进出大门
3
场内道路及场地
已按规定进行硬化、排水设施完善、道路通畅
4
冲洗设置
已按规定设置、有专人负责冲洗
5
材料堆放
按照总平面图堆放材料、分类堆放、挂牌使用、完工区域做到工完场清
塔 吊
1
力矩限制器
设置齐全且灵敏有效
2
限位器
设置齐全且灵敏有效
3
保险装置
设置齐全且灵敏有效
4
附墙装置与轨道夹
按照规定设置附墙装置和轨道夹
5
基础
无积水、无覆盖情况、周边环境符合安全要求
6
电气装置安全
设置齐全且灵敏有效
7
现场吊装操作
无违章操作情况、符合现场要求
8
多塔作业
防碰撞措施到位、现场运转符合要
9
专项方案
13
其他
符合施工现场有关安全要求
施 工 升 降 机 (人 货 两 用 电 梯)
1
安全装置
安全装置齐全且有效
2
安全防护情况
地面出入口防护措施到位、楼层出入口防护门封闭
3
荷载
严禁超载、无明显偏载
4
架体稳定
垂直度满足要求、架体与建筑结构连接牢固
5
电气装置安全
装置齐全、灵敏有效
6
避雷
已按规定设置且符合安全要求
6
标示标牌
已按规定设置“五牌二图”、安全警示标示标语齐全
7
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工贸企业安全生产日查表
注：本排查表由班组长至少每天排查一次。
排查过程中满足上述要求，侧在“排查结果”的符合项中打“√”，不符合要求，则在不符合项中打“×”不涉足项则打“/”。
对不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
工贸企业安全生产周查表
注：本排查表由安全员每周至少排查一次。
排查过程中满足上述要求，侧在“排查结果”的符合项中打“√”，不符合要求，则在不符
合项中打“×”不涉足项则打“/”。
对于不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
工贸企业安全生产月查表
注：本排查表由企业主要负责人每月至少排查一次。
排查过程中满足上述要求，侧在“排查结果”的符合项中打“√”，不符合要求，则在不符合项中打“×”不涉足项则打“/”。
对于不符合项中的一般事故隐患在“隐患排查治理台账”中进行描述并整改，重大事故隐患则按照《危化企业事故隐患排查治理实施导则》进行整改。
隐患排查治理台账。