ICU护理管理制度
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ICU病房管理制度 icu病房管理制度5篇
ICU病房管理制度icu病房管理制度5篇在快速变化和不断变革的今天，人们运用到制度的场合不断增多，制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。
想必许多人都在为如何制定制度而烦恼吧，这里的5篇icu病房管理制度是作者小编为您分享的ICU病房管理制度的相关范文，欢迎查看参考。
icu病房管理制度篇一1、ICU医护人员应在临床各科轮转一年并且经过严格的培训之后上岗，应学习掌握各种抢救技术及相关理论，掌握各种监护仪器的使用、管理、监测参数和图像的分析及临床意义。
2、ICU医护人员应到相关科室轮转一定时间，如：心电图室、麻醉科、手术室、急诊室、专科监护室等。
3、按照各级人员培训目标和培训计划，每年参加院内外继续教育，不断更新知识，了解学科进展，掌握较新技术，适应危重病监护的知识及技术要求。
4、定期组织科室业务学习和病例讨论，互相交流，集思广益，不断总结临床经验，提高业务水平。
5、重视三基培训，规范各种技术操作。
规范各项记录书写，做到项目齐全，重点突出，简明扼要，准确及时。
6、组织ICU医护人员进行科研活动，及时收集、分析、使用各类信息，每年写出一定水平论文。
7、加强外语和计算机学习，加强国内外学术交流与合作，掌握危重症患者的远程会诊技术。
8、安排临床各科医务人员到ICU轮科培训。
9、安排ICU医护人员轮流赴上级医院进修培训。
icu病房管理制度篇二1、进入工ICU室应衣帽整洁、换ICU专用鞋。
2、非本室工作人员及病人的主管医师，不得随意进入ICU室，外来参观人员须经医务处或护理部批准后方可进入。
3、统一病室的陈设，保持床单位及床边桌等用物的清洁整齐，固定位置，未经护士长同意，不得随意搬动。
4、任何病人均不得留陪护，探视者按规定探视的时间进行探视，病人的一切治疗护理由护理人员承担。
icu专科护士管理制度
icu专科护士管理制度第一章总则第一条为了规范ICU专科护士的管理工作，提高医院ICU治疗服务质量和护理服务水平，制定本制度。
第二条本制度适用于医院ICU专科护士管理工作。
第三条医院ICU专科护士管理应遵循服务医疗、质量管理、安全保障、学术提升的原则。
第四条医院ICU专科护士管理应遵循人性化、公平公正、实事求是的原则。
第五条医院ICU专科护士管理应遵循医院的管理体制和工作制度。
第六条医院ICU专科护士管理规范的具体内容，由医院护理部门、医疗管理部门和医务部门共同制定，经医务委员会审查通过后实施。
第七条医院ICU专科护士管理应定期进行评估，发现问题及时整改。
第八条医院ICU专科护士管理应重视专业知识的培训和技能的提升。
第二章管理机构和职责分工第九条医院ICU专科护士管理由护理部门、医疗管理部门和医务部门共同负责，具体职责如下：（一）护理部门负责制定ICU护理政策、规章制度和护理质量评估；（二）医疗管理部门负责制定医院ICU管理规范和工作计划，协调各部门间的工作；（三）医务部门负责指导医院ICU专科护士的临床工作，组织医务人员的培训和考核。
第十条医院ICU专科护士长对ICU专科护士的日常工作进行监督和指导，负责ICU专科护士的培训和考核。
第十一条医院ICU专科护士长应具备高级护理专业技术资格，具有丰富的ICU护理经验和管理经验。
第十二条 ICU专科护士应按照自己的工作任务和职责，有序开展工作，保证医院ICU治疗服务质量和护理服务水平。
第三章工作流程和工作要求第十三条医院ICU专科护士应遵循医院的工作流程和工作要求，保证医院ICU治疗服务质量和护理服务水平。
第十四条医院ICU专科护士应按照临床路径和治疗方案，对ICU患者进行全面评估，制定个性化的护理计划。
第十五条医院ICU专科护士应结合ICU患者的病情和治疗需要，合理确定护理措施和护理方法，确保患者的安全和舒适。
第十六条医院ICU专科护士应关注ICU患者的心理健康，及时为患者和家属提供心理支持和护理教育。
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度一、引言ICU（Intensive Care Unit）重症病房是医院内专门负责危重病人护理的部门，为了提供高质量的护理服务，确保患者的安全和康复，制定并实施一套科学、规范的护理管理制度是至关重要的。
本文将就ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度进行详细阐述。
二、病房管理1. 病房布局：ICU病房应根据功能需求进行合理布局，确保患者与设备之间的距离合适，便于医护人员进行护理操作。
2. 人员配备：ICU病房应配备足够数量的医护人员，包括医生、护士、技术人员等，以保证病房内24小时有专业人员进行监护和护理。
3. 岗位职责：明确各级医护人员的岗位职责，确保每个人员都清楚自己的工作内容和职责范围，提高工作效率和责任心。
4. 值班制度：制定合理的值班制度，确保病房内有足够的人员进行轮班值班，保证患者的监护和护理工作连续、无间断地进行。
三、患者管理1. 入院评估：患者入院时应进行全面评估，包括身体状况、病史、过敏史等，以便制定个性化的护理计划。
2. 护理计划：根据患者的病情和需求，制定详细的护理计划，包括监护项目、药物管理、营养支持等内容，确保每位患者得到个性化的护理服务。
3. 护理记录：护理人员应及时、准确地记录患者的各项生命体征、护理操作和病情变化等信息，以便医生和其他护理人员随时了解患者的状况。
4. 病情评估：定期对患者进行病情评估，包括生命体征、意识状态、疼痛评估等，及时调整护理措施和治疗方案。
四、感染控制1. 感染预防：制定严格的感染预防措施，包括洗手、消毒、隔离等，确保病房内的环境清洁、无菌，减少交叉感染的发生。
2. 感染监测：建立感染监测系统，定期对病房内的感染情况进行监测和分析，及时采取措施预防和控制感染的发生。
3. 感染管理：对已经感染的患者，制定相应的感染管理方案，包括抗感染治疗、隔离措施等，以减少感染的传播和恶化。
五、设备管理1. 设备维护：定期检查和维护ICU病房内的各种设备，确保其正常运转和准确性能，减少设备故障对患者护理的影响。
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度引言概述：随着医疗技术的不断进步和医疗需求的增加，ICU重症病房作为医院内最关键的部门之一，在病患救治和护理方面扮演着重要的角色。
为了提高ICU病房的护理管理水平，加强医疗病房的运作效率，制定和执行一套科学合理的护理管理制度显得尤为重要。
本文将从五个方面详细阐述ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度。
一、人员管理1.1 人员配备：合理配置医生、护士、技术人员等，确保病房人员数量和质量的匹配。
1.2 岗位职责：明确每个岗位的职责，包括医生、护士、技术人员等，确保每个人员都清楚自己的工作职责。
1.3 培训与考核：定期进行培训，提高人员的专业素质和技能水平，并进行定期考核，确保人员的能力和质量。
二、设备管理2.1 设备更新：定期检查设备的状况，及时更新老化和损坏的设备，确保设备的正常运转。
2.2 设备维护：建立设备维护制度，定期进行设备维护，确保设备的正常使用和延长使用寿命。
2.3 设备标准化：制定设备使用标准，确保所有人员都按照标准操作设备，减少人为操作错误。
三、感染控制3.1 消毒防护：建立严格的消毒制度，确保病房环境的清洁和消毒，减少交叉感染的风险。
3.2 个人防护：培训医护人员正确佩戴个人防护用品，如口罩、手套等，减少感染的传播。
3.3 感染监测：建立感染监测制度，及时发现和处理感染病例，防止感染的扩散。
四、护理质量管理4.1 护理评估：建立完善的护理评估制度，对病患进行全面评估，制定个性化的护理方案。
4.2 护理记录：规范护理记录，确保护理过程和效果的准确记录，为后续治疗和评估提供依据。
4.3 护理质量评估：定期进行护理质量评估，收集反馈意见，及时改进护理质量，提高病患满意度。
五、医患沟通管理5.1 信息传递：建立良好的医患沟通渠道，确保医患之间的信息传递畅通，减少误解和矛盾。
5.2 病情解释：医生和护士应向患者及家属详细解释病情，提供必要的医疗知识和指导。
重症监护病房管理制度（五篇模版）
重症监护病房管理制度（五篇模版）第一篇：重症监护病房管理制度重症监护病房管理制度1、护士在科主任的领导下，由护士长负责管理。
2、护士衣着统一规范，严格控制非本室人员的出入。
3、护士严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规。
4、护士对病人实行24小时连续动态监测，并详细记录生命体征及病情变化。
急救护理措施准确及时。
5、各种医疗护理文件书写规范，记录完整、整洁。
6、严格执行查对制度，杜绝差错隐患，确保病人安全。
7、做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作，防止院内交叉感染。
8、仪器、设备应制定专人负责管理，定期保养，处于完好备用状态。
9、物品定位、定量、定人保管，未经护士长允许不得外借或移出ICU。
10、及时向家属提供确切病情，并给与支持和安慰，创造条件鼓励他们亲近病人。
第二篇：重症监护病房医院感染管理制度重症监护病房医院感染管理制度除执行普通病房的医院感染管理制度外，应达到以下要求：（一）环境及用品1、布局合理，分治疗室和监护区、医护人员生活办公区、污物处理区，环境保持清洁安静。
2、ICU开放式病床每床的占地面积为15～18M2；每个ICU最少配备一个单间病房，面积为18～25M2。
3、治疗室内应设流动洗手设施，非手触式水龙头、消毒性皂液、干手纸巾，每间病床旁皆设手卫生设备（或速干消毒剂手剂）、听诊器和手电筒。
4、保洁人员每天清洁物体表面3次。
5、监护区和治疗室每天定时用空气净化消毒器进行空气消毒，保持空气新鲜。
每月对环境、物表进行卫生学监测，每季度对手卫生学进行监测，效果必须达到Ⅱ类环境卫生标准。
6、病人的安置应感染病人和非感染病人分开，特殊感染病人单独安置。
诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，控制交叉感染。
7、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格消毒隔离制度措施。
8、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与管理。
9、加强对各种留置管路的临床观察和局部护理，加强病人医院感染的监测。
10、加强抗菌药物应用的管理和细菌耐药性的监测，防止病人发生菌群失调和耐药菌引起的二重感染。
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度一、引言ICU（Intensive Care Unit）重症病房是医院内专门用于治疗危重病患者的特殊病房。
为了确保ICU病房的护理质量和安全性，制定一套完善的护理管理制度是非常必要的。
本文将详细介绍ICU病房护理管理制度的相关内容，包括病房管理、人员配备、卫生消毒、设备管理、护理流程等方面。
二、病房管理1. 病房布局：ICU病房应设在医院内靠近手术室和急诊科的位置，便于及时处理病患的急救和转运工作。
2. 病房容量：病房的床位数应根据医院的规模和资源来确定，每床位应保证足够的空间，以便医护人员进行各项护理操作。
3. 病房安全：ICU病房应实行门禁制度，只有经过授权的人员才能进入，确保病患的隐私和安全。
4. 病房清洁：病房应定期进行清洁消毒，保持空气清新，避免交叉感染的发生。
三、人员配备1. 护理人员：ICU病房的护理人员应具备专业的护理知识和技能，熟悉ICU病房的工作流程和操作规范。
2. 医师团队：ICU病房应有一支专业的医师团队，包括主治医师、副主任医师和主任医师等，保证病患得到及时的医疗指导和治疗。
3. 技术人员：ICU病房应有专业的技术人员，包括监护仪操作员、呼吸治疗师等，确保设备的正常运行和病患的生命体征监测。
四、卫生消毒1. 手卫生：ICU病房的医护人员应经常进行手卫生，使用洗手液或消毒液进行彻底的手部清洁，避免交叉感染的发生。
2. 病房清洁：病房应定期进行清洁消毒，包括地面、墙壁、床位等物品的清洁，以及空气消毒等措施，保持病房的清洁和卫生环境。
3. 医疗废物处理：医疗废物应按照规定进行分类和处理，确保废物的安全处理，避免对环境和人员的危害。
五、设备管理1. 设备采购：ICU病房的设备采购应根据临床需要和病房规模进行合理的配置，确保设备的质量和功能满足病患的需求。
2. 设备维护：设备维护人员应定期对病房设备进行检修和维护，确保设备的正常运行和可靠性。
ICU管理制度和操作规程
患者发生严重过敏反应应急处理流程
判断过敏反应类型
在患者发生严重过敏反应时 ，应首先确认过敏反应的类 型，如过敏性休克、药物过 敏等。
启动应急处理流程
一旦确认过敏反应的类型， 应立即启动应急处理流程， 包括准备抗过敏药物、输液 设备等。
实施抗过敏治疗
在医生到来之前，应立即实 施抗过敏治疗，以控制患者 的病情。
观察病情变化
在实施抗过敏治疗的过程中 ，应密切观察患者的病情变 化，包括呼吸、心跳、血压 等指标。
THANK YOU.
在患者突发严重心律失常时，应首 先确认心律失常的类型，如室性心 动过速、心室颤动等。
启动应急处理流程
一旦确认心律失常的类型，应立即 启动应急处理流程，包括准备抗心 律失常药物、除颤仪等。
实施抗心律失常治疗
在医生到来之前，应立即实施抗心 律失常治疗，以控制患者的病情。
观察病情变化
在实施抗心律失常治疗的过程中， 应密切观察患者的病情变化，包括 心跳、血压、意识状态等指标。
护理人员的排班制度
ICU实行科学合理的排班制度，根据护理人员的技能和经 验进行合理搭配，确保每个班次都有足够且合适的护理 人员。
护理人员的奖惩制度
ICU设立了奖惩制度，激励护理人员提高工作质量，对于 工作出色的护理人员给予奖励，对于工作疏忽的护理人 员采取相应的惩罚措施。
交接班制度
交接班的时间和内容
一旦发现患者呼吸停止，应立即启动应急处 理流程，包括呼叫医生、准备急救药品和设 备等。
实施心肺复苏
观察病情变化
在医生到来之前，应立即实施心肺复苏，以 维持患者的心脏和呼吸功能。
在实施心肺复苏的过程中，应密切观察患者 的病情变化，包括意识状态、心跳、呼吸等 指标。
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度
ICU重症病房加强医疗病房ICU病房护理管理制度一、引言ICU（Intensive Care Unit）重症病房是医院内负责治疗危重病患、提供高度监护和护理的特殊病房。
为了确保ICU病房的高效运作和患者的安全，制定一套完善的护理管理制度是至关重要的。
本文将详细介绍ICU病房护理管理制度的内容和要求。
二、病房管理1. 病房组织结构ICU病房应设立主任医师、护士长、护士、技师等职位，明确各职责和权限，并建立合理的工作分工。
2. 病房值班制度ICU病房应实行24小时值班制度，确保随时能够提供紧急救治和护理服务。
值班人员应按照规定的轮班制度进行工作。
3. 病房设施和装备ICU病房应配备先进的医疗设备和护理设施，如呼吸机、监护仪、输液泵等，并定期进行维护和检修，确保设备正常运行。
4. 病房环境卫生ICU病房应保持清洁、整洁的环境，定期进行消毒和清洁工作，确保患者和工作人员的安全和健康。
三、护理管理1. 护理质量管理ICU病房应建立严格的护理质量管理制度，包括护理评估、护理计划、护理记录等环节，确保患者得到高质量的护理服务。
2. 患者安全管理ICU病房应制定患者安全管理制度，包括患者身份确认、药物管理、手术安全等方面的规定，确保患者的安全和隐私。
3. 护理操作规范ICU病房应制定护理操作规范，明确各项护理操作的步骤和要求，如导管护理、血管穿刺等，确保操作的安全和有效性。
4. 护理培训和继续教育ICU病房应定期进行护理培训和继续教育，提升护理人员的专业水平和技能，保证他们具备应对各种状况的能力。
四、病情监测和评估1. 生命体征监测ICU病房应定期对患者的生命体征进行监测，包括体温、血压、心率、呼吸等指标，及时发现和处理异常情况。
2. 病情评估和护理记录ICU病房应进行定期的病情评估和护理记录，包括患者的病情变化、治疗效果等，为医生提供参考和决策依据。
3. 疼痛评估和管理ICU病房应对患者的疼痛进行评估和管理，包括使用疼痛评估工具、合理使用镇痛药物等，确保患者的舒适和痛苦的缓解。
EICU护理管理制度
EICU护理管理制度
一、概述
（一）ICU护理管理制度是ICU（重症监护室）在日常护理管理中对
实施诊疗及护理活动的基本要求和规定，是指对护理人员在ICU保健中实
施诊疗及护理活动进行监督、管理的一种工作制度。
（二）本制度适用于ICU所有成员，包括护理人员、医生及护士在内
的所有相关专业人员和职能部门。
二、ICU护理管理的方针和原则
（一）管理方针
1、尊重病人的个人尊严，增强病人的自主管理能力，努力使病人以
最小的痛苦完成最快恢复健康。
（二）管理原则
1、护理管理的原则是“以病人为中心”，以安全护理为核心，以护
士专业护理为基础，以“安全、舒适、自然、精细”的护理理念为目标，
以家庭式的护理环境为管理的准则。
2、护理管理的原则是“加强护理教育、强化护理工作，提高护理质量”。
将护理质量作为管理的重点，确保全面护理。
3、护理管理的原则是“高度重视病人的安全”。
以良好的医疗水平、专业护理水平、和及时的医疗物质和护理物质确保病人安全。
三、ICU护理管理的目标。
ICU(重症监护室)管理制度
ICU（重症监护室）管理制度总则为了保障ICU的正常运转，确保患者的生命安全和医疗质量，订立本管理制度。
本制度适用于本医院ICU的运营和管理，以及相关临床和行政人员的职责和权限。
全部相关人员均应遵守本制度，并严格执行各项规章制度。
一、ICU的定位和职责1.ICU是医院的紧要临床科室，特地负责重症患者的全天候护理和治疗，以及危重情况下的急救工作。
2.ICU承当以下职责：–24小时监护、抢救和治疗危重患者；–供应高级护理、呼吸支持、循环支持、代谢支持等全面护理服务；–实施各种重症治疗技术和设备的监测和操作；–开展危重症患者的科学研究和教学工作；–定期开展医护人员的培训和示教活动。
二、ICU的组织架构1.ICU管理层设置：–主任医师：全面负责ICU的规划和管理；–护士长：全面负责ICU的日常护理工作；–医疗质量管理人员：负责ICU医疗质量的监控和评估工作；–资源管理人员：负责ICU物资和设备的采购和管理工作；–医务董事：供应咨询和决策支持。
2.ICU工作人员：–医生团队：包含主治医生、住院医师和实习医生；–护理团队：包含护师、护士和助理护理人员；–治疗师团队：包含呼吸治疗师、病愈治疗师等；–支持人员：包含清洁员、设备维护人员等。
3.团队合作：–ICU各职能部门应加强沟通和协作，确保患者的全面照料；–定期召开团队会议，讨论病例、评估疗效、改进工作等。
三、ICU人员管理1.医生的管理：–医生入职需满足相关资质和职称要求；–医生负责患者的诊断和治疗计划订立；–医生需定时完成患者的病历记录和医嘱；–医生需参加相关学术会议和连续教育培训。
2.护理人员的管理：–护士入职需满足相关资质和职称要求；–护士需依照工作要求供应规范的护理服务；–护士需负责患者的日常护理和监测；–护士需参加相关培训和考核。
3.治疗师和支持人员的管理：–治疗师需具备相关资质和技能，保持专业水平；–支持人员需依照职责和要求履行工作职责；–治疗师和支持人员需定期参加培训和考核。
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黄岩中医院ICU页脚内容1类别护理管理编号HLZD-01部门护理部生效日期2009.12题目分级护理制度修改日期2012.01页数 2一、目的：指病人在住院期间，医护人员根据病人病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，确保护理质量。
二、适用范围：全院住院病人三、内容：1、医生根据护理分级标准开立医嘱：（1）特级护理：具备以下情况之一的病人，可以确定为特级护理：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人；②重症监护病人；③各种复杂或者大手术后的病人；④严重创伤或大面积烧伤的病人；⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人；页脚内容2⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的病人；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人。
（2）一级护理：具备以下情况之一的病人，可以确定为一级护理：①病情趋向稳定的重症病人；②手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人；③生活完全不能自理且病情不稳定的病人；④生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。
（3）二级护理：具备以下情况之一的病人，可以确定为二级护理:①病情稳定，仍需卧床的病人；②生活部分自理的病人。
（4）三级护理：具备以下情况之一的病人，可以确定为三级护理：①生活完全自理且病情稳定的病人；②生活完全自理且处于康复期的病人2、护士根据医嘱，并以病人病情和生活自理能力为依据，实施不同的护理措施。
护士遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，根据病人的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
并在工作中关心和爱护病人，发现病人病情变化，应当及时与医师沟通。
（1）特级护理标准：页脚内容3①严密观察病人病情变化，监测生命体征；②根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；③根据医嘱，准确测量出入量；④根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤保持病人的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。
（2）一级护理标准：①每小时巡视病人，观察病人病情变化；②根据病人病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；⑤提供护理相关的健康指导。
（3）二级护理标准：①每2 小时巡视病人，观察病人病情变化；②根据病人病情，测量生命体征；页脚内容4③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据病人病情，正确实施护理措施和安全措施；⑤提供护理相关的健康指导。
（4）三级护理标准：①每3 小时巡视病人，观察病人病情变化；②根据病人病情，测量生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④提供护理相关的健康指导。
3、日常生活能力（ADL）的评定和护理要求（1）一级：特征：完全独立，各项活动能在正常时间内安全完成。
护理要求：不需要借助帮助，生活可以自理。
（2）二级：特征：部分独立，在完成各项活动中，表现为用辅助器具、超过正常时间、动作不够安全。
护理要求：提供必要的物品，可以自理。
（3）三级：特征：部分依赖，已尽最大努力（大于50%）仍不能独立完成。
页脚内容5护理要求：指导、监督或说服，并协助生活护理和功能锻炼。
（4）四级：特征：完全依赖，要最大帮助、完全帮助、不能活动。
护理要求：生活上要完全支持和帮助，要协助被动活动或部分主动活动。
4、生活护理质量标准（1）床铺平整、清洁、无碎屑、无尿渍、无血渍、枕头舒适。
（2）卧位舒适、符合病情和治疗要求。
（3）口腔清洁、无口臭、妥善处理口腔黏膜溃疡、出血等情况。
（4）指、趾甲、须发：洁净。
（5）会阴、肛门：清洁、无异味。
（6）皮肤：清洁、完整无破损。
（7）满足病人进食的需求（鼻饲等）。
（8）满足病人排泄、进水的需求。
（9）根据肢体功能，协助和指导适当的功能锻炼。
类别护理管理编号HLZD-02部门护理部生效日期2009.12页脚内容6题目护士交接班制度修改日期2012.01页数 1一、目的提高护士交接班质量，确保病人治疗护理工作的连续性，提升医院服务品质，预防差错事故的发生。
二、适用范围全院各护理单元。
三、内容要求1.交接班必须按时.接班者提前到科室,完成各种物品清点交接并签名,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。
2.交班者必须在交班前完成本班各项工作,按护理病历书写规范要求做好护理记录。
3.交班者整理及补充常规需用的物品,为下一班做好必须用品的准备。
4.交接班必须做到书面写清、口头讲清，床前交清。
接班者如发现病情、治疗、物品药品交接不清，应立即询问。
交班时发现的问题，由交班者负责；接班后发现的问题由接班者负责。
5.接班交班者双方共同巡视病房，注意查看患者的病情是否和交班相符，值班护士必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项护理工作准确及时进行。
危重病人的基础护理、专科护理是否符合要求以及病室是否达到管理要求等。
6.特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的患者，及时和主管医生或者值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。
除向接班护士口头交班外，还应做好记录。
页脚内容7三、交班方式(1)书面交班。
(2)口头交班(3)床边交班四、交接班内容：1.病人总数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数；2.对于新病人、重危病人、手术前后病人、特殊处置病人（检查、操作、治疗）及其他有病情变化的病人，须把病人的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚；3.各种检查、标本采集的准备；4.常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器、器械等的数量；抢救仪器和器械要保持功能状态；5.交接班者共同巡视病房，检查是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的落实情况；五、床边交接内容：（1）病情：意识、瞳孔、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等。
（2）输液情况：速度、有无渗漏和静脉炎、输液反应等。
（3）各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、量等。
（4）全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化。
（5）特殊治疗。
页脚内容8（6）床铺是否整洁、干燥。
（7）病人的情绪变化等。
类别护理管理编号HLZD-03部门护理部生效日期2009.12题目抢救工作制度修改日期2012.01页数 1一、目的及时、迅速、有效地抢救病人的生命，提高抢救成功率。
二、适用范围各护理单元急、重危病人的抢救。
三、内容1.抢救工作在科主任、护士长领导下进行。
护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。
参加人员必须全力以赴，明确分工，紧密配合，听从指挥，坚守岗位。
2.如遇重大抢救，护士长应及时向护理部汇报，并接受护理部的组织、调配和指导。
3.当抢救病人的医生尚未到达时，护理人员应立即监测生命体征，严密观察病情，积极抢救。
根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道，必要时立即进行心肺复苏、止血等，并为进一页脚内容9步抢救作准备。
4.严格执行各项规章。
对病情变化、抢救经过、抢救用药等，要详细、及时记录和交班。
5.原则上不主张使用口头医嘱，仅仅在病人病情紧急需立即处理和抢救时才允许执业医师使用口头医嘱，对于口头医嘱必须由注册护士执行，并做到：(1)紧急抢救时才可下口头医嘱，护士应将口头医嘱复述一遍经医师确认无误后执行。
(2)对于超常规剂量的抢救用药医嘱，医护双方需进行确认，双方核查无误后执行。
(3)医生必须在开出口头医嘱后6小时内据实补记医嘱并签名。
(4)对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现酌情给予处理。
6.抢救工作结束后及时清理各种物品,并且进行初步处理、登记。
7.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。
8.各护理单元应备有抢救车，应该放在靠近护理单元的地方，病区统一放置于护士站。
抢救车内物品、器械、药品应按医院统一配置齐全，标记清楚。
定位、定量放置，定人保管。
用后必须及时补充、清点.9.发现抢救器械有问题及时通知相关部门维修，对性能不良的仪器应该有警示标识。
10.抢救物品不准任意挪用或者外借。
（抢救车或者器械置于某床，必须在护士站白板上注明，作为交班内容。
）四、抢救物品“五定”制度页脚内容10定时核对，每班查数量及质量、签名；定人保管；定位放置；定量保存；定期消毒。
类别护理管理编号HLZD-04部门护理部生效日期2009.12题目护理查对制度修改日期2012.01页数 2一、目的确认病人得到正确的治疗和护理，保障病人安全，防止不良事件发生。
二、内容1.患者身份确认必须至少使用二种身份标识：如住院号、姓名和床号，并让患者陈述自己的姓名和/或核对腕带。
床号不能单独作为患者身份确认。
2.有疑问时应及时澄清。
三查对程序1 医嘱（1）处理医嘱时，应查对医嘱开写是否规范，医师有无执业资格，确认无误后执行。
页脚内容11（2）每班查对医嘱，电脑录入医嘱需双人同时核对，每日总查对医嘱一次并签名。
（3）有疑问的医嘱必须查清后再执行。
2 给药（1）必须严格执行三查七对，以确保正确的药物给予正确的患者。
三查：给药前、给药中、给药后。
七对：姓名、住院号、药名、剂量、浓度、时间、方法。
（2）配置前检查药品的质量：有无变质、变色、浑浊、絮状及容器裂痕，有效期和批号，标签模糊不清或缺损勿使用。
（3）配置时要注意配伍禁忌。
（4）配置后检查药物的性状有无浑浊、絮状、沉淀，并必须经第二人核对后方可执行。
（5）凡需做过敏试验的药物，在试验前应详细询问过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名。
阴性者方可使用。
（6）药物使用：a)确认身份；b)询问有无过敏史；c)核对过敏试验结果；d)对患者/家属提出的疑问须澄清后方可执行；e)药物标签及腕带条码双重核对后给药；页脚内容12f)抢救时的口头医嘱，执行者须复述一遍，医生确认无误后，经双人核对药物方可执行，空安瓿经二人核对后方可丢弃。
g)使用毒、麻药，用后保留安瓿。
3．输血查对制度（1）查对血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型。
（2）查对供血者与受血者的交叉配血结果。
（3）查血袋中的采血日期、有效期，血液有无凝块或溶血，封口是否严密，有无破损。
（4）查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
（5）输血前必须经两人床边核对无误后方可输入，并由两人在交叉配血报告单上签全名。
（6）输血时，与病人核对姓名、床号、血型。
有疑问时应再次查对。
（7）输多袋血时，护士更换血袋后需在输血单的相应血袋号后签名。
输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时送检。
4．手术患者查对制度（1）术前准备及转送患者时，应查对患者床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称及手术部位(左、右)等。
家属在场时取下假牙和贵重物品（戒指、项链、耳环等），并交由家属保管。
（2）交接病人时根据手术病人交接单内容，逐项核对患者身份包括床号、姓名、性别、住院号及诊断、手术名称、手术部位、手术标识(左、右) 、配血报告、术前术中用药、药物过敏试验结果、禁食情况、备皮、麻醉方法、携带物品（病历、X 光片等）等，填写手术病人交接单。