心源性猝死的急救指南
内容提要
• 心脏性猝死的定义和发生率 • 心脏性猝死的急救 • 心脏性猝死的治疗和预防
内容提要
• 心脏性猝死的定义和发生率 • 心脏性猝死的急救 • 心脏性猝死的治疗和预防
心脏性猝死定义
• 心脏性猝死(Sudden Cardiac Death,SCD)是指 没有预见到的由于心血管原因导致的短时间内的 自然死亡,通常症状发生到死亡时间<1小时。患 者在此之前没有发生过致死的症状;
Saunders. 1997: 742-779. 3 Circulation. 2001;104:2158-2163. 4 Vreede-Swagemakers JJ et al. J Am Coll Cardiol 1997; 30: 1500-1505.
心脏性猝死发生率
• 美国,竞技运动员SCD发生率为每年20-25个; • 3岁儿童SCD发生率19%,14-21岁发生率30%。
心脏性猝死的抢救
• 相比2005年的指南,2010年的指南在4方面都有 所进展:
成人高级生命支持
• 强调整个生命支持过程最小化高质量胸部按压间歇; • 强调“跟踪-触发系统”,以监测出恶化患者及预防院内心脏骤停
; • 3阵连续除颤; • 强调对于心脏骤停后持续恢复即时循环的患者应用初级PCI;
• 重新恢复了血糖控制的推荐 • 除颤仪充电时,继续进行胸部按压; • 治疗VT/VF心脏骤停时,3次电击恢复按压后给予肾上腺素1mg,之
550000;
地区 全球 美国 欧洲
发病人数 3,000,0002 450,0003 400,0004
生存率 <1%2 ~5%2 <5%4
1 MMWR. Vol 51(6) Feb. 15, 2002. 2 Myerberg RJ, Catellanos A. Cardiac Arrest and Sudden Cardiac Death. In: Braunwald E, ed. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 5th Ed. New York: WB