男性生殖系统

第二节 男性生殖系统
输精管
隐睾症：睾丸停留在 腹腔或腹股沟内，影 响精子生成，可致不 育症。
阴囊内温度较腹腔内温 度低约2℃，适于精子 的生成。
鞘膜腔 附睾 睾丸
阴囊中隔 阴囊皮肤
（二）阴茎
阴茎分为头、体、根三部分。阴茎头有尿道外口。
阴茎主要由两个阴茎海绵体和一 个尿道海绵体组成，外面包以筋 皮肤 膜和皮肤。
阴茎中隔 阴茎海绵体
尿道海绵体
白 膜
尿道
尿道外口 阴茎头 阴茎皮肤 阴茎体 阴茎筋膜
阴茎根
阴茎颈
阴茎头
阴茎包皮 阴茎缝
阴茎海绵体
尿道球 尿道
会阴深横肌
尿道海绵体 尿道括约肌
五、男性尿道
男尿道起于膀胱的尿道内口，终于尿道外口。
前列腺部：有射精管开口
分 部
后尿道 膜部：位置固定（骨盆骨折易损伤）
海绵体部：尿道球部最宽
第一节 概述
包括男性生殖系统和女性生殖系统。 生殖腺 输送管道 附属腺
第二节 男性生殖系统
内生殖器 外生殖器
生殖腺－－睾丸
输送管道
附睾
输精管
射精管 尿道
精囊 附属腺体 前列腺
阴囊
尿道球腺
阴茎
尿道
阴茎 阴茎头
包皮
输精管
附睾 睾丸 阴囊
精囊 射精管 直肠 前列腺
尿道球腺 肛门
一、睾丸
（一）睾丸的位置、形态和结构
精曲小管上皮由 生精细胞和支持细胞构成。 生精细胞：生成精子。 支持细胞：支持和营养生精 细胞的作用。
2.内分泌功能
间质细胞：分泌雄激素，以睾酮为主。 支持细胞：主要分泌抑制素。
睾酮的作用：
• 促进男性生殖器官的生长发育； • 促进男性副性征的出现并维持其正常状态； • 维持生精作用 • 影响代谢； • 促进红细胞的生成。

男性生殖系统解剖男性生殖器官分内、外生殖器官两部分。

内生殖器官包括睾丸、输精管道及附属性腺等。

睾丸是男性的生殖腺，是产生精子的器官、也是男性性腺，具有分泌男性激素，刺激男性性征发育的功能。

输精管道包括附睾、输精管和射精管以及与排尿共用的尿道。

附属腺体包括精囊腺、前列腺和尿道球腺。

外生殖器官包括阴茎和阴囊（图1-1）。

一、内生殖器（一）睾丸（testis）（图1-2）1、形态结构睾丸位于阴囊内，左右各一，一般左侧睾丸比右侧低1cm。

睾丸是稍扁的卵圆形器官，表面光滑，呈青白色。

睾丸长3〜4cm,厚l〜2cm, 宽2〜3cm,重10〜15g。

新生儿的睾丸体积相对较大，在性成熟以前，睾丸发育较慢，到性成熟期则发育迅速，老年人则随年龄增加而萎缩。

睾丸的大小因人而异，就是不同种族也有明显的差异。

睾丸的大小主要在于曲细精管长度和数量所决定。

止匕外，还与睾丸产生精子的数量和性交的频率有关联。

睾丸分内外两面、前后两缘和上下两端。

内侧较平坦，与阴囊隔相连。

外侧面略凸隆，贴于阴囊外侧壁。

睾丸后缘有系膜，称系膜缘，与附睾和精索下部接触，血管、淋巴管和神经从此通过。

睾丸前缘凸隆，称游离缘。

睾丸上端稍向前、外，上端后部被附睾遮盖，下端游离。

睾丸表面有三层被膜，由外向内分别为鞘膜脏层、白膜（tunica albuginea）和血管膜。

睾丸被膜有支持和容纳睾丸实质的作用。

睾丸被膜的收缩和舒张对睾丸起一种按摩或泵的作用，使睾丸内压增加，促使睾丸精子向附睾排放。

睾丸被膜的收缩可受神经、激素和温度等因素的调节。

鞘膜脏层为一层扁平较薄的间皮，与鞘膜壁层形成一很窄的鞘膜腔，腔内含有少量液体，有润滑作用，可以减少睾丸活动时的摩擦。

睾丸白膜色白，由富有弹性的致密结缔组织构成，厚而坚韧。

白膜包绕睾丸实质，在睾丸后缘增厚并进入睾丸实质，形成不完全垂直的结缔组织隔，即睾丸纵隔（mediastinum testis）。

从睾丸纵隔发出许多结缔组织隔，各睾丸小隔，呈扇形向周围放射，伸入睾丸实质，将睾丸分成100〜300个大小不等的睾丸小叶。

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保护环境，刻不容缓
• 我们青少年学生是社会未来的主人，应 当认识到防治环境污染是保护人类生存 、保障社会发展的全球性大事、要从自 己身边的点点滴滴小事做起，从小树立 保护环境的观念。
睾丸
生精小管
图
支持细胞（Sertoli Cell） • LM：不规则长锥体形，从生精小管基 底直达腔面；细胞轮廓不清，核三角 或不规则形，染色浅，核仁明显 • EM：各种细胞器丰富，有大量滑面内 质网、溶酶体、糖元和脂滴；侧面有 紧密连接
第十五章 男性生殖系统
Male Reproductive System
睾丸 生殖管道
组成 附属腺
外生殖器
精囊 射精管 前列腺 尿道球
输精管 附睾 睾丸
功能
• 睾丸 :产生精子， 分泌雄性激素 • 生殖管道促进精 子成熟，营养、 贮存和运输精子 • 附属腺和生殖管 道的分泌物参与 精液组成
睾丸
精 子 发 生
图
支持 细胞 基膜
精子发生:精原细胞精子
包括三个阶段 精原细胞的增殖分化 精母细胞的成熟分裂 ③精子形成
此过程生精细胞的位置、大小、结 构、核型以及数量等发生变化
图
生精细胞
• • • • • 精原细胞：紧贴基膜 初级精母细胞：体积最大，染色体清晰 次级精母细胞：存在时间短 精子细胞：停止分裂，发生形态变化 精子：蝌蚪形，尾游离于管腔内，分头 尾两部分
图
睾丸
生精小管
图 • 精子发生和形成须在低于体温2~3℃的环境中 进行，精子发生和形成过程中经常出现错误 而形成一些畸形精子，机体感染、创伤、辐 射、激素失调可增加畸形精子的数量。 在不育症精液常规检查中，时常可以见到一 些病人的精子有半数以上是畸形的，如圆锥 形头、双头、双尾、尾卷曲等，这就叫畸形 精子症。

（睾丸）输精管射精管男尿道精囊前列腺尿道球腺1白膜输精管壶腹盆部射精管34输精管精索内筋膜提睾肌精索外筋膜5四、精囊位置：位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧6五、前列腺（一）形态（二）位置六、尿道球腺7腹内斜肌腹横筋膜腹外斜肌腱膜阴囊皮肤肉膜精索外筋膜提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜鞘膜腔阴囊中隔9二、阴茎阴茎可分为头、体和根三部分，头的尖端有尿道外口。

阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。

两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯1011前缘（卵巢系膜缘）后缘（独立缘）固定卵巢的韧带：卵巢系膜卵巢门卵巢固有韧带卵巢悬韧带1214子宫颈阴道上部子宫峡子宫底子宫颈子宫体子宫峡子宫腔子宫颈管直肠子宫陷凹膀胱子宫陷凹输卵管系膜卵巢系膜子宫阔韧带子宫圆韧带子宫圆韧带15向下脱垂的重要结构。

向后上牵引子宫颈，与子宫圆韧带协同，维持子宫的前倾前屈。

子宫主韧带直肠子宫襞阴道穹前部阴道穹后部阴道穹侧部附：会阴会阴是指盆膈以下所有组织而言。

盆膈（肛提肌、尾骨肌及其上、下面的筋膜）将上方的盆腔和下方的会阴分开。

广义的会阴呈菱形，其境界：前方为耻骨联合下缘，后方为尾骨尖，两侧界为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带。

狭义的会阴指肛门和外生殖器之间的区域。

18腹膜腹膜腹膜由间皮及少量结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状，是全身面积最大、配布最复杂的浆膜，具有分泌、吸收、保护、支持、修复等功能。

壁腹膜（腹膜壁层）脏腹膜（腹膜脏层）衬于腹、盆腔内表面覆盖腹、盆脏器表面腹膜腔19。

附睾头 附睾体
附睾尾
（三）输精管和射精管
1.输精管：是附睾管的直接延续，分睾丸部、精索 部、腹股沟管部和盆部。 睾丸后缘 腹股沟管 膀胱底后面与精囊的排泄管 合并成射精管。
男性结扎部位：阴囊根部， 睾丸后上方。
2.精索
是从腹股沟管腹环穿经腹股沟管，出皮下环后延至睾丸 上端的柔软圆索状结构，其内主要有输精管、睾丸动脉、 蔓状静脉丛、神经、淋巴管、提睾肌及其被膜组成。
精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 输精管
（四）精囊（精囊腺）
精囊腺：为一对 长椭圆形的囊状 器官，表面凹凸 不平。位于膀胱 后面，输精管壶 腹的外侧，其分 泌物呈淡黄色， 参与精液的组成。
（五）前列腺
位于膀胱和尿生殖膈之 间，包绕尿道的起始部 前列腺后面正中有一条纵 行的浅沟，称前列腺沟。 正常人在直肠指诊时可触 及。前列腺肥大时，此沟 消失。
1.男性尿道的分部
前列腺部 后尿道 膜 部 前尿道
海绵体部
尿道损伤 Urethral Trauma 最常见
前 尿 道
球部尿道
前列腺部 尿道
阴茎部尿道
膜部尿道
后 尿 道
男性尿道解剖以尿生殖膈（三角韧带）为界，分为前、后尿道。盆 腔以外部分为前尿道，由尿道球部及阴茎部组成，后尿道由膜部尿 道和前列腺部尿道组成，位于盆腔内。尿生殖膈由两层筋膜组成， 其间含有会阴深横肌，该肌部分纤维形成括约肌，尿生殖膈附在骨 盆上。
年龄变化
少年期：较小，腺组织不发育。
青春期：腺组织迅速生长。 中年人：腺组织萎缩退化。
老年人：若腺内结缔组织增生，则形成前列腺肥大。
（六）尿道球腺及精液
尿道球腺：为一对黄豆大小的球 形腺体，位于尿生殖膈内，其排 泄管细长，开口于尿道球部。其 分泌物参与精液的组成。 精液：由精子、输精管道的分泌 物、附属腺的分泌物组成，呈乳 白色，弱碱性。正常时每次射精 时的精液为2～5ml，含精子3～5 亿个。

（一）附睾
头——与睾丸网相连，由输出小管构成。
上皮由高柱状和低柱状细胞群相间 排列。
体
由输出小管汇集而成的附睾管组成。
上皮由高柱状细胞和基细胞组成。
尾
（二）输精管
睾 丸 网：管腔大而不规则，管壁为单立上皮。
精睾子丸(间 附sp质er睾m细a胞t管oz的oo形的n)态延结构续与功，能为壁厚、腔窄的肌性管道。
•微丝微管的收缩可促使精子释放入管腔，分泌少量液体协助精子的运送。
•在FSH和雄H的作用下合成分泌ABP，促进精子发育；其分泌液中含有的 抑制素,可反馈性地抑制垂体分泌FSH。
•吞噬、消化精子形成过程中脱落的残余胞质。
•其紧密连接是构成血-生精小管屏障的主要结构。
•胚胎时期分泌的抗中肾旁管激素可抑制中肾旁管发育，使其逐渐退化。
功能：分泌雄激素
促进精子发生、发育 促进男性生殖管道和附属 腺的发育、分化。
激发男性第二性征、维持 性功能。
(三) 直精小管和睾丸网
直精小管：管径细，管壁为单立 或单柱上皮。
睾 丸 网：管腔大而不规则，管 壁为单立上皮。
睾丸网
直精 小管
生精小管
生精小管产生的精子经直精 小管和睾丸网出睾丸。
二 . 生殖管道
• 多余的胞质脱落。
精子(spermatozoon)：形似扩大蝌蚪，长约60，分头、尾两部。 形态结构特点：
顶体——内含多种水解酶即顶体酶
头部
（与受精有关）。
细胞核——高度浓缩的DNA，即遗 传物质所在处。
颈段——中心粒，轴丝由此发出。
中段——轴丝+9根纵行的外周致密
尾部
纤维+线粒体鞘。
（鞭毛） 主段——最长，轴丝+7根致密纤维+

正常精液呈乳白色，弱碱性，适于精子 的生存和活动。正常成年男性一次射精约 1.5~5ml，含精子约2亿~5亿个。
睾丸小叶内有精曲小管， 可产生精子。小管之间的 结缔组织中有分泌男性激 素的间质细胞。
精曲小管在接近睾丸纵隔时变直，成为精直小管，然后 进入睾丸纵隔内会合成睾丸网。从睾丸网发出12～15条 睾丸输出小管，进入附睾头。
精子产生的部位： 精曲小管的上皮；
排出：精曲小管－精直小管 －睾丸网－睾丸输出小管－ 附睾管
输精管 附睾体 附睾尾
附 睾 头
睾丸
（四）精囊seminal vesicle
位置： 位于膀胱底后方， 输精管壶腹的外侧。 精囊
形态：一对长椭圆形的囊 状器官。
排泄管
输精管壶腹
射精管 前列腺 输精管
附睾头 附睾体
附睾尾
（五）前列腺 Prostate
位置：
为不成对的实质性 器官，位于膀胱下方， 尿生殖膈上方，直肠 的前方。
直肠指诊可触及前 列腺的后面。
前列腺
形态结构：栗子形，底向上，尖
向下，腺体中央有尿道通过。
前列腺
上端称前列腺底，邻接膀胱颈、精囊和输精管壶腹。 下端称前列腺尖，位于尿生殖膈上。 底与尖之间称前列腺体，体的前方邻耻骨联合，
体的后面有纵行的前列腺沟，邻直肠壶腹。
膀胱
前列腺囊坚韧，腺体可分为前、中、 后及两侧叶。中叶位于尿道后，肥大可压 迫尿道引起排尿困难。
雄性激素分泌的部位： 精曲小管之间组织内的间质细胞．
（二） 附睾epididymis
位置：贴伏在睾丸
的上端和后缘。 输精管
附
附睾头
睾
形态：长条状，分为 附睾体
头
附睾头、
附睾体

人体解剖之男性生殖系统
男性生殖系统是男性的一种重要的身体系统，负责分泌性激素和它在男性身体中的生理功能。

它由两个主要部分组成：外生殖器和内分泌系统。

外生殖器是指男性性器官，它包括阴茎和阴囊，负责进行外生殖活动，即配种。

而内分泌系统是指由两条腺体组成的一套内分泌器官，即睾丸和前列腺。

睾丸是男性最重要的内分泌器官，主要负责分泌雄性激素，例如睾酮，肾上腺素，黑树脂素等。

这些激素负责促进男性的发育成熟性，保持男性的特殊生理功能以及增强男性的性功能。

另外，前列腺负责分泌前列腺液，这种液体是精液的主要组成部分。

精液中含有精子，可以与排卵后的卵子发生受精进而导致受孕，最终完成人类繁殖的过程。

此外，男性生殖系统还包括睾丸附近的支持组织，包括睾丸鞘、睾丸输精管、肾上腺管、输精管等，以及阴囊的组织，如阴囊的筋鞘和阴囊粘膜。

在性交过程中，外生殖器及其附属组织发挥了重要的作用，即负责进行性行为的活动，例如性交。

在性行为的活动过程中，外生殖器及其附属组织与阴囊内的精子及前列腺液等液体发生有机接触或混合。

受精后，产生的精子进入女性体内，从而发动受孕。

总之，男性生殖系统是一个非常复杂的系统，它不仅负责定义男性的性别，还负责导致男性的发育成熟，促进男性的性功能，以及为人类繁殖提供关键的功能，起着重要的作用。

2条
1条
阴茎海绵体白膜 尿道海绵体白膜 阴茎包皮 包皮系带
第三节 男性尿道
男性尿道兼有排尿及排精的功能。
输精管壶腹
起自膀胱的尿道内口，止于阴茎 头的尿道外口。 男性成人长16~22cm， 尿道内口 管径平均5~7mm 耻骨前弯 男性尿道可分为： 尿道海绵体部 前列腺部 后尿道 膜部 尿道外口 海绵体部 前尿道
1）生精细胞
2）支持细胞 对生精细胞起支持、营养作用
（2）睾丸间质 分泌雄激素，雄激素 可促进精子的发生，促进 男性生殖器的发育和维持 男性第二性征，维持正常 的性功能。
（3）精液
精液呈乳白色，弱碱性，适于精子的生存和活动， 正常成年男性一次射精2~5ml，含精子3~5亿个。
分部: 附睾头 附睾体 附睾尾 睾丸输出小管，进入 附睾后延续为附睾管， 暂时储存精子、并分泌 附睾液、使精子进一步 成熟。附睾尾向上弯曲 移行为输精管。 附睾为结核好发部位
20
深面包被睾丸、附睾和精索的 被膜由外向内有： ①精索外筋膜：腹外斜肌腱膜 的延续 ②提睾肌：来自腹横肌及腹内 斜肌的肌纤维束，可反射性的 提起睾丸 ③精索内筋膜：腹横筋膜的延 续 ④睾丸鞘膜 壁层 脏层， 鞘膜腔
睾丸鞘膜积液
二、阴茎
阴茎根 阴茎体 阴茎头 尿道外口
阴茎海绵体
尿道海绵体 尿道球
前列腺增生
3、尿道球腺
一对豌豆大的球形腺体， 位于会阴深横肌内。 开口于尿道球部。其分泌 物参与精液的组成。
第二节
男性外生殖器
一、阴囊
位于阴茎后下方 阴囊壁的组成： 皮肤:薄而柔软
肉膜：为阴囊的浅筋膜， 内有少量平滑肌纤维。可随 外界温度的变化而收缩，调 节阴囊内的温度，利于精子 的发育及生存。

附睾头 附睾体
附睾尾
输精管 睾丸输出小管，进入附睾后 延续为附睾管，暂时储存精子、 睾丸输出管 并分泌附睾液、使精子进一步 成熟。附睾尾向上弯曲移行为 附睾管 输精管。
三、输精管和射精管
（一）输精管
①睾丸部 ②精索部 ③腹股沟管部 ④盆部 （二）精索
为柔软的圆索状结构、由腹股沟 管腹环至睾丸上端。内有输精管、 睾丸血管、神经、淋巴管等。并包 有三层被膜。
位于膀胱与尿生殖 膈之间。 与膀胱颈、精囊和 输精管壶腹相邻。 前方为耻骨联合， 后方为直肠壶腹。
膀胱颈
尿道内口
前列腺 尿道
输精管 壶腹 直肠
六、尿道球腺
一对豌豆大的球形腺体，位于会 阴深横肌内。
第二节 男性外生殖器 一、阴囊
阴囊中隔 肉膜
深面包被睾丸、附睾和精 索的被膜由外向内有： ①精索外筋膜 ②提睾肌 ③精索内筋膜 ④睾丸鞘膜 壁层、脏层、鞘膜腔
（三）射精管 四、精囊
输精管
输尿管 输精管壶腹 精囊 前列腺底 前列腺体 精囊 射精管 前列腺沟 前列腺尖
五、前列腺
（一）形态
前列腺底 前列腺尖 前列腺体 前列腺沟
输精管
输尿管 输精管壶腹 精囊 前列腺底 前列腺体 精囊 射精管 前列腺沟 前列腺尖
分为5叶：
前叶、中叶、后叶、左侧叶、右侧叶
（二）位置
谢 谢！
第八章 男性生殖系统
第一节 男性内生殖器 第二节 男性外生殖器
第三节 男性尿道
男性生殖系统
内生殖器
生殖腺（睾丸） 输精管道（附睾、输精管、 射精管、男性尿道） 附属腺（精囊、前列腺、 尿道球腺）
外生殖器
阴囊、阴茎
第一节 内生殖器
一、睾丸

生殖系统的男性和女性解剖结构生殖系统是指人体中用于生殖和繁殖的器官和组织的总称。

男性和女性的生殖系统在结构上存在着明显的差异，下面将分别介绍男性和女性的生殖系统解剖结构。

一、男性生殖系统解剖结构男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、尿道和阴茎等器官。

1. 睾丸：睾丸是男性生殖系统中最重要的器官之一，呈椭圆形。

位于阴囊内，由包膜包裹。

睾丸内含有大量的睾丸小叶，每个小叶都有许多的精索。

睾丸是精子的生产厂家，也是男性激素的主要生成地。

2. 附睾：附睾位于睾丸后上方，呈螺旋状。

附睾的主要功能是贮存和输送精子。

3. 输精管：输精管与附睾相连，是输送精子的通道。

输精管延伸到腹腔内，在膀胱后方与尿道交会。

4. 前列腺：前列腺位于膀胱下方，环绕尿道。

前列腺产生一种乳白色液体，称为前列腺液，这种液体是精液的主要成分之一。

5. 尿道：尿道是从膀胱经阴茎延伸到体外的管道，它兼具排尿和排精液的功能。

男性的尿道比女性的尿道长且较为直直。

6. 阴茎：阴茎是男性生殖器的外部器官，由根部、身体和龟头组成。

龟头是阴茎的前端部分，通常有包皮覆盖。

阴茎负责输送尿液和精子。

二、女性生殖系统解剖结构女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器组成。

1. 卵巢：卵巢位于盆腔内，是女性的生殖腺，主要功能是产生卵子和女性激素。

2. 输卵管：输卵管是卵巢与子宫之间的通道，输卵管内有纤毛，协助卵子的运输。

输卵管的作用是将卵子从卵巢输送至子宫。

3. 子宫：子宫是女性生殖器官中最重要的部分，位于盆腔内。

子宫呈倒置的梨形，具有孕育和孕储的功能。

4. 阴道：阴道是女性生殖系统的通道，位于子宫与外阴之间。

乳白色的阴道壁内有许多皱褶，可以进行性交和分娩。

5. 外生殖器：外生殖器包括阴唇、阴蒂和尿道口。

阴唇位于阴道的周围，阴蒂在阴唇的交界处，是女性性感带之一。

通过对男性和女性生殖系统的解剖结构的介绍，可以看出两者存在着明显的差异。

男性生殖系统主要负责精子的生产和输送，而女性生殖系统主要参与卵子的生成和胚胎的孕育。

第二章 器官与系统 / 第六节 生殖系统
4 子宫（uterus）
• 成年未孕的子宫呈前后略扁、倒置的鸭梨形， 可分底、体、颈三部分。
• 子宫位于小骨盆腔的中央，在膀胱和直肠之间。 成年女性子宫的正常姿势为前倾前屈位。
共65页
9
单选题 1分
怀孕女性容易尿急的主要生理影响因素是什么
A 假性尿急 B 子宫与膀胱的位置 C 尿路感染 D 饮水量增多
少、细、短，螺旋动脉增 满分泌物。内膜水肿，螺
长、弯曲
旋动脉增长，更加弯曲
共65页
15
二、女性生殖系统
第二章 器官与系统 / 第六节 生殖系统
8 女性乳房（female mamma）
• 乳房位于胸前部，成年未哺乳女性乳房为半球形， 紧张而富有弹性，乳房的中央有乳头，其表面有 输乳孔。
• 乳房由皮肤、脂肪组织和乳腺等构成。乳腺被 脂肪组织分隔成许多乳腺叶，以乳头为中心呈 放射状排列。
生殖系统
男性生殖系统/ 女性生殖系统
1、男性生殖系统的组成 2、睾丸 3、输精管道 4、女性生殖系统的组成 5、卵巢 6、输卵管 7、子宫
一、男性生殖系统
第二章 器官与系统 / 第六节 生殖系统
1 男性生殖系统组成
• 内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺体。 输精管道包括附睾、输精管、射精管和男性尿道。 附属腺体包括精囊腺、前列腺和尿道球腺。
共65页
17
4 子宫（uterus）
• 子宫壁由内向外分为
子宫内膜：子宫内膜由单层柱状上皮和固有层构成。
按照在月经周期中的变化，子宫内膜分为浅 层的功能层和深层的基底层。功能层较厚， 可随月经周期变化而发生剥脱、出血和修复。 基底层较薄而致密，不脱落，在月经期后增 生修复功能层。

第五章生殖系统第一节男性生殖器生殖腺（睾丸）附睾输内生殖器输送管道精管射精管男尿道组成精囊附属腺体前列腺尿道球腺阴囊外生殖器阴茎1一、男性内生殖器一、睾丸附睾头（一）形态（二）结构白膜：睾丸表面的一层坚精曲厚的纤维膜。

小管睾丸纵隔：睾丸输出小管睾丸睾丸后缘白膜增厚，凸小叶入睾丸内形成。

睾丸纵隔睾丸二、附睾睾丸网小隔附睾头附睾体附睾体输精管附睾尾白膜附睾尾2三、输精管和射精管睾丸部输精管可分为四部皮下精索部腹股沟管部输精管壶腹盆部射精管 3 精索是一对柔软的圆索状结构，由腹股沟管腹环，经腹股沟管，延至睾丸上端。

精索的主要内容是输精管、睾丸动脉和蔓状静脉丛，此外还有输精管动、静脉，神经丛、淋巴管和腹膜鞘突的残余等。

自皮下环以下，精索表面包有三层被膜，从内向外为精索内筋膜、提睾肌、和精索外筋膜。

精索外筋膜提睾肌输精管精索内筋膜4四、精囊位置：位于膀胱底的后方，输精管壶腹的外侧5五、前列腺（一）形态（二）位置6六、尿道球腺7第二节外生殖器一、阴囊腹横肌腹外斜肌腱膜腹横筋膜腹内斜肌精索外筋膜鞘韧带提睾肌精索内筋膜睾丸鞘膜输精管鞘膜腔阴囊中隔肉膜阴囊皮肤8二、阴茎阴茎可分为头、体和根三部分，头的尖端有尿道外口。

阴茎主要由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成，外面包以筋膜和皮肤。

9第三节男性尿道前列腺部有射精管口分后尿道部膜部海绵体部尿道腺、尿道舟状窝前尿道三个狭窄：尿道内口、膜部、尿道外口两个弯曲：耻骨下弯、耻骨前弯10 第六章女性生殖系统生殖腺（卵巢）内生殖器组成输送管道（输卵管、子宫、阴道）外生殖器11第一节内生殖器卵巢悬韧带一、卵巢卵巢固有韧带外侧面内侧面上端（输卵管端）下端（子宫端）前缘（卵巢系膜缘）卵巢后缘（独立缘）系膜固定卵巢的韧带：卵巢悬韧带和卵巢固有韧带卵巢门12（二）输卵管输卵管是输送卵子的管道，连于子宫底的两侧，由内向外分四部：输卵管子宫部直径最细输卵管峡短而狭窄，壁厚，输卵管结扎术常在此进行输卵管壶腹粗而长，壁薄，管腔大，是受精的部位输卵管漏斗输卵管腹腔口、输卵管伞、卵巢伞13（三）子宫1、子宫形态直肠子宫底子分宫子宫体陷部子宫颈阴道部凹子宫颈子宫颈阴道上部子宫峡2、位置子宫底膀胱子宫陷凹子宫子宫腔体子宫峡子宫子宫颈管颈143、子宫的固定装置（1）子宫阔韧带是子宫前后面的腹膜自子宫侧缘向两侧延伸，形成双层腹膜皱襞，可限制子宫向两侧移动。

男性生殖系统解析男性生殖系统是指男性身体中负责生殖功能的一组器官和生殖细胞。

它包括睾丸、输精管、前列腺、尿道、附睾等多个重要组成部分。

下面将对男性生殖系统的各个组成部分进行解析。

一、睾丸睾丸是男性生殖系统中最重要的器官之一，位于阴囊内。

它是生产精子的地方，同时也是男性激素睾酮的主要产生部位。

睾丸表面覆盖着一个被称为附睾的外皮，有助于调节睾丸内部环境，维持正常的精子生产。

二、输精管输精管又称精管，是连接睾丸和前列腺的管道。

它的主要功能是将睾丸产生的精子输送到尿道，在射精时与尿液一起排出体外。

输精管内壁有睫毛状的纤毛，可以帮助精子顺利传输。

三、前列腺前列腺是男性生殖系统的重要部分，位于膀胱下方。

它主要负责产生前列腺液，这种液体是精液的主要成分之一，可以提供营养和保护精子。

前列腺液还有助于维持酸碱平衡，保护精子在酸性环境中的存活。

四、尿道尿道是泌尿系统和生殖系统共用的一段管道，从膀胱经过阴茎最后开口于尿道口。

在射精时，尿道不仅负责排尿，同时也是精子排出的通道。

尿道内壁有多个括约肌，能够控制尿液和精液的排泄。

五、附睾附睾是位于睾丸上部的一段长约6厘米的管状结构。

附睾的主要功能是储存未成熟的精子，在需要时，将其输送到输精管中进行排出。

此外，附睾还参与调节精子的成熟和保存。

男性生殖系统中的这些器官相互协调，完成了精子的生产、储存、输送和排泄等一系列重要功能。

其中，睾丸是精子产生的地方，输精管将其输送到尿道，前列腺提供养分和保护，尿道是精液和尿液排出的通道，附睾则负责精子的储存和调节。

总结：男性生殖系统是男性身体中负责生殖功能的一组器官和生殖细胞。

它由睾丸、输精管、前列腺、尿道和附睾等多个重要组成部分构成。

这些器官相互协调，完成了精子的生产、储存、输送和排泄等一系列重要功能。

对于男性来说，了解自身的生殖系统对于维持生殖健康和性生活质量至关重要。

处女膜
位置：小骨盆中央
五、前 庭 大 腺
一、阴阜 二、大阴唇
三、小阴唇
四、阴道前庭
五、阴蒂
六、前庭球
第二节 女 阴vulva
附：乳房mamma
1.位置：胸前壁上部 2.形态：半球形
乳头 乳晕:乳晕腺
皮肤
3.构造 皮下脂肪
纤维组织
乳腺
乳房悬韧带
乳腺叶：乳腺小叶、输乳管
附：会 阴perineum 一、概念及分区 狭义会阴-产科会阴
尿道内口 尿道膜部 尿道外口
二、三狭窄
三、三膨大
尿道前列腺部 尿道球部 尿道舟状窝
耻骨下弯 耻骨前弯
四、二弯曲
内生殖器
二、 女性生殖系统
生殖腺 卵巢 输卵管
生殖 子宫 阴 管道 道 附属腺 前庭大腺
外生殖器 女阴
2、形态
第一节 女性内生殖器
一、卵巢 扁卵圆形
1、位置 卵巢窝
上端:输卵管端 下端:子宫端 前缘:系膜缘 卵巢门 后缘:独立缘 内外面 3、卵巢固定装置
前列腺体 ：
前列腺沟
栗子形
上下：膀胱颈
2 和尿生殖膈
、 位 置
前后：耻骨联 合和直肠壶腹
六、尿道球腺
位于会阴深横 肌内，开口于 尿道球部
七、精液
第二节 男性外生殖器
一.阴囊 皮肤、肉膜
二.睾丸和精索被膜
1.精索外筋膜—腹外斜肌腱膜2. 提睾肌—腹内斜肌、腹横肌3.精索 内筋膜—腹横筋膜 4.睾丸鞘膜 〔腹膜〕
会阴深横肌
二、筋膜 1.浅筋膜： 相互延续 会阴浅隙
第三节 男性尿道male urethra
海绵体部：尿道球、尿道舟状窝
前列腺部：尿道嵴、精阜、前列腺小囊、射精管口。

第五节男性生殖系统男性生殖系统male genital system包括内生殖器和外生殖器二个部分。

内生殖器（图2-38 男性内生殖器全貌）由生殖腺（睾丸）、输精管道（附睾、输精管、射精管和尿道）和附属腺（精囊腺、前列腺、尿道球腺）组成。

外生殖器包括阴囊和阴茎。

睾丸是产生精子和分泌男性激素的器官，睾丸产生的精子，贮存于附睾和输精管内，当射精时经射精管和尿道排体外。

附属腺分泌的液体与精子相混合构成精液，以增加精子的活动，并供给其营养。

一、生殖腺－睾丸睾丸testis位于阴囊内，左右各一。

睾丸的表面包被致密结缔组织构成的被膜叫白膜。

在睾丸后缘，白膜增厚并突入睾丸实质内形成放射状的小隔，把睾丸实质分隔成许多锥体形的睾丸小叶，每个小叶内含2-3条曲细精管，曲细精管的上皮是产生精子的场所。

曲细精管之间的结缔组织内有间质细胞，可分泌男性激素。

曲细精管在睾丸小叶的尖端处汇合成直细精管再互相交织成网，最后在睾丸后缘发出十多条输出小管进入附睾。

二、附睾、输精管和射精管1．附睾epididymis紧贴睾丸的上端和后缘，可分为头、体、尾三部。

头部由输出小管蟠曲而成，输出小管的末端连接一条附睾管。

附睾管长约4-5米，蟠曲构成体部和尾部。

管的末端急转向上直接延续成为输精管。

附睾管除贮存精子外还能分泌附睾液，其中含有某些激素、酶和特异的营养物质，它们有助于精子的成熟。

2. 输精管、射精管和精索输精管ductusdeferens长约40厘米，管壁肌膜发达，于活体触摸时，呈紧硬圆索状。

输精管行程较长，从阴囊到外部皮下，再通过腹股沟管入腹腔和盆腔，在膀胱底的后面精囊腺的内侧，膨大形成输精管壶腹，其末端变细，与精囊腺的排泄管合成射精管ejaculatoryduct。

射精管长约2厘米，穿通道列腺实质，开口于尿道前列腺部。

精索spermatic cord是一对扁圆形索条，由睾丸上端延至腹股沟管内口。

它由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经丛、淋巴管等为主体，外包三层筋膜构成。

第八章男性生殖系统第一节内容提要男性生殖器包括内生殖器和外生殖器。

内生殖器则包括生殖腺（睾丸）、输精管道（附睾、输精管、射精管、尿道）和附属腺（前列腺、精囊、尿道球腺）。

外生殖器包括阴囊和阴茎。

一、内生殖器（一）睾丸可分为内、外两面，上、下两端、前、后两缘，表面有睾丸白膜包裹。

在睾丸矢状切面上可观察下列结构：1. 睾丸纵隔由白膜在睾丸后缘增厚，并突入睾丸内而形成。

2. 睾丸小隔由睾丸纵隔发出，将睾丸分成上百个睾丸小叶。

3. 精曲小管和精直小管为睾丸小叶内的盘曲的小管，其内的生殖细胞能产生精子，间质细胞则可产生雄性激素。

精曲小管向纵隔方向汇合成精直小管。

4.睾丸网由精直小管在睾丸纵隔内吻合而成。

5.睾丸输出小管为睾丸网通向附睾头的小管。

（二）输精管道1. 附睾贴附在睾丸后缘，可分为头、体、尾3部分。

附睾体和尾内有盘曲的附睾管，尾部弯曲向后上方移行为输精管。

附睾有贮存精子和促进精子发育成熟的作用。

2. 输精管和射精管输精管起于附睾尾部，长约40cm，管壁厚腔小，触之有硬感。

按行程可分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部。

精索部在阴囊根部皮下易触及和暴露，可作为输精管结扎部位。

输精管末端膨大称为输精管壶腹，位于膀胱后，与精囊的排泄管合成射精管并穿前列腺，开口与尿道的前列腺部。

（三）附属腺1. 前列腺位于盆腔内，呈栗子形，分为前列腺底、体、尖3部分，后有纵行的前列腺沟。

前列腺可分中叶、前叶、后叶、左侧叶和右侧叶5个叶。

2. 精囊位于膀胱底后、输精管壶腹的外侧，分泌物参与构成精液。

3. 尿道球腺位于会阴深隙内，形似豌豆，其排泄管开口于尿道球部。

（四）精索为自睾丸上端延伸至腹股沟管深环的圆索状结构，由精索外筋膜、提睾肌和精索内筋膜包裹输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、神经、淋巴和腹膜鞘突的残余等构成。

二、外生殖器（一）阴茎可分为头、体、根3部分。

阴茎头膨大，顶端有尿道外口，阴茎根附于耻骨弓。

阴茎由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体外包被膜及皮肤构成。