功能性健康型态评价

第六章功能性健康型态评估第一节(一)选择题【A1型题】1.提出功能性健康型态护理诊断分类方法的是A．Barthel B．Marjory Gordon C．Roscnberg D.Silkstein E.Kleinman 2．按功能性健康型态分类方法．把人类的功能分为A．9种 B．10种 C．11种 D.12种 E.13种3．不属于健康促进持点的是A．涉及整个人群的健康和人们生活的各个方面B．是直接作用于影响健康的病因或危险冈素的活动或行为C．除卫生领域外，还涉及社会其他领域．需多部门、多学科、多专业的广泛合作D．强调个体千u组织者积极有效的参与E．是针对暴露十某种危险因素的高危人群采取的干预措施4．不属于健康保护的是A．免疫接种 B．食盐加碘 C．职业防护 D．半衡膳食 E．食盐加锌【B：型题】题5～10共用备选答案A．健康维护 B．健康保护 c．健康促进 D．一级预防 E．二级预防F．三级预防 G．四级预防5．促进行为和环境向有黹十健康方向转变的活动6．个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、平衡膳食等活动7．针对某个病因明确并具备特异预防手段的疾病所采取的干预措施8．在疾病尚未发生时针对病因采取的措施9．在疾病潜伏期，为阻止或延缓疾病发展而采取的措施10．在疾病临床期，为减少疾病的危害而采取的措施【X型题】11．属于健康维护措施的是A．规则锻炼 B．控制压力 C．免疫接种 D．食盐加碘 E．平衡膳食1 2．属于健康促进措施的是A．筛查 B．康复锻炼 C．免疫接种D．健康生活方式教育 E．促进生活环境符合一生安全标准13．属于健康保护措施的是A．规则锻炼 B．职业防护 C．免疫接种 D．食盐加碘 E．平衡膳食14．一级预防的措施有A．免疫接种 B．食盐加碘 C．职业防护D．健康的生活方式 E．生活和丁作环境符合卫牛安全标准15．二级预防的措施有A．普查 B．自我检查 C．病情观察D．定期健康检查 E．康复护理16．三级预防的措施有A．定期健康检查 B．病情监测 c．康复护理D．早期诊断 E．早期治疗17．常用的自我检查项目包括A．测量体温 B．测量尿糖、血糖 C．乳房自检D．口腔自检 E．洲量血压(二)名词解释1.健康(halth)3．健康促进(health promotion)2．健康维护(health maintenance)4．健康保护(health protection)5．一级预防(primary preventlOn)6．二级预防(secondary prevention)7．三级预防(tertiary prcventi’on)8．健康危险因素(hedth risk factUrs)(三)填空题1．功能性健康型态是——提出的一种护理诊断分类方法，她把人类的功能分为——种型态。

健康维护：个体为维持理想的健康状态所采取的规则锻炼、控制压力、按期预防接种、平衡膳食等各种活动。

一级预防：在疾病尚未发生时针对致病因素采取的措施，包括健康促进和健康保护两方面。

二级预防：在疾病潜伏期为阻止疾病或延缓疾病发展而采取的措施。

包括早发现早诊断早治疗。

三级预防：在疾病的临床期，为防止疾病恶化、并发症和病残。

影响个体健康的危险因素：1、年龄因素2、生物学因素3、遗传因素4、心理因素5、生活方式6、环境因素健康感知与健康管理的影响因素：1、健康价值观2、健康咨询资源3、健康状态4、健康观问诊：1、健康感知2、健康感知与健康管理的影响因素3、健康的危险因素4、健康维护行为。

相关护理诊断：有受伤的危险有窒息的危险健康维护行为无效不以从行为。

营养与代谢型态：一、营养：人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养素以维持生命活动的过程。

二、体液：体内的睡与溶解在其中的电解质统称为体液。

体液平衡包括体液量、电解质和代谢性酸碱平衡。

三、组织完整性：四、体温调节。

了解营养的实验室检查：血清清蛋白、转铁蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白；总淋巴细胞计数。

体液问诊：每日出入液量；有无患与体液失衡有关的疾病；有无应用与体液有关的药物。

相关护理诊断：有体液不足的危险，有感染的危险，有营养失调的危险，低于或高于机体需要量。

有皮肤完整性受损的危险。

排泄型态：主要涉及个体排便与排尿的功能。

排泄：体内的代谢废物和部分未消化食物经尿道或肠道排出体外的过程，对于维持机体内水、电解质和营养的平衡极其重要。

一、排便便秘：以排便次数减少、粪便干硬和排便困难为特征的排便异常。

排便失禁：肠道内的气体或粪便失去控制，不自主地自肛门漏出。

排便异常的危险因素：饮食不合理；缺少运动；腹肌及盆底肌张力不足；生活无规律或规律改变；精神紧张；环境改变；躯体活动功能减退；药物副作用。

二、排尿正常人日间排尿4-5次，夜间0-1次，每次尿量约300-500ml。

戈登十一項功能性健康型態模式（一）Gordon十一項健康功能型態之特色評估結果：有效或正向→不用處理評估結果：無效或負向→進入護理計畫處理11項健康功能型態之評估此理論亦可簡稱為功能性健康型態理論，其發展年代較羅氏晚，但因其架構簡單易於了解，故在國內之運用己相當普及。

此理論主要將人分成十一項型態（名稱如上共十一項），在護理評估過程中即分別評估此十一項型態之功能是否有效或正向，如果評估結果是無效或負向則必頇擬定護理診斷，進入護理計畫中處理個案的問題。

（二）Gordon各個評估型態之定義：1.健康感受、健康處理型態：描述對健康之認知及如何處理其健康2.排泄型態：描述排泄功能型態3.營養、代謝型態：描述與代謝有關的食物與液體消秏型態及局部營養供給之型態4.活動、運動型態：描述運動活動休閒以及娛樂之型態5.睡眠、休息型態：描述睡眠、休息鬆弛之型態6.認知、感受型態：描述知覺、感受、認知之型態7.自我感受、自我概念之型態：描述自我概念、自我認知之型態8.角色、人際關係之型態：描述各人的角色扮演及與他人之人際關係9.性、生殖型態：描述各人對性的態度與生殖功能10.應對、壓力、耐受型態：描述一般的應對及耐受壓力型態（包括對改變的適應，處理危機之態度，找尋協助之方法等）11.價值、信念型態：描述各人的價值信念（包括宗教）及指引選擇或決策目標之型態（三）Gordon各個評估型態之英文名稱：1.健康感受、健康處理型態：Health-perception-Health-management pattern2.排泄型態：Elimination pattern3.營養、代謝型態：Nutritional-metabolic pattern4.活動、運動型態：Activity-exercise pattern5.睡眠、休息型態：Sleep-rest pattern6.認知、感受型態：Cognitive-perception pattern7.自我感受、自我概念之型態：Self-perception-self-concept pattern8.角色、人際關係之型態：Role-relationship pattern9.性、生殖型態：Sexuality-reproductive pattern10.應對、壓力、耐受型態：Coping-stress-tolerance pattern11.價值、信念型態：Value-belief pattern（四）Gordon十一項健康功能型態在臨床之應用1.健康認知、健康處理--評估重點：（1）收集個案對本身健康或疾病之了解狀況（2）個案對本身健康或疾病之處理情形（3）個案對本身健康或疾病有無採用預防措施（4）對於本身健康或疾病有無不切實的認知（5）有無不遵從行為或可能會危害健康之行為（6）有無病識感、服用的藥物情形（7）住院的原因及對住院的期望（8）對醫師及護理人員的期望（9）此次住院在病人角色的情感性及操作性方陎的呈現狀況如何？Gorden十一項功能性健康型態評估From WisdomMasterWikiJump to: navigation, searchGordon各個評估型態之定義1.健康感受、健康處理型態：描述對健康之認知及如何處理其健康的問題。

第五章人体功能性健康评估【教学基本要求】（1）理解健康感知与健康管理的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断（2）理解营养与代谢的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断（3）理解排泄的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断（4）理解活动与运动的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断（5）理解睡眠与休息的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断（6）理解认知与感知的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断（7）理解自我概念的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断（8）理解角色与关系的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断重点难点1、健康感知与健康管理的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断2、营养与代谢的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断3、排泄的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断4、活动与运动的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断5、睡眠与休息的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断6、认知与感知的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断7、自我概念的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断8、角色与关系的基础知识，掌握评估方法与相关护理诊断诊断与健康评估的区别问诊——一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、家族史诊断学体检（疾病）实验室及特诊检查病历书写问诊——一般资料、主诉、现病史、既往史、功能性健康形态体检健康评估实验室及特诊检查护理病历书写护理诊断的步骤和思维方法Gordon于1987年提出了带有明显护理特征的、被称为功能性健康形态（functional health patterns，FHPs）的收集和组织资料的框架。

FHPs分类模式涉及人类健康和生命过程的11个方面：1、健康感知与健康维持形态：对自身健康水平的认定及其维持健康的行为；2、营养与代谢形态：包括营养、液体平衡、组织完整性和体温调节等与新陈代谢和营养过程有关的问题；3、排泄形态：主要指排便和排尿的功能和模式；4、活动与运动形态：从事日常生活活动及进行这些活动所需的能力、耐力和身体调适反应；5、认知与感知形态：主要包括感官经历和认知功能；6、睡眠与休息形态：个体睡眠、休息和放松的模式；7、自我感知与自我概念形态：个体对自我的态度、涉及其身份、身体形象和对自身的评价；8、角色与关系形态：生活中的角色及与他人关系的性质；9、性与生殖形态：包括性别认同、性角色行为、性功能和生育能力；10、压力与压力应对形态：个体对压力的感知及其处理方式；11、价值与信念形态：个体的价值观和信仰。

戈登十一项功能性健康型态模式（一）Gordon十一项健康功能型态之特色评估结果：有效或正向→不用处理评估结果：无效或负向→进入护理计画处理11 项健康功能型态之评估此理论亦可简称為功能性健康型态理论，其发展年代较罗氏晚，但因其架构简单易於了解，故在国内之运用己相当普及。

此理论主要将人分成十一项型态（名称如上共十一项），在护理评估过程中即分别评估此十一项型态之功能是否有效或正向，如果评估结果是无效或负向则必须拟定护理诊断，进入护理计画中处理个案的问题。

（二）Gordon各个评估型态之定义：1. 健康感受、健康处理型态：描述对健康之认知及如何处理其健康2. 排泄型态：描述排泄功能型态3. 营养、代谢型态：描述与代谢有关的食物与液体消耗型态及局部营养供给之型态4. 活动、运动型态：描述运动活动休閒以及娱乐之型态5. 睡眠、休息型态：描述睡眠、休息鬆弛之型态6. 认知、感受型态：描述知觉、感受、认知之型态7. 自我感受、自我概念之型态：描述自我概念、自我认知之型态8. 角色、人际关系之型态：描述各人的角色扮演及与他人之人际关系9. 性、生殖型态：描述各人对性的态度与生殖功能10. 应对、压力、耐受型态：描述一般的应对及耐受压力型态（包括对改变的适应，处理危机之态度，找寻协助之方法等）11. 价值、信念型态：描述各人的价值信念（包括宗教）及指引选择或决策目标之型态（三）Gordon各个评估型态之英文名称：1. 健康感受、健康处理型态：Health-perception-Health-management pattern2. 排泄型态：Elimination pattern3. 营养、代谢型态：Nutritional-metabolic pattern4. 活动、运动型态：Activity-exercise pattern5. 睡眠、休息型态：Sleep-rest pattern6. 认知、感受型态：Cognitive-perception pattern7. 自我感受、自我概念之型态：Self-perception-self-concept pattern8. 角色、人际关系之型态：Role-relationship pattern9. 性、生殖型态：Sexuality-reproductive pattern10. 应对、压力、耐受型态：Coping-stress-tolerance pattern11. 价值、信念型态：Value-belief pattern（四）Gordon十一项健康功能型态在临床之应用1.健康认知、健康处理--评估重点：（1）收集个案对本身健康或疾病之了解状况（2）个案对本身健康或疾病之处理情形（3）个案对本身健康或疾病有无採用预防措施（4）对於本身健康或疾病有无不切实的认知（5）有无不遵从行為或可能会危害健康之行為（6）有无病识感、服用的药物情形（7）住院的原因及对住院的期望（8）对医师及护理人员的期望（9）此次住院在病人角色的情感性及操作性方面的呈现状况如何？Gorden十一项功能性健康型态评估From WisdomMasterWikiJump to: navigation, searchGordon各个评估型态之定义1.健康感受、健康处理型态：描述对健康之认知及如何处理其健康的问题。

戈登十一项功能性健康型态模式（一）Gordon十一项健康功能型态之特色评估结果：有效或正向→不用处理评估结果：无效或负向→进入护理计画处理11 项健康功能型态之评估此理论亦可简称為功能性健康型态理论，其发展年代较罗氏晚，但因其架构简单易於了解，故在国内之运用己相当普及。

此理论主要将人分成十一项型态（名称如上共十一项），在护理评估过程中即分别评估此十一项型态之功能是否有效或正向，如果评估结果是无效或负向则必须拟定护理诊断，进入护理计画中处理个案的问题。

（二）Gordon各个评估型态之定义：1. 健康感受、健康处理型态：描述对健康之认知及如何处理其健康2. 排泄型态：描述排泄功能型态3. 营养、代谢型态：描述与代谢有关的食物与液体消耗型态及局部营养供给之型态4. 活动、运动型态：描述运动活动休閒以及娱乐之型态5. 睡眠、休息型态：描述睡眠、休息鬆弛之型态6. 认知、感受型态：描述知觉、感受、认知之型态7. 自我感受、自我概念之型态：描述自我概念、自我认知之型态8. 角色、人际关系之型态：描述各人的角色扮演及与他人之人际关系9. 性、生殖型态：描述各人对性的态度与生殖功能10. 应对、压力、耐受型态：描述一般的应对及耐受压力型态（包括对改变的适应，处理危机之态度，找寻协助之方法等）11. 价值、信念型态：描述各人的价值信念（包括宗教）及指引选择或决策目标之型态（三）Gordon各个评估型态之英文名称：1. 健康感受、健康处理型态：Health-perception-Health-management pattern2. 排泄型态：Elimination pattern3. 营养、代谢型态：Nutritional-metabolic pattern4. 活动、运动型态：Activity-exercise pattern5. 睡眠、休息型态：Sleep-rest pattern6. 认知、感受型态：Cognitive-perception pattern7. 自我感受、自我概念之型态：Self-perception-self-concept pattern8. 角色、人际关系之型态：Role-relationship pattern9. 性、生殖型态：Sexuality-reproductive pattern10. 应对、压力、耐受型态：Coping-stress-tolerance pattern11. 价值、信念型态：Value-belief pattern（四）Gordon十一项健康功能型态在临床之应用1.健康认知、健康处理--评估重点：（1）收集个案对本身健康或疾病之了解状况（2）个案对本身健康或疾病之处理情形（3）个案对本身健康或疾病有无採用预防措施（4）对於本身健康或疾病有无不切实的认知（5）有无不遵从行為或可能会危害健康之行為（6）有无病识感、服用的药物情形（7）住院的原因及对住院的期望（8）对医师及护理人员的期望（9）此次住院在病人角色的情感性及操作性方面的呈现状况如何？Gorden十一项功能性健康型态评估From WisdomMasterWikiJump to: navigation, searchGordon各个评估型态之定义1.健康感受、健康处理型态：描述对健康之认知及如何处理其健康的问题。