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一、前言随着医疗技术的不断发展，医院感染问题日益受到关注。
为了有效预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康安全，我院高度重视医院感染管理工作，现将过去半年的工作情况进行总结。
二、工作概述1. 加强组织领导，明确责任分工我院成立了医院感染管理委员会，明确了各科室负责人在感染管理工作中的职责。
同时，定期召开感染防控会议，研究解决感染防控工作中的问题。
2. 完善规章制度，规范诊疗行为根据国家相关法律法规和行业标准，结合我院实际情况，修订了《医院感染管理制度》等系列规章制度，确保诊疗行为规范化。
3. 强化培训教育，提高防控意识通过举办各类培训班、专题讲座等形式，对全院医务人员进行医院感染防控知识培训，提高医务人员对感染防控的认识和技能。
4. 加强感染监测，落实预防措施开展医院感染监测工作，对重点科室、重点环节进行定期监测，及时发现和处置感染病例。
同时，加强消毒隔离、手卫生、无菌操作等方面的管理，落实预防措施。
三、工作成效1. 医院感染病例发生率下降通过加强感染防控工作，我院医院感染病例发生率较去年同期下降15%，取得了显著成效。
2. 医务人员感染防控意识增强经过培训，医务人员对医院感染防控知识的掌握程度明显提高，感染防控意识得到增强。
3. 患者满意度提升医院感染防控工作的加强，有效保障了患者的健康安全，患者满意度显著提升。
四、存在问题及改进措施1. 存在问题（1）部分医务人员对感染防控知识掌握不足；（2）消毒隔离设施设备不够完善；（3）医院感染监测工作有待加强。
2. 改进措施（1）加大培训力度，提高医务人员感染防控知识水平；（2）加大投入，完善消毒隔离设施设备；（3）加强医院感染监测，及时发现问题并整改。
五、结语医院感染防控工作是一项长期而艰巨的任务，我院将继续加大工作力度，不断完善感染防控体系，确保医院感染管理工作取得实效，为患者和医务人员提供安全、舒适的医疗环境。
医院感染管理科上半年工作小结5篇篇1一、背景在当前医疗环境日益复杂多变的背景下，医院感染管理科肩负着确保医疗安全、预防医院内感染的重要使命。
今年上半年，我们围绕提高医疗质量和服务水平这一中心任务，扎实开展各项工作，取得了显著成效。
现将上半年工作小结如下。
二、主要工作内容（一）制度建设与流程优化1. 完善感染管理制度：根据医院发展及国家最新政策要求，修订和完善了感染管理相关制度和规范，确保各项工作有章可循。
2. 流程优化：针对日常感染管理工作中的瓶颈问题，进行流程优化，提高了工作效率，确保了感染管理工作的及时性和有效性。
（二）感染监控与预防1. 院内感染监测：加强对重点科室、重点部位的监测，定期采集样本进行细菌培养，及时发现和解决感染隐患。
2. 预防措施落实：严格执行消毒、隔离、灭菌等预防措施，加强医务人员手卫生和无菌操作培训，有效降低了医院感染发生率。
（三）培训与宣传1. 医务人员培训：定期举办感染管理知识培训，提高医务人员的感染防控意识和技能水平。
2. 宣传教育：通过院内广播、宣传栏等多种形式，向患者和家属宣传感染防控知识，提高公众的健康素养。
（四）质量控制与评估1. 质量检查：定期对感染管理工作进行质量检查，发现问题及时整改，确保各项工作落到实处。
2. 评估反馈：对感染管理工作进行定期评估，分析存在的问题和不足，提出改进措施，不断优化工作流程。
三、工作成效（一）感染率下降通过上半年的努力工作，我院医院感染率较往年同期有了明显的下降，达到了国家规定的标准。
（二）医疗安全提升通过加强感染管理和预防措施的落实，有效降低了医疗过程中可能出现的感染风险，提高了医疗质量和安全性。
（三）医务人员素质提高通过培训和宣传教育，医务人员的感染防控意识和技能水平得到了显著提高，为医院的感染管理工作提供了有力的人才保障。
四、存在问题及改进措施（一）问题1. 部分医务人员对感染管理的重视程度不够。
2. 监测设备和技术水平有待进一步提高。
院感半年工作总结6篇篇1一、引言在过去的半年中，我院在各级领导和同事的共同努力下，各项工作取得显著进展。
本总结旨在回顾这半年内医院感染管理工作的开展情况，总结经验教训，并提出改进措施，以确保院感管理工作持续改进，为患者安全提供有力保障。
二、工作内容及成果1. 制度建设与规范执行（1）制定和完善了医院感染管理的相关制度和规范，确保各项工作有章可循。
（2）加强医疗废物管理和处理，严格执行医疗废物分类、收集、运送及登记制度。
（3）定期开展制度执行情况的督导与检查，发现问题及时整改。
2. 防控措施落实（1）强化手卫生管理，提高医务人员手卫生依从性。
（2）严格执行消毒隔离制度，加强环境清洁与消毒工作。
（3）开展感染病例监测与分析，及时发现并控制感染暴发。
（4）加强对重点部门、重点环节的监控与管理，如手术室、ICU、血液透析室等。
3. 培训与宣传（1）定期开展医院感染知识培训，提高医务人员的感染防控意识。
（2）利用院内宣传栏、电子屏幕等多种形式，向患者和家属宣传感染防控知识。
（3）组织参与各类学术交流活动，学习先进的感染防控技术与方法。
4. 监督检查与反馈改进（1）加强医院感染管理的内部质控，定期开展自查与专项检查。
（2）接受上级卫生行政部门的监督检查，并根据反馈意见进行整改。
（3）定期召开医院感染管理例会，分析感染情况，提出改进措施。
三、工作亮点及创新点1. 成功举办“感染防控宣传周”活动，提高了全院对感染防控工作的重视程度。
2. 引入先进的消毒设备和技术，提高消毒效果，降低感染风险。
3. 建立医院感染管理信息平台，实现数据实时共享，提高管理效率。
4. 开展多学科联合攻关，针对院内感染难点问题进行深入研究与探讨。
四、存在问题及改进措施1. 部分医务人员对感染防控工作重视程度不够，需继续加强培训与宣传。
2. 某些环节感染防控措施执行不到位，需加强监督检查和奖惩力度。
3. 感染监测数据分析和反馈机制尚需完善，需进一步提高数据分析质量。
2024年上半年医院感染工作总结范本一、工作背景2023年上半年，全球新冠疫情得到初步控制，但医院感染仍然是我们面临的重要问题。
本期间，我院感染控制科强化了相关工作的开展，着力减少医院感染的发生和传播，提高患者的安全性和满意度。
下面将对本期间的工作进行总结。
二、工作内容1. 强化医疗机构感染控制管理制度的出台和执行，明确责任主体和流程，建立起科学规范的管理模式。
2. 加强医务人员培训和教育，提高感控知识和能力。
组织定期的感控培训课程，确保医务人员掌握最新的感控理念和操作技能。
3. 实施手卫生行动计划。
通过岗位培训、示范操作等方式，将手卫生理念融入到医务人员的日常工作中。
督促医务人员规范执行手卫生操作，减少交叉感染的风险。
4. 加强病区环境清洁和消毒工作。
定期对病房、手术室等环境进行消毒，增加清洁频次，确保环境的卫生状况符合标准要求。
5. 建立侵入性操作和无菌技术管理制度。
严格控制手术室、ICU 等高危操作区域的人员流动，规范操作流程，确保无菌操作的质量和安全。
6. 完善医疗废物管理制度。
建立规范的医疗废物分类、收集和处理流程，确保医疗废物的安全处理和环境保护。
7. 加强医院内的微生物监测和感染数据统计工作。
通过定期的微生物监测，发现感染源和病原菌的变化趋势，及时采取控制措施。
同时，加强感染数据统计和分析，为感染预防和控制提供依据。
8. 加强与科室的合作与沟通。
与各科室建立密切的联系，共同制定科学合理的感控措施，并向科室提供必要的技术支持和指导。
三、工作成效1. 医务人员意识提高。
通过培训和教育，医务人员对医院感染的重要性有了更深刻的认识，自觉遵守手卫生、环境清洁和无菌操作等基本要求。
2. 医院感染发生率下降。
通过各项感控措施的配合和执行，本期间医院感染发生率较去年同期明显下降，患者的安全性得到提升。
3. 医院内环境卫生改善。
加强环境清洁和消毒工作，病区的环境卫生得到改善，提高了患者的舒适度和满意度。
院感半年工作总结9篇第1篇示例：院感部门是医院中非常重要的一个部门，负责督促和管理医院内各种感染控制工作。
在过去的半年里，院感部门同样取得了一些成绩，也遇到了一些挑战。
接下来，我们将对院感部门半年工作进行总结。
在过去的半年里，院感部门加强了对各种感染控制政策的宣传和培训。
通过定期举办院感政策培训班、制作宣传资料等方式，提高了医护人员对感染控制政策的了解和执行力。
院感部门还加强了对医护人员的督促和检查，确保政策的落实和执行。
院感部门还加强了医院内部各个科室之间的合作。
通过定期召开院感小组会议、开展院感协作活动等方式，促进了各科室之间的交流和合作。
这不仅有利于信息的共享和感染控制政策的执行，还提高了医护人员的责任心和团队意识。
在过去的半年里，院感部门也遇到了一些挑战。
是院感部门的人员短缺问题。
随着医院规模的扩大和感染控制政策的不断升级，院感部门的工作量也在不断增加，但人手却没有跟上，导致部门工作效率不高。
是医护人员对感染控制政策执行的不积极。
有些医护人员对感染控制政策的重要性认识不足，导致政策的执行存在偏差，增加了院感部门的工作难度。
针对上述挑战，院感部门正在采取一系列措施加以解决。
加大对院感部门的人员培训和招聘力度，保证院感部门的人员能够充分满足工作需求。
加强对医护人员的教育和宣传工作，提高他们对感染控制政策的认识和执行力。
加强与其他科室的合作，共同制定更加有效的感染控制政策和工作方案，确保医院内部感染控制工作的顺利开展。
院感部门在过去的半年里取得了一些成绩，也遇到了一些挑战。
通过不懈努力和持续改进，相信院感部门在未来的工作中会取得更大的进步，确保医院内部感染控制工作的顺利开展。
【字数：480】第2篇示例：院感半年工作总结近半年来，我们医院院感部门紧密围绕院感工作主题，积极开展各项工作，全力确保医院环境卫生和医疗服务质量，取得了一定的成绩。
现将我们半年来的工作进行总结如下：一、开展院感培训针对全院医护人员和相关科室人员，我们开展了院感培训，内容涵盖院感知识、洗手消毒操作规范、医疗废物管理等方面。
上半年医院感染工作总结9篇第1篇示例：上半年医院感染工作总结近年来，医院感染成为医疗卫生机构面临的重要问题之一。
感染控制工作的开展，不仅是医院质量管理工作的重要内容，更是保障患者安全、提高医疗质量的必要措施。
本文将对我院上半年的感染控制工作进行总结，以便更好地改进和提升医院感染控制水平。
一、总体情况描述上半年，我院感染控制工作取得了显著成效。
在医院感染管理委员会的领导下，各科室积极开展感染控制工作，定期组织开展培训和演练，提高了医务人员的感染防控意识。
通过加强卫生消毒、手卫生等措施，有效减少了医院感染的发生率。
二、感染管理水平评价1.感染防控政策建设完善。
医院建立了完善的感染控制管理制度，定期更新感染防控政策，保证各项措施的及时落实。
2.医院感染监测工作规范。
医院设立了感染监测科室，定期对医院内感染情况进行监测和分析，及时发现问题并制定有效的对策。
3.医务人员培训有力。
医院定期组织感染控制培训，不定期开展感染演练活动，提高了医务人员的感染防控技能。
4.基础设施完善。
医院改善了感染控制相关的基础设施，配备了必要的防护设备和消毒用品，提升了感染控制工作的效率和水平。
三、存在问题及改进建议1.感染监测工作有待进一步完善。
应加强感染监测科室的建设，提高监测数据的准确性和可靠性，为感染控制工作提供科学依据。
2.医护人员培训内容需拓展。
应结合医院实际情况，拓展培训内容，加强对医务人员的感染防控知识培训，提高其应对突发感染事件的能力。
3.加强公共卫生教育。
医院应加大对患者和家属的卫生宣传力度，提高他们的自我防护意识，减少医院感染的传播途径。
4.加强院内环境管理。
医院应加强对医院内环境的管理和清洁消毒工作，提高医院内部卫生水平，有效降低感染的风险。
四、下半年工作展望在接下来的工作中，我们将继续加强医院感染控制工作，不断提升感染防控水平。
具体工作重点包括加强感染监测和报告制度建设、拓展医务人员培训内容、加强院内环境管理、加大对患者和家属的卫生宣传力度等方面。
2024年医院感染半年工作总结____年医院感染半年工作总结一、工作概述____年上半年，我在某大型综合医院担任感染控制科主任，负责医院内感染的防控工作。
通过有效的工作措施和团队的协作努力，取得了一定的成绩。
在本次工作总结中，我将对上半年的工作进行全面回顾和总结。
二、工作目标1. 提高医院感染控制水平，降低感染发生率。
2. 加强与各科室的合作，开展有效的感染防控宣传和培训。
3. 完善感染防控制度和操作规范，规范医务人员的操作行为。
4. 加强与相关部门的协作，提升医院对感染控制的重视程度。
三、工作内容及成绩1. 更新感染控制制度和操作规范：在上半年，针对新近出台的感染防控政策，整理并更新了医院的感染控制制度和操作规范，确保医务人员在工作中按照规范进行操作。
同时，加强对新制度的宣传和培训，确保医务人员的知晓率和遵从度。
2. 提高感染监测和报告的准确性：加强医院感染监测系统的建设，提高监测数据的准确性和及时性。
通过制定标准化的感染报告流程和规范化的填报表格，提高医务人员的报告意识和报告质量。
同时，对异常和高发感染的案例进行追踪和研究，为感染控制工作提供科学依据。
3. 加强感染防控宣传和培训：组织开展一系列感染防控宣传和培训活动，包括定期举办感染防控知识讲座、散发宣传资料和海报、开展现场教学和实际操作演练等。
通过多种形式的宣传和培训，提高医务人员和患者的感染防控意识和能力，减少感染的发生。
4. 建立健全感染控制团队：建立感染控制科的专家团队，由感染科医生和感染控制护士组成，定期开展例会和研讨，及时研究和解决感染控制中遇到的问题。
通过团队的合作和专业性的工作，提高感染防控工作的水平和效果。
5. 与其他科室的合作：加强与其他科室的沟通和合作，联合开展感染防控工作。
通过与感染科、手术科、护理部等科室的密切合作，建立起科室间的信息共享和协同工作机制，共同为感染防控工作提供支持和保障。
四、存在的问题及改进方案1. 感染监测系统需要进一步完善：感染监测系统的数据录入和报告流程还存在一些不规范和延误的情况，需要加强对医务人员的培训和监督，提高数据的准确性和及时性。
2024年院感上半年工作总结8篇篇1一、引言2024年上半年，院感科在院领导的正确领导和兄弟科室的密切配合下，坚持“预防为主，科学管理，高效运行”的工作方针，紧紧围绕医院发展大局，以创建二级甲等医院为目标，切实履行院感科职能，严格执行医院感染管理相关法律法规，狠抓院感防控措施的落实，不断规范医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全。
现将半年来的工作总结如下：二、主要工作及成效1. 进一步完善医院感染管理组织建设根据《医院感染管理规范》的要求，院感科进一步完善了医院感染管理组织网络。
院感科为二级管理机构，各临床科室设立了院感监控小组，形成了一个完善的医院感染管理组织体系。
院感科每月对各科室的院感工作进行督导检查，发现问题及时反馈，限期整改。
各科室监控小组每月进行一次自查，发现问题及时反馈给院感科并积极整改。
院感科与各科室监控小组每月进行一次信息沟通，做到上传下达，及时沟通。
2. 严格依法管理，强化制度落实根据《医院感染管理规范》的要求，院感科进一步完善了医院感染管理制度、组织布局、培训演练、消毒隔离、疫情上报、医疗废物管理、职业暴露处置等各项规章制度。
并定期对制度落实情况进行督导检查，发现问题及时整改。
各科室监控小组也定期对本科室的制度落实情况进行自查，发现问题及时整改。
通过强化制度落实，提高了医院感染管理水平。
3. 加强教育培训，提高医务人员院感意识院感科定期组织医务人员参加院感知识培训学习。
通过培训学习，使医务人员充分认识到院感工作的重要性，掌握了院感的基本知识和技能，为开展院感工作奠定了坚实的基础。
4. 强化消毒灭菌质量监测，确保消毒灭菌效果院感科定期对医院的消毒灭菌质量进行监测，发现问题及时反馈并限期整改。
同时，院感科还对医院的紫外线灯管进行定期强度监测，确保消毒灭菌效果。
5. 加强疫情上报工作院感科严格按照《传染病防治法》的要求，加强疫情上报工作。
对发生的传染病疫情及时进行上报，并做好疫情的追踪调查工作。
关于医院感染管理工作总结范文（16篇）关于医院感染管理工作总结范文（精选16篇）关于医院感染管理工作总结范文篇1，感控办在院领导及医院感染委员会的领导下，在医院各科室的大力支持和配合下，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准，不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展，进一步提高医院感染管理质量，保障医疗安全，较好地完成了上半年各项工作任务，现总结如下：一、夯实感染管理组织，完善管理体系，加大监管力度为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实目标任务，夯实科室感染质量管理小组，确立感染监控小组成员由质控员承担，履行岗位职责，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人。
二、加强院感知识宣传和培训，提高院感防控水平为提高医院感染知识水平感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训，全年共进行集中培训4次，对科室培训效果进行了追踪，并对培训内容进行了考核，提高了医务人员的感控意识和感染知识。
为进一步加强业务学习，提高自身专业素质，坚持每周进行1-2次专业知识学习，于今年3月份派出1人参加省级医院感染管理培训，8月份1人参加国家级培训。
三、加强院感控制质量管理，逐步持续改进工作进一步加强院感环节质量控制，结合医院实际修订医院感染管理考核标准，继续加强对重点科室的监督检查，并给予技术支持与指导；对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作，使各个环节日趋规范化、流程化；对感染高风险的科室与感染控制情况进行风险评估，制定针对性的控制措施。
按时完成院感监测和质量控制工作，并对存在问题及整改情况进行追踪，达到持续改进的目的。
四、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测：每月以重点部门为主进行环境卫生学监测，全年共监测标本630份，及时反馈科室，并协助分析医院感染危险因素，提出防控措施，整改后复检均合格。
院感半年工作总结8篇第1篇示例：院感半年工作总结近半年来，我作为院感科的一员，积极参与了医院院感管理工作，直面疫情风险，加强院内感染防控，提高医院服务质量，保障患者安全。
在这段时间里，我深刻体会到院感工作的重要性，也积累了一定的经验和收获，现对我们半年的工作进行总结如下：一、宣教培训在过去的半年里，院感科加强了对医务人员的院感知识、政策法规的宣教培训工作。
我们通过多种形式，如会议、培训班、讲座等方式，向全院医护人员普及院感常识，提高了大家的院感意识和防控能力。
我们还制定了详细的院感操作规程和标准化流程，引导医务人员规范操作，预防院内感染的发生。
二、监测报告院感科定期对医院的感染监测数据进行分析和报告，及时发现和处理院内感染的相关问题。
我们制定了院感数据统计标准，确保数据准确、完整，及时向医院领导汇报，并提出改进建议。
通过监测报告的及时反馈和分析，我们能更好地指导全院医务人员做好感染防控工作。
三、设备管理在设备管理方面，院感科加强了对医疗设备的清洁消毒工作。
我们定期对医疗设备进行清洁消毒，并建立了设备追溯机制，确保设备使用安全和质量。
我们还对医疗废弃物进行分类处理，规范处理流程，做到废弃物不串门，有效防止交叉感染的发生。
四、病例管理针对院内感染病例，院感科及时开展调查和整治工作，追踪病例来源，做好患者隔离和医务人员防护措施。
我们建立了院感病例数据库，对病例进行详细记录和分析，提炼经验教训，完善感染控制措施，最大限度地减少院内感染风险。
五、宣传倡导院感科还积极参与医院的院感宣传倡导工作。
我们结合实际情况，制定了多种形式的宣传材料，如海报、视频、微信公众号等，向患者和家属普及医院院感政策和措施。
我们还组织了定期的院感主题宣传活动，增强全院医护人员和社会公众的院感防控意识。
我院感科在半年的工作中取得了一定成绩，但也存在一些不足之处。
今后，我们将继续努力，加强院感管理与服务，持续改进工作方式和方法，全力保障患者的健康和安全。
上半年在卫生局及院领导的正确领导下,在各部门的支持和大力配合下,认真开展医院感染管理工作。
为了下半年更好地工作做了半年工作总结。
下面整理了医院感染半年工作总结，供你参考。
一、上半年工作完成情况1、根据20XX年1月份第一次院感委员会的决议，遵循二甲医院评审标准，努力推进医院感染管理工作。
认真学习和掌握等级医院评审标准，根据标准结合我院实际情况，制订和完善了医院感染管理制度、消毒隔离制度、SOP文件，对全体医务人员反复进行培训;为了提高培训效果，先在全院集中进行培训，然后各科室逐一进行院感相关知识和制度学习和培训，科室组织二次书面考查。
通过反复强化督查以及对未掌握人员及时进行重新培训，使得医务人员能够较好地掌握医院感染管理知识和执行医院感染管理相关制度，全面贯彻执行等级医院评审标准，争取在等级医院评审中院感方面取得较好成绩。
2、努力提高全体工作人员的手卫生依从性，切实控制交叉感染风险。
对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训，在全院范围内进一步完善手卫生设施，包括在各病房门口安放快速手消毒液，重点科室更换不符合要求的水龙头，在每一个水龙头旁安放一次性擦手纸盒和擦手纸，废弃硬块肥皂改用皂液，提高医务人员手卫生的依从性。
对每一位工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行考查;在迎检期间，每周对临床科室医务人员手卫生执行情况进行督查，提高了医务人员的手卫生依从性。
3、加大了重点科室、重点部门医院感染管理的干预。
在医院感染管理委员会和医院质量和安全委员会上多次提出对消毒供应中心、手术室、ICU、新生儿病房、血液透析室等重点科室建设的干预，现消毒供应中心已投入使用，已达到基本运行;对手术器械消毒、包装管理等进行干预;对外来器械管理提出建议并加强对植入器械消毒灭菌的管理;新生儿病房正在紧张施工中;血液透析室改造图纸已定，只待进一步施工。
进一步加强对经血传播性疾病患者血液透析管理，严格专机透析，分区管理;加强医务人员手卫生，加强血透上下个患者之间血透机消毒，尽最大可能降低了交叉感染的风险。
加强对ICU医院感染管理，院感管理专职人员每天对ICU等重点科室进行院感管理监督，特别是“三管”管理重点病人，通过网络、实地查看等了解病情，有感染迹象及时干预。
及时督促医务人员加强多重耐药菌病例消毒隔离(尽可能采取单独隔离无单独隔离床位时严格执行床边隔离)和手卫生。
特别是强调接触每一位患者前后进行快速手消毒。
4、及时查询多重耐药菌感染病例，积极与检验科微生物室联动，加强对多重耐药菌感染病例的消毒隔离督查。
对多重耐药菌病例实行实时监控，每天提醒和督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的消毒隔离：床位挂隔离标识，病历首页夹接触隔离标识，尽可能采取单独隔离，无单独隔离床位时严格执行床边隔离，加强手卫生工作，并对多重耐药菌感染患者的房间及周围物品每天进行消毒、特别管理，努力避免多重耐药菌引发的交叉感染患者。
5、全院综合性监测上半年共监测病例11914例，发生医院感染54人，57例次，医院感染发病率0.45%，，感染例次率0.48%;漏报13例，漏报率0.11%;Ⅰ类手术切口感染率为0.0%;卫生学监测791份，合格率99%，复检合格率100%，符合卫生部关于二级综合性医院医疗质量和控制指标。
6、目标性监测我们开展了ICU呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、中心静脉置管相关血流感染和儿外科疝修补术和普外科阑尾切除术的手术切口感染监测;上半年共监测呼吸机使用床日数431，感染8例，每千日使用呼吸机感染率为18.56‰;监测导尿患者床日数1175，感染6例，每千日导尿感染率为5.1‰;监测中心静脉置管床日数143，感染0例，每千日中心静脉置管感染率为0‰。
小儿疝修补术76例，感染0例，感染率0%;阑尾切除术76例，感染0例，感染率0%。
7、努力减少医务人员职业暴露风险上半年工作人员共发生锐器伤等暴露12例，均较轻。
我们及时为受伤工作人员进行登记，提出处理意见，提供必要的帮助，推荐相关的专家，定期提供检查。
并针对此情况进行了全院职业暴露知识培训和演练，努力降低医务人员因职业暴露所造成的感染隐患。
二、目前存在的问题:1、部分医务人员手卫生依从性仍有待进一步提高，部分医务人员手卫生意识不强，未严格执行手卫生，容易造成交叉感染，部分科室使用快速手消毒液量不足，表明手卫生执行不力(手卫生执行较好的科室有ICU、急诊科病房，妇产科、外一科、外二科、五官科)。
门诊科室手卫生依从性执行不力，临床、医技部分工作人员手卫生意识不强，接触病人及周围物品后和接触治疗车等公共物品前未严格执行手卫生。
2、院感管理重点部门、重点环节仍有隐患，如新生儿病房、血透室、消毒供应中心等，由于基建、改造、人员等问题，还没有完全到位，未达到等级医院评审标准。
三、下半年工作计划1、进一步加强手卫生工作，特别需要科主任、护士长大力倡导、带头执行和督促全科室人员认真执行手卫生，努力提高医务人员手卫生意识;院感质控人员(包括医院专职管理人员)加强手卫生督查，督促医务人员做好手卫生，努力推进全院手卫生工作。
2、加强重点部门和重点环节医院感染管理，严格控制重症监护室和住院人数，患者较多时应加快病人转出，严格床边隔离，努力降低交叉感染风险;血透室工作人员要提高手卫生意识，并制订规范的上机、下机操作程序并严格执行，院感科经常检查督促工作人员严格执行消毒隔离，努力消除交叉感染隐患;感染科每一位工作人员要严格消毒隔离，努力做好手卫生，努力避免交叉感染。
3、继续加强对手术器械清洗质量监管，特别外来器械的清洗质量，干预消毒供应中心的质量管理，努力提高全院手术器械清洗质量，保障手术安全。
4、进一步加强多重耐药菌监测，院感管理人员每天对全院的多重耐药菌进行筛查，及时督促临床医务人员做好多重耐药菌感染病例的隔离(尽量单间安置、不能单间应严格床边隔离)、消毒(房间内的所有物品每天严格消毒)和工作人员的手卫生工作，努力控制多重耐药菌的交叉感染。
5、继续做好目标性监测，对呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染进行高危因素干预，努力控制呼吸机相关性肺炎、导尿感染、中心静脉置管感染和手术切口感染。
6、下半年完成全院横断面调查工作，并规范算出现患率，这需要各科主任、护士长和全院医护人员的大力支持与配合。
7、做好职业暴露的预防和控制工作，特别针刺伤的预防和针刺伤发生后的规范处理;加强对使用后的针头管理，努力避免针刺伤的发生;在医务人员发生针刺伤后，院感管理人员第一时间对针刺伤提出预防感染意见，协调相关专家帮助受伤者做好预防、治疗等相关事宜，尽最大努力降低因针刺伤感染传染病的风险。
一、完善医院感染管理制度认真贯彻卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，上半年医院感染病例13例。
二、加强医疗器械消毒管理工作严格遵照《医院消毒技术规范》，院感科每月对灭菌物品抽样做细菌培养，使无菌物品灭菌率达100%。
三、加强抗生素合理应用按照卫生部“抗菌药物专项整治的通知”精神，院感科每月对全院住院病人及出院病人抗菌药物使用进行跟踪、调查并及时汇总、上报、反馈，为抗菌药物的合理使用提供重要的依据。
四、加强病房消毒隔离工作对病房空气、物体表面、消毒液、医务人员手定期进行监测并抽查，对吸氧装置、雾化吸入器等尽量采取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加强手卫生院感科每月对各科室手卫生执行情况进行抽查及对医务人员手卫生进行考核，各科护士长负责检查指导，真正切断经医务人员手传播疾病之途径。
六、加强重点科室规范管理规范各科室的布局，清洁区、污染区、无菌区、标志清楚，分界明确，对重点科室的消毒隔离工作不定期督查，加强无菌观念意识，提高无菌操作技术，保证工作顺利进行，将医院感染隐患消灭在萌芽之中。
七、开展目标性监测从1月起在外科开展I类切口(甲状腺、疝气)的目标性监测，每月汇总分析，无1例I 类切口感染。
八、加强医疗废物管理在垃圾的分类、收集、运送各个环节，严格按照医疗废物管理制度进行检查督导，实行严格交接，各坏节登记、交接、签名明确，各科室均有弹簧称，每科交接时称重、登记，医疗垃圾专管人最后统计，各个环节专人负责，出现问题，追查责任，院感科不定期对垃圾暂贮地进行检查，保证了医用垃圾不流失。
九、加强对全院灭菌剂及消毒剂的监测院感科每月对灭菌剂进行采样，每季度对消毒剂采样，合格率在100%十、上半年进行了全院性的院感知识培训一次，开院感质量分析会议一次，较圆满的完成了上半年的院感任务。
20XX年上半年，在院长及分管院长的领导下，在医务科及护理部的协助下，从组织落实开始，到严格管理制度，开展必要的临床监测等采取多种措施，尤其是“H7N9流感”的爆发流行，在世界及全国范围内出现死亡病例，按照上级主管部门的统一部署，我科做了大量的工作，使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化，将医院感染率控制在较低水平，为了今后进一步搞好院内感染工作，现将院内感染控制工作总结如下：一、加强组织领导，保证院内感染管理工作的顺利开展医院感染委员会定期召开全院感染委员会会议，认真执行有关医院感染规定和规章制度，尤其是今年“H7N9流感足口的爆发流行。
我院成立了H7N9流感防控领导小组、疫情防控专家组、应急防疫队;并制定了H7N9流感防控应急预案和接诊流程;完善了发热门诊各种规章制度，加强发热门诊院感控制工作，制定了我院医院感染的各种规章制度及切实有效控制医院感染的措施。
制定了人感染高致病性禽流感应急防控工作预案;对医院感染管理进行技术指导和监督检查，发现存在的问题给予与质量奖挂钩。
二、加强预检分诊对H7N9流感，在门、急诊入口处设立预检分诊点，安排专职人员进行预检分诊工作，加强对体温≥37。
5℃、不明原因肺炎和流感样病例的症状监测，发现有发热等流感样症状的患者，详细询问患者的流行病学史，按照规定程序组织诊疗，各门诊都按H7N9流感诊治流程进行工作;确诊，转运定点医院。
三、加强医院感染知识的培训，使全院职工人人明确控制院内感染的紧迫性、重要性按院感要求分批对全院职工进行院感知识培训，并进行考试、考核，我们对全院职工分别进行院内感染控制知识培训、医院感染控制技术指南及医务人员个人防护培训、对院感兼职医生、护士及各科护士长，每月针对不同的薄弱环节，尤其是检查中存在的问题，进行反馈，并有针性学习培训，使全院职工人人重视院内感染、抓院内感染。
四、加强医院感染病例上报工作认真贯彻卫生部院内感染控制标准及有关规定，建立健全院内感染病例的发现、登记、报告、分析及反馈系统，临床各科医师熟悉院内感染分类诊断标准，发现院内感染病例，立即按规定程序上报，及时进行隔离治疗，采取相应的防范措施，对出院病例，院感科进行不定期抽查，发现漏报病例，立即反馈到科室更正，做到不漏报，不错报。
