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医疗核心制度十八项医疗核心制度是指中国政府在医疗领域实施的一系列重大政策措施，旨在解决人民群众基本医疗需求问题，提高医疗服务水平，保障人民健康。
下面是医疗核心制度的十八项：1.建立全民医疗保障制度。
实行政府主导的医疗保障制度，确保每个人都能够享受到基本的医疗保障。
2.推进三医联动。
协调城乡医疗资源配置，提高医疗服务的均衡性和覆盖面。
3.建立完善的医疗服务体系。
构建以社区医疗为基础、急诊和重大疾病救治为重点、城市医疗为支撑的医疗服务体系。
4.加强基层医疗卫生服务。
提高基层医疗卫生机构的服务能力和水平，减轻大医院压力。
5.推进药品供应保障制度改革。
加强药品供应链管理，降低药品价格，确保药品质量和安全。
6.推行医疗服务价格改革。
优化医疗服务价格机制，合理确定医疗服务价格，实现医疗费用合理分担。
7.加强医疗质量管理。
建立健全医疗质量评价体系，推行医疗质量考核制度，提高医疗服务质量和安全水平。
8.实施中医药强国战略。
推动中医药事业发展，充分发挥中医药在健康保健和疾病防治中的作用。
9.加强医疗技术创新和人才培养。
支持医疗技术创新，培养高水平的医疗人才，提升医疗服务能力。
10.推动信息化建设。
加强医疗信息化建设，提高医疗信息化应用水平，提供更加便捷的医疗服务。
11.加强医患沟通和医疗纠纷处理。
建立健全医患沟通机制，加强医患互信，健全医疗纠纷处理机制，维护医患关系稳定。
12.推动医药卫生体制改革。
深化医药卫生体制改革，完善相关制度机制，提高医疗服务效率。
13.建立健全疾病预防控制体系。
加大疾病预防和控制工作力度，提高人民健康水平。
14.实行互联网+医疗健康服务。
推动互联网与医疗健康服务的深度融合，提供更多方便的健康服务。
15.推进医疗机构管理体制改革。
加强对医疗机构的规范和监管，完善管理体制，提高医疗服务质量。
16.加大医疗资源投入。
增加医疗资源投入，提高医疗设施和设备水平，满足人民群众的医疗需求。
17.加强国际医疗合作。
简述十八项医疗核心制度十八项医疗核心制度是指中国机关领导在2009年至2011年期间通过一系列和措施推行的医疗改革方案。
这些核心制度旨在解决中国医疗系统面临的问题，提高人民医疗保障水平，降低医疗费用负担，提高医疗服务质量等。
具体包括以下会议项核心制度：1. 基本医疗保险制度：建立了基本医保制度，包括城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等。
2. 医疗救助制度：实行了医疗救助制度，为贫困人口提供医疗救助。
3. 医疗费用控制制度：加强了医疗费用管理，控制医疗费用增长速度。
4. 健康体检制度：加强了健康体检服务，提供预防性健康检查。
5. 在线医疗服务制度：推动了互联网医疗服务，提供在线咨询、挂号、购药等服务。
6. 药品供应保障制度：加强了药品供应保障，降低药品价格。
7. 社会办医改革制度：支持社会办医，鼓励私人资本投资兴办医疗机构。
8. 医保支付方式改革制度：改革医保支付方式，推行按病种付费。
9. 公立医院改革制度：推动公立医院改革，探索公立医院管理体制和运行机制的改革。
10. 医生和医院管理制度：加强医生和医院管理，提高医疗服务质量。
11. 城乡医疗协作制度：推进城乡医疗协作，提高农村地区医疗服务能力。
12. 医患关系改革制度：改善医患关系，加强医疗纠纷调解机制。
13. 中西医结合制度：推动中西医结合，发展中医药事业。
14. 学术研究和人才培养制度：加强医疗学术研究和医务人员培养。
15. 医疗设备采购制度：改革医疗设备采购制度，降低设备采购价格。
16. 重大疾病保障制度：建立重大疾病保障制度，提供对特定疾病的保障。
17. 疫苗安全保障制度：加强疫苗安全保障，保障民众的免疫安全。
18. 共享健康信息制度：推动医疗信息化建设，实现医疗信息的互通共享。
这些核心制度的实施推动了中国医疗体制改革的进程，为人们提供了更加安全、便捷和经济的医疗服务。
医疗的十八项核心制度一、医疗保障体系1. 全民医疗保险制度•建立全民医疗保险制度，保障人民基本医疗需求。
•包括城乡居民基本医疗保险、职工基本医疗保险等多种保险形式。
2. 医疗救助制度•建立医疗救助制度，为经济困难群体提供医疗救助。
•政府通过财政补助、社会捐赠等方式提供救助资金。
3. 医疗费用控制机制•建立医疗费用控制机制，合理控制医疗费用水平。
•通过定价、医保支付、医疗服务价格谈判等手段控制医疗费用。
4. 药品供应保障制度•建立药品供应保障制度，保证人民获得合理有效的药品。
•加强药品质量监管，优化药品采购和配送机制。
二、医疗服务体系1. 基层医疗服务体系建设•加强基层医疗服务体系建设，提升基层医疗机构的服务能力。
•建立健全家庭医生签约服务制度，提供连续、全程、一体化的健康管理服务。
2. 医疗技术服务能力提升•加强医疗技术服务能力提升，推动医疗技术的创新和应用。
•加强医疗技术人员培训，提高医疗技术服务水平。
3. 医疗服务质量监管•建立医疗服务质量监管制度，加强医疗机构的质量管理和评估。
•加强医疗纠纷调解机制，保障患者的合法权益。
4. 医疗服务信息化建设•推动医疗服务信息化建设，提高医疗服务的效率和质量。
•建立电子病历、远程医疗等信息化应用系统，实现医疗资源的共享和互联互通。
三、医疗人才培养体系1. 医学教育改革•推动医学教育改革，优化医学人才培养模式。
•加强基础医学和临床医学教育，培养高素质的医学人才。
2. 医师队伍建设•加强医师队伍建设，提高医师的综合素质和专业水平。
•加强医师培训和继续教育，提高医师的业务能力。
3. 护理人员培养与管理•加强护理人员培养与管理，提高护理服务质量。
•推动护理人员职称评定制度，激励护理人员的专业发展。
4. 医疗人才流动机制•建立医疗人才流动机制，促进医疗人才的合理流动。
•加强医疗人才的引进和培养，解决医疗资源不均衡的问题。
四、医疗科技创新体系1. 科研创新支持政策•制定科研创新支持政策，鼓励医疗科技创新。
十八项医疗核心制度2024年版2024年，我国医疗体系迎来了一次重大的变革。
为了构建健全的医疗保障体系，提高全民的医疗服务水平，我国推出了十八项医疗核心制度。
这些制度旨在解决当前医疗领域面临的问题，从而为公众提供更加全面、便捷、高效的医疗服务。
下面将分别介绍这十八项医疗核心制度。
制度一：全民基本医疗保险制度。
这一制度旨在为全民提供基本医疗保障，包括基本医疗保险、大病医疗保险和医疗救助。
通过建立统一的基金池，实现医疗保险的全覆盖，确保全民享有基本的健康保障。
制度二：医疗服务价格改革。
通过建立合理的医疗服务价格机制，推行按病种付费、按质量付费、按效果付费的医疗服务价格制度，实现医疗价格的合理、透明和可控。
制度三：医联体建设。
通过推进医联体建设，将医疗资源进行合理配置和整合，实现医疗资源的共享和优化利用，提高医疗服务的整体水平。
制度四：医疗机构分类管理。
通过对医疗机构进行分类管理，建立差异化的管理政策，提高医疗机构的服务质量和管理水平，推动医疗机构的发展和提升。
制度五：医生职业培养和管理制度。
通过加强医生的职业培养和管理，提高医生的专业素质和职业道德，促进医疗服务的规范化和专业化。
制度六：药品供应保障制度。
通过建立药品供应保障制度，确保药品的质量和安全可靠，保障公众的用药需求得到满足。
制度七：医疗纠纷调解制度。
通过建立医疗纠纷调解机构和程序，及时解决医疗纠纷，保护公众的合法权益。
制度八：预防和控制医疗器械事件制度。
通过建立医疗器械的安全监管机制，加强对医疗器械的监督和管理，降低医疗器械事件的发生率。
制度九：医药卫生产业发展政策。
通过出台医药卫生产业的发展政策，促进医药卫生产业的协调发展，提高医疗服务的供给能力和质量水平。
制度十：家庭医生签约服务制度。
通过推行家庭医生签约服务制度，建立家庭医生和居民之间的联系机制，提供全方位的健康管理和预防保健服务。
制度十一：医疗质量安全监管制度。
通过加强医疗质量和安全的监管，建立医疗事故报告和处理机制，提高医疗质量和安全水平。
十八项医疗核心制度(2023版)1. 国家基本医疗保险制度：建立覆盖全民的基本医疗保险制度，实现基本医疗保险参保率达到99%以上。
2. 医保支付制度：建立统一的医疗保险支付制度，推行按病种付费、按诊断相关组（DRG）付费、按服务包付费等多种支付方式，推动医疗费用合理控制。
3. 公立医院改革：深化公立医院综合改革，建立现代医院管理制度和治理结构，推动医院分类管理，完善医院绩效考核和激励机制。
4. 基本药物制度：完善基本药物制度，将常见病、多发病所需的药品纳入医保报销范围，并推进药品价格谈判和带量采购制度。
5. 医师多点执业：放宽医师多点执业政策限制，鼓励医师开展多点执业，提高医疗资源利用效率。
6. 医疗服务价格改革：推动医疗服务价格改革，优化价格结构，合理定价，加强价格监管，保障合理利润和医疗服务的可持续发展。
7. 医疗事故和医疗纠纷处理：健全医疗事故和医疗纠纷处理机制，加强医疗纠纷调解、仲裁和诉讼等程序的公正性和效率。
8. 健康档案电子化：推动健康档案电子化，建立全国统一的健康档案信息系统，提高医疗信息共享和调阅的便捷性。
9. 健康教育和预防保健：加强健康教育和预防保健工作，提高公众健康素养和自我保健能力，降低疾病发生率和死亡率。
10. 医学人才培养：加强医学人才培养，改革医学教育体系，培养更多优秀的医学人才，提高医疗服务质量和水平。
11. 科研创新和药物研发：支持科研创新和药物研发，提高医疗技术水平，推动医疗科技进步和医疗设备更新换代。
12. 医疗卫生服务质量评价：建立医疗卫生服务质量评价体系，加强医疗机构和医生的绩效考核，推动医疗服务质量的提升。
13. 医疗资源配置优化：优化医疗资源配置，发展社区卫生服务，健全分级诊疗制度，提高基层医疗服务能力。
14. 医疗保障体系完善：完善医疗保障体系，建立长期护理保险制度，为老年人和慢性病患者提供长期照护和护理服务。
15. 医疗信息安全和隐私保护：加强医疗信息安全和隐私保护，建立完善的信息管理和安全保障体系，防止医疗信息泄露和滥用。
医疗十八项核心制度具体内容医疗十八项核心制度是指国家卫生健康委员会为提高全民健康水平和加强医疗工作管理而制定的十八个重要制度。
这些制度的具体内容如下：1.基本医疗卫生制度基本医疗卫生制度是建设全民健康保障体系的重要制度，该制度涵盖社区卫生服务、预防保健、妇幼保健、计划生育、慢性病防控等方面，旨在保障全民健康。
2.医疗机构管理制度医疗机构管理制度是规范医疗机构建设、管理的重要制度，旨在提高医疗机构的服务质量和安全水平，保障人民的健康权益。
3.药品管理制度药品管理制度是为保障人民用药安全而制定的重要制度，方便群众获得质优价廉、安全有效的药品。
4.医疗卫生人才培养、使用和管理制度医疗卫生人才培养、使用和管理制度旨在提高医疗卫生人才的综合素质，优化人才资源配置，同时加强人才队伍管理。
5.医疗服务价格制度6.医保制度医保制度是为保障全体人民享有基本医疗保健权益而制定的制度，对于提高医疗服务水平和保障健康权益具有重要意义。
7.公共卫生应急事件管理制度公共卫生应急事件管理制度是针对突发公共卫生事件制定的制度，旨在及时准确地对外界发布信息，组织专家开展防控工作，切实保障人民生命安全。
医疗器械管理制度是为保障人民用器械安全而制定的制度，加强医疗器械的质量安全监管。
医疗质量管理制度是规范医疗过程，提高医疗质量的重要制度。
10.医学伦理和医学道德规范医学伦理和医学道德规范是为加强医疗服务过程中的伦理和道德建设而制定的制度。
11.医院感染防控制度医院感染防控制度是为保障医院内病人的安全而制定的制度，强化医院感染防控管理。
医疗机构医疗纠纷处理制度是为促进医患良性互动而制定的制度，方便医患之间的沟通和协商。
13.绩效考核和奖惩制度绩效考核和奖惩制度是为加强医疗机构和医务人员的管理和约束而制定的重要制度。
14.公立医院薪酬制度公立医院薪酬制度是为激发医务人员工作积极性、提高工作效率而制定的制度。
16.职业病预防控制制度职业病预防控制制度是为保障劳动者的健康权益而制定的制度，加强职业病防治管理，切实保障劳动者的健康权利。
18项医疗核心制度具体内容医疗核心制度是指医疗卫生体制改革中的重要组成部分，是保障人民群众基本医疗需求的重要保障。
加强医疗核心制度建设，不仅可以提高医疗卫生服务水平，还可以促进医疗资源合理配置和医疗费用控制。
下面将介绍18项医疗核心制度具体内容。
1. 医疗机构分类管理制度：建立分级诊疗制度，实行县乡村三级医疗卫生服务体系，提高基层医疗服务水平。
2. 医生执业资格管理制度：规范医生执业行为，保障医疗服务质量和安全。
3. 医保制度：建立覆盖全民的医疗保险制度，确保人民群众享有基本医疗保障。
4. 药品供应保障制度：建立药品集中采购和使用制度，降低药品价格，保障药品质量。
5. 医疗服务价格管理制度：建立医疗服务价格监管机制，合理控制医疗费用，防止“医闹”事件发生。
6. 公立医院管理制度：加强公立医院管理，提高医疗服务效率和质量。
7. 急救医疗服务制度：建立健全急救医疗服务体系，提高急救能力和水平。
8. 妇幼老人医疗保障制度：加强对妇幼老人群体的医疗保障，提高他们的医疗服务水平。
9. 健康医疗服务宣传制度：加强健康医疗知识宣传，提高人民群众的健康意识。
10. 医疗诊断技术装备保障制度：加强对医疗诊断技术装备的投入和保障，提高医疗服务水平。
11. 医疗机构诚信管理制度：加强对医疗机构的监督管理，提高医疗服务质量和信誉度。
12. 预防医学服务制度：加强对疾病预防的宣传和干预，降低疾病发生率。
13. 医疗卫生队伍建设制度：加强医疗卫生队伍建设，提高医疗服务水平和素质。
14. 突发公共卫生事件应急机制：建立健全突发公共卫生事件应急机制，及时有效处置突发事件。
15. 医疗事故调查处理制度：建立医疗事故调查处理机制，保障患者权益，防止医疗事故发生。
16. 医疗信息化建设制度：加强医疗信息化建设，提高医疗服务效率和质量。
17. 中医药服务保障制度：加强对中医药服务的保障和发展，提高中医药在医疗卫生中的地位。
18. 医疗质量安全管理制度：建立医疗质量安全管理体系，监管医疗服务质量和安全。
医疗安全十八项核心制度1. 安全管理责任制度医疗机构应建立明确的医疗安全管理责任制度，确保每个管理层和从业人员都有明确的安全管理责任并履行职责。
该制度应涵盖安全目标设定、责任分工、安全管理考核等内容。
2. 安全宣传教育制度医疗机构应制定安全宣传教育制度，定期开展安全宣传活动，提高从业人员和患者的安全意识和知识水平。
该制度应包括宣传教育的内容、方式、周期等要求。
3. 安全风险评估制度医疗机构应建立安全风险评估制度，对医疗活动中存在的安全风险进行科学评估，并采取相应的措施进行风险控制和管理。
该制度应明确评估方法、评估频次和结果应用等要求。
4. 安全事件报告制度医疗机构应建立安全事件报告制度，要求从业人员及时、准确地报告医疗安全事件，并及时处理和反馈。
该制度应包括事件报告的内容、报告途径、处理流程和结果反馈等要求。
5. 安全通报和警示制度医疗机构应建立安全通报和警示制度，及时向从业人员传达医疗安全通报和警示信息，以提醒和引导从业人员关注和防范医疗安全风险。
该制度应明确通报和警示的渠道、内容和时效等要求。
医疗机构应建立安全审核和监督制度，对医疗安全工作进行定期审核和监督，发现问题及时整改，确保医疗安全管理的有效性和持续性。
该制度应涵盖审核和监督的方法、周期和结果应用等要求。
7. 医疗救治风险防控制度医疗机构应建立医疗救治风险防控制度，通过科学的风险识别和控制，规范医疗救治工作流程，减少医疗事故和医疗纠纷的发生。
该制度应明确风险防控策略、方法和流程要求。
8. 药品管理制度医疗机构应建立健全药品管理制度，确保药品的质量、安全和合理使用。
该制度应涵盖药品来源、存储、配送、使用和废弃处理等环节的管理要求。
9. 医疗器械管理制度医疗机构应建立医疗器械管理制度，确保医疗器械的安全、有效和规范使用。
该制度应包括医疗器械的采购、验收、维护、管理和报废处理等要求。
10. 院感管理制度医疗机构应建立院内感染管理制度，加强院内感染防控措施，减少院内感染的发生。
十八项医疗核心制度：1、首诊负责制度；2、三级医师查房制度；3、疑难病例讨论制度；4、会诊制度；5、危重患者抢救制度；6、手术分级管理制度；7、术前讨论制度；8、查对制度；9、交接班制；10、临床用血管理制度；11、死亡病例讨论制度；12、病历书写基本规范与管理制度；13、分级护理制度；14、医疗技术准入制度；15、医患沟通制度；16、转院转科制度；17、特诊特治告知制度；18、手术安全核查制度医院运行基本监测指标：一、资源配置：1、实际开放床位、应急扩展床位数；2、全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、专∕兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数）。
3、医院医用建筑面积。
二、工作负荷：1、年门诊人次、年急诊人次。
2、年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。
3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导∕督导人次。
4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次。
5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数。
三、治疗质量：1、入出院诊断符合率；2、住院治愈好转率；3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率。
四、工作效率：1、出院患者平均住院日；2、平均每张床位工作日；3、床位使用率；4、床位周转次数。
五、患者负担（项目及数据引自医院财务报表）：1、门诊人次平均费用（元），其中药费（元）；2、住院人次平均费用（元），其中药费（元）。
六、资产运营（项目及数据引自医院财务报表）1、流动比率、速动比率；2、医疗收入∕百元固定资产；3、业务支出∕百元业务收入；4、资产负债率；5、固定资产总值。
6、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率；7、人员经费支出∕业务收入。
七、科研成果（评审前5年）：1国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次（以中国科技核心期刊发布信息为准）、SCI收录论文数；2、承担与完成国家、省市级科研课题数。
3、获得国家、省市级科研基金额度。
十八项医疗核心制度医疗核心制度是指国家医疗卫生体制改革的重要方针和基本制度，目的是推动全面健康医疗改革，提高全民健康水平。
这些制度包括医疗保险制度、药品价格制度、医疗服务价格制度、公立医院改革、医疗事故纠纷制度、医学人才培养机制、综合医院绩效评价制度、医疗信息化建设、家庭医生签约服务、全员参保制度、医疗卫生教育体系、医疗质量安全管理、医药卫生法律法规制定、医疗健康大数据应用、医疗废物管理与处置、医疗设备采购与使用、医疗保障制度和医疗器械监管制度。
一、医疗保险制度：医疗保险制度是指为了满足全民医疗保障需求，实现医疗费用全覆盖的制度。
国家对各类人群实行不同的医疗保险制度，如城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、大病保险等。
医疗保险制度的建立有助于解决人们就医时的经济负担，提高医疗保障水平。
二、药品价格制度：药品价格制度是指对药品价格进行监管与控制的制度。
国家设立了药品价格监管机构，对药品价格进行监督和调控，防止药品价格虚高，保障公众利益。
同时，国家还通过政策措施降低药品价格，提高药品的可及性。
三、医疗服务价格制度：医疗服务价格制度是指对医疗服务价格进行监管和控制的制度。
国家对医疗服务价格实行分类管理，制定不同的价格政策，合理调整价格水平，防止过度收费，保障公众权益。
四、公立医院改革：公立医院改革是指对公立医院的管理体制、运营机制、人事制度等进行改革，实现公立医院的良性发展。
国家推行公立医院综合改革，完善内部管理机制，优化医疗服务流程，提高医疗服务质量，实现医院运营可持续发展。
五、医疗事故纠纷制度：医疗事故纠纷制度是指对医疗事故进行调查、鉴定、赔偿和处理的制度。
国家建立了医疗事故纠纷调解机构，加强医疗事故责任认定，保护患者合法权益，推动医疗纠纷化解工作。
六、医学人才培养机制：医学人才培养机制是指对医学人才教育培养进行规范和优化的机制。
国家加强医学人才培养，提高医学教育质量，加强实践教学，推动医学教育与医疗卫生服务深度融合。
十八项医疗核心制度目录首诊负责制度三级医师查房制度会诊制度分级护理制度值班及交接班制度疑难病例讨论制度危重患者抢救制度术前讨论制度死亡病例讨论制度查对制度手术安全核查制度手术分级管理制度新技术准入制度临床“危急值”报告制度医疗机构病历管理规定抗菌药物分级管理制度临床用血审核制度医院信息安全管理制度首诊负责制度1.第一次接诊的医师或科室为首诊医师或首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
2.首诊医师必须详细询问病史，进行全面的体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
3.对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在积极对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。
4.对急、危、重症患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救，对非所属专业疾病或多科疾病，应报告科主任及医院主管部门及时组织相关科室医师进行会诊。
5.对危重症患者需要检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同。
6.对需转院者，首诊医师应与所转至医院联系安排后再予转院。
7.首诊医生下班前，应将患者移交给接班医师，把患者的病情及需注意的事项交代清楚，并认真做好交接班记录。
8.首诊医师在处理患者时，特别是急、危、重症患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
三级医师查房制度1.建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师或高年资主治医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
2.查房前要做好充分的准备工作，如病历、影像资料、各项相关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病情摘要，上级医师查房要认真检查患者，分析病情，提出明确的诊治意见。
3.住院医师查房：3.1对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，对所管患者要进行系统查房。
3.2对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者；急诊入院患者要立即予以诊治。
3.3重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者；检查辅助检查报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见。
3.4核查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱；询问、检查患者饮食、睡眠及心理情况。
3.5对急、危、重症患者应随时观察病情变化，并及时处理，必要是要及时请上级医师检查患者。
3.6主动征求患者对医疗、护理、服务、饮食和环境等方面的意见，并及时改进。
4.主治医师查房：4.1每日至少查房一次，新入院非急诊患者，应在24小时内查看患者并提出处理意见，急诊患者要及时查看患者，并提出明确诊治意见或请上级医师诊治。
4.2对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论。
4.3听取住院医师和护士的意见，倾听患者的陈述，并仔细检查病历。
4.4核查医嘱执行情况，评价治疗效果，根据病情变化及时调整诊疗方案。
4.5认真了解患者病情变化，并征求患者对医疗、护理、服务和饮食等的意见。
5.主任医师（或副主任医师、高年资主治医师）查房5.1每周至少查房二次，新入院患者，应在72小时内查看患者，并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见；对疑难重症患者要及时查房，提出明确的诊治意见；按要求进行教学查房。
5.2重点要解决疑难重症病例的问题；审查对新入院、疑难重症患者的诊断和治疗计划。
5.3决定重大手术及特殊诊疗措施和方案。
5.4要定期抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见。
5.5决定患者出院或转院等。
会诊制度医疗会诊包括：急会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
会诊目的要明确，会诊意见要有明确的诊断、治疗、进一步检查和观察内容的意见。
1.急会诊:可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在10分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间，并具体到分钟。
2.科内会诊：原则上应每周举行一次，必要时临时举行，原则上全科人员都要参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症的病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊讨论。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，达到明确诊断治疗意见，提高科室人员业务水平的目的。
3.科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科室间会诊；科室间会诊由主管医师提出，填写会诊单，明确会诊目的和要求，经主治医师审签后送交被邀请科室；应邀科室应在24小时内派主治医师以上医师进行会诊；会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见，会诊后要认真书写会诊记录，有明确的诊治意见。
4.全院会诊：病情疑难复杂需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医院医疗管理部门同意后举行。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请的人员报医疗服务管理部门，由其通知有相关科室人员参加。
会诊由医院医疗管理部门或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长或管理部门领导原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
5.院外会诊：邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部有相关规定执行。
6.全院病例点评：选择性地对全院抢救、死亡、纠纷等典型病例进行学术型、回顾性、借鉴性的总结、分析和讨论，由副院长主持，参加人员为医院医疗质量控制与医疗服务管理委员会成员和相关科室人员。
分级护理制度患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。
可分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
其中特级护理标识为红色，一级护理标识为黄色、二级护理标识为绿色、三级护理可不设颜色标识。
1.符合以下情况之一，可确定为特级护理：（1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；（2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；（3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
特级护理要点：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。
2.符合以下情况之一，可确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；（3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（4）自理能力重度依赖的患者。
一级护理要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
3.符合以下情况之一，可确定为二级护理：（1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；（2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；（3）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
二级护理要点：（1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
4.符合以下情况之一，可确定为三级护理：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。
三级护理要点：（1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、用药；（4）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
值班及交接班制度1.病区值班需有一线、二线和三线值班人员。
2.一线值班人员为取得执业医师资格的住院医师或主治医师。
3.二线值班人员为高年资主治医师（笔者认为至少主治医师五年以上）或副主任医师。
4.三是值班人员为主任医师或高年资的副主任医师或科主任。
5.实习医师和进修医师不得单独值班。
6.病区实行24小时值班制：值班医师应按时接班，听取交接班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作，对急、危、重症患者，必须做到床旁交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交代清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护医护人员报告，并向主管医师告知疑难重危患者情况及尚待处理的问题。
7.一线和二线值班医师：夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急救抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可不住病房，但须保持通讯通畅，并保证能及时到达指定位置，切实履行职责。
8.值班医师不能“一岗双责”：即值班医师不得坐门诊、做手术（急诊手术除外）和离开病房教学等，特殊情况值班医师不在病房时（如急诊手术等），在病区有患者需要及时处理时，应有备班医师及时进行处理。
9.值班医师职责：负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况处理，并作好急、危、重症患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医生，二线值班医生应及时指导处理。
二线医生不能解决的困难，应请三线值班医师指导处理。
遇有需要主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医疗管理部门。
疑难病例讨论制度凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织讨论。
讨论会有科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出诊疗方案。
主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
主管医师应做好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：讨论日期、支持人及参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
危重患者抢救制度制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业专业危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况，由值班医师负责，重大抢救时间应由科主任、医疗管理部门或院领导负责组织。
主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
