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JOA评分：1．主观症状（9分）A 下腰背痛a无任何疼痛3b偶尔轻微疼痛2c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d频发或持续的严重疼痛0B腿痛兼/或麻刺痛a无任何疼痛3b偶尔的轻微疼痛2c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛1d 频发或持续的严重疼痛0C步态a正常3b即使感肌肉无力，也可步行超过500米2c步行小于500米，即出现腿痛，刺痛，无力1d步行小于100米，即出现腿痛，刺痛，无力02.临床体征(6分)A直腿抬高试验（包括加强实验）a正常2b30度-70度1c<30度0B感觉障碍a无2b轻度障碍1c明显障碍0C运动障碍a正常(肌力5级) 2b轻度无力(肌力4级) 1c明显无力(肌力0-3级) 03．日常活动受限度(ADL)(14分) 正常轻度受限明显受限a平卧翻身2 1 0b站立2 1 0c洗漱2 1 0d前屈2 1 0e坐位(大约1小时) 2 1 0f举重物2 1 0g行走2 1 04．膀胱功能(-6-0分)a正常0b轻度受限-3c明显受限（尿失留，尿失禁）-6 总计：JOA总评分最高为29分，最低0分。
分数越低表明功能障碍越明显。
改善指数=治疗后评分-治疗前评分，治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ (治疗后评分-治疗前评分)］×100%。
通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况，通过改善率可了解临床治疗效果。
改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准：改善率为100%时为治愈，改善率大于60%为显效，25-60%为有效，小于25%为无效。
1、主观症状（9 分）A 下腰背痛a 无任何疼痛b 偶中度疼痛c 经常中度疼痛或偶发严重疼痛d 经常或持续严重疼痛B 腿痛兼/ 或麻木感a 无任何症状b 偶然轻度症状c 偶然轻度或偶发严重症状d频发或持续的严重症状C 步态a 正常b步行〉500米，即出现腿痛，c步行v 500米，即出现腿痛,d步行v 100米，即出现腿痛,2、临床体征（6分）A 直腿抬高试验（包括加强试验）a 正常b 30 度-70 度c<30 度B 感觉障碍a无b 轻度障碍c 明显障碍C 运动障碍a 正常（肌力5 级）b 轻度无力（肌力 4 级） c 明显无力（肌力 3 级）3、日常活动受限度（ADL）（14 分）a 平卧翻身b 站立c 洗漱d 前屈e 坐位（大约1 小时）f 举重物g 行走1、膀胱功能（-6-0分）a 正常b 轻度受限c 明显受限（尿失留，尿失禁）分值321321麻木，无力麻木，无力麻木，无力321正常轻度受限212121明显受限2102102102102102102100 -3 -6JOA腰椎功能评价一29分法主观症状（9分）临床体征（6分）A下腰背痛分值A直腿抬高试验（包括加强试验）分值a无任何疼痛3a正常2 b偶中度疼痛2b30 ° -70 °1 c经常中度疼痛或偶发严重疼痛1 c <30 °0 d经常或持续严重疼痛0B感觉障碍B腿痛兼/或麻木感a无2a无任何症状3b轻度障碍1 b偶然轻度症状2c明显障碍0 c偶然轻度或偶发严重症状1C运动障碍d频发或持续的严重症状0a正常（肌力5级）2 C步态b轻度无力（肌力4级）1 a正常3c明显无力（肌力3级）0 b步行〉500米，出现腿痛，麻木2c步行v 500米，出现腿痛，麻木1膀胱功能（-6-0分）d步行v 100米，出现腿痛，麻木0a正常0b轻度受限-3日常活动受限度（ADL）（14分）c明显受限（尿失留、尿失禁）-6正常轻度严重a卧床翻身 2 10b站立 2 10c洗漱 2 10d前屈 2 10e坐位（大约1小时） 2 10f提重物 2 10g行走 2 1012345S7S9 10I~I~I I~I_I~I~II_I_I刼曲VAS姓名_____________________________ 住院号___________________术式_____________________ 手术日期 _________________________随访时间___________________________ 总分___________________。
实用文档
腰痛疾病治疗效果评分标准
（JOA “score ”29分法）
一、症状（9分）
A 、腰痛 a. 无腰痛3分 b. 时有轻度腰痛2分
c. 常有腰痛、有时出现严重痛1分
d. 常有激烈腰痛0分 B 、下肢痛与麻木感 a. 无下肢痛，无麻木3分 b. 时有轻度下肢痛，或麻木2分 c. 经常性下肢痛、麻木时有加重1分
d. 经常有严重下肢痛及麻木0分 C 、行走能力 a. 正常行走3分
b. 行走500米以上，出现疼痛、麻木或无力2分
c. 行走500米以内出现疼痛、麻木、无力、不能继续行走1分
d. 行走100米以内，出现疼痛麻木无力，不能继续行走0分 二、体征（6分）
A 、SLRT a. 正常2分 b. 30°—70°1分 c. ＜30°0分
B 、感觉 a. 正常2分 b. 轻度障碍1分 c. 明确障碍0分
C 、肌力 a. 正常2分 b. 4级肌力1分 c.＜3级肌力0分
三、日常生活动作（14分）
非常困难 略困难 容易 a. 翻身 0分 1分 2分 b. 起床 0分 1分 2分 c. 洗脸 0分 1分 2分 d. 持续站立 0分 1分 2分 e. 长时间坐位（1h ） 0分 1分 2分 f. 持重物 0分 1分 2分 g. 步行
0分
1分
2分
注：1.泌尿系疾病所致的排尿障碍除外。
2.记录方法：在相应项目前的小写字母上划圈。
四、排尿（-6分） a. 正常 0分
b. 轻度障碍（尿频、延迟、残尿感）-3分
c. 明显障碍（失梦、尿闭）-6分。
阿拉善盟中心医院康复医学科 JOA score－日本骨科协会下腰痛评价表 姓名： 性别： 年龄： 病案号：
主观症状(9分) 评分 评分 LBP(3分) 感觉障碍(2分)
无（3分） 无（2分）
偶有轻痛（2分） 轻度（1分）
频发静止痛或偶发严重疼痛（1
分）
明显（0分）
频发或持续性严重疼痛（0分） 运动障碍(MMT)(2分)
腿痛或麻(3分)正常-5级(2分)
无（3分） 稍弱-4级（1分）
偶有轻度腿痛（2分）明显弱-《3级（0分）
频发轻度腿痛或偶有重度腿痛（1
分）
ADL受限(14分)
频发或持续重度腿痛（0分） 卧位翻身 （2分）
步行能力(3分)站立（2分）
正常（3分） 洗漱（2分）
能步行500m以上，可有痛、麻、肌
力弱（2分）
身体前倾（2分）
步行＜500 m，有痛、麻、肌弱（1
分）
坐(1h)（2分）
步行＜100 m，有痛、麻、肌弱（0
分）
举物、持物（2分） 体征(6分) 行走（2分） 重度受限（0分）；
中度受限（1分）；
轻度受限（2分）
直腿抬高(包括腘绳肌紧张)(2分) 膀胱功能(-6分) 正常（2分） 正常（0）
30~70度（1分）轻度失控（-3） ＜30度（0分） 严重失控（-6） 评定日期：
总分：。
JOA下腰痛评价表
评定内容评分标准评定结果
一、主观症状：
腰痛 3分：无
2分：偶有轻痛
1分：频发静止痛或偶发严重疼痛
0分：频发或持续性严重疼痛
腿痛或麻 3分：无 3 2分：偶有轻度腿痛 2
1分：频发轻度腿痛或偶有重度腿痛 1
0分：频发或持续重度腿痛 0
步行能力(3分) 分：正
常 3
分：能步行500m以上，有痛、麻、肌弱 2
分：步行＜500 m，有痛、麻、肌弱 1
分：步行＜10 m，有痛、麻、肌弱0
二、体征(6分)
直腿抬高(2分) 分：正
常 2
(包括腘绳肌紧张) 分：
30~70 ° 1
分：＜
30° 0
感觉障碍(2分) 分：无 2
分：轻度 1
分：明显 0
运动障碍（肌力）(2分) 分：正常（5级） 2
4级 1
三、ADL受限（14分）重轻无
卧位转身 0 1 2
站立 0 1 2 洗、漱 0 1 2
身体前倾站立 0 1 2
坐1小时 0 1 2
举物、持物 0 1 2
*膀胱功能（-6分）分：正常 0
分：轻度失控 -3
分：严重失控 -6
评定内容评分标准评定结果
一、主观症状：
腰痛(3分) 3分：无
2分：偶有轻痛
1分：频发静止痛或偶发严重疼痛
0分：频发或持续性严重疼痛
腿痛或麻3分：无2分：偶有轻度腿痛
1分：频发轻度腿痛或偶有重度腿痛
0分：频发或持续重度腿痛
步行能力(3分) 3分：正常
2分：能步行500m以上，有痛、麻、肌弱
1分：步行＜500 m，有痛、麻、肌弱
分0：步行＜10 m，有痛、麻、肌弱
二、体征(6分)
直腿抬高 (2分) 2分：正常
(包括腘绳肌紧张) 1分：30~70 °
分0：＜30°
感觉障碍(2分) 2分：无
1分：轻度
0分：明显
运动障碍（肌力）(2分) 2分：正常（5级）
1分： 4级
0分： 0-3级
三、ADL受限（14分）重轻无
卧位转身 0 1 2
起立 0 1 2
洗、漱 0 1 2
身体前倾站立 0 1 2
坐1小时 0 1 2
举物、持物 0 1 2
*膀胱功能（-6分） 0分：正常
-3分：轻度失控
-6分：严重失控
总分：
入院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无
痛
剧痛
出院：
视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score，简称VAS)
无痛剧痛腰椎关节活动度评定
部位检查项目
腰 ROM 正常值入院出院
前屈…90 左右左右
后伸 (30)
旋转 (45)
侧屈 (45)
腰背肌肌力检查评定（MMT）
腹肌
背肌
下肢肌。
