科室抢救及备用药品管理制度

一、总则为了加强医院备用药品的管理，确保药品质量，保障患者用药安全，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院各科室、病区、药房及所有涉及备用药品管理的工作人员。

三、备用药品的定义及分类1. 定义：备用药品是指在医院日常诊疗活动中，为保证紧急救治和患者用药需要，预先储备的药品。

2. 分类：（1）急救药品：指用于抢救生命、缓解急性症状的药品；（2）常用药品：指患者住院期间可能需要的常用药品；（3）特殊药品：指麻醉药品、精神药品、放射性药品等特殊管理的药品。

四、备用药品的管理1. 药品采购与验收（1）各科室根据临床需求，提出备用药品采购申请，经药剂科审核后，由药剂科统一采购；（2）药剂科对采购的备用药品进行验收，确保药品质量合格，并做好入库登记。

2. 药品储存与养护（1）备用药品应按照药品说明书要求的储存条件进行储存；（2）各科室应定期检查药品储存环境，确保药品储存条件符合要求；（3）药剂科负责对备用药品进行养护，包括防潮、防霉、防虫等。

3. 药品领用与补充（1）各科室根据实际需求，填写备用药品领用单，经科室负责人签字后，向药剂科领取；（2）药剂科在接到领用单后，及时为各科室补充备用药品；（3）备用药品领用后，各科室应做好记录，确保药品使用情况清晰可查。

4. 药品报废与回收（1）备用药品过期、变质或损坏时，应及时报废；（2）报废药品由药剂科负责回收，并做好记录；（3）报废药品的回收和处理应符合国家相关法律法规。

五、责任与奖惩1. 各科室负责人对本科室备用药品的管理负总责；2. 药剂科负责备用药品的采购、验收、储存、养护、领用、补充、报废等工作；3. 对违反本制度，造成药品质量安全事故的，依法依规追究责任；4. 对在备用药品管理工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。

六、附则本制度自发布之日起实施，由药剂科负责解释。

如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和完善。

病区备用药品管理制度为加强临床各科室急救备用药品的管理，保证药品质量，确保患者使用备用药品的准确性和安全性，避免差错事故与医疗纠纷的发生，特制定本制度。

一、目的：1、通过健全备用药品管理制度，防止出现过期、变质药品；2、避免贮备药品数量过多影响成本控制；3、防止药物贮存瓶/盒选择不当而导致药品疗效下降；4、堵塞药品管理漏洞。

二、依据。

《药品管理法》。

三、适用范围：临床科室四、内容：(一)、备用药品品种、基数审核。

1、建立合适药品贮存基数，由科室负责人根据各科疾病特点提交备用药品备药计划，报医务科和药剂科共同审核，由分管医疗院长签批。

备药计划既要保证临床用药需要，又要避免积压。

2、备用药品是按照各科室、病区的实际需要储存于科室及病区供临床急救和周转的必备药品，备用药品分为全院统一配置药品和科室专科用药，并固定品种及数量。

3、统一配置药品品种数量目录由医院药事管理与药物治疗学委员会制订，以常用和抢救药品为主，品种数量不宜过多，科室专科备用药品由科主任、护士长提出药品的品种、规格、数量，医院药事管理与药物治疗学委员会审核后到药房领取，麻醉、精神药品及高危药品按规定审批后领取。

4、科室备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。

因临床需要，确需增加品种数量的，须书面写明原因，列出变动药品明细，上报医院药事管理与药物治疗学委员会审批后，方可变动。

5、临床各科室应指定一名责任心强、业务熟练的护士负责备用药品的领用、保管、养护等工作，且每月自查一次。

药品质量监督管理工作小组对备用药品管理情况每季度检查一次，对存在的问题督促科室及时整改。

6、科室备用药品确认基数后科室应建立药品登记本，每日清点，班班交接并有记录，药品应统一分类存放、摆放整齐、有序，用后及时补充，药品始终处于完好备用状态。

7、科室备用药品应严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放，严防药品破损、霉变、失效。

8、临床各科室每月定期检查药品的有效期，并按日期调整使用，效期在六个月内的药品，应列出明细表，科主任和护士长签字后一并交至药房进行更换。

医院备用药品管理制度备用药品管理制度（2020试行版）为加强各科室备用药品的管理，保证药品质量，确保患者用药及时、安全、有效，依据《药品管理法》、《药品经营质量管理规范》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等法规要求，特制定备用药品管理制度。

本制度适用于我院各临床科室、手术室及医技科室备用药品的管理。

一、备用药品定义备用药品是按照各科室的实际需要，储存于科室供临床急救和周转的必备药品，有固定品种及固定数量。

二、备用药品申请1、品种和基数备用药品包括输液用液体、急救药品、麻精药品、高警示药品以及部分临床常用药品等，贵重药品一般不作为备用药品。

各科室根据临床需求，以满足抢救和一般应急治疗为目的，确定本科室备用药品品种及固定基数。

2、申请程序由科室护士长提交病区备药申请，报护理部、医务部和药学部审核，经主管院长审批后，以科室借用形式从各调剂部门领取。

《申请表》和《备用药品清单》一式三份，病区、药学部、调剂部门各一份进行备案。

3、变更程序科室备用药品品种及数量审批后，准绳上不再更改。

因临床需要，确需调整品种或数量的，须书面写明缘故原由，列出更改药品明细，按“申请程序”经审核批准后方可更改。

并在病区、药学部、调剂部门进行存案。

4、取消程序科室需要取消备用药品的，应按“申请程序”经审核批准后退回相应调剂部门，调剂人员必须详细检查退回药品的批号、有效期、外包装、药品性状等，特殊管理药品按有关规定执行。

并在病区、药学部、调剂部门进行备案。

3、备用药品管理1、目录管理统一目录格式，包括液体目录、麻醉药品及精神药品目录、急救药品目录，高警示药品目录及临床常用药品等，目录实行分类、分层管理。

2、标识管理。

急救备用药品使用管理制度第一条总则为规范急救备用药品的使用管理，确保患者用药安全、有效，根据《药品管理法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条适用范围本制度适用于全院各科室急救备用药品的领取、使用、检查、补充等工作。

第三条管理原则1. 严格遵循国家法律法规和相关政策，确保急救备用药品的合法、合规使用。

2. 坚持科学管理、规范操作，确保急救备用药品的质量安全。

3. 实行责任制，明确各级人员和岗位职责，确保急救备用药品的有序管理。

第四条急救备用药品的品种、基数确定及领取1. 急救备用药品品种、基数的确定：各病区根据疾病特点和实际需要，制定合适的药品贮存基数，由科室护士长提交备药计划，科室主任签字后报药剂科、医务科、护理部共同审核，报分管院长签字同意后，从药库领取。

2. 急救备用药品的领取：所领取的药品费用计入该病区成本。

麻、精药品备用品种、基数由药事管理与药物治疗委员会根据病区需求另行专门确定。

第五条急救备用药品的检查1. 科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人，负责监督科室管理药品，指定责任感强的护士专门管理科内急救备用药品。

2. 急救备用药品的检查：每月至少进行一次全面检查，检查内容包括药品的有效期、质量、数量等，确保药品处于良好的备用状态。

如发现药品过期、变质、损坏等情况，立即上报科室主任和药剂科，并按照相关规定进行处理。

3. 抢救结束后，应及时清点急救备用药品，补齐缺少的药品，以备后用。

第六条急救备用药品的使用1. 急救备用药品应严格按照医生的处方和使用说明进行使用，不得擅自更改剂量和使用方法。

2. 使用急救备用药品时，应认真核对患者的姓名、药名、剂量、用法等信息，确保准确无误。

3. 急救备用药品使用后，应及时记录使用情况，包括患者姓名、病历号、药品名称、剂量、使用时间等，以便追溯和管理。

4. 急救备用药品的空安瓿、输液空瓶等应统一存放，以便统计和核对。

临床科室备用药品管理和使用制度引言：备用药品是指在患者发生突发状况或手术中遇到意外情况时，为保证患者安全和确保手术顺利进行而准备的药品。

临床科室备用药品管理和使用制度旨在规范备用药品的管理和使用，保障医疗质量和患者安全。

一、备用药品的选用1.备用药品的种类应根据科室的临床特点、手术类型、病情和医疗设备等综合因素来确定。

备用药品应包括常规使用的急救药品、抢救用药、术中特殊需要的药品等。

2.备用药品应根据药物有效期和储存条件进行合理选择，确保备用药品的安全有效。

3.备用药品的数量应根据科室工作量和患者数量进行科学估算，确保备用药品的供应充足。

二、备用药品的采购和储存1.备用药品的采购应按照药物采购管理制度执行，确保药品的质量和合理价格。

2.备用药品的储存应符合药物储存管理规范，要求药品存放在干燥、通风、阴凉、干净的地方，避免日晒和潮湿。

3.备用药品的库存量应进行定期检查，确保药品的有效期和储存情况。

三、备用药品的管理和使用1.备用药品应专人管理，责任明确，库存信息实时更新。

2.备用药品的使用必须经过科室主管医师批准，并填写备用药品使用记录，做好用药追溯。

3.备用药品一旦使用，应立即按照规定程序补充库存，确保备用药品的有效供应。

4.备用药品的过期药品应及时清理，严禁使用过期药品，确保用药安全。

四、备用药品的检查与评估1.定期对备用药品进行检查，包括药品的储存、有效期和数量等。

2.备用药品的使用情况进行定期评估，总结经验并及时调整备用药品的种类和数量。

3.备用药品的管理和使用情况纳入科室的质量控制和评估体系。

五、备用药品的培训和质量监控1.科室应定期开展备用药品管理和使用的培训，提高医务人员的管理和应急处理能力。

2.备用药品的质量监控要求科室建立完善的质量管理机制，对备用药品的质量进行监测和评估。

结论：。

病区备用药品管理制度范文为规范各科室急救备用药品管理，保证临床用药需要和药品质量，减少浪费，同时避免药品积压，依据《药品管理法》，对我院临床科室备用基数药品管理如下。

一、病区内基数药品要根据临床需要，为了使患者得到及时有效的治疗，临床科室储存一定数量的常用药品或急救药品，供住院患者临时医嘱或急救时使用，其他人员不得私自取用。

二、基数药品的配备，应充分考虑自己科室的实际情况，以急需常用药和抢救药为主，其品种、数量不宜过多。

三、配备基数药品的科室，基数药品的品种、数量、规格、剂型由医务科、护理部、配备基数药品的临床科室主任、护士长按需要确定后，由护士长规范填写由药剂科统一制定的《上犹县人民医院基数药品登记表》一式两份，经分管院长和药剂科负责人签字后，病房、调剂室（药房）各持一份分别存档。

四、各临床科室备用基数药品的管理工作由护士长指定专人管理（基数药品保管人员），负责药品的保管、领取、退药、检查等工作，定期检查药品数量、质量和有效期并记录。

五、基数药品应定位、定点、按药品品种分类摆放，领取、码放、使用药品时，必须注意批号和效期，基数药品应严格按照药品说明书的要求贮存、保管，保证一药一位，并贴标签写明药名、数量、有效期。

对同一药品不同规格者要有醒目标识，防止差错。

对氯化钾、阿托品等易造成临床混淆、用药错误和风险的高危药品应单独或与其它药品区别存放，并在包装上做显著标示，提醒注意。

口服药必须原瓶或原盒包装存放，药瓶（盒）内不能混放不同规格、剂型、颜色的药品。

六、药品必须在有效期内使用，做到先进先出，防止过期失效。

基数药品实行动态管理，基数药品使用后由医师处方谁使用谁补充，抢救用药应随时补充，以保持在规定的基数内，保证随时可用。

补充基数时，可向药房工作人员要求发放有外包装的药品，以便识别有效期。

无外包装的药品应询问并清晰标记。

基数药品数量有变化的，及时通知药剂科备案。

七、麻醉药品、一类精神药品其管理严格按“五专”要求，其消耗补充必须凭专用、有资质的执业医师处方到药房领取，做到一日一清一领取，并有交接班登记。

急救备用药品管理制度为加强各科室急救备用药品的管理，保证药品质量，确保患者用药安全有效，根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》及三级医院等级评审等有关文件规定和要求，特制定本制度。

一、急救备用药品范围急救等备用药品是按各科室实际需要储存于科室供临床急救的药品和周转的基数药品，各科室保持品种及数量的相对固定。

二、急救备用药品管理要求1.各科室急救、备用基数药品的种类和数量，由医疗、护理、药学相关人员根据临床需要协商确定。

2.首次领取急救等备用药品的科室，须填写《临床科室急救备用药品基数申请表》，由科主任、护士长签字，上报医务部、护理部及药剂科审批后，到药品仓库领取，药品仓库作为科室领用支出出库。

3.备用药品品种及数量审批后，原则上不再变动。

因临床需要，确需增加品种和数量的，须书面写明详细理由、列出变动药品明细，上报医务部、护理部及药剂科审批后，方可变动。

4.各临床科室的急救药品存放在急救车内，急救车有固定地点，车内急救药品目录清晰并有相对固定的存放位置，以便抢救时以最快的速度使用。

药品使用后应及时补充，保障抢救时能及时获取。

5.各科室专人负责本科室急救备用药品储存、养护等管理工作，定期检查备用药品的有效期及损坏情况，如发现有沉淀变色、标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。

6.急救药品可申请过期报废（仅限于抢救车内的药品），急救药品于过期前1个月内填写《急救备用药品报损/更换补充申请表》。

将拟报废药品连同申请单交药库，也可以与药房或者药库更换新批号药品，以免造成不必要的浪费。

不能更换的作为报废药品，药库回收按药品报废流程定期集中销毁，科室不能自行处理。

7.麻醉、精神等特殊药品应按特殊药品的管理规定管理，并按需要保持一定基数（相关表格申请按麻精要求规定）。

8.急救药品使用后，凭处方或领药单及时到药房领取补充并做好记录。

麻醉、精神等特殊药品使用后，由医师开具专用处方，凭处方和领药单向药房领取补充并做好记录。

病区急救药品管理和使用制度一.目的为加强各科室、病区急救备用药品管理，规范病区急救备用药品领取、检查、使用、补充流程，保证药品质量，确保患者用药安全有效，制定本制度。

二.依据:《药品管理法》三.适用范围:各病区急救备用药品的领取、使用、检查、补充的管理工作。

一)急救备用药品品种、基数确定及领取急救备用药品是按照各病区的实际需要储存于科室及病区供临床急救和周转的必备药品，各病区根据疾病特点建立合适药品贮存基数，由科室护士长提交备药计划、科室主任签字后报药剂科、医务科、护理部共同审核，报分管院长签字同意后，从药库领取。

所领取药品费用计入该病区成本。

麻、精药品备用品种、基数由药事管理与药物治疗委员会根据病区需求另行专门确定。

二)急救备用药品的检查1.科室护士长为所在科室药品管理的第一责任人监督科室管理药品，指定责任感强的护士专门管理科内药品，明确职责，定期全面检查科内药品。

2.建立病区备用药品《质量检查记录表》，检查内容包括药品数量、有效期，检查者对检查情况如实记录。

药剂科不定期下病区抽查药品管理情况，对于存在问题及时反馈给相应部门，做到层层把关。

三)急救备用药品的使用药品使用遵循“近效期先用、先领先用”原则，以避免药品管理不当或更换不及时造成安全隐患或不良后果。

四)备用药品的摆放1.药品分类定位放置，通常将使用频率高的药物放在第一层，使用频率少的药物放最上一层。

2.所有药品贮存盒/瓶应标识清楚、醒目，便于清点、检查。

3.麻、精药品按特殊药品管理制度执行。

五)急救备用药的补充流程1.各病区备用药品品种、数量，原则上不予补充。

因临床需要，确需增加品种、数量的，须书面写明详细理由、再按照备用药品领用程序领取。

2.药品因过期、失效、破损，需应补充的，需将实物一并交至药库进行回收，由药剂科统一集中进行销毁，再按照备用药品领用程序领取。

病区急救药品管理和使用制度（2）是医疗机构内部制定的一套规范和管理流程，用于确保病区内的急救药品能够被有效地管理和使用，从而确保患者在突发状况下能够得到及时救治。

科室抢救及备用药品管理制度为加强各科室抢救及备用药品的管理,保证抢救及备用药品的质量,保障患者用药安全，根据我院的实际情况制定本制度。

一、临床各科室应根据抢救药品目录建立合理的备用甚数,其他药品由各科室根据科室用药身特点由科室负责人科主任和护士长会同药学专业技术人员自行拟定后，报医院药事管理与药物治疗学委员会审核批准,由主管院长签字批准后办理支领手续。

二、备用、抢救药品仅限于临床患者应急使用，医务人不得随意取用。

为保证药品的可追溯性，每次使用和补充后应及时做好记录.三、科室应建立急救及备用药品淸单，并有交接班记录。

各科室应指定一名责任心强、业务熟练的护理人员对急救及备用药品进行日常管理。

抢救及备用药品使用时应遵循左进右出的原则.四、临床备用及抢救药品必须按照说明书所罗列的储存条件进行储存，严防破损、变质、失效等。

高警示药品的贮存必须有统一的标识，并按最低量进行贮存，科室可依据管理工具提供的数据,按实际使用情况调整抢救及备用药品基数。

五、科室抢救及备用药品管理员每月检查药品一次，对标签不淸、近效期、破损、变色、沉淀、浑浊等疑似质变的药品应及时到药房进行更换。

六、麻醉、精神等特殊药品，应按特殊药品的管理规定管理，设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持最低基数。

专业药学技术人员定期检查麻醉、精神等特殊药品的管理和使用是否符合规定。

七、各科室备用小药柜、冰箱存放的药品，由专人责任,口服药、外用药、注射药分开放置，每月查对有记录.120急救车、急救箱,要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无破损过期变质现象。

八、护士长对本科室、本病区的所有抢救及备用药品负责,每两个月检查一次.九、专业药学技术人员应每季不定期地对全院具有抢救及备用药品的科室进行一次督导检査。

临床科室急救、备用药品管理制度为加强临床科室急救、备用药品管理，确保临床治疗需要，保证患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》特制定临床科室急救、备用药品（含抢救车和治疗室）管理制度。

一、急救、备用药品主要供临床科室临时周转使用，其品种和固定数量(基数）由各病区根据科室需要确定。

急救、备用药品目录，经科主任和护士长签字后，交医务科药剂科和护理部审核签字。

急救药品目录样式按原护理部规定样式执行，急救、备用药品基数表目录样式按《临床科室急救、备用药品基数表》规定样式执行。

二、急救、备用药品品种和基数可根据实际情况进行调整，调整时重新按备用申请流程办理，同时护士长对调整原因做出书面说明，交由药剂科备案。

急救、备用药品请领时应先将申请单交由药剂科审核，经审批后从药库领取，药品费用由临床科室承担。

三、临床科室应设专人管理急救、备用药品，主要职责：1、每周应检查一次急救药品、每月检查一次备用药品，并做好相关记录。

2、急救备用药品有效期6个月应及时处理，并重新请领远效期药品，科室内禁止出现急救备用药品有效期6个月的情况（采购受限的情况除外），科室责任人须进行近效期药品登记记录。

3、急救、备用药品贮存时，注射、内服与外用药品应严格分开放置。

高警示药品必须单独集中存放，易混淆药品应分开存放，并有相应的警示标识(看似、听似、多规)。

4、冰箱内贮存药品区域应定期除霜，冷藏药品应保持清洁干燥，每日两次查看冰箱温度，并做好记录。

冰箱内备用药品应设置单独区域并有“备用药品”标识，保证能够与当日领用的冷藏药品区分。

5、急救、备用药品数量应与基数相符，使用时保证左进右出和近效期先出，并有左进右出标识。

6、急救药品因特殊情况导致失效的，科室须在效期结束前填写急救药品报损申请表送交药剂科，由药剂科上报后统一报损。

四、备用麻醉药品的临床科室应严格按照“五专”管理制度要求进行管理，双人管理，各项记录完整规范。

五、临床科室急救、备用药品应统一储存位置、统一规范管理、统一清单格式，保障急救时能及时获取。