手术室病理标本管理制度及流程

手术室病理标本管理政策及操作规程目的本文档旨在确保手术室病理标本的管理规范和操作顺利进行，以提高手术室的工作效率和病理诊断的准确性。

1. 标本采集1.1 手术室病理标本采集应由熟悉操作规程的医务人员进行。

1.2 标本采集前，必须核对病人信息，确保与手术患者一致。

1.3 标本采集时应使用干净、无菌的采集工具，避免交叉污染。

2. 标本包装和标记2.1 完成标本采集后，应将标本放入合适的中，并加盖密封。

2.2 标本上必须标注患者姓名、病历号、标本类型和采集日期时间等信息。

2.3 标本外应附有相应的标本申请单，并与标本信息一致。

3. 标本送检3.1 标本送检前应核对标本信息，确保准确无误。

3.2 标本送检时应填写相关的送检单，并交付给负责接收的病理科医务人员。

3.3 紧急情况下，应及时通知病理科，以确保标本尽快送至病理科进行处理。

4. 标本保存与处理4.1 标本交付给病理科后，应按照病理科的指导进行保存和处理。

4.2 病理科应确保标本的安全保存、及时处理和准确记录。

4.3 标本处理后，结果应及时通知手术室和相关医务人员。

5. 异常情况处理5.1 如发现标本信息错误或标本损坏，应及时通知病理科进行更正或重新采集。

5.2 发现标本丢失或转移时，应立即报告病理科和有关部门，并进行调查和追踪。

6. 培训和监督6.1 手术室病理标本管理操作规程应纳入新员工培训计划，并定期进行培训和考核。

6.2 监督人员应定期检查手术室病理标本管理操作情况，并及时提出改进建议。

以上为手术室病理标本管理政策及操作规程。

如有变动或补充，应及时更新并通知相关人员。

手术室病理标本管理制度1、手术室护理人员、工勤人员对病理标本管理应认真负责，严格查对、交接。

2、所有离体组织必须100%送病理。

由洗手护士将取下的标本分类，巡回护士立即填写标本袋标签，注明科别、病人姓名、住院号、标本名称、日期、标本离体时间、标本固定时间。

3、巡回护士填写标签贴于标本袋上；手术助手应立即将病理标本装入标本袋中，并用固定液固定，将病理检查单填写齐全。

由送检医生负责填写登记本并签名，并将病理申请单和标本放在标本存放处。

洗手护士查对后签名；严格标本管理四查四对（四查：查标本固定液、查标本、查申请单、查标签。

四对：对姓名、对床号、对住院号、对标本名称。

）4、手术室每日专人查对标本，及时送检。

将登记本、标本及病理检查单一起核对无误后送病理科，病理科查对无误后签字接收，严防标本丢失。

遇有不合格的标本，及时与病房医生联系处理。

5、术中需做快速冰冻切片时，巡回护士应写好标签，标本由专人送病理科，并登记签收，检查结果可用电话通知。

6、任何人不得私自将手术标本带出手术室。

做教学研究的标本需另外登记。

遇到意外情况要及时向护士长汇报。

7、护士长经常检查、督促考核制度执行情况。

手术室发生标本遗失的应急预案及处理流程【应急预案】1．严格按标本管理制度，做好标本的管理和送检工作。

2．发现标本遗失或数量不对时，应立即告知巡回、洗手护士，及时查找。

3．如果找不到，立即告知护士长，同时告知手术医生，及时采取补救措施。

4．手术室讨论遗失原因，提出处理方案，上报护理部。

【处理流程】发生标本遗失或数量不对时立即告知巡回或洗手护士及时寻找通知护士长告知手术医生及时采取补救措施上报护理部手术室护理常规和操作流程目录1、头部手术的配合技术规范2、胸部手术的配合技术规范3、腹部与盆腔手术的配合技术规范4、脊柱及四肢手术的配合技术规范5、围手术期护理要点6、手术物品清点规范和操作流程7、手术室无菌技术行为规范8、手术室巡回护士护理常规9、手术室洗手护士护理常规10、麻醉护理常规11、铺无菌器械台技术规范和操作流程12、穿脱手术隔离衣技术规范和操作流程13、戴无菌手套技术规范和操作流程14、手术区皮肤消毒铺巾操作流程15、侧卧位技术规范和操作流程16、颈仰卧位技术规范和操作流程17、膀胱截石位技术规范和操作流程18、俯卧位技术规范和操作流程19、高频电刀的使用技术规范和操作流程20、超声刀使用操作流程21、氩气刀使用操作流程22、电动止血带的使用技术规范及操作流程23、显微镜的使用技术规范和操作流程24、腹腔镜操作流程25、硬式内镜的清洗消毒技术规范26、新华预真空压力蒸汽灭菌器操作流程27、C—臂机使用技术规范及操作流程28、刷手式外科洗手操作流程29、手术患者访视流程30、手术室标本送检流程31、手术病人接送交接工作流程32、软式内镜的清洗消毒技术规范33、免刷手式外科洗手操作流程34、无接触式戴无菌手套35、手术隔离技术手术室标本送检流程术中冰冻标本送检流程术毕标本送检流程。

手术室标本管理制度及送检流程1、凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。

2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用10%福尔马林液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。

对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。

3、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本，术后与手术医生核对无误后及使用10%福尔马林液固定，放入标本存放柜内并做好登记。

4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由病理科医生进行核对并签字，由病理科医生取走。

5、术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账，标本取下后应立即送检。

6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可1带出手术室，严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用10%福尔马林液固定，必须按规定配置福尔马林液，并注明配置时间和负责人。

固定液不少于标本的5－10倍，防止标本风干和腐败现象发生。

8、术中做冰冻切片检查时，手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。

接听诊断报告电话时，必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名。

2标本送检流程器械护士将切下的标本交给巡回护士1/ 2巡回护士填写好标本标签将标本拿给家属看将标本装入有固定液的标本袋内保存病理科将病理结果发给手术室每日15:00由专人送至病理科并由病理科接受者签名标本送检本上做好登记放入标本间32/ 2。

病理标本管理制度手术医师和手术室护士一定仔细恪守本制度，严防标本丢失。

病理单由手术医师按要求逐项填写完好。

巡回护士仔细查对患者，按要求备好各样型号标本袋，并在标本袋的标签上详尽注明患者科别、姓名、床号、住院号、标本名称、送检日期等。

一、一般病理标本寄存与送检1．手术中切下的标本由器材护士按要求搁置于手术台上，请示手术医师后交给巡回护士，巡回护士在接取标本的同时，与手术医师及器材护士一同确认手术标本的名称，并实时填写在标本袋的标签上；如术中有两个以上标本时（如多组淋奉承等），每拿出一组，器材护士应立刻交给巡回护士，三人同时确立标本名称，由巡回护士正确填写在标本袋的标签上。

2．术中小块标本易丢掉，洗手护士应特别注意保留，若无洗手护士，巡回护士应提示术者保存标本。

3．凡手术切取的全部组织、抽吸的液体（送检）等，洗手护士必须向医生咨询清楚能否保留，不得私自抛弃。

4．术中留取的标本由手术医生或巡回护士给家眷查察后，由手术医师、器材护士查对病理标本及病理单，共同到病理间浸泡病理标本，固定液量应为标本体积的 3-5 倍，并逐条填写病理登记交接本并署名，各科标本放入各科病理标本橱内，并实时上锁，严防标本丢掉。

5．每天送病理标本前，护理员将标本与病理单、病理登记交接本查对无误后在病理登记交接本上署名，将标本及病理单送至病理科，与病理科人员查对后署名，取回病理标本登记交接本底联保留。

6．无病理单的标本或标本与病理单不符或病人信息与病理单信息不符时，护理员应立刻报告巡回护士，巡回护士立刻报告责任医师查找原由。

7．护理员每天备好10％福尔马林液体。

二、迅速病理标本送检1．若标本需要做迅速冰冻切片刻，由手术医师提早与病理科联系，如为术中决定，由巡回护士或台下手术医师电话联系病理科。

2．所需送检标本切下后，手术医师、巡回护士、器材护士共同核对，放入标本袋内，填好标签。

3．巡回护士将标本让病人家眷看后与护理员共同填写迅速病理登记表，由护理员送至病理科，与病理科人员查对署名后取回登记表底联保留。

手术室病理标本管理规定及操作规程1.引言这份手术室病理标本管理规定及操作规程旨在确保手术室病理标本的安全、准确和有效管理，以提供良好的病理诊断和病理报告。

2.标本采集2.1 标本采集准备手术室人员应事先准备好标本采集所需的标本容器和标签。

标本容器应清洁、干燥，并正确贴上病例信息标签。

2.2 标本采集操作手术室医务人员应根据病人情况选择适当的标本采集方式。

在采集标本前，应与病理科确认所需标本的种类和数量。

3.标本保存与储运3.1 标本保存采集后的标本应立即送至病理科，避免过长时间存放。

标本容器应密封良好，防止污染和标本溢出。

标本应储存在标准冰箱或冷藏设备中，确保正常温度。

3.2 标本储运标本储运过程中要防止震动和温度变化，确保标本的完整性和稳定性。

长距离储运时，应选择合适的运输方式，如专用冷藏车辆。

4.标本信息登记与管理4.1 标本登记病理科人员应及时登记接收到的标本信息，并生成相应的标本编号。

病理科应建立标本信息数据库，记录标本的接收、处理和结果等信息。

4.2 标本信息管理标本信息应与患者信息保持一致，并在病理报告中准确反映。

标本信息应定期备份，以防止数据丢失。

5.标本处理与病理诊断5.1 标本处理病理科人员应根据标本类型进行相应的处理，包括取材、固定和切片等步骤。

处理过程中应遵循消毒、清洁和安全操作规程。

5.2 病理诊断病理科医师应根据标本的组织学特征进行鉴定和诊断。

诊断结果应及时记录并编制相应的病理报告。

6.相关责任与监督6.1 相关责任手术室医务人员应严格按照本规程操作，对标本采集和保存负责。

病理科人员应按照标本处理和病理诊断的标准负责。

6.2 监督机制定期进行标本管理的质量评估和检查。

发现问题应及时纠正并完善相关操作流程。

以上即为手术室病理标本管理规定及操作规程的内容，确保按照规程执行，可以提高手术室病理标本管理的质量和效率。

手术室标本管理制度
1、凡在手术室内实施手术索取下的组织、器官或与患者疾病有关的物体、异物等均视为手术标本。

2、无病理价值和保留价值的组织、器官、肢体等均应让家属看后并做好手术标本的登记，然后将其用10%福尔马林液固定，派专人送到殡仪馆烧毁。

对无病理检查价值的体内异物、内固定物等，让病员家属看后做好登记并按医疗废弃物处理。

3、洗手护士负责术中妥善保管切下的标本,术后与手术医生核对无误后及使用10%福尔马林液固定，放入标本存放柜内并做好登记.
4、每日下午由手术室护士将标本登记，病理检查单及标本袋上标签逐一核对无误后由病理科医生进行核对并签字，由病理科医生取走.
5、术过程中需要做细菌培养、涂片者应事先开好化验单并记账,标本取下后应立即送检.
6、手术标本需放入带锁的存放柜内，家属看标本时不可带出手术室,严禁有实习生、进修生或其他人代为固定、存放、代送标本，防止标本遗失。

7、切下的手术标本必须及时用10％福尔马林液固定，必须按规定配置福尔马林液,并注明配置时间和负责人。

固定液不少于标本的5－10倍，防止标本风干和腐败现象发生。

8、术中做冰冻切片检查时,手术标本必须立即干燥送检，严禁在标本袋内加入福尔马林等液体，如天气炎热，应用塑料袋装好冰块后放在冰冻切片标本周围，防止标本腐败。

接听诊断报告电话时，必须在接听记录本上记录时间、对方姓名、报告结果、接电话人姓名.
手术标本处理流程
手术医生取下病理标本
洗手护士与手术医生确认后，妥善保管
手术结束
手术医生填写病检单
洗手护士将标本装入标本袋，标明病室、姓名、床号、住院号、标本名称
洗手护士将标本、病检单送标本放置处、填写送检登记本，并进行核对，标本袋内倒入甲醛后妥善放置。

手术室病理标本管理制度
为了规范病理标本管理，避免各类差错事故发生，确保正确立即发出病理汇报，依据我院实际情况特制订以下要求。

一、手术中取下标本（不管组织大小），全部必需送做病理检验，不得随意丢弃。

二、凡需手术病员，由床位医生术前填写“病理申请单”，于手术当日和病历一起送人手术室。

手术中切下标本由巡回护士放入容器内，按要求标本完全浸入10%中性福尔马林溶液或95％乙醇溶液内，并贴好标码（姓名﹑住院号），送交手术室专职人员登记签收。

三、送检病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科，负责送检标本人员必需带上“病理标本签收簿”，由病理科工作人员查对无误签收后，方能留下标本。

四、凡送检冰冻病理标本，手术医师必需按要求填写冰冻病理申请单，并由手术主刀或一助（特殊情况下可由手术室专职人员）将手术标本给病人家眷或委托人确定。

然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。

凡需送冰冻检验，临床医师应提前一天通知病理科。

五、病理科收到标本后应立即操作检验。

病理汇报签发时限：
1、冰冻汇报通常在收到标本后半小时左右发出临时冰冻汇报。

如遇特殊情况应立即通知手术室，三天后发出正式冰冻汇报。

2、石蜡切片汇报在实际收到标本后五个工作日内发出，如遇特殊情况（需做酶标﹑特染﹑脱钙等）应立即发出临时汇报。

3、细胞学检验：穿刺涂片通常在穿刺后一小时发出汇报，如有特殊情况需和病人约定发出汇报日期，脱落细胞检验在收到标本后二个工作日内发出汇报。

六、病理标本检验后最少保留30天。

七、凡违反上述要求者，按性质﹑后果，责任到人。

手术室病理标本管理制度步骤。

手术室病理标本管理规程及操作流程
简介
本文档旨在规范手术室病理标本的管理流程和操作规程，以确
保病理标本的安全、准确和高效处理。

标本来源和接收
- 手术室病理标本主要来自手术过程中切除的组织和器官。

- 每个手术室应有专门的人员负责病理标本的接收，确保及时、准确地记录标本信息。

标本鉴定和登记
- 在接收到病理标本后，工作人员应立即进行标本鉴定，确认
标本的来源和完整性。

- 标本应按照一定的规范进行编号，并将编号与患者相关信息
进行登记。

标本保存和运送
- 标本应妥善保存，确保不受污染和破坏。

- 标本应按照一定的规定进行分类、分包和标识，并进行必要
的冷藏或冷冻保存。

- 标本在运送过程中应采取防护措施，避免交叉感染和损坏。

标本处理和分析
- 标本送达病理实验室后，应按照一定的程序进行处理和分析。

- 病理医生应仔细观察和分析标本，制作病理报告并及时报送
到指定部门。

标本归档和销毁
- 根据医疗机构的规定，已经分析完成并报送的标本可以进行
归档。

- 已经归档的标本应进行登记和存档，方便以后查阅。

- 对于无法分析和报告的标本，应按照规定进行销毁，并进行
相应记录。

监督和质控
- 手术室病理标本管理过程应经常进行监督和质控，确保操作
符合规定和标准。

- 定期对病理实验室和手术室病理标本管理进行检查，并及时纠正不符合要求的问题。

以上是手术室病理标本管理规程及操作流程的大致内容，希望能对相关工作提供指导和参考，以确保手术室病理标本的管理工作顺利进行。

医院手术后病理标本病理学检查制度及流程一、制度建立医院应当建立完善的手术后病理标本病理学检查制度，明确相关责任人，规范操作流程，确保手术后病理标本的及时、准确检查与诊断。

二、标本收集与记录1.手术室护士应在手术结束后尽快将手术标本交给病理科工作人员。

在交接时应有病理科工作人员签收，并记载标本收取的时间、数量等相关信息。

三、标本保存与运送1.病理科负责按照相关规定进行标本保存。

不同类型的标本有不同的保存方式，如固定液保存、冷冻保存等。

在保存过程中，应避免标本污染、变形等情况的发生。

2.运送标本前，病理科人员应将标本进行二次包装，确保标本的完整性，并在外包装上标注有关信息，如送检时间、病患姓名等。

四、病理学检查1.病理学检查包括常规病理学检查和特殊病理学检查。

常规病理学检查主要进行组织样本的多层次、形态学、组织学等方面的检查，特殊病理学检查则根据需要进行进一步检查，如免疫组织化学、电子显微镜等。

2.病理学医师应根据实际情况，选择合适的检查方法，按照相关规范进行病理学检查。

在检查过程中，应认真、细致地记录有关观察结果和诊断意见。

五、报告编写与审核1.病理学医师应将病理学检查结果编写成病理报告，并及时报告给申请单位。

2.病理报告应包括标本信息、病理学检查结果、诊断意见等内容。

报告编写过程中，应严格按照相关规定进行，确保报告的准确性和可靠性。

3.病理报告应经过主治医师审阅，并确保医生与病理学医师形成一致意见后，方可报告给患者及相关部门。

六、病理报告归档与追溯1.病理报告应进行归档保存，确保报告的安全性和完整性。

2.在保存过程中，应依据相关规范，规定病理报告的保存期限和处理方式。

3.在需要追溯病理报告时，应根据需求找到相应的病理报告，并确保报告的准确无误。

以上便是医院手术后病理标本病理学检查制度及流程的基本内容。

医院应根据实际情况，进一步细化相关细节，并确保操作流程的严密性和规范性，以提高病理学检查的质量和效率。

手术室病理标本管理制度及操作流程
引言
手术室病理标本管理是确保病理标本准确、安全、及时处理的
重要环节。

本文档旨在规范手术室病理标本的管理制度及操作流程，以提高手术室病理工作的效率和质量，确保患者的诊疗过程顺利进行。

病理标本管理制度
1. 手术室病理标本的采集、送检和交接应按照病理科制定的相
关标准操作规程进行。

2. 手术室必须配备专职病理采集人员，由病理科指定并定期培训。

3. 病理标本管理应建立标本登记台账，记录标本的基本信息、
采集时间、送检时间等。

4. 任何人员不得私自处理、修改病理标本，如需操作，应报告
病理科医生。

5. 病理标本的保管应按照标本种类、性质进行分类，并采取相
应的保管措施，防止标本的交叉污染和损坏。

6. 定期对已处理完的病理标本进行清点和整理，确保标本的完整性和准确性。

病理标本操作流程
1. 手术室护士在手术前确认病理标本的采集需求，并及时向病理采集人员通知。

2. 手术结束后，病理采集人员将病理标本及相关信息送至标本登记台账登记。

3. 病理采集人员按照病理科要求进行病理标本的初步处理，如切片、染色等。

4. 病理采集人员将初步处理后的病理标本送交病理科，同时及时记录送检时间。

5. 病理科医生对病理标本进行进一步处理和分析，确保准确诊断。

6. 病理结果出来后，手术室护士应及时通知相关人员，并按照病理科要求进行后续处理。

以上是手术室病理标本管理制度及操作流程的简要介绍，希望能够帮助您更好地了解和遵守手术室病理工作的相关规范和流程。

如有任何疑问或需要进一步的解释，请及时与病理科联系。