麻醉生理学解答题与习题集
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麻醉药理学习题集第一章总论一、选择题A型题1.下列哪项不属于特殊运转()A.主动转运B.易化扩散C.胞饮D.胞吐E.滤过2.有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律C.研究药物如何作用于机体D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词E.研究机体对药物的作用3.下列哪项不属于药物被动转运()A.膜孔扩散B.简单扩散C.脂溶扩散D.易化扩散E.滤过扩散4.有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式B.肾脏是药物主要的排泄器官C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出D.结合作用使药物灭活,更易被排泄E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄5.有关MAC的概念,以下哪项错误()A.MAC是在大气压下疼痛刺激时,50%病人(或动物)不出现体动或逃避反射时的肺泡中某吸入全麻药的浓度B.吸入全麻药的强度可用MAC来表示C.MAC愈大,麻醉效能愈强D.MAC可用于表示麻醉药的剂量E.MAC是评价吸入全麻药药理特性的重要参数6.下列常用药物的半衰期中,错误的是()A.阿托品2~3hB.地西泮20~90hC.芬太尼2. 4~3. 8hD.潘库溴铵2. 9~3. 4hE.新斯的明3. 3h7.关于硫喷妥钠的叙述,下列哪项错误()A.镇痛效果差B.肌松不完全C.对呼吸循环抑制轻D.水溶液刺激性强E.作用快而强,持续时间短8、正常血液pH维持在()A.7. 00~7.03B.7.15~7.25C.7. 35~7.45D.7. 55~7.65E.7.75~7.859.治疗室性早搏的首选药物是()A.普鲁卡因酰胺B.奎尼丁C.苯妥英D.维拉帕米(异搏定)E.利多卡因10.下列镇痛作用最强的药是()A.吗啡B.芬太尼C.镇痛新D.曲马多E.哌替啶11、舌下给药的特点是()A.经第一关卡影响药效B.不经第一关卡效应,显效较快C.给药量不受限制D.脂溶性低的药物吸收快E.以上都不是12.药物被动转运的特点是()A.消耗能量B.需要特殊载体C.无饱和现象D.不受体液pH的影响E.从低浓度向高浓度一侧转运13.药物作用开始的快慢取决于()A.药物的吸收过程B.药物的血浆半衰期C.药物的生物半衰期D.药物的排泄过程E.药物的转运方式14.药物的效应随着剂量的增加而增加.此关系称()A.药物的安全范围B.药物的治疗指数C.药物的依赖性D.药物的量效关系E.药物的最大效应15.药物t1/2恒定,一次给药后经过几个t1/2时间体内药物消除96%以上()A.9个B.7个C.5个D.3个E.1个16.按药物的t1/2(半衰期)给药,约几个t1/2时间药物血浆浓度达坪值()A.1个B.3个C.5个D.7个E.9个17.产生副作用时的药物剂量被称为()A.极量B.治疗量C.最小致死量D.阈剂量E.最小中毒量18.下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用()A.安定和吗啡B.苯巴比妥钠和安定C.吗啡和阿托品D.阿托品和苯巴比妥钠E.安定和阿托品19.哌替啶作为麻醉前用药,不宜与下列哪一药物并用()A.安定B.吗啡C.苯巴比妥钠D.阿托品E.东莨菪碱20.碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()A.起效快弥散广B.循环稳定C.毒性小D.吸收慢E.感觉运动阻滞分离21.全麻诱导去氮时,新鲜氧气的流量应大于()A.功能潮气量B.病人氧耗量C.潮气量D.分钟通气量E.肺活量22.等效剂量条件下起效最快的肌松药是()A.阿曲库铵B.维库溴铵C.罗库溴铵D.潘库溴铵E.哌库溴铵23.丙泊酚的主要优点是()A.起效快B.苏醒快而完全C.止痛作用强D.循环抑制轻E.静脉刺激小24.血/气分布系数最低的麻醉药是()A.七氟烷B.氟烷C.恩氟烷D.异氟烷E.地氟烷25.关于麻醉气体在血液中的溶解度和诱导及清醒速度的关系,正确的是()A.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒也快B.溶解度大的麻醉药,诱导迅速,清醒也快C.溶解度小的麻醉药,诱导迅速,清醒慢D.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒快E.溶解度小的麻醉药,诱导缓慢,清醒也慢26.pKaA.解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的pHB.解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的pHC.解离常数的对数,其值等于药物解离95%时溶液的pHD.解离常数的负对数,其值等于药物解离95%时溶液的pHE.药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变27.药物与血浆蛋白结合A.多以共价键形式结合,但是可逆的B.是无限的,增加剂量后,游离型和结合型按比例增加C.是有限的,饱和后增加剂量,游离型会迅速增多D.两种药物与血浆蛋白结合不产生竞争现象E.不影响药物的转运和排泄28.表观分布容积A.某一药物的表观分布容积是一个恒值,不受疾病的影响B.是体内总药量(X0)与零时血药浓度的比值C.它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积D.其值小,代表药物集中分布到某一组织中E.其值小,代表药物在机体内分布广泛29.药物与血浆蛋白结合A.蛋白结合率系指血浆蛋白与药物结合的百分率B.是有限的,增加剂量后游离型和结合型按比例增加C.不影响吸收,也不影响排泄D.两种药物与血浆蛋白的结合不产生竞争现象E.结合不受疾病等因素影响30.体液pH对药物转运的影响A.弱酸性药物在酸性条件下解离增多B.弱碱性药物在碱性条件下解离增多C.弱碱性药物在酸性条件下解离增多D.弱碱性药物在细胞外液浓度高E.弱酸性药物在细胞内液浓度高31.肝药酶A.药物在体内代谢仅受肝药酶的影响B.经肝药酶代谢后药物毒性消失C.有些药物经肝药酶代谢后毒性可增加D.作用有很高的选择性,但活性有限E.其活性主要受遗传影响,不受生理、病理因素的影响32.清除率A.某一药物在机体的清除率是一恒值,不受疾病的影响B.机体单位时间内能将多少体积血浆中的药物全部清除C.其单位为mg·min-1而不是ml·min-1D.清除率增加使消除半衰期延长E.清除率高的药物明显受肝药酶活性影响33.属一级动力学的消除半衰期A.是一恒值,不受疾病的影响B.某一病人某药的消除半衰期与清除率成正比C.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成正比D.某一病人某药的消除半衰期与表观分布容积成反比E.清除半衰期与血药浓度成正比34.副作用A.是不符合用药目的的作用B.是不可预知的C.是剂量过大引起的D.是药物蓄积造成的E.是大多数药物不应有的35.下面叙述哪项是错误的A.副作用是在治疗剂量下与不符合用药目的的作用B.后遗效应是血药浓度下降到阈浓度下残留的效应C.毒性反应是用量过大或长期用药蓄积而产生的D.变态反应是免疫机制产生的E.特异质反应是遗传缺陷造成的、有免疫机制参与的药物反应36.下面叙述哪一项是正确的A.强度是药物产生最大效应的能力B.效能是产生一定效应所需的剂量C.芬太尼用量是吗啡的百分之一,是效能的差异D.芬太尼用量是吗啡的百分之一,是强度的差异E.以上都不对37.如果口服某药的胶囊剂所产生的血药浓度一时间曲线下面积与同剂量该药物静脉给药所产生的血药浓度一时间下面积相同,可以下的结论为A.静脉给药途径优于口服B.药物极快被吸收C.静脉给药途径没有优点D.胶囊剂中药物实际上完全被吸收E.该药物的口服剂型全部是生物等效的38.弱酸性药物最可能在胃中吸收,因为A.该药主要以脂溶性较强的非离子型存在B.弱酸性药物在酸性溶液中更易溶解C.弱酸促使pH进一步降低D.该药主要以水溶性较强的离子型存在E.弱酸在胃中解离度增加39.药物代谢一般产生A.酸性增强的化合物B.油水分配系数较高的化合物C.极性增强的化合物D.水溶性减弱的化合物E.碱性增强的化合物40.药物吸收是指药物进入A.胃B.小肠C.体循环D.肝E.口服41.通常用于表示肾脏排泄功能的是A.生物半衰期B.体内总清除率C.表观分布容积D.速度常数E.肾清除率42.正确论述药物在体内代谢过程的是A.大多数药物经过代谢而活化B.少数药物经过代谢而活化C.药物代谢的部位主要在胃肠D. 药物代谢的部位主要在肾脏E.药物的代谢反应大都不需要酶的参与43.经哪一途径给药,不涉及吸收过程A.静脉B.舌下C.皮下D.直肠E.口服44.血药浓度一时间曲线下面积可用来表示A.半衰期B.肾脏消除药量C.吸收程度D.吸收速度E. 尿排泄药量45.经消化道吸收的药物通常A.从门静脉经肠肝循环进入体循环B.从门静脉经肝脏进入体循环C.贮藏于肝脏,再以一级速度释放到体循环中D.不受肝内各种酶的影响E.吸收后经肾滤过,然后由肾小管重吸收进入体循环中46.关于药物在胃中的吸收,下列正确的是A.pKa低的酸性药物比pKa高的易吸收B.pKa高的碱性药物比pKa低的易吸收C.在胃中主要呈离子型的药物胃中吸收好D.pKa高的酸性药物比pKa低的易吸收E.pKa与胃的pH相等时最易吸收47.药物通过细胞膜转运的特点正确的是A.被动转运的物质可由高浓度区向低浓度区转运,不耗能B.被动转运需要消耗能量C.主动转运要借助载体,故不需消耗能量D.主动转运不会出现饱和现象E.被动转运物质经载体也可由低浓度区向高浓度区转运48.“生物利用度”一词系指到达何处的药量与速度A.小肠B.胃C.体循环D.肝E.肾49.iv某药,X0= 60mg,若测得初始浓度为15μg·ml-1,则其表观分布容积为A.20LB.4mlC.30LD.4LE.15L50.血管外给药血药浓度-时间曲线的峰值接近于A.呈现最大药理作用的那一时刻B.尿中最大药物浓度C.药物的吸收和消除速度相等的那一时刻D.消化道内所有的药物被吸收所需的时间E.以上都不是51.消除速率常数的单位是A.mg·h-1B.时间的倒数C.L·kg-1D.LE.ml·h-152.有A, B两种药物,给同一位患者静脉注射,测得其剂量与半衰期数据如下:剂量(mg)药物A的t1/2(h)药物B的t1/2(h)40 10 3.4760 15 3.4780 20 3.47根据以上结果,下列哪些说法是正确的。
麻醉生理学试题及答案第一章绪论一、填空1. 麻醉生理学是研究生理学在临床急救 , 急救复苏,重症监测和疼痛治疗中的应用。
2.人体功能的稳态有赖于神经调节,体液调节和自身调节来实现。
3.麻醉达到意识活动稳定、疼痛消失或减轻、肌肉松弛等效果主要是通过影响神经系统的生物功能而实现的。
4. 根据形成的过程和条件不同,可将反射分为_条件反射_和非条件反射两种形式。
5. 各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动。
二、选择题1. 机体的内环境是指BA体液; B细胞外液; C血液; D小肠内的液体; E细胞内液2. 维持机体稳态的重要调节过程是AA神经调节; B体液调节; C自身调节; D正反馈调节; E 负反馈调节3. 神经调节的特点是AA迅速、短暂而精确; B持久; C缓慢而弥散; D广泛而高效; E局限4.机体内起主导作用的调节系统是DA内分泌系统; B免疫系统; C血液循环系统; D神经系统; E泌尿生殖系统5. 神经调节的基本方式是AA反射; B反应; C适应; D正反馈; E负反馈6. 正反馈调节的作用是DA保持内环境的稳态; B使人体血压维持稳定; C 使体温保持相对稳定;D加速某一生理过程的完成; E使血糖浓度保持相对恒定7.下列关于反射的叙述, 不正确的是CA反射是神经调节的基本方式; B反射所必须的结构基础是反射弧;C同一刺激所引起的反射效应应当完全相同; D反射可有体液因素参与;E反射分为条件反射和非条件反射8.关于内环境稳态的正确叙述包括AA细胞内液理化性质的绝对稳定; B它是神经、体液调节的结果;C负反馈是维持稳态的重要途径; D失去稳态,生命受到威胁;E细胞外液理化性质的相对稳定9. 下列属于条件反射的是B、CA屈肌反射; B看到水果引起的唾液的分泌; C食物的气味引起的胃液分泌;D排尿反射; E胃液分泌的肠期10. 手术对人体生理功能的主要影响表现在ABCDEA产生应激反应; B引起出血、疼痛和情绪紧张; C启动生理性止血反应;D局部炎症细胞聚集; E反射性骨骼肌收缩增强三、名词解释:内环境:指机体内围绕在个细胞周围的细胞外液稳态:内环境各种物理、化学保持相对恒定的状态生物节律:指以24小时为单位表现出来的机体活动一贯性、规律性的变化模式。
麻醉生理学复习题第一章绪论一、填空1、麻醉生理学就是研究生理学在临床急救 , 急救复苏 ,重症监测与疼痛治疗中得应用。
2、人体功能得稳态有赖于神经调节,体液调节与自身调节来实现。
3、麻醉达到意识活动稳定、疼痛消失或减轻、肌肉松弛等效果主要就是通过影响神经系统得生物功能而实现得。
4、根据形成得过程与条件不同,可将反射分为_条件反射_与非条件反射两种形式。
5、各种麻醉手段对人体功能得影响主要通过影响神经系统与内分泌腺得活动。
二、选择题1、机体得内环境就是指BA体液; B细胞外液; C血液; D小肠内得液体; E细胞内液2、维持机体稳态得重要调节过程就是AA神经调节; B体液调节; C自身调节; D正反馈调节; E负反馈调节3、神经调节得特点就是AA迅速、短暂而精确; B持久; C缓慢而弥散; D广泛而高效; E局限4、机体内起主导作用得调节系统就是DA内分泌系统; B免疫系统; C血液循环系统; D神经系统; E泌尿生殖系统5、神经调节得基本方式就是 AA反射; B反应; C适应; D正反馈; E负反馈6、正反馈调节得作用就是DA保持内环境得稳态; B使人体血压维持稳定; C使体温保持相对稳定;D加速某一生理过程得完成; E使血糖浓度保持相对恒定7、下列关于反射得叙述, 不正确得就是CA反射就是神经调节得基本方式; B反射所必须得结构基础就是反射弧;C同一刺激所引起得反射效应应当完全相同; D反射可有体液因素参与;E反射分为条件反射与非条件反射8、关于内环境稳态得正确叙述包括AA细胞内液理化性质得绝对稳定; B它就是神经、体液调节得结果;C负反馈就是维持稳态得重要途径; D失去稳态,生命受到威胁;E细胞外液理化性质得相对稳定9、下列属于条件反射得就是B、CA屈肌反射; B瞧到水果引起得唾液得分泌; C食物得气味引起得胃液分泌;D排尿反射; E胃液分泌得肠期10、手术对人体生理功能得主要影响表现在ABCDEA产生应激反应; B引起出血、疼痛与情绪紧张; C启动生理性止血反应;D局部炎症细胞聚集; E反射性骨骼肌收缩增强三、名词解释:内环境:指机体内围绕在个细胞周围得细胞外液稳态:内环境各种物理、化学保持相对恒定得状态生物节律:指以24小时为单位表现出来得机体活动一贯性、规律性得变化模式。
(完整)麻醉考试题库及参考答案一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的分类?(D)A. 吸入性麻醉B. 静脉麻醉C. 混合麻醉D. 神经阻滞麻醉答案:D2. 以下哪种药物属于吸入性全身麻醉药?(C)A. 普鲁卡因B. 利多卡因C. 七氟烷D. 罗哌卡因答案:C3. 以下哪种药物属于静脉全身麻醉药?(A)A. 丙泊酚B. 氯胺酮C. 琥珀胆碱D. 布比卡因答案:A4. 以下哪个是全身麻醉的基本要求?(B)A. 肌肉松弛B. 意识消失C. 疼痛消失D. 呼吸抑制答案:B二、填空题1. 麻醉前评估主要包括:病史、体格检查、实验室检查、心电图、胸部X线片等,以评估患者的麻醉风险和手术耐受程度。
2. 麻醉诱导过程中,常用的药物包括:丙泊酚、芬太尼、琥珀胆碱等。
3. 麻醉维持过程中,常用的吸入性麻醉药物有:七氟烷、异氟烷、地氟烷等。
4. 麻醉并发症包括:呼吸系统并发症、循环系统并发症、神经系统并发症、消化系统并发症等。
三、判断题1. 麻醉前禁食是为了防止反流误吸,降低肺部感染的风险。
(√)2. 全身麻醉过程中,患者可能出现躁动、咳嗽等不良反应。
(√)3. 神经阻滞麻醉适用于各种手术,但不能用于心血管手术。
(×)4. 麻醉并发症是麻醉过程中无法避免的,只能通过提高麻醉技术来降低风险。
(×)四、简答题1. 简述全身麻醉的适应症和禁忌症。
适应症:全身麻醉适用于各种需要疼痛消失、肌肉松弛和意识消失的手术,如腹部手术、胸部手术、神经外科手术等。
禁忌症:以下情况应避免全身麻醉:(1)严重的心、肺、肝、肾功能不全;(2)严重的神经系统疾病;(3)严重的电解质紊乱;(4)过敏体质。
2. 简述麻醉前准备的内容。
麻醉前准备包括以下几个方面:(1)病史采集:了解患者的一般情况、既往史、药物过敏史、家族史等;(2)体格检查:全面了解患者的生理状况;(3)实验室检查:包括血常规、尿常规、电解质、肝功能、肾功能等;(4)心电图、胸部X线片:了解患者的心肺功能;(5)麻醉风险评估:根据患者的生理状况和手术风险,评估麻醉风险。
麻醉生理学习题集第一章绪论一、名词解释1、内环境2、内环境稳态3、自身调节4、应激反应二、填空题1、细胞外液又可分为血浆和组织液两部分。
血浆量约占体重的( 5% ),组织间液量约占体重的( 15% )。
2、内环境特点( 理化性质的相对稳定)。
3、稳态的调节方式包括(神经调节)、(体液调节)、( 自身调节)。
4、人体功能的稳态有赖于()、()和()来实现。
5、各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响()、()的活动来实现。
三、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么?2、麻醉生理学的内容是什么?3、人体内环境作用是什么?4、内环境稳态意义是什么?5、内环境稳态如何维持?6、何为稳态的调节?7、稳态的调节方式有哪些?8、手术对人体生理功能的主要影响有哪些?9、应激反应的特点有哪些?参考答案一、名词解释1、内环境:是指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液,因它居于机体的内部,为机体的细胞提供一个适宜的生活环境而得名.2、内环境稳态:内环境的各种物理、化学性质(如温度、pH、渗透压、各种成分等)保持相对恒定的状态.3、自身调节:许多组织细胞自身能对环境变化发生适应性的反应,这种反应是组织细胞本身的生理特性,并不依赖于外来的神经和体液因素的调节,所以称为自身调节。
4、应激反应:是指人体对一系列有害刺激作出的保护自己的综合反应,又称适应综合征。
三、填空题1、5%、15%2、理化性质的相对恒定3、神经调节、体液调节、自身调节4、神经、体液、自身调节5、神经系统、内分泌腺四、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么?答:是研究生理学在临床麻醉、急救复苏、重症监测、疼痛治疗中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的科学。
2、麻醉生理学的内容是什么?答:与麻醉学专业密切相关的生命活动规律的基本理论知识,并适当深化与拓宽。
3、人体内环境作用是什么?答:为细胞提供所需的氧和营养物质,接受细胞排出的代谢产物,为细胞的生存提供必需的理化条件。
三基练习-麻醉学(本科)-麻醉生理学(一)+答案+完整解析1、不属于机体的内环境范畴的体液是A、血浆B、细胞内液C、组织间液D、淋巴液E、脑脊液正确答案:B2、人体内环境中最活跃的部分是A、组织间液B、血浆C、淋巴液D、脑脊液E、房水正确答案:B3、属于神经调节的是A、个体生长发育的调节B、维持体位变化后动脉血压稳定的调节C、吸入CO2引起脑血管扩张的调控D、进食后维持血糖稳定的调节E、女性月经周期的调节正确答案:B4、属于体液调节的是A、动脉血压的短期调节B、肢体受伤的躲避反应C、寒冷时肌紧张增强的调节D、卵巢功能的调节E、强光下瞳孔缩小的调节正确答案:D5、手术和麻醉时的应激原不包括A、物理性因素(如寒冷等)B、化学性因素(如缺氧等)C、生物性因素(如感染等)D、精神性因素(如焦虑等)E、社会性因素(如职业等)正确答案:E6、应激反应早期,血液系统属于A、低凝状态B、高凝状态C、溶血状态D、高容量状态E、无变化正确答案:B7、与麻醉的死亡率无关的是A、年龄B、病情C、手术种类D、麻醉方法与麻醉时间E、性别正确答案:E8、临床麻醉工作的目的不包括A、消除疼痛B、保证患者围术期安全C、便利于外科手术D、预防及处理意外情况E、治疗外科疾病正确答案:E9、手术刺激所致的糖耐量降低,血糖升高的主要原因是A、胰岛素分泌功能障碍B、胰高血糖素分泌增加C、对胰岛素抵抗D、儿茶酚胺分泌增加E、血中分解性代谢激素浓度升高,导致葡萄糖生成/利用比升高正确答案:E10、造成围术期机体应激最强的是A、手术创伤B、麻醉方法C、麻醉药物D、室内环境E、出血量正确答案:A11、全身适应综合征的抵抗期,起主要作用的是A、糖皮质激素B、胰岛素C、胰高血糖素D、垂体加压素E、醛固酮正确答案:A12、全麻恢复期患者血压偏低最常见的原因是A、外周阻力下降B、心律失常C、心肌功能受到抑制D、麻醉药物的抑制作用E、血容量不足正确答案:E13、全麻恢复期血流动力学不稳定最多见的原因是A、高血压病B、糖尿病C、室性期前收缩D、神经官能症E、窦性心律失常正确答案:A14、全麻中出现中枢性呼吸抑制常见原因除外A、麻醉过深B、通气过度C、阿片类药物过量D、肌松药物过量E、低体温正确答案:D15、动物实验显示,给兔吸入亠定浓度的CO2,属于神经调节的变化是A、动脉血CO2分压增高B、动脉血pH降低C、呼吸增快D、脑血管扩张E、颅内压增高正确答案:C16、患有糖尿病的全麻患者出现原因不明的心动过速、出汗、舒张压降低、脉压增宽、低血压、患者意识消失程度与麻醉深度不符,麻醉后患者甚至恢复延迟,这时应考虑患者发生了A、高血糖症B、低血糖症C、过敏反应D、酮症酸中毒E、高渗综合征正确答案:B17、静息电位主要是由下列哪项的平衡电位决定的A、K+B、Na+C、Ca2+D、Mg2+E、Cl-正确答案:A18、兴奋性是指A、神经元对刺激产生动作电位的能力B、神经元接受刺激后的生理过程C、引起神经元发生反应的环境变化D、神经、肌肉和腺体理化过程的改变E、肌肉收缩和腺体分泌正确答案:A19、能使神经元去极化达阈电位水平的是A、阈刺激B、K+外流C、ACh受体阳离子通道开放D、电压门控通道开放E、化学门控通道开放正确答案:A20、阈电位是指A、膜对Na+通透性突然增大的临界膜电位B、膜对Na+通透性突然减小的临界膜电位C、膜对K+通透性突然减小的临界膜电位D、膜对K+通透性突然增大的临界膜电位E、膜对Cl-通透性突然增大的临界膜电位正确答案:A21、下列哪项的膜内外浓度之比决定动作电位锋电位的高度A、K+B、Cl-C、Ca2+D、Na+E、Mg2+正确答案:D22、下列关于脑电图的叙述,错误的是A、成人清醒状态下,几乎没有δ波B、困倦时,可见到θ波C、β波是皮质处于紧张活动时表现D、δ波在婴儿时常见E、皮层接受刺激时,α波消失转为θ波正确答案:E23、脑电波由皮层神经元产生大量发生总和所引起A、动作电位B、锋电位C、突触后电位D、静息电位E、阈电位正确答案:C24、人的意识包括A、情感和心理活动B、学习和记忆C、觉醒和睡眠D、认知和情感E、觉醒状态和意识内容正确答案:E25、意识的特征不包括A、是神经系统的,功能活动B、具有主观能动性C、稳定性D、以记忆为先决条件E、以感觉为先决条件正确答案:C26、感觉的特异性投射系统引起特定感觉的主要原因是A、发自丘脑特异感觉接替核B、中间不换元,直接投射到大脑皮层C、与大脑皮层有点对点的投射关系D、投射纤维主要终止于皮层的第四层E、很少受内环境理化因素的影响正确答案:C27、学习和记忆重要的生理学基础是A、神经网络B、突触C、突触可塑性D、海马和顯叶E、顶叶皮质正确答案:C28、以意识内容改变为主的意识障碍有A、意识模糊和帽妄B、意识模糊和昏睡C、谵妄和嗜睡D、昏迷和意识模糊E、昏睡和谱妄正确答案:A29、病人出现浅昏迷,不存在的反射有A、角膜反射B、瞳孔对光反射C、咳嗽反射D、浅反射E、吞咽反射正确答案:D30、目前临床上用于监测全麻过程中意识水平变化的指标主要有A、BIS和VEPB、BIS和AAIC、NI和BAEPD、BIS和IoCE、VEP和MLAEP正确答案:B31、在全麻中最后丧失的是A、痛觉B、嗅觉C、听觉D、视觉E、深感觉正确答案:C32、有人认为全麻致遗忘作用的共同通路可能是直接或间接地抑制A、NMDA受体B、GABA受体C、ACh受体D、5-HT受体E、DA受体正确答案:A33、术中知晓是指全麻下的患者在手术中出现A、有行为的状态B、有说话的状态C、有意识的状态D、有回忆的状态E、有创伤后应激障碍状态正确答案:C34、最多见的术中知晓内容是A、感到疼痛B、看到医生使用手术器械C、感觉到肢体被移动D、听到声音E、嗅到手术室特殊气味正确答案:D35、中枢损伤最不易缺损的感觉是A、本体感觉B、触-压觉C、温度觉D、躯体痛E、内脏痛正确答案:B36、躯体深部痛的描述,错误的是A、来自骨、关节和肌肉等处B、一般表现为慢痛性质C、可引起邻近骨骼肌收缩D、缺血性疼痛可引起恶性循环E、不发生牵涉痛正确答案:E37、内脏痛最主要的特点是A、一半表现为锐痛B、潜伏期和持续时间长C、定位不准确D、伴有不愉快的情绪E、伴有自主神经反应正确答案:C38、牵涉痛的描述,正确的是A、指患病内脏周边区痛觉过敏B、为内脏痛必有的表现之一C、其体表放射部位貼确定性D、体腔壁痛属于其特殊表现E、是疾病预后不良的征兆正确答案:C39、根据病因分类,病理性疼痛不包括A、炎症性疼痛、幻肢痛B、神经病理性疼痛C、器质性疼痛D、功能性疼痛E、癌痛正确答案:C40、痛觉感受器属于A、机械感受器B、化学感受器C、温度感受器D、触压感受器E、本体感受器正确答案:B41、传导慢痛和内脏痛的外周神经纤维主要是A、Aα纤维B、Aδ纤维C、B类纤维D、C类纤维E、I类纤维正确答案:D42、不属于致痛物质的是A、K+B、H+C、乙酰胆碱D、5-羟色胺E、缓激肽正确答案:C43、神经-肌接头处兴奋传递的特征与神经元之间突触传递特征不同的是A、化学传递B、单向传递C、有时间延搁D、易受药物或环境因素的影响E、兴奋传递是1对1的正确答案:E44、神经-肌接头处的化学递质是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、乙酰胆碱D、5-羟色胺E、多巴胺正确答案:C45、神经-肌接头传递的阻断剂是A、阿托品B、右旋筒箭毒碱C、四乙基铉D、六炷季胺E、酚妥拉明正确答案:B46、有机磷农药中毒时,可使A、ACh释放量增加B、ACh释放量减少C、胆碱酯酶活性降低D、胆碱酯酶活性升高E、ACh释放量减少且胆碱酯酶活性降低正确答案:C47、终板电位的特点,正确的是A、只有去极化,不出现反极化B、其大小与ACh释放量无关C、不存在时间与空间的叠加作用D、是Ca2+内流产生的E、其产生与K+无关正确答案:A48、用单个方波脉冲电刺激人的周围神经(如胫神经)可在所支配肌肉的皮肤表面(如小腿比目鱼肌)记录出诱发肌电图的A、H波和M波B、α波C、P300波D、γ波和δ波E、β波正确答案:A49、γ僵直机制是A、高位中枢通过脊髓中间神经元,提高α运动神经元的活动B、高位中枢通过脊髓中间神经元,降低α运动神经元的活动C、高位中枢提高γ运动神经元活动使肌梭敏感性增加而使α运动神经元活动增强D、高位中枢首先提高α运动神经元的活动再使γ运动神经元活动增强E、高位中枢使闰绍细胞活动增强正确答案:C50、骨骼肌牵张反射的感受器是A、腱器官B、本体感受器C、肌梭D、Ⅰa类感觉纤维E、梭内肌正确答案:C51、不参与随意运动和姿势的控制的脑区是A、大脑皮质中央前回B、基底神经节C、小脑D、脊髓E、下丘脑正确答案:E52、属于去极化肌松药的是A、右旋筒箭毒碱B、阿曲库铵C、顺式阿曲库铵D、维库溴铵E、琥珀胆碱正确答案:E53、自主神经系统对内脏活动调节,其特点不包括A、具有紧张性作用B、均有双重神经支配C、一般情况下,双重神经拮抗作用是对立统一的D、调节作用与效应器功能状态有关E、交感作用局限而副交感作用弥散正确答案:E54、肾上腺素能系统激活可导致A、冠状动脉血管收缩B、肺支气管平滑肌收缩C、心率增加D、胃液分泌增加E、膀胱逼尿肌收缩正确答案:C55、M样作用表现是A、胃肠运动减弱B、消化腺分泌增多C、瞳孔扩大D、支气管平滑肌舒张E、心率增快正确答案:B56、注射阿托品后会出现A、汗腺分泌减少B、胃液分泌减少C、心跳变慢D、胰液分泌减少E、支气管平滑肌舒张正确答案:A57、刺激交感神经可以引致A、无孕子宫收缩受到抑制B、有孕子宫的收缩被抑制C、无孕子宫的收缩增强D、无孕和有孕子宫收缩被抑制E、无孕和有孕子宫收缩增强正确答案:A58、唾液腺的分泌受A、交感神经的抑制B、副交感神经的抑制C、交感神经、副交感神经的抑制D、交感神经、副交感神经的增强E、交感神经的增强正确答案:D59、胸交感神经切断术是目前手汗症的有效治疗办法,其原理是A、去除交感神经释放NE的作用B、去除交感神经释放ACh的作用C、去除交感神经释放NE和ACh的作用D、去除汗腺α受体的作用E、去除汗腺β受体的作用正确答案:B60、广泛的椎管内阻滞,会引起A、压力感受性反射激活B、心率加快C、血压升高D、心率减慢E、肌肉收缩和腺体分泌正确答案:D61、有眼心反射向的手术患者,术前宜A、用镇静药预防B、用阿托品预防C、用普蔡洛尔预防D、用酚妥拉明预防E、用育亨宾预防正确答案:B62、麻醉病人瞳孔对光反射消失,表明麻醉作用的中枢部位已达A、脊髓B、延髓C、中脑D、大脑皮质E、纹状体正确答案:C63、脑脊液的功能不包括A、保护脑组页B、保护脊髓C、调控化学环境D、转运递质E、保证神经元的正常活动正确答案:E64、脑脊液是脑室的脉络丛分泌,另外由大脑毛细血管内皮细胞分泌A、70%、30%B、60%、4%C、75%、25%D、80%、20%E、70%、10%正确答案:A65、脑疝常出现的部位,不包括A、扣带回疝B、脑干疝C、颞叶沟回疝D、小脑枕大孔疝E、颅骨缺损部位疝正确答案:B66、一患者误食河豚后,首先感觉口舌发麻,然后出现四肢无力、呼吸困难等中毒症状,其原因是A、河豚毒抑制突触传递B、河豚毒抑制兴奋性氨基酸受体C、河豚毒阻断电压门控領通道D、河豚毒阻断电压门控Na+通道E、河豚毒阻断电压门控Ca2+通道正确答案:D67、女性患者,45岁。
麻醉试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是全身麻醉的特点?A. 意识丧失B. 痛觉消失C. 肌肉松弛D. 记忆丧失答案:D2. 麻醉前准备中,以下哪项是不必要的?A. 禁食B. 禁水C. 停药D. 进行体格检查答案:C3. 局部麻醉中,以下哪种药物属于酯类局部麻醉药?A. 利多卡因B. 布比卡因C. 罗哌卡因D. 阿替卡因答案:A二、填空题1. 麻醉深度监测的常用方法包括______、______和______。
答案:脑电图、心率变异性、血压变化2. 麻醉中常见的并发症包括______、______和______。
答案:呼吸抑制、心律不齐、低血压三、简答题1. 简述全身麻醉的三个阶段。
答案:全身麻醉的三个阶段包括诱导期、维持期和苏醒期。
诱导期是麻醉开始的阶段,目的是使患者从清醒状态过渡到麻醉状态;维持期是手术过程中保持患者稳定麻醉状态的阶段;苏醒期是手术结束后,患者逐渐恢复意识和生理功能的阶段。
2. 列举至少三种局部麻醉的适应症。
答案:局部麻醉的适应症包括小型手术、疼痛控制和诊断性检查。
例如,牙科手术、皮肤小手术和某些诊断性穿刺检查。
四、论述题1. 论述麻醉医师在手术中的作用和责任。
答案:麻醉医师在手术中扮演着至关重要的角色。
他们负责评估患者的麻醉风险,选择合适的麻醉方法,监控患者的生命体征,确保患者在手术过程中的安全和舒适。
此外,麻醉医师还需处理手术过程中可能出现的紧急情况,如呼吸或循环问题,并在术后对患者进行恢复期的监护。
五、案例分析题1. 患者,男性,45岁,体重80公斤,准备进行阑尾切除手术。
请根据患者的基本情况,为患者制定一个麻醉方案。
答案:根据患者的年龄、体重和手术类型,可以考虑使用全身麻醉或椎管内麻醉。
全身麻醉可以使用吸入麻醉剂和静脉麻醉剂的组合,以确保患者在整个手术过程中保持无痛和意识丧失。
椎管内麻醉,如腰麻或硬膜外麻醉,可以提供足够的镇痛和肌肉松弛,适用于阑尾切除这类下腹部手术。
麻醉生理学试题及答案1.举例说明麻醉对神经系统生物电活动的影响:1)麻醉药可通过阻断手术部位各种离子通道的活性来影响甚劲系统的生物电活动。
如:a局麻药可阻断手术部位神经细胞的电压门控Na+通道b全麻药氯胺酮可产生“闪烁样”阻断作用,使外周或中枢神经系统的神经细胞不能产生动作电位c恩氟烷能抑制Ca2+依赖性的K+通道2)某些麻醉药可通过作用于神经递质的受体间接影响神经细胞的电位变化。
如:异氟烷可激活鸟苷酸环化酶与腺苷酸环化酶,分别使神经细胞的cAMP 和cGMP含量增加,前者使肌浆网膜的钙泵活性增加,降低细胞内的Ca2+浓度,后者可激活NO合酶,细胞内NO增加,而Ca2+浓度降低,使神经细胞的递质释放来影响生物电的变化2.全麻药与局麻药的镇痛机制有何区别:1)全麻药的作用机制复杂。
大多数人认为麻醉药物的作用部位是细胞膜上的蛋白质,特别是离子通道、膜受体和酶系统。
药物整体作用于中枢神经系统的神经网络,干扰或阻断信息的交流和传递是其作用的基础。
如:调控突触后离子通道的递质可能是麻醉药物作用的主要靶位,也可改变动作电位的传导影响信号的传导。
全麻药可促进中枢神经系统抑制性递质如GABA 的释放,降低对神经系统兴奋性递质如谷氨酸的敏感性。
因此,全麻药的镇痛机制可能主要是影响了中枢神经系统内疼痛调制系统的功能。
2)局麻药是一类能阻断神经冲动的发生和传导的药物,对任何神经,无论是外周或中枢,传入或传出,轴突或胞体,末梢或突触都有阻断作用。
局麻药引起Na+通道失活和阻滞Na+内流后使动作电位不能产生或磨得去极化速率和幅度受限,膜电位达不到阈电位,导致兴奋阈升高、动作电位幅度降低、传导速度减慢、不应期延长,从而影响神经冲动的发生和传导。
3.麻醉药和肌松药对躯体运动的影响有何不同:1)不同的局麻药种类和给药途径对躯体运动的影响不同。
如:椎管内麻醉可使麻醉范围内的肌肉松弛,局麻药主要作用于局部神经组织。
适量的麻醉药通常对麻醉范围以外的躯体运动和肌张力无明显作用;如果用药过多,学些中麻醉药骤然升高,可引起一系列的毒性症状,其中之一是出现肌肉震颤和惊厥。
麻醉生理学复习题(含答案)麻醉生理学复习题第一章绪论一、填空1. 麻醉生理学是研究生理学在临床急救 , 急救复苏,重症监测和疼痛治疗中的应用。
2.人体功能的稳态有赖于神经调节,体液调节和自身调节来实现。
3.麻醉达到意识活动稳定、疼痛消失或减轻、肌肉松弛等效果主要是通过影响神经系统的生物功能而实现的。
4. 根据形成的过程和条件不同,可将反射分为_条件反射_和非条件反射两种形式。
5. 各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响神经系统和内分泌腺的活动。
二、选择题1. 机体的内环境是指BA体液; B细胞外液; C血液; D小肠内的液体; E细胞内液2. 维持机体稳态的重要调节过程是AA神经调节; B体液调节; C自身调节; D正反馈调节; E负反馈调节3. 神经调节的特点是AA迅速、短暂而精确; B持久; C缓慢而弥散; D广泛而高效; E局限4.机体内起主导作用的调节系统是DA内分泌系统; B免疫系统; C血液循环系统; D神经系统; E泌尿生殖系统5. 神经调节的基本方式是 AA反射; B反应; C适应; D正反馈; E负反馈6. 正反馈调节的作用是DA保持内环境的稳态; B使人体血压维持稳定; C使体温保持相对稳定;D加速某一生理过程的完成; E使血糖浓度保持相对恒定7.下列关于反射的叙述,不正确的是CA反射是神经调节的基本方式; B反射所必须的结构基础是反射弧;C同一刺激所引起的反射效应应当完全相同; D反射可有体液因素参与;E反射分为条件反射和非条件反射8.关于内环境稳态的正确叙述包括AA细胞内液理化性质的绝对稳定; B它是神经、体液调节的结果;C负反馈是维持稳态的重要途径; D失去稳态,生命受到威胁;E细胞外液理化性质的相对稳定9. 下列属于条件反射的是B、CA屈肌反射; B看到水果引起的唾液的分泌; C食物的气味引起的胃液分泌;D排尿反射; E胃液分泌的肠期10. 手术对人体生理功能的主要影响表现在ABCDEA产生应激反应; B引起出血、疼痛和情绪紧张; C启动生理性止血反应;D局部炎症细胞聚集; E反射性骨骼肌收缩增强三、名词解释:内环境:指机体内围绕在个细胞周围的细胞外液稳态:内环境各种物理、化学保持相对恒定的状态生物节律:指以24小时为单位表现出来的机体活动一贯性、规律性的变化模式。
麻醉生理学试题及答案第四章麻醉与循环一、填空1.在心功能障碍病人可用扩血管药物,这是因为引起后负荷增加使心输出量进一步降低。
2.运动时心率加快和心肌收缩力量增强的机制,主要是由于心交感中枢兴奋和心迷走中枢理蒯。
3.保护缺血心肌的基本途径是增加能量供应、减小心肌能量消耗。
4.颅内高压患者常以动脉血压升高,心率降低为特征。
5.电击复律术治疗心律失常时,要使刺激不落入心室的易损期内,以免引起心室颤动。
6.儿茶酚胺可诱发早期后除级和延迟后除极引起自律型心律失常。
7.循环衰竭包括:心力衰竭和周围循环衰竭。
8.椎管内麻醉时,心输出量减少o二、选择题1.Starling机制是指心脏的每搏输出量取决于DA平均动脉压;B心率贮备;C心力贮备;D心室舒张末期容积;E心室收缩末期容积2.房室延搁的生理意义是DA使心室肌不会产生完全强直收缩;B增强心室肌收缩力;C使心室肌有效不应期延长;D使心房、心室不会同时收缩;E使心肌动作电位幅度增加3.麻醉药物对心排出量的抑制程度从轻到重的顺序为AA氧化亚氮〉乙蟋〉异氟烷〉窥烷;B乙醍〉氧化亚氮〉异氟烷〉氟烷;C异氟烷〉氟烷〉氧化亚氮〉乙醒;D氧化亚氮>乙醒〉氟烷〉异氟烷;E乙醒〉异氟烷〉氟烷〉氧化亚氮4.奎尼丁可抑制下列哪种通道使心肌兴奋性降低EA Ca> BIC; C Cl-; D Mg2 * ; ENa「5.关于冠脉循环的解剖生理特点叙述错误的是:DA毛细血管丰富,与心肌纤维数的比例为1:1; B各冠状血管之间有吻合支存在;C血流丰富,60〜80ML/(100g・min) D;心肌血流分布均匀;E心室腔内存在腔血管6.下列哪项不是麻醉期间发生心律失常的原因?EA自主神经平衡失调;B电解质紊乱;C麻醉用药;D手术刺激心脏;E输血7.眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是BA眨眼反射;B眼心反射;C眼睑反射;D瞳孔对光反射;E主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射8.心室肌有效不应期的长短取决于DA动作电位0期去极的速度;B阈电位水平的高低;C动作电位2期的长短;D动作电位复极末期的长短;E钠-钾泵的功能9.麻醉后体位由平卧转为直立位时,循环系统发生什么变化?EA血压下降;B血压升高;C血压不变;D心率减慢;E 以上都不正确10.保持脑血流量相对恒定的调节方式是CA神经调节;B体液调节;C自身调节;D前馈调节;E神经-体液调节三、名词解释:易损期:在相对不应期的开始之初有一个短暂的时间,在此期间应用较强的刺激可引起心肌纤维性颤动,这一段时间就称为易损期。
第一章绪论1、人体生理活动的主要调节方式有那些?其特点如何?调节方式特点神经调节:基本方式为反射,可分为条件反射和非条件反射。
在人体机能活动的调节中起主导作用。
反应迅速,历时短暂,作用准确、局限。
体液调节:指人体体液中的某些化学成分(例如激素和代谢产物等),可随血液循环或体液运送到靶器官或靶细胞,对其功能活动进行调节的方式。
许多内分泌腺受到神经系统控制,故可将通过这些内分泌腺的激素所进行的体液调节称为神经—体液调节。
作用缓慢,历史持久,影响广泛,但精确性差。
自身调节:生物机体的器官或组织对内、外环境的变化可不依赖神经和体液的调节而产生适应性反应。
调节准确、稳定,但调节幅度和范围较小,常局限在一个器官或一部分组织或细胞内。
2、试述负反馈、正反馈在生理功能调节过程中的重要生理意义。
负反馈的作用是使系统保持稳定;正反馈的作用是破坏原先的平衡状态。
3、何谓内环境与稳态?有何重要生理意义?人体细胞大部分不与外界环境直接接触,而是浸浴在细胞外液(血液、淋巴、组织液等)之中。
细胞外液成为细胞生存的体内环境,称为机体的内环境。
细胞的正常代谢活动需要内环境理化因素的相对恒定,使其处于相对稳定的状态,这种状态称为稳态。
机体的内环境及其稳态在保证生命活动的顺利进行过程中具有重要的生理意义:①为机体细胞的生命活动提供各种必要的理化条件,使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行。
②为细胞的新陈代谢提供各种必要的营养物质,并接受来自细胞的代谢产物,通过体液循环将其运走,以保证细胞新陈代谢的顺利进行。
因此,机体内通过各种调节机制,使体内的各个系统和器官的功能相互协调,以达到内环境的理化性质的相对稳定。
稳态是一个复杂的动态平衡过程:一方面,代谢过程本身使稳态不断受到破坏;另一方面,机体又通过各种调节机制使其不断地恢复平衡。
内环境及其稳态一旦遭到严重破坏,势必会引起人体发生病理变化,甚至危及生命。
4、麻醉和手术对人体稳态有何影响?手术对人体是一种强烈、创伤性的刺激,人体随创伤的程度会发生不同的生理性与病理性反应,是内环境的稳态遭到破坏。
麻醉的目的是通过使用各种麻醉药物和其他手段来实现睡眠,减轻或消除疼痛、意识活动,稳定自主神经功能,松弛肌肉,以稳定内环境,使人体的各种功能处于稳定,从而确保手术顺利进行。
5、试比较反馈和前馈两者有何不同?反馈包括正反馈和负反馈两个方面,负反馈对内环境起稳定作用,正反馈的作用则是破坏原先的平衡状态。
反馈无预见性,仅能在受到干扰后作出反应,表现对反应有滞后现象。
前馈有预见性,无波动性,但有可能发生预见错误。
两者均可能出现偏差,但负反馈的偏差是必然出现的,只有出现偏差后才发生纠正;而前馈的偏差是由于可能出现的预见失误而导致的。
第二章细胞的基本生理1、细胞膜有哪两种特性?影响其流动性的因素都有哪些?细胞膜具有不对称性和流动性。
影响流动性的因素有:①胆固醇;②脂肪酸链长度和不饱和度;③膜蛋白质;体内化学变化、药物、疾病、温度等。
2、何为简单扩散、易化扩散、主动运输?各举出典型的转运物质。
转运形式典型物质简单扩散:脂溶性的小分子物质顺浓度差的跨膜转运的过程。
O2、CO2、N2、乙醇、尿素易化扩散:某些非脂溶性或脂溶性较小的物质,在特殊膜蛋白的协助下,顺浓度差转运的过程。
glucose、AA进入红细胞膜主动运输:通过耗能,在膜上特殊蛋白质的协助下,将某些物质分子或离子逆浓度差转运的过程。
小肠和肾小管上皮细胞对glucose、AA的主动吸收3、易化扩散有哪些特点?以载体为中介的易化扩散有以下特点:①结构特异性;②饱和现象;③竞争性抑制。
4、试述钠泵活动的特点及生理意义。
特点:①依赖膜内Na+、膜外K+浓度增加,还需要Mg2+参与;②泵出Na+、泵入K+相耦联;③每分解一个ATP分子,泵出3个Na+、泵入2个K+,产生电流,为生电性泵。
生理意义:①胞内高K+是许多代谢反应的必需条件;②维持细胞正常渗透压与形态;③建立势能储备,是细胞具有兴奋性的基础;④Na+势能储备是一些物质(glucose、AA)继发性主动运输的能量来源。
5、试述静息电位的产生机制。
静息电位指安静时存在于细胞膜两侧的外正内负的电位差。
胞内高K+浓度及安静时膜对K具有通透性,是细胞产生和维持静息电位的主要原因。
6、试述AP的产生机制。
AP指膜受刺激后在原有静息电位基础上发生的一次膜电极的快速而短暂的逆转并且可以扩布的电位变化。
静息时,Na+通道关闭,当达到阈电位时,大量Na+通道开放,引起快速的除极和超射,Na+通道迅速失活,即爆发一次AP。
7、何阈强度?其与兴奋性有何关系?阈强度是指使细胞静息电位去极化到阈电位,爆发AP的最小刺激强度,又称阈值。
可作为衡量组织兴奋性的指标。
8、要引起细胞兴奋,刺激必须满足哪些参数?①刺激强度;②刺激的持续时间;③刺激强度对时间的变化率。
9、何为兴奋性?细胞兴奋后,其兴奋性有哪些周期性变化?兴奋性是细胞受到刺激后产生AP的能力。
细胞兴奋后,其兴奋性发生一系列有规律的变化:①绝对不应期absolute refractory period(ARP):兴奋性下降到零;②相对不应期relative refractory period(RRP):兴奋性逐渐恢复但仍低于正常;③超常期supernormal period(SNP):兴奋性稍高于正常;④低常期subnomal period:兴奋性低于正常。
10、AP和局部电位各有何特征?类型特征AP ①“全或无”现象;②全扩布、不衰减扩布;③有不应期、呈脉冲式发放局部电位①无“全或无”现象;②电紧张性扩布、具有衰减性;③无不应期;④有总和现象(时间、空间)11、试述兴奋在同一细胞上的传导过程及其特征。
类型过程区别无髓神经纤维上的兴奋传导AP的扩布有髓神经纤维上兴奋形成的局部电流只在郎飞结间跳跃式传导,耗能少,用时短。
有髓神经纤维上的兴奋传导形成局部电流12、试述神经—肌肉接头处的兴奋传递过程及其特征。
过程:①AP到达运动神经末梢→②电压门控Ca2+通道打开→③神经末梢大量释放ACh→④ACh经接头间隙弥散→⑤ACh与N-ACh-R结合,离子通道打开→⑥Na+内流,K+外流→⑦终板膜产生局部电位——终板电位(EPP)→⑧肌细胞膜去极化达阈电位,电压门控通道打开,产生AP。
特征:①单向传递;②时间延搁;③易受环境因素、药物的影响。
13、横管系统、纵管系统、三联管各有何功能?结构功能T管将肌细胞兴奋时出现在肌膜上的电变化传到肌细胞内部L管通过对Ca2+的贮存、释放和再摄取,触发肌小节的收缩和舒张Triad 是把横管膜上的电变化和细胞内收缩过程耦联起来的关键部位14、试述骨骼肌兴奋—收缩耦联的具体过程。
骨骼肌兴奋—收缩耦联是指肌膜上的AP触发机械收缩的中介过程,包括:肌膜的AP沿T管传导到三联管,继而引起终池的Ca2+释放通道开放,将终池中的Ca2+转运到肌浆中,触发肌丝滑行而收缩。
15、后负荷对肌肉收缩有何影响?可由张力—速度关系曲线得知:张力产生在前、肌肉缩短在后;后负荷越大,肌肉在缩短前产生的张力越大,肌肉出现外部缩短的时间越晚,缩短初速度和肌肉缩短的长度越小。
第三章血液1、血液在内环境的稳态维持中如何起作用?①血液在组织液与各内脏器官之间运输各种营养物质、代谢废物等,从而维持内环境中物质浓度相对稳定。
②血液对内环境某些理化性质的变化有一定的缓冲作用,如缓冲代谢物质引起的pH变化。
血液还可以吸收大量的热量而使体温不至于过高。
③血液通过与毛细血管外的组织液进行物质交换,可反映内环境理化性质的微小变化,这些变化刺激外周和中枢神经系统内的有关感受器,为维持内环境稳态的调节系统提供必要的反馈信息。
2、试述血液的功能。
①运输功能:运输各种营养物质、代谢产物、激素等。
②缓冲功能:缓冲调节pH变化。
③调节体温:吸收大量热量维持体温相对稳定。
④免疫和防护:对入侵异物的清除,凝血和生理性止血作用。
3、试述输血的原则,并解释为什么O型血可以输给其他三型而AB型血可以接受其他三型的血液。
输血原则:供血者红细胞不被受血者血浆所凝集。
输血前必须鉴定供血者与受血者ABO血型并进行交叉配血试验,才能确定能否输血。
在此基础上最好进行同型互输。
在紧急情况下,找不到同型血时,亦可进行异型输血,但需慎重,掌握少量、慢速、密切观察的原则。
输血时主要考虑供血者红细胞不能被受血者血浆所凝集,由于O型血的红细胞膜上不含凝集原,所以输给其他三型时均不会被凝集;而AB型血的血浆中不含抗A和抗B,不会将供血者红细胞凝集,所以可接受其他三型血。
4、试述血浆的晶体渗透压和胶体渗透压的生理意义。
血浆渗透压生理意义crystal osmotic pressure:由溶解于血浆中的晶体物质(特别是电维持细胞内外水平衡、保持细胞正常形态解质)形成渗透压。
维持血管内外水平衡和正常血容量colloid osmotic pressure:由蛋白质(主要来自白蛋白)所形成的渗透压。
5、红细胞生理特性有哪些?①红细胞膜的选择通透性;②可塑变形性;③悬浮稳定性;④渗透脆性。
6、红细胞的生成原料和促成熟因子分别是什么?调节红细胞生成的主要因素有哪些?生成原料:铁、蛋白质促成熟因子:叶酸、维生素B12。
调节因素:①EPO(促红细胞生成素);②雄激素;③其他如甲状腺素、生长激素等。
7、白细胞的生理功能包括哪些方面?①防御与抵抗病原体入侵;②修复受损伤组织;③参与免疫反应。
8、血小板的生理特性和生理功能有哪些?特性:①粘附作用;②聚集作用;③释放反应;④收缩作用;⑤吸附作用。
功能:①止血功能;②参与凝血过程;③维持血管内皮细胞完整性;④参与纤维蛋白溶解作用。
9、血清与血浆的主要区别是什么?血浆是血液中的液体部分(包括溶解状态的纤维蛋白原),血清是不含纤维蛋白原的血浆。
即主要区别是,血清中已没有纤维蛋白原和某些凝血因子的存在,但却增添了少量血液凝固时由血管内皮细胞和血小板释放出的化学物质。
10、肝素主要的抗凝机制是什么?①与抗凝血酶Ⅲ结合,大大加强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力,加速凝血酶的失活。
②与肝素辅助因子Ⅱ(heparin cofactor Ⅱ)结合,使肝素辅助因子Ⅱ灭火凝血酶的速度加快1000倍。
③刺激血管内皮细胞大量释放组织因子途径抑制物和其他抗凝物质,抑制凝血过程。
11、人体失血不超过10%,血量及血液中各种成分是如何恢复正常的?心脏活动加强,血管收缩,血管内血液充盈度不致发生显著改变。
贮血库血管收缩,释放一部分血液,可使循环血量得到补充,因而不出现明显的临床症状。
血浆中丢失的水和电解质,可在1-2h内通过组织液回流得以补充;血浆蛋白可由肝脏加速合成而在1d左右得到补充;由于失血引起的红细胞生成素增多,红细胞可在1个月之内恢复正常。