静脉输血及发生输血反应时的应急预案

XXX医院
发生输血反应的应急预案与处理流程图
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输血器，给予生理盐水静脉滴注，维持静脉通路。

2、及时与医生联系进行紧急处理，保留未输完的血袋及输血器以备检验，患者家属有异议时，立即按有关程序对血液及输血器进行封存。

3、安慰患者消除恐惧及焦虑。

4、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急抢救，严密观察患者生命体征。

遵医嘱给予抗过敏药物，或升压药及其它；如患者畏寒、寒战，应给予保暖措施，高热时给予物理降温，遵医嘱应用退热药物；呼吸困难者给予吸氧；循环衰竭者抗休克治疗；如为溶血反应，应作双侧腰部封闭，热敷双侧肾区保护肾脏。

5、两人再次核对血袋与输血记录单的血型，通知输血科，将剩余血袋及输血器送检。

6、怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科。

7、加强巡视及病情观察，做好抢救护理记录。

8、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

9、汇报护士长，填写“护理不良事件报告单”上报护理部。

发生输血反应处理流程图。

发生输血反应时的应急预案（一）引言：输血反应是指在输注血液或血液制品后，患者发生不良反应的一种现象。

在医疗过程中，虽然尽可能避免输血反应的发生，但仍有可能出现不可预知的情况。

因此，制定一套有效的应急预案对于及时处理输血反应至关重要。

本文将介绍发生输血反应时的应急预案，以确保患者的安全与救治效果。

正文：1. 监测与观察- 定期监测患者生命体征，包括心率、呼吸、血压等指标。

- 密切观察患者的症状变化，如皮肤发红、发冷、出现呼吸困难等。

- 注意检查尿液颜色和尿量，排除肾损伤的可能。

2. 停止输血- 发现患者出现不适症状后，立即停止输血过程。

- 确保输血管路畅通，避免继续输血引发更严重的反应。

- 注意及时记录输血的时间、数量以及输血观察记录。

3. 给予急救治疗- 根据患者症状选择合适的急救药物，如抗组胺药、支气管扩张剂等。

- 若患者出现呼吸困难，进行氧气吸入或辅助通气等急救措施。

- 快速采取复苏措施，保证患者的生命体征稳定。

4. 通知相关人员- 立即通知主治医生和输血科的医师。

- 汇报患者的详细情况和输血反应的症状表现。

- 寻求专家的意见和建议，决定下一步的治疗方案。

5. 预防措施与汇总- 确保输血前进行充分的病史询问及患者的过敏史调查。

- 严格遵守输血的操作流程和标准，确保血液品质的安全。

- 针对导致输血反应的可能因素进行分析和总结，为今后输血提供经验参考。

总结：发生输血反应时的应急预案是确保患者安全的关键步骤。

通过监测与观察、停止输血、给予急救治疗、通知相关人员以及预防措施与汇总，可以及时干预并减少不良反应的发生。

然而，应该意识到预防是最重要的，因此应加强病史询问、严格执行操作流程，并总结经验以提高输血质量和安全性。

在应急预案中的每个步骤中，都要充分考虑患者的需求和医护人员的专业指导。

发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取考试，大收集整理患者血样一起送输血科。

6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科错服药物应急处理错服一般药物，剂量比较小，多喝些白开水，让腹中药物稀释，能及时从尿道排出。

有时遇到意外情况，应及时处理，否则后果严重。

1、吃大量安眠药或其他毒性大的药物，应立即用手指、筷子或汤匙压患者舌根部引吐。

吐后喝一大杯温开水再次引吐，直到胃内容物全部吐出。

此法腐蚀性药物不能采用。

2、误服碘酒，应立即灌米汤或蛋清，然后催吐，反复进行，直到呕出物无碘酒色为止。

3、误服脚气水或皮炎药水，立即用温茶灌服，然后引吐。

4、误服强酸剂，立即用肥皂水或苏打水灌服，以中和强酸，然后反复引吐。

5、误服强碱液，可给患者喝些食醋，然后以醋兑水洗胃。

6、误服来苏液或碳酸液，应尽快让病人喝些生鸡蛋、牛奶、豆浆等含蛋白质多的液体，以求保护食道和胃黏膜。

一、编制依据1. 《医疗机构临床输血管理办法》2. 《医疗机构临床用血管理办法》3. 《医疗机构内突发事件应急预案》4. 《医疗机构临床输血工作规范》5. 本院实际情况二、适用范围本预案适用于本院患者发生输血反应时的紧急抢救工作。

三、组织机构及职责1. 紧急抢救输血反应应急指挥部（1）总指挥：院长（2）副总指挥：分管副院长、医务科主任（3）成员：护理部、检验科、输血科、急诊科、药剂科、相关科室负责人2. 紧急抢救输血反应应急小组（1）组长：分管副院长（2）副组长：医务科主任（3）成员：护理部、检验科、输血科、急诊科、药剂科、相关科室负责人3. 各科室职责（1）检验科：负责血液及输血相关检验工作。

（2）输血科：负责血液供应、输血咨询、输血不良反应处理。

（3）急诊科：负责患者抢救、生命体征监测。

（4）药剂科：负责抢救药品的供应。

（5）相关科室：负责患者病情观察、治疗及护理。

四、应急响应程序1. 立即停止输血（1）护士立即停止输血，保留静脉通路，改输生理盐水。

（2）医师评估患者病情，必要时给予紧急抢救措施。

2. 报告（1）护士立即报告医生、护士长及科主任。

（2）医生及时报告医务科、护理部。

3. 救治（1）医师根据患者病情给予相应治疗。

（2）护士密切观察患者生命体征，做好护理工作。

4. 采样（1）护士采集患者血样，送检验科进行相关检验。

（2）保留未输完的血袋，送检验科进行相关检验。

5. 上报（1）护士填写输血反应报告卡，上报输血管理科。

（2）医生将患者病情及抢救情况及时上报医务科、护理部。

6. 转诊（1）根据患者病情，必要时转诊至上级医院。

（2）医师、护士做好患者及家属的沟通工作。

五、后期处理1. 分析原因（1）输血科分析血液质量及输血过程。

（2）相关科室分析患者病情及抢救过程。

2. 调查处理（1）医务科、护理部组织调查处理。

（2）对患者及家属进行安抚。

3. 总结经验（1）医务科、护理部组织总结经验。

（2）各科室加强培训，提高应急处置能力。

输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。

二、使用范围：过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。

三、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。

四、处置程序：1、患者发生输血反应时，应立即停止输血,换输生理盐水，并保留未输完的血袋，以备检查。

2、报告医师及护士长。

3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入.4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者的焦虑。

5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科（血库)保存.6、怀疑溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。

7、严密观察病情变化，做好记录.五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。

在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应，在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。

（一）过敏反应:1、症状：症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。

2、治疗：(1）应立即停止输血，换输0。

9%生理盐水.（2)吸氧：鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。

（3)抗过敏：地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0。

3ML静注。

（4）异丙嗪25MG肌注.(5）10％葡萄糖酸钙10ML肌注。

（6）对多次输血有过敏反应者，可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注.(二）发热反应：1、症状：多在输血后立即或数小时内发生.轻者畏寒，体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。

症状持续1-2小时后逐渐缓解。

2、据症状轻重处理.（1）轻症：口服阿司匹林或物理降温。

（2）重症：吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。

（三）溶血反应：1、症状：轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显示输血疗效不佳.重者表现寒颤、高热、呼吸急促，循环障碍、创面渗血，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。

住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序
一、发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输血，更换输液器，改换生理盐水。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、若为一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。

4、必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。

5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送化验室。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。

【程序】
立即停止输血→更换输液器→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血不良反应回报单→报回化验室→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送化验室
二、发生输液反应时的应急预案及程序
【应急预案】
1、立即停止输液或保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院感染管理科、护理部。

6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存，将输液器和药液送上级医疗部门检测，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。

一、编制目的为确保患者在输液输血过程中的安全，提高医护人员应对突发事件的应急处置能力，降低输液输血事件的发生率，特制定本预案。

二、适用范围本预案适用于医疗机构内因输液输血引起的各类突发事件，包括但不限于过敏反应、输血反应、药物不良反应等。

三、组织机构与职责1. 输液输血事件应急指挥部负责统一指挥、协调和调度应急工作，由医院院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，各部门负责人为成员。

2. 应急救援小组负责具体实施应急救援工作，包括医护人员、护理员、药剂科人员等。

3. 通讯联络组负责与上级部门、相关部门及患者家属保持通讯联络，确保信息畅通。

四、应急预案流程1. 发生输液输血事件时，立即启动应急预案。

2. 应急救援小组接到报警后，迅速赶到现场，对患者进行初步评估。

3. 立即停止输液输血，保留患者静脉通路，更换输液输血器。

4. 对患者进行紧急救治，包括给予氧气吸入、吸痰、心肺复苏等。

5. 同时，向应急指挥部报告事件情况，请求支援。

6. 应急指挥部根据事件情况，调度相关科室、设备、药品等资源。

7. 对患者进行持续观察，密切监测生命体征变化。

8. 对疑似过敏反应、输血反应等患者，立即给予抗过敏、抗休克等治疗。

9. 对药物不良反应患者，根据病情给予相应处理。

10. 事件处理完毕后，及时进行总结分析，完善应急预案。

五、后期处理1. 对发生输液输血事件的患者，进行跟踪随访，了解病情恢复情况。

2. 对事件原因进行调查，分析原因，制定整改措施。

3. 对相关责任人进行追责，严肃处理。

4. 加强医护人员培训，提高应急处置能力。

5. 完善输液输血相关规章制度，确保患者安全。

六、附则1. 本预案由医院应急指挥部负责解释。

2. 本预案自发布之日起实施。

3. 本预案如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。

一、应急预案概述为确保患者在输液输血过程中的安全，预防和减少输血输液反应的发生，提高医疗护理质量，特制定本应急预案。

二、适用范围本应急预案适用于医院内所有输液输血操作，包括静脉输液、输血、注射等。

三、应急预案内容1. 输液输血反应的预防措施（1）严格执行无菌操作规程，确保输液输血过程的无菌性。

（2）对患者的血型、血源、血制品进行严格筛选，确保血源安全。

（3）加强护理人员培训，提高护理人员的业务水平。

（4）加强药品、输血器械的检查与维护，确保其安全有效。

2. 输液输血反应的应急处理流程（1）发现患者出现输液输血反应时，立即停止输液输血，保留输液输血器具及剩余血制品。

（2）通知医生，遵医嘱给予相应治疗。

（3）对患者进行严密观察，包括生命体征、过敏症状等，做好记录。

（4）如患者出现严重过敏反应，如过敏性休克，立即启动应急预案，进行紧急抢救。

（5）对患者进行心理疏导，减轻患者及家属的焦虑情绪。

3. 输液输血反应的上报与处理（1）发生输液输血反应后，立即填写输血反应报告卡，上报护理部、输血科。

（2）护理部、输血科接到报告后，应立即进行调查，查明原因，对相关责任人进行追责。

（3）根据调查结果，对相关人员进行培训和考核，提高其业务水平。

四、应急预案的演练与培训1. 定期组织医护人员进行输液输血反应应急预案的演练，提高应对突发事件的能力。

2. 加强护理人员培训，使其熟练掌握应急预案的内容和操作流程。

3. 对新入职医护人员进行输液输血反应应急预案的培训，确保其具备应对能力。

五、应急预案的修订与完善1. 根据医疗护理工作实际情况，对应急预案进行修订与完善。

2. 定期对应急预案进行评估，确保其有效性和适用性。

通过以上应急预案的实施，旨在确保患者在输液输血过程中的安全，提高医疗护理质量，为患者提供优质的医疗服务。

输血反应应急预案及处理流程
【应急预案】
输血过程中应先慢后快，再根据医嘱调节输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如发生输血反应：
1、减慢或停止输血，更换输液装置、换生理盐水维持静脉通路。

2、立即通知值班医生和输血科值班人员，按反应类型及程度处理：
A：发热反应：减慢输液速度，遵医嘱物理降温、解热镇痛、抗过敏治疗。

B、过敏反应：减慢输液速度，遵医嘱抗过敏、抗休克、必要时气管切开及CPR术。

C、溶血反应：立即停止输血。

遵医嘱用升压药、碱化尿液、双侧腰部封闭及热敷、抗休克等治疗。

抽血重新做配血试验。

3、严密观察病情变化，做好记录。

4、保留余血送检，必要时封存血液及输血器具送检。

5、上报医务科，护理部。

【处理流程】
发生输血反应
立即停止输血，更换输血装置换输生理盐水，保留静
脉通道，保持输血袋及输血器备查，通知医生、输血
科，按反应类型及程度处理
发热反应：减慢输液物理降温解热镇痛抗过敏治疗
过敏反应：
减慢输液速度
抗过敏抗休克
必要时气管切开及CPR
溶血反应：
停止输血
升压药
碱化尿液
双侧腰部封闭及热敷
抗休克
抽血重做配血试验严密观察病情变化，做好记录
保留余血送检，必要时封存血液及输血器具
上报医务科、护理部。

输血反应应急预案流程输血反应是指接受输血后出现的异常反应，根据反应类型分为轻度、中度和严重三种。

不同类型的输血反应需要针对性的应急处理。

以下是输血反应应急预案的流程。

一、轻度输血反应应急预案流程1. 患者安置：将患者安置到静止安静的环境中，让患者保持平卧位，调整呼吸、循环。

2. 监测生命体征：对患者进行常规监测，包括体温、心率、呼吸、血压等生命体征，随时留意患者突然情况的发生。

3. 停止输血：将输血立即停止，但输血管路不拆开，可用生理盐水继续冲洗静脉通道。

4. 供应补液：根据患者的体质和异常状况，充分补充血容量和血糖等物质，维持正常生理功能。

5. 给予抗过敏药物：若症状表现为轻微的过敏反应，则可给予抗过敏药物，如苯海拉明等。

6. 报告医生：在处理过程中，需及时向医生汇报情况，对于异常情况需报告血站和卫生部门，以便给患者更好的治疗和措施。

二、中度输血反应应急预案流程1. 患者紧急送往急救中心：若患者症状发展趋势较明显，如出现呼吸急促、心律不齐等症状，应当立即送至附近急救中心治疗。

2. 进一步观察生命体征：在送往急救中心的过程中，专业护士会对患者生命体征和症状进行详细观察和记录，以便及时进行抢救。

3. 停止输血：将输血立即停止，并密切观察患者的症状和体征，随时做好抢救措施的准备。

4. 给予氧气：对于患者的呼吸困难等症状，应当立即给予氧气辅助呼吸，以保证身体其他器官的正常供血和氧气供应。

5. 进一步治疗：根据患者实际情况，采取合理的治疗措施，如输液、给予镇静剂、肾上腺素等药物，以支持血压和心血管功能。

6. 报告处理结果：对于发生中度输血反应的患者，必须立即向医生和血站汇报处理情况，保证患者得到有效的治疗和关照。

三、严重输血反应应急预案流程1. 紧急送往重症监护室：对于出现严重输血反应，患者情况危险的，应当立即送往重症监护室，对患者的生命进行救治。

2. 对患者进行紧急抢救：科室医生应该立即进行急救，进行体外换血、输液等措施，保留患者生命。