供应室消毒物品交接记录
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医院消毒供应中心消毒灭菌工作流程一、第一个工作流程:污染器械回收(一)器械使用科室污染器械回收步骤重要使用的医疗器械应由消毒灭菌部门进行集中的回收处理,包括门诊、病区或手术室等临床科室室使用的污染器械。
(二)对回收的污染器械进行清点核查并确认登记1. 污染回收时,污染器械应放在有盖的容器中或使用封闭专用车,运送至消毒供应中心污染区进行处理。
运送车为封闭式。
2. 沾染较多血液和污物的器械应在使用部门进行初步处理,或者采用保温和封闭的方法,送到消毒供应中心处理。
一些物品必须由使用科室在使用后就地进行预处理,例如阴道窥器、直肠窥镜等器械。
3. 精密器械应单独放置在容器中运送,防止损坏。
例如内镜、电钻、动力电源线、剪刀。
4. 使用后的医疗废弃物品和材料,不能不能进入供应中心处理转运。
二、第二个工作流程:污染物品接受分类消毒部门将收回后的污染器械进行清点接受和分类等操作步骤1. 根据器械部门的材质分为金属、橡胶、玻璃、塑胶等,根据形状为尖锐器械、单管腔类器械、套管强类器械、轴节器械、卡锁器械、盆、盘、瓶等。
各种分类的物品应放置在不同的容器中或清洗装置上,注明标记防止混乱。
2. 标明“特殊感染“的器械,需要根据清洗消毒条件,选择处理方法。
3. 一些专科机械可根据使用科室不同,进行分别处理。
三.第三个工作流程:清洗、消毒(一)对分类后的器械进行预清洗步骤根据卫生部WS 310.2-2009的要求,现代医院消毒供应中心清洗操作程序包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗4个步骤:1、冲洗:将器械、器具和物品置于流动水下冲洗,初步除去污染物。
(1)操作人员必须穿着有防水功能的隔离服装、戴口罩、眼罩或面罩,戴手套、工作帽、穿工作鞋。
(2)现进行机械清洗,然后进行器械消毒。
穿刺针器械先进化学消毒,后进行清洗。
特殊感染病人使用的机械应选择特殊污染器械清洗消毒方式。
(3)轴节器械、卡锁器械、有明显干固污染必须经过手工预处理。
使用机械清洗方法时,应设预冲洗过程。
消毒供应室“十大”工作流程消毒供应中心标准工作流程(十个环节)回收---分类—清洗—消毒—干燥—器械检查、保养—包装—灭菌—储存—发放。
一、回收1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时上午10:00至12:00、下午4:30至19:00带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
二、分类:1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗:1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗(自来水)——清洗(手工+酶)——漂洗(自来水)——消毒(湿热消毒)——终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min)用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2-5min)酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40℃带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
(3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
四、消毒:我院除感染器械浸泡消毒外,其余末用湿热消毒法(小于等于90度,小于等于时间5min)处理五、干燥:1、宜选用干燥设备进行干燥处理。
根据我院们无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械。
器具和物品进行干燥处理。
2、穿刺针、手术吸引头等官腔器械,使用高压枪冲或用95%乙醇进行干燥处理。
3、不应使用自然干燥方法进行干燥。
人民医院消毒供应室标准操作工作流程供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器械的清洗、包装、消毒和供应工作。
如果消毒不彻底会引起全院性感染,供应物品不完善可影响诊断与治疗,因此做好供应室工作是十分重要的,也是医院不可缺少的组成部分。
布局合理,符合供应流程,职责分明,制度完善等手段,确保供应质量的前提。
消毒供应中心标准流程(十个环节)回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
一、回收:1、器械、物品包使用后,科室及时装入污物箱内密闭保存,避免干燥。
并在箱盖记录包名称及数量。
以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
2、供应室工作人员定时8:30AM、3PM带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。
并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后,回收人与清洗人员交接物品数量,并清点、核对包内物品是否齐全。
每次回收后,清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物回收到消毒供应中心再转运处理。
二、分类:1、按个人防护要求着装,与下收人员交接回收物品数量。
2、根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
3、损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、清洗:1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。
目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程:预洗(自来水)----清洗(手工+酶)---漂洗(自来水)---消毒(湿热消毒)---终末漂洗(去离子水或蒸馏水)(1)预洗(3-5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2-5min):酶可以分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20-40°C,带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
(3)漂洗:用自来水冲洗(2-4min)。
(4)终末漂洗:采用离子水或蒸馏水冲洗。
医院供应室消毒隔离制度医院供应室是医院重要的管理部门之一,其主要职责是负责医院各科室的物资供应,确保医务人员能够随时获得所需要的医疗用品和药品。
为了保障医院供应室的清洁与卫生,防止交叉感染等问题,制定一套严格的消毒隔离制度是必不可少的。
一、常规消毒措施1.日常清洁:每日对供应室进行定时清洁,清除地面积尘,定期更换垃圾袋并及时清理垃圾,保持供应室整洁。
2.物品摆放整齐:确保医疗用品和药品有序摆放,不同种类的物品应分开存放,避免交叉感染。
3.定期消毒:每周对供应室进行全面消毒,包括桌面、货架、橱柜等地方,使用消毒液擦拭,确保供应室环境清洁卫生。
4.消毒用具管理:定期更换消毒用具如洗涤布、拖把等,保证其消毒效果,并做好记录。
5.员工卫生管理:供应室工作人员每天上岗前需进行手部消毒,并定期接受卫生常识的培训,提高卫生意识。
6.防止污染:供应室工作人员在处理医疗用品和药品时应穿戴好手套,避免污染。
7.定期健康检查:供应室工作人员应定期进行健康检查,确保不携带传染病。
二、感染病例应急处置1.隔离患者:一旦发现供应室工作人员感染传染病,需立即隔离患者,并对其进行相应的治疗。
2.消毒隔离:对供应室进行全面消毒,包括空气消毒和物品消毒,确保供应室环境无菌。
3.通知上级:及时上报感染病例情况,与医院感染管理科协作,制定应急处理方案。
4.人员调配:根据感染病例情况,调整供应室工作人员的工作安排,确保大家的健康安全。
5.环境监测:做好供应室环境监测工作,定期对空气和物品进行检测,确保安全卫生。
三、消毒隔离制度的执行1.全员教育:定期开展消毒隔离制度的培训,提高工作人员的防护意识和执行力。
2.记录规范:建立完善的记录制度,严格按照操作规范进行记录,确保工作的可追溯性。
3.检查考核:定期进行消毒隔离制度的检查考核,发现问题及时整改,防范风险。
4.客户满意度调查:定期开展客户满意度调查,了解医疗用品和药品的使用情况,及时改进工作。
供应室下收、下送供应室是回收、清洗、包装、灭菌、保管、发放医疗用品的专业部门。
下收下送工作人员应具备强烈的责任心、严格的无菌观念。
应不怕苦、不怕累,动作迅速,收发准确、态度和蔼,及时到位。
准备:1.衣帽整洁、戴口罩、手套(最好两层)。
2.备好回收车和筐(密闭),两季准备雨披。
一、下收流程:推污染车到指定临床科室→科室预处理→拿取科室整理好的器械袋→预约一次性物品并作备份→交回供应室→与回收人员共同点清→清洗回收车→放回污车停放间→洗手。
注意事项:1.下收下送工具洁污分开,分区放置,以便取用。
每日清洗、消毒,含氯消毒剂500mg∕L。
2.下收物品应分类放置,锐器等物品放入防刺容器。
3.所有物品均预处理,器械盘内不应有血、尿、药液,胶布附着。
4.特殊感染器械(炭疽、破伤风)高压灭菌两次,方可收回,2000mg∕L含氯消毒剂浸泡一小时,防止交叉感染。
5.下收时,物品如有缺失或毁损,及时与临床科室沟通,由临床科室填写补物名称、数目,并通知库房及时补充。
6.作好自身防护:皮肤、黏膜接触血液、体液污染的器械盘时,立即冲洗、被锐器刺伤时,立即挤出伤口血液,大量流水冲洗,碘伏消毒。
二、下送流程:推清洁车→领取无菌物品及一次性物品(三查四对,分类分科放置)→密闭运送→使用科室→交接(双方)物品→返回供应室→清洗消毒下送车→放于清洁车存放间→分科夹放低耗品交换条、登记一次性用品数量。
注意事项:1.领取无菌物品及一次性物品时,认真核对物品名称、日期、数量、分类分科放置,便于发放。
2.装放无菌物品时,将易破损的器械包置于上层(如:腰穿、静穿包及塑封包装物品)以免受压,运送无菌物品时防震荡。
3.无菌物品虽未使用,不得放回无菌区。
4.下雨时,下送车全部遮盖,保持无菌物品的无菌状态。
5.科室临时借用物品,由临床科室填写借物单,注明名称、数量、日期、科室,用后偿还,并作登记。
6.下送无菌物品时,下送人员和科室人员双方核对清楚,方可离开。
消毒供应室下收下送的质量管理摘要】加强下收下送工作的质量管理,是消毒供应室质量管理工作中的一个重要环节,对预防医院感染具有重要作用。
【关键词】消毒供应室下收下送质量管理供应室承担全院无菌物品的供应工作,为方便临床,减少护士往返供应室的时间与次数,让护士有更多的时间和精力投入到临床护理工作中[1]。
我院2000年开始实行下收下送工作,切实做好下收下送工作,并加强下收下送工作的质量管理,是消毒供应室质量管理工作中的一个重要环节。
1下收下送质量管理1.1 下收质量管理1.1.1下收车辆为密闭式不锈钢车,有醒目标志,专车专用,专人负责,每次使用后立即进行清洁、消毒处理,用500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外,清水冲净车轮,水干后随同下收所用的记录本和笔用紫外线消毒1h,存放于固定位置。
1.1.2 下收人员要做好自我防范,配备必要的防护用具,戴防护眼镜,口罩和手套。
回收完毕要规范洗手消毒,避免操作中护士自身受到污染,定期对下收人员进行培训,熟练掌握下收工作程序,消毒隔离制度及医院感染管理制度,使其在实际工作中融会贯通,认真做好下收工作。
1.1.3 严把下收质量关,下收人员每天分上、下午各1次到临床各科回收使用后的器械。
回收前,查看使用科室对所用过的器械是否进行初步清洁及保湿处理,器械有无损坏,数目是否齐全,然后将各类回收物品用一次性袋子按类别装好,放入回收车内,并做好相应记录,与使用科室人员双方签名,然后按专车路线返回供应室。
1.2 下送质量管理1.2.1 下送车辆为密闭式不锈钢车,有醒目标志,专车专用,专人负责,每次用后立即进行清洁、消毒处理,用500mg/L有效氯消毒液擦拭车内外,清水冲净车轮,水干后随同下送所用的记录本和笔用紫外线消毒1h,存放于固定位置。
1.2.2 下送护士着装整齐,按洗手七步法洗净双手,戴口罩,帽子,然后根据回收后各科治疗包数目及一次性物品的所需数目。
到无菌室请领无菌物品,并与无菌室护士核对无误后,按发放科室顺序装入下送车内,戴无菌手套,再推车前往临床各科,按楼层发放无菌物品。
消毒供应室工作流程消毒供应中心标准工作流程(十个环节):回收-分类-清洗-消毒-干燥-器械检查、保养-包装-灭菌-储存-发放。
一、回收使用科室及时将污物做好保湿处理放入箱内密闭保存,并在箱盖记录包名称及数量,以便与供应室交接。
避免在使用科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
二、分类1. 根据器械不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
2. 损伤性废物投入利器盒内,感染性废物投入黄色感染垃圾桶。
三、清洗不同器械、物品,采用不同的清洗方法(手工清洗、清洗机清洗、超声清洗机清洗)。
四、消毒除感染器械浸泡消毒外,其余可用湿热消毒法(大于等于90度,大于等于时间5min)处理。
五、干燥宜选用干燥设备进行干燥处理。
无干燥设备的情况下,使用消毒的低纤维絮擦布对器械、器具和物品进行干燥处理。
六、器械检查与保养采用目测对干燥后的每件器械、器具和物品进行检查。
器械表面及其关节、齿牙处应光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑;功能完好,无损毁。
七、包装1. 器械与布类包分室包装。
2. 包装者首先检查包布质量,在灯光下检查准备清洁干燥的(纺织类)包布,无破损,方可使用。
八、灭菌1. 检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果是否严格按操作程序进行。
2. 每批次确认灭菌过程合格,包外包内化学指示物合格。
检查无湿包现象及无无菌物品污染和破坏。
以上都符合要求才视为质量合格。
九、储存1. 灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。
一次性使用无菌物品应除外包装后,进入无菌物品存放区。
2. 物品存放架或柜应距地面高度20~25cm,离墙5cm~10cm,距天花板50cm。
3. 物品放置应固定位置,设置标识。
接触无菌物品前应洗手或手消毒。
4. 消毒后直接使用的物品应干燥、包装后专架存放。
5. 灭菌物品储存有效期:储存无菌物品间室内环境温度在<24℃、湿度<70℃。
使用纺织品有效期宜为14d;未达到环境标准时,有效期宜为7d。