第六章泌尿系统疾病患者的护理 (习题)
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泌尿系统疾病病人的护理泌尿系统概述1.无尿是指A.24h尿量少于500mlB.24h尿量少于400mlC.24h尿量少于300mlD.24h尿量少于200mlE.24h尿量少于100ml正确答案:E2.少尿是指24h尿量少于A.50mlB.100mlC.400mlD.600mlE.1000ml正确答案:C3.肉眼血尿是指A.每高倍镜视野红细胞大于3个B.1L尿液中含有1ml血液C.每高倍镜视野红细胞小于3个D.尿沉渣12h红细胞计数大于50万个E.尿液颜色为黄色正确答案:B 4.肾脏疾病最多见的症状是A.肾性水肿B.肾性高血压C.蛋白尿D.血尿E.尿路刺激征正确答案:A5.反映肾功能最靠得住的指标是A.内生肌酐清除率B.血肌酐C.血尿素氮D.血尿酸E.尿肌酐正确答案:A急慢性肾小球肾炎病人的护理6.慢性肾小球肾炎的主要发病机制是A.感染性炎症B.免疫介导的炎症C.细胞免疫正常D.与体液免疫有关E.非免疫非炎症性因素正确答案:B7.某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。
近日.在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证明为慢性肾小球肾炎急性发作。
为迅速而有效地减缓症状,你考虑下列哪项办法最佳A.卧床休息B.低盐饮食C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法正确答案:C8.慢性肾炎必有的表现是A.蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.尿路刺激征E.血压降低正确答案:A9.有关慢性肾炎的护理,错误的是A.遵医嘱长期用药B.降压不宜过快,太低C.避免利用损害肾的药物D.帮忙患者制定合理饮食计划E.指导病人增加体育运动正确答案:E10.需采用低蛋白饮食的患者是A.肾病综合征B.急性肾炎C.心脏病D.肝硬化腹水E.高热正确答案:B肾病综合征病人的护理11.原发性肾病综合征医治中蛋白尿医治有效的中成药是A.六味地黄丸B.雷公藤多苷片C.十全大补丸D.玉屏风散片E.逍遥丸正确答案:B12.引发原发性肾病综合征的主要原因是A.环境因素B.免疫因素C.感染因素D.化学因素E.物理因素正确答案:B13.原发性肾病综合征病人水肿的主要原因是A.醛固酮增高B.毛细血管滤过压增高C.低白蛋白血症致使血浆胶体渗透压减低D.毛细血管通透性增高E.淋巴回流受阻正确答案:C14.原发性肾病综合征患者水肿时天天摄入食盐不超过A.1gB.2gC.3gD.4gE.5g正确答案:C15.原发性肾病综合征最多见的临床表现是A.高血压B.高度水肿C.低血压D.营养不良E.血尿正确答案:B16.肾炎性肾病综合征与单纯性肾病综合征的主要辨别点在于A.大量蛋白尿B.血尿、高血压C.低蛋白血症D.高血脂E.高度水肿正确答案:B急性肾功能衰竭病人的护理17.护理肾衰竭少尿期患者,下列叙述哪项正确A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.增强蛋白质摄入正确答案:C18.急性肾衰竭少尿指24h尿少于A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml正确答案:C慢性肾功能衰竭病人的护理19.慢性肾衰竭最多见的病因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.肾小动脉硬化E.糖尿病肾病正确答案:A20.下列哪一种疾病应严格限制植物蛋白的摄入A.肝性脑病B.糖尿病C.肺性脑病D.尿毒症E.甲亢正确答案:D21.尿毒症最先出现的症状为A.胃肠道症状B.贫血C.肾功能不全D.动脉粥样硬化E.高血压正确答案:A22.对慢性肾衰竭病人纠正酸中毒时,防治手足抽搐时给予A.补钾B.控制感染C.纠正贫血D.降压利尿E.补钙正确答案:E23.一女病人做腹膜透析,腹膜透析管置入部位应选择A.子宫直肠陷凹B.膀胱直肠陷凹C.麦氏点D.屈氏韧带E.耻骨联合上缘正确答案:B24.杨小妹,女.67岁,因患尿毒症而入院。
泌尿系统疾病病人的护理练习题一、 A11、发生高血钾时的紧急治疗措施不包括是A、注射 10%葡萄糖酸钙B、注射 5%碳酸氢钠C、注射 50%葡萄糖D、注射 50%葡萄糖+胰岛素E、血液透析2、急性肾衰竭多尿期平时连续A、1~3 周B、4~5 周C、3~4 周D、5~6 周E、6~8 周3、关于急性肾衰竭的描述,以下错误的选项是A、尿量< 400ml/d ,提示肾衰竭可能B、少尿期饮食应低蛋白饮食C、防范使用含钾食品D、进入多尿期表示患者已走开危险E、禁用对肾有毒性作用的药物4、急性肾衰竭少尿期一般连续A、5~7 天B、6~9 天C、7~14 天D、 14~ 20 天E、 20~ 28 天5、在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急办理的电解质凌乱是A、低氯血症B、低钠血症C、低钙血症D、高镁血症E、高钾血症6、慢性肾盂肾炎的分型不包括A、复发型B、高热型C、血尿型D、隐蔽型E、高血压型7、肾病综合征发生血栓、栓塞最常有的部位为A、肺动脉B、肾静脉C、冠状血管D、上肢静脉E、下腔静脉8、肾病综合征治疗以下哪项不稳定A、应用阿司匹林B、必要时补充人体清蛋白C、用激素治疗 4 周无效加用环磷酰胺D、用激素治疗,尿蛋白减少马上减量E、必要时应用环孢菌素A9、对肾素依赖型高血压首选的药物是A、血管紧张素变换酶控制剂(ACEI)B、利尿剂C、钙通道阻滞剂D、β 受体阻滞剂E、血管扩大剂10、慢性肾炎治疗原则说法不正确的为A、容量依赖型高血压病人首选利尿剂治疗B、注意休息,防范激烈运动,防范劳累C、高磷饮食D、有高血压、水肿者限制盐的摄入,<3g/dE、小剂量阿司匹林,延缓肾衰11、慢性肾炎治疗的主要目的A、除掉蛋白尿B、除掉血尿C、控制感染D、应用血小板解聚药E、防范或延缓肾功能衰竭12、急性肾小球肾炎的首发症状是A、血尿B、蛋白尿C、水肿D、高血压E、肾功能异常13、急性肾小球肾炎的主要治疗是A、休息和加强营养B、休息和对症C、用激素与免疫控制剂D、抗凝疗法E、透析疗法14、以下哪项不是急性肾炎的特点A、血尿B、蛋白尿C、低血压D、水肿E、肾小球滤过率下降15、慢性肾衰竭临床表现中最早、最常有的症状是A、贫血B、尿毒性心脏病C、代谢性酸中毒D、胃肠道症状如食欲缺乏、恶心、呕吐等E、高血压16、尿毒症患者出现消化道症状的主要原因是A、肾素活性增高B、高磷低钙C、水钠潴留D、低蛋白血症E、尿素经消化道排出17、急性肾衰竭少尿期的死因多是A、高血钾B、碱中毒C、肺水肿D、钠潴留E、心衰18、以下由慢性肾衰竭引起的肾性骨病中,最常有的是A、肾性骨消融症B、纤维囊性骨炎C、骨质松懈症D、肾性骨硬化症E、无菌性股骨头坏死19、慢性肾衰竭的早期症状是A、神情冷漠、嗜睡B、厌食、恶心呕吐C、口腔氨臭味,腹泻D、呼吸深大,咳嗽E、皮肤瘙痒,紫癜20、急性肾小球肾炎最常有的临床表现为A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、水肿、高血压E、血尿、水肿、高血压、肾衰竭21、护士夜间巡视病房,发现尿毒症病人烦躁不安,主诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。
泌尿系统疾病的诊疗与护理试题一、选择题1.对肾盂肾炎诊断有价值的是()[单选题]。
A.白细胞管型√B.红细胞管型C.尿蛋白少量D.血肌升高E.肾浓缩功能减退2.做中段尿培养和菌落计数时,正确的护理应是()[单选题]。
A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部8.留取在膀胱内停留有6-8小时的尿液√C.留取初始尿液置于清洁器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液E.若尿标本不能立即检杳应加适量防腐剂9.原发性肾病综合征患者最主要的并发症是()[单选题]。
A肾功能不全10血栓及栓塞C.尿崩D.出血E.感染V4.成人无尿是指24小时尿量()[单选题]。
A.<10m1B<1OOm1√C.<200m1D.<400m1E.<600m15.某患者既往有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。
近日在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作,为迅速而有效地缓解症状,下列哪项措施最佳()[单选题]。
A.卧床休息8.低糖饮食C.利尿降压√D.激素疗法中医疗法6.患者男性,40岁。
患慢性肾小球肾炎3年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,BP173∕105mmHg1GFR50m1∕min,Scr360umo1/1,尿蛋白(+)。
诊断为()[单选题]。
A.慢性肾衰竭√B.急性肾衰竭C.慢性肾盂肾炎D.急性肾盂肾炎E.膀胱炎7.慢性肾炎患者,近10天来出现畏食、恶心、乏力。
来急诊时,首先宜查()[单选题]。
A.内生肌酊清除率B-HbsAGC.钢餐检查D.血尿素氮、肌酎、二氧化碳结合力√E.不需化验检查8.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是()[单选题]。
A.先天性免疫功能缺陷9.急性肾炎治疗不彻底C.细菌所致化脓性炎症D.免疫介导性炎症VE.超负荷蛋白饮食10尿毒症最早出现的症状是()[单选题]。
A.心血管系统症状11胃肠道症状√C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状10.患者,男性,46岁,慢性肾小球肾炎病史5年,病情稳定。
内科护理-泌尿系统疾病病人的护理测试题及答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、尿量过少或无尿发生最重要的变化是A.血钾高B.血钠高C.血肌酐少D.血尿素氮少E.血尿酸高答案:A2、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.肾结核D.多囊肾E.糖尿病肾病答案:A3、慢性肾炎晚期最严重的问题是A.贫血B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.高度水肿答案:D4、肾盂肾炎尿培养(一)是指菌落数计数A.只要有菌落B.=102/mlC.=103/m1.D.=104/mlE.>105/ml答案:E5、尿路感染是指A.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B.肾盂、输尿管、膀胱、尿道的炎症C.肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎症D.肾盂、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E.肾盂、肾盏、肾小管、膀胱的炎症答案:C6、肾衰竭期临床表现有A.水、电解质、酸碱失衡B.食欲亢进C.红细胞增多D.呼吸有苹果味E.肝脾大答案:A7、慢性肾衰竭的护理错误的措施是A.烦躁不安时专人护理B.有呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗D.慎用镇静剂E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐答案:B8、确定急性肾炎最主要的手段是A.肾活检B.尿液检查C.B型超声检查D.肾小球滤过功能检查E.以上都不是答案:A9、肾脏病注重饮食护理有何好处A.适当增加营养,增加抵抗力B.控制蛋白质及量C.减少钠水潴留D.减少食物中有毒物E.减轻“健存”肾单位滤过负担答案:E10、肾脏结构和功能的基本单位是指A.肾小球和肾小管B.肾小管和肾小囊C.肾小体和肾小球D.肾小球和肾小囊E.肾小管和肾小体答案:E11、肾功能不全失代偿期的临床表现A.心包摩擦音B.口有氨味C.全身瘙痒D.乏力,食欲减退,贫血E.消瘦,水肿答案:D12、慢性肾盂肾炎的孕妇,妊娠12周,SCr180μmol/L,尿白细胞++,夜尿1000ml,尿比重1.012,下列哪些抗生素应避免使用:A.头孢拉定B.呋喃妥因C.磺胺甲基异恶唑(SMZ)D.阿莫西林E.庆大霉素答案:E13、肾病综合征的“三高一低”特征不包括A.高血压B.高度水肿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症答案:A14、慢性肾炎的饮食应选择A.低优质蛋白、低磷饮食B.低优质蛋白、低钙饮食C.高优质蛋白、低钠饮食D.高优质蛋白、高糖饮食E.高优质蛋白、高磷饮食答案:A15、尿量过多超过正常易发生A.血钠低B.血钾低C.血肌酐高D.血尿素氮高E.血尿酸高答案:B16、慢性肾炎的主要治疗目标是A.控制感染B.防止腹腔积液C.防止高血压脑病D.防止心脑血管并发症E.防止或延缓肾功能的进行性减退答案:E17、肾病综合征水肿的原因A.肾小球滤过少B.饮水过多C.血钠过多D.血浆蛋白太少E.尿小管吸收多答案:D18、肾小球肾炎的饮食治疗应给予A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食答案:C19、原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥A.血浆白蛋白<30g/LB.血胆固醇、甘油三酯可升高C.肌酐清除率可正常或降低D.血尿素氮可正常或升高E.24h尿蛋白定量<3.5g答案:E20、导致肾炎性水肿的主要机理是:A.肾小球滤过作用损害B.大量蛋白尿的丢失C.急性高血压引起急性心功能不全D.急性醛固酮增多引起水,钠潴留E.血浆胶体渗透压下降答案:A21、下列哪项是慢性肾炎必有的表现A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.肾功能减退答案:B22、正常成人24h尿量为A.<400mlB.<100mlC.>2500mlD.夜尿持续>750mlE.1000-2000ml答案:E23、肾小球肾病的饮食治疗应给予:A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖。
泌尿系统疾病病人的护理3-3(总分25,考试时间90分钟)A3/A4型题患者,女性,27岁,怀孕6个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。
查体有肾区叩击痛(+)。
1. 该患者可能的诊断为A. 慢性肾炎B. 下尿路梗阻C. 肾盂肾炎D. 肾小球肾炎E. 肾病综合征2. 该患者发病的易感因素是A. 感染使机体抵抗力降低B. 可能有泌尿系统局部的损伤C. 可能发生了尿路梗阻D. 女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病E. 年龄因素3. 要采集患者清洁中段尿标本。
其中不当的措施是A. 在病人使用抗菌药物前收集尿标本B. 嘱病人大量饮水C. 保证尿液在膀胱内保留6~8小时D. 指导病人采取中间一段尿置于无菌容器内E. 取好尿标本后于1小时送检某慢性肾炎尿毒症期患者,近1个月来厌食、皮肤瘙痒。
前日起呕吐。
体检:血压23/16 kPa(172/120mmHg),神清,贫血貌,心肺检查无异常。
Hb:50 g/L,尿蛋白(+),尿比重1.010,血肌酐795μmol/L,血钾4.0mmol/L。
4. 此患者主诉皮肤瘙痒,下列皮肤护理措施错误的是A. 勤用肥皂洗澡B. 可用温水擦洗C. 勤换衣服D. 经常更换卧姿E. 按摩受压部位5. 针对患者消化道症状,其对症护理措施为A. 临睡前勿进食,勿进水B. 临睡吃少许点心C. 睡前饮水1~2次D. 晨间饮水1~2次E. 起床前先服止吐剂6. 该患者因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注,滴注将完时,病人突然手足抽搐,此时首要的抢救措施是A. 吸氧B. 压舌板插入上下磨牙之间C. 地西泮肌内注射D. 10%葡萄糖酸钙静脉注射E. 苯妥英钠肌内注射患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。
泌尿系统疾病病人的护理一、A1/A2型题1.肾性水肿一样首先表现出 E.眼睑及面部水肿A.双下肢对称性可凹性水肿B.胸腔积液C.心包积液D.腹水E.眼睑及面部水肿2.肾炎性水肿发生的机制为A.肾小球滤过率下降,肾小管重汲取功能下降B.肾小球滤过率增加,肾小管重汲取功能增加C.肾小球滤过率根本正常,肾小管重汲取功能增加D.肾小球滤过率下降,肾小管重汲取功能根本正常E.肾小球滤过率增加,肾小管重汲取功能下降3.以下关于尿量的表达不妥的是A.正常成人24小时尿量为1000~2022mlB.24小时尿量>2500ml为多尿C.24小时尿量<400ml为少尿D.24小时尿量<100ml为无尿E.夜尿连续>400ml为夜尿增多4.镜下血尿是指新奇尿离心沉渣后每高倍镜视野中见到的红细胞为A.0~3个B.超过3个C.超过5个D.超过8个E.超过10个5.以下关于肾性高血压的描述不正确的选项是A.肾性高血压绝大多数是容量依赖性B.限制水钠摄入可改善肾性高血压C.肾性高血压可加重肾功能损害D.肾性高血压具有原发性高血压的一样病症E.肾性高血压一样不会引起高血压脑病6.关于血尿的描述不妥的是A.新奇尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿B.尿沉渣Addis计数12小时排泄的红细胞数>50万为镜下血尿C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿D.1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿E.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等7.以下关于泌尿系统疾病的病症描述错误的选项是A.肾性水肿一样先发生在眼睑及颜面部B.肾性高血压对心脑血管会造成不利影响,但对肾脏无损害C.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多D.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致,多见于尿路感染E.肾区痛痛多由于肾包膜牵拉所致8.以下提示肾浓缩功能可能减退的是A.少尿B.无尿C.蛋白质D.低比重尿E.血尿9.生理性蛋白尿一样每日不超过A.150mgB.450mgC.750mgD.1000mgE.3500mg10.慢性肾小球肾炎发病的起始因素为A.急性肾小球肾炎迁延不愈所致B.β-溶血性链球菌感染所致C.病毒感染导致D.免疫介导炎症E.遗传因素11.关于慢性肾炎的病因和预后表达错误的选项是A.绝大多数慢性肾炎实在切病因尚不明确B.多数由急性肾炎迁延不愈进展而来C.如血压掌握不好,肾功能恶化较快,颈后较差D.最终进展为慢性肾功能衰竭E.非免疫性因素在慢性肾炎的发生和进展中也可能起重要作用12.慢性肾小球肾炎的诊断要点是A.少尿、血尿、蛋白尿、水肿,常有诱因B.少尿、高血压、氮质血症,常无诱因C.少尿、蛋白尿、水肿、高血压,常有诱因D.蛋白尿、血尿、高血压、水肿,常有诱因E.血尿、蛋白尿、水肿、高血压,常无诱因13.慢性肾炎病情迁延,病变缓慢进展,最终将进展为A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.尿路严峻感染D.慢性肾功能不全E.梗阻性肾病14.慢性肾炎病人24小时尿蛋白量常为A.>150mg/dB.<1g/dC.<1.5g/dD.1~3g/dE.>3.5g/d15.以下关于慢性肾炎患者喝吃原则的表达不正确的选项是A.应选择含钙磷丰富的喝吃B.应精选优质蛋白吃物C.限制蛋白质每日每公斤体重0.5~0.8gD.该喝吃原则可减轻肾小球内高压,高灌注及高滤过状态E.该喝吃原则可以延缓肾小球硬化和肾功能减退16.以下哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素A.感冒B.超负荷的蛋白喝吃C.肾毒性药物的使用D.长期应用抗血小板药物E.高血压17.慢性肾炎医治的主要目的为A.排解蛋白尿B.排解血尿C.预防或延缓肾功能进行性减退D.改善消化道病症E.排解水肿18.慢性肾炎必有的临床表现是A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压E.血脂升高19.肾病综合征最常见的临床病症是A.水肿B.高血压C.乏力、头晕D.低蛋白血症E.晕厥20.以下疾病所致的肾病综合征中,属于原发性肾病综合征的是A.糖尿病肾病B.过敏性紫癜C.系统性红斑狼疮肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.肾淀粉样变性21.以下关于肾病综合征发病机制的描述,哪项不妥A.肾小球对血浆蛋白的通透性增加,超过肾小管重汲取能力,形成大量蛋白尿B.白蛋白从尿中丧失及肾小管对白蛋白的分解,导致低白蛋白血症C.“球-管失衡〞和肾小球滤过率下降.导致水钠潴留,形成肾性水肿D.低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低,引起水肿E.肝脏合成脂蛋白增加导致高脂血症22.肾病综合征患者水肿的特点是A.晨起严峻,黄昏较轻B.晨起较轻,黄昏严峻C.水肿部位常随体位移动D.体腔积液罕见E.水肿时尿量增加23.肾病综合征的主要并发症是A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染24.导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因是A.肾功能不全B.动脉粥样硬化C.肾静脉血栓D.下肢静脉血栓E.感染25.肾病综合征医治过程中,可减少尿蛋白并延缓肾功能损害的常用药物是A.噻嗪类利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.糖皮质激素D.细胞毒药物E.环孢素A26.监测肾病综合征疾病活动的可靠检查指标是A.浓缩晨尿尿蛋白B.血尿素氨C.血肌酐D.内生肌酐去除率E.血白蛋白27.引起肾盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.克雷伯杆菌E.粪链球菌28.引起肾盂肾炎的最主要的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.直接感染D.下行感染E.淋巴管感染29.急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是A.多喝水、勤排尿B.禁止盆浴C.低盐喝吃D.幸免劳累E.坚持体育运动,增加机体抗击力30.关于急性肾盂肾炎抗生素医治的表达,错误的选项是A.一样首选对革兰阴性杆菌有效的抗生素B.如应用48小时病症仍无改善,应考虑换药C.服用碳酸氢钠可增加抗生素的疗效D.病症完全消逝,且尿检查阴性后,可停药E.用药后尿检查复查包含尿常规和尿细菌培养31.关于留取清洁中段尿培养的描述,正确的选项是A.应在停用抗生素后2天留取标本B.留取前宜多喝水C.留取标本前应用0.1%新洁尔灭冲洗外阴D.标本宜留在无菌容器中E.标本宜在2小时内送检32.慢性肾衰临床表现中,以下哪项为最早、最常显现的病症A.高血压B.心力衰竭C.动脉粥样硬化D.贫血E.胃肠道病症如吃欲不振、恶心、呕吐等33.引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是A.铁的摄入减少B.血液透析失血及一再抽血化验导致失血C.红细胞生存周期缩短D.叶酸缺少E.肾产生红细胞生成素减少34.以下检查结果提示肾衰患者进入尿毒症期的是A.肾小球滤过率降至50ml/minB.内生肌酐去除率降至30ml/minC.内生肌酐去除率降至20ml/minD.血肌酐到达445μmmol/L以上E.血肌酐到达707μmmol/L以上35.以下哪项不是慢性肾衰终末期患者发生高血钾的原因A.进吃过多水果B.进吃肉类过多C.限制含磷丰富的吃物D.尿量少E.使用保钾利尿药36.慢性肾衰患者显现以下哪种表现提示病情危重A.胃肠道表现B.高血压C.尿毒症性心包炎D.贫血E.代谢性酸中毒37.尿毒症患者必有的病症是A.胃肠道表现B.高血压C.病毒性心包炎D.贫血E.代谢性酸中毒38.慢性肾衰患者神经病变受累最多见的是A.中枢神经系统病变B.胃肠道植物神经病变C.心血管系统植物神经病变D.上肢周围神经病变E.下肢周围神经病变39.医治肾性贫血的特效药是A.重组红细胞生成素B.铁剂C.叶酸D.骨化三醇E.α-酮酸40.以下吃物中不属于高生物效价优质蛋白的是A.牛奶B.鸡蛋C.麦蛋白D.鱼肉E.瘦猪肉41.医治慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是A.重组红细胞生成素B.碳酸钙C.叶酸D.骨化三醇E. α-酮酸42.以下哪项可诱发慢性肾衰患者显现低钾血症A.腹泻B.尿少C.进吃水果较多D.进吃肉类较多E.应用螺内酯43.以下哪项可诱发慢性肾衰患者显现高钾血症A.腹泻B.尿少C.呕吐D.摄入缺少E.应用速尿44.患者,女性,45岁,因糖尿病肾病致慢性肾衰,责任护士对患者的喝吃指导中,不妥的是A.低蛋白喝吃,20~40g/dB.含钙磷丰富的喝吃C.保证足够的热量供应D.每日液体入量应按前一天出液量加500~600ml来计算E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿时,可不限制喝水45.患者,女性,68岁,近1个月来厌吃,皮肤瘙痒。
泌尿系统疾病的护理复习题[含答案]1.有关膀胱术后的护理,哪项是错误的A.术后常需留置尿管,并妥善加以固定B.注意引流管勿扭曲、折叠C.渗湿的敷料应及时更换D.冲洗膀胱每次注入的液体不得超过100 ml(正确答案)E.留置尿管于术后7~12日拔除2.肾损伤的临床表现,应除外A.血尿B.脓尿(正确答案)C.疼痛D.腹块E.休克3.肾损伤非手术治疗的卧床时间应为A.7日B.7~10日C.14~16日D.10~14日(正确答案)E.21日4.闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用(正确答案)C.有感染症状时使用D.继发性出血时使用E.发现尿外渗时使用5.判断膀胱破裂最简便的方法是A.下腹部叩诊B.耻骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.导尿及膀胱注水试验(正确答案)6.哪种疾病不会引起尿潴留A.尿道损伤断裂B.膀胱破裂(正确答案)C.前列腺增生D.膀胱结石E.尿道结石7.前尿道损伤致尿外渗的范围不包括A.下腹壁B.前列腺周围(正确答案)C.阴茎D.会阴E.阴囊8.输尿管结石最突出的症状是A.疼痛(正确答案)B.血尿C.脓尿D.肾肿大E.肾功能不全9.哪种血尿应首先考虑肾输尿管结石A.膀胱刺激征伴终末血尿B.排尿不畅伴初血尿C.间歇性无痛性全程血尿D.活动后全程血尿(正确答案)E.尿液混浊的脓血尿10.输尿管结石病人入手术室前必须进行A.血常规检查B.尿常规检查C.大量饮水D.全身活动E.尿路X线平片(正确答案)11.尿石引起肾绞痛时,首先应采用A.抗生素B.内服溶石药物C.热敷、针炙D.解痉止痛(正确答案)E.急症手术切开取石12.行肾切除术后,一般需卧床休息A.10~14日B.2~4周C.2~3日(正确答案)D.24小时E.6小时13.前列腺增生症最早出现的症状是A.排尿费力B.夜间尿频(正确答案)C.急性尿潴留D.尿失禁E.血尿14.泌尿系肿瘤血尿的特点是A.肉眼血尿终末疼痛B.间歇无痛全程血尿(正确答案)C.血红蛋白尿D.镜下血尿E.终末血尿15.肾损伤最常见的症状是A.疼痛B.肿块C.血尿(正确答案)D.休克E.感染16.肾结核血尿的特点为A.间歇无痛性血尿B.单纯镜下血尿C.腰部剧痛加血尿D.膀胱刺激症状加血尿(正确答案)E.进行性排尿困难加血尿17.肾损伤非手术治疗下列处理哪项是错误的A.定时观察生命体征B.注意血尿情况C.观察体温变化D.早期起床活动(正确答案)E.注意腹痛的变化18.尿道损伤后预防尿道狭窄的主要措施是A.预防感染B.留置导尿管7—10天C.大量饮水D.后期应定期做尿道扩张术E.局部理疗(正确答案)19.输尿管结石绞痛发作时,重要的是A.大量饮水B.应用抗生素C.解痉止痛(正确答案)D.准备手术治疗E.跳跃运动20.8岁男孩在排尿中途突然尿流中断、剧烈疼痛,应首先考虑是A.尿道结石B.膀胱结石(正确答案)C.肾结石D.输尿管结石E.肾盂结石21.多饮水可预防尿路结石,其机制是A.缓解尿流梗阻B.使结石溶解C.起冲洗及稀释尿液的作用(正确答案)D.纠正尿液晶体与胶体的紊乱E.增加尿中晶体聚合抑制物质22.膀胱结石主要症状是A.膀胱刺激症B.排尿突然中断(正确答案)C.疼痛D.血尿E.脓尿23.体外震波碎石(ESWL)术后要注意A.尿量B.尿的性质C.收集尿中碎石D.大量饮水E.以上都正确(正确答案)24.前列腺增生症最早出现的症状是A.排尿费力B.尿线变细C.尿液点滴状流出D.尿频(正确答案)E.急性尿潴留25.老年男性患者出现进行性排尿困难,常见于A.前列腺癌B.尿道狭窄C.膀胱结石D.前列腺增生(正确答案)E.急性膀胱炎26.膀胱镜检查后护理不当的是A.多饮水使尿量增加B.如有血尿限制其饮水(正确答案)C.必要时使用抗生素预防感染D.观察有无血尿E.尿道疼痛可用止痛剂27.肾损伤最常见的症状是A.疼痛B.休克C.血尿(正确答案)D.尿外渗E.排尿中断29.前列腺增生最严重的症状是A.尿频B.膀胱刺激征C.充溢性尿失禁D.进行性排尿困难E.急性尿潴留(正确答案)30.前列腺摘除术后,局部压迫止血的尿管最适宜选用A.前列腺尿管B.普通尿管C.蕈伞状尿管D.气囊尿管(正确答案)E.金属尿管31.前列腺摘除术后膀胱冲洗的错误措施是A.回病房后即连接好密闭式膀胱冲洗装置B.冲洗液可选用生理盐水C.根据需要冲洗液内可以加入止血药物D.冲洗液常规经膀胱造瘘管注入,由尿管排出(正确答案)E.结合病情做持续或间断膀胱冲洗32.前列腺手术后,预防前列腺窝出血的最主要措施是A.使用止血药物B.输新鲜血C.做好气囊尿管护理(正确答案)D.不做肛管排气E.便秘时不灌肠33.前列腺摘除术后,禁忌灌肠的时限为A.24小时B.3日C.7日(正确答案)D.10日E.2周34.对防止前列腺摘除术后出血,无作用的措施是A.定时测量脉搏、血压(正确答案)B.气囊尿管的气囊充液压迫前列腺窝C.全身及膀胱冲洗液内应用止血药物D.低温生理盐水冲洗E.1周内禁止肛管排气、灌肠35.王先生,62 岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净,今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。
泌尿、男性生殖系统疾病病人的护理判断题1.凡有尿失禁者,都应认为是括约肌损伤或支配膀胱神经的失常。
(X )2.肾脏位于人体位置较深,有周围组织和器官的保护,一般只有强暴力才可使肾损伤。
(√)3.在不能进行膀胱检查时,可行逆行肾盂造影以直接观察膀胱内病变以及输尿管、肾盂、两侧肾盏的形态。
(X )4.肾是软组织,因此在腹部平片上看不到肾的轮廓。
(X )5.尿道损伤和手术后l-2月内,应定期扩张尿道。
(√)6.凡尿道损伤病人,一次试插导尿管失败后,应再次试插。
(X )选择题A型题1.对肾或肾盂引流管的护理,下列哪项不正确:EA.保持导管通畅B.导管冲洗一般用等渗盐水C.每次冲洗量不超过5mlD.导管需留置10天以上E.拔管后有尿漏时,须用胶布牵拉紧伤口2.排泄性尿路造影的绝对禁忌证是BA.肾功能不全B.碘过敏体质C.高血压D.尿路感染E.肾损伤3.判断膀胱破裂最简单的检查方法是:D A.耻骨上膀胱穿刺B.插入金属导尿管C.膀胱造影D.导尿及膀胱注水试验E.腹腔穿刺4.肾手术后护理下列哪项不正确:DA.注意伤口渗血和尿漏情况B.伤口敷料渗湿应及时更换C.若有肾盂造口管,应保持导管通畅 D.肾切除术后应绝对卧床1周E.术后需禁食24h,以防腹胀5.所谓尿闭是指:DA.凡不能自尿道排尿者B.成年人每日尿量少于400mlC.成年人每日尿量少于200mlD.成年人每日尿量少50mlE.24h完全无尿6.男性,45岁,突然感到畏寒发热、厌食、乏力,伴有尿濒、尿急、排尿困难,骶部和耻骨上区不适,右侧睾丸疼痛。
肛诊前列腺大,有压痛。
尿三杯试验的第一杯尿变化明显,镜检有白细胞;第二杯尿清变化不明显;第三杯明显变化,尿浊,镜检大量白细胞。
首先应考虑:CA.急性肾盂肾炎B.急性膀胱炎C.急性前列腺炎D.急性附睾炎E.尿路结石并发感染7.通常闭合性输损伤的最好治疗方法是:AA.观察和支持疗法B.肾周围血肿的早期引流C.用导尽管冲洗肾盂D.半肾切除E.肾造瘘8.终末血尿提示病变部位在:CA.后尿道或膀胱颈部B.前尿道C.肾D.输尿管E.以上都不是9.球部尿道断裂4h入院,导尿管不能插入,合理治疗是:C A.耻骨上膀胱造瘘B.尿道会师术C.会阴切口修补尿道D.耻骨上膀胱穿刺E.保守治疗10.引起假性尿失禁的原因是:EA.输尿管异位开口B.膀胱挛缩C.产伤D.急性膀胱炎E.下尿路梗阻11.肾外伤后出现休克最早的原因是:BA.低血容量性休克B.腹膜后神经丛受刺激导致血管张力降低C.局部尿外渗D.中毒性休克E.以上都不是12.排尿次数增多而每次尿量减少的常见原因是:AA.膀胱刺激B.饮水过少C.饮水过多D.上尿路梗阻E.糖尿病13.骨盆骨折并发后尿道断裂,血尿外渗的范围在:D A.会阴部皮下B.下腹部皮下C.阴襄D.耻骨后腹膜外间隙E.腹腔内14.有关肾手术后的护理哪项是错误的:BA.术后常规安置尿管B.术后一般不需胃肠减压C.观察术后排尿的时间、尿量及颜色D.覆盖伤口的敷料浸湿后应立即更换E.如系肾或肾盂造口术的病人,造口导管一般于手后10日取出15.闭合性肾损伤病人须卧床到:EA.休克纠正后B.血尿转清后C.腰部肿块不再增大D.3—4天E.至少3一4周16.尿道损伤后,有排尿困难,导尿管尚能插入膀胱,应将导尿管留置多久:CA.1天B.5天C.7一10天D.3一4周E.5一6周17.肾全层裂伤的主要临床表现为:AA.肉眼血尿和腰部尿外渗C.显微镜下血尿B.肉眼血尿D.腰部肿胀和尿外渗E.不能纠正的严重休克18.关于尿道损伤后尿道狭窄的治疗方法,下列哪项是不妥当的:E A.加强控制感染B.狭窄处瘢痕切除,然后吻合或成形C.经尿切开或切除D.定期尿道扩张E.永久性膀胱造瘘19.尿道损伤尿外渗产生的严重并发症是:DA.疼痛B.溃烂C.湿疹D.广泛面积的蜂窝织炎E.肿胀20.膀胱造瘘拔管时间为2周以上,其目的是为了防止:CA.膀胱出血B.外源性感染C.尿性腹膜炎D.伤口不愈合E.病人活动不便21.常用的膀胱冲洗液应除外:EA.无菌等渗盐水B.0.02%呋喃西林C.洗必泰D.抗生素溶液E.5%氯化钠溶液22.处理急性尿潴留最常用的方法是:CA.针灸B.用手掌压迫下腹部C.导尿D.耻骨上膨胀穿刺E.耻骨上膀胱造瘘X型题23.可用非手术方法治愈的泌尿系损伤有:ABDE A.肾挫裂伤B.膀胱挫伤C.肾蒂断裂D.尿道球部裂伤E.尿道膜部裂伤24.尿道探子的作用有:ABCA.扩张尿道B.探索尿道结石C.探索膀胱结石D.探索肾结石E.探索输尿管结石25.膀胱冲洗的目的是:ABCA.清洁膀胱B.防止膀胱内血块形成C.稀释尿液,防止感染D.减少疼痛E.促进膀胱功能恢复26.泌尿系X线检查方法包括:ABCDE A.尿路平片(KUB)B.静脉肾盂造影(IVP)C.逆行性肾盂造影D.肾血管造影E.肾CT扫描27.膀胱冲液常用的冲洗液有:ABCE A.0.02%呋喃西林B.3%硼酸C.0.9%氯化钠等渗盐水D.75%乙醇E.0.02%依沙吖啶28.男性患者留取尿液标本作常规检查时的注意事项是:ABDE A.用清洁容器留取B.收集时应避免污染C.留标本前应先消毒外阴D.留取清晨尿约100ml送验E.24h尿液在高温季节应加防腐剂29.急性尿潴留的原因是:ABD;A.尿道狭窄B.前列腺增生C.双侧输尿管结石D.椎管麻醉术后E.肾下垂30.膀胱镜检查术后处理错误的是DA.适当用止痛药B.若有血尿,增加饮水量C.卧床休息D.常规留置导尿管E.必要时用抗生素31.挛缩性膀胱可见于:BDA.神经性膀胱B.慢性间质性膀胱炎C.膀胱肿瘤D.膀胱结核E.膀胱结石32.泌尿系损伤护理的预期目标是:ABCEA.在卧床期间得到全面的生活和心理护理 B.血容量得到及时补充C.各种导管引流通畅D.彻底治愈感染E.了解有关康复知识,出院后配合治疗。
泌尿系统疾病病人的护理1.原发性肾病综合征的病理生理变化不包括A.水肿B.大量糖尿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症2.患者,女,38岁。
发现蛋白尿3个月,尿常规检查:尿蛋白( + ),24小时尿蛋白定量为1g ,,若患者出现水肿,最易出现水肿的部位为A足踝、会阴B.前臂、足踝C.眼睑、颜面D.背部、骶部E.胸腔、腹腔3.患者,男,23岁。
全身高度水肿4周。
实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白( + + + ),尿红细胞(+)。
患者水肿最主要的原因是A.继发性醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低4.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生A.多尿B.少尿C.夜尿多D.蛋白尿E.尿频5.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是A.A组α溶血性链球菌B.B组α溶血性链球菌C.A组β溶血性链球菌D.B组β溶血性链球菌E.草绿色链球菌6.患者,女,38岁。
患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是A.妊娠B.劳累C.感染D.预防接种E.心脏早搏7.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食8.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素9.原发性肾病综合征复发的主要原因是A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态10.肾盂肾炎最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌11.肾盂肾炎的最常见感染途径是A.上行感染C.淋巴管感染D.直接感染E.接触感染12.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变13.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A.血糖过多B.代谢产物潴留C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多14.患者,男,56岁。
泌尿系统疾病病人的护理试题及答案一、名词解释1、肾病性水肿:2、尿频:3、尿急:4、尿痛:5、蛋白尿:6、肾病综合征:7、急性肾功能衰竭:8、慢性肾功能衰竭:9、血液透析:二、填空题1、水肿是过多的液体积聚在人体(),使组织肿胀。
水肿是肾小球疾病的常见临床表现,一般分为两大类,即()和()。
2、肾病性水肿多从()开始,血容量常减少,故可无()及()的表现。
3、使用呋噻米等强效利尿剂常会出现耳毒性,表现为()、()、(),应避免与()、()类抗生素同时使用。
4、肾性高血压按其发生机制可分为容量依赖型和肾素依赖型两类。
前者是因()引起的,()和()可明显降低血压;后者是由于()引起,应用()、钙通道阻滞剂可使血压降低。
5、少尿和无尿的原因可分为肾实质性、()、()三大类。
6、糖皮纸激素应在饭()服用,长期使用者应补充()和(),以防骨质疏松。
7、()是确定肾小球疾病病理分型和病变程度的必要手段,但必需与()相结合。
8、肾病综合征的并发症有()、()、()、动脉硬化等;其中()是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。
9、肾功能衰竭的典型疾病过程分为:()期、()期、()期。
10、为减轻慢性肾功能衰竭患者的水肿应严格控制好出、入水量,强调(),为减轻病人的烦渴症状可(),并限制()摄入。
11、血液透析的适应证为()、()、(),无()的禁忌证。
12、血液透析前病人准备中主要是()通路的准备,在入水量的控制方面主要靠()来观察,即病人在两次透析期间()增加不能大于2.5kg,还应该注意蛋白质的摄入量为1.2-1.4g/kg.d。
13、()是加速肾小球硬化,促使肾功能恶化的重要因素。
14、急性肾小球肾炎症状明显者应卧床休息()。
三、选择题1、白细胞尿每高倍视野白细胞大于()A、 2个 B.、3个 C、4个 D、5个E、6个2、镜下血尿1小时尿红细胞计数大于()A、 5万B、4万C、8万D、10万E、12万3、下列哪项不是尿路刺激征的表现()A、尿频、尿急B、血尿、蛋白尿C、尿痛、排尿不净感D、下腹坠痛 E.、肾区叩击痛拌尿痛4、肾病性水肿的特点是()A、常从下肢开始B、常从眼睑开始C、常从手背开始D、常从腰背部开始E、常从关节处还是5、服用激素类药物应注意()A、饭后服用,同时补充维生素及钙剂B、避免与链霉素、氨基糖甙类药物同时使用C、用药后大量饮水,同时碱化尿液D、长期服用营养神经性药物E、口腔含化6、大量蛋白尿是指尿蛋白定量大于()A、2.5g/dB、3.5g/dC、4.5g/dD、5.5g/dE、6.0g/d7、造成肾病综合征病人水肿的主要原因是()A、水、钠潴留B、感染C、高脂血症D、低蛋白血症E、进食大量食盐8、尿毒症期是指肾衰竭的()A、早期B、中期C、代偿期D、晚期E、过渡期9、慢性肾衰竭的主要病因是()A、慢性肾小球肾炎B、高血压肾病C、糖尿病肾病D、多囊肾E、狼疮性肾炎10、慢性肾衰竭患者由于钙、磷代谢紊乱,容易并发()A、尿毒症脑病B、高血压C、贫血D、肾性骨病E、高血压脑病11、关于应用肾上腺糖皮质激素病人的护理措施,下列哪项不正确的是()A、给低盐,高蛋白,含钾、钙丰富的食物B、定期测血压C、做好心理护理D、症状缓解时可立即停药E、及时观察病人的情绪变化,防止精神异常12、动-静脉内瘘是一种什么样的血液透析通路?( )A、临时性B、永久性C、非创伤性D、快速性 E 、无风险性13、下列不属于高钾食物的是()A、香蕉B、萝卜C、西瓜D、土豆E、梨14、肾衰竭患者不宜使用下列那项擦洗皮肤?()A、冷水B、温水C、中药D、肥皂水E、中性洗涤剂15、急性肾功能衰竭患者行血液透析期间应进食()A、高蛋白饮食B、低蛋白饮食C、正常蛋白饮食D、普通饮食E、高维生素饮食16、急性肾功能衰竭少尿期的主要死亡原因是()A、高钾血症B、低钠血症C、感染D、心力衰竭E、高钙血症四、简答题1、糖皮质激素及细胞毒药物在服用时应注意什么?2、泌尿系统疾病病人水肿时应如何做好皮肤护理?3、为什么肾病综合征病人不宜进食高蛋白饮食?饮食护理应注意些什么?4、如何做好慢性肾功能衰竭病人的保健指导?五、判断题1、肾病性水肿是一种由于低蛋白血症所致的水肿,因此常为眼脸、头皮处水肿。
第六章泌尿系统疾病患者的护理(习题)
一、单选题。
(1).多尿是指成人24h尿量大于;
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
(2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是:
A.高镁血症B.低钠血症C.低钾血症D.高钾血症E.低钙血症(3).肾小球肾病的饮食治疗应给予:
A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食
B.低钠、高蛋白、低糖。
低维生素饮食C.低钠、高蛋白、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食(146).慢性肾炎引起的肾功不全代偿期症状特点
A.肾功不全尚无表现B.高血压 C.水肿D.蛋白尿E.管型尿(153).尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是
A.心包积液B.脑腔积气 C.肋骨炎D.脑膜炎E.心包炎
答案:
1.D
2.D
3.C
4.A
5.E
二、多选题。
(1).对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容应包括
A.注意会阴部和肛周皮肤清洁
B.不穿紧身裤
C.鼓励病人多饮水勤排尿
D.指导病人养成二次排尿习惯
E.告诉病人应摄取低钠盐、低蛋白食物
(2).引起肾盂肾炎较常见的致病菌为:
A.大肠埃希菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.粪链球菌
E.真菌和病毒
答案:
1.ABCD
2.ABCD
三、判断题。
(1).积极治疗原发疾病和及时纠正肾衰的诱发因素,是治疗肾衰的关键。
()
答案:
对
四、填空题。
(1).慢性肾小球肾炎的临床特征为起病缓慢、隐匿,以______、______、
______、______为基本表现,多数患者有不同程度的______。
(2).根据肾功能减退程度和临床表现,可将慢性肾功能不全分为3期,即
______、______、______。
答案:
(1).水肿高血压蛋白尿血尿肾功能损害
(2).肾功能不全代偿期肾功能不全失代偿期肾功能衰竭期
四、名词解释。
(1).尿路刺激征
答案:
包括尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感及下腹坠痛等。
五、简答题。
1、慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施是什么?
答案:
慢性肾衰竭病人体液过多的护理措施有:
①病情观察:定时测量生命体征,每日定时测量体重,准确记录出入水量,包括服药时的
饮水量。
密切观察液体量过多的症状和体征:如短期内体重迅速增加、出现水肿或水肿加重、血压升高、意识改变、心率加快、肺底湿啰音、颈静脉怒张等。
②减轻病人的水肿:严格控制入液量(入液量一般为400~700ml加前一日尿量),已进行透析的病人,同样应强调量出为入的原则。
为减轻病人烦渴现象,可用含冰块代替饮水。
限制钠盐摄入。
遵医嘱使用利尿剂和血管扩张剂,观察利尿效果。
六、案例分析。
1、患者,女性,52岁,尿频。
尿急、尿痛反复发作20余年,近1个月来,水肿加重,并出现少尿、恶心、呕吐,食欲差,周身皮肤瘙痒。
护理体检:慢性病容,贫血貌,眼睑水肿。
BP 21/13kPa,Hb 60g/L,Cr 900μmol/L,血钾5.5mmol/L,CO2CP 15mmol/L,血钙1.9mmol/L,血磷2.9mmol/L,B超双肾长轴7.5cm。
请问:
(1)本例最可能的诊断是什么?
(2)主要护理诊断是什么?
(3)主要护理措施是什么?
答案:
(1)慢性肾功能衰竭。
(2)主要护理诊断有:
①营养失调:低于机体需要量与肾功能不全,代谢产物滞留有关;
②体液过多:与肾小球滤过功能降低导致水钠潴留有关。
(3)主要护理措施:①合理饮食护理:制定合理的饮食计划。
饮食宜清淡、易消化,食物应富含B族维生素、维生素C、叶酸和钙质等,嘱病人吃优质低蛋白饮食,尽量少摄入植物蛋白;给予病人充足的热量,主要由碳水化合物和脂肪供给,长期低蛋白饮食应使用必需氨基
酸。
监测血清电解质的变化,密切观察高钾血症的征象,如有高钾血症时应限制含钾高的食物,并积极预防感染、及时纠正代谢性酸中毒、禁止输入库血。
如有低钙血症的症状,可摄入含钙高的食物如牛奶,或遵医嘱活性维生素D及钙剂。
②密切观察生命体征,定时测体重,准确记录出入量,密切观察体液过多的症状和体征。
严格控制入液量,以量出为入为原则,限制钠盐摄入。