振动排痰机操作评分表.

叩击震颤排痰技术操作评分标准（50分制）姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的促进痰液引流，保持呼吸通畅，促进患者舒适。

评估要点1、患者病情、意识、耐受能力、咳嗽反射、呼吸道分泌物情况、口腔鼻腔情况。

2、听诊双肺呼吸音和痰鸣音、阅读X光胸片，以确定肺部叩击的位置。

3、患者的心理状态、沟通理解及合作能力。

护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。

2操作准备操作用物：1）听诊器；2）医疗垃圾袋；3）必要时备吸痰用物、压舌板、开口器、舌钳。

31）摆体位，取侧卧位，符合翻身要求。

52）叩击：叩击者两手的手指指腹并拢，掌指关节屈曲呈120o左右，使掌侧呈杯状利用腕关节活动，用腕力轻柔迅速叩击。

叩击时按支气管走向由外周向中央叩击，从下往上或从上往下，背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙。

感染部位着重叩击，每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟120-180次，总叩击时间以5-15分钟为宜。

叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜，边叩击边鼓励患者有效咳嗽。

153）震颤：呼气期手掌紧贴胸壁用双臂等长收缩的力量对胸壁施加一定压力并作轻柔的上下抖动，每个部位重复6-7个呼吸周期。

54）鼓励有效咳嗽。

35）排痰后再次听诊肺部。

56）患者清洁面部，保持舒适体位。

5 操作步骤7）操作速度：操作完成时间5分钟以内。

2 综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5指导要点1、告知患者体位引流的目的、步骤。

2、告知患者配合操作的方法。

1、体位的摆放要在患者的病情和能耐受前提下进行，并充分暴露患者肺部。

2、叩击原则：按支气管走向由外周向中央叩击，从下往上或从上往下，避开乳房和心脏，勿在脊柱、骨突部位进行。

3、震颤紧跟叩击后进行，并只在呼气时震颤，不适宜骨质疏松患者。

注意事项4、叩击加震颤时间15-20分钟为宜，在餐后2小时至餐前30分钟或雾化后进行。

拍打的频率、力度视患者的年龄、体质、病情而定。

排痰仪的操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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机械辅助排痰操作流程及操作评分表下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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一、准备。

1. 确认患者已签署知情同意书。

震动排痰操作技术及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20 分1.护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、帽子2.评估患者：评估患者病情，胸部皮肤情况，解释取得合作3.物品准备：多功能振动排痰机、痰盂4.环境准备：安静、安全、清洁温湿度适宜，无对流风51023未洗手扣3分，其它一项未准备扣1分评估少一项扣4分，未解释扣2分未准备扣2分环境准备未做扣3分操作方法与程序60 分1.核对病人，向病人说明此项操作的目的、过程和配合方法2.接通电源，打开开关，检查机器性能，调节合适的强度3.患者取侧卧位，背向操作者（可根据病人病情取恰当体位）4.将振动器的头部紧贴病人背部，迅速而有规律地振动背部5.从肺底到肺尖、从肺外侧到内侧，每一肺叶振动1--3分钟，不可在裸露的皮肤、肋骨上下、脊椎、乳房等部位操作6.振动同时鼓励病人做深呼吸和咳嗽、排痰7.询问病人的感受，观察呼吸、咳嗽、排痰情况，如有异常，立即停止操作8.操作时间：15--30分钟为宜，每日2—3次，餐前或晚间睡眠前进行9.处理机器，洗手，记录4639155495未核对扣2分，未解释扣2分机器性能不正常扣3分，未调节振动强度扣3分患者体位不当扣3分操作一处不正确扣3分顺序不符合要求扣5分，时间掌握不够扣5分，在禁止振动部位操作扣5分未指导患者配合扣5分未观察扣4分振动时间过短或过长扣3分，安排不合理一项扣3分机器未处理扣2分，未洗手扣1分，未记录扣2分效果评价15 分1.操作熟练，程序正确2.关爱病人，病人舒适3.患者配合，叩击有效，有痰液咳出5510操作不熟练，振动顺序有误扣5分未体现关爱病人扣5分患者配合不够扣5分，痰液未咳出扣5分。

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