眼科疾病应急预案
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一、前言眼科疾病种类繁多,部分疾病具有突发性、严重性,如不及时处理,可能导致失明等严重后果。
为了提高眼科疾病救治水平,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、组织架构1. 成立眼科疾病紧急预案领导小组,负责预案的制定、实施和监督。
2. 设立眼科疾病紧急预案办公室,负责具体实施工作。
3. 设立眼科疾病紧急救治小组,负责对患者进行初步评估、救治和转诊。
三、预案内容1. 疾病分类(1)常见眼科疾病:白内障、青光眼、视网膜脱落、角膜炎、结膜炎等。
(2)紧急眼科疾病:视网膜中央动脉阻塞、缺血性视神经病变、眼外伤、急性闭角型青光眼等。
2. 救治流程(1)接诊1)患者进入急诊科后,由急诊科医护人员进行初步评估,判断病情的紧急程度。
2)根据评估结果,将患者分为普通眼科疾病和紧急眼科疾病。
(2)紧急眼科疾病救治1)紧急眼科疾病患者进入眼科急诊室后,由眼科急诊医生进行初步诊断。
2)根据诊断结果,对患者进行紧急救治,如药物治疗、手术治疗等。
3)在救治过程中,密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
4)病情稳定后,将患者转至相应科室进行进一步治疗。
(3)普通眼科疾病救治1)普通眼科疾病患者进入眼科门诊后,由眼科医生进行诊断。
2)根据诊断结果,制定治疗方案,如药物治疗、手术治疗等。
3)患者治疗结束后,进行随访,观察病情变化。
3. 药物治疗(1)抗感染药物:用于治疗细菌、病毒感染引起的眼科疾病。
(2)降眼压药物:用于治疗青光眼等疾病。
(3)扩瞳药物:用于治疗眼底疾病、白内障等。
(4)抗炎药物:用于治疗角膜炎、结膜炎等疾病。
4. 手术治疗(1)白内障手术:适用于白内障患者。
(2)青光眼手术:适用于青光眼患者。
(3)视网膜脱落手术:适用于视网膜脱落患者。
(4)角膜移植手术:适用于角膜疾病患者。
5. 转诊(1)对于病情严重、需要进一步治疗的患者,及时转诊至上级医院。
(2)转诊过程中,确保患者安全,做好病情记录和交接工作。
四、预防措施1. 加强眼科疾病宣传,提高公众对眼科疾病的认识和重视程度。
一、目的为提高眼科专科疾病应急处置能力,确保患者生命安全,降低医疗风险,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于眼科专科在医院内发生的各类疾病,包括但不限于:白内障、青光眼、视网膜脱落、角膜炎、眼外伤等。
三、组织机构1. 成立眼科专科疾病应急领导小组,负责制定、实施和监督本预案的执行。
2. 应急领导小组下设以下小组:(1)医疗救治小组:负责患者的诊断、救治和转诊工作。
(2)护理支持小组:负责患者的护理、观察和记录工作。
(3)信息联络小组:负责与患者、家属、医院其他科室及相关部门的沟通协调。
四、应急响应程序1. 发现患者(1)患者或家属发现患者出现眼科专科疾病症状时,应立即向眼科专科值班医师报告。
(2)值班医师接到报告后,应立即对患者进行初步诊断,并判断病情的紧急程度。
2. 评估病情(1)值班医师根据患者症状、体征和辅助检查结果,对病情进行评估。
(2)根据病情评估结果,决定是否启动应急预案。
3. 启动应急预案(1)若病情评估为紧急情况,值班医师应立即向应急领导小组报告,启动应急预案。
(2)应急领导小组接到报告后,应迅速组织医疗救治小组、护理支持小组和信息联络小组开展工作。
4. 医疗救治(1)医疗救治小组对患者进行紧急救治,包括但不限于:药物治疗、手术治疗、护理支持等。
(2)护理支持小组对患者进行观察、护理和记录,确保患者病情稳定。
5. 转诊(1)若患者病情需要转诊,医疗救治小组应立即与上级医院或其他医疗机构联系,安排转诊事宜。
(2)信息联络小组负责与患者、家属及相关部门沟通,确保转诊顺利进行。
6. 应急结束(1)患者病情稳定,无需继续救治时,应急领导小组根据实际情况决定是否结束应急响应。
(2)应急领导小组负责组织相关部门对本次应急事件进行总结和评估,完善应急预案。
五、应急保障措施1. 加强眼科专科疾病知识培训,提高医护人员应急处置能力。
2. 配备充足的眼科专科疾病急救药品、器械和设备。
3. 建立健全眼科专科疾病应急预案演练制度,提高应急响应能力。
一、预案背景随着我国人口老龄化加剧,眼科疾病患者数量逐年增加,眼科医疗服务需求日益旺盛。
为保障眼科医疗服务质量和患者安全,提高眼科突发事件应对能力,特制定本预案。
二、预案目标1. 建立健全眼科应急预案体系,确保眼科突发事件得到及时、有效处置。
2. 提高眼科医护人员应对突发事件的能力,降低患者伤害。
3. 保障眼科医疗服务正常开展,维护医院秩序。
三、应急预案及流程1. 事件预警(1)密切关注眼科疾病发展趋势,加强信息收集和监测。
(2)对眼科门诊、病房、手术室等区域进行安全检查,确保设备设施完好。
(3)加强眼科医护人员培训,提高对突发事件的识别和处置能力。
2. 事件报告(1)发现眼科突发事件,立即向科室负责人报告。
(2)科室负责人接到报告后,立即向医院应急指挥部报告。
(3)医院应急指挥部接到报告后,启动应急预案。
3. 事件处置(1)启动应急预案,成立应急小组,明确各成员职责。
(2)应急小组根据事件性质,采取相应措施:a. 对突发事件现场进行初步评估,确定事件等级;b. 对患者进行紧急救治,确保患者生命安全;c. 对医护人员进行应急培训,提高救治能力;d. 对突发事件进行信息发布,告知患者及家属;e. 对突发事件进行善后处理,确保医院秩序。
4. 事件总结(1)事件结束后,应急小组对事件进行总结,分析原因,提出改进措施。
(2)对突发事件处理过程中存在的问题进行整改,完善应急预案。
(3)定期组织眼科医护人员进行应急演练,提高应对突发事件的能力。
四、应急预案演练1. 演练目的:检验应急预案的可行性,提高眼科医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容:模拟眼科突发事件,如患者突发心脏病、眼科设备故障等。
3. 演练流程:a. 确定演练时间、地点、参演人员;b. 制定演练方案,明确演练步骤、注意事项;c. 进行演练,记录演练过程;d. 演练结束后,对演练过程进行总结,分析不足,提出改进措施。
五、应急预案修订1. 根据眼科医疗服务发展趋势和突发事件应对经验,定期修订应急预案。
一、概述眼科作为医学领域的一个重要分支,面对的患者群体复杂,手术风险较高。
为确保眼科手术的安全和顺利进行,提高医护人员应对突发事件的能力,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于眼科门诊、病房、手术室等科室,针对眼科常见突发事件进行应急处理。
三、应急预案1. 患者术前突发疾病(1)发现患者术前突发疾病,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行手术。
2. 患者术中突发疾病(1)发现患者术中突发疾病,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否继续手术。
3. 患者术后出血(1)发现患者术后出血,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
4. 患者术后感染(1)发现患者术后感染,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
5. 患者坠床(1)发现患者坠床,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
6. 患者躁动(1)发现患者躁动,立即启动应急预案,通知值班医师和护士。
(2)值班医师对患者进行初步评估,必要时立即进行抢救。
(3)护士协助医师进行抢救,同时通知手术室做好手术准备。
(4)根据患者病情,决定是否进行再次手术。
一、方案背景随着社会的发展和人口老龄化,眼科疾病患者数量逐年增加,眼科疾病已经成为严重影响人民群众健康和生活质量的重要疾病之一。
为提高眼科疾病突发事件的应急处置能力,保障人民群众的生命安全和身体健康,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高眼科疾病突发事件的应急响应速度和处置能力。
2. 确保眼科疾病患者得到及时、有效的救治。
3. 减少眼科疾病突发事件对人民群众生命财产的影响。
4. 提高医护人员及相关部门的应急意识和应急技能。
三、预案适用范围本预案适用于以下眼科疾病突发事件:1. 眼科急诊突发事件;2. 眼科传染病爆发;3. 眼科重大安全事故;4. 眼科突发公共卫生事件;5. 其他影响眼科疾病患者健康和安全的突发事件。
四、组织机构1. 成立眼科疾病应急预案领导小组,负责预案的组织实施和监督。
2. 设立眼科疾病应急指挥部,负责眼科疾病突发事件的应急指挥和调度。
3. 设立眼科疾病应急小组,负责眼科疾病突发事件的现场处置和救援。
五、应急响应流程1. 紧急报告(1)眼科疾病突发事件发生后,事发单位或个人应立即向眼科疾病应急指挥部报告。
(2)眼科疾病应急指挥部接到报告后,立即启动应急预案。
2. 应急响应(1)眼科疾病应急指挥部组织相关人员赶赴现场,了解情况,制定应急处置方案。
(2)眼科疾病应急小组根据应急处置方案,开展现场救援工作。
3. 应急处置(1)对眼科疾病患者进行紧急救治,确保患者生命安全。
(2)对现场进行消毒、隔离,防止疫情扩散。
(3)对受伤人员进行心理疏导,缓解患者心理压力。
(4)做好现场交通、通讯、供电等保障工作。
4. 应急恢复(1)眼科疾病突发事件得到有效控制后,眼科疾病应急指挥部组织相关人员对现场进行清理、恢复。
(2)对突发事件原因进行调查,提出整改措施,防止类似事件再次发生。
六、应急物资和设备保障1. 眼科疾病应急指挥部应储备必要的应急物资和设备,如急救药品、医疗器械、防护用品等。
2. 各相关单位应定期检查应急物资和设备的完好性,确保应急物资和设备随时可用。
一、目的为提高眼科护理人员应对突发事件的能力,确保患者安全,保障医疗质量,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于眼科科室在日常工作及突发事件中的护理工作。
三、应急预案1. 患者突发眼压升高(1)立即通知医生,遵医嘱给予降眼压药物;(2)观察患者生命体征,如出现呼吸困难、烦躁不安等症状,立即给予吸氧、镇静等处理;(3)密切观察患者眼压变化,如眼压持续升高,及时通知医生调整治疗方案;(4)做好患者心理护理,安抚患者情绪。
2. 患者突发眼部感染(1)立即通知医生,遵医嘱给予抗感染治疗;(2)对患者眼部进行清洁消毒,避免交叉感染;(3)观察患者眼部症状变化,如出现视力下降、疼痛等症状,及时通知医生调整治疗方案;(4)做好患者心理护理,安抚患者情绪。
3. 患者突发视力下降(1)立即通知医生,遵医嘱给予相应检查和治疗;(2)观察患者生命体征,如出现头晕、恶心等症状,及时给予对症处理;(3)密切观察患者视力变化,如视力持续下降,及时通知医生调整治疗方案;(4)做好患者心理护理,安抚患者情绪。
4. 患者突发眼部外伤(1)立即通知医生,遵医嘱给予相应处理;(2)对患者眼部进行清洁消毒,避免感染;(3)观察患者眼部症状变化,如出现红肿、疼痛等症状,及时通知医生调整治疗方案;(4)做好患者心理护理,安抚患者情绪。
5. 突发停电(1)立即通知医生,确保患者安全;(2)关闭所有电气设备,避免触电事故;(3)使用备用电源,确保患者治疗不受影响;(4)通知相关部门,尽快恢复电力供应。
6. 突发火灾(1)立即通知医生,确保患者安全;(2)迅速疏散患者,避免火势蔓延;(3)使用灭火器进行初期灭火,如火势较大,立即拨打火警电话;(4)配合相关部门进行火灾扑救和善后处理。
四、应急预案的培训和演练1. 定期组织眼科护理人员参加应急预案培训,提高应对突发事件的能力;2. 每年至少进行一次应急预案演练,检验预案的有效性;3. 鼓励眼科护理人员主动学习急救知识和技能,提高自身综合素质。
一、预案背景在眼科诊疗过程中,由于患者个体差异和诊疗操作的特殊性,可能发生突发应急事件。
为保障患者生命安全,提高眼科医疗质量,特制定本预案。
二、预案目的1. 确保眼科患者突发应急事件得到及时、有效的处理;2. 提高眼科医护人员应对突发应急事件的能力;3. 减少突发事件对患者及医护人员的不良影响。
三、预案内容1. 应急事件类型(1)眼部感染;(2)眼部外伤;(3)眼部异物;(4)眼部出血;(5)眼部异物;(6)眼部疾病急性发作;(7)其他眼科突发应急事件。
2. 应急处理流程(1)发现患者突发应急事件,医护人员应立即停止诊疗操作,保持冷静,迅速评估患者病情。
(2)畅通呼吸道,保持患者呼吸畅通,必要时给予吸氧。
(3)根据患者病情,采取相应的急救措施:a. 眼部感染:给予抗生素眼药水或眼膏,观察病情变化;b. 眼部外伤:给予冷敷、包扎,防止感染,必要时转诊至外科;c. 眼部异物:根据异物大小和位置,给予冲洗、挑出或转诊至眼科专科医院;d. 眼部出血:给予冷敷、压迫止血,必要时给予止血药物;e. 眼部疾病急性发作:给予相应药物治疗,必要时转诊至专科医院;f. 其他眼科突发应急事件:根据具体情况进行处理。
(4)密切观察患者病情变化,做好护理记录。
(5)协助医生通知患者家属,如抢救工作紧张,可通知值班护士长,由其通知家属。
(6)及时通知病房主管医生、护士长,必要时报告医务处、护理部或院总值班。
3. 应急物资准备(1)常用急救药品:抗生素眼药水、眼膏、止血药物等;(2)急救设备:吸氧设备、血压计、听诊器等;(3)急救包:剪刀、绷带、消毒液等。
四、预案实施1. 加强眼科医护人员应急知识培训,提高应对突发应急事件的能力。
2. 定期开展应急演练,提高医护人员应对突发应急事件的实战能力。
3. 加强与相关部门的沟通协调,确保突发应急事件得到及时、有效的处理。
4. 定期检查应急物资,确保应急物资充足、有效。
五、预案修订本预案自发布之日起实施,如有需要,可根据实际情况进行修订。
一、概述眼科作为医院的重要科室之一,承担着眼科疾病的诊断、治疗和康复工作。
为了保障患者的生命安全和医疗质量,提高应对突发事件的能力,特制定本应急预案。
二、应急预案种类1. 眼科急诊应急预案(1)目的:迅速、有效地处理眼科急诊患者,降低患者视力损失。
(2)适用范围:眼科急诊患者,包括外伤、感染、异物入眼等。
(3)应急预案:①启动应急响应:接到眼科急诊患者信息后,立即启动应急响应,组织相关人员赶赴现场。
②现场处置:对患者进行初步评估,采取相应的急救措施,如止血、包扎、冲洗等。
③转运患者:将患者迅速转运至医院,确保途中安全。
④院内救治:对患者进行详细检查,制定治疗方案,进行手术治疗。
⑤后期康复:对患者进行术后康复指导,定期随访。
2. 眼科手术意外应急预案(1)目的:预防和应对眼科手术过程中可能出现的意外情况,确保患者安全。
(2)适用范围:眼科手术患者。
(3)应急预案:①术前准备:详细检查患者病情,做好术前准备,确保手术安全。
②术中监护:严密观察患者生命体征,及时发现并处理术中异常情况。
③术中应急处理:a. 术中出血:立即采取止血措施,如钳夹、电凝等。
b. 异物入眼:立即停止手术,寻找异物,取出异物。
c. 心肺复苏:如患者出现心跳呼吸骤停,立即进行心肺复苏。
④术后处理:密切观察患者病情,及时处理术后并发症。
3. 眼科药品及器械意外应急预案(1)目的:预防和应对眼科药品及器械意外事件,保障患者安全。
(2)适用范围:眼科药品及器械使用过程中。
(3)应急预案:①药品意外:a. 过量用药:立即停止用药,给予对症治疗。
b. 药物过敏:立即停药,给予抗过敏治疗。
②器械意外:a. 器械损坏:立即更换器械,确保手术安全。
b. 器械误伤:立即停止手术,处理伤口,给予抗感染治疗。
4. 眼科感染应急预案(1)目的:预防和应对眼科感染事件,降低患者感染风险。
(2)适用范围:眼科感染患者。
(3)应急预案:①感染源控制:对感染源进行隔离,防止交叉感染。
一、应急预案名称眼科手术及诊疗过程中突发事件应急预案二、适用范围本预案适用于眼科手术及诊疗过程中发生的各类突发事件,包括但不限于:患者突发病情变化、术中意外、术后并发症等。
三、应急预案目标1. 确保患者生命安全,降低意外伤害风险。
2. 及时、有效地进行应急处置,减少损失。
3. 提高眼科手术及诊疗过程中的安全质量。
四、组织机构及职责1. 应急领导小组:负责组织、协调、指挥应急工作。
组长:眼科主任副组长:眼科护士长、麻醉科主任成员:眼科医师、护士、麻醉师等。
2. 应急处置小组:负责具体实施应急措施。
组长:眼科护士长成员:眼科医师、护士、麻醉师等。
3. 信息报告小组:负责向上级部门报告突发事件。
组长:眼科护士长成员:眼科医师、护士、麻醉师等。
五、应急处置流程1. 患者突发病情变化(1)医护人员立即对患者进行评估,判断病情。
(2)根据病情,迅速采取相应的急救措施。
(3)如需紧急手术,立即通知手术室,做好术前准备。
(4)报告应急领导小组,启动应急预案。
2. 术中意外(1)立即停止手术,确保患者安全。
(2)评估意外原因,采取相应措施。
(3)如需紧急处理,立即通知手术室,做好术前准备。
(4)报告应急领导小组,启动应急预案。
3. 术后并发症(1)密切观察患者病情变化,及时发现并发症。
(2)根据并发症类型,采取相应治疗措施。
(3)如需紧急处理,立即通知相关科室,做好术前准备。
(4)报告应急领导小组,启动应急预案。
六、应急物资及设备1. 常用急救药品:肾上腺素、盐酸麻黄碱、盐酸异丙肾上腺素等。
2. 常用急救器械:氧气瓶、吸痰器、呼吸机、心电图机等。
3. 手术室设备:麻醉机、手术显微镜、手术器械等。
七、应急演练1. 定期组织眼科医护人员进行应急演练,提高应急处置能力。
2. 演练内容包括:患者突发病情变化、术中意外、术后并发症等。
3. 演练结束后,对演练过程进行总结,找出不足之处,改进应急预案。
八、应急预案的修订与更新1. 根据实际情况,定期对应急预案进行修订与更新。
眼科应急预案随着现代社会生活方式的变化,眼部问题已经成为许多人面临的健康难题。
良好的眼部健康对于每个人来说都至关重要,因此建立一套科学且完善的眼科应急预案变得尤为重要。
本文将为您介绍一份全面的眼科应急预案,以应对眼部疾病、伤害和其他相关紧急情况。
第一部分:紧急情况响应1.1 紧急电话号码在紧急情况下,正确拨打相关电话号码是至关重要的。
以下是一些关键电话号码的列表:- 急救电话:120- 眼科急诊电话:XXX- 医院紧急事务办公室:XXX1.2 紧急情况的识别和处理当遇到以下紧急情况时,请采取适当的措施,尽快寻求专业帮助:- 突然失明或视力严重下降:立即就医,避免擦眼睛或用任何物体触摸眼睛。
- 异常疼痛或烧灼感:立即冲洗眼睛,避免揉搓眼睛,以免加重损伤。
- 眼睛异物感:避免揉搓眼睛,用清洁的眼药水冲洗眼睛,如果无法移除,请就医。
- 眼部创伤或出血:尽量避免接触和进一步损伤眼睛,用覆盖物轻轻覆盖眼睛,并立即就医。
第二部分:常见眼科紧急情况处理2.1 眼部异物如果眼部有异物进入,可以采取以下步骤:- 避免揉搓眼睛,用清洁的眼药水冲洗眼睛。
- 眨眼几次,以促进异物排出,如果异物仍在眼睛内深处,避免进一步尝试。
- 寻求专业眼科医生的帮助。
2.2 视网膜脱落视网膜脱落通常表现为突然出现的闪光和飞蚊症,可能伴有视野缺失。
在出现这种情况时,请:- 避免剧烈活动,尽快寻求眼科医生的帮助。
- 避免强烈的眼部压力或挤压。
2.3 角膜磨损当角膜受伤或磨损时,请采取以下步骤:- 避免揉搓眼睛,用清洁的眼药水冲洗眼睛。
- 使用经医生推荐的角膜磨损眼药膏或软膏。
- 避免接触刺激性物质,如眼妆或长时间使用电子产品。
第三部分:眼科常规检查为了及时发现眼部问题并防止紧急情况的发生,进行定期的眼科检查是必要的。
以下是建议的眼科检查项目:- 视力检查:每年进行一次,以评估视力状况。
- 眼压检查:每年或根据医生的建议定期检查,以筛查青光眼。
鞭炮炸伤的应急预案
1.病人来院后及时通知医生,协助医生检查病人有无其它部位炸伤,在病情允许的情况下及时救治。
2.立即通知医生,带病人到检查室。
3.协助医生检查,做基本处理。
将伤者眼部,面部的污物及沙石颗粒等小心清除,可用清水冲洗创面。
清水不仅能清除尘土的细小异物和血迹,还能使被灼伤的局部组织降温,并清除创面残留的化学物质,减轻进一步损害。
4.如果皮肤表面形成水疱,不要将其碰破,更不要挑破,以免感染。
5.病人尽量卧床休息,减少活动。
6.若伤情较重,如眼球破裂伤,眼内容物脱出等,受伤者非常痛苦,眼睑高度肿胀,淤血,眼睛睁不开,此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外组织,应及时行手术治疗。
7.遵医嘱做好术前检查及术前准备,夜间及时通知当日总值班及手术室护士。
8.如有其它部位炸伤在医生及总值班、护士长的协调下转(劝离)综合医院治疗。
9.密切观察病情变化。
应急程序:
病人来院→立即通知医生→协助检查病人有无其它部位炸伤→带病人到检查室→协助医生检查→遵医嘱为病人冲洗眼睛及其它紧急处理→遵医嘱做术前准备及术前检查→通知当日总值班及手术室护士→告知病人注意事项→记录病历→密切观察病情。
急性泪囊炎的应急预案
1.接住院处电话后及时、合理分配床位,必要时与其它病人分开收治。
2.疑似感染(有传染性)按感染病人应急预案准备床单位。
、
3.观察病人患眼分必物性质、量及时做好记录。
4.告知病人注意事项,防止交叉感染。
5.遵医嘱立即给予治疗(15分钟内完成),不可拖延。
6.炎症早期,遵医嘱给予局部湿热敷,每日2~4次,每次15~30分钟。
7.泪囊切开引流者必要时留置引流,待伤口愈合。
8.切忌挤压泪囊部,急性炎症消散后,按慢性泪囊炎处理。
9.密切观察病情变化。
应急程序:
接住院处电话→根据病情分配床位→观察病人患眼分必物
→告知病人注意事项→遵医嘱立即给予治疗→遵医嘱给予局部湿
热敷→密切观察病情。
眼球穿孔伤的应急预案
1.接住院处电话后及时、合理分配床位。
2.及时通知医生,带病人到检查室。
3.协助医生检查,做基本处理。
必要时包扎伤眼,恢复前房,严密控制感染。
4.且不可加压包扎或用手按压,以免压迫眼球,致眼内组织从伤口处挤压出来。
更不可随便扒开受伤的眼睑,以免增加感染机会。
5.眼内异物的处理:确定眼内异物存留者,应作眼内异物定位(外院CT检查)。
6.遵医嘱及时完成治疗(30分钟内完成),不可拖延。
7.遵医嘱做好术前检查及术前准备,夜间及时通知当日总值班及手术室护士。
8.防治感染:常规注射破伤风抗毒素(家属外院购买)。
9.密切观察病情,以防交感性眼炎的发生。
应急程序:
接住院处电话→根据病情分配床位→及时通知医生→带病人到检查室→协助医生检查→协助医生做基本处理→外院CT检查→遵医嘱及时完成治疗→遵医嘱做好术前检查及术前准备→通知当日总值班及手术室护士→告知家属外院购买注射破伤风抗毒素→密切观察病情。
眼部化学烧伤的应急预案
1.接住院处电话后及时、合理分配床位。
2.及时通知医生,带病人到检查室。
3.询问病史、受伤时间及化学品性质。
4.协助医生检查,做基本处理。
5.遵医嘱争分夺秒地彻底患眼冲洗:为病人摆好体位,病人可以是坐位或卧位,受伤的眼侧在下,切记勿让冲洗液流入健眼。
6.用大量的清水及时彻底地冲洗眼部,冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露窟窿部,必须扒开上下眼睑,使冲洗液进入眼睑内深部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。
至少冲洗30min。
生石灰误入眼内不宜马上冲洗,应先将颗粒取出再冲洗。
冲洗时切记动作轻柔,防止角膜穿孔。
7.冲洗后,仔细检查眼睑内是否还残留化学物质,如果有固体化学颗粒如石灰渣,要用棉签或夹子去取,不可用手去拿。
8.记录冲洗液名称及冲洗量。
9.密切观察病情。
应急程序:
接住院处电话→合理分配床位→及时通知医生→带病人到检查
室→询问化学品性质→协助医生检查→为病人摆好体位遵医嘱
争分夺秒地彻底患眼冲洗→冲洗后仔细检查眼睑→记录冲洗液名
称及冲洗量→密切观察病情。
急性闭角型青光眼的应急预案
原则:急性闭角型青光眼急救目的是尽快降低眼内压,挽救视功能和防止房角永久性关闭。
一经确诊,迅速给予降眼压和缩瞳治疗。
1.病人来院后立即测量眼压及视力,测不出者测量修氏眼压或指测。
2.通知医生,合理分配床位。
3.询问病史及既往史。
4.遵医嘱立即降眼压治疗(10分钟内完成)
5.降低眼压:可选用下列药物。
①缩小瞳孔:立即用1%~2%毛果云香碱滴眼液,每5min分钟滴眼1次,共滴3次,然后每隔30min1次,共4次,以后改为每小时1次,一般3~4h后瞳孔能明显缩小,可减量至一日4次。
以后根据眼压降低程度决定用药频率。
②碳酸酐酶抑制剂:抑制房水产生而降低眼压,最常用的为醋甲唑胺。
③β受体阻滞剂:通过抑制房水生成降低眼压,常用为%~%噻吗洛尔滴眼液,每日2次。
④高渗剂:常用20%甘露醇溶液,静脉快滴;或50%甘油生理盐水,2~3ml/kg体重,口服(糖尿病患者禁用)。
⑤局部可滴用糖皮质激素有利于减轻充血及虹膜炎症反应。
6.告知病人注意事项。
7.辅助治疗:全身症状重者,可给予止吐、镇静、安眠药物。
8.密切观察病情变化。
应急程序:
病人来院→测量眼压及视力→通知医生→合理分配床位→询问病史及既往史→遵医嘱立即给予降压治疗→告知病人注意事项→密切观察病情。
视网膜中央动脉、静脉阻塞应急预案
治疗原则:视网膜组织对缺氧极为敏感,一旦缺血时间超过90分钟,光感受器的死亡将不可逆转,因此,一经确诊,必须尽快解除血管痉挛,或将栓子推移到远端较小分支内,以缩小视网膜受累的范围。
1.病人来院后立即测量眼压及视力。
2.通知医生,合理分配床位。
3.吸氧(10分钟内完成):吸入95%氧和5%二氧化碳混合气体,白天每小时1次,每次10分钟;晚上每4小时1次,以增加脉络膜血管含氧量,缓解视网膜缺氧状态。
4.询问既往使,本病与全身血管疾病有关,应注意控制高血压、动脉硬化,避免情绪激动。
5.遵医嘱给予:
①血管扩张剂:选择速效强力药物,尽快扩张视网膜动脉,解除痉挛。
②降眼压:使动脉灌注阻力减少,可反覆间歇按摩眼球或(及)行前房穿刺术。
口服醋甲唑胺以降低眼压,促使血管扩张。
③溶栓:对疑有血栓形成或纤维蛋白原增高的患者适用。
④扩容:经急诊处理视功能有所恢复者可用10%低分子右旋糖酐500ml静滴或加丹参注射液15~20ml,每日1次,10~15次为一疗程。
6.密切观察病情变化。
应急程序:
病人来院→测量眼压及视力→通知医生→合理分配床位→吸氧
→询问既往使→迅速遵医嘱给予其它治疗→密切观察病情。