医院医务人员职业暴露应急处置预案

医务人员职业暴露应急预案为做好职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染艾滋病等病毒的危险，保障我院医务人员的职业安全，依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》和《湖南省艾滋病病毒职业暴露应急预案》等有关文件的规定，结合我院实际情况，特制定的本预案。

一、成立我院职业暴露应急领导小组和专家组，要求医务人员加强学习，增强预防职业暴露的意识。

二、对HIV患者进行标本送检检查，主管医师要告知检验科。

三、检验科对临床送检标本HIV初筛（+）时，要及时报医院感染管理科和送检科室并及时送标本到上级单位进行确诊实验，以便做好预防控制和网络直报工作。

四、贯彻标准预防原则，加强自我防护。

五、一旦发生职业暴露，要立即采取补救措施，并报医院感染管理科，填写锐器伤登记表，以便追踪观察治疗。

六、发生职业暴露后，如果污染源的HIV阳性，则补救处理措施按艾滋病职业暴露处理流程执行，并填写艾滋病职业暴露登记表。

七、发生职业暴露后，医院感染管理科对职业暴露医务人员进行追踪监测，征得领导同意后可去相关科室进行免费检查、治疗。

八、发生HBV暴露后，经医院感染科调查审核后，受伤医务人员可免费注射乙肝免疫高价球蛋白、乙肝疫苗。

第二篇：检验科职业暴露事件应急预案检验科职业暴露事件应急预案一、编制目的为做好实验室工作人员职业暴露的预防与处理工作，降低职业暴露感染各种传染病的风险，保障科室工作人员的职业安全，有效预防职业暴露。

二、编制依据依据卫生部《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）、》《实验室生物安全管理条例》等有关文件的规定，结合科室实际情况，特制定实验室发生各种传染病职业暴露后应急预案。

三、适用范围检验科内的各种传染病的血液、体液非预防性接触四、组织机构（一）人员构成：组长：田永丽副组长：李阳，段弘张建强凌海峰成员：何斌（二）工作职责1协调各种传染病职业暴露后的处理工作，2组织科室人员加强生物安全学习，增强预防职业暴露的意识。

医务人员职业暴露的应急预案一、目的为了提高医务人员对职业暴露的应急处理能力，降低职业暴露对医务人员和患者的风险，确保医务人员在工作中的人身安全和患者的医疗安全，制定本预案。

二、适用范围本预案适用于本医疗机构内所有医务人员在工作中可能发生的职业暴露的应急处理。

三、职业暴露的定义和分类职业暴露是指医务人员在职业活动中，因接触感染性物质、有害物质、放射性物质等而可能导致的健康风险。

职业暴露分为感染性暴露、有害物质暴露和放射性暴露。

四、应急预案的启动1. 当医务人员发生职业暴露时，应立即启动本预案。

2. 发生职业暴露的医务人员应立即向所在科室负责人报告，并提供详细信息。

3. 所在科室负责人应立即组织人员进行应急处理，并报告医疗机构负责人。

五、应急处理流程1. 感染性暴露（1）立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，必要时用消毒液消毒。

（2）及时就医，并向医疗机构报告。

（3）根据暴露的病原体，接受相应的疫苗接种和抗生素治疗。

2. 有害物质暴露（1）立即脱离暴露现场，保持呼吸道的通畅。

（2）根据有害物质的性质，采取相应的解毒、排毒措施。

（3）及时就医，并向医疗机构报告。

3. 放射性暴露（1）立即停止接触放射性物质，并撤离暴露现场。

（2）清洗污染的衣物和皮肤，并采取相应的放射性防护措施。

（3）及时就医，并向医疗机构报告。

六、后期处理1. 医疗机构应组织专家对发生职业暴露的医务人员进行健康状况评估，并根据评估结果制定相应的治疗和康复计划。

2. 医疗机构应根据职业暴露的情况，对发生职业暴露的医务人员进行心理疏导和心理治疗。

3. 医疗机构应根据职业暴露的原因，采取相应的措施，防止职业暴露的再次发生。

七、培训和演练1. 医疗机构应定期对医务人员进行职业暴露应急预案的培训，提高医务人员的应急处理能力。

2. 医疗机构应定期组织职业暴露应急预案的演练，检验预案的可行性和有效性。

八、记录和报告1. 发生职业暴露的医务人员应详细记录暴露的时间、地点、原因、经过和处理情况，并及时向医疗机构报告。

医院职业暴露应急预案及处置流程一、目的为了保护医务人员在工作中免受疾病感染和有害物质的伤害，确保其职业安全和身体健康，降低职业暴露的风险，制定本预案。

二、适用范围本预案适用于我院在诊疗、护理、科研、教学等工作中发生的职业暴露的预防、处置和应急措施。

三、术语和定义1. 职业暴露：指医院工作人员在职业活动中，意外接触感染性疾病患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有病原体的物质，或接触有毒、有害物质，从而可能导致感染或健康损害的情况。

2. 应急预案：为了应对突发事件或意外情况，提前制定的组织、程序、措施和资源配置等方面的计划。

四、组织结构1. 成立职业暴露应急处置领导小组，由分管院长任组长，总院相关职能科室负责人、北城医院分管院长及相关职能科室负责人和部分专家组成。

2. 领导小组负责组织、协调和监督职业暴露应急处理工作。

五、预防措施1. 教育与培训：加强职业暴露的预防教育，提高医务人员的自我保护意识和能力。

对新入职医务人员进行职业暴露预防和处理知识的培训。

2. 标准预防措施：医务人员在接触患者时，应遵循标准预防原则，即假定所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均具有传染性，采取相应的防护措施。

3. 配备防护用品：为医务人员提供足够的防护用品，如手套、口罩、护目镜、防护服等。

4. 安全操作：加强操作过程中的安全管理，避免锐器伤等职业暴露事件的发生。

六、职业暴露应急处置流程1. 一旦发生职业暴露，当事人应立即向所在科室负责人报告。

2. 科室负责人接到报告后，应立即组织现场处置，并根据暴露情况和当事人健康状况，采取相应的急救措施。

3. 当事人应尽快接受血清学检测，以评估暴露程度和感染风险。

4. 科室负责人应及时向医院控感科报告，并按照医院规定提供相关资料。

5. 控感科对职业暴露情况进行评估，并根据评估结果制定治疗和预防方案。

6. 药剂科准备所需药物，如乙肝免疫球蛋白等。

7. 医院对当事人进行随访，了解其健康状况和治疗效果。

医务人员面临职业暴露的紧急预案和处置流程一、预案目的为了提高医务人员对职业暴露的应对能力，确保医务人员在遭遇职业暴露时的安全与健康，制定本预案。

本预案旨在规范职业暴露的紧急处置流程，提高医疗机构的职业暴露管理水平，保障医务人员和患者的权益。

二、预案适用范围本预案适用于本医疗机构内所有医务人员在职业活动中可能遇到的职业暴露紧急情况。

包括但不限于：锐器伤、血液、体液、分泌物等暴露。

三、紧急处置流程3.1 锐器伤1. 立即用手在伤口旁轻轻挤压，尽量挤出伤口内的血液，但禁止伤口局部按摩。

2. 用肥皂水和流动水清洗伤口，持续至少15分钟。

3. 如有伤口，请使用无菌敷料进行包扎。

4. 向上级报告并填写《职业暴露报告表》。

5. 根据暴露级别，进行相应的病毒筛查和疫苗接种。

3.2 血液、体液、分泌物等暴露1. 立即用肥皂水和流动水清洗暴露部位，持续至少15分钟。

2. 如暴露部位为眼睛，请使用大量清水冲洗，并尽量眨眼。

3. 如有伤口，请使用无菌敷料进行包扎。

4. 向上级报告并填写《职业暴露报告表》。

5. 根据暴露级别，进行相应的病毒筛查和疫苗接种。

四、上级报告1. 发生职业暴露后，当事人应立即向直接上级报告。

2. 直接上级应在接到报告后1小时内，向医疗机构职业暴露管理小组报告。

3. 职业暴露管理小组负责组织、协调、监督职业暴露的处置工作。

五、病毒筛查和疫苗接种1. 职业暴露管理小组根据暴露级别，确定病毒筛查和疫苗接种方案。

2. 当事人应在医疗机构职业暴露管理小组的指导下，进行病毒筛查和疫苗接种。

3. 当事人应按照医疗机构职业暴露管理小组的要求，定期复查和随访。

六、记录与归档1. 当事人应填写《职业暴露报告表》，并由直接上级审核签字。

2. 《职业暴露报告表》一式两份，一份由当事人留存，一份交医疗机构职业暴露管理小组。

3. 医疗机构职业暴露管理小组应将所有职业暴露事件记录归档，并定期进行统计分析。

七、培训与教育1. 医疗机构应定期组织职业暴露相关培训和教育，提高医务人员的职业暴露防范意识和能力。

一、引言为有效预防和应对医院职业暴露事件，保障医务人员和患者的生命安全，降低职业暴露带来的风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理规范》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本应急预案。

二、职业暴露定义职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，因意外接触或暴露于传染性病原体、有毒有害物质等，可能导致健康损害或生命危险的情况。

三、组织机构及职责1. 医院职业暴露应急处理小组（1）组长：院长（2）副组长：副院长（3）成员：医务科、护理部、院感科、检验科、药剂科、保卫科等相关科室负责人职责：负责组织、协调、指挥职业暴露应急处理工作，确保应急预案的顺利实施。

2. 职业暴露应急处理小组下设以下工作小组：（1）现场处置小组：负责现场应急处理、隔离、消毒等工作。

（2）医疗救治小组：负责对职业暴露者进行医疗救治。

（3）信息报告小组：负责向上级主管部门和相关部门报告职业暴露事件。

四、应急预案及处理流程1. 发生职业暴露后，暴露者应立即采取以下措施：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口，应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂液和流动水清洗，禁止进行伤口处的局部挤压。

（3）受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液消毒并包扎伤口，被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。

2. 暴露者应立即向所在科室负责人报告，科室负责人在2小时内上报医院感染管理科。

3. 医院感染管理科接到报告后，应立即组织专家进行评估，确定暴露级别，并指导暴露者进行以下工作：（1）抽取暴露者血标本送检。

（2）进行详细登记、上报。

（3）根据暴露级别和病原体种类，指导暴露者进行预防性用药。

4. 医院感染管理科应及时向相关部门报告职业暴露事件，并组织专家进行流行病学调查和风险评估。

五、应急物资及设备1. 应急物资：消毒液、防护服、手套、口罩、隔离服、防护眼镜等。

2. 应急设备：紫外线消毒器、高压灭菌器、防护用品储存柜等。

医务人员职业暴露应急预案XX医院院感科监制医务人员职业暴露应急预案一、目的为做好职业暴露的预防和处理，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际状况，成立医院职业暴露应急领导小组，并制定职业暴露后应急工作预案，流程。

二、范围医院工作人员在工作中意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含有某种传染病患者的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺伤皮肤，有被感染可能性的情况，启动本预案。

三、定义职业暴露：是指医务人员及有关工作人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病患者的血液、体液污染了破损的皮肤或粘膜，或被含传染病的血液、体液污染的针头及其它锐器刺破皮肤，有被感染的可能。

四、组织架构医院职业暴露应急领导小组组长：主管院长组员：感染管理科科长、医务科科长、护理部主任、检验科主任、医院感染管理科专干。

五、职责（一）负责本预案相关信息的收集和报告。

（二）为职业暴露者进行登记、处置、随访等。

（三）发生重大职业暴露及时向上级报告事故情况并向全院公布。

（四）负责协助疾控部门完成职业暴露追踪及传染病专家评估、预防用药等。

六、应急流程（一）紧急局部处理1.用肥皂液和流动水冲洗伤口或污染的皮肤，用生理盐水或清水冲洗暴露的粘膜。

2.如有伤口，应当在伤口旁端(近心端向远心端)轻轻挤压(禁止局部挤压)，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。

3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

（二）报告报告部门负责人(医生报告科主任，护士报告护士长)；填写“职业暴露登记表”部门负责人签字后送交院感科。

（三）评估与预防院感科接到报告后应尽快评估职业暴露情况，并尽快在24h内采取预防措施。

1.暴露源为乙型肝炎(HBV)者(1)暴露源为现患乙肝病人，暴露者采血检测 HBSAg、抗-HBs(有条件者做抗体滴度)、ALT，并注射乙肝免疫球蛋白HBIG) 200IU；(2)未接种乙型肝炎疫苗或接种疫苗但抗-HBs≤10mIU/mL或水平不详者接种一针乙型肝炎疫苗一于1个月和6个月后接种第2针和第3针乙肝疫苗一第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(3)已接种乙型肝炎疫苗、或抗-HBs≥10mU/mL者，第1个月、3个月、6个月复查检测 HBSAg、抗-HBs、ALT；(4)既往感染过乙肝病毒，现为乙肝病毒携带者无需处理；2.暴露源为丙型肝炎(HCV)者(1)立即检测暴露者抗-HCV、HCV-RNA定量、ALT等，并在1个月、3个月、6个月复查。

医院医务人员职业暴露应急处理预案为维护医务人员的职业安全，做好职业暴露的预防和处置，保障工作人员的身体健康和确保工作人员的职业安全，结合我院的实际情况，成立职业暴露后应急管理小组，并制定职业暴露后应急工作预案。

一、职业暴露的概念职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及相关工作的过程中，意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜，或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。

二、应急管理小组组长：xx成员：xx、xx三、职业暴露的预防原则（一）医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

（二）禁止将使用后的一次性针头双手重新盖帽，如需盖帽只能用单手盖帽，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。

（三）手术中传递锐器建议使用传递容器，以免损伤医务人员。

（四）使用后的锐器直接放入耐刺、防渗透的锐器盒中，以防刺伤。

（五）医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗、护理和实验操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手或进行手消毒。

（六）在诊疗、护理、实验操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员戴口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

（七）处理污物时严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入垃圾袋中向下挤压废物，以免被锐器刺伤。

（八）所有被血液、体液污染的废弃物均焚烧处理。

四、各部门职责与工作流程（一）医务部、感染办、感染科：负责组织职业暴露后的评估及预防性用药。

（二）感染办、护理部：负责检查、落实临床各部门有关预防职业暴露防护用品的配备情况。

（三）临床医学检验中心：负责落实职业暴露后的检测工作。

（四）药剂科：负责落实职业暴露后预防用药的保管和发放。

（五）设备科：负责落实预防职业暴露相关防护用品与物资准备。

医务人员职业暴露的应急预案与处理流
【应急预案】
1. 医护人员在工作中发生职业暴露后，应立即进行局部处理。

2. 局部紧急处理
(1)用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗被污染的粘膜。

(2)如有伤口，在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤外的血液。

局部再用肥皂液和流动水进行冲洗。

(3)受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液进行消毒，黏膜应当反复用生理盐水冲洗干净。

3. 发生职业暴露的医务人员应立即查询污染来源患者检验
结果，必要时对污染来源患者进行相关血清标志物的检测。

4. 医务人员及时报告科室负责人及医院感染控制科，科室主任或护士长签字确认，填写《职业暴露情况登记表》,感控科根据具体情况为发生职业暴露的医务人员开具相应的免费检验单。

5.发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感
控科备案。

6.发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。

【流程】
发生血源性感染职业暴露后→现场紧急处理→皮肤暴露：如
果皮肤表面切割伤、咬伤等被血液等污染，立即局部紧急处理挤血一冲洗一消毒，用皂液和流动水沖洗→黏膜暴露：如果黏膜被血液、体液等污染时，应立即用生理盐水反复冲洗3分钟以上，特殊情况用清水、自来水进行冲洗→报告科主任或者护士长，报告主管部门→风险评估，暴露类型、暴露源、暴露者→暴露者无风险，可终止→存在风险暴露，开具相关检验→填写血源性职业暴漏登记表→暴露者可能存在被感染的风险，选择干预方案→发生职业暴露人员将检验结果、用药发票等相关资料交感控科备案→发生暴露的医务人员进行追踪、随访管理。

医务人员职业暴露应急处置预案为及时有效处置医务人员职业暴露事件，最大程度保障医务人员的职业安全，根据《血源性病原体职业接触防护导则》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，结合医院实际情况，特制定本预案。

（一）职业暴露的定义是指医务人员在从事诊疗、护理、临床标本的检测、医疗垃圾分类等工作过程中被血源性传染病感染者（HIV、HBV、HeV及梅毒）或携带者的血液、体液污染了破损皮肤或黏膜，或被含血源性传染病的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，还包括被这类患者咬伤、抓伤等，有可能被血源性传染病感染的事件。

（二）组织管理医院成立医务人员职业暴露应急处置领导小组：由分管院长任组长、医院感染管理科主任任副组长，成员包括医教科、护理部、检验科、药械科负责人。

领导小组下设办公室在医院感染管理科，负责全院医务人员职业暴露的应急处理、调查、登记、报告、追踪、随访等工作。

（三）职业暴露的应急处理与报告1、职业暴露应急处置措施（1）皮肤若意外接触到血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗。

（2）若是患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理盐水反复冲洗。

（3）被血液、体液污染的针头剌伤后，立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。

（4）受伤部位的伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。

2、报告与登记（1）职业暴露发生后，当事人应尽快报告科室负责人。

（2）按照《医务人员职业暴露登记表》要求进行登记，科室负责人签字后由职业暴露当事人尽快送交医院感染管理科，同时应在科室《医务人员职业暴露登记本》上按要求登记。

（3）发生艾滋病病毒职业接触事件后，当事人及科室负责人应尽快报告医院感染管理科，医院感染管理科尽快报告绵阳市游仙区疾控中心对暴露级别进行评估，以利尽快采取有效预防措施。

3、职业暴露后评估与预防措施（1）发生职业暴露后，应先确定暴露源患者是否具有传染性及职业暴露当事人免疫情况，如未进行检测须立即进行HBSAg、抗-HBs、A1T、抗-HCV、抗一HIV、TPPA检测。