临床医学、麻醉专业.《外科学一》试卷(A)
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外科学试题库及答案(共1000题)第一部分单项选择题1.破伤风最可靠的预防方法是(A)A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3%过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白2.慢性胆囊炎较少有的症状是(B)A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气3.胃穿孔的X线检查所见主要为(B)A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少4.溃疡病穿孔后最早出现的体征(D)A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战5.输血后1-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑(C)A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.体温中枢受损害E.疟疾感染6.各型休克的共同特点是(D)A.血压下降B.脉压缩小C.中心静脉压下降D.有效循环血量锐减E.四肢湿冷7.“危险三角”的疖易并发(C)A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈8.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是(B)A.颅内压增高B.麻醉反应C.术后腹胀D.肠梗塞E.低血钾9.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38.5℃,首先应考虑(C)A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水电解质紊乱E.腹腔内有异物存留10.大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是(A)A.内出血B.腹膜炎C. 胃肠道症状D.全身感染表现E.腹胀、肠麻痹11、反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是(D)A.皮肤色泽B.脉率C.尿量D.精神状态E.动脉血压12、患者男性,45岁,十二指肠溃疡患者,饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛,伴腹肌紧张、压痛、反跳痛,肝浊音界消失。
首先应考虑可能并发(B)A.大出血B.急性穿孔C.幽门梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎13、张力性气胸的特点是(C)A.呼吸时空气经伤口自由出入B.呼吸时气体从胸膜腔只出不入C.患侧胸膜腔压力进行性增加D.一般不挤压对侧胸膜腔和肺E.纵隔不会移位14、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是(C)A.手部麻木B.肢端发绀C.桡动脉无搏动D.肢端温度下降E.手功能障碍15、大面积烧伤常见的早期休克是(D)A.强烈疼痛刺激所致B.细菌感染引起中毒性休克C.烧伤毒素所致D.大量液体渗出引起血容量下降所致E.大量红细胞破坏所致16、一5岁男孩,被开水烫伤,头面颈部水疱,其烧伤面积应为(B)A.9%B.16%C.12%D.18%E.10%17、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为(B)A.内出血B.以弥漫性腹膜炎为突出表现C.休克D.昏迷E.腹部绞痛18、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤(A)A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.颅内血肿D.脑震荡E.脑挫裂伤19、对于GCS记分法下列哪项说法不妥(A)A.最高分17分B.从睁眼,言语,运动反应三方面评分C.最低分3分D.低于8分为昏迷E.能自动睁眼记4分20、检查病人肘后三骨标关系(三角关系)失常见于(B)A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节脱位D.肱骨髁上骨折E.桡骨下端骨折21.判断空腹脏器破裂最有价值的发现为(B)A.腹膜刺激症状B.X线隔下有游离气体C.腹膜穿刺为血液D.腹胀E.明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触(C)A.背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23.在我国用于肝癌普查的是(E)A.B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是(C)A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是(E)A.低钾血症B.低钠血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关(B)A.间歇性跛行B.肢体肿胀C.静息痛D.肢体坏疽E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是(D)A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿食E.食量减少28.骨折的专有体征是(C)A.局部疼痛B.皮肤瘀斑C.畸形D.功能障碍E.局部肿胀29.关节脱位是指(D)A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30.下列哪些部位的骨折易引起休克(A)A.骨盆骨折B.腰椎骨折C.尺桡骨骨折D.胫腓骨骨折31.胸外心按压时,挤压点应选择在(D)A.胸骨上半部B.心前区C.胸骨中部D.胸骨下半部E.以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便,主要取决于(C)A.出血部位的高低B.病变的性质C.出血的速度和量D.凝血机制E.胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确(A)A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12小时,禁饮6小时C.小儿禁食4~8 小时,禁水2~3时D.急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械,一般可保留(A)A.14天B.7天C.1天D.12天E.21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为(A)A. 1×9%B. 2×9%C. 3×9%D. 5×9%+1%E. 4×9%+1%36.成人男性臀部占体表面积为(B)A. 3%B. 5%C. 6%D. 7%E. 8%37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症(E)A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为Ⅱ度,其面积为(A)A.3×9=27%B.3×9+1=28%C.2×9=18%D.5×9+1=46%E.以上都不是39.关于烧伤,正确的是(E)A.烧伤愈深,疼痛愈剧烈B.烧伤愈深,水疱愈大C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是(A)A.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫B.昏迷右侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大,左侧肢体偏瘫D.昏迷右侧瞳孔散大,右侧肢体偏瘫E.昏迷双侧瞳孔散大,去大脑强直发作41、急性胆囊炎的主要体征是(D)A.右上腹压痛B.腹膜刺激征C.黄疸D.墨菲征(Murphy)阳性E.脑膜刺激征阳性42、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种人(B)A.输尿管结石B.膀胱结石C.前列腺增生D.尿道结石E.胆囊结石43、骨折与关节脱位的诊断主要靠(A)A.X线照片B.询问病史与检查C.CTD.磁共振E.B超44、肾结核患者就诊的早期主诉是(C)A.腰痛,腰酸B.乏力,盗汗C.尿频D.排尿困难E.尿痛45、下列哪项是颅前窝骨折的特征(A)A.熊猫眼症B.脑脊液耳漏C.听力减退D.乳头后淤血斑E.脑震荡46、下列哪项不属于甲亢术后并发症(D)A.呼吸困难、窒息B.甲状腺危象C.甲状旁腺损伤所致手足抽搐D.甲状腺弥漫性肿大E.喉返神经损伤47、关于食管癌的描述下列哪项不妥(B)A.食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难B.好发部位为胸下端C.食管拉网检查脱落细胞为我国首创D.首选的治疗方法是手术E.对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查48、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是(A)A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝49、高血钾引起心律失常时,首先应注射(B)A.10%葡萄糖+胰岛素B.10%葡萄糖酸钙C.5%碳酸氢钠D.11.2%乳酸钠E.10%氯化钾溶液50、患儿突然阵发性哭闹,排果酱样大便,应考虑(B)A.急性菌痢B.急性肠套叠C.急性胃肠炎D.蛔虫性肠梗阻E.小肠扭转51、急性硬膜下血肿(A)A.CT示新月形高密度灶B.CT示梭形高密度灶C.CT示新月形稍低密度灶D.CT示脑内高密度灶E.CT示骨板下圆形高密度灶52、早期胃癌的概念是癌(B)A.局部在位窦内B.局限在粘膜或粘膜下层C.直径在2cm以内D.无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层53、老年急性阑尾炎最突出的特征是(C)A.腹痛剧烈B.呕吐频繁C.腹部压痛、肌紧张不明显D.体温升高E.白细胞计数增高54、不属于外科疾病的是(D)A.损伤B.感染C.肿瘤D.畸形E.传染病55、乳癌最多见于(B)A.外下象限B.外上象限C.内上象限D.内下象限E.乳晕56、骨折急救固定的目的是(D)A.止痛,防止再损伤B.防止骨折断端再发生移位C.便于伤员搬运D.以上都是57、肾、输尿管结石的临床特点有(A)A.肾绞痛,血尿B.尿末痛,尿流中断C.排尿痛,尿流细和滴尿D.慢性膀胱刺激症,终末血尿和脓尿E.无痛性间歇性血尿58、诊断膀胱癌最可靠的方法是(E)A.尿脱落细胞检查B.静脉肾盂造影C.膀胱双合诊D.B超E.膀胱镜检及活检59、引起输尿管梗阻最常见的病因为(D)A.炎症B.肿瘤C.结核D.结石E.先天性肾盂输尿管连接部狭窄60、阑尾炎手术时,寻找阑尾最可靠的方法是(D)A.大网膜包裹处B.脓液最多处C.用手指探查D.沿结肠带寻找E.提出盲肠于切口外61、手术前常规禁食的目的是(B)A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期的呕吐和误吸C.防止术后膨胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘62、阑尾切除术后5d体温一直在38.5~39.2℃,并出现腹泻10次/天,有里急后重感。
临床医学专业《外科学一》试卷(A)一.选择题(本大题共40题,每题1分,共40分。
)1、某医生在高原地区要作一急诊手术,仅有下列几种方法供你选择消毒,哪种方法最快,最彻底:()A、蒸茏B、新洁尔灭溶液C、甲醛D、铝锅煮沸E、压力锅2、高压蒸汽灭菌时,欲杀灭带芽孢细菌需:()A、10minB、15 minC、20 minD、25 minE、30 min3、用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是错误的:()A、从手指尖依次刷到肘上10cmB、双手交替刷3遍,10minC、在70%酒精内浸泡3分钟,过肘上6cmD、擦过肘部的毛巾,不可再擦手部E、消毒后的手臂,触及有菌物后,应重新刷手4、手术区皮肤消毒范围,应包括切口周围:()A、5 cmB、10 cmC、15 cmD、20 cmE、30 cm5、当醛固酮和抗利尿激素均增加时,可出现:()A、尿量和钠、钾的排出量均可增加B、尿量和钠、钾的排出量均减少C、尿和钠的排出量减少,钾排出增多D、尿量减少,钠、钾排出增加E、尿量增加,钠、钾排出减少6、下列哪项不是等渗性缺水的病因:()A、急性肠梗阻B、大面积烧伤48h内C、急性弥漫性腹膜炎D、肝硬化腹水大量放液后E、尿崩症7、中度缺钠,下列哪项是错误的:()A、血压不稳或下降B、站立性晕倒C、尿量正常,尿中Na+、Cl-稍减D、每公斤体重缺NaCl约0.5~0.75gE、恶心、呕吐8、缺水病人以5%~10%葡萄糖溶液或平衡液补充水分或血容量后,宜注意补充:()A、钙盐B、氯化物C、钾盐D、镁盐E、钠盐9、代谢性碱中毒多见于:()A、食管梗阻B、幽门梗阻C、小肠梗阻D、结肠梗阻E、呼吸道梗阻10、下列低钾血症的临床表现中,哪项是错误的:()A、肌肉软弱无力,甚至四肢软瘫B、腹胀、肠麻痹C、心悸、心率快,甚至心率失常D、尿量明显减少或无尿E、神志淡漠,疲乏11、低钾血症病人,出现嗜睡,神志不清,定向力障碍,提示血钾已低于:()A、4mmol/LB、3.5mmol/LC、3mmol/LD、2.5mmol/LE、2mmol/L[HCO-3]12、血浆中[H2CO3] 的比例为:()A、15:1B、20:1C、22.5:1D、25:1E、30:113、休克治疗中,经补充足够液量,血压,脉搏仍未改善,中心静脉压>1.47kPa(15cmH2O),如无心衰现象,首先考虑:()A、应用血管收缩剂B、应用血管扩张剂C、给予大量肾上腺皮质激素D、给予碳酸氢钠E、继续补充液体14、各型休克的共同点是:()A、血压下降B、中心静脉压下降C、脉压缩小D、尿量减少15、急性肾功能衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是:()A、低血钠B、低血钙C、高血镁D、高血钾E、低血钾16、治疗休克时,常根据尿量的变化来估计()A、血容量B、中心静脉压C、微循环灌流情况D、心功能E、大血管的舒缩情况17、严重损伤性休克后,首先应预防的是:()A、感染B、肝性脑病C、急性心力衰竭D、肾功能衰竭多尿E、急性呼吸窘迫综合征18、急性肾功能衰竭时,少尿的发病机理是:()A、肾小球滤过率降低B、肾小管逆向性弥散C、肾间质水肿D、肾小管机械性堵塞E、以上都是19、椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:()A、预防呕吐B、减少胃肠道腺体分泌C、减弱迷走神经反射D、减轻内脏牵引痛E、镇静20、下列哪种病人,麻醉前禁用吗啡或麦啶:()A、心功能不全B、高血压病C、呼吸功能不全D、肾功能不全E、甲状腺功能亢进21、麻醉中出现血压下降、脉搏增快时,首先应考虑:()A、麻醉过浅B、内脏神经反射C、严重缺氧和二氧化碳蓄积D、血容量不足E、二氧化碳蓄积的早期22、下列哪一种局麻药不宜作表面麻醉:()A、利多卡因B、丁卡因C、普鲁卡因D、凯托卡因E、可卡因23、局麻药内加肾上腺素的主要目的是:()A、延缓药物吸收,避免或减轻中毒B、延缓药物吸收,延长作用时间C、使局部血管收缩,减少出血D、预防术中血压下降E、预防术中脉搏减慢24、氯胺酮麻醉时的主要作用是:()A、肌肉松弛B、睡眠C、血压下降D、镇痛E、以上都不是25、溶血性链球菌的感染,下列哪项是错误的:()A、易扩散,缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌26、溶血性链球菌的感染,下列哪项是错误的:()A、易扩散,缺乏局限化倾向B、脓液稀薄C、易导致败血症D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌27、下列哪种情况,不需要预防性应用抗菌药物:()A、开放性骨折B、大肠手术C、甲状腺部分切除术D、术中有明显污染E、急症手术同时合并其他化脓性感染28、最可能导致急性肾功能衰竭的损伤是:()A、脊柱骨折伴截瘫B、广泛I度烧伤C、挤压综合征D、急性腰肌劳损E、股骨骨折29、为提高败血症血培养阳性率,抽血时间最好选择在:()A、发热开始时B、发热最高峰时C、寒战初起时D、寒战结束时E、预计寒战、发热前30、破伤风最早出强烈收缩的肌肉是:()A、上肢肌B、背肌C、颈项肌D、嚼肌E、下肢肌31、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:()A、昏迷伤员为防止呕吐物引起的窒息,最可靠的方法是在口腔内放一通气管B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带C、四肢动脉大出血时要上止血带D、脊柱骨折的伤员必须卧板床E、已判明无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的伤员可注射止痛剂32、大面积烧伤病人第1个8小时,晶、胶体输入量为(不包括基础需水量):()A、是第1个24小时总入量的1/2B、是第1个24小时总入量的1/3C、是第1个24小时总入量的1/4D、是第1个24小时总入量的2/3E、是第1个24小时总入量的3/433、按新九分法计算,成人一侧下肢(包括一侧臀部)的皮肤烧伤面积是:()A、19%B、21%C、23%D、25%E、27%34、胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2d后炎症消失,该切口愈合后属于:()A、Ⅰ类甲级B、Ⅱ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级35、关于清创术,下列哪项是错误的:()A、清创术最好在伤后6~8h内施行B、污染较轻的伤口,伤后12h一般仍可一期缝合C、超过12h的伤口,清创后一般不予缝合D、面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即使超过24h,仍应缝合F、战地伤口早期,可作一期缝合36、感染伤口的处理原则为:()A、清创后一期缝合B、清创后延期缝合C、清创后不予缝合D、加强换药E、使用大量抗菌药物37、有关恶性肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、肿块的质地都是硬的B、癌肿的病程是短的C、长期无变化的良性肿瘤突然增大,就是恶变征象D、颈部肿块同时触及区域肿大淋巴结就说明是恶性肿瘤E、浸润性生长是其特点38、恶性肿瘤检查:下列哪项是最有意义的:()A、放射性核素扫描B、超声波断层扫描C、计算机X线断层扫描D、免疫学检查E、以上都不是39、对放射线高度敏感的肿瘤是:()A、来自上皮的恶性肿瘤B、淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤C、软组织恶性肿瘤D、骨组织恶性肿瘤E、黑色素瘤40、肉瘤的概念是:()A、来自肌肉组织的肿瘤B、来自肌肉组织的癌C、来自间叶组织的恶性肿瘤D、来自平滑肌的恶性肿瘤E、来自上皮组织的肿瘤二.名词解释(本大题共5题,每题4分,共20分。
NO:医学院2011~2012学年第一学期《外科学》总考考试试卷(A卷)年级专业班级________学号________姓名________注:1、考试时间共120分钟,成绩总分100分。
2、此试卷适用专业:2010级口腔医学(大专)专业。
一、选择题:(每题1分,共50分)A 型题1、关于无菌术的概念,下列哪项不正确:A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范;B.无茵术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施;C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度;D.消毒是指杀灭一切活的微生物;E.灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物;2、手臂消毒法能清除:A.皮肤毛囊内的细菌;B.皮肤皮脂腺内的细菌;C.皮肤汗腺内的细菌;D.皮肤表面的细菌;E.皮肤表面及深层的细菌;3、长期应用呋塞米(速尿)可导致:A. 低氯性碱中毒B. 低氯性酸中毒c. 呼吸性酸中毒D. 代谢性酸中毒E. 呼吸性碱中毒4、低钾血症及低钙血症纠正后,神经、肌肉及中枢神经系统功能亢进症状仍无好转,应考虑是:A. 低钾血症B. 低钙血症C. 低镁血症D. 低钠血症E. 低磷血症5、女性,60岁。
因反复呕吐5 天入院,血清钠118 mmol/L,脉搏120次/分,血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)。
应诊断为:A. 轻度缺钠B. 中度缺钠C. 重度缺钠D. 中度缺水E. 重度缺水6、女性,40岁。
患小肠瘘,测得血清钾2.Ommol/L,钠140 mmol/L,氯80 mmol/L,血浆渗透压300 mmol/L,尿量25ml/h,血压8.00/6.00 kPa(60/45 mmHk)。
首选治疗措施是:A. 立即静推氯化钾溶液B. 静滴晶体或胶体溶液,补足血容量C. 口服钾盐D. 立即静滴5%碳酸氢钠E. 应用阳离子交换树脂7、低钾血症对酸碱平衡的影响是:A. 细胞内碱中毒,细胞外酸中毒B. 细胞内碱中毒,细胞外正常C. 细胞内、外均碱中毒D. 细胞内、外均酸中毒E. 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒8、输血反应发生率最高的是?A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.传播疾病E.循环超负荷9、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的临床表现是:A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙10、感染性休克治疗原则下列错误的是:A.补充血容量以血浆为主B.控制感染C.纠正酸碱失衡D.血管扩张药物E.营养支持11、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的:A.吸烟病人必须停止吸烟1~2周B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C.痰液稠厚者可用雾化吸入D.哮喘经常发作者可给予地塞米松E.咳嗽明显者可给与镇咳剂12、化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后3 d 切口红肿,有脓性分泌物,10 d后清刨缝合而愈合,切口愈合类型应记录为:A. Ⅱ/乙B. Ⅱ/丙C. Ⅲ/甲D. Ⅲ/乙E. Ⅲ/丙13、外科感染的特点,下列哪项是错误的:A.多有几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在某个局部,而后化脓、坏死D.不会引起严重的全身感染E.一般是指需要手术治疗的感染性疾病14、破伤风最可靠的预防方法是注射:A. 破伤风类毒素B. 破伤风抗毒素C. 破伤风免疫球蛋白D. 抗生素E,地塞米松15、急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为:A.病变不易局限,扩散讯速;B.附近淋巴结肿大;C.多伴有全身症状;D.病变与正常组织无明显界限;E.局部疼痛;16、脓性指头炎的切开引流切口应是:A.波动最明显处B.患指侧面纵性切开C.患指则面横行切开D.患指背侧E.患指甲沟旁切开17、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的:A.开放伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带。
外科学练习试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题1.急性淋巴管炎相当于中医学的A.烂疔B.疫疔C.红丝疔D.蛇头疔E.蛇眼疔正确答案:C解析:外科疾病一般是依据部位、穴位、脏腑、病因、症状、形态、颜色、疾病特性、范围大小等分别加以命名,如以部位命名的颈痈、背疽;以穴位命名的人中疔、委中毒;以形态命名的岩、蛇头疔;鹅掌风;以颜色命名的丹毒、白癜风;以疾病特性命名的烂疔、流注等。
知识模块:外科学2.下列外科致病因素中,毒蛇咬伤属于A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒正确答案:E 涉及知识点:外科学3.在下列外科致病因素中,烧伤属于A.外感六淫B.外来伤害C.情志内伤D.房室损伤E.感受特殊之毒正确答案:B 涉及知识点:外科学4.湿邪所致外科疾病好发于人体A.上部B.下部C.中部D.上肢E.背部正确答案:B 涉及知识点:外科学5.下列外科疾病的发病机理哪项不正确A.邪正盛衰B.气血凝滞C.经络阻塞D.痰饮瘀血E.以上都不是正确答案:D 涉及知识点:外科学6.情志内伤所致疾病的特点是A.可直接伤害人体,引起局部气血凝滞B.常有循行经部位夹郁、夹痰的表现C.一般发病迅速,有的可具有传染性D.可导致脏腑气血受损E.大多具有一定的季节性正确答案:B解析:1.致病因素有外感六淫:六淫邪毒均能直接或间接地侵害人体,发生外科各类疾病;感受特殊之毒:特殊之毒包括、蛇毒、疯犬毒、漆毒、药毒、食物毒和疫疠之毒等;外来伤害:凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻等,均可直接伤害人体,引起局部气血凝滞,热盛肉腐等,而发生瘀血流注、水火烫伤、冻伤等外伤性疾病;情志内伤:长期的精神刺激或突然受到剧烈的精神创伤,超过了人体生理活动所能调节的范围,可使体内的气血、经络的功能失调,就会发生外科疾病;饮食不节:膏粱厚味、醇酒炙?或辛辣刺激之品,可使脾胃功能失调,湿热火毒内生,同时感受外邪就易发生痈、有头疽等疾病;房室损伤:早婚、房劳过度与妇女生育过多等因素,可以导致肾精耗损,肾气亏损,冲任失调,或者因为小儿先天不足,肾精不充,均能引起身体衰弱,易为外邪所伤,发生外科疾病。
【外科学】临床医学专业考试试题(AB卷)【外科学】临床二系(A卷)一、多项选择题(每题1分共20分)1.多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是A 急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB MODS必须为2个器官同时发生功能衰竭,如ARF+ARDSC 肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现D 对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能E 如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能,并做相关检查2.初期复苏的主要任务是A 保持呼吸道通畅B 有效的人工呼吸C 建立有效的人工循环D 保护肾功能E 维持正常体温3.破伤风的前驱症状是A 乏力、头晕、头痛B 阵发性痉挛C 反射亢进D 咀嚼无力E 局部肌肉发紧4.一般化学烧伤后的紧急处理A 创面消毒剂处理B 中和剂处理C 大量清水处理D 镇痛E 使用解毒剂5.乳头溢液可见于下列哪几种疾病A 乳腺结核B 乳腺纤维瘤C 乳腺癌D 乳腺导管内乳头状瘤E 以上都不是6.诊断肺癌的检查方法有A X线检查B 癌细胞学检查C 支气管断层片检查D 纤支镜检查E CT扫描7.男性,62岁,进食后吞咽梗噎感2个月,逐渐消瘦,临床高度怀疑食管癌。
确诊的方法是A 纤维食管镜检查B 食管吞钡X线检查C 脱落细胞学检查D 锁骨上淋巴结活检E MRI8.关于体外循环后的生理变化,以下哪项不对A 代谢改变B 电解质失衡C 红细胞增多D 肾功能减退E 血液稀释9.有关腹部损伤的描述,下列哪些是正确的A 腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B 腹部闭合性,有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C 直肠由于位置较深,故损伤发生率低D 腹腔最易损伤的脏器是脾脏E 腹部闭合性损伤均应剖腹探查,以免遗漏腹内脏器损伤10.临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断A 转移性右下腹痛的病史B 白细胞计数检查C 右下腹固定而明确的压痛点D 腹部平片见肠管胀气E 尿常规检查11.门静脉高压症的临床表现下列哪些是正确的A 脾肿大、脾功能亢进B 呕血或黑便C 腹水D 曲张的静脉一量破裂立刻发生急性大出血E 严重者易导致肝昏迷12.上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于A 先天性胆道闭锁B 胆总管囊肿C 胆道蛔虫病D 胆囊息肉E 胆总管结石并感染13.急性胰腺炎的非手术疗法包括A 禁食、鼻胃管减压B 补液、防止休克C 解痉、止痛D 抗感染E 抑制胰腺外分泌及给予胰腺抑制剂14.胰头癌的主要临床特点是A 胆囊增大B 厌食、消瘦、乏力C进行性黄疸 D 上腹部隐痛E 肝脏肿大15.隐睾对人体构成的危险是A 不育B 睾丸萎缩C 睾丸恶变D 睾丸炎E 睾丸鞘膜积液16.急性细菌性前列腺炎的治疗包括A 卧床休息B 应用抗生素C 应用止痛、解痉、退热药物D 大量饮水E 上导尿管引流尿液17.输尿管结石发生腰部绞痛的机制是A 结石压迫输尿管壁,引起输尿管坏死B 结石合并上尿路感染C 结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿D 结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛E 以上都不是18.影响骨折愈合的局部因素A 骨折的类型和数量B 骨折部位的血液供应C 软组织的损伤程度不同D 软组织的嵌入E 感染19.脊椎骨折病人在搬运过程中最正确的体位是A侧卧位 B 侧卧屈曲位 C 侧卧过伸位 D 俯卧过伸位 E 半坐卧位20.骨与关节结核的临床表现中有以下哪几种情况A 早期症状轻微,病程发展缓慢B 多为多发很少单发C 脓肿常发生于关节附近,一般没有红热D 常伴发肌肉萎缩、痉挛、关节活动受限E 夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛二、填空题(每空1分共20分)1.学习外科学首先要严格掌握外科疾病的____________,如能以非手术疗法治愈的,即不应采取____________;如能以小手术治愈的,即不采取_____________。
外科总论理论考试试题( A)一、填空题( 每题1分共30 分)1.杀灭____ ,但不要求清除或杀灭所有微生物〔例如芽胞(endospore) 等〕,称为消毒。
2.高压蒸气灭菌时,当蒸气压力达到—(15—20lb/in2 ) ,温度达121—126oC ,在此状态下维持分钟,即能杀灭一切微生物 (microorganism )。
3.休克(shock) 时,观察病人精神状态的变化,是_______ 血液灌流和全身循环状况的反映。
而观察______ ,是体表灌流情况的标志。
4.中心静脉压( central vein pressure ,CVP )正常值是:_________ 。
5.少尿( oliguria )指成人24 小时尿量 _________ ;无尿( anuria )指成人24 小时尿量________ .6. 休克引起的急性肾衰竭( acute renal failure,ARF )属于_______ 性的。
7.普鲁卡因( procaine )用于浸润麻醉,成人一次限量不超过__________ 。
8.在进行心肺复苏时,施行胸外心脏按压( extral chest compression ),其按压的具体部位是:9. ______ (epinephrine) 是心肺复苏中的首选药物,有助于自主心律的恢复。
10.上腹部切口( upper abdominal incision )一般______ 日拆线。
11.甲状腺次全切除( subtotal thyroidectory )术后切口渗出较多但未感染,应记录为:_______________ 。
12.丹毒( erysipelas )是乙型溶血性链球菌感染所致___________ 。
13.患者,女性,38 岁,热水烫伤( scald ):颈部,左前臂,躯干前,双足。
按新九分法计算其烫伤面积为:___________ %。
14. _____ 是急性肾衰竭(ARF少尿期最重要的电解质失调(electrolyte metabolic disorder ), 也是其死亡的常见原因之一。
外科学试卷姓名:__________ 考试时间:_______ ___(本大题满分100分,每小题2分)1. 小脑幕裂孔疝:( )A. 血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸B. 头痛,呕吐,视乳头水肿C. 烦躁,高热,去脑强直发作D. 呼吸骤停E. 昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫2. 诊断膀胱癌最主要检查方法是:( )A. B超B. 静脉尿路造影C. 尿脱落细胞检查D. 膀胱镜检查必要时活检E. 膀胱双合诊3. 毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用:( )A. 胃迷走神经切断B. 药物治疗C. 再行胃切除术D. 改行空肠Y型吻合术E. 饮食调整4. 溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现:( )A. 代谢性碱中毒B. 低镁血症C. 低钙血症D. 高渗性脱水E. 代谢性酸中毒5. 30岁女性,半小时前从高处坠下,右股骨下端肿痛,腹部疼痛,查体:神智淡漠,股骨下端有成角畸形。
该患应首先检查哪项:( )A. 生命体征的检查B. 右股骨下端有无骨擦音C. 右股骨下端有无反常活动D. 诊断性腹腔穿刺E. 检查有无足背动脉搏动6. 慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用:( )A. Oddi括约肌切开成形术B. 胆囊切除术C. 胆囊造口术D. 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E. 胆囊切除加胆总管探查引流术7. 乳腺囊性增生病的处理是:( )A. 肾上腺皮质激素治疗B. 放射治疗C. 增生部位局部切除术D. 药物治疗E. 全乳腺切除8. 胰腺癌最常见的首发症状是:( )A. 黄疸B. 消瘦和乏力C. 上腹痛和上腹饱胀不适D. 发热E. 消化道症状9. 一患者诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,患者体位应为:( )A. 平卧位B. 左侧卧位C. 俯卧位D. 右侧卧位E. 半卧位10. 男,72岁。
排尿困难5年,夜尿4~5次。
直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳:( )A. 经耻骨后前列腺切除术B. 药物治疗C. 留置导尿D. 膀胱造瘘术E. 经膀胱前列腺切除术11. 女性,35岁,颈部增粗,伴失眠,易激动,食欲亢进半年,查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,脉搏100次.分,血压130.80mmHg,CT示胸骨后甲状腺肿为明确诊断抽血测T3、T4和TSH,预计下列哪项检查结果,与病情最为相符:( )A. T3略增高,T4显著增高,TSH降低B. T3、T4和TSH均显著增高C. T3略增高,T4显著增高,TSH增高D. T3显著增高,T4略为增高,TSH增高E. T3显著增高,T4略为增高,TSH降低12. 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样大便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
外科学模拟试题(一)及答案[A1型题]以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案, 并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官A.神经系统B.内分泌系统C.下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统D.肾E.肾素一一醛固丽系统2.血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节A.不足1 %B.不足2%C.不足3%D.不足5%E.5%以上3 .低钾血症最初表现是A.口苦B.恶心、呕吐C.肌无力D.肠麻痹E.心电图出现T波降低、变宽、倒置等4.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.酸碱平衡失调5.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是A.利多卡因B.碳酸氢钠C.肾上腺素D.氯化钙E.阿托品6.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A.颅内压增高B.急性胃扩张C.麻醉反应D.肠梗阻E.糖尿病酸中毒7.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是A .脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B.核糖核酸(RNA)含量增多C.骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D.肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E.肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强8.氮芥属于A.细胞毒素类药物B.激素类药物C.生物碱类药物D.抗生素类药物E.抗代谢类药物9.颅内压增高的“三主征”是指A.头晕、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、呕吐C.头痛、呕吐、意识障碍D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛呕吐、视神经乳头水肿10.甲状腺术后最危急的并发症是A.甲状腺危象B.手足抽搐C.喉返神经损伤D.喉上神经损伤E.术后呼吸困难和窒息11.下列哪项食管吞钥的X线表现,显示食管瘤已发展到晚期A.食管管腔狭窄、梗阻B.小龛影C.局限性管壁僵硬D.局限、小的充盈缺损E.局限性粘膜皱囊增粗和断裂12.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔A.心包囊肿B.皮样囊肿C.淋巴源性肿瘤D.支气管囊肿E.神经源性肿瘤13.胃溃疡最好发于A.胃底部B.胃近贲门处C.胃近幽门处D.胃大弯E.胃小弯14.胃癌最常以下列哪种方式发生转移A.血行移植B.淋巴转移C.直接蔓延D.腹腔种植E.以上都不是15.下列哪个选项属于机械性肠梗阻A.由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B.由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C.先天性肠道闭锁引起的肠梗阻D.肠道功能紊乱引起的肠梗阻E.由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻16.直肠肛管手术时的常用体位是A.左侧卧位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.以上都不是17.肛裂“三联症”是指A.疼痛、便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大18.下列关于肛痿的描述中正确的是A .肛痿主要侵犯直肠B.肛痿不与肛周皮肤相通C.肛痿最常见的类型是肛管括约肌间型D.肛痿多为结核菌感染所致E.肛痿只能自愈19.引起上消化道大出血的最常见病因是A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌20.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger病)发生最重要的因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.前列腺素失调D.遗传基因异常E.自身免疫功能紊乱21.前列腺增生病人最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.无痛性血尿E.腹股沟疝22.下列哪一种骨折属于不稳定骨折A.裂缝骨折B.螺旋骨折C.青枝骨折D.嵌插骨折E.横骨折23.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是A.股圆韧带内小四动脉的损伤B.股骨干的滋养动脉升支的损伤C.旋股外侧动脉的损伤D.旋股内侧动脉的损伤E.以上都不对24.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A.溶血性金黄色葡萄球菌B.乙型链球菌C.大肠杆菌D.产气美膜杆菌E.肺炎球菌25.骨与关节结核中,发病率最高的是A .膝关节结核B.髓关节结核C.股骨结核D.胫骨结核E.脊柱结核26.外科病人最易发生哪种体液代谢失调A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒27.中心型松质骨结核的X线表现在早期主要是A.骨质缺损B.层状骨膜反应C.病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨D.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃样改变E.病灶区呈局限性密度降低区28.下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征A.大坏死者形成但包括尚未充分生成者B.慢性骨髓炎急性发作C.有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D.X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E.有层状骨膜反应29.对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是A.1岁以内B.1岁时C.2周岁左右D.3周岁时E.6岁以后30.肾母细胞瘤的主要临床特点是A.虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B.有血尿、尿频、尿痛C.血中肾素活性升高D.常早期转移至颅骨和肝E.血中促红细胞生成素升高31.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A.患肢趾端发黑、干瘪B.患肢麻木、发凉,轻度间歇性破行C.患肢发生坏疽、溃疡D.患肢皮肤出现紫斑、潮红E.患肢小腿肌萎缩,足背,胚后动脉搏动消失32.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是A.胆道梗阻疾病B.酒精中毒C.暴饮暴食D.胰腺外伤E.长期服用雌激素33.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A.纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B.防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C.给予有效足量的抗生素D.使用多巴胺等药物扩张血管E.手术切开减压,引流胆管34.妊娠期急性阑尾炎多发生于A.前6个月内B.6-7个月间C.妊娠7-8个月间D.妊娠8-9月间E.以上都不对35.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是A.经胸壁穿刺活组织检查B.放射性核素扫描检查C.胸部X线检查D.痰细胞学检查E.支气管镜检查36.如长期应用速尿易导致A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.低氯性碱中毒E.低氯性酸中毒37.幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生A.低钾低氯性碱中毒B.低钾高氯性碱中毒C.高钾高氯性碱中毒D.高钾低氯性碱中毒E.高钾高氯性酸中毒38.非胃肠道手术病人,术前应禁食A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时E.24小时39.丹毒的致病菌为A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌40.下列各项补液的措施中不恰当的是A.对发热的病人,体温每升高1°C,补液量宜增加10ml/kgB.中度出汗的病人,宜增加补液500-1000mlC.大量出汗的病人,宜增加补液1000-1500mlD.气管切开的病人,宜增加补液1000mlE.以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2-3日甚至更长时间内分次补给41.关于输血速度的描述,下列哪个是错误的A.除儿童外,一般调节在每分钟4-6mlB.心脏病人宜每分钟1mlC.小儿每分钟约10滴D.对失血性休克,应快速输人所需血量E.对血容量正常的贫血,每次输血以200-400ml为宜42.输血可能引起的最严重的并发症是A.非溶血性发热反应B.变态反应和过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.出血倾向43.下列哪项对中心静脉压的影响最小A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力44.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A.早期胸部X线一般无明显异常B.用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C.动脉血氧分压多低于8. OKPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡45.下列关于术前准备的叙述中,哪个不正确A.术前应学会正确咳嗽和咯痰的方法B.术前应练习在床上大、小便C.对操作时间长的大手术,术前应预防性应用抗生素D.术前4小时开始禁止饮水E.有吸烟习惯的病人应于术前1周开始停止吸烟46.对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确A.宜先行烧伤清创术B.小面积的II °烧伤者,如水泡完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎C.创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染D.头部、颈部创面宜用暴露法E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法47.对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术A.患弥漫性单纯性甲状腺肿的16岁女病人B.胸骨后甲状腺肿C.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E.结节性甲状腺肿疑有恶变者48.如一患者为原发性甲亢,则最不可能有下列哪个临床表现A.在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B.腺体肿大为弥漫性,两侧对称C.年龄多在20-40岁之间D.容易发生心肌损害E.常伴突眼49.对急性乳房炎的处理中,下列哪项不正确A.形成胶肿前,给广谱抗菌药B.如感染不重,可允许婴儿吸乳C.水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷D.如炎症明显而未见波动,不宜穿刺,而应使用强效抗感染药物E.将含有100万单位青霉素的等渗盐水20ml注射在炎块周围50.下列哪项不可能是斜迹的特点A.多见于儿童及青壮年B.经腹股沟管突出,可进阴囊C.精索在疝囊前外方D.回纳疝块后压住深环疝块不再突出E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧51.关于厦股沟疝的处理,下列哪种说法不恰当A.如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B.一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C.年老体弱者不宜行手术治疗D.如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E.对巨大的腹股沟斜疝可用疝成形术52.下列选项中哪个不属于早期胃癌A.癌灶直径为8cm的小胃癌,局限于粘膜层B.癌细胞已侵袭浆膜,尚无淋巴结转移C.癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于粘膜层D.II型表浅型胃癌E.癌灶深达粘膜下层,并有第二站淋巴结转移53.下列各个关于肛痿的说法中,哪个是不正确的A.肛痿属自限性疾病,可以自愈B.肛痿主要侵犯肛管,很少累及直肠C.内口位于齿状线附近,外口位于肛周皮肤上D.肛管括约肌间型是最常见的一种肛痿E.高位肛痿是指痿管在外括约肌深部以上54.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的A.直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B.直肠癌很少直接种植在腹膜上C.血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D.直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E.癌肿绕肠管一周约需6个月55.高钾血症的心电图改变最不可能是A.T波高而尖B.QT间期延长C.QRS增宽D.U波E.RP间期延长56.下列哪一项不是肾调节机体酸碱平衡的机理A.H+-Na+的交换B.HC03-的重吸收C.肾素——醛固碉系统兴奋,醛固丽的分泌增加D.分泌NH3与H+结合成NH4+排出E.尿的酸化而排出H+57.下列哪项不是气管插管的并发症A.喉头水肿B.肺不张C.苏醒延迟D.心律失常E.肺部感染58.一病人如已有明显颅内压增高体征,则不应做下项哪项检查A.腰椎穿刺B.颅骨X线片C.头部CTD.头部MRIE.头部ECT59.颅中窝骨折的临床表现最不可能是A.脑脊液鼻漏B.嗅神经损伤C.脑脊液耳漏D.搏动性突眼E.从耳朵流出大量血60.急性肠梗阻不会出现哪个变化A.肠腔内因气体和液体的积聚而膨胀B.肠壁变薄C.肠腔压力升高D.肠壁代偿性肥厚E.肠壁血运障碍61.下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症A.腹腔脓肿B.内、外痿形成C.门静脉炎D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻62.下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中,哪个是错误的A.较易发生休克B.胰腺呈弥漫性水肿C.部分病人可有轻度黄疸D.压痛局限于上腹部E.常继发于胆道疾病63.关于三腔管的应用,下面哪种说法是错误的A.三腔管一般放置24小时B.出血停血时后,先排空胃气囊,再排空食管气囊,缓缓取出C.应用三腔管压迫止血期间,宜加强护理,防止发生吸人性肺炎D.放置三腔管时间不宜超过3-5天E.每隔12小时,应将气囊放空10-20分钟,如有出血再充气压迫64.门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流, 其中不是在该手术中被切断的血管是A.冠状静脉B.胃后静脉C.胃下静脉D.胃短静脉E.左隔下静脉65.下列哪个叙述不是酒精引起急性胰腺炎的原因A.通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B.直接刺激胰腺引起过量分泌C.可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D.使胰管引流不畅,胰管内压增高,破坏腺泡E.对胰腺有直接毒性作用66.下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小A.肢体抬高试验B.皮肤测温检查C.X线平片D.多普勒超声检查E.肢体血流图67.对患隐睾小儿的处理中错误的是A.1岁以内的隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B.如无效,于4周岁左右行睾丸下降固定术C.合并斜疝者,同时作疲修补术D.如睾丸萎缩疑有恶变者,应予切除E.如睾丸位于腹主动脉旁,不能下降复位者,可用显微技术作睾丸自体移植术68.下列哪一选项不属于尿道狭窄的并发症A.肾积水B.排尿困难C.尿路感染D.前列腺炎E.膀胱结石69.关于肾母细胞瘤的特点,下列哪种说法不正确A.腹部巨大包块是本病的主要特点B.多于3岁以前发病C.也偶发于成年人D.常见发热和高血压E.常见明显血尿70.下列骨折的并发症中哪一个不是早期发生的A.休克B.损伤性骨化C.感染D.内脏损伤E.周围神经损伤71.在脊髓损伤中,下列哪个表现是最不可能出现的A.双上肢瘫痪B.双下肢瘫痪C.四肢瘫痪D.节段性瘫痪E.截瘫72.下列哪一种骨折不属于完全骨折A.嵌插骨折B.螺旋骨折C.裂缝骨折D.骨髓分离E.粉碎骨折73.下面对骨折愈合的影响作用最小的是A.年龄B.固定情况C.血液供应D.感染E.软组织损伤的程度74.下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是A.局部无压痛及纵向叩击痛B.局部无反常活动C.X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线D.连续观察两周骨折处不变形E.外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟,且不少于20步75.关于手外伤的处理,下面哪种做法是错误的A.创底组织血循环不佳者,宜采用自体中厚皮片覆盖B.不适于游离植皮者,考虑用带蒂皮瓣移植C.创口与皮纹垂直者,采用“Z”字成形术D.手部创口术后10-14天拆线E.如距受伤的时间较长,清创后不宜立即缝合创口76.下列哪支血管不是成人股骨头的血供来源A.股圆韧带内的小凹动脉B.旋骼深动脉C.旋股内侧动脉D.股骨干的滋养动脉升支E.旋股外侧动脉77.下列哪一项不是造成半月板损伤的因素A.半屈B.内收外展C.挤压D.旋转E.直立78.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因A.插管时无菌操作不严格B.经常往导管系统加人药物C.营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D.插管后局部伤处理不妥E.营养液配制过程在普通治疗室进行79.下列哪项不属于开放性伤口A.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.刀刃切割伤E.高处坠落肝破裂80.烧伤休克期补液时,调节补液量及速度的指标不包括A.血pH值、CO2CP,红细胞压积B.中心静脉压C.尿量D.口渴E.肢体浅静脉和甲下毛细血管充盈情况81.下列哪一项不属于临界性肿瘤A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤答案:1.D2. B3. C4. A5. C6. C7. B8. A9. B 10. E 11. A 12. BC 16. C 17. E 18. C 19.D 20. A 21. C 22. B 23. D 24. A名解:l. PTCD,2 .直疝三角,3. Charcot' s traid,4. 局部麻醉,5. 脑疝大题:1. 腹股沟直疝与斜疝的鉴别与治疗原则(英文)2. 缺水的分类与鉴别诊断治疗原则3. 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别4. 乳癌的分期与治疗原则 13. E 14. B 15. 25. E 26. A 27. D 28. C 29. C 30. A 31. B 32. A 33.E 34. A 35. C 36. D 37. A 38. D 39. C 40. A 41. A 42. C 43. C 44. B 45. E 46. C 47. A 48. D49. D 50. C 51. B 52. B 53. A 54. E 55. D 56. C 57. C 58. A 59. B 60. D61. E 62. A 63. B 64. C 65. B 66. C 67. B 68. D 69.E 70. B 71. D 72. C 73. B 74. E 75. A 76. B 77. E 78. C 79. E 80. C 81. A名解1.ESWL,2.PTCD,3.Calot triangle,4.LC,5.Whipple 手术大题1.胃大部切除术在治疗胃、十二指肠溃疡中的理论依据2.肠梗阻的病理、病理生理变化3.急性血源性骨髓炎的临床检查名解:(全英文4*5)1胆囊三角,2PSA,3MODS,4codman 三角,5horner综合症问答题(10*3)1肠梗阻病理和病生2休克的临表和治疗3肩关节脱位的分类、临床表现和治疗原则1.腹股沟直疝与斜疝的鉴别,治疗原则(英文)2.缺水的分类,鉴别诊断,治疗原则3.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的鉴别诊断4.乳腺癌的分期,治疗原则5.腰椎间盘突出症的体症6.化脓性关节炎的临表(E)7.双侧上尿路结石的手术原则8.肾癌和肾盂肿瘤的手术切除范围(E)9.食管癌的鉴别诊断10急性化脓性胆管炎的病生(英)11肩关节脱位的分类、临表、治疗。
五年制临床医学专业本科大三下学期《外科学-1》期末考试试题[A1 型题 ]1、 常用于手术室内空气的灭菌方法是A 、 打开门窗,使空气流通即可B 、 气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C 、 紫外线照射D 、 绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E 、 电离辐射 2、 铺好无菌中单后,如果位置不准确,移动无菌巾位置的原则是A 、只能由手术区向外移B 、只能由手术区向下移C 、只能由手术区向上移D 、只能向手术区内移E 、只能由手术区向对侧移 3、 手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A 、 5cmB 、 10cmC 、 15cmD 、 20cmE 、 30cm 4、 代谢性酸中毒最突出的表现是A 、疲乏、眩晕、嗜睡B 、 感觉迟钝或烦躁C 、 呼吸深而快 , 呼气中带有酮味D 、 心率加快 , 血压偏低E 、 神志不清或昏迷5、 低渗性缺水、重度缺钠导致休克时,应快速输入A 、5%氯化钠溶液B 、复方氯化钠溶液C 、平衡盐溶液D 、晶体溶液和胶体溶液E 、晶体溶液和升压药物 6、 简易估计正常成年人体热量需要方法是:以公斤体重计,每天基本需要量为A 、 10-15kcalB 、 15-20calC 、 20-25kcalD 、 25-30kcalE 、 30-35kcal 7、 高血钾最危险情况是A 、心跳骤停B 、腹胀C 、肠梗阻D 、呕吐E 、呼吸抑制 8、 CPR 后因缺氧最易引起并发症是A 、肺水肿B 、脑水肿C 、心功能衰竭D 、肾功能衰竭E 、肝功能衰竭 9、 列术后引流管的处理方法中,哪项错错误的A 、对各种引流管应注意有无堵塞、扭曲、脱出B 、注意记录引流液的颜色和量C 、置于胆道的“T”形管引流应在术后第2天拔出D 、胃肠减压管在胃肠功能恢复后拔出E 、乳胶片引流多在术后24~48小时拔出 10、 麻醉时最容易和最先受到影响的重要功能是A 、心功能B 、肾脏功能C 、呼吸功能D 、肝脏功能E 、免疫功能 11、 低钾血症最初表现是A 、口苦B 、恶心、呕吐C 、肌无力D 、肠麻痹E 、心电图出现T 波降低、变宽、倒置等 12、 健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血A 、 500mlB 、 800mlC 、 1000mlD 、 1200mlE 、 1500ml 13、 库血保存的时间不超过A 、3天B 、1周C 、2周D 、3周E 、5周 14、全麻术后未清醒的病人,最适宜的体位A 、仰平卧位B 、仰平卧侧头位C 、头低足高位D 、侧卧位E 、半卧位 15、 诊断术后肺不张较有意义的体征是A 、术后早期发热,呼吸及心率增快B 、白细胞及中性粒细胞增高C 、胸部叩诊呈浊音或实音D 、听诊有局限性湿性罗音E 、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音 16、 严重挤压伤的早期并发症,下列哪项不会出现一、选择题(每小题1分,共50分) (单项选择题,答案填在下列表格中)A、骨筋膜室综合症B、休克C、脂肪栓塞D、气性坏疽E、急性肾功能衰竭17、脓血症与败血症最主要的鉴别点是A、血液细菌培养阳性B、贫血C、转移性脓肿D、寒战、高热E、白细胞增加18、开放性气胸的现场急救措施是A、吸氧、输液B、胸穿抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、止痛19、肉瘤的概念是A、来自上皮组织的肿瘤B、来自上皮组织的恶性肿瘤C、来自软组织的恶性肿瘤D、来自间叶组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤20、非胃肠道手术,术前应禁食A、2小时B、4小时C、8小时D、12小时E、24小时21、腹腔脓肿定位后的处理是A、局部热敷B、广谱抗生素C、引流D、制动E、半卧体位22、最常见的影响创伤愈合的局部因素是A、伤口感染B、局部循环障碍C、损伤范围大D、局部缝合过紧E、合并组织继发性损伤23、可用于作为器官移植的供者有A、尚未控制的全身感染者B、脑原发性恶性肿瘤C、HIV者D、脓毒症血培养阳性E、以上均不可以24、术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的A、术前提高营养状况B、术中必要时作皮肤减张缝合C、术后及时处理腹胀D、腹带作适当的腹部包扎E、咳嗽时最好取高坡卧位25、肠内营养常见的并发症是A、感染、腹痛、腹泻B、呕吐、感染、腹痛C、误吸、腹胀、腹泻D、严重肝功能损害腹胀、腹泻E、感染、呕吐、腹痛26、我国采用烧伤深度判断分类方法是A、三度法B、三度二分法C、三度四分法D、四度法E、四度五分法27、麻醉前用药的目的不包括A、消除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阈,缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反射28、在我国,常用于肝癌普查的检查是A、超声检查B、AFPC、腹部X 线摄片D、放射性核素肝扫描E、MRI29、脓性指头炎切开减压引流的指征是A、红肿B、发热C、搏动性跳痛D、出现波动后E、针刺样疼痛30、浅II°和深II°烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水泡B、基底红、均匀、潮湿C、都有血管栓塞症D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生[A2 型题]31、患者,女性,手术后给予输血补充血容量,输血1-2小时后,突起寒战,高热头痛,血压16/12kpa,应考虑为A、溶血反应B、发热反应C、疟疾感染D、体温中枢受损E、过敏反应32、慢性肠梗阻病人,10天来每天呕吐大量胃肠液,每天给其输液为10%葡萄溶液3000ml,5%葡萄糖盐水500ml。
温州医学院仁济学院2011/2012学年第一学期2008年级仁济临床医学、麻醉专业.《外科学一》试卷(A)(卷面100分)考试日期:2012年1月3日考试时间:9:30一10:30考试说明:1、请将选择题部分答案全部填涂在答题卡上,写在试卷上一律无效。
其余试题的答案写在试卷上。
2、请在答题卡上填涂好姓名,班级、课程、考试日期、试卷类型和考号。
试卷类型划A,考号为学号,请填涂在“考号”的空格并划线。
3、答题卡填涂不符台规范者,一切后果自负。
4、70分钟收取答题卡。
所有试卷不得带出考场外,否则以违纪论处。
一.选择题(本大题共40题,每题1分,总共40分。
)1、以下手术中需术前使用抗生素的是:A.甲状腺腺瘤切除术B.疝修补术C.直肠癌根治术D.截肢术E.胃溃疡胃大部切除术2、低钾血症的最早临床表现为:A.肌无力B.腹泻C.多尿D.心脏传导失常E.心律失常3、低容量休克时使用血管收缩剂的副作用是:A.血压骤升可引起脑血管意外B.诱发心律失常及室颤C.进一步减少组织器官的灌注D.减少心脑组织血液灌注量E.是有效循环血量减少4、术前常规禁食的主要目的是:A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期的呕吐及误吸C.防止术后腹胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘5、鉴别良恶性肿瘤主要依据:A.内镜检查B.同位素检查C.超声检查D.肿瘤标志物的免疫学检查E.细胞学检查6、血清钾超过,即为高钾血症。
A.3.5mmol/LB.4.5mmol/LC.5.0mmol/LD.5.5mmol/LE.6.5mmol/L7、肿瘤是指:A.炎性增生形成的肿物B.修复过度形成的肿瘤包块C.代偿肥大所致D.异常增生而形成的新生物E.基因突变所致的产物8、恶性肿瘤最本质的表现是:A.浸润性生长B.生长迅速C.出现转移D.异型性明显E.有出血坏死9、女性,26岁,右乳外上象限有一直径约2cm大小的圆形肿块,边界清楚,表面光滑,可移动,不疼。
此肿块最可能是:A.乳腺癌B.乳腺增生症C.乳腺纤维瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺炎症性肿块10、下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确?A.甲状腺瘤是颈部原发性肿瘤之一B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染时是颈部淋巴结核E.囊状淋巴管瘤是位于颈例区的单发性肿物11、下列哪项可确诊为室间隔缺损?A.胸片示心胸比便0.7,肺动脉扩张,肺血增多B.心电图示左心室肥大C.心导管检查示右心室血氧含量比右心房高出0.5vol%D.左心室造影时右心室同时显影E.右心室压力为10kPa(mmHg)12、目前临床上应用的心脏机械瓣膜,主要缺点是:A.易变形B.组织相容性差C.易变形D.组织相容性差E.需终生抗凝13、为预防局麻药中毒反应,以下哪项错误:A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度 C .避免注入血管内D.局麻药内都必须加入肾上腺素E.术前给予巴比妥类或地西泮14、患者男性,20岁。
患急性胆囊炎,选择T8-9行硬膜外隙阻滞,注入1.5%利多卡因15ml 后3分钟,病人血压突然降为0,呼吸、心跳骤停,可能的原因是A.局麻药过敏B.局麻药中毒C.全脊麻D.硬膜下隙阻滞E.感染性休克15、脓胸纤维板剥除术的适应症A.病程短的慢性脓胸,肺内无病变B.急性包裹性脓胸C肺内有病灶,肺不能复张D.伴支气管胸膜瘘E.病程久,肺有纤维变性16、胸部损伤后咯血或痰中带血提示:A.气胸B.血胸C.肺或支气管损伤D.食管损伤E.损伤性窒息17、能出现反常呼吸的肋骨骨折是:A.两根肋骨骨折B.两根以上肋骨骨折C.双侧肋骨单根骨折D.多根多处肋骨骨折E.多发性肋软骨骨折18、诊断急性脓胸最可靠的依据是A.高热,胸痛B.X线所见胸部致密影C.白细胞升高D.胸穿抽出脓液E.抗生素治疗有效19、肺癌较常见的类型是A.腺癌B.未分化癌C.肺泡细胞癌D.鳞状细胞癌E.小细胞肺癌20、男性,49岁。
刺激性咳嗽5个月,视物不清10天。
胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm 不规则块状阴影。
此病变造成的劲交感神经综合症不包括A.面部无汗B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.声音嘶哑E.上眼睑下垂21、男性,70岁。
吞咽困难3个月。
食管钡透:中段有3cm的不规则食管充盈缺损,取活体组织病检为鳞癌。
心电图有ST段下降,T波倒置,肺功:严重障碍,期治疗方法为A.药物疗法B.根治性手术切除C.姑息性手术D.放射治疗E.胃造瘘术22、男性,65岁。
低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。
胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。
为确诊,进一步检查应首选A.胸部CTB.剖胸探查C.胸腔镜检查D.支气管镜检查E.经胸壁穿刺活组织检查23、食管癌的典型症状,是A.胸骨侯烧灼感B.食管内异物感C.咽下食物硬噎感D.咽下食物停滞感E.进行性吞咽困难24、早、中期食管癌常用的手术方法是:A.食管胃转流术B.食管癌切除,用结肠食管重建术C.食管癌切除,用胃食管重建术D.食管癌切除,用空肠食管重建术E.胃造瘘术25、神经源性肿瘤多见于:A.前纵隔B.后纵隔C. 上纵膈D.下纵膈E.中纵膈26、适用手术削痂治疗的烧伤面积是:A.局部红斑,轻度肿胀,有疼痛感和灼感B.水泡,剧痛,皮温高,创底肿胀发红C.小水泡,感觉迟钝,皮温稍低,创底红白相间D.无水泡,蜡白或焦黄,感觉消失,皮温低E.焦痂,可见树枝状栓塞血管,无感觉27、深II度烧伤深度达:A.表皮层B.皮下组织C.皮肤全层D.真皮浅层E.真皮深层28、用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的:A.头、颈、面部各为3%B.双上臂为6%C.躯干为27%D.双臀为5%E.双前臂为6%29、40岁男性,体重60Kg,因救火而烧伤全部右上肢及双下肢,均为二度烧伤。
伤后12小时患者出现烦躁、口渴、尿量20ml/小时、P140次/分,临床进一步处理是:A.口服饮料解渴B.面罩方法吸氧C.肌注镇定药物D.用广谱抗生素E.加快输液速度30、尿道球部损伤常出现的症状:A.终末血尿B.全程血尿C.尿道口滴血D.尿痛E.进行性排尿困难31、肾结核最常见的晚期并发症是:A.白截肾B.膀胱痉挛和对侧肾积水C.膀胱直肠瘘D.附睾结核E.同侧肾积水32、膀胱肿瘤最多发生的部位是:A.膀胱三角区B.颈部C.两侧壁及后壁D.底部E.膀胱前壁33、膀胱癌的恶性程度取决于:A.浸润膀胱癌的深度及组织学等级B.肿瘤的大小和数目C.患者年龄D.血尿的程度E.症状出现的时间34、男,42岁,被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿一天。
查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧急治疗最好方法:A.尿道会师术B.膀胱造瘘术C.抗休克治疗后膀胱造瘘术D.止痛止血镇静消炎E.尿道吻合35、男,70岁,排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2cm椭圆形致密影。
典型的临床症状是:A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.尿流中断,改变体位后好转E.尿频36、动脉导管未闭诊断明确后原则上都应手术治疗,除外:A.年龄小于2岁B.合并中度肺高压C.合并肺动脉瓣闭锁D.合并细菌性心内膜炎,治疗已3个月E.婴幼期合并心力衰竭37、凹陷性骨折的手术适应症不包括A.骨折片压迫脑重要部位引起神经功能障碍B.位于大静脉窦处,未引起神经体征或颅内压增高C.开放性骨折D.凹陷骨折超过1cmE.大面积骨折片陷入颅腔导致颅内压增高38、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是:A.脑膜中动脉B.静脉窦C.颅骨板障D.板静脉E.颞浅动脉39、脑震荡临床表现不包括:A.意识障碍不超过30分钟B.逆行性遗忘C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106 /L(1000个/mm3 )E.头颅CT无异常发现40、患者,女性,车祸头部外伤伴神志不清1小时,查体:神志浅昏迷,右顶头皮血肿,头颅CT提示左侧颅板下新月形高密度影,诊断考虑:A.左侧急性硬膜下血肿B.左侧急性硬膜外血肿C.左侧脑内血肿D.左侧脑挫裂伤E.弥漫性轴突损伤二.名词解释(本大题共5题,每题4分,共20分。
)1、休克:2、最低肺泡有效浓度(MAC):3、张力性气胸:4、橘皮样改变:5、小脑幕切迹疝:三、问答题(本大题共5题,每题8分,共40分。
)1、小脑幕切迹疝的临床表现是什么?2、麻醉前用药的目的?3、进行性血胸的诊断标准。
4、试述休克代偿期和休克抑制期患者的临场表现。
5、膀胱肿瘤浸润深度TNM分期标准。