2018药品目录-谈判品种
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重点工作,列出考核标准10月30日,湖北省卫计委对进一步做好全省分级诊疗制度建设重点工作进行部署。
明确到2020年,全面提升分级诊疗服务能力,基本形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
各级卫生计生行政部门要统筹区域内医疗资源,加快推进医联体建设,促进专科整体能力提升,逐步减少患者就分级诊疗工作考核标准包括:2019年底前,城市高血压、糖尿病患者规范管理率达到60%以上;全部社区卫生服务中心、乡镇卫生院均能提供中医药服务;到2020年,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例≥60%,县域内就诊率稳定在90%以上,每万名城市居民码上看扫一扫,看全文10月25日,国家卫健委发布《国家基本药物目录(2018年版)》,2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善,在覆盖临床主要病种的基础上,聚焦癌症、儿科、慢性病等病种,调入有效性和安全性明确、成本效益比显著的187种中西药,原目录中22种药品被剔除出医保目录。
总体来看,2018年版目录增加了品种数量、优化了结构、进一步规范剂型和规格、强化了临床必需、坚持中西药并重。
新版目录发布实施后,将能够扫一扫,看全文10月25日,国家卫健委发布推荐性卫生行业标准《院前急救机构与医院急诊科患者病情交接单》,对患者从院前急救机构转至医院急诊科时病情交接单的用纸耐受性、书写格式、内容和存放等要求做出了规定,适用于全国各级各类院前急救机构的医务人员与医院急诊科医务人员建立和使用。
标准中明确:交接单应及时、真实、客观、准确、完整、规范,内容应包括患者的一般信息和诊疗信息。
诊疗信息包括初步诊断与病情判断、体格检扫一扫,看全文北京:提高基层全科医生收入,10月25日,北京市人民政府办公厅发布《北京市关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》。
目标到2020年,城乡每万名居民拥有不少于3名合格的全科医生。
到2030年,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生。
凡例《黑龙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(简称《药品目录》)是基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付药品费用的标准。
临床医师根据病情开具处方、参保人员购买与使用药品不受《药品目录》的限制。
“凡例”是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、备注等内容的解释和说明,是《药品目录》的组成部分,其内容与目录正文具有同等政策约束力。
一、目录构成(一)《药品目录》西药部分和中成药部分所列药品为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付费用的药品,共2781个(含36个谈判药品),包括西药1418个,中成药1363个(含民族药88个)。
其中仅限工伤保险基金准予支付费用的品种10个;仅限生育保险基金准予支付费用的品种7个。
《药品目录》中药饮片部分所列中药饮片为基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金不予以支付费用的中药饮片,包括中药饮片127种和1个类别。
其中,单方不予以支付的有99种;单、复方均不予以支付的有28种和1个类别。
(二)《药品目录》收载的西药甲类药品402个,中成药甲类药品192个,其余为乙类药品。
基本医疗保险基金支付药品费用时区分甲、乙类,工伤保险和生育保险支付药品费用时不分甲、乙类。
(三)《药品目录》收载的谈判药品36个,其中西药药品31个,中成药药品5个,均为乙类。
二、编排与分类(四)药品分类及分类代码执行《社会保险药品分类与代码》行业标准。
药品分类西药主要依据解剖-治疗-化学分类(ATC),中成药主要依据功能主治分类。
临床具有多种治疗用途的药品,选择其主要治疗用途分类。
临床医师依据病情用药,不受《药品目录》分类的限制。
(五)西药、中成药分别按药品品种编号。
同一品种只编一个号,重复出现时标注“★”,并在括号内标注该品种编号。
药品排列顺序及编号的先后次序无特别含义。
三、名称与剂型(六)除在“备注”一栏标有“◇”的药品外,西药名称采用中文通用名,未包括命名中的盐基、酸根部分,剂型单列。
国家基本药物目录(2018版)-18版国基国家基本药物目录是指适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。
国家基本药物目录是各级医疗卫生机构配备使用药品的依据。
经国务院医改领导小组审核,报请国务院常务会议审议通过,于2 018年9月30日正式印发,自2018年11月1日起施行。
(一)目录的构成目录中的药品包括化学药品和生物制品、中成药和中药饮片3部分。
目录后附有索引。
化学药品和生物制品为中文笔画索引、中文拼音索引和英文索引;中成药为中文笔画索引、中文拼音索引。
(二)目录的编排化学药品和生物制品、中成药分别按药品品种编号,有“注释”的除外。
不同剂型同一主要化学成分或处方组成的编一个号,重复出现时标注“*”号。
药品编号的先后次序无特别涵义。
“备注”栏内标注“△”号表示药品应在具备相应处方资质的医师或在专科医师指导下使用,并加强使用监测和评价。
目录中的抗菌药物应按照抗菌药物临床应用管理相关规定执行。
(三)目录的分类化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共417个品种;中成药主要依据功能分类,共268个品种;中药饮片不列具体品种,用文字表述。
药品的使用不受目录分类类别的限制,但应遵照有关规定。
(四)品种的名称化学药品和生物制品名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称(International NonproprietaryNames,INN)中表达的化学成分的部分,剂型单列,有“注释”的药品除外;未标明酸根或盐基的药品,其主要化学成分相同而酸根或盐基不同的均为目录的药品;酯类衍生物的药品单独标明。
中成药采用药品通用名称。
(五)品种的剂型品种的剂型主要依据2015年版《中华人民共和国药典》“制剂通则”等有关规定进行归类处理,未归类的剂型以目录中标注的为准。
目录收录口服剂型、注射剂型、外用剂型和其他剂型。
口服剂型包括片剂国家基本药物目录(2018版)-18版国基一、目录概述目录的制定和实施,是深化医药卫生体制改革的重要内容,是保障人民群众用药安全、有效、经济、可及的重要措施,是促进我国药品产业结构调整和创新发展的重要手段¹。
资料来源:东莞证券研究所,Wind 相关报告第三批集采专题报告主要分布在黑色素瘤、银屑病、多发性硬化症、慢阻肺和青光眼等。
辉瑞有7个新药通过形式审查,治疗领域主要分布在乳腺癌、肺癌、糖尿病和类风湿性关节炎等。
西安杨森有6个新药通过形式审查,治疗领域主要分布在骨髓瘤、银屑病和精神分裂等。
在2015年1月1日至2020年8月17日期间获批上市的新药中,国内公司恒瑞医药、正大天晴、江苏豪森通过形式审查的品种数量居前,百济神州、人福医药、歌礼制药、兴齐眼药和科伦药业各有2个品种通过形式审查,复星医药、君实生物、三生制药、再鼎医药、智飞生物等各有1个品种通过形式审查。
◼维持对行业的推荐评级。
根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》,未来医保目录原则上将每年调整一次,以突出重点、补齐短板、优化结构、鼓励创新的调整思路,将更多临床价值高、患者需求大的药品纳入医保。
建议关注:创新产业链,包括研发能力强的创新药龙头、提供研发服务和生产的CXO龙头、创新器械龙头以及研发能力强的疫苗龙头。
另外关注受政策影响较小、扩张能力强的零售药房龙头和连锁医疗龙头。
◼风险提示。
疫情反复,行业政策不确定性,研发低于预期,行业竞争加剧风险,产品质量风险,降价风险等。
目录1.2020年医保目录即将进入谈判和竞价阶段 (4)2.共有751个品种通过形式审查 (5)3.通过形式审查的主要品种 (5)4.通过形式审查品种较多的企业 (18)5.投资建议 (20)6.风险提示 (21)插图目录图1:外资药厂通过形式审查品种数目 (19)表格目录表1:2020年医保目录调整工作程序 (4)表2:2020年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品个数 (5)表3:《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中通过形式审查的药品 (5)表4:《国家基本药物目录( 2018年版)》中通过形式审查的药品 (6)表5:满足纳入条件3通过形式审查的药品 (7)表6:2015年1月1日至2020年8月17日期间,经国家药监部门批准上市的新通用名且通过形式审查的药品 (9)表7:国内公司通过形式审查的品种 (19)表8:重点公司盈利预测及投资评级(2020/10/29) (21)1. 2020年医保目录即将进入谈判和竞价阶段2020年医保目录调整即将进入谈判和竞价阶段。
国家基本药物目录(版)-18版国基
国家基本药物目录(18版国基)是国家卫生和计划生育委员会发布的一份包含基本药物的清单,旨在规范和保障人们的用药安全与用药权益。
自第一版国基发布以来,国基清单不断更新和完善,对于优化医药卫生体系、改善基层医疗服务、降低医疗费用等方面起到了重要作用。
18版国基于2018年公布,相对于上一版相比,新增和调整了一部分药品,涵盖了60个药物品种,其中包括急救、临床必需药等分类。
主要新增的药物包括稳心慢痛片、盐酸左氧氟沙星滴眼液、瑞舒伐他汀钙片、盐酸金刚烷胺片等。
比较争议的是获批上市的药品但被剔除,如头孢克肟、头孢他啶等常见抗菌药物,引起广泛关注和争议。
18版国基的出台对于我们促进合理用药、优化药物的使用和管理非常重要。
首先,国基可以作为医药市场的指南,让公众和医务人员可以参照清单寻找所需药品,同时也能够杜绝假冒伪劣药品的出现。
其次,国基也对于医疗机构的采购和管理起到了指导作用,可避免药品过度销售,优化用药成本,同时也能够保障患者的合法权益。
总体来说,国家基本药物目录(版)-18版国基是一份非常重要的指导性文件,对于我们建立健康中国、推进医药卫生事业的全面发展非常重要。
当然,也需要各方人士的共同努力,协助国家监管部门完善相关制度、加强政策实施和促进健康管理,才能够真正实现“让百姓过上一个更健康的生活”的目标。
国家基本药物目录(2018版)-18版国基国家基本药物目录(2018年版)-18版国基一、目录编制的依据和原则以临床需求为导向,以疾病谱和疾病负担为依据,以临床指南和循证医学为参考,以安全、有效、经济、适用为标准,以满足人民群众基本医疗需求为目标。
坚持分类管理,分别制定化学药品和生物制品目录、中成药目录、中药饮片目录。
化学药品和生物制品目录分为甲类和乙类,甲类主要包括治疗常见病、多发病的基本药物,乙类主要包括治疗慢性病、特殊病的必需药物。
中成药目录和中药饮片目录按中医药特色分类。
坚持动态调整,根据临床需求变化、科技进步情况、药品市场供应情况等因素,定期对目录进行评价和修订,及时增补或剔除药品。
二、目录的结构和内容《国家基本药物目录(2018年版)》共收录化学药品和生物制品5 20个品种(含甲类317个品种、乙类203个品种),中成药203个品种,中药饮片1026个品种。
与《国家基本药物目录(2012年版)》相比,增加了抗癌药、抗感染药、心血管系统用药等重点领域的新型有效药物,减少了重复或过时的药物。
《国家基本药物目录(2018年版)》的结构和内容如下:化学药品和生物制品目录:按照世界卫生组织《国际非专利命名法》³的通用名排序,每个品种包括通用名、英文名、剂型规格、给药途径等信息。
对于有多种剂型规格的品种,只列出常用或必需的剂型规格。
对于有多种给药途径的品种,只列出常用或必需的给药途径。
对于有特殊说明或注意事项的品种,在其后加注。
中成药目录:按照中医证候分类排序,每个品种包括通用名、英文名、剂型规格等信息。
对于有多种剂型规格的品种,只列出常用或必需的剂型规格。
对于有特殊说明或注意事项的品种,在其后加注。
中药饮片目录:按照中药五性归经分类排序,每个品种包括通用名、英文名、来源、性味归经、功能主治、用法用量等信息。
对于有特殊说明或注意事项的品种,在其后加注。
三、目录的实施和管理加强组织领导,建立健全目录实施工作机制,明确责任分工,落实工作措施,确保目录顺利实施。
权威公布国家基本药物目录(2018年版)解读(发布时间:2018-10-25)一、2018年版国家基本药物目录有哪些特点?2018年版目录主要是在2012年版目录基础上进行调整完善。
总体来看,2018年版目录具有以下特点:一是增加了品种数量,由原来的520种增加到685种,其中西药417种、中成药268种(含民族药),能够更好地服务各级各类医疗卫生机构,推动全面配备、优先使用基本药物。
二是优化了结构,突出常见病、慢性病以及负担重、危害大疾病和公共卫生等方面的基本用药需求,注重儿童等特殊人群用药,新增品种包括了肿瘤用药12种、临床急需儿童用药22种等。
三是进一步规范剂型、规格,685种药品涉及剂型1110余个、规格1810余个,这对于指导基本药物生产流通、招标采购、合理用药、支付报销、全程监管等将具有重要意义。
四是继续坚持中西药并重,增加了功能主治范围,覆盖更多中医临床症候。
五是强化了临床必需,这次目录调整新增的药品品种中,有11个药品为非医保药品,主要是临床必需、疗效确切的药品,比如直接抗病毒药物索磷布韦维帕他韦,专家一致认为可以治愈丙肝,疗效确切。
新版目录发布实施后,将能够覆盖临床主要疾病病种,更好地适应基本医疗卫生需求,为进一步完善基本药物制度提供基础支撑,高质量满足人民群众疾病防治基本用药需求。
二、如何发挥基本药物和基本医保联动作用?基本药物与医保药品既有共性,也存在差异。
两者在安全有效、成本效益比方面无明显差别,基本药物在“防治必需、保障供应、优先使用”方面属性更强。
一是基本药物不仅兼顾临床必需,还考虑公共卫生必需,包括免疫规划疫苗、抗艾滋病和结核病等药品。
二是基本药物需采取多种方式保障有效供给,确保不断供,政府通过定点、储备等方式保障生产供应,通过财政专项经费或纳入医保基金予以高水平保障,提高患者对基本药物的可负担性。
三是基本药物是临床首选、优先使用的一线药品,随着按病种付费、总额预付等医保支付方式改革不断深入,从保证供应、指导临床合理用药角度,基本药物目录的指导性作用只会加强,不会被淡化。